Studi Kasus Aplikasi Mfk 8

7/26/2019 Studi Kasus Aplikasi Mfk 8

1/23

STUDI KASUS APLIKASI MFK 8

Ir. Supardjo, M.Kes (MMR)

Wakil Ketua IACE19 April 2016

Kementerian Kesehatan RI

Dit. Mutu & Akreditasi

Fasyankes

MagisterTeknologi Biomedis - UI Workshop K3RS

Untuk Pelaksanaan Manajemen Fasiitas & Keselamatan Akreditasi

RS KARS 2012 / JCI


2/23

STRUKTUR

ORGANISA

SI

RSUD

BUD

HIASIH


3/23

VISI :PELAYANAN YANG BERKUALITAS DANMEMUASKAN BAGI SEMUA DALAM

RANGKA MENUJU JAKARTA SEHAT 2017


4/23

VISI, MISI DAN NILAI-NILAI

RSUD BUDHI ASIH JAKARTA

VISI : PELAYANAN YANG

BERKUALITAS DANMEMUASKAN BAGI

SEMUA DALAMRANGKA MENUJU

JAKARTA SEHAT 2017

M S

EMPATI

RESPONSIF

ATTITUDE

1. Menyelenggarakan pelayanan

kesehatan paripurna dan responsif.

2. Meningkatkan profesionalisme

SDM yang ber-Empati.

3. Berkomitmen untuk menciptakan

kualitas kerja yang baik.

4. Menjadi tempat pendidikan,

pelatihan dan penelitian bagi tenaga

kesehatan.

KOMITMEN

JUJUR


5/23

TUJUAN YANG AKAN DICAPAI 5 TAHUN KE DEPAN :

1. Meningkatnya kualitas pelayanan seluruh unit.

2. Meningkatnya tingkat kompetensi SDM yang handal dengan

mengedepankan etika profesi bagi semua karyawan.

3. Meningkatnya kualitas kerja seluruh karyawan.

4. Berkembangnya unit pelayanan unggulan.

5. Meningkatnya mutu pendidikan, pelatihan dan penelitian di

RSUD Budhi Asih.


6/23

SASARAN RSUD BUDHI ASIH

a. Meningkatkan kualitas petugas pelayanan yang berorientasi pada kepuasan pelanggan.

b. Meningkatnya sarana dan prasarana pelayanan kesehatan rumah sakit.

c. Meningkatnya perangkat SIM Pelayanan Kesehatan.

d. Tercapainya SPM pada masing-masing unit secara bertahap.

e. Pengembangan SDM berdasarkan kompetensi yang mencakup pengetahuan, keterampilan dan sikap

kerja sesuai standar yang disepakati.

f. Terselenggaranya pendidikan dan pelatihan bgi tenaga medis, paramedic dan tenaga non medis

secara berkesinambungan.

g. MelaksanakanHospital By Laws, dengan penetapan standar etika profesi di Rumah Sakit.

h. Meningkatkan mutu pelayanan melalui indikator peningkatkan angka kepuasan pelanggan yang

diukur dalamBalance Score Card.i. Terselenggaranya pelayanan unggulan yang didukung oleh sarana yang memadai serta pelayanan

pendukung lainnya.

j. Terpenuhinya kebutuhan sarana pendukung untuk kelancaran pelayanan unggulan serta pelayanan

pendukung lainnya.

k. Terselenggaranya kemitraan dalam rangka pendidikan, pelatihan dan penelitian.


7/23

No. Tujuan Sasaran

Indikator

Pencapaian

Sasaran

Target

2017

Target Pencapaian Kinerja

Setiap Tahun

(Dalam %)

2013 2014 2015 2016 2017

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)

1

Tercapainya

peningkatan

kualitas

pelayanan seluruh

unit

Memenuhi

kebutuhan sarana

dan prasarana dan

peralatan rumahsakit secara

bertahap

100% sarana,

prasarana dan

peralatan RSterpenuhi

100% 60% 70% 80% 90% 100%

Tabel Indikator Pencapaian Misi Jangka Menengah

RSUD Budhi Asih di Bidang Sarana, Prasarana dan

Peralatan Kesehatan


8/23

Visi : Pelayanan yang berkualitas dan memuaskan bagi semua

Misi : Menyelenggarakan pelayanan kesehatan paripurna dan responsif.

