Soal mata

8

Click here to load reader

description

by joko pranoto

Transcript of Soal mata

Page 1: Soal mata

MATA

1. Bayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam bola mata kanan lebih besar. Mata berair, tidak

kuat cahaya, sering berkedip. Pada pemeriksaan kornea mata kanan keruh dan ukuran

lebih besar dari kiri. Pemeriksaan apa yang tepat untuk diagnosa?

a. USG c. Lapang pandang e. CT Scan/MRI

b. TIO d. Elektroretinogram

2. Pasien wanita memakai lensa kontak sudah 3 tahun, lalu mata merah dan kabur. Apa yang

perlu ditanyakan untuk menunjang diagnosis

a. Yang muncul merah dulu atau kabur dulu

b. Apakah menjalar sampai sakit kepala

c. Apakah tahu cara merawat lensa kontak

d. Apakah tahu cara menggunakan lensa kontak

3. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar

gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih,

papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages (+), hard

exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal

apa diagnosis paling mungkin?

a. proliferative diabetic retinopathy d. Central retinal artery ocllution

b. nonproliferative diabetic retinopathy e. Retinal detachment

c. Central retinal vein occlution

4. Pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang,

kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy

Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka. Pemeriksaan apa lagi yg saudara

lakukan?

a. Retinometer c. Streak retinoscopy e. Refractometry

b. Octopus perimetry d. USG

5. Diagnosa paling mungkin?

a. Glaukoma sudut tertutup primer d. Glaukoma sudut tertutup sekunder

b. Glaukoma sudut terbuka primer e. Serangan glaukoma akut

c. Glaukoma sudut terbuka sekunder

6. Anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious

mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior. Penatalaksanaan?

a. antibiotik topikal c. antihistamin topikal e. acyclovir topikal

b. antimetabolik topikal d. topical artificial tears

7. Pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di

konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik Diagnosis?

a. vernal conjunctivitis c. Flictenularis conjunctivitis e. Acute conjunctivitis

b. Atopic conjunctivitis d. Follicle conjunctivitis

8. Pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea

periferal. Diagnosis?

a. Bacterial ulcer c. Geographican ulcer e. Mooren's ulcer

b. Herpetic ulcer ? d. Fungal ulcer

9. Anak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dipx Katarak Kongenital. Operasi katarak sebaiknya?

a. 6-8 bln c. Setelah usia 2 thn e. Sebelum usia pendidikan

b. Setelah usia 1 thn d. Setelah usia 5 thn f. Sedini mungkin/segera

10. Seorang pria 30 thn, pekerja industri, datang ke tempat praktek Anda dengan keluhan

penglihatan menjadi SANGAT KABUR secara mendadak, lensa menjadi putih dengan

Page 2: Soal mata

cepat, mata menjadi merah. pada pemeriksaan dengan slit lamp setelah diteteskan

midriatik, terlihat lensa posterior berbentuk bintang. Diagnosis apa yang mungkin terjadi

pada pasien ini a. katarak traumatik b. katarak senilis c. uveitis

d. skleritis e. dislokasi lensa

75. Mata kanan tidak bisa melihat, mata kiri normal. Dimanakah letak kerusakan

A. Nervus optikus dextra D. Chiasma anterior

B. Traktus optikus dextra E. Chiasma posterior

C. Chiasma

76. Anak-anak usia 8 tahun, pandangan kabur perlahan-lahan. Sebagai dokter umum,

tindakan apa yang harus dilakukan

A. Rujuk ke spesialis mata C. Pemeriksaan visus

B. Lakukan anamnesa D. ….

114. Ulkus kornea periferal. Diagnosis paling mungkin adalah

A. Ulkus mooren C. Ulkus bakteri

B. Ulkus geograpian D. Ulkus fungi

115. Seorang wanita 30 tahun mata merah mendadak, visus 1/60. Terdapat Injeksi silier dan

konjunktiva, COA dangkal, sakit kepala, mual dan muntah. Diagnosis kelainan di atas:

