Srt-perm. Wali (Ir. Sunanto)

8
Indramayu, 19 Agustus 2013 Perihal : Permohonan Penetapan Wali bagi Anak dibawah umur. Kepada Yth. Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kelas I.B Indramayu di – I N D R A M A Y U Yang bertanda tangan dibawah ini, Saya : Ir. SUNANTO , tempat lahir Indramayu, umur 53 tahun/22 Pebruari 1960, pekerjaan Pedagang, beralamat di Blok I Wetan Tangsi Rt. 005/002, Desa Kedokan Gabus, Kecamatan Gabuswetan, Kabupaten Indramayu ; Selanjutnya disebut sebagai PEMOHON ; Bersama ini hendak mengajukan permohonan penetapan sebagai Wali bagi Anak dibawah umur. Adapun yang menjadi dasar dari permohonan ini adalah sebagai berikut : - Bahwa Pemohon pada tanggal 24 September 1984 telah menikah dengan seorang Perempuan yang bernama : NUR HIKMAH, dan istri Pemohon tersebut telah meninggal dunia pada tanggal 07 Pebruari 2012 ; - Bahwa dalam pernikahan antara Pemohon dengan NUR HIKMAH (Almh.) telah dikaruniai 4 (empat) orang anak, masing- masing yang bernama : 1. BULAN MILATIA SARI, lahir di Yogyakarta, Perempuan, lahir pada tanggal 25 Juli 1985 ;

description

Surat Permohonan

Transcript of Srt-perm. Wali (Ir. Sunanto)

Page 1: Srt-perm. Wali (Ir. Sunanto)

Indramayu, 19 Agustus 2013

Perihal : Permohonan Penetapan Wali

bagi Anak dibawah umur.

Kepada Yth.

Bapak Ketua Pengadilan

Negeri

Kelas I.B Indramayu

di –

I N D R A M A Y U

Yang bertanda tangan dibawah ini, Saya :

Ir. SUNANTO, tempat lahir Indramayu, umur 53 tahun/22 Pebruari

1960, pekerjaan Pedagang, beralamat di Blok I Wetan Tangsi Rt.

005/002, Desa Kedokan Gabus, Kecamatan Gabuswetan,

Kabupaten Indramayu ;

Selanjutnya disebut sebagai PEMOHON ;

Bersama ini hendak mengajukan permohonan penetapan

sebagai Wali bagi Anak dibawah umur. Adapun yang menjadi dasar

dari permohonan ini adalah sebagai berikut :

- Bahwa Pemohon pada tanggal 24 September 1984 telah

menikah dengan seorang Perempuan yang bernama : NUR

HIKMAH, dan istri Pemohon tersebut telah meninggal dunia

pada tanggal 07 Pebruari 2012 ;

- Bahwa dalam pernikahan antara Pemohon dengan NUR HIKMAH

(Almh.) telah dikaruniai 4 (empat) orang anak, masing-masing

yang bernama :

1. BULAN MILATIA SARI, lahir di Yogyakarta, Perempuan, lahir

pada tanggal 25 Juli 1985 ;

2. FATHIN FAUZAN, lahir di Bekasi, Laki-laki, lahir pada tanggal

22 Oktober 1991 ;

3. RUMMAISYA RUSYDA, lahir di Purwakarta, Perempuan, lahir

pada tanggal 06 Pebruari 1995 ;

4. ARUM NABILA, lahir di Purwakarta, Perempuan, lahir pada

tanggal 28 Mei 1997 ;

Page 2: Srt-perm. Wali (Ir. Sunanto)

- Bahwa selain mempunyai keempat orang anak tersebut,

Pemohon dengan istri Pemohon memiliki 3 (tiga) bidang tanah,

yaitu :

