Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada...

60

Transcript of Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada...

Page 1: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat
Page 2: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

-2-

e. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih berlaku;

f. Surat Keterangan sehat jasmani dari Rumah Sakit Pemerintah dan dokter yang berstatus PNS;

g. Surat Keterangan sehat rohani dari Rumah Sakit Pemerintah dan dokter yang berstatus PNS;

h. Surat Keterangan tidak mengkonsumsi/menggunakan narkoba, psikotropika, serta zat-zat adiktif lainnya dari rumah sakit pemerintah atau BNN;

i. Bukti pengalaman kerja yang telah dilegalisir oleh pejabat yang berwenang (apabila memiliki masa kerja).

3. Peserta wajib membawa dokumen yang telah diupload pada point II.2 di atas, dan juga membawa : a. Surat Pernyataan Tidak Akan Mengajukan Pindah (lampiran VI), diisi dengan tinta

hitam, diberi materai Rp.6.000,- dan ditandatangani;

b. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk elektronik (e-KTP) atau fotokopi Surat Keterangan Telah Melakukan Perekaman KTP elektronik dari Dukcapil yang masih berlaku;

c. Bagi Tenaga Kesehatan wajib membawa fotokopi STR yang masih berlaku.

4. Kelengkapan berkas di atas, dimasukkan ke dalam map dengan warna sbb :

a. Tenaga Teknis : Biru;

b. Tenaga Kesehatan : Kuning.

Pada map ditulis :

a. Nama lengkap : ..............(sesuai ijazah dan menambahkan gelar);

b. Jabatan yang dilamar : ..............

c. Lokasi penempatan : ..............

d. Nomor Telp./Hp : ..............

e. Nomor Urut di sudut kanan atas.

III. KETENTUAN LAIN-LAIN

1. Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat Jasmani dan Rohani serta Surat Keterangan tidak mengkonsumsi NAPZA) harus sesuai dengan ijazah.

2. Pada saat menyampaikan kelengkapan berkas, peserta diwajibkan memakai :

a. Baju kemeja berwarna putih polos tanpa corak (semua peserta);

b. Celana Panjang / Rok berwarna hitam polos tanpa corak (bukan jeans);

c. Jilbab berwarna hitam polos tanpa corak (bagi Wanita yang berjilbab);

d. Memakai masker dan faceshield.

3. Hanya peserta yang memenuhi seluruh persyaratan administrasi kelengkapan berkas yang dapat diusulkan untuk diproses penetapan Nomor Induk Kepegawaian (NIP) dan memperoleh Surat Keputusan tentang pengangkatan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil.

4. Peserta dapat dinyatakan GUGUR dan wajib membuat Surat Pernyataan Pengunduran Diri sebagai berikut :

a. peserta yang dinyatakan tidak sehat jasmani dan/atau tidak sehat rohani;

b. peserta yang ditemukan mengkonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, precursor dan zat adiktif lainnya (NAPZA);

c. peserta tidak dapat melengkapi berkas yang dipersyaratkan dalam jangka waktu pelaksanaan yang sudah dijadwalkan;

d. peserta yang terbukti kualifikasi pendidikan tidak sesuai dengan yang dibutuhkan atau yang dilamar.

Page 3: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

3-

5。 Bagi peserta yang rnerrlberikan keterangan yang tidak benar/patsu pada saatpendaftaran, ketengkapan berkas rnaupun setelah diangkat rrleniadi CPNS/PNS,Pernerintah Pro宙nsi Surnatera Utara berhak rllernbatatkan ketutusan sertarnennberhentikan status sebagai CPNS/PN‐ S yang bersangkutan。

6. Peserta, ketuaFga dan pihak tain ditarattg rnenlberikan SeSuatu dalarn bentuk apapunyang dilarang dalarn peraturan perundang‐ undangan terkait petaksanaan seleksi CPNSPennettntah Provinsi Survlatera lJtara・ Tahun 2019.Apabita terbukti rnetakukan perbuatansebaga:『nana diFnaksud, rT、aka akan diproses sesuai dengan hukurn yang bertaku dandigugurkan ketutusannya_

7. Peserta yang sudah dinyatakan tulus tahap akhir seteksi dan sudah Fnendapatpersetujuan NIP kervludian rnengundurkan diri, kepada yang bersangkutan diberikan

sanksi tidak boteh rnendaftar pada penerirnaan Calon Pegawai Negeri Sipit untuk periode

berikutnya.

8. Jika peserta dalarFl iangka Waktu l (Satu) butan Setetah diterirnanya keputuSanpengangkatan sebagai Calon Pega、へrai Nege百 I Sipit tidak rnelaporkan dan FnetakSanakan

tugaS,rFlaka akan diberhentikan Sebagai CatOn PegaWai Negen Sipil.

9. Seturuh dokurllen persyaratan petaksanaan seteksi rnenjadi Πlitik panitia dan tidak dapatdikernbalikan.

10。 IKeputusan Panitia Seteksi bersifat MU可・

1」 Kヽ dan tidak dapat diganggu gugat.

11. Ketataian peserta datam membaca dan memahami pengumuman meniadi tanggungjawab pesetta.

Demikian Pengumuman ini untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Medan, 27Э ktober 2020

SUMATERA UTARA

Page 4: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

LAMPIRAN I :

TWK TIU TKP Total

1 19520011300001800 IBNU MIRZA HARISTA LUBIS

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH ,

BIDANG EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA

ALAM , SUB BIDANG KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA

ALAM

ANALIS PERENCANAAN S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 80 135 146 361 28,88 67 40,2 69,08 P/L -

2 19520012300002754 RINA CONSELA BR MELIALA

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH ,

BIDANG EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA

ALAM , SUB BIDANG KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA

ALAM

ANALIS PERENCANAAN S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 125 120 142 387 30,96 46 27,6 58,56 P/L -

3 19520011300001782RAHMAD RAJA ANUGRAH

PULUNGAN

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH ,

BIDANG SUMBER DAYA MANUSIA DAN SOSISAL BUDAYA

, SUB BIDANG PENDIDIKANANALIS PERENCANAAN S-1 ILMU PEMERINTAHAN 70 90 144 304 24,32 46 27,6 51,92 P/L -

4 19520011300001848 SYAHRUN ISA LUBIS

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH ,

BIDANG EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA

ALAM , SUB BIDANG KEUANGAN, INVESTASI DAN ASETANALIS PERENCANAAN STRATEGIS S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 100 135 141 376 30,08 52 31,2 61,28 P/L -

5 19520012300002893 INTAN THERESIA HUTABARAT

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH ,

BIDANG EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA

ALAM , SUB BIDANG KEUANGAN, INVESTASI DAN ASETANALIS PERENCANAAN STRATEGIS S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 100 140 149 389 31,12 47 28,2 59,32 P/L -

6 19520012300001072 HERNITA SIAHAANDINAS PERHUBUNGAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

PROGRAM, AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIKANALIS RENCANA PROGRAM DAN

KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 105 125 147 377 30,16 60 36 66,16 P/L -

7 19520012300000358 TASYA AULIADINARSU HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN MEDIS , SEKSI

PELAYANAN MEDIS RAWAT INAP,JALAN DAN UGDANALIS RENCANA PROGRAM DAN

KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 100 125 146 371 29,68 51 30,6 60,28 P/L -

8 19520011300001689 AHMAD SULAIMAN GOZALI

DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS,

DAN INFORMASI PUBLIK

ANALIS RENCANA PROGRAM DAN

KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 95 155 141 391 31,28 57 34,2 65,48 P/L -

9 19520012300000562 SRI PUTRI AYU

DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS,

DAN INFORMASI PUBLIK

ANALIS RENCANA PROGRAM DAN

KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 120 130 144 394 31,52 47 28,2 59,72 P/L -

10 19520011200001418 ASTA OKTO GREGORY SARAGIH

BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK, SEKRETARIAT

, SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS DAN

INFORMASI PUBLIK

PENGELOLA PROGRAM DAN

KEGIATAND-III KEUANGAN 95 145 131 371 29,68 44 26,4 56,08 P/L -

11 19520012200003820 ANISAH WAHYUNI LUBIS

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM

AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIK

PENGELOLA PROGRAM DAN

KEGIATAND-III KEUANGAN 120 155 134 409 32,72 52 31,2 63,92 P/L -

12 19520011200001858 HERI BUKHARI

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM

AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIK

PENGELOLA PROGRAM DAN

KEGIATAND-III KEUANGAN 95 150 148 393 31,44 46 27,6 59,04 P/L -

No. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama

HASIL INTEGRASI NILAI SKD-SKB BAGI PESERTA YANG LULUS SELEKSI AKHIR

CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA FORMASI TAHUN 2019

TANGGAL : 27 Oktober 2020

NOMOR : 800/28339/II/2020

Keterangan StatusNilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

Page 1 of 17

Page 5: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

13 19520012300001706EMMANUELLA LAMTIUR

YOSEFINA SIMANJUNTAK

BIRO UMUM DAN PERLENGKAPAN , BAGIAN

PENGADAAN DAN PERAWATAN , SUB BAGIAN

PENGADAAN

PENYUSUN RENCANA KEGIATAN

DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 95 160 137 392 31,36 41 24,6 55,96 P/L -

14 19520012300003506 MIRA NACHIA

DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS,

DAN INFORMASI PUBLIK

PENYUSUN RENCANA KEGIATAN

DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 110 160 138 408 32,64 73 43,8 76,44 P/L -

15 19520012300003579REBECCA ULI ANJANI

TAMPUBOLON

DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS,

DAN INFORMASI PUBLIK

PENYUSUN RENCANA KEGIATAN

DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 95 160 150 405 32,4 72 43,2 75,6 P/L -

16 19520011300001207 JETRO LIMBONG

DINAS TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA ,

BIDANG PENYULUHAN , SEKSI PENYELENGGARAAN DAN

INFORMASI

PENYUSUN RENCANA KEGIATAN

DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 90 140 143 373 29,84 73 43,8 73,64 P/L -

17 19520011300002923 SEBASTIAN MARPAUNGBIRO HUKUM , BAGIAN BANTUAN HUKUM , SUB

BAGIAN SENGKETA DAN BANTUAN HUKUMANALIS HUKUM S-1 HUKUM PIDANA 95 135 145 375 30 66 39,6 69,6 P/L -

18 19520011300001635 MUHAMMAD IBRAHIM SIREGARBIRO HUKUM , BAGIAN BANTUAN HUKUM , SUB

BAGIAN SENGKETA DAN BANTUAN HUKUM ANALIS HUKUM S-1 HUKUM PIDANA 100 130 141 371 29,68 61 36,6 66,28 P/L -

19 19520012300004211NURLAILA RAHMADANA

SYAHPUTRI

BIRO ORGANISASI , BAGIAN KELEMBAGAAN , SUB

BAGIAN BINA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN/KOTA ANALIS LEGISLASIS-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA90 140 149 379 30,32 63 37,8 68,12 P/L -

20 19520011300002196 M ANDY HAKIM HASIBUANBIRO ORGANISASI , BAGIAN KELEMBAGAAN , SUB

BAGIAN BINA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN/KOTA ANALIS LEGISLASIS-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA70 140 131 341 27,28 54 32,4 59,68 P/L -

21 19520011310000012 MIRZA FIRMANSYAHBIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN RANCANGAN PRODUK HUKUMANALIS PRODUK HUKUM S-1 HUKUM TATA NEGARA 90 115 147 352 28,16 75 45 73,16 P/L -

22 19520011300002998LANDO ALFA MARTOGI

MANURUNG

BIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN RANCANGAN PRODUK HUKUMANALIS PRODUK HUKUM S-1 HUKUM TATA NEGARA 95 150 134 379 30,32 71 42,6 72,92 P/L -

23 19520011300002988 MUHAMMAD RAFSANJANIBIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN PENGKAJIAN PRODUK HUKUMANALIS PRODUK HUKUM

S-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA120 100 138 358 28,64 49 29,4 58,04 P/L -

24 19520011300002972 MUHAMMAD FADLABIRO HUKUM , BAGIAN FASILITASI PRODUK HUKUM

KABUPATEN/KOTA , SUB BAGIAN FASILITASI WILAYAH I ANALIS PRODUK HUKUM S-1 HUKUM TATA NEGARA 85 95 145 325 26 45 27 53 P/L -

25 19520011300003001RAHMAT PUTRA WARMAN

GIRSANG

BIRO HUKUM , BAGIAN FASILITASI PRODUK HUKUM

KABUPATEN/KOTA , SUB BAGIAN FASILITASI WILAYAH II ANALIS PRODUK HUKUMS-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA80 150 138 368 29,44 60 36 65,44 P/L-2 -

26 19520012300000185 INDAH PERMATA SARIBIRO HUKUM , BAGIAN FASILITASI PRODUK HUKUM

KABUPATEN/KOTA , SUB BAGIAN FASILITASI WILAYAH III ANALIS PRODUK HUKUM S-1 HUKUM TATA NEGARA 100 115 130 345 27,6 63 37,8 65,4 P/L-2 -

27 19520012200001572 JANNI CRISNA SINAGABIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN DOKUMENTASI DAN INFORMASI HUKUMPENGOLAH DATA INFORMASI DAN

HUKUM

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA80 150 151 381 30,48 50 30 60,48 P/L -

28 19520012200002426 CHRISTINE NATHALIA NABABANBIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN DOKUMENTASI DAN INFORMASI HUKUMPENGOLAH DATA INFORMASI DAN

HUKUM

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA110 155 143 408 32,64 43 25,8 58,44 P/L -

29 19520012300001575 TIKA KUMALA CHANIAGO

BIRO ORGANISASI , BAGIAN AKUNTABILITAS DAN

ANALISIS JABATAN , SUB BAGIAN ANALISIS JABATAN

FUNGSIONAL DAN JABATAN FUNGSIONAL UMUMANALIS JABATAN S-1 PSIKOLOGI 110 135 144 389 31,12 60 36 67,12 P/L -

Page 2 of 17

Page 6: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

30 19520012300002334 VILYA AL-WIRYA MENTARI

BIRO ORGANISASI , BAGIAN AKUNTABILITAS DAN

ANALISIS JABATAN , SUB BAGIAN ANALISIS JABATAN

FUNGSIONAL DAN JABATAN FUNGSIONAL UMUMANALIS JABATAN S-1 PSIKOLOGI 135 110 145 390 31,2 56 33,6 64,8 P/L -

31 19520012300000336 YESSI JUWITA HUTAURUK SEDINAS TENAGA KERJA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

UMUM DAN KEPEGAWAIANANALIS KINERJA S-1 MANAJEMEN 110 130 160 400 32 71 42,6 74,6 P/L -

32 19520012300001028 LINAYANTI LUMBAN BATUDINAS TENAGA KERJA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

UMUM DAN KEPEGAWAIANANALIS KINERJA S-1 MANAJEMEN 125 140 143 408 32,64 67 40,2 72,84 P/L -

33 19520011300000725 EKA HERMAWAN

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG

SOSIAL DAN KEPENDUDUKAN , SUB BIDANG

PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGAN

S-1 ILMU KESEJAHTERAAN

SOSIAL115 125 155 395 31,6 65 39 70,6 P/L -

34 19520012300002279 RAYATI TOGATOROP

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG

EKONOMI DAN PEMBANGUNAN , SUB BIDANG

EKONOMI

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 90 135 138 363 29,04 67 40,2 69,24 P/L -

35 19520011300002372 BOY UTOMO MANALU

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG

INOVASI DAN TEKNOLOGI , SUB BIDANG INOVASI DAN

PENGEMBANGAN TEKNOLOGI

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGANS-1 TEKNIK INFORMATIKA 95 150 152 397 31,76 64 38,4 70,16 P/L -

36 19520011300000917 AGUS ERTIAWAN DEBATARAJA

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG

INOVASI DAN TEKNOLOGI , SUB BIDANG DIFUSI INOVASI

DAN PENERAPAN TEKNOLOGI

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGANS-1 TEKNIK INFORMATIKA 110 150 144 404 32,32 56 33,6 65,92 P/L -

37 19520012300002156 NURHUJAIMABADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANANALIS LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 110 155 145 410 32,8 80 48 80,8 P/L -

38 19520011300000136RICARDO SENIO BOANG

MANALU

BADAN PENGELOLAAN PAJAK DAN RETRIBUSI DAERAH ,

UPT SAMSAT BPPRDSU MEDAN UTARA , SEKSI

PENAGIHAN DAN PENGELOLAAN TUNGGAKAN

ANALIS PENAGIHAN PAJAK S-1/D-IV PERPAJAKAN 105 145 144 394 31,52 48 28,8 60,32 P/L -

39 19520011300000058 AKMAL NAIM

BADAN PENGELOLAAN PAJAK DAN RETRIBUSI DAERAH ,

UPT SAMSAT BPPRDSU MEDAN SELATAN , SEKSI

PENAGIHAN DAN PENGELOLAAN TUNGGAKAN

ANALIS PENAGIHAN PAJAK S-1/D-IV PERPAJAKAN 115 155 148 418 33,44 71 42,6 76,04 P/L -

40 19520012300003083 FEBIOLA ANGRAENI NAIBAHO

BADAN PENGELOLAAN PAJAK DAN RETRIBUSI DAERAH ,

UPT SAMSAT BPPRDSU KABANJAHE , SEKSI PENAGIHAN

DAN PENGELOLAAN TUNGGAKANANALIS PENAGIHAN PAJAK S-1/D-IV PERPAJAKAN 105 145 148 398 31,84 61 36,6 68,44 P/L -

41 19520011300002237 ANDI HAPOSAN MARTIN S

BADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH , BIDANG

PERBENDAHARAAN DAN KAS DAERAH , SUB BIDANG

KAS DAERAHPENATA KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 115 145 152 412 32,96 64 38,4 71,36 P/L -

42 19520012300001563 ANNISA IBRAHIMBADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 105 135 151 391 31,28 56 33,6 64,88 P/L -

43 19520011300001882 CHANDRA SIREGARBADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 90 120 140 350 28 60 36 64 P/L -

44 19520012300003421MARGARETH TRISNAWATI BR

SURBAKTI

DINAS PERKEBUNAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGANPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 105 160 157 422 33,76 53 31,8 65,56 P/L -

45 19520012300001737 ERNAWATI NASUTIONDINAS PERHUBUNGAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGANPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 95 150 139 384 30,72 62 37,2 67,92 P/L -

46 19520012300002316 ELISABET U. B. PAKPAHANDINAS ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 110 120 149 379 30,32 68 40,8 71,12 P/L -

47 19520011300000419 NILVAN YASRI

BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK, SEKRETARIAT

, SUB BAGIAN KEUANGAN DAN PERLENGKAPAN PENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 120 120 138 378 30,24 59 35,4 65,64 P/L -

Page 3 of 17

Page 7: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

48 19520012300003900 TRISNA HANDAYANIDINAS TENAGA KERJA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGANPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 115 140 133 388 31,04 62 37,2 68,24 P/L -

49 19520011300000189 DARMANSYAHDINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 105 135 133 373 29,84 56 33,6 63,44 P/L -

50 19520012300001322 DEWITA PRATIWIBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 95 155 149 399 31,92 53 31,8 63,72 P/L -

51 19520012300000464 NENGSYH UNTARI PANJAITANBIRO SOSIAL DAN KESEJAHTERAAN , BAGIAN

PEMBINAAN SOSIAL , SUB BAGIAN TATA USAHAPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 95 135 140 370 29,6 72 43,2 72,8 P/L -

52 19520012300001806 MERCYDINAS PERPUSTAKAAN DAN ARSIP , SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 110 145 145 400 32 70 42 74 P/L -

53 19520011300000462 AHMAD AFIF FAUZANDINAS PERPUSTAKAAN DAN ARSIP , SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 95 155 152 402 32,16 66 39,6 71,76 P/L -

54 19520011300002062 JEVON NAINGGOLANBIRO HUKUM , BAGIAN BANTUAN HUKUM , SUB

BAGIAN TATA USAHAPENATA LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 100 150 144 394 31,52 56 33,6 65,12 P/L -

55 19520011200001039 MHD.NURUL IKHWANDINAS KOPERASI DAN UKM , UPTD PUSAT LAYANAN

USAHA TERPADU , SUB BAGIAN TATA USAHA PENGADMINISTRASI KEUANGAN D-III AKUNTANSI 80 145 152 377 30,16 58 34,8 64,96 P/L -

56 19520011200000930 ANDREY MANAHAN PARDEDEDINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENGADMINISTRASI KEUANGAN D-III AKUNTANSI 85 140 129 354 28,32 52 31,2 59,52 P/L -

57 19520012200000828 TRIA RAHMATIKADINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENGELOLA KEUANGAN D-III AKUNTANSI 115 150 152 417 33,36 62 37,2 70,56 P/L -

58 19520012300003460 RAHMA CESIYANTI NASUTIONDINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN

PERLINDUNGAN ANAK , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGAN

PENYUSUN LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 90 135 148 373 29,84 57 34,2 64,04 P/L -

59 19520011300000380 PERKASA RAMBE

DINAS TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA , UPTD

PENGAWASAN SERTIFIKASI BENIH TANAMAN PANGAN

DAN HORTIKULTURA , SEKSI KULTIVAR SERTIFIKASI DAN

PENGAWASAN BENIH HORTIKULTURA

PENYUSUN LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 105 145 152 402 32,16 68 40,8 72,96 P/L -

60 19520012300003458 DEMAK SRI RAHEL PANDIANGANBADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH , BIDANG

AKUNTANSI , SUB BIDANG AKUNTANSI IPENYUSUN LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 100 165 147 412 32,96 68 40,8 73,76 P/L -

61 19520011300000559 ANJAS PRAMANABADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH , BIDANG

AKUNTANSI , SUB BIDANG AKUNTANSI IIPENYUSUN LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 90 140 146 376 30,08 63 37,8 67,88 P/L -

62 19520012200000528 ULYA SORAYADINAS PERKEBUNAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGAN VERIFIKATOR KEUANGAN D-III AKUNTANSI 95 145 140 380 30,4 63 37,8 68,2 P/L -

63 19520012300000124 RISA LOREN SEMBIRING

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN

PERLINDUNGAN ANAK , BIDANG DATA INFORMASI

GENDER DAN ANAK , SEKSI DATA DAN INFORMASI

GENDER

ANALIS DATA DAN INFORMASI S-1 SISTEM INFORMASI 105 150 137 392 31,36 85 51 82,36 P/L -

64 19520012300002934 FITRIANI M. R. NABABAN

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN

PERLINDUNGAN ANAK , BIDANG DATA INFORMASI

GENDER DAN ANAK , SEKSI DATA DAN INFORMASI ANAKANALIS DATA DAN INFORMASI S-1 SISTEM INFORMASI 115 140 144 399 31,92 87 52,2 84,12 P/L -

65 19520011210000004 FEBRI KURNIAWAN SIREGAR

BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK, SEKRETARIAT

, SUB BAGIAN KEUANGAN DAN PERLENGKAPANPENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 115 140 147 402 32,16 73 43,8 75,96 P/L -

Page 4 of 17

Page 8: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

66 19520011200001052 CHANDRA GUNAWAN

DINAS PERHUBUNGAN , UPT PENGELOLAAN SARANA

DAN PRASARANA PERHUBUNGAN PEMATANG SIANTAR

, SUB BAGIAN TATA USAHA

PENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 90 140 142 372 29,76 42 25,2 54,96 P/L -

67 19520012200001773 WAHYUNI PUTRI UTAMIRSU HAJI MEDAN , BAGIAN UMUM , SUB BAGIAN

RUMAH TANGGA DAN PERLENGKAPANPENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 85 150 145 380 30,4 62 37,2 67,6 P/L -

68 19520012200001619 EFLIN GUSRINI GIRSANGDINAS TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA , UPTD

BENIH INDUK ANEKA TANAMAN PANTAI TIMUR , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 100 130 129 359 28,72 56 33,6 62,32 P/L -

69 19520012200002876 RIMA YOLANDA HASIBUANBADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM DAN KEPEGAWAIAN PRANATA BARANG DAN JASA D-III AKUNTANSI 110 135 146 391 31,28 78 46,8 78,08 P/L -

70 19520012200002185 ARINI CLARISSA PONDRYDINAS PERKEBUNAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

UMUM DAN KEPEGAWAIANPRANATA BARANG DAN JASA D-III AKUNTANSI 75 155 134 364 29,12 62 37,2 66,32 P/L -

71 19520011200001018 DAENG MUAZ HABIBIEDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIAN TEKNISI MESIN D-III TEKNIK MESIN 95 155 134 384 30,72 38 22,8 53,52 P/L -

72 19520011200000017 IKHSAN MAULANA AKBARDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SUB BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PEMELIHARAAN SARANA

DAN PRASARANAD-III TEKNIK ELEKTRO 110 120 134 364 29,12 69 41,4 70,52 P/L -

73 19520012200000797 SITI RAMADHANI SIREGARDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SUB BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PEMELIHARAAN SARANA

DAN PRASARANAD-III TEKNIK SIPIL 105 140 143 388 31,04 57 34,2 65,24 P/L -

74 19520011200000208 JUNTABO SIRAITDINAS KESEHATAN, SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIAN

TEKNISI PEMELIHARAAN SARANA

DAN PRASARANAD-III TEKNIK MESIN 110 130 143 383 30,64 67 40,2 70,84 P/L -

75 19520011200001426 HARUN AL RASYID LUBISDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SUB BAGIAN TATA USAHA TEKNISI PERALATAN DAN MESIN D-III TEKNIK MESIN 85 155 134 374 29,92 52 31,2 61,12 P/L -

76 19520011200000362 DOLY ALFA TUAHTADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SUB BAGIAN TATA USAHA TEKNISI PERALATAN DAN MESIN D-III TEKNIK MESIN 100 150 142 392 31,36 62 37,2 68,56 P/L -

77 19520011200001639 FAUZIANDRADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SUB BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PERALATAN, LISTRIK DAN

ELEKTRONIKAD-III TEKNIK ELEKTRO 115 145 142 402 32,16 43 25,8 57,96 P/L -

78 19520011200000534 WIBI PRATAMA ZUCHRYDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SUB BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PERALATAN, LISTRIK DAN

ELEKTRONIKAD-III TEKNIK LISTRIK 115 160 147 422 33,76 49 29,4 63,16 P/L -

79 19520011200001458SONNY LEONARDO

TAMPUBOLONDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIAN

TEKNISI PERALATAN, LISTRIK DAN

ELEKTRONIKAD-III TEKNIK LISTRIK 120 165 134 419 33,52 62 37,2 70,72 P/L -

80 19520012300003938 NAZMI NATASYABIRO UMUM DAN PERLENGKAPAN, BAGIAN

PENGADAAN DAN PERAWATAN, SUB BAGIAN

PENGADAAN

PENELAAH KEBIJAKAN PENGADAAN

BARANG DAN JASAS-1 AKUNTANSI 95 135 130 360 28,8 82 49,2 78 P/L -

81 19520011300001798 AUBRYAN AHMAD ALFAJRINDINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA , SEKRETARIAT ,

SUB BAGIAN UMUM DAN KEPEGAWAIAN ANALIS ASET DAERAH S-1 MANAJEMEN 110 140 138 388 31,04 34 20,4 51,44 P/L -

82 19520012300004245 FEBBY AMELIA BR TARIGANBADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG

SOSIAL DAN KEPENDUDUKAN , SUB BIDANG SOSIAL DAN

BUDAYA

PENYUSUN BAHAN KEBIJAKANS-1 MANAJEMEN DAN

KEBIJAKAN PUBLIK85 120 143 348 27,84 45 27 54,84 P/L -

83 19520012200001963 NISA NADHIRAH RAHMABIRO SOSIAL DAN KESEJAHTERAAN , BAGIAN FASILITASI

PEMBINAAN KEAGAMAAN , SUB BAGIAN BANTUAN DAN

LEMBAGA

PENGELOLA BANTUAN

KEAGAMAAN

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA95 155 132 382 30,56 44 26,4 56,96 P/L -

84 19520011200001068 DAHRUL KHAIR HULUBIRO SOSIAL DAN KESEJAHTERAAN , BAGIAN FASILITASI

PEMBINAAN KEAGAMAAN , SUB BAGIAN BINA

KERUKUNAN AGAMA DAN MENTAL

PENGELOLA URUSAN AGAMA D-III ADMINISTRASI BISNIS 85 125 140 350 28 50 30 58 P/L -

85 19520011300000875 ARIS SANJAYA NASUTIONDINAS ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL , CABANG

DINAS WILAYAH VII , SEKSI ENERGI DAN

KETENAGALISTRIKAN

ANALIS KETENAGALISTRIKAN S-1 TEKNIK ELEKTRO 90 150 156 396 31,68 49 29,4 61,08 P/L -

Page 5 of 17

Page 9: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

86 19520011300002646 AZA RAYVIZA FAUZIE

DINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA , BIDANG

SEJARAH DAN KEPURBAKALAAN , SEKSI PERLINDUNGAN

DAN PENGAWASAN SEJARAH KEPURBAKALAAN

ANALIS CAGAR BUDAYA DAN

KOLEKSI MUSEUMS-1 ILMU BUDAYA 100 130 147 377 30,16 61 36,6 66,76 P/L -

87 19520011200000111 MATIUS PARTUTUR WARUWUDINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA , BIDANG BINA

OBJEK DAN USAHA PARIWISATA , SEKSI

PENGEMBANGAN OBJEK WISATA

PENGELOLA OBJEK WISATA D-III PARIWISATA 95 125 146 366 29,28 71 42,6 71,88 P/L -

88 19520012300002955 LIRENTA MASARI BR HALOHODINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT BUDIDAYA

IKAN AIR PAYAU DAN LAUT , SEKSI PRODUKSI

ANALIS KESEHATAN IKAN DAN

LINGKUNGAN

S-1 MANAJEMEN

SUMBERDAYA PERAIRAN110 155 150 415 33,2 63 37,8 71 P/L -

89 19520012300003386 FARADHITA WIDHASWARI FAUDINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT BUDIDAYA

IKAN AIR PAYAU DAN LAUT , SEKSI PENGEMBANGAN

DAN PENERAPAN TEKNOLOGI

ANALIS KESEHATAN IKAN DAN

LINGKUNGAN

S-1 MANAJEMEN

SUMBERDAYA PERAIRAN90 140 145 375 30 53 31,8 61,8 P/L -

90 19520012200000396 HIKMAH PERWITA SARI

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN

MUTU HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP PRODUK

HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 85 125 142 352 28,16 65 39 67,16 P/L -

91 19520011200000015 MUHAMMAD HARIMAS

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN

MUTU HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP PRODUK

HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 80 85 141 306 24,48 60 36 60,48 P/L -

92 19520012200003731 GINA GUSTIA

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN

MUTU HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP PRODUK

HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 70 145 140 355 28,4 52 31,2 59,6 P/L -

93 19520011200001882 BOSTON RINALDO SIHITE

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN

MUTU HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP PRODUK

HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 75 100 130 305 24,4 53 31,8 56,2 P/L -

94 19520012200003802 OKTAVIA EKA ARIYANTI

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN

MUTU HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP PRODUK

HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 110 125 144 379 30,32 42 25,2 55,52 P/L -

95 19520012300002621 DESMAWATI SIHOMBINGDINAS KOPERASI DAN UKM , UPTD PUSAT LAYANAN

USAHA TERPADU , SEKSI PAMERAN DAN PROMOSIFASILITATOR PROMOSI S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 100 110 151 361 28,88 57 34,2 63,08 P/L -

96 19520012300001089 R. DIAN CHINTAMI

DINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT

JALAN DAN JEMBATAN BINJAI , SEKSI PEMBANGUNAN PENGAWAS JALAN DAN JEMBATAN S-1 TEKNIK SIPIL 90 165 141 396 31,68 60 36 67,68 P/L -

97 19520012300000364 NOVIA ARISANDI

DINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT

JALAN DAN JEMBATAN BINJAI , SEKSI PEMELIHARAAN PENGAWAS JALAN DAN JEMBATAN S-1 TEKNIK SIPIL 110 145 147 402 32,16 49 29,4 61,56 P/L -

98 19520012300002710 REBEKKA ROSALIA SILALAHI

DINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT

JALAN DAN JEMBATAN TARUTUNG , SEKSI

PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN JEMBATAN S-1 TEKNIK SIPIL 110 140 141 391 31,28 49 29,4 60,68 P/L -

99 19520011300002718ENDRA ADE GUNAWAN

SITOHANG

DINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT

JALAN DAN JEMBATAN DOLOK SANGGUL , SEKSI

PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN JEMBATAN S-1 TEKNIK SIPIL 105 140 152 397 31,76 56 33,6 65,36 P/L -

100 19520011300001076 EDI MARWANTO OMPUSUNGGU

DINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT

JALAN DAN JEMBATAN RANTAU PRAPAT , SEKSI

PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN JEMBATAN S-1 TEKNIK SIPIL 95 120 139 354 28,32 41 24,6 52,92 P/L -

Page 6 of 17

Page 10: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

101 19520011300002268 ALPIAN KESARDI EDISON

DINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT

JALAN DAN JEMBATAN RANTAU PRAPAT , SEKSI

PEMELIHARAAN

PENGAWAS JALAN DAN JEMBATAN S-1 TEKNIK SIPIL 70 155 140 365 29,2 53 31,8 61 P/L -

102 19520012300002094 FEMBY ARINKA MARPAUNG

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN

PERLINDUNGAN ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP

PEREMPUAN DAN KUALITAS KELUARGA , SEKSI

KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG SOSIAL, POLITIK

DAN HUKUM

ANALIS PEMBERDAYAAN

PEREMPUAN DAN ANAKS-1 PSIKOLOGI 125 105 142 372 29,76 68 40,8 70,56 P/L -

103 19520012300001058 RETNO KEUMALA SARI

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN

PERLINDUNGAN ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP

PEREMPUAN DAN KUALITAS KELUARGA , SEKSI

KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG KELUARGA

ANALIS PEMBERDAYAAN

PEREMPUAN DAN ANAKS-1 PSIKOLOGI 80 160 130 370 29,6 59 35,4 65 P/L -

104 19520012300002542 FRISKA PONTORIA LT

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN

PERLINDUNGAN ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP

PEREMPUAN DAN KUALITAS KELUARGA , SEKSI

KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG SOSIAL, POLITIK

DAN HUKUM

PENYULUH PENINGKATAN

KUALITAS HIDUP PEREMPUAN DAN

ANAK

S-1 PSIKOLOGI 105 95 148 348 27,84 45 27 54,84 P/L -

105 19520012300001106 REKHA AGUSTIN

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN

PERLINDUNGAN ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP

PEREMPUAN DAN KUALITAS KELUARGA , SEKSI

KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG KELUARGA

PENYULUH PENINGKATAN

KUALITAS HIDUP PEREMPUAN DAN

ANAK

S-1 PSIKOLOGI 115 105 148 368 29,44 46 27,6 57,04 P/L -

106 19520012300003773 SONYA IMELDA SAMOSIRDINAS PENDIDIKAN , BIDANG PEMBINAAN SMK ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 110 135 148 393 31,44 57 34,2 65,64 P/L-2 -

107 19520082300000002MELVA BOINITA MATONDANG

S.PSIDINAS PENDIDIKAN , BIDANG PEMBINAAN SMA ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 70 110 145 325 26 46 27,6 53,6 P/L -

108 19520012300004083 MUTHIA AUDINADINAS PENDIDIKAN , BIDANG PEMBINAAN PENDIDIKAN

KHUSUS

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 105 130 147 382 30,56 58 34,8 65,36 P/L-2 -

109 19520012300002998 ROSMERI SIMARMATADINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

MEDAN UTARA , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK

CABDIS MEDAN UTARA

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 90 140 132 362 28,96 59 35,4 64,36 P/L-2 -

110 19520081300000001 FAHMI LUTFIDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

LUBUK PAKAM , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS

LUBUK PAKAM

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 70 85 136 291 23,28 35 21 44,28 P/L -

111 19520081300000003 MIFDHOL TANJUNGDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

STABAT , SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS STABAT

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 85 120 140 345 27,6 50 30 57,6 P/L -

112 19520012300001839 DWI ISABELLA MILALADINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

KABANJAHE , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS

KABANJAHE

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 90 135 146 371 29,68 55 33 62,68 P/L -

113 19520012300001962 ESTER LEDYANADINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

SIANTAR , SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS SIANTAR

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 85 145 142 372 29,76 62 37,2 66,96 P/L -

114 19520011300000795MUHAMMAD RIZKI RAMADHAN

RAMBE

DINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

KISARAN , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS

KISARAN

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 100 115 130 345 27,6 48 28,8 56,4 P/L -

115 19520012300000782 IRMA ARFIANI LUBISDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

TANJUNGBALAI , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK

CABDIS TANJUNG BALAI

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 85 145 150 380 30,4 60 36 66,4 P/L -

116 19520012300001663 ELSI INTANI PANEDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

BALIGE , SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS BALIGE

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 95 110 147 352 28,16 47 28,2 56,36 P/L -

117 19520011300000461 MORIZAL PURBADINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

HUMBANG HASUNDUTAN , SEKSI PEMBINAAN SMA

DAN PK CABDIS HUMBANG HASUNDUTAN

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 100 145 139 384 30,72 56 33,6 64,32 P/L -

Page 7 of 17

Page 11: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

118 19520012300003689ESTER SURDINA

SIMANGUNSONG

DINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

SIDIMPUAN , SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS

SIDIMPUAN

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 110 140 147 397 31,76 59 35,4 67,16 P/L -

119 19520011300002057 RINALDI OMPUSUNGGUDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

RANTAU PRAPAT , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK

CABDIS RANTAU PRAPAT

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 105 135 140 380 30,4 44 26,4 56,8 P/L -

120 19520011300000928 GIDEON BENHARD DAMANIKDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

SIBOLGA , SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS SIBOLGA

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 95 125 142 362 28,96 47 28,2 57,16 P/L -

121 19520012300002547PETRA ROS JUWITA

TELAUMBANUA

DINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

GUNUNG SITOLI , SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS

GUNUNG SITOLI

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 110 150 139 399 31,92 60 36 67,92 P/L -

122 19520012300003244 ROSMAYANI SIHOMBINGDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN SEI

RAMPAH , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS SEI

RAMPAH

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 95 135 148 378 30,24 58 34,8 65,04 P/L -

123 19520011300001110 M. TAUFIKDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

SUNGGAL , SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS SUNGGAL

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 90 140 145 375 30 60 36 66 P/L -

124 19520011300000130 IRWANSYAHDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

GUNUNGTUA , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS

GUNUNG TUA

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 105 150 145 400 32 40 24 56 P/L -

125 19520012300003776 NIA LAKSITA RINIDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

MEDAN SELATAN , SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS

MEDAN SELATAN

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 95 130 140 365 29,2 55 33 62,2 P/L -

126 19520012300003683 ASTRINI SANTA VIYANA

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , BIDANG PENGENDALIAN PENDUDUK ,

SEKSI DATA DAN INFORMASI

PENYUSUN BAHAN DATA

KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA

BERENCANA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(ADMINISTRASI KEBIJAKAN

KESEHATAN/BIOSTATISTIKA

DAN SISTEM INFORMASI)

110 150 142 402 32,16 73 43,8 75,96 P/L -

127 19520011300000522CHRISTOPHER OCTAVIANUS

ZEGA

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , BIDANG PENGENDALIAN PENDUDUK ,

SEKSI DATA DAN INFORMASI

PENYUSUN BAHAN DATA

KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA

BERENCANA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(ADMINISTRASI KEBIJAKAN

KESEHATAN/BIOSTATISTIKA

DAN SISTEM INFORMASI)

95 135 151 381 30,48 69 41,4 71,88 P/L -

128 19520012200003609 ANITA TRIANI PURBARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN

APOTEKERD-III FARMASI 105 165 140 410 32,8 78 46,8 79,6 P/L -

129 19520012200000059 RIZKA DWI YULIA PANE

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN

APOTEKERD-III FARMASI 110 125 150 385 30,8 74 44,4 75,2 P/L -

130 19520012200001971 HARIANA LAVENIA MANALURUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN

APOTEKERD-III FARMASI 95 160 137 392 31,36 73 43,8 75,16 P/L -

131 19520011200001758 RIDHO KURNIAWANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN

APOTEKERD-III FARMASI 90 140 152 382 30,56 70 42 72,56 P/L -

132 19520012200003115 FERONIKA SIHOTANGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN

APOTEKERD-III FARMASI 90 130 146 366 29,28 71 42,6 71,88 P/L -

133 19520011200000406 REZA ADRIANDI RAMBERUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN

APOTEKERD-III FARMASI 115 140 148 403 32,24 66 39,6 71,84 P/L -

134 19520012200003597 MARNITA SITORUSDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SEKSI PENUNJANG MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN

APOTEKERD-III FARMASI 85 135 145 365 29,2 68 40,8 70 P/L -

Page 8 of 17

Page 12: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

135 19520012200002883 MERRY CHRISTIANI HUTABARATDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PENUNJANG MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN

APOTEKERD-III FARMASI 80 160 143 383 30,64 63 37,8 68,44 P/L -

136 19520012200001635 DORTI TAMPUBOLONDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS KUSTA

LAU SIMOMO , SEKSI PENUNJANG MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN

APOTEKERD-III FARMASI 110 165 151 426 34,08 69 41,4 75,48 P/L -

137 19520012200001364 RENI AYU INDOKARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

NUTRISIONISD-III GIZI 95 135 129 359 28,72 81 48,6 77,32 P/L -

138 19520012200001691 WISRA YUNITARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

NUTRISIONISD-III GIZI 105 120 145 370 29,6 74 44,4 74 P/L -

139 19520012200002924 SEVEN SINTA MARITO SINAGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 105 110 152 367 29,36 70 42 71,36 P/L -

140 19520012200003444 ELLY IRMAYANTIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 110 130 142 382 30,56 66 39,6 70,16 P/L -

141 19520012200002980 HENNY CLAUDIA BR MARPAUNGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 100 125 142 367 29,36 68 40,8 70,16 P/L -

142 19520012200001203 APRILIA CIQUITITA NAPITUPULURUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 100 160 134 394 31,52 64 38,4 69,92 P/L -

143 19520012200003213 SRI DWITA WULANDARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 95 115 126 336 26,88 70 42 68,88 P/L -

144 19520012200000667 SETIYANIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 80 130 129 339 27,12 68 40,8 67,92 P/L -

145 19520012200000478 NUR HAMIDAHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 105 125 137 367 29,36 63 37,8 67,16 P/L -

146 19520012200003732NOVITA MARANTIKA

MANURUNG

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 95 105 143 343 27,44 66 39,6 67,04 P/L -

147 19520012200001237 DESNI DAMAYANTI BR GINTING.RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 80 130 133 343 27,44 66 39,6 67,04 P/L -

148 19520012200002665 RINI SRI ASTUTI SIANIPARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 80 130 140 350 28 64 38,4 66,4 P/L -

149 19520012200002863 NATAL DIANA BR PURBARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 100 115 142 357 28,56 63 37,8 66,36 P/L -

150 19520012200000466 NURUL AZMI NASUTIONRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 85 160 153 398 31,84 57 34,2 66,04 P/L -

151 19520012200002069 TRIO LINA BR SINAGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 85 125 142 352 28,16 63 37,8 65,96 P/L -

152 19520011200000279 SYAIFUL BAHRIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 95 115 126 336 26,88 64 38,4 65,28 P/L -

Page 9 of 17

Page 13: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

153 19520012200000823 ECHA FIRA AGMARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 75 140 142 357 28,56 61 36,6 65,16 P/L -

154 19520012200002383 THARISI ANGELA SITORUSRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 85 135 143 363 29,04 60 36 65,04 P/L -

155 19520012200000388DWI NUGRAHANING AYU

MULIONO

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 95 145 136 376 30,08 58 34,8 64,88 P/L -

156 19520011200000140 SARWEDY SIDEBANGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 85 130 137 352 28,16 61 36,6 64,76 P/L -

157 19520012200003691 ERA SILVIA SITORUSRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 70 125 149 344 27,52 62 37,2 64,72 P/L -

158 19520012200003218 RAHMADANI SYAHPITRIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 95 100 155 350 28 61 36,6 64,6 P/L -

159 19520012200003265 NURMALA SIMAMORARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 65 130 132 327 26,16 64 38,4 64,56 P/L -

160 19520012200002960 DEVI REKAWATI HUTAGALUNGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 90 105 139 334 26,72 63 37,8 64,52 P/L -

161 19520012200001377 APNITA SARI SIMORANGKIRRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 100 120 136 356 28,48 60 36 64,48 P/L -

162 19520012200002900 SARTIKA DEBORA SIALLAGANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 100 110 147 357 28,56 59 35,4 63,96 P/L -

163 19520012200003163LIDWINA ADRIANA BR

PAKPAHAN

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 110 110 136 356 28,48 59 35,4 63,88 P/L -

164 19520011200000271 ADINUL HAQRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 105 130 139 374 29,92 74 44,4 74,32 P/L -

165 19520012200002592 MIRNA DELPIANA SITUMEANGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 100 130 130 360 28,8 75 45 73,8 P/L -

166 19520012200003269 MAHFUZAHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 85 135 141 361 28,88 69 41,4 70,28 P/L -

167 19520012200003307 DOMMA SOLINRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 85 100 154 339 27,12 69 41,4 68,52 P/L -

168 19520012200002075 DOSMARIANA LIMBONGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 90 105 138 333 26,64 68 40,8 67,44 P/L -

169 19520012200000424 NURUL AZIZAHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 105 100 152 357 28,56 64 38,4 66,96 P/L -

Page 10 of 17

Page 14: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

170 19520011200000225 ARI PURNOMORUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 85 115 127 327 26,16 68 40,8 66,96 P/L -

171 19520012200002692SANDEY KAROLINA

SIMANJUNTAK

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 95 120 136 351 28,08 64 38,4 66,48 P/L -

172 19520011200000663 ISMAIL HARUN MUNTHERUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 110 110 134 354 28,32 63 37,8 66,12 P/L -

173 19520011200001783 JASMAN ARIFRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 85 125 129 339 27,12 65 39 66,12 P/L -

174 19520011200000729 ZULHAM HUZEIN RANGKUTIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 105 100 141 346 27,68 63 37,8 65,48 P/L -

175 19520012200000390 DEWI PERMATA SARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 70 135 147 352 28,16 62 37,2 65,36 P/L -

176 19520012200001438 NENENG KARISMARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 80 120 129 329 26,32 65 39 65,32 P/L -

177 19520012200003286 JULIANI SITANGGANGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 95 115 154 364 29,12 60 36 65,12 P/L -

178 19520012200000204ANJELINA NOVASALINA

SIPAYUNG

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 90 115 135 340 27,2 63 37,8 65 P/L -

179 19520012200000659 SISDEODORA TARIHORANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 90 140 135 365 29,2 59 35,4 64,6 P/L -

180 19520011200000204 RAMADHANIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 100 120 127 347 27,76 61 36,6 64,36 P/L -

181 19520012200000505 RISKA PARAMITA SARAGIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 65 125 140 330 26,4 63 37,8 64,2 P/L -

182 19520012200002691 FITRI SURIANI RAMBERUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 80 125 132 337 26,96 62 37,2 64,16 P/L -

183 19520012200001553 PUTRI MONIKA SEMBIRINGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 65 145 149 359 28,72 59 35,4 64,12 P/L -

184 19520012200002919 HOZA ASTARI SYAHPUTRI SINAGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 90 110 147 347 27,76 60 36 63,76 P/L -

185 19520012200000580 EIS WANDA SARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 90 110 146 346 27,68 60 36 63,68 P/L -

186 19520012200000560 IRMANA EVI PURBARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 75 110 150 335 26,8 61 36,6 63,4 P/L -

Page 11 of 17

Page 15: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

187 19520011200001086 FADHLI ROSYADI LUBISRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 90 100 151 341 27,28 60 36 63,28 P/L -

188 19520011200001546 M DONI SYAHPUTRARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PELAYANAN KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU

KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 85 135 135 355 28,4 58 34,8 63,2 P/L -

189 19520012200002933 EVILONA BR GINTINGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SEKSI PELAYANAN MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 120 115 135 370 29,6 72 43,2 72,8 P/L -

190 19520011200000827 RAHMAT SIHOMBINGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SEKSI PELAYANAN MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 85 160 147 392 31,36 68 40,8 72,16 P/L -

191 19520011200000910 DANIEL HUTAHAEANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SEKSI PELAYANAN MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 80 135 154 369 29,52 71 42,6 72,12 P/L -

192 19520012200002343 MITRA ADVENTINE SILALAHIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SEKSI PELAYANAN MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 90 120 148 358 28,64 64 38,4 67,04 P/L -

193 19520012200003301ELY PUTRI MARLIATI

HUTAGALUNGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SEKSI PELAYANAN MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 105 110 139 354 28,32 64 38,4 66,72 P/L -

194 19520012200003267 AN-NISADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PELAYANAN MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 105 155 148 408 32,64 74 44,4 77,04 P/L -

195 19520012200000522 SURYA ERA MARTINADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PELAYANAN MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 80 120 146 346 27,68 73 43,8 71,48 P/L -

196 19520011200000020 FATEMASA LAFAUDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PELAYANAN MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 80 130 133 343 27,44 67 40,2 67,64 P/L -

197 19520012200000042 BUNGA LAMTARIDA SIMAMORADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PELAYANAN MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 80 125 145 350 28 65 39 67 P/L -

198 19520012200001838 NOVA SRI SUHARTYDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PELAYANAN MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PERAWAT D-III KEPERAWATAN 90 110 142 342 27,36 66 39,6 66,96 P/L -

199 19520012200001569 MARLILIN UDUR REPIKA PURBARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM

MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN100 115 145 360 28,8 76 45,6 74,4 P/L -

200 19520012200000447 AULIYA INDRIANIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM

MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN90 150 143 383 30,64 71 42,6 73,24 P/L -

201 19520012200000878 NADA FADHILA IMANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM

MEDIS

D-III PEREKAM MEDIS DAN

INFORMASI KESEHATAN95 125 131 351 28,08 75 45 73,08 P/L -

202 19520012200000855 ELISA SIANIPARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM

MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN85 140 130 355 28,4 71 42,6 71 P/L -

203 19520012200000071 GITHA HARIANI TARIGANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM

MEDIS

D-III PEREKAM MEDIS DAN

INFORMASI KESEHATAN85 95 139 319 25,52 71 42,6 68,12 P/L -

204 19520012200001238 AYU NINGSIHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM

MEDIS

D-III PEREKAM MEDIS DAN

INFORMASI KESEHATAN95 100 146 341 27,28 67 40,2 67,48 P/L -

205 19520012200000525 RIZKI AMELIARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM

MEDIS

D-III PEREKAM MEDIS DAN

INFORMASI KESEHATAN85 125 155 365 29,2 62 37,2 66,4 P/L -

206 19520012200000114 INDAH LESTARI SIHOMBINGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM

MEDIS

D-III PEREKAM MEDIS DAN

INFORMASI KESEHATAN85 120 153 358 28,64 62 37,2 65,84 P/L -

Page 12 of 17

Page 16: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

207 19520012200000826 ASSYIFA RAHMIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM

MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN70 110 138 318 25,44 66 39,6 65,04 P/L -

208 19520012200000684 PUTRI HUTAPEARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - PEREKAM

MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN75 105 146 326 26,08 63 37,8 63,88 P/L -

209 19520012210000011 ERNITA PASARIBU

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

LABORATORIUM KESEHATAND-III ANALIS KESEHATAN 110 145 129 384 30,72 80 48 78,72 P/L -

210 19520012200000266 KHAIRUNNISA

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

LABORATORIUM KESEHATAND-III ANALIS KESEHATAN 95 110 147 352 28,16 83 49,8 77,96 P/L -

211 19520012200003364 PIAH MAHARANI PANJAITAN

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

LABORATORIUM KESEHATAND-III ANALIS KESEHATAN 120 115 140 375 30 77 46,2 76,2 P/L -

212 19520012200000874 SRI FANY MARIANA SARAGIH

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

LABORATORIUM KESEHATAND-III ANALIS KESEHATAN 105 135 139 379 30,32 74 44,4 74,72 P/L -

213 19520012200000575 ANITA BR KARO

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

LABORATORIUM KESEHATAND-III ANALIS KESEHATAN 95 105 145 345 27,6 71 42,6 70,2 P/L -

214 19520012200003200 PRISKILA DABUKKE

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

LABORATORIUM KESEHATAND-III ANALIS KESEHATAN 95 125 143 363 29,04 67 40,2 69,24 P/L -

215 19520011200000345 MHD KAMIL

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI

DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

LABORATORIUM KESEHATAND-III ANALIS KESEHATAN 65 145 144 354 28,32 68 40,8 69,12 P/L -

216 19520012200000666 IRMA NADIA MAULIDINADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PENUNJANG MEDIKPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

LABORATORIUM KESEHATAND-III ANALIS KESEHATAN 85 130 147 362 28,96 70 42 70,96 P/L -

217 19520012200003764 JUL NUR PITRIANI BR GINTING

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI105 100 154 359 28,72 57 34,2 62,92 P/L -

218 19520012200001014 FITRI SAGITA

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI75 135 134 344 27,52 56 33,6 61,12 P/L -

219 19520011200000207 WISTON ERIC SINAGA

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI70 140 137 347 27,76 55 33 60,76 P/L -

220 19520012200002710 ISRATINUR

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI85 130 137 352 28,16 53 31,8 59,96 P/L -

221 19520012200000012 NURUL DEFRI ZHAIRINA

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III TEKNIK RADIODIAGNOSTIK

DAN RADIOTERAPI105 115 141 361 28,88 50 30 58,88 P/L -

Page 13 of 17

Page 17: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

222 19520011200001079 JUTRI KUSWADI

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

REFRAKSIONIS OPTISIEND-III REFRAKSI OPTISI 90 105 144 339 27,12 49 29,4 56,52 P/L -

223 19520011200001743RIDO SAKKOT MARTUAH

SIHALOHO

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

REFRAKSIONIS OPTISIEND-III REFRAKSI OPTISI 85 135 145 365 29,2 43 25,8 55 P/L -

224 19520012200001714 NADIA AISA CENDANI

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - TEKNISI

ELEKTROMEDISD-III ELEKTROMEDIK 85 135 149 369 29,52 57 34,2 63,72 P/L -

225 19520011200001219 IRVAN ARIEF

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - TEKNISI

ELEKTROMEDISD-III ELEKTROMEDIK 95 155 133 383 30,64 52 31,2 61,84 P/L -

226 19520011200001638WALDY PANDAPOTAN BUTAR-

BUTAR

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - TEKNISI

ELEKTROMEDISD-III ELEKTROMEDIK 75 135 145 355 28,4 46 27,6 56 P/L -

227 19520011200000004 MHD RICKY USMAN

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - TEKNISI

ELEKTROMEDISD-III TEKNIK ELEKTROMEDIK 70 110 147 327 26,16 49 29,4 55,56 P/L -

228 19520011200001693 RAHMAT NAULI SIREGAR

RUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG

PENUNJANG MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN

INSTALASI PENGELOLAAN AIR

PELAKSANA/TERAMPIL - TEKNISI

ELEKTROMEDISD-III ELEKTROMEDIK 80 95 146 321 25,68 49 29,4 55,08 P/L -

229 19520012300003852 DEVI CHAIRANI HASIBUANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SEKSI PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA - ADMINISTRATOR

KESEHATAN

S-2 ADMINISTRASI RUMAH

SAKIT130 125 140 395 31,6 56 33,6 65,2 P/L -

230 19520012300003846GRACE FEBRINA BORU

SIMANJUNTAK

DINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA - ADMINISTRATOR

KESEHATAN

S-2 MANAJEMEN RUMAH

SAKIT100 155 144 399 31,92 59 35,4 67,32 P/L -

231 19520012300004116 RANI GARTIKA OLIVIA SILALAHI

DINAS KESEHATAN , BIDANG SUMBER DAYA

KESEHATAN , SEKSI SUMBER DAYA MANUSIA

KESEHATAN

AHLI PERTAMA - ADMINISTRATOR

KESEHATAN

S-2 ADMINISTRASI RUMAH

SAKIT75 150 141 366 29,28 58 34,8 64,08 P/L -

232 19520012300001601 LILI ANITA LUBIS

DINAS KESEHATAN , BIDANG PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN PENYAKIT , SEKSI PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

AHLI PERTAMA - ADMINISTRATOR

KESEHATAN

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(BIOSTATISTIKA DAN SISTEM

INFORMASI)

115 150 133 398 31,84 71 42,6 74,44 P/L -

233 19520012300000237 FAUZIAH NAMI NASUTIONDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SEKSI

PERENCANAAN, MONITORING DAN EVALUASIAHLI PERTAMA - ADMINISTRATOR

KESEHATAN

S-2 PSIKOLOGI (PSIKOLOGI

INDUSTRI DAN ORGANISASI)95 145 129 369 29,52 53 31,8 61,32 P/L -

234 19520012300003772 PRIA LATTADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA - APOTEKER APOTEKER 100 135 145 380 30,4 88 52,8 83,2 P/L -

235 19520012300003865 MERLYN SINAGADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PENUNJANG MEDIK AHLI PERTAMA - EPIDEMIOLOG

KESEHATAN

S-2 KESEHATAN MASYARAKAT

EPIDEMIOLOGI95 150 148 393 31,44 87 52,2 83,64 P/L -

236 19520012300003555 RINA JULIANTI SIREGARDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SEKSI PENUNJANG MEDIK AHLI PERTAMA - NUTRISIONIS S-1 ILMU GIZI 105 120 132 357 28,56 64 38,4 66,96 P/L -

237 19520012300003535 FITRI MAIHANA HARAHAPDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PENUNJANG MEDIK AHLI PERTAMA - NUTRISIONISS-1 GIZI KESEHATAN

MASYARAKAT75 155 141 371 29,68 68 40,8 70,48 P/L -

238 19520012300004130 TIKA AMIMAH HASIBUAN

DINAS KESEHATAN , BIDANG KESEHATAN MASYARAKAT

, SEKSI PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT

AHLI PERTAMA - PENYULUH

KESEHATAN MASYARAKAT

S-2 KESEHATAN MASYARAKAT

(PROMOSI KESEHATAN DAN

ILMU PRILAKU)

85 120 150 355 28,4 63 37,8 66,2 P/L -

Page 14 of 17

Page 18: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

239 19520011300000471 SYAHRULDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SEKSI PELAYANAN MEDIK AHLI PERTAMA - PERAWAT NERS 95 145 139 379 30,32 64 38,4 68,72 P/L -

240 19520012300003797 RAUDHATUN WARDAH LUBISDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PELAYANAN MEDIK AHLI PERTAMA - PERAWAT NERS 115 155 143 413 33,04 57 34,2 67,24 P/L -

241 19520012300000553 JUNITA SM.DINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SEKSI PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA - PEMBIMBING

KESEHATAN KERJA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(KESEHATAN DAN

KESELAMATAN KERJA)

105 140 143 388 31,04 74 44,4 75,44 P/L -

242 19520011200000424 HARI SUWENDI

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG

PENGEMBANGAN & PEMBERDAYAAN , SUB BIDANG

PENINGKATAN KUALITAS SDMPELAKSANA/TERAMPIL - ARSIPARIS

D-III PERPUSTAKAAN ARSIP

DAN DOKUMENTASI85 95 134 314 25,12 40 24 49,12 P/L -

243 19520012200002679 VERA CHRISTINA HUTABARAT

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG INFORMASI &

DATA KEPEGAWAIAN , SUB BIDANG PENGOLAHAN DATAPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTERD-III KOMPUTER 80 155 146 381 30,48 83 49,8 80,28 P/L -

244 19520012200001500 VINA LESTARI SIAGIANBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG PEMINDAHANPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA85 150 136 371 29,68 62 37,2 66,88 P/L -

245 19520011200001073 IVAN SALIM SIREGAR

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG KEPANGKATAN DAN

PENGGAJIAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTERD-III TEKNIK KOMPUTER 85 160 146 391 31,28 77 46,2 77,48 P/L -

246 19520012200002537 SHEYLA ROULINA SIREGAR

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG KEPANGKATAN DAN

PENGGAJIAN

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA105 140 132 377 30,16 71 42,6 72,76 P/L -

247 19520011200000977 IMAM MA'ARIF HASIBUANBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG PENSIUNPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA95 115 149 359 28,72 59 35,4 64,12 P/L -

248 19520012200002256 MARGARET LEA TARIGAN

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG

PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN , SUB BIDANG

JABATAN FUNGSIONAL

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTERD-III TEKNIK INFORMATIKA 95 155 144 394 31,52 75 45 76,52 P/L -

249 19520011200000163 AGUNG SYAHPUTRA

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG

PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN , SUB BIDANG

JABATAN STRUKTURAL

PELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTERD-III TEKNIK INFORMATIKA 75 145 130 350 28 90 54 82 P/L -

250 19520012200001159 NETTY VERA SIAHAANBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN UMUM DAN KEPEGAWAIANPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA95 155 137 387 30,96 55 33 63,96 P/L -

251 19520011200000954 TOGA BONAR GULTOMBIRO ORGANISASI , BAGIAN KETATALAKSANAAN , SUB

BAGIAN TATA USAHAPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTERD-III TEKNIK KOMPUTER 100 140 146 386 30,88 72 43,2 74,08 P/L -

252 19520011200001676 RAHMAD RUDIANSYAH SIREGARDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SUB BAGIAN TATA USAHAPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTERD-III TEKNIK KOMPUTER 85 140 151 376 30,08 76 45,6 75,68 P/L -

253 19520012200001767SUNGGUH ROLINA BUTAR -

BUTAR

DINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SUB BAGIAN TATA USAHAPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 140 129 369 29,52 77 46,2 75,72 P/L -

254 19520012200001992 GITA ERMITADINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIANPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTERD-III TEKNIK INFORMATIKA 90 135 147 372 29,76 50 30 59,76 P/L -

255 19520011200001334LIMER ALEXANDER

SIMORANGKIR

DINAS KESEHATAN , UPT LABORATORIUM KESEHATAN ,

SUB BAGIAN TATA USAHAPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTERD-III TEKNIK KOMPUTER 85 115 147 347 27,76 69 41,4 69,16 P/L -

256 19520012200000507 RESTI ZAIDTDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS KUSTA

LAU SIMOMO , SUB BAGIAN TATA USAHAPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 150 143 393 31,44 60 36 67,44 P/L -

Page 15 of 17

Page 19: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

257 19520011200000496 ANDI HAGANTA GINTINGDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHAPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA90 120 144 354 28,32 61 36,6 64,92 P/L -

258 19520012200002238 ANGGI HANIPAH DAULAYDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT UMUM

INDRAPURA , SUB BAGIAN TATA USAHAPELAKSANA/TERAMPIL - PRANATA

KOMPUTERD-III TEKNIK KOMPUTER 90 145 139 374 29,92 60 36 65,92 P/L -

259 19520012300000135 DELPINI SIMANJORANGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SUB BAGIAN TATA USAHA AHLI PERTAMA - PERENCANA

S-2 KEBIJAKAN DAN

MANAJEMEN PELAYANAN

KESEHATAN

70 90 133 293 23,44 30 18 41,44 P/L-2 -

260 19520011300002586EKO ARMANDO SEMBIRING

MAHA

DINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN

PROGRAM DAN AKUNTABILITAS INFORMASI PUBLIKAHLI PERTAMA - PERENCANA

S-2 PERENCANAAN DAN

KEBIJAKAN PUBLIK95 120 143 358 28,64 58 34,8 63,44 P/L -

261 19520011300001914MUHAMMAD FIRZA SYAHLEFI

LUBIS

DINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN

PROGRAM DAN AKUNTABILITAS INFORMASI PUBLIK AHLI PERTAMA - PERENCANA

S-2 KEBIJAKAN DAN

MANAJEMEN PELAYANAN

KESEHATAN

75 105 132 312 24,96 46 27,6 52,56 P/L -

262 19520012300003929 KELSA WILANTARIDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA AHLI PERTAMA - PERENCANA

S-2 KEBIJAKAN DAN

MANAJEMEN PELAYANAN

KESEHATAN

105 95 142 342 27,36 47 28,2 55,56 P/L -

263 19520012300003788 NAOMY AGNESSYDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT UMUM

INDRAPURA , SUB BAGIAN TATA USAHA AHLI PERTAMA - PERENCANA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(ADMINISTRASI KEBIJAKAN

KESEHATAN)

115 145 139 399 31,92 46 27,6 59,52 P/L -

264 19520011300001854 LYAN BESTARI TANJUNG

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG

PENGEMBANGAN & PEMBERDAYAAN , SUB BIDANG

JABATAN FUNGSIONAL

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 105 145 152 402 32,16 78 46,8 78,96 P/L -

265 19520012300000468 SARAH YUNIANTY SITUMORANGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SUB BAGIAN TATA USAHAAHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 95 165 147 407 32,56 75 45 77,56 P/L -

266 19520012300003704 MEIROSE GRACE SIREGARDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SUB BAGIAN TATA USAHAAHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 90 125 155 370 29,6 73 43,8 73,4 P/L -

267 19520012300001508 DORIS EVALINA PURBADINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIANAHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 100 155 151 406 32,48 82 49,2 81,68 P/L -

268 19520012300003262 YANI MONIKA MANALUDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIANAHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 90 145 143 378 30,24 59 35,4 65,64 P/L -

269 19520012300002424 INDRI ANGGRAINI BARUSDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHAAHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 90 140 142 372 29,76 45 27 56,76 P/L -

270 19520012300000215 ENDANG SAFITRI SIREGARDINAS KESEHATAN , UPT LABORATORIUM KESEHATAN ,

SUB BAGIAN TATA USAHAAHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 95 105 141 341 27,28 62 37,2 64,48 P/L -

271 19520012300003531 FANNY DEVINA NABABANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU ,

SUB BAGIAN TATA USAHAAHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNOLOGI INFORMASI 115 130 146 391 31,28 60 36 67,28 P/L -

272 19520012300001008 INDAH FATMI UTARIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA ,

SUB BAGIAN TATA USAHAAHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNOLOGI INFORMASI 90 145 151 386 30,88 58 34,8 65,68 P/L -

273 19520011300002384ALEXANDER JAYA PARDOMUAN

SIBARANI

DINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIANAHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-2 TEKNOLOGI INFORMASI 120 135 145 400 32 63 37,8 69,8 P/L -

274 19520012300000319 DEVY IRIANI PURBADINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHAAHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNOLOGI INFORMASI 115 160 150 425 34 58 34,8 68,8 P/L -

275 19520012300003576 NOVA MARIA CHRISTIANADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS KUSTA

LAU SIMOMO , SUB BAGIAN TATA USAHAAHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 SISTEM INFORMASI 110 145 131 386 30,88 50 30 60,88 P/L -

276 19520011300001212 FAHRUR ROZIDINAS KESEHATAN , UPT LABORATORIUM KESEHATAN ,

SUB BAGIAN TATA USAHAAHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNIK INFORMATIKA 80 155 136 371 29,68 58 34,8 64,48 P/L -

Page 16 of 17

Page 20: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat
Page 21: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

LAMPIRAN II :

TWK TIU TKP Total

1 19520011300000498 NOPIANSYAH PUTRA

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH , BIDANG

EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAM , SUB

BIDANG KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAM

ANALIS PERENCANAAN S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 100 120 140 360 28.8 48 28.8 57.6 P/TL -

2 19520012300001263 FARAH DINA

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH , BIDANG

EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAM , SUB

BIDANG KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAMANALIS PERENCANAAN S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 105 120 138 363 29.04 46 27.6 56.64 P/TL -

3 19520012300000757 RAHMAWATI SITOMPUL

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH , BIDANG

EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAM , SUB

BIDANG KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAMANALIS PERENCANAAN S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 105 130 153 388 31.04 39 23.4 54.44 P/TL -

4 19520012300000155 ANIS DAMAYANTI

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH , BIDANG

EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAM , SUB

BIDANG KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAMANALIS PERENCANAAN S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 85 130 143 358 28.64 43 25.8 54.44 P/TL -

5 19520012300001555 ERNITA TAMBUNANBADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH , BIDANG

SUMBER DAYA MANUSIA DAN SOSISAL BUDAYA , SUB BIDANG

PENDIDIKAN

ANALIS PERENCANAAN S-1 ILMU PEMERINTAHAN 85 80 138 303 24.24 36 21.6 45.84 P/TL -

6 19520012300003912 RAFIKA DWI HARTATI

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH , BIDANG

SUMBER DAYA MANUSIA DAN SOSISAL BUDAYA , SUB BIDANG

PENDIDIKAN

ANALIS PERENCANAAN S-1 ILMU PEMERINTAHAN 75 100 143 318 25.44 31 18.6 44.04 P/TL -

7 19520012300000820 SITI HARIYATI

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH , BIDANG

EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAM , SUB

BIDANG KEUANGAN, INVESTASI DAN ASET

ANALIS PERENCANAAN

STRATEGISS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 110 135 135 380 30.4 48 28.8 59.2 P/TL -

8 19520011300001895 ANDI HARDIANSYAH

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH , BIDANG

EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAM , SUB

BIDANG KEUANGAN, INVESTASI DAN ASET

ANALIS PERENCANAAN

STRATEGISS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 110 140 150 400 32 45 27 59 P/TL -

9 19520012300000208 DINDA SUCI SARIDEWIBADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH , BIDANG

EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAM , SUB

BIDANG KEUANGAN, INVESTASI DAN ASET

ANALIS PERENCANAAN

STRATEGISS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 105 130 139 374 29.92 46 27.6 57.52 P/TL -

10 19520012300002841 SARAH VERONIKA SIMANJUNTAKBADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH , BIDANG

EKONOMI, KEMARITIMAN DAN SUMBER DAYA ALAM , SUB

BIDANG KEUANGAN, INVESTASI DAN ASET

ANALIS PERENCANAAN

STRATEGISS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 115 135 139 389 31.12 39 23.4 54.52 P/TL -

11 19520012300003290 RENI NOVALINA SIRAITDINAS PERHUBUNGAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

PROGRAM, AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIK

ANALIS RENCANA PROGRAM

DAN KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 75 155 144 374 29.92 51 30.6 60.52 P/TL -

12 19520011300001208 ROLAND BIJAKSONODINAS PERHUBUNGAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

PROGRAM, AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIK

ANALIS RENCANA PROGRAM

DAN KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 85 130 148 363 29.04 47 28.2 57.24 P/TL -

13 19520011300001929 MARKUS CHIRSTIANSEN HUTAHAEANRSU HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN MEDIS , SEKSI

PELAYANAN MEDIS RAWAT INAP,JALAN DAN UGDANALIS RENCANA PROGRAM

DAN KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 95 125 153 373 29.84 38 22.8 52.64 P/TL -

14 19520012300003354 WANNY SEPTIANI WICAKSINIRSU HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN MEDIS , SEKSI

PELAYANAN MEDIS RAWAT INAP,JALAN DAN UGDANALIS RENCANA PROGRAM

DAN KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 80 130 142 352 28.16 37 22.2 50.36 P/TL -

15 19520012300003295 DIANA SURYANTI MANURUNG

DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS, DAN

INFORMASI PUBLIK

ANALIS RENCANA PROGRAM

DAN KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 95 155 139 389 31.12 47 28.2 59.32 P/TL -

16 19520011300000815 HENRY YOGI SYAMBARA, S.SOS, SEDINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS, DAN

INFORMASI PUBLIK

ANALIS RENCANA PROGRAM

DAN KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 105 135 146 386 30.88 46 27.6 58.48 P/TL -

No. Lokasi Formasi Jabatan Pendidikan

HASIL INTEGRASI NILAI SKD-SKB BAGI PESERTA YANG TIDAK LULUS SELEKSI AKHIR

CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA FORMASI TAHUN 2019

NOMOR : 800/28339/II/2020

TANGGAL : 27 Oktober 2020

No. Peserta Nama Keterangan StatusNilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

Page 1 of 25

Page 22: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

17 19520011300001550 MUHAMMAD ALHASYMI MATONDANG

DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS, DAN

INFORMASI PUBLIK

ANALIS RENCANA PROGRAM

DAN KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 115 135 140 390 31.2 45 27 58.2 P/TL -

18 19520012300003889 LASMA MELINDA SIAHAANDINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS, DAN

INFORMASI PUBLIK

ANALIS RENCANA PROGRAM

DAN KEGIATANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 100 140 147 387 30.96 40 24 54.96 P/TL -

19 19520011200001770 FAZLUL ROZIBADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK, SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIKPENGELOLA PROGRAM DAN

KEGIATAND-III KEUANGAN 85 95 139 319 25.52 43 25.8 51.32 P/TL -

20 19520011200000044 ARIEF WIDODOBADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK, SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIKPENGELOLA PROGRAM DAN

KEGIATAND-III KEUANGAN 95 90 145 330 26.4 26 15.6 42 P/TL -

21 19520011200001001 LEO GUSTIAWANDINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM

AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIK

PENGELOLA PROGRAM DAN

KEGIATAND-III KEUANGAN 100 140 148 388 31.04 46 27.6 58.64 P/TL -

22 19520012200003822 FEBRINA MARSAULINA RUMAHORBO

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM

AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIK

PENGELOLA PROGRAM DAN

KEGIATAND-III KEUANGAN 100 135 152 387 30.96 40 24 54.96 P/TL -

23 19520012200000072 RIZKA AMINI RHAE

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM

AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIK

PENGELOLA PROGRAM DAN

KEGIATAND-III KEUANGAN 115 120 141 376 30.08 38 22.8 52.88 P/TL -

24 19520011200001462 DOLY ADHANSYAH HALIM SIREGARDINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM

AKUNTABILITAS DAN INFORMASI PUBLIK

PENGELOLA PROGRAM DAN

KEGIATAND-III KEUANGAN 120 130 132 382 30.56 35 21 51.56 P/TL -

25 19520012300000032 FRISKA DIAN UTARIBIRO UMUM DAN PERLENGKAPAN , BAGIAN PENGADAAN

DAN PERAWATAN , SUB BAGIAN PENGADAANPENYUSUN RENCANA

KEGIATAN DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 85 140 158 383 30.64 42 25.2 55.84 P/TL -

26 19520011300002344 SALMAN BUCHARI PULUNGANBIRO UMUM DAN PERLENGKAPAN , BAGIAN PENGADAAN

DAN PERAWATAN , SUB BAGIAN PENGADAANPENYUSUN RENCANA

KEGIATAN DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 100 155 132 387 30.96 34 20.4 51.36 P/TL -

27 19520012300002981 MERI ELNA E SIREGARDINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS, DAN

INFORMASI PUBLIK

PENYUSUN RENCANA

KEGIATAN DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 105 140 145 390 31.2 74 44.4 75.6 P/TL -

28 19520012300001705 TARULI SIANTURIDINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS, DAN