A. Glaukoma akut

B. ..........

119. Seorang wanita 57 tahun, mata kanan kabur, nyeri mata, warna pelangi, mual muntah.

Sebelumnya mata kanan normal, visus= 2/60, tekanan= N+3, hiperemis, edemam kornea,

pupil midriasis, bilik dangkal. Diagnosis kelainan di atas adalah

A. Glaukoma sudut terbuka D. Glaukoma sekunder

B. Glaukoma sudut tertutup akut E. Glaukoma maligna

C. Glaukoma absolut

127. Bayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam bola mata kanan lebih besar. Mata berair, tidak

kuat cahaya, sering berkedip. Pada pemeriksaan kornea mata kanan keruh dan ukuran

lebih besar dari kiri. Pemeriksaan apa yang tepat untuk diagnosa?

A. USG D. Lapang pandang

B. TIO E. Elektroretinogram

C. CT Scan/MRI

145. Pasien wanita memakai lensa kontak sudah 3 tahun, lalu mata merah dan kabur. Apa yang

perlu ditanyakan untuk menunjang diagnosis

A. Yang muncul merah dulu atau kabur dulu

B. Apakah menjalar sampai sakit kepala

C. Apakah tahu cara merawat lensa kontak

D. Apakah tahu cara menggunakan lensa kontak

39. Seorang pemuda mengalami penurunan visus & buta warna dapatan. Mengeluh terjadi

skotoma sentral mendadak cepat. Apa yang menyebabkan?

a. Neuritis retrobulbar c. Neuritis optic nutritional

Page 3: Soal mata

b. Neuritis optic compresi d. atrofi papil optic

73. Wanita 70 thn dgn HT & DM tiba2 buta bilateral total, pupil & fundus normal. Dx

a. adenoma hipofisis d. stroke oksipital

b. neuritis retrobulber bilaeral e. papil edema

c. keracunan etanol

43. Pria dengan macula café au lait (+) di mata ada lisch…Kakak pasien juga menderita sakit

yang sama. Diagnosa?

a. Neurofibromatosis

85. Pandangan kabur OS 5/5, OD 1/60 muntah-muntah, membaik diberi timolol. Rencana

dilakukan operasi trabekulektomi

a. Glaukoma akut sudut tertutup c. suspek glaucoma

b. Glaucoma primer sudut terbuka

148. Wanita mata merah, nyeri, hipopion+

a. uveitis b. conjungtivitis c. ..

155. Mata kabur bila sore, kulit dan mukosa kering: � def. Vit A

89. Seorang pasien mengalami anisokor, pupil kanan tidak bisa dilatasi dengan pemeriksaan

direct dan indirect, dimanakah kelainan yang terjadi?

a. a. opticus dekstra d. nervus okulomotorius dekstra

a. tractus opticus dekstra e. ganglion cervikal superior dekstra

b. korpus ….lateralis dekstra

MATA

1. Seorang wanita usia 40 tahun mengeluh mata bengkak, sedikit gatal, silau, berair, tidak

terasa nyeri. Penglihatan tidak menurun. Pemeriksaan fisik menunjukkan konjungtiva

dan lensa tampak nirmal. Diagnosis adalah

a. konjungtivitis gonoroika d. konjungtivitis vernalis

b. konjungtivitis fliktenularis e. konjungtivitis folikularis

c. konjungtivitis kataralis akut

2. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan utama mata kanan nyeri berdenyut,

kabur, visus OD 1/300, mixed injeksi, edema kornea, camera oculi anterior dangkal,

edema iris, refleks pupil lama, TIO N+1. Tindakan yang paling tepat adalah

a. koreksi visus

b. berikan kacamata untuk penglihatan dekat dan jauh

c. turunkan TIO dengan medikamentosa

d. rujuk

e. hilangkan edema dengan larutan hiperosmolar

3. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan utama mata merah, nyeri, nrocos.

Pemeriksaan fisik menunjukkan gambaran ulkus kornea periferal. Diagnosis adalah

a. ulkus bakterial c. ulkus geografica e. ulkus mooren

b. ulkus herpetica d. ulkus fungi

55. Anak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dipx Katarak Kongenital. Operasi katarak sebaiknya?

a. 6-8 bln c. Setelah usia 2 thn e. Sebelum usia pendidikan

b. Setelah usia 1 thn d. Setelah usia 5 thn f. segera

99. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar

gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih,

papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages (+), hard

exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal

apa diagnosis paling mungkin?

