Kasus 1 : Bayi Ny. AtiBayi perempuan Ny. Ati umur 5 hari diperiksa petugas kesehatan pada waktukunjungan rumah. Berat badan bayi 2100 gram, suhu 35,6 0C. Ibu mengatakanseluruh tubuh bayi kaku. Petugas tidak melihat tremor, tidak mendengaradanya suara melengking bayi. Terlihat tangan bayi bergerak-gerak sepertipetinju dan tidak berhenti ketika dielus-elus, mulut bayi tidak mencucu. Seluruhtubuh bayi kaku tanpa rangsangan. Pada hitungan napas pertama 62kali/menit, hitungan kedua 65 kali/menit. Tidak ditemukan suara bayi merintih.

Kasus 2 : Bayi ibu LilisPada waktu kunjungan rumah petugas kesehatan mendapati bayi laki-laki IbuLilis umur 4 hari sakit parah. Ketika ditimbang, beratnya 2250 gram. Petugastidak menemukan riwayat kejang. Hasil pemeriksaan tidak ada tanda/gejalakejang. Hitungan napas bayi: 62 kali/menit, hitungan kedua 58 kali/menit. Tidakada tarikan dinding dada ke dalam yang sangat kuat, tidak terdengar bayimerintih. Suhu 36,80C. Ditemukan pustul di kulit dan pusar kemerahan.

Kasus 3 : HaniHani, bayi perempuan umur 3 minggu dibawa ibunya ke puskesmas karenadiare selama 2 hari.at badan 2600 gram, suhu 36,30C. Hani sadar dan tidakletargis, gelisah dan rewal, matanya cekung. Pada pemeriksaan didapatcubitan kulit perut kembali segera dan terdapat pustul di kulit. Hitung napas 57kali / menit.

Kasus 4: ErnaErna, bayi perempuan umur 1 bulan dibawa ibunya karena diare selama 3 hari.Berat badan 1700 gram, suhu 35.90C. Hitung napas 58 kali / menit. Erna masihbias minum, tidak muntah dan tidak ada riwayat kejang. Pada pemeriksaantidak ditemukan tarikan dinding dada kedalam yang kuat, tidak merintih, matatidak bernanah dan pusarnya normal. Anak tampak letargis, matanya cekung,cubitan kulit perut kembalinya lambat.

Kasus 5 : KiranaKirana,bayi perempuan berumur 4 hari, lahir normal dan cukup bulan. Padawaktu kunjungan rumah, ibu mengatakan tubuh bayinya kuning sejak 2 hariyang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan: berat badan 2900 gram, suhu37,50C. Kirana bisa minum ASI, gerakannya normal dan tidak ada riwayatkejang. Petugas tidak menemukan nanah di mata, pusarnya normal, ditemukanpustul di leher. Hitung napas 59 kali / menit. Kirana tidak diare, kulit tampakkuning sampai siku dan lutut. Tinja berwarna pucat

Kasus 2: EmiSaat kunjungan rumah, ibu mengatakan bayi perempuannya kuning 1 hariyang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan: Emi berumur 5 hari, berat badan2100 gram, suhu 37.20C,frekuensi napas 54 kali/menit. Tidak ditemukantanda/gejala kemungkinan Penyakit Sangat Berat atau Infeksi Bakteri. Ibumengatakan Emi diare sejak kemarin dan pada pemeriksakan tidak ditemukangejala/ tanda dehidrasi. Kulit bayi kuning dibagian kepala dan leher. Tinjanyanormal.

Kasus 3: InaIna, bayi perempuan berumur 3 minggu, berat badan 2100 gram, suhu 36.70Cdibawa ibu ke puskesmas karena mata bernanah sejak 2 hari yang lalu. Padapemeriksaan: ada sedikit nanah di mata, tidak ditemukan pustul di kulit danpusarnya normal.Hitung napas 56 kali / menit. Ina tidak diare dan tidak ikterus.

Kasus 1: KiranaMenurut ibu, tidak ada kesulitan dalam menyusui bayinya. Kirana menyusu 8kali dalam 24 jam dan tidak diberi makanan/minuman lain.Pada pemeriksaantidak ditemukan luka atau bercak putih di mulut dan celah bibir/ langit-langit.Petugas menggunakan KMS untuk menentukan berat badan menurut umur.