INFORMASI PUBLIK

PENYUSUN RENCANA

KEGIATAN DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 100 160 145 405 32.4 61 36.6 69 P/TL -

29 19520012300001250 ITA SARI BULAN TARIGAN

DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS, DAN

INFORMASI PUBLIK

PENYUSUN RENCANA

KEGIATAN DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 110 135 147 392 31.36 54 32.4 63.76 P/TL -

30 19520012300003243 ASTUTY FEBRIANI BINTANG

DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN PROGRAM, AKUNTABILITAS, DAN

INFORMASI PUBLIK

PENYUSUN RENCANA

KEGIATAN DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 90 155 149 394 31.52 34 20.4 51.92 P/TL -

31 19520012300003680 DEWI AMORITA SITANGGANG, SEDINAS TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA , BIDANG

PENYULUHAN , SEKSI PENYELENGGARAAN DAN INFORMASIPENYUSUN RENCANA

KEGIATAN DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 95 120 154 369 29.52 59 35.4 64.92 P/TL -

32 19520012300001558 SHELLA KARINA DEWIDINAS TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA , BIDANG

PENYULUHAN , SEKSI PENYELENGGARAAN DAN INFORMASIPENYUSUN RENCANA

KEGIATAN DAN ANGGARANS-1 AKUNTANSI 95 150 146 391 31.28 42 25.2 56.48 P/TL -

33 19520011300000310 PUTRA SAMUEL JESEBIRO HUKUM , BAGIAN BANTUAN HUKUM , SUB BAGIAN

SENGKETA DAN BANTUAN HUKUMANALIS HUKUM S-1 HUKUM PIDANA 95 120 155 370 29.6 54 32.4 62 P/TL -

34 19520011300002920 CHRISMANTO H SITUMORANGBIRO HUKUM , BAGIAN BANTUAN HUKUM , SUB BAGIAN

SENGKETA DAN BANTUAN HUKUMANALIS HUKUM S-1 HUKUM PIDANA 95 130 151 376 30.08 49 29.4 59.48 P/TL -

35 19520012300004185 FEBRINA PERMATASARIBIRO HUKUM , BAGIAN BANTUAN HUKUM , SUB BAGIAN

SENGKETA DAN BANTUAN HUKUMANALIS HUKUM S-1 HUKUM PIDANA 90 155 144 389 31.12 45 27 58.12 P/TL -

Page 2 of 25

Page 23: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

36 19520012300004183 AYU ULINA SIAHAANBIRO HUKUM , BAGIAN BANTUAN HUKUM , SUB BAGIAN

SENGKETA DAN BANTUAN HUKUMANALIS HUKUM S-1 HUKUM PIDANA 115 165 138 418 33.44 37 22.2 55.64 P/TL -

37 19520011300002981 M.ILHAM AKBAR NASUTIONBIRO ORGANISASI , BAGIAN KELEMBAGAAN , SUB BAGIAN

BINA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN/KOTAANALIS LEGISLASI

S-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA95 115 149 359 28.72 50 30 58.72 P/TL -

38 19520011300002985 MUHAMMAD FAISAL HARAHAPBIRO ORGANISASI , BAGIAN KELEMBAGAAN , SUB BAGIAN

BINA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN/KOTAANALIS LEGISLASI

S-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA110 90 139 339 27.12 51 30.6 57.72 P/TL -

39 19520011300002952 SIGIT EGI DWITAMABIRO ORGANISASI , BAGIAN KELEMBAGAAN , SUB BAGIAN

BINA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN/KOTAANALIS LEGISLASI

S-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA80 125 142 347 27.76 48 28.8 56.56 P/TL -

40 19520011300002954 MHD. DWI DHARMAWANBIRO ORGANISASI , BAGIAN KELEMBAGAAN , SUB BAGIAN

BINA PERANGKAT DAERAH KABUPATEN/KOTAANALIS LEGISLASI

S-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA85 120 136 341 27.28 0 0 27.28 P/TH -

41 19520011300002963 SAMSURI AZHARIBIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN RANCANGAN PRODUK HUKUMANALIS PRODUK HUKUM

S-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA85 130 135 350 28 54 32.4 60.4 P/TL -

42 19520011300002996 FERDINAN TAMBUNANBIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN RANCANGAN PRODUK HUKUMANALIS PRODUK HUKUM S-1 HUKUM TATA NEGARA 65 125 144 334 26.72 41 24.6 51.32 P/TL -

43 19520012300004202 KHAIRUNISA NASUTIONBIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN PENGKAJIAN PRODUK HUKUMANALIS PRODUK HUKUM

S-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA75 105 129 309 24.72 49 29.4 54.12 P/TL -

44 19520011300002982 FERDINAND SEMBIRINGBIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN PENGKAJIAN PRODUK HUKUMANALIS PRODUK HUKUM

S-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA70 85 154 309 24.72 47 28.2 52.92 P/TL -

45 19520011300002994 WAHDAN CHOIR NASUTIONBIRO HUKUM , BAGIAN FASILITASI PRODUK HUKUM

KABUPATEN/KOTA , SUB BAGIAN FASILITASI WILAYAH IANALIS PRODUK HUKUM

S-1 HUKUM ADMINISTRASI

NEGARA70 90 128 288 23.04 41 24.6 47.64 P/TL -

46 19520012200002068 ROTUA NANCI SITANGGANG

BIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN DOKUMENTASI DAN INFORMASI HUKUMPENGOLAH DATA INFORMASI

DAN HUKUM

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 140 143 383 30.64 44 26.4 57.04 P/TL -

47 19520011200000405 WELFRI PASARIBU

BIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN DOKUMENTASI DAN INFORMASI HUKUMPENGOLAH DATA INFORMASI

DAN HUKUM

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA110 140 133 383 30.64 44 26.4 57.04 P/TL -

48 19520012200002918 TIARMA ERVINA BR.NAPITUPULU

BIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN DOKUMENTASI DAN INFORMASI HUKUMPENGOLAH DATA INFORMASI

DAN HUKUM

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 150 139 389 31.12 36 21.6 52.72 P/TL -

49 19520011200001487 ADITIA ZIEWANDRI YUSTITO

BIRO HUKUM , BAGIAN PERUNDANG-UNDANGAN , SUB

BAGIAN DOKUMENTASI DAN INFORMASI HUKUMPENGOLAH DATA INFORMASI

DAN HUKUM

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 140 145 385 30.8 0 0 30.8 P/TH -

50 19520011310000001 ROY FEBRI SILITONGA

BIRO ORGANISASI , BAGIAN AKUNTABILITAS DAN ANALISIS

JABATAN , SUB BAGIAN ANALISIS JABATAN FUNGSIONAL DAN

JABATAN FUNGSIONAL UMUM

ANALIS JABATAN S-1 PSIKOLOGI 105 150 145 400 32 54 32.4 64.4 P/TL -

51 19520012300000604 YONAPRIMA HABSARI

BIRO ORGANISASI , BAGIAN AKUNTABILITAS DAN ANALISIS

JABATAN , SUB BAGIAN ANALISIS JABATAN FUNGSIONAL DAN

JABATAN FUNGSIONAL UMUM

ANALIS JABATAN S-1 PSIKOLOGI 105 140 139 384 30.72 45 27 57.72 P/TL -

52 19520011310000003 REZA YOGA PRATAMA GINTING

BIRO ORGANISASI , BAGIAN AKUNTABILITAS DAN ANALISIS

JABATAN , SUB BAGIAN ANALISIS JABATAN FUNGSIONAL DAN

JABATAN FUNGSIONAL UMUMANALIS JABATAN S-1 PSIKOLOGI 95 145 139 379 30.32 45 27 57.32 P/TL -

53 19520012300000654 KARIN RUGUN JESSEFINA NAPITUPULUBIRO ORGANISASI , BAGIAN AKUNTABILITAS DAN ANALISIS

JABATAN , SUB BAGIAN ANALISIS JABATAN FUNGSIONAL DAN

JABATAN FUNGSIONAL UMUM

ANALIS JABATAN S-1 PSIKOLOGI 105 155 146 406 32.48 37 22.2 54.68 P/TL -

54 19520011300001449 MUHAMMAD ARIF LUBISDINAS TENAGA KERJA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIAN ANALIS KINERJA S-1 MANAJEMEN 100 155 147 402 32.16 63 37.8 69.96 P/TL -

55 19520012300001636 NOVA SISKA DEWIDINAS TENAGA KERJA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIAN ANALIS KINERJA S-1 MANAJEMEN 120 140 137 397 31.76 55 33 64.76 P/TL -

Page 3 of 25

Page 24: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

56 19520011300001377 BAYU EKA PURWANTODINAS TENAGA KERJA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIAN ANALIS KINERJA S-1 MANAJEMEN 105 165 149 419 33.52 51 30.6 64.12 P/TL -

57 19520011300001201 MEIMAN MARATUA EBEN EZER DDINAS TENAGA KERJA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIAN ANALIS KINERJA S-1 MANAJEMEN 115 135 147 397 31.76 51 30.6 62.36 P/TL -

58 19520011300000862 JOHENRO PARNINGOTAN TUA SILALAHIBADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG SOSIAL

DAN KEPENDUDUKAN , SUB BIDANG PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGAN

S-1 ILMU KESEJAHTERAAN

SOSIAL95 145 152 392 31.36 55 33 64.36 P/TL -

59 19520011300002648 T M HAIKAL AULIA CHALIKBADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG SOSIAL

DAN KEPENDUDUKAN , SUB BIDANG PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGAN

S-1 ILMU KESEJAHTERAAN

SOSIAL115 105 148 368 29.44 58 34.8 64.24 P/TL -

60 19520012300002310 NELLA OKTORIN SAMOSIRBADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG

EKONOMI DAN PEMBANGUNAN , SUB BIDANG EKONOMI

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 80 140 133 353 28.24 67 40.2 68.44 P/TL -

61 19520012300004086 RISKA LAILA MAULIDAH NOORBADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG

EKONOMI DAN PEMBANGUNAN , SUB BIDANG EKONOMI

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGANS-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 85 105 149 339 27.12 48 28.8 55.92 P/TL -

62 19520011300001838 RADUMTA SITEPU

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG INOVASI

DAN TEKNOLOGI , SUB BIDANG INOVASI DAN

PENGEMBANGAN TEKNOLOGI

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGANS-1 TEKNIK INFORMATIKA 75 150 150 375 30 62 37.2 67.2 P/TL -

63 19520011300002367 ELVIS SURYADI MANURUNG

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG INOVASI

DAN TEKNOLOGI , SUB BIDANG INOVASI DAN

PENGEMBANGAN TEKNOLOGI

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGANS-1 TEKNIK INFORMATIKA 110 125 147 382 30.56 50 30 60.56 P/TL -

64 19520011300000558 RUDI HARTONO

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG INOVASI

DAN TEKNOLOGI , SUB BIDANG DIFUSI INOVASI DAN

PENERAPAN TEKNOLOGI

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGANS-1 TEKNIK INFORMATIKA 75 155 134 364 29.12 50 30 59.12 P/TL -

65 19520012300003489 ELY OKTAMA BR. SIJABAT

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , BIDANG INOVASI

DAN TEKNOLOGI , SUB BIDANG DIFUSI INOVASI DAN

PENERAPAN TEKNOLOGI

ANALIS PENELITIAN DAN

PENGEMBANGANS-1 SISTEM INFORMASI 90 135 144 369 29.52 45 27 56.52 P/TL -

66 19520011300001000 AHMAD KODRI FAUZI HASIBUANBADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGAN ANALIS LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 95 145 144 384 30.72 67 40.2 70.92 P/TL -

67 19520011300001325 MINDO SIADARIBADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGAN ANALIS LAPORAN KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 115 160 131 406 32.48 58 34.8 67.28 P/TL -

68 19520012300003722 ELFRIDA KRISTIN S.D TAMBUNANBADAN PENGELOLAAN PAJAK DAN RETRIBUSI DAERAH , UPT

SAMSAT BPPRDSU MEDAN SELATAN , SEKSI PENAGIHAN DAN

PENGELOLAAN TUNGGAKAN

ANALIS PENAGIHAN PAJAK S-1/D-IV PERPAJAKAN 90 145 151 386 30.88 56 33.6 64.48 P/TL -

69 19520012300001577 PETRONELLA C. HABEAHANBADAN PENGELOLAAN PAJAK DAN RETRIBUSI DAERAH , UPT

SAMSAT BPPRDSU MEDAN SELATAN , SEKSI PENAGIHAN DAN

PENGELOLAAN TUNGGAKAN

ANALIS PENAGIHAN PAJAK S-1/D-IV PERPAJAKAN 100 140 141 381 30.48 56 33.6 64.08 P/TL -

70 19520011300000458 ISMED PADANGBADAN PENGELOLAAN PAJAK DAN RETRIBUSI DAERAH , UPT

SAMSAT BPPRDSU KABANJAHE , SEKSI PENAGIHAN DAN

PENGELOLAAN TUNGGAKAN

ANALIS PENAGIHAN PAJAK S-1/D-IV PERPAJAKAN 100 110 145 355 28.4 65 39 67.4 P/TL -

71 19520012300003220 GRESONIA SITANGGANGBADAN PENGELOLAAN PAJAK DAN RETRIBUSI DAERAH , UPT

SAMSAT BPPRDSU KABANJAHE , SEKSI PENAGIHAN DAN

PENGELOLAAN TUNGGAKAN

ANALIS PENAGIHAN PAJAK S-1/D-IV PERPAJAKAN 80 135 151 366 29.28 48 28.8 58.08 P/TL -

72 19520012300004092 INGGRID EMELIA PUJIATI SINAGABADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH , BIDANG

PERBENDAHARAAN DAN KAS DAERAH , SUB BIDANG KAS

DAERAH

PENATA KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 115 145 136 396 31.68 59 35.4 67.08 P/TL -

73 19520012300001796 LUSIANA SARIBADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH , BIDANG

PERBENDAHARAAN DAN KAS DAERAH , SUB BIDANG KAS

DAERAH

PENATA KEUANGAN S-1 AKUNTANSI 110 130 140 380 30.4 55 33 63.4 P/TL -

74 19520012300002597 ENDANG LESTARI SEBADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 100 150 154 404 32.32 51 30.6 62.92 P/TL -

Page 4 of 25

Page 25: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

75 19520012300001459 MONICA AMANDA GINTINGBADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 100 165 147 412 32.96 0 0 32.96 P/TH -

76 19520011300001273 ZIKRA ALFARIZI TIMURBADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , SEKRETARIAT ,

SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 65 155 128 348 27.84 47 28.2 56.04 P/TL -

77 19520012300003564INGGRID YUNIARTA TUMYARE

SIANTURI

BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN , SEKRETARIAT ,

SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 115 90 144 349 27.92 40 24 51.92 P/TL -

78 19520012300003080 RUTCHI ROSTARNI MANIKDINAS PERKEBUNAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGAN PENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 105 155 126 386 30.88 54 32.4 63.28 P/TL -

79 19520012300000611 ERVINADINAS PERKEBUNAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGAN PENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 95 130 144 369 29.52 48 28.8 58.32 P/TL -

80 19520012300004026 SUSANTI LOUISDINAS PERHUBUNGAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 100 135 141 376 30.08 59 35.4 65.48 P/TL -

81 19520012300003038 JULI OXIANA MANIKDINAS PERHUBUNGAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 90 140 149 379 30.32 56 33.6 63.92 P/TL -

82 19520012300002185 EKHA YUNORA SINAGADINAS ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL , SEKRETARIAT ,

SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 90 150 131 371 29.68 67 40.2 69.88 P/TL -

83 19520012300002195 LIA VIKAWADINAS ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL , SEKRETARIAT ,

SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 100 145 145 390 31.2 53 31.8 63 P/TL -

84 19520011300001592 CHANDRA ARIF MAULANABADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK, SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGAN DAN PERLENGKAPANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 100 135 141 376 30.08 57 34.2 64.28 P/TL -

85 19520012300003388 MONICA YUNIARTHA SIMANJUNTAKBADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK, SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGAN DAN PERLENGKAPANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 95 145 152 392 31.36 37 22.2 53.56 P/TL -

86 19520011300000731 FENDI PRATAMADINAS TENAGA KERJA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 105 150 140 395 31.6 53 31.8 63.4 P/TL -

87 19520011300000605 SYAIFUL ANWARDINAS TENAGA KERJA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 100 135 140 375 30 31 18.6 48.6 P/TL -

88 19520011300002767 RAMADHANY DWI WAHYUDI ARIEFDINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 95 140 143 378 30.24 45 27 57.24 P/TL -

89 19520012300002892 RUSFI FIANTIDINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 110 130 133 373 29.84 45 27 56.84 P/TL -

90 19520011300000278 RIFA'IBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 95 140 149 384 30.72 55 33 63.72 P/TL -

91 19520012300003326 EMMELIA FALENTINA SIMANJUNTAKBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 110 115 154 379 30.32 42 25.2 55.52 P/TL -

92 19520012300000724 NOVAYANTI SILALAHIBIRO SOSIAL DAN KESEJAHTERAAN , BAGIAN PEMBINAAN

SOSIAL , SUB BAGIAN TATA USAHAPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 120 130 133 383 30.64 63 37.8 68.44 P/TL -

93 19520012300001703 RINI MELTYANI TUMANGGORBIRO SOSIAL DAN KESEJAHTERAAN , BAGIAN PEMBINAAN

SOSIAL , SUB BAGIAN TATA USAHAPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 95 140 149 384 30.72 55 33 63.72 P/TL -

94 19520012300000383 AILIN FIDIA ASRI SIMADINAS PERPUSTAKAAN DAN ARSIP , SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 115 155 140 410 32.8 62 37.2 70 P/TL -

95 19520012300002168 HAPSARI TRIANINGSIH K.MARPAUNGDINAS PERPUSTAKAAN DAN ARSIP , SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 120 145 148 413 33.04 58 34.8 67.84 P/TL -

96 19520011300000660 INDRA TRIJAYADINAS PERPUSTAKAAN DAN ARSIP , SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 115 140 153 408 32.64 58 34.8 67.44 P/TL -

Page 5 of 25

Page 26: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

97 19520012300001319 ZILI SAIDAHDINAS PERPUSTAKAAN DAN ARSIP , SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGANPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 110 140 149 399 31.92 53 31.8 63.72 P/TL -

98 19520011300001856 TRI JANI ADI FRANS SIMANJUNTAKBIRO HUKUM , BAGIAN BANTUAN HUKUM , SUB BAGIAN TATA

USAHAPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 90 130 153 373 29.84 57 34.2 64.04 P/TL -

99 19520011300002561 ZULFAHMI ISMAIL LUBISBIRO HUKUM , BAGIAN BANTUAN HUKUM , SUB BAGIAN TATA

USAHAPENATA LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 100 120 137 357 28.56 52 31.2 59.76 P/TL -

100 19520012200001829 FEBRINA ALIZA SUWANDYDINAS KOPERASI DAN UKM , UPTD PUSAT LAYANAN USAHA

TERPADU , SUB BAGIAN TATA USAHA PENGADMINISTRASI

KEUANGAND-III AKUNTANSI 105 155 143 403 32.24 49 29.4 61.64 P/TL -

101 19520012200003187 HAGAINA SEFRIYANI BR SEMBIRINGDINAS KOPERASI DAN UKM , UPTD PUSAT LAYANAN USAHA

TERPADU , SUB BAGIAN TATA USAHA PENGADMINISTRASI

KEUANGAND-III AKUNTANSI 75 165 134 374 29.92 38 22.8 52.72 P/TL -

102 19520012200000055 SARAH RAHMADANI HASIBUANDINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENGADMINISTRASI

KEUANGAND-III AKUNTANSI 95 120 136 351 28.08 42 25.2 53.28 P/TL -

103 19520012200000681 JESICA SOFYANIS HUTABARATDINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGANPENGADMINISTRASI

KEUANGAND-III AKUNTANSI 80 130 143 353 28.24 36 21.6 49.84 P/TL -

104 19520011200000242 ARIEF PRASETYODINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , SEKRETARIAT ,

SUB BAGIAN KEUANGAN PENGELOLA KEUANGAN D-III AKUNTANSI 110 160 148 418 33.44 57 34.2 67.64 P/TL -

105 19520012200001908 REGINA ARNAHAS PURBADINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , SEKRETARIAT ,

SUB BAGIAN KEUANGAN PENGELOLA KEUANGAN D-III AKUNTANSI 90 160 154 404 32.32 56 33.6 65.92 P/TL -

106 19520012300000879 DWIE IRA MASITHADINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGAN

PENYUSUN LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 85 140 143 368 29.44 51 30.6 60.04 P/TL -

107 19520012300001822 DWI PRATIWIDINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGAN

PENYUSUN LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 115 120 133 368 29.44 41 24.6 54.04 P/TL -

108 19520012300000846 RANAFISNA WARA ANNARI

DINAS TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA , UPTD

PENGAWASAN SERTIFIKASI BENIH TANAMAN PANGAN DAN

HORTIKULTURA , SEKSI KULTIVAR SERTIFIKASI DAN

PENGAWASAN BENIH HORTIKULTURA

PENYUSUN LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 100 130 146 376 30.08 63 37.8 67.88 P/TL -

109 19520011300000175 DEDDY RIZAL S

DINAS TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA , UPTD

PENGAWASAN SERTIFIKASI BENIH TANAMAN PANGAN DAN

HORTIKULTURA , SEKSI KULTIVAR SERTIFIKASI DAN

PENGAWASAN BENIH HORTIKULTURA

PENYUSUN LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 95 135 153 383 30.64 51 30.6 61.24 P/TL -

110 19520012300003442 DEBORA KRISTIANI TARIGANBADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH , BIDANG AKUNTANSI ,

SUB BIDANG AKUNTANSI I

PENYUSUN LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 80 145 150 375 30 71 42.6 72.6 P/TL -

111 19520011300001041 ILHAM SENTOSABADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH , BIDANG AKUNTANSI ,

SUB BIDANG AKUNTANSI I

PENYUSUN LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 95 165 153 413 33.04 51 30.6 63.64 P/TL -

112 19520012300002436 MARTINA NURHALENI HARAHAPBADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH , BIDANG AKUNTANSI ,

SUB BIDANG AKUNTANSI II

PENYUSUN LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 85 150 149 384 30.72 48 28.8 59.52 P/TL -

113 19520012300003444 RUTH SETIA KRISTIANTI SITUMORANGBADAN KEUANGAN DAN ASET DAERAH , BIDANG AKUNTANSI ,

SUB BIDANG AKUNTANSI II

PENYUSUN LAPORAN

KEUANGANS-1 AKUNTANSI 105 145 145 395 31.6 0 0 31.6 P/TH -

114 19520011200001667 RAHMANSYAHDINAS PERKEBUNAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGAN

VERIFIKATOR KEUANGAN D-III AKUNTANSI 105 95 140 340 27.2 60 36 63.2 P/TL -

115 19520012200002834 SHEYLA ANASTASIA BR L.TOBINGDINAS PERKEBUNAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN KEUANGAN

VERIFIKATOR KEUANGAN D-III AKUNTANSI 70 135 138 343 27.44 46 27.6 55.04 P/TL -

116 19520011300000244 GUSTI SETIAWANDINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG DATA INFORMASI GENDER DAN ANAK , SEKSI

DATA DAN INFORMASI GENDER

ANALIS DATA DAN

INFORMASIS-1 SISTEM INFORMASI 110 125 150 385 30.8 66 39.6 70.4 P/TL -

117 19520011300001097 SOFIAN ARDIANSYAHDINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG DATA INFORMASI GENDER DAN ANAK , SEKSI

DATA DAN INFORMASI GENDER

ANALIS DATA DAN

INFORMASIS-1 SISTEM INFORMASI 120 135 133 388 31.04 55 33 64.04 P/TL -

Page 6 of 25

Page 27: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

118 19520012300000048 SUHARNI NADIRADINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG DATA INFORMASI GENDER DAN ANAK , SEKSI

DATA DAN INFORMASI ANAK

ANALIS DATA DAN

INFORMASIS-1 TEKNIK INFORMATIKA 100 150 152 402 32.16 44 26.4 58.56 P/TL -

119 19520012300002300 IKA ZULAIKHADINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG DATA INFORMASI GENDER DAN ANAK , SEKSI

DATA DAN INFORMASI ANAK

ANALIS DATA DAN

INFORMASIS-1 SISTEM INFORMASI 105 140 145 390 31.2 32 19.2 50.4 P/TL -

120 19520012200000087 YOGINA DAHLIA MARANATHABADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK, SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGAN DAN PERLENGKAPAN

PENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 100 160 153 413 33.04 51 30.6 63.64 P/TL -

121 19520012200002736 GRACELLA OCTAVIA SIAGIANBADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK, SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN KEUANGAN DAN PERLENGKAPAN

PENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 100 165 142 407 32.56 47 28.2 60.76 P/TL -

122 19520012200000331 ESRA PANJAITANDINAS PERHUBUNGAN , UPT PENGELOLAAN SARANA DAN

PRASARANA PERHUBUNGAN PEMATANG SIANTAR , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 90 130 146 366 29.28 42 25.2 54.48 P/TL -