Tujuan Sasaran Stategi Kebijakan

Tercapainya

peningkatan kualitas

seluruh unit

Memenuhi

kebutuhan sarana,

prasarana dan

peralatan rumah

sakit secara

bertahap

Pemenuhan

kebutuhan biaya

operasional sarana,

prasarana dan

peralatan melalui

pendapatan

operasional dan

anggaran subsidi

Pemda

Tersedianya dana

kebutuhan sarana,

prasarana dan

peralatan yang

memadai

TabelKeterkaitan Visi, Misi, Indikator Pencapaian Misi, Strategi Dan Kebijakan

di Bidang Sarana, Prasarana dan Peralatan Kesehatan RSUD Budhi Asih


9/23

Program Dan Kegiatan yang Terukur Dalam Kurun Waktu 5

(Lima) Tahun 2013 2017

1. Program Urusan Bersama Penunjang Organisasi

A. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran, meliputi kegiatan :

1) Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air, Listrik Dan Internet

B. Program Pengelolaan Ruang Kantor, meliputi kegiatan :

1) Pengadaan Jasa Pengamanan Kantor

2) Pengadaan Jasa Kebersihan

3) Pemeliharaan Sarana Dan Prasarana RS (Pengelolaan Management Building)

C. Program Pengelolaan Perlengkapan Kantor, meliputi kegiatan :

1) Pengadaan Cetakan Keperluan Kantor

D. Program Pengelolaan Kendaraan Dinas, meliputi kegiatan :

1) Belanja Pemeliharaan Rutin Kendaraan Dinas Operasional (Penggantian Rutin

Sparepart / Suku Cadang, Oli, Perpanjangan Izin STNK, BBM Dan Asuransi


10/23



2. Program Urusan Teknis Bersama

A. Program Peningkatan Kulitas Pelayanan Publik

1) Penyelenggaraan Kegiatan Operasional Rumah Sakit

2) Akreditasi Rumah Sakit

3) Survey Kepuasan Pelanggan

4) Monitoring Dan Evaluasi Pelaksanaan Patient Safety

B. Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur, meliputi kegiatan :

1) Pengembangan SDM PNS Rumah Sakit

C. Program Pengembangan Sistem Pengelolaan Kinerja Pmbangunan SKPD, meliputi kegiatan :

1) Penyusunan, Pengendalian Dan Evaluasi Kinerja Rumah Sakit.D. Program Perencanaan Pembangunan Daerah Tingkat SKPD, meliputi kegiatan :

1) Penyusunan Perencanaan & Pembiayaan Rumah Sakit

E. Program Optimalisasi Pemanfaatan Teknologi Informasi SKPD, meliputi kegiatan :

1) Pengembangan Sistem Informasi Rumah Sakit Dan Instalasi Jaringan SIMRS


11/23



3. Program Wajib Urusan Kesehatan

A. Program Pembinaan Upaya Kesehatan1) Pembinaan Puskesmas Jejaring Berbasiskan Rujukan Berjenjang

B. Program Bina Gizi, Kesehatan Ibu Dan Anak

1) Pelaksanaan Pelayanan Obstetric Neonatal Emergency Komprehensif (PONEK)

Di Rumah Sakit

C. Program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Daerah, Meliputi Kegiatan :

1) Pengadaan Bahan Makanan Dan Perlengkapan Makan Pasien

D. Program Peningkatan Sarana, Prasarana Kesehatan, Meliputi Kegiatan :1) Pembangunan Gedung Rumah Sakit

2) Pengadaan Perlengkapan Ruang Rawat Inap

3) Revitalisasi Alat-Alat Kedokteran

4) Pengadaan Alat Laboratorium

5) Manajemen Asset Dan Kalibrasi

6) Pengadaan Linen Kebutuhan Rumah Sakit7) Pengadaan Pakaian Kerja Lapangan Di Rumah Sakit

8) Pengadaan Inventaris Kantor Dan Rumah Tangga

9) Pengadaan Meubeleir Rumah Sakit

E. Program Pengendalian Penyakit Dan Penyehatan Lingkungan, Meliputi Kegiaatan :

1) Pengelolaan Limbah Medis Dan Non Medis Rumah Sakit

F. Program Pengembangan Dan Pemberdayaan SDM Kesehatan

1) Pengembangan SDM Non PNS Di Rumah Sakit


12/23

No.