1. 1 (satu) bidang tanah/bangunan dengan status Sertipikat Hak

Milik yang terletak di Propinsi Jawa Tengah, Kabupaten

Wonosobo, Kecamatan Wonosobo, Kelurahan Wonosobo Barat

dengan Nomor Sertipikat Hak Milik No. 005301/Kelurahan

Monosobo Barat, Surat Ukur Nomor: 00034/Wonosobo

Barat/2013, dari Gambar Situasi Nomor : 42/II/19.a, tanggal

09 Pebruari 1977, Hak Milik Nomor 1139 Wonosobo Barat,

Luas 101 m² atas nama : 1. SLAMET SYAIFUDIN, 2. SRI

NURAENI, SH., 3. NOOR CHUSNI HIDAYAH, 4. NOER SECHAH,

5. SAIFUR ROHMAN, 6. ZULFA, 7. MEICHATI LUSIANA, 8.

BULAN MILATIA SARI, 9. FATHIN FAUZAN, 10. RUMMAISYA

RUSYDA, 11. ARUM NABILA ;

2. 1 (satu) bidang tanah/bangunan dengan status Sertipikat Hak

Milik yang terletak di Propinsi Jawa Tengah, Kabupaten

Wonosobo, Kecamatan Wonosobo, Kelurahan Wonosobo Barat

dengan Nomor Sertipikat Hak Milik No. 005302/Kelurahan

Monosobo Barat, Surat Ukur Nomor: 00035/Wonosobo

Barat/2013, dari Gambar Situasi Nomor : 42/II/19.a, tanggal

09 Pebruari 1977, Hak Milik Nomor 1139 Wonosobo Barat,

Luas 63 m² atas nama : 1. SLAMET SYAIFUDIN, 2. SRI

NURAENI, SH., 3. NOOR CHUSNI HIDAYAH, 4. NOER SECHAH,

5. SAIFUR ROHMAN, 6. ZULFA, 7. MEICHATI LUSIANA, 8.

BULAN MILATIA SARI, 9. FATHIN FAUZAN, 10. RUMMAISYA

RUSYDA, 11. ARUM NABILA ;

3. 1 (satu) bidang tanah dengan status Sertipikat Hak Milik yang

terletak di Propinsi Jawa Tengah, Kabupaten Wonosobo,

Kecamatan Wonosobo, Kelurahan Wonosobo Barat dengan

Nomor Sertipikat Hak Milik No. 005303/Kelurahan Monosobo

Barat, Surat Ukur Nomor: 00036/Wonosobo Barat/2013, dari

Gambar Situasi Nomor : 42/II/19.a, tanggal 09 Pebruari 1977,

Hak Milik Nomor 1139 Wonosobo Barat, Luas 427 m² atas

nama : 1. SLAMET SYAIFUDIN, 2. SRI NURAENI, SH., 3. NOOR

Page 3: Srt-perm. Wali (Ir. Sunanto)

CHUSNI HIDAYAH, 4. NOER SECHAH, 5. SAIFUR ROHMAN, 6.

ZULFA, 7. MEICHATI LUSIANA, 8. BULAN MILATIA SARI, 9.

FATHIN FAUZAN, 10. RUMMAISYA RUSYDA, 11. ARUM NABILA ;

- Bahwa pada tanggal 07 Pebruari 2012, karena sakit istri

Pemohon telah meninggal dunia ;

- Bahwa dengan meninggalnya istri Pemohon, hak waris terhadap

tanah dan bangunan tersebut diatas secara otomatis menjadi

hak waris adalah Pemohon dan keempat anak Pemohon ;

- Bahwa untuk membiayai hidup dan keperluan lainnya, Pemohon

bermaksud untuk menyerahkan dan/atau

mengalihkan/memindah tangankan sertipikat-sertipikat tersebut,

yakni :

1. 1 (satu) bidang tanah dengan status Sertipikat Hak Milik yang

terletak di Propinsi Jawa Tengah, Kabupaten Wonosobo,

Kecamatan Wonosobo, Kelurahan Wonosobo Barat dengan

Nomor Sertipikat Hak Milik No. 005301/Kelurahan Monosobo

Barat, Surat Ukur Nomor: 00034/Wonosobo Barat/2013, dari

Gambar Situasi Nomor : 42/II/19.a, tanggal 09 Pebruari 1977,

Hak Milik Nomor 1139 Wonosobo Barat, Luas 101 m² atas

nama : 1. SLAMET SYAIFUDIN, 2. SRI NURAENI, SH., 3. NOOR

CHUSNI HIDAYAH, 4. NOER SECHAH, 5. SAIFUR ROHMAN, 6.