123 19520012200001946 DINAWATI TARIGANDINAS PERHUBUNGAN , UPT PENGELOLAAN SARANA DAN

PRASARANA PERHUBUNGAN PEMATANG SIANTAR , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 105 130 136 371 29.68 39 23.4 53.08 P/TL -

124 19520012200000135 SAHARA RANGKUTI, A.MDRSU HAJI MEDAN , BAGIAN UMUM , SUB BAGIAN RUMAH

TANGGA DAN PERLENGKAPAN

PENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 90 160 131 381 30.48 50 30 60.48 P/TL -

125 19520011200000793ZAINAL ALFAREZI RAMADHAN

HARAHAPRSU HAJI MEDAN , BAGIAN UMUM , SUB BAGIAN RUMAH

TANGGA DAN PERLENGKAPAN

PENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 90 145 138 373 29.84 50 30 59.84 P/TL -

126 19520012200002778 CLARA SARI MADASA BR BARUSDINAS TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA , UPTD BENIH

INDUK ANEKA TANAMAN PANTAI TIMUR , SUB BAGIAN TATA

USAHA

PENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 120 130 141 391 31.28 41 24.6 55.88 P/TL -

127 19520012200002731 AMALIA HAIDIR HARAHAPDINAS TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA , UPTD BENIH

INDUK ANEKA TANAMAN PANTAI TIMUR , SUB BAGIAN TATA

USAHA

PENGELOLA BARANG MILIK

NEGARAD-III ADMINISTRASI BISNIS 85 145 149 379 30.32 38 22.8 53.12 P/TL -

128 19520011200001438 MHD ARIF RAIHAN LUBISBADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM DAN KEPEGAWAIANPRANATA BARANG DAN JASA D-III AKUNTANSI 85 145 133 363 29.04 76 45.6 74.64 P/TL -

129 19520012200001274 ELVIRA ROSADI NASUTIONBADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA ,

SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM DAN KEPEGAWAIANPRANATA BARANG DAN JASA D-III AKUNTANSI 90 130 144 364 29.12 46 27.6 56.72 P/TL -

130 19520011200001227 HENDRA JULI HADI SARAGIHDINAS PERKEBUNAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIANPRANATA BARANG DAN JASA D-III AKUNTANSI 75 125 154 354 28.32 55 33 61.32 P/TL -

131 19520011200001476 WAHYU RAMADHAN GINTINGDINAS PERKEBUNAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM

DAN KEPEGAWAIANPRANATA BARANG DAN JASA D-III AKUNTANSI 95 115 139 349 27.92 41 24.6 52.52 P/TL -

132 19520011200000645 HENDRA GUNAWAN PURBADINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN TEKNISI MESIN D-III TEKNIK MESIN 105 130 145 380 30.4 26 15.6 46 P/TL -

133 19520011200000448 JANTRI SIHITEDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN TEKNISI MESIN D-III TEKNIK MESIN 105 145 127 377 30.16 26 15.6 45.76 P/TL -

134 19520012200000956 MEGA DEVI SINURATDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PEMELIHARAAN

SARANA DAN PRASARANAD-III TEKNIK MESIN 90 140 148 378 30.24 58 34.8 65.04 P/TL -

135 19520011200000621 DEDY SUHAERYDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PEMELIHARAAN

SARANA DAN PRASARANAD-III TEKNIK SIPIL 90 145 155 390 31.2 54 32.4 63.6 P/TL -

136 19520011200000538 JOEL MANASE DAMANIKDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PEMELIHARAAN

SARANA DAN PRASARANAD-III TEKNIK SIPIL 95 165 135 395 31.6 48 28.8 60.4 P/TL -

137 19520011200001216 FERRY TAMPUBOLONDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PEMELIHARAAN

SARANA DAN PRASARANAD-III TEKNIK SIPIL 115 145 134 394 31.52 48 28.8 60.32 P/TL -

138 19520011200001177 YOSIA CLINTON PURBADINAS KESEHATAN, SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

TEKNISI PEMELIHARAAN

SARANA DAN PRASARANAD-III TEKNIK SIPIL 90 165 130 385 30.8 45 27 57.8 P/TL -

139 19520012200001282 KRISTIN ELISABET BR PARDEDEDINAS KESEHATAN, SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

TEKNISI PEMELIHARAAN

SARANA DAN PRASARANAD-III TEKNIK SIPIL 80 140 162 382 30.56 40 24 54.56 P/TL -

140 19520011200000909 AXEL ANDREW TARIGANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PERALATAN DAN

MESIND-III TEKNIK MESIN 90 140 136 366 29.28 47 28.2 57.48 P/TL -

141 19520011200001376 MOHAMMAD HERU HARTADIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PERALATAN DAN

MESIND-III TEKNIK MESIN 90 140 148 378 30.24 39 23.4 53.64 P/TL -

Page 7 of 25

Page 28: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

142 19520011200000863 DWI NUR INDRADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PERALATAN DAN

MESIND-III TEKNIK MESIN 105 145 143 393 31.44 59 35.4 66.84 P/TL -

143 19520011200000310 MUHAMMAD WAZIR QOWI HASIBUANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PERALATAN DAN

MESIND-III TEKNIK MESIN 105 120 159 384 30.72 48 28.8 59.52 P/TL -

144 19520012200002623 DESY ADELINA HARAHAPDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PERALATAN, LISTRIK

DAN ELEKTRONIKAD-III TEKNIK ELEKTRO 100 135 135 370 29.6 47 28.2 57.8 P/TL -

145 19520011200001283 FERNANDO ARDINANTA GURUSINGADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PERALATAN, LISTRIK

DAN ELEKTRONIKAD-III TEKNIK LISTRIK 85 165 129 379 30.32 41 24.6 54.92 P/TL -

146 19520011200001392 YUDI PRAKARSA PUTRADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PERALATAN, LISTRIK

DAN ELEKTRONIKAD-III TEKNIK LISTRIK 105 150 142 397 31.76 40 24 55.76 P/TL -

147 19520011200000503 TEDDY KURNIA GUSTIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

TEKNISI PERALATAN, LISTRIK

DAN ELEKTRONIKAD-III TEKNIK ELEKTRO 110 140 147 397 31.76 0 0 31.76 P/TH -

148 19520012200001728 FIRDHA AYUNINGTIAS PUTRIDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

TEKNISI PERALATAN, LISTRIK

DAN ELEKTRONIKAD-III TEKNIK ELEKTRO 110 135 139 384 30.72 58 34.8 65.52 P/TL -

149 19520011200001369 MUHAMMAD HAFIIHZDIN POHANDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

TEKNISI PERALATAN, LISTRIK

DAN ELEKTRONIKAD-III TEKNIK LISTRIK 95 150 143 388 31.04 31 18.6 49.64 P/TL -

150 19520011300001457 FAUZAN JUNAIDIBIRO UMUM DAN PERLENGKAPAN, BAGIAN PENGADAAN DAN

PERAWATAN, SUB BAGIAN PENGADAAN

PENELAAH KEBIJAKAN

PENGADAAN BARANG DAN

JASA

S-1 AKUNTANSI 100 110 149 359 28.72 43 25.8 54.52 P/TL -

151 19520012300001103 WIDHY ARVITABIRO UMUM DAN PERLENGKAPAN, BAGIAN PENGADAAN DAN

PERAWATAN, SUB BAGIAN PENGADAAN

PENELAAH KEBIJAKAN

PENGADAAN BARANG DAN

JASA

S-1 AKUNTANSI 95 140 135 370 29.6 37 22.2 51.8 P/TL -

152 19520011300001158 ANANDA DWI CAHYODINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA , SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN UMUM DAN KEPEGAWAIANANALIS ASET DAERAH S-1 MANAJEMEN 110 120 141 371 29.68 32 19.2 48.88 P/TL -

153 19520012300002773 REHMALEM BR SINUHAJIDINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA , SEKRETARIAT , SUB

BAGIAN UMUM DAN KEPEGAWAIANANALIS ASET DAERAH S-1 MANAJEMEN 105 145 144 394 31.52 27 16.2 47.72 P/TL -

154 19520012200001868 IRA PRATIWI LUBISBIRO SOSIAL DAN KESEJAHTERAAN , BAGIAN FASILITASI

PEMBINAAN KEAGAMAAN , SUB BAGIAN BANTUAN DAN

LEMBAGA

PENGELOLA BANTUAN

KEAGAMAAN

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA90 150 145 385 30.8 41 24.6 55.4 P/TL -

155 19520011200000548 GUMELARBIRO SOSIAL DAN KESEJAHTERAAN , BAGIAN FASILITASI

PEMBINAAN KEAGAMAAN , SUB BAGIAN BANTUAN DAN

LEMBAGA

PENGELOLA BANTUAN

KEAGAMAAN

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 120 141 361 28.88 38 22.8 51.68 P/TL -

156 19520012200002177 INTAN RAHMADANI TAMBUNANBIRO SOSIAL DAN KESEJAHTERAAN , BAGIAN FASILITASI

PEMBINAAN KEAGAMAAN , SUB BAGIAN BINA KERUKUNAN

AGAMA DAN MENTAL

PENGELOLA URUSAN AGAMA D-III ADMINISTRASI BISNIS 95 125 135 355 28.4 46 27.6 56 P/TL -

157 19520012200001765 BULAN NAIBAHOBIRO SOSIAL DAN KESEJAHTERAAN , BAGIAN FASILITASI

PEMBINAAN KEAGAMAAN , SUB BAGIAN BINA KERUKUNAN

AGAMA DAN MENTAL

PENGELOLA URUSAN AGAMA D-III ADMINISTRASI BISNIS 95 135 145 375 30 42 25.2 55.2 P/TL -

158 19520011300000853 VAN BASTI AMBOSA PASARIBUDINAS ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL , CABANG DINAS

WILAYAH VII , SEKSI ENERGI DAN KETENAGALISTRIKAN ANALIS KETENAGALISTRIKAN S-1 TEKNIK ELEKTRO 95 160 144 399 31.92 47 28.2 60.12 P/TL -

159 19520011300002359MARULI HARTAWAN OKTWOVANDI

SILALAHI

DINAS ENERGI DAN SUMBER DAYA MINERAL , CABANG DINAS

WILAYAH VII , SEKSI ENERGI DAN KETENAGALISTRIKAN ANALIS KETENAGALISTRIKAN S-1 TEKNIK ELEKTRO 100 160 139 399 31.92 43 25.8 57.72 P/TL -

160 19520011300002609 JEMARIO MESTIKADINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA , BIDANG SEJARAH

DAN KEPURBAKALAAN , SEKSI PERLINDUNGAN DAN

PENGAWASAN SEJARAH KEPURBAKALAAN

ANALIS CAGAR BUDAYA DAN

KOLEKSI MUSEUMS-1 ILMU BUDAYA 105 130 144 379 30.32 59 35.4 65.72 P/TL -

161 19520011300002657 AMINULLAH GEADINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA , BIDANG SEJARAH

DAN KEPURBAKALAAN , SEKSI PERLINDUNGAN DAN

PENGAWASAN SEJARAH KEPURBAKALAAN

ANALIS CAGAR BUDAYA DAN

KOLEKSI MUSEUMS-1 ILMU BUDAYA 100 135 138 373 29.84 48 28.8 58.64 P/TL -

162 19520011200000902 R. BAYU YUSUFDINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA , BIDANG BINA OBJEK

DAN USAHA PARIWISATA , SEKSI PENGEMBANGAN OBJEK

WISATA

PENGELOLA OBJEK WISATA D-III PARIWISATA 110 140 152 402 32.16 54 32.4 64.56 P/TL -

Page 8 of 25

Page 29: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

163 19520011200001158 RYAN PUTRA HIDAYATDINAS KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA , BIDANG BINA OBJEK

DAN USAHA PARIWISATA , SEKSI PENGEMBANGAN OBJEK

WISATA

PENGELOLA OBJEK WISATA D-III PARIWISATA 100 130 141 371 29.68 53 31.8 61.48 P/TL -

164 19520012300003890 TIURMA YULITA SIHOMBINGDINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT BUDIDAYA IKAN AIR

PAYAU DAN LAUT , SEKSI PRODUKSI

ANALIS KESEHATAN IKAN DAN

LINGKUNGAN

S-1 MANAJEMEN

SUMBERDAYA PERAIRAN100 150 151 401 32.08 39 23.4 55.48 P/TL -

165 19520012300002769 FADILATUL HUSNADINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT BUDIDAYA IKAN AIR

PAYAU DAN LAUT , SEKSI PRODUKSI

ANALIS KESEHATAN IKAN DAN

LINGKUNGAN

S-1 MANAJEMEN

SUMBERDAYA PERAIRAN105 135 137 377 30.16 37 22.2 52.36 P/TL -

166 19520012300000810 MERY BETTY PURBADINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT BUDIDAYA IKAN AIR

PAYAU DAN LAUT , SEKSI PENGEMBANGAN DAN PENERAPAN

TEKNOLOGI

ANALIS KESEHATAN IKAN DAN

LINGKUNGAN

S-1 TEKNOLOGI HASIL

PERIKANAN85 155 139 379 30.32 43 25.8 56.12 P/TL -

167 19520012300004110 KENNY AGATHA SITANGGANGDINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT BUDIDAYA IKAN AIR

PAYAU DAN LAUT , SEKSI PENGEMBANGAN DAN PENERAPAN

TEKNOLOGI

ANALIS KESEHATAN IKAN DAN

LINGKUNGAN

S-1 MANAJEMEN

SUMBERDAYA PERAIRAN100 130 145 375 30 34 20.4 50.4 P/TL -

168 19520012200003337 NOVITA SAHARA SINAGA

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN MUTU

HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP

PRODUK HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 100 130 134 364 29.12 42 25.2 54.32 P/TL -

169 19520012200003339 PEBRINA SARI

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN MUTU

HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP

PRODUK HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 65 150 136 351 28.08 39 23.4 51.48 P/TL -

170 19520012200000056 HANA NISRINA

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN MUTU

HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP

PRODUK HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 70 120 127 317 25.36 40 24 49.36 P/TL -

171 19520012200000530 MARPIDA YETI HUSNI

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN MUTU

HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP

PRODUK HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 80 95 138 313 25.04 39 23.4 48.44 P/TL -

172 19520012200000344 ENDANG SRIWAHYUNI

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN MUTU

HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP

PRODUK HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 65 105 144 314 25.12 37 22.2 47.32 P/TL -

173 19520011200000608 RAKA GERIS'N

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN MUTU

HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP

PRODUK HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 85 100 137 322 25.76 35 21 46.76 P/TL -

174 19520012200003840 ALIZA WAHYUNI

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN MUTU

HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP

PRODUK HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 75 85 130 290 23.2 37 22.2 45.4 P/TL -

175 19520012200003355 MAYA SARI TAMPUBOLON

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN MUTU

HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP

PRODUK HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 95 80 126 301 24.08 35 21 45.08 P/TL -

176 19520012210000004 DEWI PEMATA SARI

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN MUTU

HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP

PRODUK HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 95 90 150 335 26.8 30 18 44.8 P/TL -

177 19520012200003829 FANNY SEPTIWIRA SIRAIT

DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN , UPT PENERAPAN MUTU

HASIL PERIKANAN , SEKSI PENGUJIAN MUTU

PENGELOLA PELAKSANAAN

PENGUJIAN MUTU SECARA

LABORATORIS TERHADAP

PRODUK HASIL PERIKANAN

D-III PERIKANAN 70 95 145 310 24.8 26 15.6 40.4 P/TL -

Page 9 of 25

Page 30: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

178 19520011300000128 ALDI SYAHPUTRA SIREGARDINAS KOPERASI DAN UKM , UPTD PUSAT LAYANAN USAHA

TERPADU , SEKSI PAMERAN DAN PROMOSIFASILITATOR PROMOSI S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 80 140 133 353 28.24 50 30 58.24 P/TL -

179 19520012300000403 PRETTY NAOMI SITOMPUL SEDINAS KOPERASI DAN UKM , UPTD PUSAT LAYANAN USAHA

TERPADU , SEKSI PAMERAN DAN PROMOSIFASILITATOR PROMOSI S-1 EKONOMI PEMBANGUNAN 70 140 139 349 27.92 43 25.8 53.72 P/TL -

180 19520012300002687 T REIVA SYAUFINADINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN BINJAI , SEKSI PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 95 145 133 373 29.84 55 33 62.84 P/TL -

181 19520011300001079 SYAHRUL RAMADHANDINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN BINJAI , SEKSI PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 95 130 151 376 30.08 36 21.6 51.68 P/TL -

182 19520012300000356 ADINDA FEBRINADINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN BINJAI , SEKSI PEMELIHARAAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 135 135 140 410 32.8 45 27 59.8 P/TL -

183 19520012300003417 NOVITASARI HUTAHAEANDINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN BINJAI , SEKSI PEMELIHARAAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 80 150 147 377 30.16 40 24 54.16 P/TL -

184 19520011300001984 ANDRE SAHAT MICHAEL GULTOMDINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN TARUTUNG , SEKSI PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 110 150 132 392 31.36 46 27.6 58.96 P/TL -

185 19520011300001613 ERIK RIBWAN SITOHANGDINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN TARUTUNG , SEKSI PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 90 145 146 381 30.48 44 26.4 56.88 P/TL -

186 19520011310000004 JHON MARSHAL GURUSINGADINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN DOLOK SANGGUL , SEKSI PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 90 150 139 379 30.32 50 30 60.32 P/TL -

187 19520012300001435 HAPPY SEPRIANTI SORMINDINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN DOLOK SANGGUL , SEKSI PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 95 135 143 373 29.84 46 27.6 57.44 P/TL -

188 19520011300000007 RICKY MARTUA SIHOMBINGDINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN RANTAU PRAPAT , SEKSI PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 125 150 146 421 33.68 32 19.2 52.88 P/TL -

189 19520011300000964 ANDY AZHARI RITONGADINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN RANTAU PRAPAT , SEKSI PEMBANGUNAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 90 135 139 364 29.12 39 23.4 52.52 P/TL -

190 19520011300002216 ANRICO BOY RIANSYAMDINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN RANTAU PRAPAT , SEKSI PEMELIHARAAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 90 135 149 374 29.92 47 28.2 58.12 P/TL -

191 19520011300002097 M. HARIB DWIPAYANADINAS BINA MARGA DAN BINA KONSTRUKSI , UPT JALAN DAN

JEMBATAN RANTAU PRAPAT , SEKSI PEMELIHARAAN

PENGAWAS JALAN DAN

JEMBATANS-1 TEKNIK SIPIL 85 135 151 371 29.68 29 17.4 47.08 P/TL -

192 19520012300003245 AMALIA R SUDIRMAN

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP PEREMPUAN DAN KUALITAS

KELUARGA , SEKSI KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG

SOSIAL, POLITIK DAN HUKUM

ANALIS PEMBERDAYAAN

PEREMPUAN DAN ANAKS-1 PSIKOLOGI 85 125 155 365 29.2 61 36.6 65.8 P/TL -

193 19520012300002184 NOVI MAULIDAH

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP PEREMPUAN DAN KUALITAS

KELUARGA , SEKSI KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG

SOSIAL, POLITIK DAN HUKUM

ANALIS PEMBERDAYAAN

PEREMPUAN DAN ANAKS-1 PSIKOLOGI 75 105 145 325 26 49 29.4 55.4 P/TL -

194 19520012300002536 FARHAH MEUTHIA

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP PEREMPUAN DAN KUALITAS

KELUARGA , SEKSI KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG

KELUARGA

ANALIS PEMBERDAYAAN

PEREMPUAN DAN ANAKS-1 PSIKOLOGI 110 125 141 376 30.08 53 31.8 61.88 P/TL -

195 19520012300003931 ASTRI RACHMAYANI

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP PEREMPUAN DAN KUALITAS

KELUARGA , SEKSI KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG

KELUARGA

ANALIS PEMBERDAYAAN

PEREMPUAN DAN ANAKS-1 PSIKOLOGI 65 155 146 366 29.28 51 30.6 59.88 P/TL -

196 19520011300001520 MUHAMMAD FACHRU ROZI

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP PEREMPUAN DAN KUALITAS

KELUARGA , SEKSI KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG

SOSIAL, POLITIK DAN HUKUM

PENYULUH PENINGKATAN

KUALITAS HIDUP PEREMPUAN

DAN ANAK

S-1 PSIKOLOGI 100 95 135 330 26.4 46 27.6 54 P/TL -

197 19520012300000717 PUTRI UTAMI OKTIAWANDHANI

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP PEREMPUAN DAN KUALITAS

KELUARGA , SEKSI KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG

SOSIAL, POLITIK DAN HUKUM

PENYULUH PENINGKATAN

KUALITAS HIDUP PEREMPUAN

DAN ANAK

S-1 PSIKOLOGI 90 110 136 336 26.88 35 21 47.88 P/TL -

Page 10 of 25

Page 31: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

198 19520012300003905 FRANSISCA THERESIA

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP PEREMPUAN DAN KUALITAS

KELUARGA , SEKSI KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG

KELUARGA

PENYULUH PENINGKATAN

KUALITAS HIDUP PEREMPUAN

DAN ANAK

S-1 PSIKOLOGI 110 130 149 389 31.12 37 22.2 53.32 P/TL -

199 19520012300000781 MARSELA GIOVANI ARITONANG

DINAS PEMBERDAYAAN PEREMPUAN DAN PERLINDUNGAN

ANAK , BIDANG KUALITAS HIDUP PEREMPUAN DAN KUALITAS

KELUARGA , SEKSI KELEMBAGAAN PUG DAN PP BIDANG

KELUARGA

PENYULUH PENINGKATAN

KUALITAS HIDUP PEREMPUAN

DAN ANAK

S-1 PSIKOLOGI 80 145 141 366 29.28 40 24 53.28 P/TL -

200 19520012300003625 IRMA SUPRIYANTI BR SITEPUDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN KABANJAHE

, SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS KABANJAHEANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 100 125 142 367 29.36 49 29.4 58.76 P/TL -

201 19520012300002196 JESIKA TARIGANDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN KABANJAHE

, SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS KABANJAHEANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 95 135 137 367 29.36 38 22.8 52.16 P/TL -

202 19520012300000834 RISNA SINAGADINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN SIANTAR ,

SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS SIANTAR

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 85 150 134 369 29.52 45 27 56.52 P/TL -

203 19520012300002625 ASHIFA RIZKI PRIADIDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN SIANTAR ,

SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS SIANTAR

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 95 105 150 350 28 27 16.2 44.2 P/TL -

204 19520011300002585 RIZKI FAUZI NASUTIONDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN KISARAN ,

SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS KISARANANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 95 120 149 364 29.12 45 27 56.12 P/TL -

205 19520012300004081 FEBRINA RAMADHANIDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

TANJUNGBALAI , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS

TANJUNG BALAI

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 85 145 141 371 29.68 41 24.6 54.28 P/TL -

206 19520012300003658 ONY ETA YULINA SITANGGANGDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

TANJUNGBALAI , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS

TANJUNG BALAI

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 90 115 142 347 27.76 42 25.2 52.96 P/TL -

207 19520012300003547 ERNI YUDITIA TAMPUBOLONDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN BALIGE ,

SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS BALIGE

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 110 110 130 350 28 42 25.2 53.2 P/TL -

208 19520012300003947 DISVA SEKAR RINANTY SISWORODINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN BALIGE ,

SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS BALIGE

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 90 110 130 330 26.4 32 19.2 45.6 P/TL -

209 19520012300003382 EVA TAMPUBOLONDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN HUMBANG

HASUNDUTAN , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS

HUMBANG HASUNDUTAN

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 100 110 144 354 28.32 60 36 64.32 P/TL -

210 19520012300003747 VINA MARIA OMPUSUNGGUDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN HUMBANG

HASUNDUTAN , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS

HUMBANG HASUNDUTAN

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 85 125 141 351 28.08 42 25.2 53.28 P/TL -

211 19520011300001961 IRWANSYAH SITOMPULDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN SIDIMPUAN

, SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS SIDIMPUAN

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 105 110 140 355 28.4 42 25.2 53.6 P/TL -

212 19520011300000857 FERI RINALDIDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN RANTAU

PRAPAT , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS RANTAU

PRAPAT

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 105 115 129 349 27.92 47 28.2 56.12 P/TL -

213 19520011300000402 MUHAMMAD HABIBI RAMBEDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN RANTAU

PRAPAT , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS RANTAU

PRAPAT

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 80 115 144 339 27.12 46 27.6 54.72 P/TL -

214 19520012300003766 YENY ELFIANIDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN SIBOLGA ,

SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS SIBOLGA

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 95 85 141 321 25.68 38 22.8 48.48 P/TL -

215 19520011300002541 ERWINSYAH PUTRA PANJAITANDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN SIBOLGA ,

SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS SIBOLGA

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 75 100 129 304 24.32 39 23.4 47.72 P/TL -

216 19520012300001460 YANI YASINTA SEMBIRINGDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN SEI

RAMPAH , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS SEI

RAMPAH

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 105 125 148 378 30.24 52 31.2 61.44 P/TL -

Page 11 of 25

Page 32: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

217 19520012300000942 INDAH KARTIKA DEWIDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN SEI