Indikator Kinerja

Utama

(IKU)

Kondisi

Kinerja

pada

Awal

Periode

RPJMD

Target Capaian Setiap Tahun

(dalam %)

Kondisi

Kinerja

pada

Akhir

Periode

RPJMD

2012 2013 2014 2015 2016 2017(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

1Kesesuaian sarana sesuai

standar20% 50 60 70 80 100 100

2Kesesuaian prasarana

sesuai standar20% 50 60 70 80 100 100

3

Kesesuaian peralatan

kesehatan Rumah Sakit

sesuai standar

20% 50 60 70 80 100 100

4

Tersedianya anggaran

untuk sarana, prasarana

dan peralatan kesehatan

20% 50 60 70 80 100 100

TabelIndikator Kinerja dan Target Pencapaian Kerja dalam Lima Tahun

di Bidang Sarana, Prasarana dan Peralatan Kesehatan RSUD Budhi Asih


13/23

NO PEKERJAAN TAHUN ANGGARAN

2013 2014 2015 2016 2017

A Honorarium PNS (Tim Pelaksana kegiatan, tim

pengadaan, tim penerima hasil)

61.400.000 100.000.000 150.000.000 250.000.000 250.000.000

B Belanja Pemeliharaan Manajemen Aset Rumah

Sakit

1 Biaya Manajemen Pengelola (Pekerjaan langsung

personil, non personil, ATK, Biaya Umum)

513.600.000 1.000.000.000 1.500.000.000 2.000.000.000 2.000.000.000

2 Biaya Kalibrasi Alat Medik 363.130.000 500.000.000 1.000.000.000 1.500.000.000 1.500.000.000

3 Biaya Inventarisasi, Pembuatan Database alat

medik dan Aplikasi Software (SAMRS) Sistem

Aset Manajemen Rumah Sakit

390.000.000 500.000.000 500.000.000 500.000.000 500.000.000

4 Biaya Alat Kerja (Toolset), Ukur & Bahan

Pemeliharaan Alat Medik

225.800.000 500.000.000 1.000.000.000 1.500.000.000 1.500.000.000

5 Biaya Pemeliharaan Rutin, Preventif Maintenance

& Penggantian Suku Cadang Pemeliharaan

501.000.000 2.000.000.000 3.000.000.000 6.000.000.000 6.000.000.000

6 Biaya Perbaikan & Penggantian Suku Cadang

Perbaikan

1.626.200.000 2.000.000.000 2.000.000.000 2.500.000.000 2.500.000.000

7 Biaya Pelatihan di Bidang ManajemenPemeliharaan Peralatan Medik

54.000.000 200.000.000 200.000.000 500.000.000 500.000.000

C Jasa Konsultansi

1 Jasa Konsultansi Perencanaan (Manajemen Aset) 49.500.000 49.500.000 49.500.000 300.000.000 300.000.000

2 Jasa Konsultansi Pengawasan (Manajemen Aset) 130.000.000 130.000.000 130.000.000 500.000.000 500.000.000

Sub Total 3.915.130.000 6.979.500.000 9.379.500.000 15.550.000.000 15.550.000.000

PPN 10% 391.513.000 697.950.000 937.950.000 1.555.000.000 1.555.000.000

TOTAL 4.306.643.000 7.677.450.000 10.317.450.000 17.105.000.000 17.105.000.000

Rencana Anggaran Biaya Pelaksanaan Manajemen Teknologi Peralatan Medik Di RSUD Budhi

