PEDOMAN ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN MASALAH PSIKOSOSIALNO

DIAGNOSA TINDAKAN PERTEMUAN1 2 3 4 5 S.D 12

1 ANSIETAS PASIEN 1. Membantu pasien mengenal ansietas (tanda,gejala,penyebab dan akibat)

2. Mengajarkan teknik pengalihan situasi/ distraksi

3. Latihan melakukan teknik pengalihan situasi/distraksi

1. Evaluasi kemampuan pasien mengenal ansietas

2. Evaluasi kemampuan distraksi3. Mengajarkan relaksasi nafas dalam4. Latihan relaksasi nafas dalam

1. Evaluasi kemampuan pasien mengenal masalah

2. Evaluasi kemampuan distraksi dan relaksasi nafas dalam

3. Melatih pasien untuk relaksasi otot

4. Latihan relaksasi otot Atur posisi senyaman

mungkin, santai Konsentrasi thd gerakan

otot seluruh tubuh Latihan otot wajah Latihan otot leher Latihan otot punggung Latihan otot perut Latihan otot panggul Latihan otot tangan dan

kaki

1. Evaluasi kemampuan mengenal ansietas

2. Evaluasi kemampuan distraksi, relaksasi nafas dalam dan relaksasi otot

3. Melatih hipnotik limajari4. Latihan hipnotik 5 jari5. Latih sampai membudaya6. Nilai kemampuan mengatasi

anxietas7. Nilai apakah anxietas teratasi

KELUARGA 1. Mendiskusikanmasalah yang dirasakankeluargadalammerawatpasienpasien

2. Membantu keluarga mengenal ansietas pasien (tanda,gejala,penyebab dan akibat)

3. Mengajarkan teknik pengalihan situasi/ distraksi

4. Latihan melakukan teknik pengalihan situasi/distraksi

1. Evaluasi kemampuan keluarga mengenal ansietas

2. Evaluasi kemampuan keluarga dalam distraksi

3. Mengajarkan relaksasi nafas dalam4. Latihan relaksasi nafas dalam.

1. Evaluasi kemampuan keluarga mengenal masalah

2. Evaluasi kemampuan distraksi dan relaksasi

3. Melatih keluarga untuk relaksasi otot

4. Latihan relaksasi otot

1.Evaluasi kemampuan mengenal ansietas

2.Evaluasi kemampuan distraksi, relaksasi nafas dalam dan relaksasi otot

3.Melatih hipnotik limajari4.Latihan hipnotik 5 jari5.Latih sampai membudaya6.Nilai kemampuan mengatasi

anxietas7.Nilai apakah anxietas teratasi

2 BERDUKA PASIEN 1. Perluaskesadarandirimelaluiidentifikasipengalamanberduka (mengidentifikasikehilangan yang dialami, mengidentifikasihubungandenganobjek yang hilang, mengkajireaksiawalterhadapkehilangandanmengkajistrategikoping yang digunakanolehkliensaatkehilanganterjadi)

2. Ekplorasiperasaandiriterkaitkehilangandanberduka yang dialami yang dialami

3. Dorongpenetapanrencana yang realistik4. Dorongklienuntukmelakukanpendekatanbuda

yauntukmenyelesaikanfaseberduka5. Buatjadwalkegiatanbersamaklien

1. Evaluasikemampuanpertemuanpertama

2. Dorongklienuntukmelakukanpendekatan agama untukmenyelesaikanfaseberduka

3. Buatjadwalkegiatanbersamaklien

1. Evaluasikemampuanpertemuanpertamadankedua

2. Dorongklienuntukmelakukanpendekatansosialuntukmenyelesaikanfaseberduka

3. Buatjadwalkegiatanbersamaklien

KELUARGA 1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien pasien

2. Membantu keluarga mengenal berduka pasien (tanda,gejala,penyebab dan akibat)

3. Mengajarkan penetapan rencana yang realistik

1. Evaluasi kemampuan keluarga mengenal berduka

2. Evaluasi kemampuan keluarga dalam teknik pendekatan budaya

3. Mengajarkan teknik pendekatan agama

1. Evaluasi kemampuan keluarga mengenal masalah

2. Evaluasi kemampuan pendekatan budaya dan agama

4. Mengajarkan teknik pendekatan budaya untuk menyelesaikan fase berduka

5. Latihan melakukan teknik pendekatan budaya untuk menyelesaikan fase berduka

4. Latihan teknik pendekatan agama 3. Melatih keluarga untuk pendekatan sosial

4. Latihan pendekatan sosial5. Nilai kemampuan

mengatasi berduka6. Nilai apakah berduka

teratasi