sscn.bkn.go

2
KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014 © Badan Kepegawaian Negara 2013 No. Registrasi No. Identitas KTP Nama Tempat / Tanggal Lahir Institusi Pendidikan Kualifikasi Pendidikan No. Ijazah / Tahun Lulus Akreditasi Formasi Jabatan : : : : : : : : : 3312200402900001 RAHMAT ERDIANTO WONOGIRI / 04-02-1990 UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA S-1 PENDIDIKAN TEKNIK MESIN 1202/R/UN27.2/S1/2012 / 2012 A GURU TEKNIK SEPEDA MOTOR PERTAMA (PEMERINTAH KAB. PEKALONGAN) Instansi Pemerintah Kab. Pekalongan : Persyaratan Khusus : GURU TEKNIK PENGELASAN PERTAMA (PEMERINTAH KAB. PEKALONGAN) 1627161413 Lokasi Ujian : Pas Photo 4 x 6 Jenis Kelamin : Pria AUDITOR PERTAMA (PEMERINTAH KAB. PEKALONGAN) 15-09-2014 / 13:30:44 Tgl / Jam Pendaftaran : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas) [ ] Bukti Pendaftaran Online. [ ] Berusia miniman 18 th., dan maksimal 35 th pada 1 Januari 2015 [ ] Surat lamaran yang ditujukan kepada Bupati Pekalongan dan ditandatangani serta berbahasa Indonesia. [ ] Pas photo berwarna ukuran 3 X 4 cm sebanyak 4 lembar yang ditempel pada lembar biodata. [ ] Foto copy KTP Elektronik yang masih berlaku diperbesar 200% / Foto copy Surat Keterangan Perekaman data dari Dukcapil dan dilegalisir oleh Camat/Lurah/Kades. [ ] Fotokopi ijasah dan profesi yang dipersyaratkan ( bukan Surat Ket. Lulus ) dan transkrip nilai minimal IPK 3,00 (tiga koma nol nol), dilegalisir oleh Pejabat yang berwenang. [ ] Asli Surat Keterangan yang menyatakan dan tertulis “ tidak buta warna” dari Dokter RSUD/Puskesmas/RS TNI/POLRI. [ ] Khusus tenaga kesehatan, Foto copy SIP / SIB / STR dilegalisir oleh pejabat yang berwenang (MTKI/MTKP/KKI). Foto copy STR dokter tidak perlu dilegalisir. [ ] Surat pernyataan bermaterai Rp.6.000,- yang menyatakan : a. Bersedia ditempatkan pada semua SKPD / UPT, b. Bersedia tidak mengajukan permohonan pindah keluar, c. Bersedia dinyatakan tidak memenuhi syarat/gugur.

description

r

Transcript of sscn.bkn.go

  • KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014 Badan Kepegawaian Negara 2013

    No. Registrasi

    No. Identitas KTP

    NamaTempat / Tanggal Lahir

    Institusi Pendidikan

    Kualifikasi PendidikanNo. Ijazah / Tahun LulusAkreditasiFormasi Jabatan

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    3312200402900001RAHMAT ERDIANTOWONOGIRI / 04-02-1990

    UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

    S-1 PENDIDIKAN TEKNIK MESIN

    1202/R/UN27.2/S1/2012 / 2012AGURU TEKNIK SEPEDA MOTOR PERTAMA (PEMERINTAH KAB.PEKALONGAN)

    Instansi Pemerintah Kab. Pekalongan:

    Persyaratan Khusus :

    GURU TEKNIK PENGELASAN PERTAMA (PEMERINTAH KAB.PEKALONGAN)

    1627161413

    Lokasi Ujian

    :

    Pas Photo 4 x 6

    Jenis Kelamin : Pria

    AUDITOR PERTAMA (PEMERINTAH KAB. PEKALONGAN)

    15-09-2014 / 13:30:44Tgl / Jam Pendaftaran :

    (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

    [ ]Bukti Pendaftaran Online.[ ]Berusia miniman 18 th., dan maksimal 35 th pada 1 Januari 2015[ ]Surat lamaran yang ditujukan kepada Bupati Pekalongan dan ditandatangani serta berbahasa Indonesia.

    [ ]Pas photo berwarna ukuran 3 X 4 cm sebanyak 4 lembar yang ditempel pada lembar biodata.[ ]Foto copy KTP Elektronik yang masih berlaku diperbesar 200% / Foto copy Surat Keterangan Perekaman

    data dari Dukcapil dan dilegalisir oleh Camat/Lurah/Kades.[ ]Fotokopi ijasah dan profesi yang dipersyaratkan

    ( bukan Surat Ket. Lulus ) dan transkrip nilai minimal IPK 3,00 (tiga koma nol nol), dilegalisir oleh Pejabatyang berwenang.

    [ ]Asli Surat Keterangan yang menyatakan dan tertulis tidak buta warna dari Dokter RSUD/Puskesmas/RSTNI/POLRI.

    [ ]Khusus tenaga kesehatan, Foto copy SIP / SIB / STR dilegalisir oleh pejabat yang berwenang(MTKI/MTKP/KKI).Foto copy STR dokter tidak perlu dilegalisir.

    [ ]Surat pernyataan bermaterai Rp.6.000,- yang menyatakan :a. Bersedia ditempatkan pada semua SKPD / UPT,b. Bersedia tidak mengajukan permohonan pindah keluar,c. Bersedia dinyatakan tidak memenuhi syarat/gugur.

  • No. Registrasi

    No. Identitas KTP

    NamaTempat / Tanggal Lahir

    Institusi Pendidikan

    Kualifikasi PendidikanNo. Ijazah / Tahun LulusAkreditasiFormasi Jabatan

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    :

    3312200402900001RAHMAT ERDIANTOWONOGIRI / 04-02-1990

    UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

    S-1 PENDIDIKAN TEKNIK MESIN

    1202/R/UN27.2/S1/2012 / 2012AGURU TEKNIK SEPEDA MOTOR PERTAMA (PEMERINTAH KAB.PEKALONGAN)

    Instansi Pemerintah Kab. Pekalongan:

    Persyaratan Khusus :

    GURU TEKNIK PENGELASAN PERTAMA (PEMERINTAH KAB.PEKALONGAN)

    1627161413

    Lokasi Ujian

    :

    Pas Photo 4 x 6

    Jenis Kelamin : Pria

    AUDITOR PERTAMA (PEMERINTAH KAB. PEKALONGAN)

    15-09-2014 / 13:30:44Tgl / Jam Pendaftaran :

    (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

    [ ]Amplop balasan hasil seleksi administrasi ( kecil ukuran 23x11 cm berperangko) yang telas dituliskan nama,alamat lengkap dan nomor telepon/HP.

    "Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersediamenanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

    Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] TidakKeterangan ........................................

    ........................................

    ........................................

    Tanggal Verifikasi :

    Nama :

    Petugas Verifikator Berkas,Tanggal Verifikasi Online :Petugas Verifikator Online,

    Nama :