PERBANDINGAN TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL

DENGAN MENGGUNAKAN TEKANAN 20 kPa DAN 25 kPa

TERHADAP PENURUNAN SATURASI OKSIGEN DI RUANG

INTENSIVE CARE UNIT RSUD PROF. DR. MARGONO

SOEKARJO PURWOKERTO

SKRIPSI

NIA PRAMITASARI

1511020045

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S1

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2019

ii Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

iii Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

iv Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

v Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

vi Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

PERBANDINGAN TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN

MENGGUNAKAN TEKANAN 20 kPa DAN 25 kPa TERHADAP

PENURUNAN SATURASI OKSIGEN DI RUANG INTENSIVE CARE

UNIT RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO

Nia Pramitasari1, Sri Suparti

2

ABSTRAK

Latar belakang : Pasien yang mengalami penurunan kesadaran umumnya

mengalami gangguan jalan nafas, gangguan pernafasan dan gangguan sirkulasi.

Perawatan jalan nafas terdiri dari pelembapan adekuat perubahan posisi dan

tindakan membuang sekret. Suction dilakukan apabila terdapat sekresi jalan nafas

yang berlebih. Tindakan suction dapat berdampak pada perubahan tanda-tanda

vital diantaranya penurunan saturasi oksigen. Pada tindakan suction terdapat

variasi dalam penggunaan tekanan negatif.

Tujuan : Mengetahui perbedaan tindakan suction ETT dengan menggunakan

tekanan 20 kPa dan 25 kPa terhadap penurunan saturasi oksigen pada pasien yang

terpasang ventilator di ICU RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto.

Metode : Penelitian ini menggunakan eksperimen semu (quasi experimen) dengan

desain pre experimental with pre and post posttest control group design. Sampel

penelitian ini adalah pasien yang dirawat di Ruang ICU dengan jumlah 37

responden dengan metode simple random sampling.

Hasil : Hasil uji independent t test menunjukkan tidak terdapat perbedaan yang

signifikan antara suction tekanan 20 kPa dan 25 kPa. Hasil uji paired sample t test

menunjukkan nilai p value 0,000 < α 0,05.

Kesimpulan : Rata-rata SpO2 sesudah dilakukannya tindakan suction ETT

menunjukkan penurunan yang signifikan dan tidak terdapat perbedaan SpO2 antara tekanan 20 kPa dan 25 kPa. Kedua tekanan tersebut sama-sama

menurunkan SpO2. Namun tekanan 25 kPa mengalami penurunan SpO2 yang lebih

besar dibanding dengan menggunakan tekanan 20 kPa.

Kata Kunci : Suction, tekanan Suction, SpO2

1 Mahasiswa Program Studi Keperawatan S1, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Dosen Pembimbing Universitas Muhammadiyah Purwokerto

vii Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

COMPARISON OF SUCTION ENDOTRACHEAL USING PRESSURE OF

20 kPa AND 25 kPa ON THE REDUCTION OF OXYGEN SATURATION

IN THE INTENSIVE CARE UNIT OF RSUD PROF DR MARGONO

SOEKARJO PURWOKERTO

Nia Pramitasari1, Sri Suparti

2

ABSTRACT

Background :. Patients who experience decreased consciousness generally experience airway disorders, respiratory problems, and circulatory disorders.

Airway treatment consists of adequate moisturizing, changes in position, and the

act of removing secretions. Suction is done when there is excessive airway

secretion. The action of suction can have an impact on changes in vital signs

including a decrease in oxygen saturation. There are variations in suction actions

in the use of negative pressure.Patients who experience decreased consciousness

generally experience airway disorders, respiratory problems and circulatory

disorders. Airway treatment consists of adequate moisturizing changes in position

and the act of removing secretions. Suction is done when there is excessive airway

secretion. The action of suction can have an impact on changes in vital signs

including a decrease in oxygen saturation. In suction actions there are variations in

the use of negative pressure.

Objective : To find out the differences in ETT suction actions by using pressure

of 20 kPa and 25 kPa to decrease oxygen saturation in patients who have

ventilators installed in the ICU of RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo

Purwokerto.

Method : This study used quasi experiment with pre-experimental design with

pre and post posttest control group design. The sample of this study was patients

treated in the ICU with a number of 37 respondents with a simple random

sampling method.

Result :. The results of the independent t-test showed no significant differences between suction pressures of 20 kPa and 25 kPa. The paired sample t test results

showed a p value of 0,000 <α 0,05.

Conclution : The average SpO2 after the ETT suction action showed a significant

decrease and there was no difference in SpO2 between the pressure of 20 kPa and

25 kPa. Both of these pressures both reduce SpO2. But the pressure of 25 kPa has

decreased SpO2 which is greater than using a pressure of 20 kPa.

