sop jvp

download sop jvp

of 2

Transcript of sop jvp

CEK LIST EVALUASI PRAKTIKUM PENGUKURAN JVP PSIK UNIVERSITAS JEMBER

NAMA MAHASISWA NIM HARI / TANGGAL :

: :

NILAI :

ASPEK YANG DINILAI

BOBOT (BO) 20

NILAI 0 1 2

JUMLAH (N X BO ) NM

A. TAHAP PERSIAPAN 1. Persiapan Alat : - Penggaris 2 buah - Spidol. 2. Persiapan Klien : - Menjelaskan prosedur dan tujuan pelaksanaan prosedur kepada klien. - Mengatur posisi klien berbaring dengan posisi supine dengan menggunakan bantal. Jumlah Nilai (A) B. TAHAP KERJA1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya 2. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien dan

60

atau keluarga 3. Berikan kesempatan untuk bertanya 4. Jaga privasi klien5. Atur klien pada posisi supine dan relaks 6. Tempat tidur bagian kepala ditinggikan 7. Gunakan bantal untuk menopang kepala klien dan hindari fleksi leher yang tajam 8. Anjurkan pemeriksa 9. Lepaskan pakaian yang sempit/menekan leher atau thorak bagian atas 10. Gunakan lampu senter dari arah miring untuk melihat bayangan (shadows) vena jugularis. Identifikasi pulsasi vena jugular interna (bedakan denyutan ini dengan denyutan dari arteri karotis interna di sebelahnya), jika tidak tampak gunakan vena jugularis eksterna 11. Tentukan titik tertinggi dimana pulsasi vena jugularis interna/eksterna dapat dilihat (Meniscus) 12. Pakailah sudut sternum (sendi manubrium) sebagai tempat untuk mengukur tinggi pulsasi vena. Titik ini 4 5 cm di atas pusat dari atrium kanan 13. Gunakan penggaris. Penggaris ke-1 diletakan secara tegak (vertikal), kepala klien menengok menjauhi arah

dimana salah satu ujungnya menempel pada sudut sternum. Penggaris ke-2 diletakan mendatar (horizontal), dimana ujung yang satu tepat di titik tertinggi pulsasi vena (meniscus), sementara ujung lainnya ditempelkan pada penggaris ke-1. 14. Ukurlah jarak vertikal (tinggi) antara sudut sternum dan titik tertinggi pulsasi vena (meniscus) 15. Nilai normal: kurang dari 3 atau 4 cm diatas sudut sternum, pada posisi tempat tidur bagian kepala ditinggikan 30 - 45 16. Catat hasilnya.

Jumlah Nilai (B) C. TAHAP TERMINASI 1. Evaluasi respon klien setelah tindakan 2. Berikan penjelasan hasil pemeriksaan 3. Akhiri kegiatan dengan cara yang baik 4. Cuci tangan Jumlah Nilai : C D. DOKUMENTASI1. Mencatat tanggal dan waktu pelaksanaan prosedur

10

10

2. Mencatat hasil pengukuran3. Mencatat respon an toleransi klien selama prosedur.

Jumlah Nilai : D TOTAL NILAI : (A + B + C + D) Keterangan : 0 : tidak dilakukan sam sekali 1 : dilakukan dengan tidak sempurna 2 : dilakukan dengan sempurna

Jember, Januari 2012 Dosen Penguji,

A : Tahap persiapan B : Tahap kerja C : Tahap terminasi D : Tahap dokumentasi NM : Nilai maksimum per tahap Nilai batas lulus : 70 %

________________________ NIP.