KASUS UJIAN

SEORANG PEREMPUAN 56 TAHUN DENGAN

TINEA CRURIS ET CORPORIS

Disusun Oleh :

Friska Kusumaningtyas

G99141052

Penguji :

Prasetyadi Mawardi, dr., Sp.KK

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNS / RSUD DR. MOEWARDI

SURAKARTA

2015

1

STATUS UJIAN

ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

Pembimbing : Prasetyadi Mawardi, dr., Sp.KK

Nama Mahasiswa : Friska Kusumaningtyas

NIM : G99141052

STATUS PASIEN

A. ANAMNESIS

1. IDENTITAS

Nama : Ny. S

Umur : 56 tahun

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Pekerjaan : Pedagang

Alamat : Jl Kemuning 29 Banaran Boyolali

Tanggal Pemeriksaan : 18 Februari 2015

RM : 01026xxx

2. KELUHAN UTAMA

Gatal di selangkangan dan badan

3. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Pasien datang dengan keluhan gatal-gatal di selangkangan dan badan

sejak 3 hari yang lalu. Pada tempat yang dirasa gatal tampak kulit

kemerahan. Pasien mengatakan pada awalnya muncul bercak merah

sebesar uang logam berbentuk bulat di selangkangan yang terasa gatal,

namun semakin lama semakin meluas dan terasa juga di badan, seperti

pada lipat payudara, perut, dan ketiak. Gatal dirasakan hilang timbul dan

dirasakan semakin memberat ketika berkeringat. Karena merasa gatal,

2

pasien sering menggaruknya. Nyeri (-), demam (-), dan rasa seperti

terbakar (-).

Pasien belum pernah memeriksakan diri ke dokter dan belum pernah

memberikan obat apapun pada kulit yang gatal. Kemudian pasien

memeriksakan diri ke klinik penyakit kulit dan kelamin RSUD Dr.

Moewardi Surakarta.

4. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

Riwayat keluhan serupa : disangkal

Riwayat hipertensi : disangkal

Riwayat diabetes melitus : (+) sejak 2 tahun yang lalu

Riwayat alergi obat : disangkal

Riwayat alergi makanan : disangkal

Riwayat asma : disangkal

5. RIWAYAT KELUARGA

Riwayat keluhan serupa : disangkal

Riwayat alergi obat : disangkal

Riwayat alergi makanan : disangkal

Riwayat asma : disangkal

6. RIWAYAT KEBIASAAN

Pasien adalah seorang pedagang pasar dengan kebiasaan

menggunakan pakaian yang ketat dan bahan pakaian yang tidak menyerap

keringat untuk kegiatan sehari-hari. Pasien biasa mandi 2 kali sehari

dengan sabun dan memakai handuk yang terpisah dengan anggota

keluarga yang lain. Sumber air dari sumur. Ganti pakaian luar 2x sehari,

ganti pakaian dalam 2x sehari. Sehari-hari pasien memakai baju lengan

panjang dan celana panjang.

3

B. PEMERIKSAAN FISIK

1. Status Generalis

Keadaan umum : Tampak sakit sedang, compos mentis, gizi kesan

cukup

Vital Sign : TD : 130/80 mmHg RR : 20 x/menit

N : 76 x/menit t : 36,5o C

BB : 62 kg

TB : 153 cm

BMI : 26,49 kg/m2 (Overweight)

Kepala : dalam batas normal

Wajah : dalam batas normal

Leher : dalam batas normal

Thorax : lihat status dermatologis

Punggung : dalam batas normal

Axillaris : lihat status dermatologis

Abdomen : lihat status dermatologis

Inguinal : lihat status dermatologis

Ekstremitas Atas : dalam batas normal

Ekstremitas Bawah : dalam batas normal

Genital : dalam batas normal

2. Status Dermatologis

1. Regio Cruris dan Regio Gluteus :

Tampak plak eritem berbatas tegas dengan tepi aktif berupa papul-papul

eritem, multiple, diskret sebagian konfluens, dengan central healing

disertai skuama tipis diatasnya. Regio gluteus terdapat lesi ekskoriasi

akibat garukan yang hiperpigmentasi.

2. Regio Truncus anterior, infra mamae, axilla :

Tampak plak eritem berbatas tegas dengan tepi aktif, multiple, diskret

sebagian konfluens, dengan central healing disertai skuama tipis

diatasnya.

4

C. DIAGNOSIS BANDING

1. Tinea cruris et corporis

5

2. Kandidiasis

3. Eritrasma

D. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan lampu Wood : tidak didapatkan fluoresensi

Pemeriksaan KOH 10% : (+) gambaran hifa jamur

Gambar 1. Pemeriksaan Kerokan Kulit dengan KOH 10%

E. DIAGNOSIS KERJA

Tinea cruris et corporis

F. TERAPI

1. Non Medikamentosa

a. Mandi minimal 2x/hari dengan air bersih

b. Mengganti pakaian luar maupun dalam dengan teratur minimal 2 kali

sehari

c. Memakai pakaian yang menyerap keringat dan tidak ketat

d. Menjaga daerah lesi dari keringat atau keadaan yang lembab

e. Meminum dan menggunakan obat dengan teratur dan sesuai petunjuk

dokter, jika keluhan hilang tetap kontrol ke dokter hingga dinyatakan

sembuh

f. Menghindari pemakaian handuk dan pakaian bersama

6

g. Hindari menggaruk lesi walaupun terasa gatal

2. Medikamentosa

a. Sistemik : Griseofulvin 1x500 mg selama 2-4 minggu

Cetirizine 1x10 mg

b. Topikal : Miconazole 2% cream 2x sehari

G. PROGNOSIS

Ad vitam : bonam

Ad sanam : bonam

Ad fungsionam : bonam

Ad kosmetikum : bonam

7