TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus...

16
1 TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN MENGGUNAKAN KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP PENURUNAN SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN YANG TERPASANG VENTILATOR DI RUANG ICU RSUD MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO SKRIPSI Diajukan Sebagai Syarat Mencapai Drajat Sarjana Prodi Keperawatan S1 Oleh : SURITNO 1111020151 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015

Transcript of TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus...

Page 1: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

1

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN

MENGGUNAKAN KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP

PENURUNAN SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN YANG

TERPASANG VENTILATOR DI RUANG ICU RSUD

MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Syarat Mencapai Drajat

Sarjana Prodi Keperawatan S1

Oleh :

SURITNO

1111020151

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S1

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Page 2: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

2

HALAMAN PERSETUJUAN

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN

MENGGUNAKAN KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP

PENURUNAN SATURASI OKSIGEN PADA PASIEN YANG

TERPASANG VENTILATOR DI RUANG ICU RSUD

MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO

SURITNO

1111020151

Diperiksa dan disetujui :

Pembimbing I Pembimbing II

Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep

NIK. 2160385 NIK. 2160582

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 3: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

3

HALAMAN PENGESAHAN

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN MENGGUNAKAN

KANUL SIZE 10Fr DAN 12Fr TERHADAP PENURUNAN SATURASI

OKSIGEN PADA PASIEN YANG TERPASANG VENTILATOR DI

RUANG ICU RSUD MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO

Oleh:

SURITNO

1111020151

Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Sidang Skripsi

Pada Hari kamis tanggal 9 Juli 2015

SUSUNAN PANITIA UJIAN

Ketua

Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep

NIK. 2160385

Sekertaris

Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep

NIK. 2160582

Penguji I

Ns. Darono, S.Kep

NIP. 199721117 199603 1 003

Penguji II

Sodikin, A.Kep., M.Kes

NIK. 2160181

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep

NIP. 197703052005011001

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 4: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

4

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : SURITNO

NIM : 11110201151

Program Studi : Keperawatan S1

Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa penelitian ini adalah hasil

karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain.

Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak di kemudian hari terbukti ada

unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggung jawabkan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, 8 Juni 2015

Yang menyatakan,

SURITNO

NIM. 1111020151

iv

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 5: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

5

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan

karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul

“Tindakan Suction Endotracheal dengan Menggunakan Kanul Size 10Fr dan 12Fr

terhadap Penurunan Saturasi Oksigen pada Pasien yang Terpasang Ventilator di

Ruang

ICU RSUD Margono Soekarjo Purwokerto” ini dengan baik.

Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar

Sarjana, Program Studi Ilmu Keperawatan S1, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak, skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu,

penulis menyampaikan terima kasih kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Ns. Jebul Suroso, S. Kep., M. Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan

skripsi ini.

v TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 6: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

6

3. Kris Linggardini, S.Kep., M.Kep., selaku Kepala Program Studi Ilmu

Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

4. Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep., selaku Pembimbing I, terima kasih atas

bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi

dengan baik.

5. Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas

bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini

dengan baik.

6. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah

disalurkan selama ini.

7. Kepala Bagian Keperawatan RSUD Margono Soekarjo Purwokerto yang telah

memberikan ijin rencana penelitian.

8. Kepala Ruang ICU RSUD Margono Soekarjo Purwokerto yang telah

berpartisipasi dalam rencana penelitian ini.

9. Para responden atau wali responden yang telah bersedia berpartisipasi selama

proses studi pendahuluan serta ikut mendukung rencana penelitian ini.

10. Kedua orang tuaku ayah, ibu terima kasih atas do’a, semangat dan dukungan

yang sudah diberikan.

11. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku, terima

kasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannyaskripsi ini.

vi

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 7: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

7

12. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu

terselesaikannya skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena

faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati,

kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk

kesempurnaan skripsi ini.

Purwokerto, 2015

Penulis

vii TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 8: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

8

Persembahan

Karya kecil ini saya persembahkan kepada Allah SWT sang maha .