A. proliferative diabetic retinopathy D. Central retinal artery ocllution

Page 4: Soal mata

B. nonproliferative diabetic retinopathy E. Retinal detachment

C. Central retinal vein occlution

100. Anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious

mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior

penatalaksanaan?

A. antibiotik topikal C. acyclovir topikal E. Topical artificial tears

B. antimetabolik topikal D. antihistamin topikal

skenario 2 soal:

Pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik

101. Diagnosis?

A. vernal conjunctivitis D. Flictenularis conjunctivitis

B. Atopic conjunctivitis E. Follicle conjunctivitis

C. Acute conjunctivitis

102. Reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas?

A. type I B. II C. II D. IV E. I & IV

skenario 2 soal dibawah:

Wanita 40th, penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri, mata merah berair. didiagnosis dr.umum sebagai pasien TBC. pemeriksaan --> injeksi siliar, flare bilik mata depan (+), keratic presipitat (+)

103. Diagnosis?

A. uveitis akut C. Choroiditis E. Pars planitis

B. Vitritis D. Endophtalmitis

104. Terapi

A. kortikosteroid dan sikloplegic (kort. u/ reaksi radangnya (cuz etiologi blm jelas

bgt), sikloplegia u/ mencegah sikatrik) D. Topical mast cell stabilizer

B. beta bloker topikal E. Antibiotik topical

C. antihistamine topikal

Pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea periferal

105. Diagnosis?

A. Bacterial ulcer C. Geographican ulcer E. Mooren's ulcer

B. Herpetic ulcer ? D. Fungal ulcer

106. Terapi utama?

A. AB oral C. kortikosteroid topikal E. AB topikal

B. anti-fungal D. Antihistamine

skenario 2 soal:

Pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang, kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka

107. Pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?

A. Retinometer C. Streak retinoscopy E. Refractometry

B. Octopus perimetry D. USG

108. Diagnosa paling mungkin?

A. Glaukoma sudut tertutup primer D. Glaukoma sudut tertutup sekunder

B. Glaukoma sudut terbuka primer E. Serangan glaukoma akut

C. Glaukoma sudut terbuka sekunder

165. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar

gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih,

papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages (+), hard

Page 5: Soal mata

exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal

apa diagnosis paling mungkin?

A. proliferative diabetic retinopathy D. Central retinal artery ocllution

B. nonproliferative diabetic retinopathy E. Retinal detachment

C. Central retinal vein occlution

166. Anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious

mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior. Penatalaksanaan?

A. antibiotik topikal D. antihistamin topikal

B. antimetabolik topikal E. Topical artificial tears

C. acyclovir topikal

skenario 2 soal:

pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik

167. Diagnosis?

A. vernal conjunctivitis D. Flictenularis conjunctivitis

B. Atopic conjunctivitis E. Follicle conjunctivitis

C. Acute conjunctivitis

168. Reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas?

A. type I B. II C. II D. IV E. I & IV

skenario 2 soal dibawah:

wanita 40th, penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri, mata merah berair. didiagnosis dr.umum sebagai pasien TBC. pemeriksaan --> injeksi siliar, flare bilik mata depan (+), keratic presipitat (+)

169. diagnosis?

A. Uveitis akut C. Choroiditis E. Pars planitis

B. Vitritis D. Endophtalmitis

170. terapi

A. kortikosteroid dan sikloplegic (kort. u/ reaksi radangnya (cuz etiologi blm jelas bgt), sikloplegia u/ mencegah sikatrik)

B. beta bloker topikal

C. antihistamine topikal

D. Topical mast cell stabilizer

E. Antibiotik topical

skenario 2 soal:

periferal

171. diagnosis?

A. Bacterial ulcer C. Geographican ulcer E. Mooren's ulcer

B. Herpetic ulcer ? D. Fungal ulcer

172. terapi utama?