Asih pada Tahun 2013 s/d Tahun 2017


14/23

DIREKTUR

RSUD BUDHI ASIH

WADIR

KEUANGAN DAN

UMUM

Ka. Bag. Umum &

Pemasaran

Ka. IPSRS

DIREKTUR

MANAJER MUTU

PPM

1. A% Inhouse

2. B% Pihak Ke III3. C% Agen/VendorDIV. LAB

UJI/KALIBRASI

Administrasi

KalibrasiKalibrasi Tekanan

Kalibrasi Masa &

VolumetrikKalibrasi Suhu

Belanja Pemeliharaan Alat-alat Kedokteran Umum

RSUD Budhi Asih Jakarta

Kalibrasi Kelistrikan

Pengujian dan Kalibrasi Peralatan Medik

1. Ijin Institusi penguji

dari Dinas Kesehatan

2. Terakreditasi ISO

/IEC17025 2005 dari

KAN

STRUKTUR ORGANISASI PEKERJAAN BELANJA PEMELIHARAAN ALAT-ALAT KEDOKTERAN UMUM

RSUD BUDHI ASIH JAKARTA

PROJECT LEADER

Administrasi

Teknisi (3 org)

Chief Asset

Manag.

Chief Med.

Equip. Repair PERBAIKAN

1. X% Inhouse

2. Y% Pihak Ke III3. Z% Agen/Vendor


15/23

POLA UMUM PEMELIHARAAN ALAT-ALAT

KEDOKTERAN (MEDICAL EQUIPMENT)

DO

Prosedur /Instruksi Kerja

Inspeksi

Testing

Kalibrasi

Maintenance Check Log Book

Laporan Inspeksi

Laporan Testing

Laporan Kalibrasi

Laporan Maintenance

Monitoring IndikatorAction

Corective Action

PengendalianLayanan TidakSesuai

Improvement

PLAN

Identifikasi Alatyang dipelihara

PenentuanIndikator

JadwalPemeliharaan /Kalibrasi

Identifikasi Bahayadan Resiko

S M & P i Ki j P l k M j T k l i P l M dik RSUD B dhi A ih 2014 & 2015


16/23

Sasaran Mutu & Pencapaian Kinerja Pelaksanaan Manajemen Teknologi Peralatan Medik RSUD Budhi Asih 2014 & 2015

2013 2014 2015

1Seluruh Alat Med ik RSUD Budhi As ih

Terinventarisir dengan baikTidak ada ketidaksesuaian Laporan data Inventaris

Update data &

Implementasi Software

Aset Manajemen

6 Bu lan 1890 A lat Med ik 2036 Alat Med ik 3311 Alat

Medik

12 in stalas i 12 ins talas i 12 in stalas i

16 Poli 16 Poli 16 Poli

11 Ranap 11 Ranap 11 Ranap

100% alat terkalibrasi

(1028 Alat)

4Semua alat medik yang masuk dalam

kontrak terpelihara (Prventif Maintenance)

100% alat terpelihara

(Preventive

Maintenance) (750 Alat)

Lembar Kerja

Pemeliharaan

(Preventif

Maintenance dan

Stiker Pemeliharaan

Terpasang

Preventif Maintenance 3 BulanBelum

Terlaksana

Belum

Terlaksana

178 Alat

Medik

5

Pemeliharaan Rutin dan Penggantian Suku

Cadang Pemeliharaan terlaksana dengan

baik

100% suku cadang

pemeliharaan rutin

tersedia dan terpasang

dengan baik (1282 Jenis

Sparepart)

Laporan Penggantian

sukucadang

pemeliharaan rutin

Pengadaan dan

pemasangan

sukucadang

pemeliharaan rutin

3 Bulan380 jenis

Spare Part

37 jenis Spare

Part

712 jenis

Spare Part

6

Pelaksanaan perbaikan dan Penggantian

sukucadang perbaikan terlaksana dengan

baik

100% alat dapat di

perbaiki dan sukucadang

perbaikan tersedia dan

terpasang dengan baik@1 Alat)