Esa Puji syukur yang tak terhingga saya panjatkan kepada-Nya karena

atas karunia Yang telah diberikan, saya dapat menyelesaikan skripsi ini

dengan baik

Terimakasih yang tak terhingga untuk kedua orang tuaku bapak

Ketiga adik tercinta yang saya sayangi dan keluarga besar saya,

trimakasih atas segalanya

Trimakasih untuk keluarga kedua “Tembereng Family”, teman sejawat

seperjuangan dan yang teristimewa, trimakasih untuk dukungan yang

telah kalian berikan selama ini

Trimakasih untuk RSUD Margono Soekarjo Purwokerto atas kerjasama

yang sangat baik

Terimakasih untuk perawatku, Nina Destifian yang telah memberikan

suport dan masukkan sehingga skripsi ini bisa terselesaikan tepat waktu

viii TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 9: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

9

MOTTO

“Tuhan selalu memberi apa yang kita butuhkan, bukan apa yang kita inginkan”

“Tak semua kilauan itu emas”

ix

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 10: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

10

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL MENGGUNAKAN KANUL

SIZE 10Fr DAN 12 Fr TERHADAP PENURUNAN SATURASI OKSIGEN

PADA PASIEN YANG TERPASANG DIRUANG ICU RSUD MARGONO

SOEKARJO PURWOKERTO

ABSTRAK

Suritnoi1, Endiyono

2, Agus Santosa

3

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Latar Belakang: Suction ETT yaitu membersihkan sekret dari saluran

endotracheal disamping membersihkan sekret, suction juga merangsang reflek

batuk.Menurut Wiyoto (2010), apabila tindakan suction tidak dilakukan pada

pasien dengan gangguan bersihan jalan nafas maka pasien tersebut akan

mengalami kekurangan suplai O2(hipoksemia), dan apabila suplai O2 tidak

terpenuhi dalam waktu 4 menit maka dapat menyebabkan kerusakan otak yang

permanen. Sedangkan menurut Willkins & Williams L, (2004) efek yang dapat

terjadi dari suction yaitu hipoksemia, dispnea, kecemasan, aritmia jantung, trauma

trakhea, trauma bronkus, hipertensi, hipotensi, perdarahan, peningkatan intra

kranial

Tujuan: Mengetahui perbedaan SpO2antara kanul size 10Fr dan kanul size 12Fr.

Metode: Desain penelitian ini menggunakan uji quasy eksperimen dengan

pendekataan one group pretest-postest design. Sampel berjumlah 30 orang yang

terpasang ventilator diruang ICU RSUD Margono Soekarjo Purwokerto.

Hasil: Hasil independent t test diketahui harga t hitung kanul size 12Fr sebesar

2.431 dan nilai p-value sebesar 0.000. berdasarkan harga t tabel dengan df=28

pada taraf signifikan 5% sebesar 1.761, maka t hitung > t tabel (2.431>1.761) dan

nilai p<0.05 (0.000<0.05).

Kesimpulan: Rata-rata SpO2sebelum dan sesudah dilakukanya tindakan suction

ETT menunjukan penurunan yang signifikan dan terdapat perbedaan antara SpO2

sebelum dilakukanya tindakan suction ETT dengan sesudah dilakuanya suction

ETT.

Kata kunci: ETT, kanul size, SpO2, suction.

Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan UMP

1. Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP

2. Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan UMP

x TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 11: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

11

ENDOTRACHEAL SUCTION ACTION USE SIZE CANNULA 12Fr AND

10Fr TO REDUCE SATURATION OF OXYGEN IN PATIENTS WITH

VENTILATOR IN THE INTENSIVE CARE UNIT OF THE MARGONO

SOEKARJO HOSPITALPURWOKERTO

ABSTRACT

Suritnoi1, Endiyono

2, Agus Santosa

3

Faculty Of Health Sciences

Muhammadiyah University of purwokerto

Background: Suction ETT is an action to clean the secret from endotracheal

pathway, furthmore it helps to stimulate coughing reflect. Wiyoto (2010), if the is

not implemented, the patients will suffre from O2 shortage (hypoxemia), in 4

minutes it will dame the brain permanently. Meanwhile, Willkins & Williams L,

(2004) the side effects are hypoxemia, dyspnea, anxiousness, hearth aritmia,

trachea trauma, bronchus trauma, hypertension, hypotension, bleeding,

intracranial increasing.