ZULFA, 7. MEICHATI LUSIANA, 8. BULAN MILATIA SARI, 9.

FATHIN FAUZAN, 10. RUMMAISYA RUSYDA, 11. ARUM NABILA –

untuk diwakafkan ;

2. 1 (satu) bidang tanah dengan status Sertipikat Hak Milik yang

terletak di Propinsi Jawa Tengah, Kabupaten Wonosobo,

Kecamatan Wonosobo, Kelurahan Wonosobo Barat dengan

Nomor Sertipikat Hak Milik No. 005302/Kelurahan Monosobo

Barat, Surat Ukur Nomor: 00035/Wonosobo Barat/2013, dari

Gambar Situasi Nomor : 42/II/19.a, tanggal 09 Pebruari 1977,

Hak Milik Nomor 1139 Wonosobo Barat, Luas 63 m² atas nama

: 1. SLAMET SYAIFUDIN, 2. SRI NURAENI, SH., 3. NOOR CHUSNI

HIDAYAH, 4. NOER SECHAH, 5. SAIFUR ROHMAN, 6. ZULFA, 7.

MEICHATI LUSIANA, 8. BULAN MILATIA SARI, 9. FATHIN

FAUZAN, 10. RUMMAISYA RUSYDA, 11. ARUM NABILA – untuk

Page 4: Srt-perm. Wali (Ir. Sunanto)

diserahkan dan/atau dibalik namakan kepada atas

nama : SAIFUR ROHMAN ;

3. 1 (satu) bidang tanah dengan status Sertipikat Hak Milik yang

terletak di Propinsi Jawa Tengah, Kabupaten Wonosobo,

Kecamatan Wonosobo, Kelurahan Wonosobo Barat dengan

Nomor Sertipikat Hak Milik No. 005303/Kelurahan Monosobo

Barat, Surat Ukur Nomor: 00036/Wonosobo Barat/2013, dari

Gambar Situasi Nomor : 42/II/19.a, tanggal 09 Pebruari 1977,

Hak Milik Nomor 1139 Wonosobo Barat, Luas 427 m² atas

nama : 1. SLAMET SYAIFUDIN, 2. SRI NURAENI, SH., 3. NOOR

CHUSNI HIDAYAH, 4. NOER SECHAH, 5. SAIFUR ROHMAN, 6.

ZULFA, 7. MEICHATI LUSIANA, 8. BULAN MILATIA SARI, 9.

FATHIN FAUZAN, 10. RUMMAISYA RUSYDA, 11. ARUM NABILA –

untuk dijual/dipindah tangankan kepada orang lain ;

- Bahwa karena ada diantara anak-anak Pemohon tersebut, yakni :

RUMMAISYA RUSYDA dan ARUM NABILA masih belum

dewasa (anak dibawah umur/18 tahun dan 17 tahun), maka

keduanya dianggap tidak cakap melakukan perbuatan hukum.

Oleh karena itu untuk bertindak sebagai pihak dalam hal

memindahkan hak maupun perbuatan hukum lainnya, maka

Pemohon memohon ijin dari Pengadilan Negeri untuk menjadi

Wali bagi kedua anak Pemohon ;

Berdasarkan uraian-uraian tersebut diatas, Pemohon

memohon kepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Indramayu,

kiranya berkenan menetapkan sebagai berikut :

1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;

2. Menetapkan Pemohon sebagai Wali dari kedua anak

Pemohon yang masing-masing bernama :

2.1. RUMMAISYA RUSYDA, Perempuan, lahir di Purwakarta

pada tanggal 06 Pebruari 1995, anak dari Ir. SUNANTO

dan NURHIKMAH, bertempat tinggal di Blok I Rt. 05/02,

Desa Kedokan Gabus, Kecamatan Gabuswetan, Kabupaten

Indramayu;