RAMPAH , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS SEI

RAMPAH

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 85 135 143 363 29.04 40 24 53.04 P/TL -

218 19520011300002210 BUNGSU SYAHPUTRA LIMBONGDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN SUNGGAL ,

SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS SUNGGAL

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 120 140 147 407 32.56 37 22.2 54.76 P/TL -

219 19520012300003665 SISKA MARLINA SIMAREMAREDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN SUNGGAL ,

SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS SUNGGAL

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 80 140 155 375 30 41 24.6 54.6 P/TL -

220 19520012300002545 OKTAPIANA HASIBUANDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

GUNUNGTUA , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS

GUNUNG TUA

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 85 110 137 332 26.56 37 22.2 48.76 P/TL -

221 19520012300002680 RIZKYA ZULITA RAMBEDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN

GUNUNGTUA , SEKSI PEMBINAAN SMA DAN PK CABDIS

GUNUNG TUA

ANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 100 90 141 331 26.48 35 21 47.48 P/TL -

222 19520012300001899 MIRANTIDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN MEDAN

SELATAN , SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS MEDAN SELATANANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 ADMINISTRASI NEGARA 80 130 154 364 29.12 48 28.8 57.92 P/TL -

223 19520012300003365 AGISKA OSTAVIA TARIGANDINAS PENDIDIKAN , CABANG DINAS PENDIDIKAN MEDAN

SELATAN , SEKSI PEMBINAAN SMK CABDIS MEDAN SELATANANALIS KELEMBAGAAN

PEMBINAAN PENDIDIKANS-1 PSIKOLOGI 95 130 137 362 28.96 44 26.4 55.36 P/TL -

224 19520012300002223 CLARA FEBRINA SIMANULLANG

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , BIDANG PENGENDALIAN PENDUDUK , SEKSI

DATA DAN INFORMASI

PENYUSUN BAHAN DATA

KEPENDUDUKAN DAN

KELUARGA BERENCANA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(ADMINISTRASI KEBIJAKAN

KESEHATAN/BIOSTATISTIKA

DAN SISTEM INFORMASI)

85 150 142 377 30.16 66 39.6 69.76 P/TL -

225 19520012300003850 NATASYA SANTA ELISABETH SIAHAAN

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , BIDANG PENGENDALIAN PENDUDUK , SEKSI

DATA DAN INFORMASI

PENYUSUN BAHAN DATA

KEPENDUDUKAN DAN

KELUARGA BERENCANA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(ADMINISTRASI KEBIJAKAN

KESEHATAN/BIOSTATISTIKA

DAN SISTEM INFORMASI)

105 135 150 390 31.2 59 35.4 66.6 P/TL -

226 19520011300002193 FAUZI ARIANSYAH SIMBOLON

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , BIDANG PENGENDALIAN PENDUDUK , SEKSI

DATA DAN INFORMASI

PENYUSUN BAHAN DATA

KEPENDUDUKAN DAN

KELUARGA BERENCANA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(ADMINISTRASI KEBIJAKAN

KESEHATAN/BIOSTATISTIKA

DAN SISTEM INFORMASI)

80 145 149 374 29.92 55 33 62.92 P/TL -

227 19520012300001628 SRI RAHAYU NOVITA

DINAS PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA , BIDANG PENGENDALIAN PENDUDUK , SEKSI

DATA DAN INFORMASI

PENYUSUN BAHAN DATA

KEPENDUDUKAN DAN

KELUARGA BERENCANA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(ADMINISTRASI KEBIJAKAN

KESEHATAN/BIOSTATISTIKA

DAN SISTEM INFORMASI)

85 145 145 375 30 52 31.2 61.2 P/TL -

228 19520012200000551 DEWI YULIANIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 100 125 140 365 29.2 71 42.6 71.8 P/TL -

229 19520012200000541 MELIZA AGUSTIA PUTRIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 95 155 137 387 30.96 67 40.2 71.16 P/TL -

230 19520012200003897 IRENE ELVANI.SRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 105 145 133 383 30.64 63 37.8 68.44 P/TL -

231 19520012200003166 NAMIRA ROSALIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 85 145 144 374 29.92 64 38.4 68.32 P/TL -

232 19520011200001123 YOSHUA SIMANGUNSONGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 105 135 141 381 30.48 62 37.2 67.68 P/TL -

233 19520012200001269 FIDIAH SURYANINGSIHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 100 135 138 373 29.84 62 37.2 67.04 P/TL -

234 19520012200002394 DESIANA RESINTA DAMANIKRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 100 140 135 375 30 60 36 66 P/TL -

235 19520011200001136 HADRIAWAN ALIMUDDDINRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 100 130 135 365 29.2 59 35.4 64.6 P/TL -

236 19520012200000861 SYAFRINA ANGELIARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 100 140 145 385 30.8 56 33.6 64.4 P/TL -

Page 12 of 25

Page 33: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

237 19520012200003866 HAYATI MUMTAZRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 110 135 141 386 30.88 53 31.8 62.68 P/TL -

238 19520011200001491 FAUZI MULA ANSARI SINAGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 85 145 142 372 29.76 54 32.4 62.16 P/TL -

239 19520012200001355 FITRI SITINJAKRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 75 145 149 369 29.52 49 29.4 58.92 P/TL -

240 19520012200001334 ANGELINA SARI PURBADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PENUNJANG MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 90 145 133 368 29.44 66 39.6 69.04 P/TL -

241 19520012200003860 DIAN RAMADHINADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PENUNJANG MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 75 165 127 367 29.36 55 33 62.36 P/TL -

242 19520012200003915 HESTIN NOVALINA SITOMPULDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 100 130 140 370 29.6 62 37.2 66.8 P/TL -

243 19520012200003908 ANGGUN DITA MENTARIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 90 145 137 372 29.76 45 27 56.76 P/TL -

244 19520012200003877 YENNI PERBINA BR.SEMBIRINGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS KUSTA LAU

SIMOMO , SEKSI PENUNJANG MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 95 130 145 370 29.6 61 36.6 66.2 P/TL -

245 19520011200001883 LETARE ROGATE SIMAMORADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS KUSTA LAU

SIMOMO , SEKSI PENUNJANG MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

ASISTEN APOTEKERD-III FARMASI 95 135 148 378 30.24 59 35.4 65.64 P/TL -

246 19520012200003222 ERIKA MARGARETHA GIRSANGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

NUTRISIONISD-III GIZI 95 135 139 369 29.52 70 42 71.52 P/TL -

247 19520012200001173 ELVI YULIZARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

NUTRISIONISD-III ILMU GIZI 105 100 138 343 27.44 64 38.4 65.84 P/TL -

248 19520012200002147 NOVERONICA BR GINTINGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

NUTRISIONISD-III GIZI 70 140 140 350 28 61 36.6 64.6 P/TL -

249 19520012200003390 RITA POMPY DOW SIBAGARIANGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

NUTRISIONISD-III GIZI 80 120 150 350 28 0 0 28 P/TH -

250 19520012200001425 RIA THERESIA PASLARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 105 100 133 338 27.04 61 36.6 63.64 P/TL -

251 19520012200001770 SAURIA SIHOMBINGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 100 125 139 364 29.12 57 34.2 63.32 P/TL -

252 19520012200000352 ESTER MARIANA TAMBUNANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 130 129 354 28.32 58 34.8 63.12 P/TL -

253 19520012200003795 EKA PRATIWIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 115 146 346 27.68 59 35.4 63.08 P/TL -

254 19520012200001929 SRI SULASTRI BARUARARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 115 144 334 26.72 60 36 62.72 P/TL -

255 19520012200002056 ROSDIANA SINURAT S KEPRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 105 95 131 331 26.48 60 36 62.48 P/TL -

256 19520012200001340 INRAYANTI ROMIANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 90 142 327 26.16 60 36 62.16 P/TL -

257 19520012200000397 NUR AMBIA HASIBUANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 110 147 337 26.96 58 34.8 61.76 P/TL -

258 19520012200003633 YUNITA AYU LESTARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 120 133 333 26.64 57 34.2 60.84 P/TL -

259 19520012200000416 RISA IMAYANI BR SINURAYARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 70 145 140 355 28.4 54 32.4 60.8 P/TL -

260 19520012200001970 NENGSI SIMARE MARERUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 100 137 332 26.56 57 34.2 60.76 P/TL -

261 19520012200000952 AFRILIA VERONIKARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 140 130 345 27.6 55 33 60.6 P/TL -

262 19520011200001082 WINARTORUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 125 141 356 28.48 53 31.8 60.28 P/TL -

263 19520012200002999 MARIETHA PANJAITAN, AMKRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 130 151 361 28.88 52 31.2 60.08 P/TL -

Page 13 of 25

Page 34: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

264 19520011200000813 MARTIANUS GIAWARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 115 136 331 26.48 56 33.6 60.08 P/TL -

265 19520012200000940 NOVA SYAFRIANARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 105 129 329 26.32 56 33.6 59.92 P/TL -

266 19520011200000526 FIQIH HIDAYATULLAHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 145 147 387 30.96 48 28.8 59.76 P/TL -

267 19520012200003025 JUNI YANTHI LUMBAN TORUANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 100 150 330 26.4 55 33 59.4 P/TL -

268 19520012200003387 SISCA VERAWATY HUTASOITRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 110 138 343 27.44 53 31.8 59.24 P/TL -

269 19520012200003742 SALAMAH DURRIYAH HARAHAPRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 115 95 129 339 27.12 53 31.8 58.92 P/TL -

270 19520012200000174 AGUSTINA PERTIWIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 100 110 136 346 27.68 52 31.2 58.88 P/TL -

271 19520012200001005 YENNI YUNIATI PINEMRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 110 144 329 26.32 54 32.4 58.72 P/TL -

272 19520011200001728 PUPUT SAPUTRARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 105 105 141 351 28.08 51 30.6 58.68 P/TL -

273 19520011200000792 M. RIDHO HIDAYATULLAH DABUTARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 120 135 335 26.8 53 31.8 58.6 P/TL -

274 19520011200000237 OKI SUKOCORUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 70 110 158 338 27.04 52 31.2 58.24 P/TL -

275 19520012200001655 MASTA KALARINA SIMAMORARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 120 145 340 27.2 51 30.6 57.8 P/TL -

276 19520011200001722 TOGI SIMONE GINTINGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 105 141 331 26.48 52 31.2 57.68 P/TL -

277 19520011200001787 LAHMUDDIN SIAGIANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 110 144 344 27.52 50 30 57.52 P/TL -

278 19520012200001698 SRI REZEKI SIREGARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 120 144 349 27.92 49 29.4 57.32 P/TL -

279 19520012200001860 ENDAH AJENG PERMATA SARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 120 140 340 27.2 50 30 57.2 P/TL -

280 19520012200000201 FITRI WIDYA NINGSIHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 90 145 325 26 52 31.2 57.2 P/TL -

281 19520012200001120 NUR MALAHAYATIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 125 129 339 27.12 50 30 57.12 P/TL -

282 19520012200003029 HANISA MELIANI SIHOMBINGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 110 149 344 27.52 49 29.4 56.92 P/TL -

283 19520011200001595 WAHYU NANDA SASMITRARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 120 80 128 328 26.24 51 30.6 56.84 P/TL -

284 19520012200003733 DESI WIDYA SIMANJUNTAKRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 105 134 329 26.32 50 30 56.32 P/TL -

285 19520012200003053 HARTATI NOVA AGUSTINA SIANTURIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 115 137 327 26.16 50 30 56.16 P/TL -

286 19520012200002514 KHAIRUNNISARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 70 125 131 326 26.08 50 30 56.08 P/TL -

287 19520012200003524 HELENA .M. ANGELINA SINAGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 100 149 329 26.32 49 29.4 55.72 P/TL -

288 19520012200001712 RISMAULIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 100 95 131 326 26.08 48 28.8 54.88 P/TL -

289 19520012200000399 MEKAR SARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 105 139 329 26.32 47 28.2 54.52 P/TL -

290 19520012200000682 SRI REZEKI SIREGARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 120 145 350 28 44 26.4 54.4 P/TL -

Page 14 of 25

Page 35: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

291 19520011200001748 SATRIA MICORUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 140 144 379 30.32 40 24 54.32 P/TL -

292 19520011200001012 ISKANDARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 140 139 364 29.12 41 24.6 53.72 P/TL -

293 19520011200001439 RONAL EKO P. SINAMBELARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 115 141 331 26.48 45 27 53.48 P/TL -

294 19520012200002261 DEVI IGA NOVITASARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 100 143 328 26.24 45 27 53.24 P/TL -

295 19520012200001212 MARTHA WATY NAPITUPULURUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 115 135 330 26.4 44 26.4 52.8 P/TL -

296 19520011200000141 RIZA ZULKARNAEN SEMBIRINGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 125 138 343 27.44 39 23.4 50.84 P/TL -

297 19520012200000443 ASTRI NOPI YANTIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 110 136 331 26.48 40 24 50.48 P/TL -

298 19520011200000678 MARTHIN H. SAGALARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 120 143 338 27.04 38 22.8 49.84 P/TL -

299 19520012200002173 IRAWATI SIMANULLANGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ASUHAN KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 125 139 344 27.52 37 22.2 49.72 P/TL -

300 19520012200002503 APRIANY NINGSI SIMARMATARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 70 115 147 332 26.56 61 36.6 63.16 P/TL -

301 19520011200000426 AHMAD SUHADI SIPAHUTARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 120 100 130 350 28 58 34.8 62.8 P/TL -

302 19520012200000565 ELISA GLORIA PARDOSIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 130 138 363 29.04 56 33.6 62.64 P/TL -

303 19520012200000811 RENI PERWITASARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 130 150 355 28.4 57 34.2 62.6 P/TL -

304 19520012200003431 ROTAMA SIAHAANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 100 105 135 340 27.2 59 35.4 62.6 P/TL -

305 19520012200002326 ULISA BOANG MANALURUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 100 115 131 346 27.68 58 34.8 62.48 P/TL -

306 19520012200001496 NURHIDAYAH RAMBERUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 125 145 360 28.8 56 33.6 62.4 P/TL -

307 19520012200003211 PUTRI ESTER MALIANA BR TAMBUNANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 115 140 335 26.8 59 35.4 62.2 P/TL -

308 19520012200003252 MELFA TUTI HUTAGALUNGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 110 149 349 27.92 57 34.2 62.12 P/TL -

309 19520011200000464 DIAN PURNOMORUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 70 130 138 338 27.04 58 34.8 61.84 P/TL -

310 19520012200002203 HENNY GUSVINA BATUBARARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 85 143 323 25.84 60 36 61.84 P/TL -

311 19520012200000258 DUWI MAULIYANTIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 115 148 343 27.44 57 34.2 61.64 P/TL -

312 19520012200000784 HANNA SIRAITRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 65 120 138 323 25.84 59 35.4 61.24 P/TL -

313 19520011200000316 MANTAP EDISON SAGALARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 105 130 330 26.4 58 34.8 61.2 P/TL -

314 19520012200001952 NORA SARTIKA NRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 85 146 326 26.08 58 34.8 60.88 P/TL -

315 19520012200003699 CHINDY ELINA SIREGARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 70 120 136 326 26.08 58 34.8 60.88 P/TL -

316 19520012200003058 JUNJUNGAN SONATHA SINAGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 120 140 355 28.4 54 32.4 60.8 P/TL -

317 19520012200002931 RENA SRIWATY BR GINTINGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 70 105 150 325 26 58 34.8 60.8 P/TL -

Page 15 of 25

Page 36: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

318 19520012200003715 SYANE THIEN SIANTURIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 130 133 338 27.04 56 33.6 60.64 P/TL -

319 19520011200000850 ADE CHANDRA PUTRARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 70 145 143 358 28.64 53 31.8 60.44 P/TL -

320 19520011200001538 SYAIDUL BAHRIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 110 115 138 363 29.04 52 31.2 60.24 P/TL -

321 19520012200000346 SRI WAHYUNIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 130 138 343 27.44 54 32.4 59.84 P/TL -

322 19520012200000076 LISA ANNISA LUBISRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 115 115 141 371 29.68 50 30 59.68 P/TL -

323 19520011200000519 ASRAN ENRICHORUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 120 133 338 27.04 54 32.4 59.44 P/TL -

324 19520011200000942 HENDRA TINAMBUNANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 105 133 323 25.84 56 33.6 59.44 P/TL -

325 19520012200001704 BENITA VANIA BR SIHITERUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 110 144 329 26.32 55 33 59.32 P/TL -

326 19520012200001812 ESRA JAYANTI ZEBUARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 115 134 329 26.32 55 33 59.32 P/TL -

327 19520012200001304 KHALILAHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 110 147 352 28.16 51 30.6 58.76 P/TL -

328 19520012210000009 CONNY GRESSELA SAGALARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 95 146 336 26.88 53 31.8 58.68 P/TL -

329 19520011200001168 MUHAMMAD PROJOLINGGO RAMBERUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 110 141 336 26.88 53 31.8 58.68 P/TL -

330 19520012200002357 ANNA MARIA SIAHAANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 135 150 370 29.6 48 28.8 58.4 P/TL -

331 19520012200003724 INSANI KARTINI GURNINGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 100 144 329 26.32 53 31.8 58.12 P/TL -

332 19520012200003634 KRISTIAN BR SITEPURUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 145 132 357 28.56 49 29.4 57.96 P/TL -

333 19520012200002329 NINING SRI PRIHARYANIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 125 133 338 27.04 51 30.6 57.64 P/TL -

334 19520012200000338 LAILATI QODRIAHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 130 145 360 28.8 48 28.8 57.6 P/TL -

335 19520012200001410 TRIA SUCI HASANAHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 115 150 340 27.2 50 30 57.2 P/TL -

336 19520012200002241 JUWITA SORAYA GULTOMRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 105 146 346 27.68 49 29.4 57.08 P/TL -

337 19520012200003479 SITI ZAHARA HARAHAPRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 110 138 343 27.44 49 29.4 56.84 P/TL -

338 19520011200000528 MUHAMMAD ARIFRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 85 148 328 26.24 51 30.6 56.84 P/TL -

339 19520012200001955 YENNI MEITA SIMBOLONRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 100 133 328 26.24 51 30.6 56.84 P/TL -

340 19520012200001822 JUNITA RAMBERUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 70 125 150 345 27.6 48 28.8 56.4 P/TL -

341 19520011200000303 RAHMAN TRIONORUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 90 144 324 25.92 49 29.4 55.32 P/TL -

342 19520011200001788 M. FAUZI SARAGIHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 120 134 329 26.32 48 28.8 55.12 P/TL -

343 19520011200001721 YUSUF ROMAITORUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 125 134 349 27.92 45 27 54.92 P/TL -

344 19520012200003288 DEVINA ASTUTI MATONDANGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 120 145 355 28.4 44 26.4 54.8 P/TL -

Page 16 of 25

Page 37: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

345 19520011200000732 BAMBANG HARTONORUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 100 110 128 338 27.04 46 27.6 54.64 P/TL -

346 19520011200001062 DANANG SURYA WARDANARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 70 120 135 325 26 46 27.6 53.6 P/TL -

347 19520011200001510 FEBRANDO HALMAN SILABANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 120 130 330 26.4 43 25.8 52.2 P/TL -

348 19520012200001350 PITA ZULAINIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 120 129 329 26.32 42 25.2 51.52 P/TL -

349 19520012200001982 ANGGUN LESTARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PELAYANAN

KEPERAWATAN , SEKSI ETIKA DAN MUTU KEPERAWATAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 130 127 342 27.36 37 22.2 49.56 P/TL -

350 19520012200000501 ROS EVA GLORYA SARAGIHDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 130 147 352 28.16 62 37.2 65.36 P/TL -

351 19520011200001794 ASLAN HUTAHAEANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 75 140 142 357 28.56 61 36.6 65.16 P/TL -

352 19520011200000379 SURYA AFRIADIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 130 145 355 28.4 56 33.6 62 P/TL -

353 19520011200000556 RICKY LEONARDO SIMARMATADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 115 149 354 28.32 53 31.8 60.12 P/TL -

354 19520012200002632 IRA NATALIA HARIANJADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 100 125 138 363 29.04 50 30 59.04 P/TL -

355 19520011200000791 DOLI JOHARI PANJAITANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 65 140 138 343 27.44 51 30.6 58.04 P/TL -

356 19520012200000837 ADE RAHAYUDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 100 95 145 340 27.2 50 30 57.2 P/TL -

357 19520011200001517 YUNUS RIALDA BANGUN S.EDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 135 132 347 27.76 47 28.2 55.96 P/TL -

358 19520011200000341 RANDI GUSTIANSYAHDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 80 135 145 360 28.8 42 25.2 54 P/TL -

359 19520012200002913 MARINA SINURAYADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 100 144 339 27.12 37 22.2 49.32 P/TL -

360 19520012200003728 ADRIANA MYR SITUMORANGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 120 151 356 28.48 63 37.8 66.28 P/TL -

361 19520012200002233 LAILI HAFNIZAR SIREGARDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 110 139 344 27.52 63 37.8 65.32 P/TL -

362 19520011200000959 SAMUEL SEBASTIAN SIHOMBINGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 140 143 378 30.24 58 34.8 65.04 P/TL -

363 19520012200003718 EKA DESWANTI SITANGGANGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 110 139 344 27.52 60 36 63.52 P/TL -

364 19520012200000065 JENNY HARDIANTI YOHANADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 135 138 358 28.64 57 34.2 62.84 P/TL -

365 19520012200002034 ANNE DEWI T. SIBURIANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 90 110 144 344 27.52 57 34.2 61.72 P/TL -

366 19520012200001617 CHRISTI AGUSTINADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 65 150 136 351 28.08 50 30 58.08 P/TL -

367 19520012200000382 MEGA SEPRIANIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 120 137 352 28.16 49 29.4 57.56 P/TL -

368 19520012200001950 TRI MONA MAYANG SARI BR SITEPUDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 85 120 137 342 27.36 50 30 57.36 P/TL -

369 19520012200001399 DWI PUSPITA SARIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PERAWATD-III KEPERAWATAN 95 110 147 352 28.16 48 28.8 56.96 P/TL -

370 19520012200000639 HAPPY SIALLAGANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN95 110 136 341 27.28 60 36 63.28 P/TL -

Page 17 of 25

Page 38: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

371 19520012200000820 DESY NOPITA NAIBAHO AMDRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDISD-III REKAM MEDIK 75 105 149 329 26.32 60 36 62.32 P/TL -

372 19520012200003393 DEVI HASRIATI BR GULTOMRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN90 115 129 334 26.72 59 35.4 62.12 P/TL -

373 19520012200002877 DEWI OCTAVIANA CAISARAHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDISD-III REKAM MEDIK 75 115 134 324 25.92 60 36 61.92 P/TL -

374 19520012200000050 EGA FITRI YANI RITONGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDISD-III REKAM MEDIK 65 90 128 283 22.64 65 39 61.64 P/TL -

375 19520012200002437 AZIZAH REZEKIAH HASIBUANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN80 100 129 309 24.72 60 36 60.72 P/TL -

376 19520012200001341 SITI HALIMAH SITORUSRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN70 125 128 323 25.84 57 34.2 60.04 P/TL -

377 19520012200001567 LUCY YANTI SINAGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN85 100 138 323 25.84 54 32.4 58.24 P/TL -

378 19520012200000879 ERNI ANITARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN90 80 135 305 24.4 56 33.6 58 P/TL -

379 19520012200002621 DIAN NOVIDA PASARIBURUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN90 115 130 335 26.8 51 30.6 57.4 P/TL -

380 19520012200000984 BETTI MALAURUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN65 110 130 305 24.4 54 32.4 56.8 P/TL -

381 19520012200001287 NURMAYA SEPTIANI SITORUSRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDISD-III REKAM MEDIK 70 105 131 306 24.48 51 30.6 55.08 P/TL -

382 19520011200001622 DANY SUFRIYADI HUTASOITRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN85 105 131 321 25.68 47 28.2 53.88 P/TL -

383 19520011200000737 JOHANNES SINAGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN75 100 129 304 24.32 48 28.8 53.12 P/TL -

384 19520012200000144 NIDIYA KARTIKA PRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN70 90 147 307 24.56 46 27.6 52.16 P/TL -

385 19520012200000872 SUSAN EFFRI ETTY SIREGARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDISD-III REKAM MEDIK 75 80 136 291 23.28 43 25.8 49.08 P/TL -

386 19520012200000167 IRVANNYRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN70 105 132 307 24.56 34 20.4 44.96 P/TL -

387 19520012200000809 SUCI ESA ASTARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIS DAN

INFORMASI KESEHATAN65 80 135 280 22.4 33 19.8 42.2 P/TL -

388 19520011200001203 CHANDRA SAMOSIRRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN65 80 126 271 21.68 27 16.2 37.88 P/TL -

Page 18 of 25

Page 39: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

389 19520011200000300 MUHAMMAD LUTHFI SISKANDARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

PEREKAM MEDIS

D-III PEREKAM MEDIK DAN

INFORMASI KESEHATAN65 115 127 307 24.56 0 0 24.56 P/TH -

390 19520012200003019 CHRISTINE DAME AGUS SRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 105 115 132 352 28.16 66 39.6 67.76 P/TL -

