8/18/2019 SOAL GEL 3y

1/3

13

14

Pasien datang dengan keluhan gatal-gatal, memburuk pada malam hari, adikpasien mengeluh hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik ditemukan UKK papuldengan kanalikuli, terdapat erosi dan ekskoriasi. Diagnosis: . !reeping eruption". #$abies!. !utaneus lar%a migransD. &upa '. &upa

D()*+#(# #!"('# ditegakan bila ada dari 4 tanda $ardinal:1. Gatal malam hari karena aktifitas tungau leih tinggi pada suhu yang

lembab dan panas2. Tinggal berkelompok, biasanya ika ada anggota keluarga yang trinfeksi,

anggota keluarga lain dapat terkena3. Ada kanalikulus atau teroongan Putih/keabuan dengan panang 1 $m

dengan papul atau %esikel di uungnya. "iasanya di statum $orneum yangtipis seperti sela ari, pergelangan tangan bagian %olar, siku luar, lipatketiak, areola mamae, umbilikus, bokong, genetalia eksterna, dan perutbagian baah

4. Ditemukan tungauErosi atau ekskoreai, berarti gtal dan digaruk trus luka

Jika cutaneus larva migraincreeping eruptionPada saat larva masuk ke kulit biasanya disertai rasa gataldan panas di tempat larva melakukan penetrasi. Rasa gatalyang timbul terutama terasa pada malam hari, jika digarukdapat menimbulkan infeksi sekunder. Mula-mula akantimbul papul, kemudian diikuti bentuk yang khas, yakni lesiberbentuk linear atau berkelok-kelok, menimbul dengandiameter 2-3 mm, dan berwarna kemerahan.

eda di lokasi predileksi, panjang kanalikuli, sama riwayatpenyakit keluarga. iasanya kebiasaan ga pakai sendal

" / 1, 3/ "enar - "enar, tidakberhubungan

10

14. anita, 32 th. Datang karena keluar $airan dari telingga kanan seak 1 minggulalu. elingga tersa tidak nyaman dan terdapat penurunan pendengaran, terkadangnyeri. Di otoskopi terihat sekret purulen, setelah di bersihkan terlihat perforasi totalmembran timpani. Diagnosis

1 minggu lalu akutelinga ga nyaman, kalau ada riayat demam batuk pilek otitis media5embran timpati perforasi bolong stadium perporasi

D6: +titis media akut stadium perporasi

0 stadium +51. +klusi: sumbatan di +7, tananya membran tumpani tertaksi akibat

tekanan intra tmpani negatif di dalam telinga.. 8iperemis: pelebaran pembuluh darah dimembran timpani membran

timpani hiperemis, edema mukosa dan sekret eksudat. "ikin nyeri telinga,demam dan rasa penuh ditelinga

3. #upurasi terbentukna sekret eksudat purulen atau bernanah. Purulenbikin membran timpani menonol atau bulging. "ikin demam, nyeri,gangguan pendengaran konduktif. 8arus miringotomi

4. Perforasi: ruptur membran rimpani, keluar nanah. 5embran timpani adibolong

#ekret keluar lebih dari 3 minggu

 sub akut#ekret keluar lebih dari 1.0- bulan kronik0. 9esolusi otore berhenti, timpani nutup lagi, puruen berkurang adn

akhirnya kering. ika gagal perporasi kronik"edain otitis eksterna da auri$ular sign ;

8/18/2019 SOAL GEL 3y

2/3

1>

>2. #eorg anita 32 thn datang ke dokter dg keluhan $airan dari telinga 1 mingguyg lalu. Disertai nyeri, penurunan pendengaran, sblmnya flu demam. Pada otosko2terlihat sekret purulen, dibersihkan. ernyata membran timpani perforasi total.Diagnosisnya adalaha. +titis media akut stadium perforasib. +titis media akut stadium hiperemis$. +titis 'ksterna malignad. +titis media supuratif kronise. Kolesteatoma

  / 1, , 3/"enar - "enar,berhubungan

1? Pasien laki-laki ;udah tua pokoke= mengalami ke$elakaan lalu lintas, dan dilaporkantidak memakai helm. '54@, ekanan darah 142/A2 mm8g. *adi A/menit. yangpasti pada radiologi didapatkan gambaran bulan sabit ;ini khasnya #8=, pasienmengalami..a. rteri $arotis $omunisb. @ena ugularis eksterna$. rteri meningea mediad. rteri basilarise. "ridging %ein orang K&& rauma kepala ! s$an, untuk bedain 'D8 ,#D8,#8,(!8.Darah nanti arna putih di fotonya'D8 ;epidural 8aemorrage= gambaran $on$a%e atau $embung, akibat darahnyanekan durameter, gabisa nekan otak. rteri yang kena a.meningea media

#D8 ;#ubdural 8aemorage= )ambaran bulan sabit, soalnya darah gabisa nekenduameter ;atasnya ada periosteum= sama ga bisa neken otak. khirnya mengisi

sela-sela sul$us, kaya bulan sabit  kena bridging %ein

#8 Darah di sub ara$noid, bikin kaku kuduk. #ama kalo di pungsi, &!# arnamerah kekuningan. Darah isi %entrikel

(!8 ;(ntradural haemorrage=, darah didalam otak

'/ "enar atau#alah #emua/#alah B #alah

8/18/2019 SOAL GEL 3y

3/3

2!. "eorang pasien datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada perieut pada kanan

bawah dan dokter merujuk pasien untuk di operasi se#epatnya di rumah sakit. $arak

puskesmas ke rumah sakit selama 3 jam. %okter memberikan obat analgetik dan infus selama

perjalanan. %okter menerapkan prinsip

a. autonomi

b. $usti#e

 dokter tidak membedakan pasien yang drawat dirumah puskesmas atau dirujuk,tetap memberikan pengobatan yang adil, sama dan semestinya sesuai standar prosedur.

&. 'on mali(en#e

d. ene(t

3). "eorang pasien menderita gatal dan keluar #airan pada saluran kelaminnya. %okter akan

memeriksa pasien tersebut dengan meminta inform #onsent terlebih dahulu kepad pasien.

%okter menerapkan prinsip*

a. +utonomy  dokter meminta iin terlebih dahuu karena kemaluan merupakan organ yang

sangat privasi bagi setiap orang. %engan iin pasien, dokter mendapat kesempatan untuk

memeriksa pasien. Pasien dapat memilih untuk memberikan iin atau tidak,karena itu hak

otonomi pasien.

b. justi#e

#. non mali(en#e

d. bene(t