Laporan perbaikan dan

Penggantian

sukucadang perbaikan

Perbaikan dan

Pengadaan sukucadang

perbaikan

3 Bulan 39 Alat Medik 24 Alat Medik 33 Alat

Medik

6 Respon time penanganan complain

15 Menit untuk panggilan

darurat, 2 jam untuk

panggilan kerusakan

dalam waktu jam kerja

dan 6 Jam panggilan

diluar jam kerja

Laporan Jumlah

complain

Jadwal piket teknisi &

Pembagian tugasBulanan

Panggilan

darurat 14 kali

Panggilan

perbaikan 56

kali

Panggilan

diluar jam

kerja 6 kali

Panggilan

darurat 9 kali

Panggilan

perbaikan 31

kali

Panggilan

diluar jam

kerja 2 kali

Pangillan

Darurat 25

Kali

Panggilan

Perbaikan

125 Kali

Data alat medik perruangan RSUD BudhiAsih terinventarisir dengan baik

Tidak ada ketidaksesuaian Laporan data Inventarisperruangan

Update data &Implementasi Software

Aset Manajemen

6 Bulan

Hasil Pencapaian Kinerja

548 Alat

Medik

616 Alat

Medik

No Sasaran Mutu Target 2016 Catatan Mutu Rencana AksiFrequensi

Pemantauan

3Semua alat medik yang masuk dalam

kontrak terkalibrasi

Laporan Sertifikat

Kalibrasi alat medikKalibrasi alat medik Tahunan

357 Alat

Medik

2

Hasil Penelitian

NBahasan

D H k / St d K it i Id l Sk


17/23

Standar / EP Materi Bahasan 2012 2013 2014 2015

Standar MFK 8

Rencana

Manajemen

Teknologi Peralatan

Medik

Adanya SK

Direktur RSTidak ada Konsep

Ada, SK

Direktur

Ada, SK

Direktur

Manajemen

Teknologi

Peralatan Medik

Implementasi

Manajemen

Teknologi Peralatan

Medik

Hasil kerja

dan

dokumentasinya

Tidak ada

Ada

sebagian

kecil

Ada

lengkapAda lengkap

Standar MFK

8.1

Adanya data

hasil monitoringTidak ada Konsep Ada Ada

Data Monitoring

Manajemen

Teknologi

Peralatan Medik

Adanya

Renstra

manajemen

teknologi

peralatan medik

Tidak ada KonsepAda, SK

Direktur

Ada, SK

Direktur

Maksud dan

Tujuan MFK 8

dan MFK 8.1

SOTK manajemen

teknologi peralatan

medik

Adanya SK

Direktur

tentang SOTK

manajemen

teknologi

peralatan medik

Tidak ada Konsepada., SK

Direktur

ada., SK

Direktur

Programpenjamin

ketersediaan

dan berfungsi

laik pakainya

peralatan medik

PDCA manajemen

teknologi peralatan

medik

Adanya

programkegiatan dan

anggaran

pelaksanaan

manajemen

teknologi

peralatan medik

Tidak ada Konsep Ada, Ada,

Program

pengadaan

peralatan medik

Adanya

Program &

implementasi

pengadaan

peralatan medik

Tidak ada Ada Ada Ada

Program

pemeliharaan

peralatan medik

AdanyaProgram

pemeliharaan