2.2. ARUM NABILA, Perempuan, lahir di Purwakarta pada

tanggal 28 Mei 1997, anak dari Ir. SUNANTO dan

Page 5: Srt-perm. Wali (Ir. Sunanto)

NURHIKMAH, bertempat tinggal di Blok I Rt. 05/02, Desa

Kedokan Gabus, Kecamatan Gabuswetan, Kabupaten

Indramayu ;

3. Memberikan hak kepada Pemohon sebagai Wali untuk

mengelola, menyerahkan, menggadaikan dan/atau menjual

lepas harta waris tersebut berupa :

3.1. 1 (satu) bidang tanah dengan status Sertipikat Hak Milik

yang terletak di Propinsi Jawa Tengah, Kabupaten

Wonosobo, Kecamatan Wonosobo, Kelurahan Wonosobo

Barat dengan Nomor Sertipikat Hak Milik No.

005301/Kelurahan Monosobo Barat, Surat Ukur Nomor:

00034/Wonosobo Barat/2013, dari Gambar Situasi Nomor :

42/II/19.a, tanggal 09 Pebruari 1977, Hak Milik Nomor 1139

Wonosobo Barat, Luas 101 m² atas nama : 1. SLAMET

SYAIFUDIN, 2. SRI NURAENI, SH., 3. NOOR CHUSNI

HIDAYAH, 4. NOER SECHAH, 5. SAIFUR ROHMAN, 6. ZULFA,

7. MEICHATI LUSIANA, 8. BULAN MILATIA SARI, 9. FATHIN

FAUZAN, 10. RUMMAISYA RUSYDA, 11. ARUM NABILA ;

3.2. 1 (satu) bidang tanah dengan status Sertipikat Hak Milik

yang terletak di Propinsi Jawa Tengah, Kabupaten

Wonosobo, Kecamatan Wonosobo, Kelurahan Wonosobo

Barat dengan Nomor Sertipikat Hak Milik No.

005302/Kelurahan Monosobo Barat, Surat Ukur Nomor:

00035/Wonosobo Barat/2013, dari Gambar Situasi Nomor :

42/II/19.a, tanggal 09 Pebruari 1977, Hak Milik Nomor 1139

Wonosobo Barat, Luas 63 m² atas nama : 1. SLAMET

SYAIFUDIN, 2. SRI NURAENI, SH., 3. NOOR CHUSNI

HIDAYAH, 4. NOER SECHAH, 5. SAIFUR ROHMAN, 6. ZULFA,

7. MEICHATI LUSIANA, 8. BULAN MILATIA SARI, 9. FATHIN

FAUZAN, 10. RUMMAISYA RUSYDA, 11. ARUM NABILA ;

3.3. 1 (satu) bidang tanah dengan status Sertipikat Hak Milik

yang terletak di Propinsi Jawa Tengah, Kabupaten

Wonosobo, Kecamatan Wonosobo, Kelurahan Wonosobo

Barat dengan Nomor Sertipikat Hak Milik No.

005303/Kelurahan Monosobo Barat, Surat Ukur Nomor:

00036/Wonosobo Barat/2013, dari Gambar Situasi Nomor :

Page 6: Srt-perm. Wali (Ir. Sunanto)

42/II/19.a, tanggal 09 Pebruari 1977, Hak Milik Nomor 1139

Wonosobo Barat, Luas 427 m² atas nama : 1. SLAMET

SYAIFUDIN, 2. SRI NURAENI, SH., 3. NOOR CHUSNI

HIDAYAH, 4. NOER SECHAH, 5. SAIFUR ROHMAN, 6. ZULFA,

7. MEICHATI LUSIANA, 8. BULAN MILATIA SARI, 9. FATHIN

FAUZAN, 10. RUMMAISYA RUSYDA, 11. ARUM NABILA ;

4. Biaya-biaya menurut hukum ;

Hormat Pemohon,

Ir. S U N A N T O