Finding: t independent testshowed t obtained of 12Fr kanul size is 2,431 with p-

value 0.000. the t table with df = 28, amd 5% significant was 1761, so the t

obtained> t table (2,431> 1,761) and p-value <0.05 (0.000 <0.05).

Aims: To observe the differences of SpO2 between 10Fr and 12Fr kanul size.

Methods: The research applied Quas experimental through one group pretest-

posttest design. The sample consisted 30 people installed with ventilator in ICU

Margono Soekarjo hospital Purwokerto.

Conclusion: The mean of SpO2 after the execution of ETT suction action

showed a significant decrease and there is a difference between SpO2 before doing

it ETT suction action with suction dilakuanya after ETT.

Keywords: , ETT, cannula size, SpO2, suction

1. Studen Nursing Science Faculty of Healthy Science UMP

2. Lecture of Healthy Science UMP

3. Lecture of Healthy Science UMP

xi TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 12: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

12

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL……………………………………………….. i

HALAMAN PERSETUJUAN……………………………………… ii

HALAMAN PENGESAHAN……………………………………… iii

SURAT PERNYATAAN………………………………………...... iv

KATA PENGANTAR………………………………………………. v

PERSEMBAHAN………………………………………………………… viii

MOTTO……………………………………………………………… ix

ABSTRAK…………………………………………………………… x

DAFTAR ISI………………………………………………………… xii

DAFTAR TABEL…………………………………………………… xv

DAFTAR GAMBAR……………………………………………….. xvi

DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………... xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang……..……………………………………….... 1

B. Rumusan Masalah……………………………………………. 5

C. Tujuan Penelitian…………………………………………….. 5

D. Manfaat Penelitian…………………………………………… 6

E. PenelitianTerkait…………………………………………….. 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Definisi Suctioning….……………………………………….. 8

xii

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 13: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

13

B. Kanul Suction……………………………....………………… 11

C. Saturasi Oksigen……………………………………………... 12

D. Kerangka Teori………………………………………………. 16

E. Kerangka Konsaep…………....……………………………… 17

BAB III METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian………………………………………… 18

B. Tempatdan Waktu Penelitian……………………………… 19

C. Populasi dan Sampel……………………………………….. 19

D. Variabel Penelitian…………………………………………. 21

E. Definisi Operasional Penelitian……………………………. 21

F. Instrumen Penelitian……………………………………….. 22

G. Pengumpulan dan Jenis Data……....................................…. 22

H. Pengolahan dan Analisa Data………......………………….. 23

I. Etika Penelitian………………......................……………… 25

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil………………......................………………………... 29

B. Pembahasan………………......................……………….... 37

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan………………......................……………….. 38

B. Saran………………......................…………………….... 39

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 14: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

14

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Tekanan Suction......................................................... 12

Tabel 3.1 Definisi Operasional................................................... 23

Tabel 4.1 Tabel distribusi frekuensi .......................................... 29

Tabel 4.2 Rata-rata SpO2 menggunakan kanul size 10Fr............ 30

Tabel 4.3 Rata-rata SpO2 menggunakan kanul size 12Fr............ 30

Tabel 4.4 Analisis independent t test............................ .............. 30

xiv TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 15: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

15

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Bagan Kerangka Teori…................................................... 17

Gambar 2.2 Bagan Kerangka Konsep…................................................ 18

xv

TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 16: TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL DENGAN …repository.ump.ac.id/3257/1/Suritno COVER.pdf · Agus Santosa, S.Kep., M.Kep.,selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini

16

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Informed Consent

Lampiran 2 Surat ijin penelitian

Lampran 3 lembar observasi SpO2

Lampiran 4 lembar hasil SPSS

Lampiran 5 SOP suction

Lampiran 6 dokumentasi

xvi TINDAKAN SUCTION ENDOTRACHEAL..., Suritno, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015