A. AB oral C. kortikosteroid topikal E. AB topikal

B. anti-fungal D. Antihistamine

skenario 2 soal:

pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang, kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka

173. pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?

A. Retinometer C. Streak retinoscopy E. Refractometry

B. Octopus perimetry D. USG

174. diagnosa paling mungkin?

A. Glaukoma sudut tertutup primer D. Glaukoma sudut tertutup sekunder

Page 6: Soal mata

B. Glaukoma sudut terbuka primer E. Serangan glaukoma akut

C. Glaukoma sudut terbuka sekunder

45. Mengeluh mata kiri terasa pegal, berdenyut dan kabur. VOS : 1/60. penyebab nyeri?

a. kekeruhan lensa b. peningkatan TIO c...

47. Seorang wanita, 52 tahun, seorang guru SMU. Mengeluh mata pegal, tanpa mata merah.

Pada keadaan tertentu bisa terjadi oklusi pupil. Apakah yang terjadi pada pasien ini?

a. sinekhia posterior sebagian d. uveitis posterior

58. Retinoblastoma >>> Mata putih seperti mata kucing,

60. Mata kena smash bola tenis. Visus 1/300 , fluoresensi (+), hifema + ½. Komplikasi paling

mungkin? Trauma mata

61. Mata kena smash bola tenis. Visus 1/300 , fluoresensi (+), hifema + ½. Diagnosa?

79. Mata merah, sekret, penglihatan tidak munurun, konjungtiva edema, hiperemis

a. konjungtivitis gonore d. Konjungtivitis kataralis akut

b. ------//-------- fliktenularis e.

c. -------//------- vernalis

133. Anak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dipx Katarak Kongenital. Operasi katarak sebaiknya?

a. 6-8 bln c. Setelah usia 2 thn e. Sebelum usia pendidikan

b. Setelah usia 1 thn d. Setelah usia 5 thn

SOAL UKDI MATA

1. Keadaan anestesia dolorosa terdapat pada :

a. Konjungtivitis herpes zoster b. Konjungtivitis herpes simpleks

c. Konjungtivitis sika d. Konjungtivitis lepra

e. Konjungtivitis numularis

SOAL PREDIKSI UKDI MATA

1. Seorang wanita 23 thn datang ke tempat anda praktek dengan keluhan utama mata

merah, keluhan disertai dengan mata gatal, nyeri, berair, pandangan kabur, terbentuk

keropeng pada kelopak mata ketika bangun pada pagi hari, mengeluarkan kotoran yang

kental dan berwarna putih. keluhan tidak disertai dengan penurunan visus. dia mempunyai

kebiasaan memakai lensa kontak terus-menerus selama beberapa hari, meskipun sedang

tertidur. apa diagnosis Anda yang paling mungkin untuk pasien ini?

a. ulkus kornea b. abrasi kornea c. konjungtivitis virus

d. konjungtivitis bakteri e. konjungtivitis vernal

2. Pada suatu malam hari, seorang pria berusia 50 tahun mengalami nyeri pada matanya,

keluhan disertai dengan sakit kepala dan mata merah, penglihatan menurun, mual dan

muntah. dia langsung datang ke tempat praktek saudara sebagai dokter umum, ketika

anda memeriksa matanya, Anda melihat pupilnya midriasis dan tidak mengecil walau diberi

sinar terang. Apa tindakan pertama Anda sebagai seorang dokter umum?

a. memberikan asetazolamid oral b. memberikan timolol eye drop

c. memberikan manitol iv d. memberikan pilokarpin eye drop

e. langsung rujuk ke pusat kesehatan sekunder secepatnya

3. Seorang pria berusia 30 tahun datang konsul kepada Anda, mengatakan matanya merah

sejak satu minggu lalu, seperti ada benda mengganjal di matanya, gatal tidak begitu

terasa, keluar banyak sekret di pagi hari. ketika dilakukan pemeriksaan terlihat papila di

konjungtivanya. Apa tindakan saudara yang akan meringankan penyakitnya?

a. asiklovir salep mata 5x / hari dan tetes mata idoksuridin tiap jam

b. ceftriaxone 1 gr IM dosis tunggal + irigasi mata dengan NaCl fisiologis sampai sekret