391 19520012200001135 NINA WARIZKI BR SIAGIANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 80 105 153 338 27.04 64 38.4 65.44 P/TL -

392 19520012200000696 MELY YANTI.NRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 85 115 145 345 27.6 63 37.8 65.4 P/TL -

393 19520011200001619 VICTOR NOBRIANTO HIUWRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 85 130 136 351 28.08 61 36.6 64.68 P/TL -

394 19520011200000447 HARY KURNIAWANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 75 140 141 356 28.48 58 34.8 63.28 P/TL -

395 19520012200001561 PARIANARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 80 120 150 350 28 58 34.8 62.8 P/TL -

396 19520012200000792 MUTIARA NOVAULI SIMANJUNTAKRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 75 140 133 348 27.84 54 32.4 60.24 P/TL -

397 19520012200002438 ELFRIDA WATI HUTABARATRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 110 150 128 388 31.04 48 28.8 59.84 P/TL -

398 19520012200000343 CUT ELLSA CESTARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 90 120 139 349 27.92 50 30 57.92 P/TL -

399 19520012200000406 SUSWITA NOPRILAWATIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 90 115 141 346 27.68 49 29.4 57.08 P/TL -

400 19520012200000230 RENNI ZUBAIDARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 90 130 134 354 28.32 47 28.2 56.52 P/TL -

401 19520012200001706 ULFHA PRACILYARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 80 115 147 342 27.36 48 28.8 56.16 P/TL -

402 19520012200000529 SYARIFAH LAILY SIREGARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 70 125 145 340 27.2 44 26.4 53.6 P/TL -

403 19520012200000018 SHINTA DEWI MAULINA NAINGGOLANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI LABORATORIUM ,FARMASI DAN GIZI

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 90 125 134 349 27.92 0 0 27.92 P/TH -

404 19520012200002916 JUNIATI MANALUDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 110 120 134 364 29.12 67 40.2 69.32 P/TL -

405 19520012200000261 RINI AFRIANTIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIK

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA LABORATORIUM

KESEHATAN

D-III ANALIS KESEHATAN 110 95 140 345 27.6 68 40.8 68.4 P/TL -

406 19520012200003756 MONALISA HUTAJULURUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI90 115 140 345 27.6 49 29.4 57 P/TL -

Page 19 of 25

Page 40: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

407 19520011200001516 WAHYU GAPURA SURBAKTIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI115 135 136 386 30.88 42 25.2 56.08 P/TL -

408 19520011200000438 MUHAMMAD JAKA SYAHPUTRARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI90 110 142 342 27.36 47 28.2 55.56 P/TL -

409 19520011200001687 MUHAMMAD IHSANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI80 130 137 347 27.76 45 27 54.76 P/TL -

410 19520012200003459 NUR HASANAHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI90 135 134 359 28.72 42 25.2 53.92 P/TL -

411 19520011200001612 FAHRAZI ADLINRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI95 110 139 344 27.52 44 26.4 53.92 P/TL -

412 19520011200000774 FANNY FAHREZIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFERD-III RADIOGRAFER 80 125 141 346 27.68 43 25.8 53.48 P/TL -

413 19520012200003679 MAIDA SARIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI90 115 133 338 27.04 39 23.4 50.44 P/TL -

414 19520012200000548 ICHA NINA KARINARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI70 130 141 341 27.28 38 22.8 50.08 P/TL -

415 19520012200001795 ELSA HASANA ZALFARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

RADIOGRAFER

D-III RADIODIAGNOSTIK DAN

RADIOTERAPI95 105 135 335 26.8 38 22.8 49.6 P/TL -

416 19520012200003704 KRISTIANI BR TARIGANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

REFRAKSIONIS OPTISIEND-III REFRAKSI OPTISI 80 145 127 352 28.16 44 26.4 54.56 P/TL -

417 19520012200003669 AUDIAH FATINIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

REFRAKSIONIS OPTISIEND-III REFRAKSI OPTISI 80 120 130 330 26.4 45 27 53.4 P/TL -

418 19520012200001396 EKA PRATIWIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

REFRAKSIONIS OPTISIEND-III REFRAKSI OPTISI 70 140 131 341 27.28 37 22.2 49.48 P/TL -

419 19520012200000989 INTAN MAULANARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

REFRAKSIONIS OPTISIEND-III REFRAKSI OPTISI 100 95 132 327 26.16 37 22.2 48.36 P/TL -

420 19520011200001823 ROSMAN HAKIM HARAHAPRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

TEKNISI ELEKTROMEDISD-III ELEKTROMEDIK 80 100 143 323 25.84 48 28.8 54.64 P/TL -

421 19520011200001126 TOMI RIO AGINTA BUKITRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

TEKNISI ELEKTROMEDISD-III TEKNIK ELEKTROMEDIK 100 100 147 347 27.76 44 26.4 54.16 P/TL -

422 19520012200003478 YOHANNA ALFRINA SINAGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

TEKNISI ELEKTROMEDISD-III ELEKTROMEDIK 65 115 142 322 25.76 45 27 52.76 P/TL -

423 19520011200001803 YUSUF S SINAGARUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

TEKNISI ELEKTROMEDISD-III ELEKTROMEDIK 105 95 144 344 27.52 42 25.2 52.72 P/TL -

424 19520012200002909 GRACE PEBRY MANURUNGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

TEKNISI ELEKTROMEDISD-III TEKNIK ELEKTROMEDIK 85 110 144 339 27.12 40 24 51.12 P/TL -

Page 20 of 25

Page 41: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

425 19520012200000315 HILDA BANGUN RUSDiA SIAGIANRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

TEKNISI ELEKTROMEDISD-III ELEKTROMEDIK 95 100 149 344 27.52 39 23.4 50.92 P/TL -

426 19520012200003736 SYARIFAHRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

TEKNISI ELEKTROMEDISD-III ELEKTROMEDIK 95 85 134 314 25.12 43 25.8 50.92 P/TL -

427 19520011200001577 MARYO MANURUNGRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

TEKNISI ELEKTROMEDISD-III TEKNIK ELEKTROMEDIK 80 110 131 321 25.68 42 25.2 50.88 P/TL -

428 19520012200003766 LENTI MAWAN SIREGARRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

TEKNISI ELEKTROMEDISD-III TEKNIK ELEKTROMEDIK 90 95 132 317 25.36 42 25.2 50.56 P/TL -

429 19520012200003618 PENI NOFERIANTIRUMAH SAKIT UMUM HAJI MEDAN , BIDANG PENUNJANG

MEDIS , SEKSI ELEKTROMED DAN INSTALASI PENGELOLAAN

AIR

PELAKSANA/TERAMPIL -

TEKNISI ELEKTROMEDISD-III TEKNIK ELEKTROMEDIK 75 110 135 320 25.6 36 21.6 47.2 P/TL -

430 19520011300000869 JETENDRA P. SIHOMBINGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA -

ADMINISTRATOR KESEHATAN

S-2 ADMINISTRASI RUMAH

SAKIT90 110 135 335 26.8 44 26.4 53.2 P/TL -

431 19520012300003542DR. CATHERINE MANAME ULI

NAINGGOLAN

DINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA -

ADMINISTRATOR KESEHATAN

S-2 ADMINISTRASI RUMAH

SAKIT95 145 146 386 30.88 60 36 66.88 P/TL -

432 19520011300002698 AULIA NOVASYRADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA -

ADMINISTRATOR KESEHATAN

S-2 ADMINISTRASI RUMAH

SAKIT100 145 133 378 30.24 55 33 63.24 P/TL -

433 19520012300003952 JULITA ARNISDINAS KESEHATAN , BIDANG SUMBER DAYA KESEHATAN ,

SEKSI SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATANAHLI PERTAMA -

ADMINISTRATOR KESEHATAN

S-2 ADMINISTRASI RUMAH

SAKIT90 125 134 349 27.92 53 31.8 59.72 P/TL -

434 19520011300000104 DAMIAN VIDANA HAMZAHDINAS KESEHATAN , BIDANG SUMBER DAYA KESEHATAN ,

SEKSI SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATANAHLI PERTAMA -

ADMINISTRATOR KESEHATAN

S-2 MANAJEMEN RUMAH

SAKIT90 115 147 352 28.16 0 0 28.16 P/TH -

435 19520012300003827 ISKA SIMARMATADINAS KESEHATAN , BIDANG PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN PENYAKIT , SEKSI PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

AHLI PERTAMA -

ADMINISTRATOR KESEHATAN

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(BIOSTATISTIKA DAN SISTEM

INFORMASI)

90 150 142 382 30.56 68 40.8 71.36 P/TL -

436 19520012300004121 RISKI SRI PURWANTI PASARIBUDINAS KESEHATAN , BIDANG PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN PENYAKIT , SEKSI PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR

AHLI PERTAMA -

ADMINISTRATOR KESEHATAN

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(BIOSTATISTIKA DAN SISTEM

INFORMASI)

75 155 150 380 30.4 59 35.4 65.8 P/TL -

437 19520012300003479 FRIYANKA HD SITORUS SPSIDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SEKSI

PERENCANAAN, MONITORING DAN EVALUASIAHLI PERTAMA -

ADMINISTRATOR KESEHATAN

S-2 PSIKOLOGI (PSIKOLOGI

INDUSTRI DAN ORGANISASI)105 130 139 374 29.92 52 31.2 61.12 P/TL -

438 19520012300002003 CHRISTIAN YOSIE WAHYUNI SIMBOLONDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SEKSI

PERENCANAAN, MONITORING DAN EVALUASIAHLI PERTAMA -

ADMINISTRATOR KESEHATAN

S-2 PSIKOLOGI (PSIKOLOGI

INDUSTRI DAN ORGANISASI)90 125 133 348 27.84 53 31.8 59.64 P/TL -

439 19520012300000939 MARTA PUSPITADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA - APOTEKER APOTEKER 95 150 136 381 30.48 81 48.6 79.08 P/TL -

440 19520012300000772 SUKRALAWATIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA - APOTEKER APOTEKER 105 145 135 385 30.8 68 40.8 71.6 P/TL -

441 19520012300002956 DIAN MAYA SARI SIREGARDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIK

AHLI PERTAMA -

EPIDEMIOLOG KESEHATAN

S-2 KESEHATAN MASYARAKAT

EPIDEMIOLOGI95 160 135 390 31.2 87 52.2 83.4 P/TL -

442 19520012300003268 RIA ARIHTA UJUNGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIK

AHLI PERTAMA -

EPIDEMIOLOG KESEHATAN

S-2 KESEHATAN MASYARAKAT

EPIDEMIOLOGI95 150 146 391 31.28 74 44.4 75.68 P/TL -

443 19520012300001329MARINTAN MEGAWATI PUTRI

NAPITUPULUDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA - NUTRISIONIS

S-1 GIZI KESEHATAN

MASYARAKAT100 150 149 399 31.92 55 33 64.92 P/TL -

444 19520012300003648 RUTH RANI LIANNE SAGALADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA - NUTRISIONIS S-1 ILMU GIZI 80 135 148 363 29.04 49 29.4 58.44 P/TL -

Page 21 of 25

Page 42: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

445 19520011300002497 YUSUF SATYA S.GZDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA - NUTRISIONIS S-1 GIZI 100 160 153 413 33.04 59 35.4 68.44 P/TL -

446 19520012300004015 CHRISTI GESTARINI SITINDAONDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIKAHLI PERTAMA - NUTRISIONIS

S-1 GIZI KESEHATAN

MASYARAKAT95 140 140 375 30 42 25.2 55.2 P/TL -

447 19520011300002547 FRANS JUDEA SAMOSIRDINAS KESEHATAN , BIDANG KESEHATAN MASYARAKAT ,

SEKSI PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT

AHLI PERTAMA - PENYULUH

KESEHATAN MASYARAKAT

S-2 KESEHATAN MASYARAKAT

(PROMOSI KESEHATAN DAN

ILMU PRILAKU)

80 135 144 359 28.72 52 31.2 59.92 P/TL -

448 19520012300004239 KHAIRANI UMAMDINAS KESEHATAN , BIDANG KESEHATAN MASYARAKAT ,

SEKSI PROMOSI KESEHATAN DAN PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT

AHLI PERTAMA - PENYULUH

KESEHATAN MASYARAKAT

S-2 KESEHATAN MASYARAKAT

(PROMOSI KESEHATAN DAN

ILMU PRILAKU)

100 110 135 345 27.6 50 30 57.6 P/TL -

449 19520012300000577 ADELIA UTARI ARSADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIKAHLI PERTAMA - PERAWAT NERS 90 155 153 398 31.84 54 32.4 64.24 P/TL -

450 19520012300004137 CHYNTIA SEPTIANI BR SINAGADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SEKSI

PELAYANAN MEDIKAHLI PERTAMA - PERAWAT NERS 85 160 149 394 31.52 48 28.8 60.32 P/TL -

451 19520012300003155 NURUL RAHMAH SUHAYATDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIKAHLI PERTAMA - PERAWAT NERS 100 140 148 388 31.04 57 34.2 65.24 P/TL -

452 19520012300001604 ELFI HARIANTIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PELAYANAN MEDIKAHLI PERTAMA - PERAWAT NERS 90 160 137 387 30.96 55 33 63.96 P/TL -

453 19520012300003615 YENNY DIVIANA SARI NASUTIONDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIK

AHLI PERTAMA -

PEMBIMBING KESEHATAN

KERJA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(KESEHATAN DAN

KESELAMATAN KERJA)

110 130 149 389 31.12 63 37.8 68.92 P/TL -

454 19520012300000594 FRISKA YUNI UTARI SASMITHADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SEKSI

PENUNJANG MEDIK

AHLI PERTAMA -

PEMBIMBING KESEHATAN

KERJA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(KESEHATAN DAN

KESELAMATAN KERJA)

85 150 141 376 30.08 63 37.8 67.88 P/TL -

455 19520012200000512 YEN CAROLIN S.BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG INFORMASI & DATA

KEPEGAWAIAN , SUB BIDANG PENGOLAHAN DATA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK KOMPUTER 70 155 148 373 29.84 72 43.2 73.04 P/TL -

456 19520012200000504 AMELIA RAHAYU ROMAULI NAINGOLANBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG INFORMASI & DATA

KEPEGAWAIAN , SUB BIDANG PENGOLAHAN DATA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK KOMPUTER 85 145 147 377 30.16 60 36 66.16 P/TL -

457 19520011200000222 TRY HAMDHANI HAKIMBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG PEMINDAHAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK KOMPUTER 85 145 139 369 29.52 47 28.2 57.72 P/TL -

458 19520011200001099 MILLIGTON JEKSON DAMANIKBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG PEMINDAHAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA90 140 141 371 29.68 43 25.8 55.48 P/TL -

459 19520012200003579 THERESIA KARINA TANIABADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG KEPANGKATAN DAN PENGGAJIAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK INFORMATIKA 80 160 144 384 30.72 60 36 66.72 P/TL -

460 19520011200000989 SYAIFUL SYAMRIBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG KEPANGKATAN DAN PENGGAJIAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK INFORMATIKA 90 140 149 379 30.32 59 35.4 65.72 P/TL -

461 19520012200002481 FRANSISKA APRIANI SIMANGUNSONGBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG KEPANGKATAN DAN PENGGAJIAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA80 170 140 390 31.2 56 33.6 64.8 P/TL -

462 19520012200000642 SAHPUTRIBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG KEPANGKATAN DAN PENGGAJIAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK INFORMATIKA 100 150 132 382 30.56 57 34.2 64.76 P/TL -

463 19520012200001612 IRMA TRI HANDAYANIBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG PENSIUN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA95 120 139 354 28.32 46 27.6 55.92 P/TL -

464 19520011200000355 ALI USRONBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG MUTASI DAN

PENSIUN , SUB BIDANG PENSIUN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK INFORMATIKA 80 125 147 352 28.16 38 22.8 50.96 P/TL -

465 19520012200001200 METALINABADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG PENGEMBANGAN

DAN PEMBERDAYAAN , SUB BIDANG JABATAN FUNGSIONALPELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III ILMU KOMPUTER 80 130 142 352 28.16 52 31.2 59.36 P/TL -

466 19520012200002530 FERDIANI ARSITA SUARDIBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG PENGEMBANGAN

DAN PEMBERDAYAAN , SUB BIDANG JABATAN FUNGSIONALPELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA80 130 145 355 28.4 44 26.4 54.8 P/TL -

467 19520012200002319 YANTI INDAH SARIBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG PENGEMBANGAN

DAN PEMBERDAYAAN , SUB BIDANG JABATAN STRUKTURALPELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA DAN TEKNIK

KOMPUTER

95 105 141 341 27.28 56 33.6 60.88 P/TL -

Page 22 of 25

Page 43: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

468 19520011200000244 ZULFAHMIBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG PENGEMBANGAN

DAN PEMBERDAYAAN , SUB BIDANG JABATAN STRUKTURALPELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA DAN TEKNIK

KOMPUTER

90 115 126 331 26.48 48 28.8 55.28 P/TL -

469 19520011200001185 SURAHMAN SALAMSYAH SIMATUPANGBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

UMUM DAN KEPEGAWAIAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA90 145 150 385 30.8 55 33 63.8 P/TL -

470 19520011200000751 HENGKI GUNAWANBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN

UMUM DAN KEPEGAWAIAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK KOMPUTER 85 140 145 370 29.6 52 31.2 60.8 P/TL -

471 19520012200001716 HARMIZA KHAIRUNNISABIRO ORGANISASI , BAGIAN KETATALAKSANAAN , SUB BAGIAN

TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK INFORMATIKA 90 125 141 356 28.48 52 31.2 59.68 P/TL -

472 19520011200000829 RICKY NESAR HUTAGAOLBIRO ORGANISASI , BAGIAN KETATALAKSANAAN , SUB BAGIAN

TATA USAHAPELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA DAN TEKNIK

KOMPUTER

105 130 136 371 29.68 46 27.6 57.28 P/TL -

473 19520011200001054 ALFI SYAHRI RAMANDHADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK KOMPUTER 75 155 145 375 30 59 35.4 65.4 P/TL -

474 19520011200001128 PIUS PERNANDO HENDRA HUTAURUKDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III MANAJEMEN KOMPUTER 105 145 141 391 31.28 54 32.4 63.68 P/TL -

475 19520011200000579 MUHAMMAD FAUZIE AFIEFDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK INFORMATIKA 105 160 134 399 31.92 68 40.8 72.72 P/TL -

476 19520011200000441 M HIDAYATDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 130 147 377 30.16 30 18 48.16 P/TL -

477 19520012200002510 LASRIA ROMAULI MARSELINA SIANTURIDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTERD-III TEKNIK INFORMATIKA 95 120 142 357 28.56 52 31.2 59.76 P/TL -

478 19520012200001222 SUWARTATIDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT , SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 110 146 356 28.48 42 25.2 53.68 P/TL -

479 19520011200001127 PARTOGI A.H SIMANJUNTAKDINAS KESEHATAN , UPT LABORATORIUM KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA90 105 130 325 26 49 29.4 55.4 P/TL -

480 19520012200000981 KIKI WARDANIDINAS KESEHATAN , UPT LABORATORIUM KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA85 120 129 334 26.72 46 27.6 54.32 P/TL -

481 19520012200000155 IRMA YANTI SITEPUDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS KUSTA LAU

SIMOMO , SUB BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA90 145 153 388 31.04 57 34.2 65.24 P/TL -

482 19520011200000351 NOVENDRA JULPANTA SEMBIRINGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS KUSTA LAU

SIMOMO , SUB BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 145 144 389 31.12 47 28.2 59.32 P/TL -

483 19520012200002861 TITIN SAMARIA SIMANJUNTAKDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA70 115 147 332 26.56 45 27 53.56 P/TL -

484 19520012200000964 FRISKA TIOMAIDA BR. LUMBAN TOBINGDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 100 129 329 26.32 43 25.8 52.12 P/TL -

485 19520012200001263 DITA HANIKADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT UMUM INDRAPURA ,

SUB BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA80 140 137 357 28.56 53 31.8 60.36 P/TL -

486 19520011200000078 MHD.ARIF IQBALDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT UMUM INDRAPURA ,

SUB BAGIAN TATA USAHA

PELAKSANA/TERAMPIL -

PRANATA KOMPUTER

D-III MANAJEMEN

INFORMATIKA100 135 147 382 30.56 9 5.4 35.96 P/TL -

487 19520012300003718 CHRISTINA IMELDA BR SITORUSDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT UMUM INDRAPURA ,

SUB BAGIAN TATA USAHA AHLI PERTAMA - PERENCANA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(ADMINISTRASI KEBIJAKAN

KESEHATAN)

95 135 128 358 28.64 49 29.4 58.04 P/TL -

488 19520012300003395 WAN ELYDA PUTRIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT UMUM INDRAPURA ,

SUB BAGIAN TATA USAHA AHLI PERTAMA - PERENCANA

S-1 KESEHATAN MASYARAKAT

(ADMINISTRASI KEBIJAKAN

KESEHATAN)

95 120 143 358 28.64 34 20.4 49.04 P/TL -

489 19520012300003246 FITRI KHAIRANI GINTINGBADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG PENGEMBANGAN &

PEMBERDAYAAN , SUB BIDANG JABATAN FUNGSIONALAHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 115 135 150 400 32 70 42 74 P/TL -

490 19520012300003733 VENTY RATNASARI TELAUMBANUABADAN KEPEGAWAIAN DAERAH , BIDANG PENGEMBANGAN &

PEMBERDAYAAN , SUB BIDANG JABATAN FUNGSIONALAHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 100 135 149 384 30.72 64 38.4 69.12 P/TL -

491 19520012300002239 ADINDA SHOLIHA ANGKATDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 110 125 142 377 30.16 55 33 63.16 P/TL -

Page 23 of 25

Page 44: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

TWK TIU TKP TotalNo. Lokasi Formasi Jabatan PendidikanNo. Peserta Nama Keterangan Status

Nilai SKD Skor SKD

(40%)

Nilai

SKB

Skor SKB

(60%)

Nilai

Akhir

492 19520012300002037 SRI HAYUNINGTYAS SARIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 90 140 151 381 30.48 49 29.4 59.88 P/TL -

493 19520012300000268 WAHERNING EKA MEILINDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 110 150 147 407 32.56 42 25.2 57.76 P/TL -

494 19520011300002182 IBRAHIM AZHARY HASIBUANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 90 165 155 410 32.8 39 23.4 56.2 P/TL -

495 19520012300001826 SARA LUPITA WEHELMINA MAWUNTUDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 105 135 152 392 31.36 55 33 64.36 P/TL -

496 19520012300000771 NURFAZRINADINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 105 125 146 376 30.08 57 34.2 64.28 P/TL -

497 19520012300000047 HJ DEFI CHAIRUNISADINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 115 145 127 387 30.96 55 33 63.96 P/TL -

498 19520012300002936 LAILI NUR OKTAVIN ANGGRAINIDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 100 135 146 381 30.48 49 29.4 59.88 P/TL -

499 19520012300001874 ARINI SIMAHARADINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 100 120 140 360 28.8 43 25.8 54.6 P/TL -

500 19520012300002385 DHIYA ASTARIDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 90 125 139 354 28.32 39 23.4 51.72 P/TL -

501 19520012300000341 SELVI JULIANUMDINAS KESEHATAN , UPT LABORATORIUM KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 75 125 140 340 27.2 43 25.8 53 P/TL -

502 19520012300000426 GETA GABRIELLADINAS KESEHATAN , UPT LABORATORIUM KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - ANALIS

KEPEGAWAIANS-1 PSIKOLOGI 85 100 153 338 27.04 42 25.2 52.24 P/TL -

503 19520011300000631 AIDIL EKA PUTRADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 SISTEM INFORMASI 105 135 140 380 30.4 52 31.2 61.6 P/TL -

504 19520011300002787 HEZRON LEONARD BATUBARADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 SISTEM INFORMASI 90 140 148 378 30.24 50 30 60.24 P/TL -

505 19520012300001891 RANTI RAMADHIANADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNOLOGI INFORMASI 90 140 146 376 30.08 55 33 63.08 P/TL -

506 19520012300000410 MARTANTI RAHMI ANASARIDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS MATA , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 SISTEM INFORMASI 90 135 157 382 30.56 37 22.2 52.76 P/TL -

507 19520012300002379 NATALINA BR SITEPUDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-2 TEKNIK INFORMATIKA 105 130 148 383 30.64 39 23.4 54.04 P/TL -

508 19520011300002463 MHD.DICKY SYAHPUTRA LUBISDINAS KESEHATAN , SEKRETARIAT, SUB BAGIAN UMUM DAN

KEPEGAWAIAN

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-2 TEKNIK INFORMATIKA 100 125 141 366 29.28 37 22.2 51.48 P/TL -

509 19520012300003496 KHALIDA SARTIKA SIREGARDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 SISTEM INFORMASI 90 155 150 395 31.6 51 30.6 62.2 P/TL -