Kasus 2: EmiIbu mengatakan tidak ada kesulitan dalam menyusui bayinya. Emi menyusu 6 -7 kali dalam 24 jam dan tidak mendapat minuman/makanan selain ASI. Tidakditemukan luka/ bercak putih di mulut ataupun celah bibir / langit-langit. Setelahmenentukan berat badan menurut umur, petugas melakukan penilaian caramenyusui, didapatkan: dagu bayi menempel payudara ibu, mulut bayi terbukalebar dan bibir bawahnya membuka keluar, areola ibu terlihat lebih banyakdibagian atas daripada bagian bawah mulut bayi. Seluruh badan bayi tampaktersangga dengan baik, kepala dan tubuh lurus, badan bayi menghadap kedada dan dekat ke badan ibu. Bayi mengisap dalam, teratur, diselingi istirahatdan hanya terdengar suara menelan.

Kasus 3: InaIbu mengatakan biasanya bayi menyusu dengan baik. Selama sakit ini iamenyusu 3 kali sehari. Ibu memberikan susu formula 3 kali sehari memakai dot.Pada pemeriksaan ditemukan bercak putih di mulut. Ketika ibu menyusui bayinyatampak: dagu bayi menempel pada payudara ibu, mulut kurang terbuka, bibirbawah membuka keluar, areola terlihat lebih banyak di bagian bawah. Badanbayi tidak tersangga dengan baik, kepala dan tubuh lurus, badan bayi tidakmenghadap ke dada ibu dan jauh dari badan ibu. Bayi mengisap dangkal dancepat.

Kasus : Eva

Waktu kunjungan rumah, petugas memeriksa bayi perempuan Eva, umur 5 hari, berat badan 2.200 gram, suhu 36,1oC. Menurut ibu, tangan kanan bayi tidak bergerak sejak lahir dan mulai kemarin bayi tampak kuning. Pada pemeriksaan, hitung napas 57 kali/menit, tidak ada tanda/gejala kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi bakteri. Petugas melihat warna kuning yang meluas sampai dada, warna tinja tidak pucat. Tidak ada diare.Bayi disusui 3 - 4 kali sehari dan mendapat susu formula 2 botol sehari. Ketika menilai cara menyusui, didapatkan: badan bayi tersangga dengan baik, kepala dan tubuh bayi lurus, badan bayi menghadap ke dada ibu dan dekat ke ibu. Dagu bayi menempel payudara, mulut bayi kurang terbuka lebar, bibir bawah kurang membuka keluar dan areola bagian atas tampak lebih banyak. Bayi mengisap dengan cepat dan dangkal. Eva sudah mendapat imunisasi Hepatitis B saat lahir. Ibu juga mengatakan payudaranya bengkak dan terasa sakit waktu disentuh. Pada pemeriksaan, terlihat payudara kiri ibu bengkak, kemerahan dan puting masuk ke dalam

Kasus Ruben, bayi laki-laki umur 6 hari didatangi petugas untuk kunjungan neonatal. Ibu mengatakan bayi diare sejak 3 hari yang lalu dan wajahnya kuning hari ini. Hasil pemeriksaan didapat: Berat badan 2000 gram, suhu 36,8oC, frekuensi napas 55 kali/menit, tidak ada kejang maupun gangguan napas. Bayi sadar, matanya cekung, kulit dan pusar normal, cubitan kulit perut kembali segera. Kuning tampak sampai ke leher, warna tinjanya normal.Menurut ibu, bayi diberi ASI saja sebanyak 9 kali dalam 24 jam. Ruben tidak mempunyai luka dimulut atau trush dan tidak ada celah bibir/langitlangit. Ketika dinilai tentang cara menyusu: posisi bayi benar, melekat dengan baik dan mengisap secara efektif. Tidak ada masalah lain dan masalah/keluhan ibu.

Kasus Regina, bayi perempuan umur 2 minggu, berat badan 2400 gram, suhu 35,80C dibawa ke puskesmas karena sesak napas dan muntah setiap kali disusui. Pada pemeriksaan tampak bayi diam saja, bergerak hanya jika dirangsang, frekuensi napas 73 kali/menit dan 76 kali/menit pada hitungan kedua. Terlihat ada tarikan dinding dada kedalam yang sangat kuat. Regina tidak diare dan tidak kuning.Ibu berkata, sejak tadi malam Regina tidak bisa menyusu, biasanya ia menyusu 8 kali dalam 24 jam, ibu tidak pernah memberi makanan/minuman lain.