Page 7: Soal mata

negatif + ciprofloksasin tetes tiap 2 jam

c. sodium chromolyn tetes 4% 4 x / hari

d. ciprofloksasin tetes 4 x / hari selama 5-7 hari

e. naphazoline atau pheniramin 4 x / hari

4. Seorang pasien datang ke tempat praktek Anda, dan mengeluhkan pandangan yang

buram, apalagi ketika membaca dekat sejak 2 bulan terakhir, penderita diketahui mengidap

diabetes melitus tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. ketika dilakukan funduskopi, terdapat lesi

intraretinal terutama daerah polus posterior berupa mikroaneurisma, perdarahan bintik dan

bercak, hard and soft exudat, oedema, neovaskularisasi, perdarahan vitreous. Apa

diagnosa Anda?

a. retinopati hipertensi

b. retinopati diabetika non proliferatif

c. retinopati diabetika preproliferatif

d. retinopati diabetika proliferatif stadium dini

e. retinopati diabetika proliferatif stadium lanjut

5. Apa tindakan Anda yang paling tepat untuk pasien di atas?

a. diberikan obat-obatan empiris seperti vitamin E, Enico, dan antioksidan lain

b. fotokoagulasi laser

c. vitrektomi

d. konsul ke bagian IPD

e. edukasi untuk kontrol gula darah dengan ketat

6. Seorang pria 30 thn, pekerja industri, datang ke tempat praktek Anda dengan keluhan

penglihatan menjadi SANGAT KABUR secara mendadak, lensa menjadi putih dengan

cepat, mata menjadi merah. pada pemeriksaan dengan slit lamp setelah diteteskan

midriatik, terlihat lensa posterior berbentuk bintang. Diagnosis apa yang mungkin terjadi

pada pasien ini?

a. katarak traumatik b. katarak senilis c. uveitis

d. skleritis e. dislokasi lensa

7. Seorang pria 17 tahun datang kepada anda dengan keluhan lapang pandang menjadi

sempit. pada pemeriksaan konfrontasi didapatkan hanya di bagian temporal saja ia dapat

melihat. COA sedang, dengan funduskopi didapatkan C/D ratio 0,8 untuk mata kanan dan

0,9 untuk mata kiri. Oleh dokter di DD dengan glaukoma sudut terbuka primer dan

glaukoma sudut tertutup primer. Mana pernyataan yang paling tepat diantara pernyataanpernyataan

di atas yang dapat memberikan diagnosis kerja sementara belum dilakukan

gonioskopi?

a. seorang pria berusia muda

b. lapang pandang menjadi sempit

c. dengan pemeriksaan konfrontasi hanya dapat melihat bagian temporal saja

d. COA sedang

e. dengan funduskopi didapatkan C/D ratio 0,8 OD dan 0,9 OS

8. Metode hirschberg dan uji Krimsky didapatkan pada penyakit apa?

a. konjungtivitis b. Episkleritis c. strabismus

d. katarak e. diabetic neuropathy

41. TIO tinggi, injeksi kornea, iris bombans, nyeri kepala,…. Itu apaan? Glaukoma akut sudut

tertutup/glaukoma akut sudut terbuka/…

42. TIO tinggi, injeksi konjungtiva, … Itu apaan? Glaukoma akut sudut tertutup/ glaukoma

Page 8: Soal mata

primer sudut terbuka/…

43. Pasien datang dengan penglihatan mata kabur,…. Apaan dilakukan dulu? Cek visus/…

44. Pasien tua datang dengan penglihatan kabur,…, lensa bagian tengah kabur. Apaan tuh?

Katarak senilis/katarak kongenital/…

45. Kornea membesar sebelah kiri kongenital. Apaan tuh - …

39. Wanita srg gatal, ada garis hitam di periorbital. Terapi loratadin

42. mata merah, visus turun mendadak- uveitis

43. mata merah visus turun perlahan

29. pria 4 th penglihatan menurun, terutama senja, tak ada trauma, kulit kering, tak suka sayur,

buah, susu = xerophtalmia