510 19520012300003553 NETRO PIANTI NATALIA SDINAS KESEHATAN , UPT PELATIHAN KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNIK INFORMATIKA 110 160 149 419 33.52 47 28.2 61.72 P/TL -

511 19520011300000856 ANTONI MARTUA DOLLY GULTOMDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS KUSTA LAU

SIMOMO , SUB BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNIK INFORMATIKA 90 125 149 364 29.12 52 31.2 60.32 P/TL -

512 19520011300002414 ADRI SYAHPUTRA DWITAMA TARIGANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS KUSTA LAU

SIMOMO , SUB BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNIK INFORMATIKA 100 145 133 378 30.24 37 22.2 52.44 P/TL -

513 19520011300001665 SYAFRIZAL LUBISDINAS KESEHATAN , UPT LABORATORIUM KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNOLOGI INFORMASI 85 155 151 391 31.28 55 33 64.28 P/TL -

514 19520011300002456 HOTMAN JANDRIVAY SIANTURIDINAS KESEHATAN , UPT LABORATORIUM KESEHATAN , SUB

BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNIK INFORMATIKA 100 155 136 391 31.28 53 31.8 63.08 P/TL -

515 19520012300003895 REMASTA RUPITA IDA PURBADINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT UMUM INDRAPURA ,

SUB BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 TEKNOLOGI INFORMASI 110 125 154 389 31.12 47 28.2 59.32 P/TL -

516 19520011300000195 ARIF BUDIMANDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT UMUM INDRAPURA ,

SUB BAGIAN TATA USAHA

AHLI PERTAMA - PRANATA

KOMPUTERS-1 SISTEM INFORMASI 95 150 156 401 32.08 40 24 56.08 P/TL -

517 19520012300001111 EKALIA SEMBIRINGDINAS KESEHATAN , UPT RUMAH SAKIT KHUSUS PARU , SUB

BAGIAN TATA USAHAAHLI PERTAMA - AUDITOR

S-1 AKUNTANSI+PROFESI

AKUNTAN100 140 153 393 31.44 29 17.4 48.84 P/TL -

Page 24 of 25

Page 45: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat
Page 46: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

LAMPIRAN III :

1 2 3 4 5

1 19520011300001800 IBNU MIRZA HARISTA LUBIS Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

2 19520012300002754 RINA CONSELA BR MELIALA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

3 19520011300001782 RAHMAD RAJA ANUGRAH PULUNGAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

4 19520011300001848 SYAHRUN ISA LUBIS Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

5 19520012300002893 INTAN THERESIA HUTABARAT Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

7 19520012300001072 HERNITA SIAHAAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

8 19520012300000358 TASYA AULIADINA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

9 19520011300001689 AHMAD SULAIMAN GOZALI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

10 19520012300000562 SRI PUTRI AYU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

11 19520011200001418 ASTA OKTO GREGORY SARAGIH Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

12 19520012200003820 ANISAH WAHYUNI LUBIS Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

13 19520011200001858 HERI BUKHARI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

14 19520012300001706 EMMANUELLA LAMTIUR YOSEFINA SIMANJUNTAK Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

15 19520012300003506 MIRA NACHIA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

16 19520012300003579 REBECCA ULI ANJANI TAMPUBOLON Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

17 19520011300001207 JETRO LIMBONG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

18 19520011300002923 SEBASTIAN MARPAUNG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

19 19520011300001635 MUHAMMAD IBRAHIM SIREGAR Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

20 19520012300004211 NURLAILA RAHMADANA SYAHPUTRI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

21 19520011300002196 M ANDY HAKIM HASIBUAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

22 19520011310000012 MIRZA FIRMANSYAH Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

23 19520011300002998 LANDO ALFA MARTOGI MANURUNG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

24 19520011300002988 MUHAMMAD RAFSANJANI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

25 19520011300002972 MUHAMMAD FADLA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

26 19520011300003001 RAHMAT PUTRA WARMAN GIRSANG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

27 19520012300000185 INDAH PERMATA SARI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

28 19520012200001572 JANNI CRISNA SINAGA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

29 19520012200002426 CHRISTINE NATHALIA NABABAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

30 19520012300001575 TIKA KUMALA CHANIAGO Selasa / 17 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

31 19520012300002334 VILYA AL-WIRYA MENTARI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

32 19520012300000336 YESSI JUWITA HUTAURUK SE Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

33 19520012300001028 LINAYANTI LUMBAN BATU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

34 19520011300000725 EKA HERMAWAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

35 19520012300002279 RAYATI TOGATOROP Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

36 19520011300002372 BOY UTOMO MANALU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

37 19520011300000917 AGUS ERTIAWAN DEBATARAJA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

38 19520012300002156 NURHUJAIMA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

39 19520011300000136 RICARDO SENIO BOANG MANALU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

40 19520011300000058 AKMAL NAIM Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

JADWAL PENYAMPAIAN KELENGKAPAN BERKAS YANG LULUS SELEKSI AKHIR

CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA UTARA FORMASI TAHUN 2019

NOMOR : 800/28339/II/2020

TANGGAL : 27 Oktober 2020

Hari / TanggalNo. No. Peserta Nama Sesi / Waktu

Page 1 of 7

Page 47: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

1 2 3 4 5

Hari / TanggalNo. No. Peserta Nama Sesi / Waktu

41 19520012300003083 FEBIOLA ANGRAENI NAIBAHO Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

42 19520011300002237 ANDI HAPOSAN MARTIN S Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

43 19520012300001563 ANNISA IBRAHIM Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

44 19520011300001882 CHANDRA SIREGAR Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

45 19520012300003421 MARGARETH TRISNAWATI BR SURBAKTI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

46 19520012300001737 ERNAWATI NASUTION Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

47 19520012300002316 ELISABET U. B. PAKPAHAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

48 19520011300000419 NILVAN YASRI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

49 19520012300003900 TRISNA HANDAYANI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

50 19520011300000189 DARMANSYAH Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

51 19520012300001322 DEWITA PRATIWI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

52 19520012300000464 NENGSYH UNTARI PANJAITAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

53 19520012300001806 MERCY Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

54 19520011300000462 AHMAD AFIF FAUZAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

55 19520011300002062 JEVON NAINGGOLAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

56 19520011200001039 MHD.NURUL IKHWAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

57 19520011200000930 ANDREY MANAHAN PARDEDE Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

58 19520012200000828 TRIA RAHMATIKA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

59 19520012300003460 RAHMA CESIYANTI NASUTION Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

60 19520011300000380 PERKASA RAMBE Selasa / 17 Nov 2020 Sesi II/ 09.00 - 10.30 Wib

61 19520012300003458 DEMAK SRI RAHEL PANDIANGAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

62 19520011300000559 ANJAS PRAMANA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

63 19520012200000528 ULYA SORAYA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

64 19520012300000124 RISA LOREN SEMBIRING Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

65 19520012300002934 FITRIANI M. R. NABABAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

66 19520011210000004 FEBRI KURNIAWAN SIREGAR Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

67 19520011200001052 CHANDRA GUNAWAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

68 19520012200001773 WAHYUNI PUTRI UTAMI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

69 19520012200001619 EFLIN GUSRINI GIRSANG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

70 19520012200002876 RIMA YOLANDA HASIBUAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

71 19520012200002185 ARINI CLARISSA PONDRY Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

72 19520011200001018 DAENG MUAZ HABIBIE Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

73 19520011200000017 IKHSAN MAULANA AKBAR Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

74 19520012200000797 SITI RAMADHANI SIREGAR Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

75 19520011200000208 JUNTABO SIRAIT Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

76 19520011200001426 HARUN AL RASYID LUBIS Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

77 19520011200000362 DOLY ALFA TUAHTA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

78 19520011200001639 FAUZIANDRA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

79 19520011200000534 WIBI PRATAMA ZUCHRY Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

80 19520011200001458 SONNY LEONARDO TAMPUBOLON Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

81 19520012300003938 NAZMI NATASYA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

82 19520011300001798 AUBRYAN AHMAD ALFAJRIN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

83 19520012300004245 FEBBY AMELIA BR TARIGAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

84 19520012200001963 NISA NADHIRAH RAHMA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

Page 2 of 7

Page 48: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

1 2 3 4 5

Hari / TanggalNo. No. Peserta Nama Sesi / Waktu

85 19520011200001068 DAHRUL KHAIR HULU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

86 19520011300000875 ARIS SANJAYA NASUTION Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

87 19520011300002646 AZA RAYVIZA FAUZIE Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

88 19520011200000111 MATIUS PARTUTUR WARUWU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

89 19520012300002955 LIRENTA MASARI BR HALOHO Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

90 19520012300003386 FARADHITA WIDHASWARI FAU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi III / 10.30 - 12.00 Wib

91 19520012200000396 HIKMAH PERWITA SARI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

92 19520011200000015 MUHAMMAD HARIMAS Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

93 19520012200003731 GINA GUSTIA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

94 19520011200001882 BOSTON RINALDO SIHITE Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

95 19520012200003802 OKTAVIA EKA ARIYANTI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

96 19520012300002621 DESMAWATI SIHOMBING Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

97 19520012300001089 R. DIAN CHINTAMI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

98 19520012300000364 NOVIA ARISANDI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

99 19520012300002710 REBEKKA ROSALIA SILALAHI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

100 19520011300002718 ENDRA ADE GUNAWAN SITOHANG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

101 19520011300001076 EDI MARWANTO OMPUSUNGGU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

102 19520011300002268 ALPIAN KESARDI EDISON Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

103 19520012300002094 FEMBY ARINKA MARPAUNG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

104 19520012300001058 RETNO KEUMALA SARI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

105 19520012300002542 FRISKA PONTORIA LT Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

106 19520012300001106 REKHA AGUSTIN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

107 19520012300003773 SONYA IMELDA SAMOSIR Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

108 19520082300000002 MELVA BOINITA MATONDANG S.PSI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

109 19520012300004083 MUTHIA AUDINA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

110 19520012300002998 ROSMERI SIMARMATA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

111 19520081300000001 FAHMI LUTFI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

112 19520081300000003 MIFDHOL TANJUNG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

113 19520012300001839 DWI ISABELLA MILALA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

114 19520012300001962 ESTER LEDYANA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

115 19520011300000795 MUHAMMAD RIZKI RAMADHAN RAMBE Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

116 19520012300000782 IRMA ARFIANI LUBIS Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

117 19520012300001663 ELSI INTANI PANE Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

118 19520011300000461 MORIZAL PURBA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

119 19520012300003689 ESTER SURDINA SIMANGUNSONG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

120 19520011300002057 RINALDI OMPUSUNGGU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

121 19520011300000928 GIDEON BENHARD DAMANIK Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

122 19520012300002547 PETRA ROS JUWITA TELAUMBANUA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

123 19520012300003244 ROSMAYANI SIHOMBING Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

124 19520011300001110 M. TAUFIK Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

125 19520011300000130 IRWANSYAH Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

126 19520012300003776 NIA LAKSITA RINI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

127 19520012300003683 ASTRINI SANTA VIYANA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

128 19520011300000522 CHRISTOPHER OCTAVIANUS ZEGA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

Page 3 of 7

Page 49: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

1 2 3 4 5

Hari / TanggalNo. No. Peserta Nama Sesi / Waktu

129 19520012200003609 ANITA TRIANI PURBA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

130 19520012200000059 RIZKA DWI YULIA PANE Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

131 19520012200001971 HARIANA LAVENIA MANALU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

132 19520011200001758 RIDHO KURNIAWAN Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

133 19520012200003115 FERONIKA SIHOTANG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

134 19520011200000406 REZA ADRIANDI RAMBE Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

135 19520012200003597 MARNITA SITORUS Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

136 19520012200002883 MERRY CHRISTIANI HUTABARAT Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

137 19520012200001635 DORTI TAMPUBOLON Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

138 19520012200001364 RENI AYU INDOKA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

139 19520012200001691 WISRA YUNITA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

140 19520012200002924 SEVEN SINTA MARITO SINAGA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

141 19520012200003444 ELLY IRMAYANTI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

142 19520012200002980 HENNY CLAUDIA BR MARPAUNG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

143 19520012200001203 APRILIA CIQUITITA NAPITUPULU Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

144 19520012200003213 SRI DWITA WULANDARI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

145 19520012200000667 SETIYANI Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

146 19520012200000478 NUR HAMIDAH Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

147 19520012200003732 NOVITA MARANTIKA MANURUNG Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

148 19520012200001237 DESNI DAMAYANTI BR GINTING. Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

149 19520012200002665 RINI SRI ASTUTI SIANIPAR Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

150 19520012200002863 NATAL DIANA BR PURBA Selasa / 17 Nov 2020 Sesi V/ 14.30 - 16.00 Wib

151 19520012200000466 NURUL AZMI NASUTION Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

152 19520012200002069 TRIO LINA BR SINAGA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

153 19520011200000279 SYAIFUL BAHRI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

154 19520012200000823 ECHA FIRA AGMA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

155 19520012200002383 THARISI ANGELA SITORUS Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

156 19520012200000388 DWI NUGRAHANING AYU MULIONO Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

157 19520011200000140 SARWEDY SIDEBANG Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

158 19520012200003691 ERA SILVIA SITORUS Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

159 19520012200003218 RAHMADANI SYAHPITRI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

160 19520012200003265 NURMALA SIMAMORA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

161 19520012200002960 DEVI REKAWATI HUTAGALUNG Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

162 19520012200001377 APNITA SARI SIMORANGKIR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

163 19520012200002900 SARTIKA DEBORA SIALLAGAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

164 19520012200003163 LIDWINA ADRIANA BR PAKPAHAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

165 19520011200000271 ADINUL HAQ Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

166 19520012200002592 MIRNA DELPIANA SITUMEANG Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

167 19520012200003269 MAHFUZAH Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

168 19520012200003307 DOMMA SOLIN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

169 19520012200002075 DOSMARIANA LIMBONG Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

170 19520012200000424 NURUL AZIZAH Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

171 19520011200000225 ARI PURNOMO Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

172 19520012200002692 SANDEY KAROLINA SIMANJUNTAK Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

Page 4 of 7

Page 50: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

1 2 3 4 5

Hari / TanggalNo. No. Peserta Nama Sesi / Waktu

173 19520011200000663 ISMAIL HARUN MUNTHE Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

174 19520011200001783 JASMAN ARIF Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

175 19520011200000729 ZULHAM HUZEIN RANGKUTI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

176 19520012200000390 DEWI PERMATA SARI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

177 19520012200001438 NENENG KARISMA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

178 19520012200003286 JULIANI SITANGGANG Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

179 19520012200000204 ANJELINA NOVASALINA SIPAYUNG Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

180 19520012200000659 SISDEODORA TARIHORAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi I / 07.30 - 09 .00 Wib

181 19520011200000204 RAMADHANI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

182 19520012200000505 RISKA PARAMITA SARAGI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

183 19520012200002691 FITRI SURIANI RAMBE Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

184 19520012200001553 PUTRI MONIKA SEMBIRING Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

185 19520012200002919 HOZA ASTARI SYAHPUTRI SINAGA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

186 19520012200000580 EIS WANDA SARI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

187 19520012200000560 IRMANA EVI PURBA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

188 19520011200001086 FADHLI ROSYADI LUBIS Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

189 19520011200001546 M DONI SYAHPUTRA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

190 19520012200002933 EVILONA BR GINTING Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

191 19520011200000827 RAHMAT SIHOMBING Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

192 19520011200000910 DANIEL HUTAHAEAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

193 19520012200002343 MITRA ADVENTINE SILALAHI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

194 19520012200003301 ELY PUTRI MARLIATI HUTAGALUNG Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

195 19520012200003267 AN-NISA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

196 19520012200000522 SURYA ERA MARTINA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

197 19520011200000020 FATEMASA LAFAU Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

198 19520012200000042 BUNGA LAMTARIDA SIMAMORA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

199 19520012200001838 NOVA SRI SUHARTY Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

200 19520012200001569 MARLILIN UDUR REPIKA PURBA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

201 19520012200000447 AULIYA INDRIANI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

202 19520012200000878 NADA FADHILA IMAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

203 19520012200000855 ELISA SIANIPAR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

204 19520012200000071 GITHA HARIANI TARIGAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

205 19520012200001238 AYU NINGSIH Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

206 19520012200000525 RIZKI AMELIA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

207 19520012200000114 INDAH LESTARI SIHOMBING Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

208 19520012200000826 ASSYIFA RAHMI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

209 19520012200000684 PUTRI HUTAPEA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

210 19520012210000011 ERNITA PASARIBU Rabu / 18 Nov 2020 Sesi II / 09.00 - 10.30 Wib

211 19520012200000266 KHAIRUNNISA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

212 19520012200003364 PIAH MAHARANI PANJAITAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

213 19520012200000874 SRI FANY MARIANA SARAGIH Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

214 19520012200000575 ANITA BR KARO Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

215 19520012200003200 PRISKILA DABUKKE Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

216 19520011200000345 MHD KAMIL Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

Page 5 of 7

Page 51: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

1 2 3 4 5

Hari / TanggalNo. No. Peserta Nama Sesi / Waktu

217 19520012200000666 IRMA NADIA MAULIDINA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

218 19520012200003764 JUL NUR PITRIANI BR GINTING Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

219 19520012200001014 FITRI SAGITA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

220 19520011200000207 WISTON ERIC SINAGA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

221 19520012200002710 ISRATINUR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

222 19520012200000012 NURUL DEFRI ZHAIRINA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

223 19520011200001079 JUTRI KUSWADI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

224 19520011200001743 RIDO SAKKOT MARTUAH SIHALOHO Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

225 19520012200001714 NADIA AISA CENDANI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

226 19520011200001219 IRVAN ARIEF Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

227 19520011200001638 WALDY PANDAPOTAN BUTAR-BUTAR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

228 19520011200000004 MHD RICKY USMAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

229 19520011200001693 RAHMAT NAULI SIREGAR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

230 19520012300003852 DEVI CHAIRANI HASIBUAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

231 19520012300003846 GRACE FEBRINA BORU SIMANJUNTAK Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

232 19520012300004116 RANI GARTIKA OLIVIA SILALAHI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

233 19520012300001601 LILI ANITA LUBIS Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

234 19520012300000237 FAUZIAH NAMI NASUTION Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

235 19520012300003772 PRIA LATTA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

236 19520012300003865 MERLYN SINAGA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

237 19520012300003555 RINA JULIANTI SIREGAR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

238 19520012300003535 FITRI MAIHANA HARAHAP Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

239 19520012300004130 TIKA AMIMAH HASIBUAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

240 19520011300000471 SYAHRUL Rabu / 18 Nov 2020 Sesi III/ 10.30 - 12.00 Wib

241 19520012300003797 RAUDHATUN WARDAH LUBIS Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

242 19520012300000553 JUNITA SM. Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

243 19520011200000424 HARI SUWENDI Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

244 19520012200002679 VERA CHRISTINA HUTABARAT Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

245 19520012200001500 VINA LESTARI SIAGIAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

246 19520011200001073 IVAN SALIM SIREGAR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

247 19520012200002537 SHEYLA ROULINA SIREGAR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

248 19520011200000977 IMAM MA'ARIF HASIBUAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

249 19520012200002256 MARGARET LEA TARIGAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

250 19520011200000163 AGUNG SYAHPUTRA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

251 19520012200001159 NETTY VERA SIAHAAN Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

252 19520011200000954 TOGA BONAR GULTOM Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

253 19520011200001676 RAHMAD RUDIANSYAH SIREGAR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

254 19520012200001767 SUNGGUH ROLINA BUTAR - BUTAR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

255 19520012200001992 GITA ERMITA Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

256 19520011200001334 LIMER ALEXANDER SIMORANGKIR Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

257 19520012200000507 RESTI ZAIDT Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

258 19520011200000496 ANDI HAGANTA GINTING Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

259 19520012200002238 ANGGI HANIPAH DAULAY Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

260 19520012300000135 DELPINI SIMANJORANG Rabu / 18 Nov 2020 Sesi IV / 13.00 - 14.30 Wib

Page 6 of 7

Page 52: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat
Page 53: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

Lampiran IV

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. KETENTUAN PERORANGAN

1 Nomor Induk Kependudukan (NIK)

2 Nama

3 Kabupaten/Kota Tempat Lahir

4 Tanggal Lahir

5 Jenis Kelamin

6 Agama/Aliran Kepercayaan

7 Status Perkawinan

8 E-mail

9 Nomor Telepon/Handphone

10 Alamat a. Jalan

b. Kelurahan/Desa

c. Kecamatan

d. Kabupaten/Kota

e. Provinsi

11 Keterangan Badan

a. Tinggi (cm)

b. Berat Badan (kg)

c. Rambut

d. Bentuk Muka

e. Warna Kulit

f. Ciri Khas

g. Cacat Tubuh

12 Kegemaran (Hobby)

Ukuran 3 x 4 cm

Page 54: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

II. PENDIDIKAN

1. Pendidikan di dalam dan luar negeri

No Tingkat Nama Sekolah/ Perguruan Tinggi Akreditasi Tempat STTB/Ijazah Gelar

Nomor Tanggal Pejabat Penandatangan Depan Belakang

2. Kursus/Latihan di dalam dan luar negeri

No Nama Kursus/Latihan Lamanya

Nomor Tempat Institusi Penyelenggara Tanggal Mulai Tanggal Selesai

III. RIWAYAT PEKERJAAN

1. Riwayat Kepangkatan dan Golongan ruang penggajian

No Instansi/Perusahaan Jabatan

Masa Kerja

Gaji Pokok

Surat Keputusan

Tanggal Mulai Tanggal Selesai Nomor Tanggal Pejabat Penandatangan

Page 55: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

IV. TANDA JASA/PENGHARGAAN

No Nama Bintang/

Lencana Penghargaan

Surat Keputusan Tahun Perolehan Nama Negara/Instansi yang memberikan

Nomor Tanggal

V. RIWAYAT KELUARGA

1. Istri/Suami

No NIK NIP** NAMA Tempat,

Tanggal Lahir Pekerjaan/ Posisi

Jabatan Perusahaan/Institusi

Status Perkawinan

Akte Nikah/

Akte Cerai

Tanggal Menikah/

Cerai/ Meninggal

Status Hidup

2. Anak

No NIK NIP** NAMA Tempat, Tanggal

Lahir Pekerjaan/ Posisi Jabatan Perusahaan/ Institusi

Status Hidup

Page 56: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

3. Orang Tua Kandung

No NIK NIP** NAMA Tempat, Tanggal

Lahir Pekerjaan/ Posisi Jabatan Perusahaan/ Institusi

Status Hidup

4. Saudara Kandung

No NIK NIP** NAMA Tempat,

Tanggal Lahir Pekerjaan/ Posisi Jabatan Perusahaan/ Institusi

Status Perkawinan

Status Hidup

5. Bapak/Ibu Mertua

No NIK NIP** NAMA Tempat,

Tanggal Lahir Pekerjaan/ Posisi Jabatan Perusahaan/ Institusi

Status Perkawinan

Status Hidup

Page 57: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

VI. KETERANGAN ORGANISASI

No NAMA ORGANISASI JABATAN ORGANISASI Masa Kerja

Tempat PEMIMPIN ORGANISASI Tanggal Mulai Tanggal Selesai

VII. KETERANGAN LAIN-LAIN

No NAMA ORGANISASI SURAT KETERANGAN

NOMOR TANGGAL PEJABAT

1 SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN

2 SURAT KETERANGAN SEHAT

3 SURAT KETERANGAN BEBAS NAPZA

4 KETERANGAN LAIN YANG DIANGGAP PERLU

Page 58: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah.

.............,......................................... Yang membuat

(......................................) PERHATIAN :

1. Data harus ditulis dengan tangan sendiri menggunakan huruf Kapital/Balok dan tinta hitam; 2. Pada bagian **) diisi hanya jika CPNS/PNS/Pensiunan PNS;

Materai

Rp.6.000

Page 59: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

Lampiran V

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ............................................................

Tempat dan Tanggal Lahir : ............................................................

Agama : ............................................................

Alamat : ............................................................

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya:

1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;

2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai CPNS, PNS, TNI, POLRI atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta (termasuk BUMN/BUMD);

3. Tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS atau Anggota TNI/POLRI;

4. Tidak menjadi anggota/pengurus Partai Politik atau terlibat politik praktis;

5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau negara lain yang ditentukan oleh Pemerintah.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di

pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah,

apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

.............,......................................... Yang membuat pernyataan

(......................................)

Materai

Rp.6.000

Page 60: Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih ......Nama dan Tempat, Tanggal Lahir pada setiap berkas (Daftar Riwayat Hidup, Surat Pernyataan, SKCK, Surat Keterangan Sehat

Lampiran VI

SURAT PERNYATAAN TIDAK AKAN MENGAJUKAN PINDAH

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : .....................................................

Tempat/Tanggal Lahir : .....................................................

Jabatan yang dilamar : .....................................................

Lokasi penempatan : .....................................................

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Bersedia mengabdi diseluruh unit kerja di lingkungan Pemerintah Provinsi Sumatera

Utara;

2. Tidak akan mengajukan pindah dengan alasan apapun sekurang-kurangnya selama 10

(sepuluh) tahun sejak TMT Pegawai Negeri Sipil;

3. Bersedia diberhentikan dengan hormat apabila tetap mengajukan pindah dengan

alasan apapun selama 10 (sepuluh) tahun sejak TMT Pegawai Negeri Sipil;

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia

dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh

pemerintah apabila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar.

.............,......................................... Yang membuat

(......................................)

Materai

Rp.6.000