peralatan medik

Tidak ada Ada ada ada

Pelaksanaan

pemutahiran data

per 6 bulan

inventaris peralatan

medik seluruh RS

Data hasil

pemutahiran

tidak ada yang

tidak sesuai tiap

6 bulan

tidak ada

Ada, 1890

alat medik

seluruh RS

Ada, 2036

alat medik

seluruh RS

Ada,3311

alat medik

seluruh RS

Pelaksanaan

pemutahiran data per

ruangan inventarisperalatan medik tiap

6 bulan

Data hasil

pemutahiran

per ruangan

tidak ada yang

tidak sesuai tiap

6 bulan

tidak ada

12 instalasi,

16 poli dan11 rawat inap

12 instalasi,

16 poli dan

11 rawat

inap

12 instalasi,

16 poli dan11 rawat inap

5

Daftar

inventaris

seluruh

peralatan medik

JCI / KARS 2012 dan

Kebijakan Direktur RS10

3JCI / KARS 2012 dan

Kebijakan Direktur RSOk

4

Peralatan Medik

diseluruh RS

dikelola sesuai

rencana

JCI / KARS 2012 dan


1JCI / KARS 2012 dan


2

Rencana

kebutuhan jangka

panjang dan

penggantian

peralatan medik

JCI / KARS 2012 dan


No. Dasar Hukum / Standar Kriteria Ideal Skor

H il P litiB h


18/23


JCI / KARS 2012, Kebijakan

Direktur RS, Data Hasil PPM

Pemeliharaan

tidak ada Tidak ada Belum ada Ada

Data Hasil

Perbaikan

Peralatan Medik

Perbaikan 8

alat

Ada

perbaikan 39

Ada

perbaikan14

alat

Ada

perbaikan 33

alat

Implementasi

program kalibrasi

peralatan medik

Ada, 80 alat Ada, 357

alat Ada, 548 alat

Ada

perbaikan 640

alat

uji kelaikan untuk

penerimaan awal

data hasil u ji

kelaikan untuk

penerimaan awal

tidak ada ada Ada Ada

Uji kelaikan untuk

penghapusan ses uaiumur alat

Data hasil Uji

kelaikan untuk

penghapusan

sesuai umur alat

tidak ada

ada

sebagiankecil

Ada,

sebagian Ada

Uji kuantitatif dan

kualitatif kelaikan

peralatan medik

Data hasil uji

kuantitatif dan

kualitatif kelaikan

peralatan medik

tidak ada tidak ada Tidak ada Ada (178

Alat)

Korektif rutin dan

penggantian s uku

cadang yang

mempunyai umur

teknis

Data hasil

Korektif rutin dan

penggant ian suku

tidak ada tidak adaAda

sebagian kecil

Ada (712

Jenis Spare

part)

Kompetensi

manajerial

SK Direktur

tentang

pengampu

manajemen

teknologi

peralatan medik

Ada, Wadir.

Umkeu.,

Kabag. Umum

& Ka. IPSRS

Ada, Wadir.

Umkeu.,

Kabag.

Umum & Ka.

IPSRS

Ada, idem Ada

Kompetensi ahli

Adanya tenaga

ahli Clinical

Engineering (12

orang)

Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

Kompetensi terampil

Adanya tenaga

terampil teknikelektromedik (24

orang)

