Suction pada Trakeostomi

Suction ini digunakan untuk memindahkan lendir dari tabung trakeostomy dan trakea sehingga akan mempermudah proses pernapasan, penghangatan saluran napas bagian atas, membersihkan dan melembabkannya ketika kita bernapas. Lendir yang timbul ini merupakan reaksi normal terhadap iritan yang ditimbulkan oleh tabung trakeostomi pada saluran pernapasan.Pada umumnya suction pada anak-anak akan dilakukan selama 4-6 jam atau sesuai dengan kebutuhan. Anak-anak di rumah sakit biasanya menggunakan suction dengan teknik steril meliputi steril kateter dan steril sarung tangan, namun biasanya jika di rumah, teknik yang digunakan adalah teknik bersih yang meliputi bersih kateter dan bersih sarung tangan. Ukuran dari selang kateter suction bermacam-macam, tergantung ukuran tabung trakeostomy. Ukuran 6, 8, dan 10 biasanya digunakan pada neonatal dan anak-anak. Semakin besar nomor selang, semakin besar pula diameternya.

Berikut ini adalah rumus untuk menentukan ukuran dari selang suction, yaitu

Ukuran selang suctionn = ukuran diameter saluran pernapasan x 2

Kedalaman pada suction Penghisapan dangkal : suction ini dilakukan pada bagian depan/pembukaan/ujung trakeostomi pada anak yang batuk Penghisapan sedang/medium : penghisapan dilakukan disepanjang tabung trakeostomy dengan kedalaman yang bervariasi tergantung pada ukuran dari tabung trakeostomi Penghisapan dalam : dilakukan dengan memasukkan kateter hisap sampai tanda resisten pernapasan dirasa. Penghisapan dalam harus dilakukan secara hati-hati agar tidak terjadi luka//lesi pada saluran pernapasan.

Tanda anak yang memerlukan suction Terdapat suara gemerincik lendir pada trakeostomy Pernapasan yang cepat Gelembung lendir pada trakeostomy Suara napas ronkhi atau wheezing Beberapa anak yang memng didindikasikan untuk dilakukan suction Terdapat tanda distress saluran pernapasan akibat komplikasi pada trakeostomy

Peralatan yang digunakan :

Mesin suction Pipa penghubung suction Normal salin Mangkuk steril atau bersih 3 cc ampul salin Ambu bag Tisu Sarung tangan

Procedure yang dilakukan dalam melakukan suction adalah:1. Jelaskan pada klien mengenai tindakan yang akan dilakukan2. Lakukan teknik aseptic dengan mencuci tangan3. Persiapkan peralatan yang dibutuhkan dan sambungkan selang suction pada pipa mesin suction4. Letakkan normal salin ke dalam mangkuk5. Gunakan sarung tangan untuk tindakan steril6. Hidupkan mesin suction pada tekanan tertentu, untuk anak kecil 50-100 mmHg, dewasa 100-120 mmHg7. Letakkan ujung kateter pada cairan normal salin untuk melembabkan selang dan mengetahui apakah mesin sudah bekerja8. Masukan cairan normal salin (berbentuk ampul) ke dalam tabung trakeostomy jika diperlukan untuk menghisap lender yang kental dan kering9. Masukkan cateter suction secara perlahan pada tabung trakeostomi. Hati-hati memasukkan kateter ke dalam tabung trakeostomi. Biarkan kateter untuk mengikuti kelengkungan alami dari tabung trakeostomi10. Tempatkan ibu jari Anda di atas ventilasi hisap (sisi kateter) sebentar-sebentar saat Anda menghapus kateter. Jangan biarkan kateter dalam tabung trakeostomi selama lebih dari 5-10 detik sejak pasien tidak akan bisa bernapas dengan baik dengan kateter di tempat.11. Bersihkan selang kateter dengan normal salin12. Untuk tabung trakeostomy yang menggunakan manset, sebaiknya manset dikempiskan secara berkala agar anak tetap dapat bernapas13. Oksigen kemudian dapat diberikan setelah suction selesai dilakukan untuk mencegah terjadinya hypoxia14. Perlu diperhatikan juga bahwa beberapa anak memerlukan pernapasan ekstra dengan menggunakan ambu bag.