Keyword : Suction, Suction pressure, SpO2

1 Student of Nursing Science Program Faculty of Health Science Muhammadiyah

Purwokerto 2 Lecture of Health Faculty of Muhammadiyah Purwokerto

viii Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan

karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul

“Pebandingan Tindakan Suctiom Endotracheal dengan Menggunakan Tekanan 20

kPa dan 25 kPa terhadap Penurunan Saturasi Oksigen Di Ruang Intensive Care

Unit RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto” ini dengan baik. Skripsi ini

disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar Sarjana, Program

Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak, skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu,

penulis menyampaikan terima kasih kepada :

1. Dr. H. Anjar Nugroho, M. Si, Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.

2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.

3. Ns. Sri Suparti, S. Kep., M.Kep., selaku Kepala Program Studi Ilmu

Keperawatan S1 dan Pembimbing Skripsi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Seluruh dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah

disalurkan selama ini.

ix Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

5. Direktur Rumah Sakit Umun Daerah Prof. Dr. Margono Soekarjo.

6. Kedua orang tuaku bapak, mama terima kasih atas do’a, semangat dan

dukungan yang sudah diberikan.

7. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku, terima

kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini.

8. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu

terselesaikannya skripsi ini.

Penulis menyadari dalam penulisan ini jauh dari kesempurnaan karena

keterbatasan yang ada dari penulis. Oleh sebab itu penulis mohon saran dan kritik

yang membangun dan semoga skripsi ini bermanfaat bagi pembaca pada

umumnya dan rekan-rekan pada khususnya. Terimakasih.

Purwokerto, November 2018

Penulis

x Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

DAFTAR ISI

Halaman HALAMAN JUDUL ............................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ................................ iv

HALAMAN PERNYTAAN PUBLIKASI SKRIPSI ......................... v

ABSTRAK ............................................................................................. vi

ABSTRACT ........................................................................................... vii

KATA PENGANTAR ........................................................................... viii

DAFTAR ISI .......................................................................................... x

DAFTAR TABEL ................................................................................. xii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................. xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Perumusan Masalah .................................................................... 7

C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 7

D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 8

E. Keaslian Penelitian ...................................................................... 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori ............................................................................ 13

B. Kerangka Teori Penelitian........................................................... 28

C. Kerangka Konsep Penelitian ....................................................... 28

D. Hipotesis ...................................................................................... 29

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian ......................................................... 30

B. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ...................................... 31

C. Waktu dan Tempat Penelitian ..................................................... 31

D. Variabel dan Devinisi Operasional ............................................. 34

E. Instrumen Penelitian ................................................................... 35

xi Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

F. Alur dan Teknik Pengumpulan Data .......................................... 36

G. Analisa Data ................................................................................ 38

H. Etika penelitian ............................................................................ 40

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN

A. Hasil penelitian............................................................................ 44

B. Pembahasan ................................................................................. 49

C. Keterbatasan Penelitian ............................................................... 60

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ................................................................................. 61

B. Saran ............................................................................................ 61

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Ukuran Tekanan Suction ......................................................... 14

Tabel 3.1 Definisi Operasional ............................................................... 35

Tabel 4.1 Distribusi Uji Normalitas ........................................................ 44

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ....................... 46

Tabel 4.3 Rata-rata SpO2 Sebelum dan Sesudah Dilakukan Tindakan

Suction dengan Tekanan 20 kPa ............................................................. 47

Tabel 4.4 Rata-rata SpO2 Sebelum dan Sesudah Dilakukan Tindakan

Suction dengan Tekanan 20 kPa ............................................................. 48

Tabel 4.5 Analisis Perbedaan Saturasi Oksigen antara Tekanan 20 kPa

dan 25 kPa ............................................................................................... 48

xiii Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Bagan Kerangka Teori ........................................................ 28

Gambar 2.1 Bagan Kerangka Konsep ..................................................... 28

xiv Perbandingan Tindakan Suction..., Nia Pramitasari, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2019

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 : Kuesioner Penelitian Karakteristik Responden

Lampiran 3 : Standar Operating Procedure Penelitian

Lampiran 4 : Lembar Konsultasi Persetujuan Untuk Ujian Skripsi/Tugas

Akhir/Kerja Praktek

Lampiran 5 : Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Proposal

Lampiran 6 : Surat Ijin Penelitian

Lampiran 7 : Surat Perstujuan Etik Penelitian

Lampiran 8 : Surat Keterangan Selesai Penelitian

Lampiran 9 : Lembar Konsultasi Persetujuan Untuk Ujian Skripsi/Tugas

Akhir/Kerja Praktek

Lampiran 10 : Lembar Perbaikan Ujian Skripsi

Lampiran 11 : Lembar Obersevasi Data Responden

Lampiran 12 : Data Ouput SPSS Hasil Penelitian