Tidak ada Ada 6 orang Ada 6 org Ada 6 org

PERMENKES No. 363 Tahun

1998 tentang Pengujian dan

Kalibrasi Alat Kesehatan

serta PERMENKES No. 394

tahun 2001 tentang

Laboratorium Uji Kalibrasi

10

10

10

9

Kompetensi

tenaga pengampu

manajemen

teknologi

peralatan medik

PERMENPAN No. 28 Tahun

2013 tentang Jabfung Teknik

Elektromedik, JCI / KARS

2012 dan Kebijakan Direktur

RS

5

8

Ada program

pemeliharaan

preventif

JCI / KARS 2012 dan

Kebijakan Direktur RS

Hasil Penelitian

7

Peralatan medik

diuji coba sejak

baru dan s esuai

umur,

penggunaan danrekomedas i pabrik

JCI / KARS 2012 dan

Kebijakan Direktur RS

6

Peralatan medik

diinspeksi secara

teratur

Implementasi

program pemeliharaan

dan perbaikan

peralatan medik

SkorNo.Bahasan

Dasar Hukum / Standar Kriteria Ideal

Hasil PenelitianBahasan


19/23


Data hasil

monitoring

pelaksanaan

manajemen

teknologi

peralatan medik

Adanya

Data hasil

monitoring

pelaksanaa

n

manajemen

teknologi

peralatan

medik

Tidak ada Ada Ada Ada

Dokumen

hasil

pelaksanaan

manajemen

teknologi

peralatan medik

AdanyaDokumen

hasil

pelaksanaa

n

manajemen

teknologi

peralatan

medik

Tidak

ada Ada Ada Ada

Kajian

penghapusan

peralatan medik

Adanya

Kajian

penghapusa

n peralatanmedik

Tidak

ada

Tidak

ada

Tidak

ada Ada

Kajian teknis

usulan

pengadaan alat

baru

Adanya

kajian

teknis

usulan

pengadaan

alat baru

Tidak

ada

Tidak

ada

Tidak

ada Ada

Dukungan

teknik dalam

perencanaan

dan

penganggaran

Adanya

Dukungan

teknik

dalam

perencanaan dan

penganggar

an

Ada Ada Ada Ada

Dukungan

teknik dalam

pelaksanaan

pengadaan

Adanya

Dukungan

teknik

dalam

pelaksanaa

n

pengadaan

Ada Ada Ada Ada

12

Sistem

penarikankembali produk /

peralatan medik

SOTK

penarikan

kembali produk

/ peralatan

medik

JCI / KARS 2012 danKebijakan Direktur RS

Adanya

SKDirektur

RS

Tidakada

Konsep

Ada,

SK

Direktur

Ada,

SK

Direktur

5

11

Perencanaan

penggantian alat

rusak berat

berdasarkan

hasil monitoring

pemeliharaan,

perbaikan dan

kalibrasiperalatan medik

JCI / KARS 2012 dan


Hasil PenelitianBahasanDasar Hukum / Standar Kriteria Ideal Skor

10

Tindak lanjut

program

manajemen

teknologi

peralatan medik

berdasarkan

hasil monitoring

dan

dokumentasi

aplikasi

JCI / KARS 2012 dan


No.

H il P litiB h


20/23


Prosedur

penarikan kembali

produk / peralatan

medik oleh pabrik

atau suplier

Adanya SK

Direktur RS Tidak ada Konsep

Ada, SK

Direktur

Ada, SK

Direktur

Prosedurpenarikan kembali

produk / peralatan

medik dari

pelayanan ketika

dinayatakan rusak

Adanya SK

Direktur RS Tidak ada Konsep

Ada, SK

Direktur

Ada, SK

Direktur

Implementasi

penarikan kembaliproduk / peralatan

medik oleh pabrik

atau suplier

Dokumen

Implementasi

penarikan

kembali produk

/ peralatan

medik oleh

pabrik atau

suplier

Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

implementasi

penarikan kembali

produk / peralatan

medik dari

pelayanan ketika

dinayatakan rusak

dokumen

implementasi

penarikan

kembali produk

/ peralatan

medik dari

pelayanan

ketika

dinayatakan

rusak

Tidak ada Tidak ada ada ada

90

110

20

Jumlah Skor

Skor Ideal

Kesenjangan Skor

Hasil PenelitianSkor

13

Kebijakan atau

prosedur

PenarikanKembali produk

/ peralatan medik

JCI / KARS 2012 dan

Kebijakan Direktur RS 5

14

Implementasi

kebijakan &

prosedur

Penarikan

Kembali produk

/ peralatan medik

JCI / KARS 2012 dan


No.Bahasan

Dasar Hukum / Standar Kriteria Ideal


21/23

21

RSUD BUDHI ASIH

Skor FMK 8 2013 dengan intervensi Rp 2.7M : 40

Skor FMK 8 2014 dengan intervensi Rp 3.6M : 55

Skor FMK 8 2015 akan diintervensi dengan Rp 6.1M : 90

Upaya Pencapaian Skor min : 88 pada Tahun 2016

Skor Ideal : 110 diupayakan setelah terakreditasi KARS 2012 / JCI

HASIL

PENCAPAI

ANAKREDITA

SI KARS

TH 2014


22/23

KINERJA MANAJEMEN FASILITAS &

KESELAMATANNo. Elemen Penilaian Standar Skor

Ideal

Pencapaian

Skor

Kesenjangan

Skor

1 Kepemimpinan & Perencanaan MFK 1, MFK

2, MFK3

120 ? ?

2 Keselamatan & Keamanan MFK 4 110 ? ?

3 Bahan-bahan berbahaya MFK 5 80 ? ?

4 Pengelolaan kegawatdaruratan MFK 6 50 ? ?

5 Penanggulangan kebakaran MFK 7 160 ? ?

6 Peralatan medis MFK 8 110 90 20

7 Sistem utilitas (listrik, air, dll) MFK 9 &

MFK10

180 ? ?

8 Pendidikan staf MFK 11 80 ? ?

JUMLAH 890 ? ?


23/23

Selamat Berjuang

Dalam Pemenuhan Kesesuaian Mutu

Akreditasi RS versi KARS 2012 / JCIDengan Optimal di RS Anda

Terima asih

Ir. Supardjo, M.KesKonsultan Manajemen RS &

Medical Equipment Specialist

Studi Kasus Aplikasi Mfk 8

Documents

Transcript of Studi Kasus Aplikasi Mfk 8