SKRIPSI Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan ...elib.stikesmuhgombong.ac.id/861/1/MARIYUN...

i

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT

KECEMASAN PREOPERASI PADA PASIEN BEDAH MAYOR

DI RSUD dr. SOEDIRMAN KEBUMEN

SKRIPSI

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan

Minat Utama Program Studi Ilmu Keperawatan

Diajukan oleh

Mariyun A21601458

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH

GOMBONG

2018

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi yang berjudul:




Disusun oleh

Mariyun

A21601458

Telah disetujui dan dinyatakan

telah memenuhi persyaratan untuk diujikan.

Pembimbing:

Pembimbing I

(Marsito,S.Kp.,M.Kep,Sp.Kep.Kom)

Pembimbing II

(Tri Sumarsih, S.Kep.Ns, MNS)

Mengetahui

Ketua Program Studi S-1 Keperawatan

STIKes Muhammadiyah Gombong

(Isma Yuniar, M.Kep.)

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi Dengan Judul




Disusun Oleh:

Mariyun A21601458

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji

Pada tanggal 24 Maret 2018

Susunan Dewan Penguji:

1. Fajar Agung Nugroho, S.Kep, Ns., MNS (Penguji I) ........................

2. Marsito,S.Kp.,M.Kep,Sp.Kep.Kom (Penguji II) ........................

3. Tri Sumarsih, S.Kep.Ns, MNS (Penguji III) ........................

Mengetahui,

Ketua Program Studi S1 Keperawatan

(Isma Yuniar, S. Kep., Ns., M. Kep)

iv

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Skripsi yang saya ajukan tidak

terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu

Perguruan Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau

pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara

tertulis digunakan sebagai rujukan dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar

pustaka.

Gombong, 24 Maret 2018

(Mariyun)

v

PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Mariyun

Usia : 47 tahun

Alamat : Perumahan Sigaru Permai RT 04/ RW 02, Kembaran

No. HP : 081511216878

Email : [email protected]

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi saya yang berjudul:

“FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT


DI RSUD dr. SOEDIRMAN KEBUMEN”

Bebas dari plagiarisme dan bukan hasil karya orang lain.

Apabila dikemudian hari diketemukan seluruh atau sebagian dari skripsi tersebut

terdapat indikasi plagiarisme, saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan

perundang-undangan yang berlaku.

Demikianlah pernyataan ini dibuat dalam keadaan sadar dan tanpa unsur paksaan

dari siapapun.

Dibuat di Gombong

Pada tanggal 24 Maret 2018

Yang membuat pernyataan

(Mariyun)

mailto:[email protected]

vi

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR

UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik STIKes Muhammadiyah Gombong, saya yang bertanda

tangan dibawah ini:

Nama : Mariyun

NIM : A21601458

Program Studi : S1 Keperawatan

Jenis Karya : Skripsi

Dengan pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

STIKes Muhammadiyah Gombong Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-

Execlusive Royalty-Free Right) atas skripsi saya yang berjudul:

“FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT


DI RSUD dr. SOEDIRMAN KEBUMEN”

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti

Noneksklusif ini STIKes Muhammadiyah Gombong berhak menyimpan,

mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data, merawat dan

mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai

penulis/ pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta. Demikian pernyataan ini saya

buat dengan sebenarnya.

Dibuat di: Gombong, Kebumen

Pada Tanggal : 24 Maret 2018

Yang Menyatakan

(Mariyun)

vii

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES MUHAMMADIYAH GOMBONG

Skripsi, Maret 2018

Mariyun 1)

Marsito 2)

Tri Sumarsih 3)

ABSTRAK




Latar Belakang : Tindakan pembedahan merupakan stressor bagi klien dan

mengakibatkan kecemasan. Faktor faktor yang berhubungan dengan tingkat

kecemasan preoperasi pada pasien bedah mayor diantaranya dukungan keluarga,

dukungan perawat dan pengetahuan pasien tentang tindakan pembedahan.

Tujuan : Mengetahui faktor faktor yang berhubungan dengan tingkat kecemasan

preoperasi pada pasien bedah mayor.

Metode : Penelitian ini menggunakan metode korelasional dengan pendekatan

cross sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah 94 pasien bedah mayor yang

diambil secara convenience sampling. Instrumen penelitian menggunakan

kuesioner sejumlah 117 item. Data dianalisa menggunakan analisa deskriptif dan

korelatif menggunakan uji Kendall's Tau.

Hasil : Penelitian ini menghasilkan temuan bahwa mayoritas pasien bedah mayor

memiliki pengetahuan kategori sedang (64,9%), menerima dukungan keluarga

kategori sedang (73,4%), menerima dukungan perawat kategori sedang (54,3%),

dan mengalami kecemasan kategori berat (64,9%). Ada hubungan faktor

pengetahuan dengan tingkat kecemasan preoperasi pada pasien bedah mayor (r= -

0,340; p=0.000). Ada hubungan faktor dukungan keluarga dengan tingkat

kecemasan preoperasi pada pasien bedah mayor (r= -0,225; p=0.004). Ada

hubungan faktor dukungan perawat dengan tingkat kecemasan preoperasi pada

pasien bedah mayor (r= -0,228; p=0.003).

Rekomendasi: Perawat dapat mengoptimalkan fungsi perawat dalam memberikan

asuhan keperawatan pada pasien pre operasi yang mengalami kecemasan dengan

memperhatikan aspek psikologi pasien pre operasi.

Kata Kunci : tingkat kecemasan, preoperasi, bedah mayor

1) Mahasiswa S1 Keperawatan STIKES Muhammadiyah Gombong

2) Pembimbing I Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong

3) Pembimbing II Dosen STIKES Muhammadiyah Gombong

viii

S1 PROGAM OF NURSING DEPT

MUHAMMADIYAH HEALTH SCIENCE INSTITUTE OF GOMBONG

Mini-Thesis, March 2018

Mariyun 1)

Marsito 2)

Tri Sumarsih 3)

ABSTRACT

FACTORS ASSOCIATED WITH ANXIETY LEVELS OF PATIENTS PRE

MAJOR SURGICAL OPERATION AT THE dr. SOEDIRMAN KEBUMEN

GENERAL HOSPITALS

Background: Surgery is a stressor for clients and anxiety surgery. Family factors

associated with pre-natal clinical crime rates.

Objective: To determine factors related to preoperative level in mayor surgical

patients.

Method: This research use correlation method by using cross sectional approach.

The sample in this study were 94 mayor surgical patients. The research instrument

used a questionnaire of 117 items. Data were analyzed using descriptive and

correlative analysis using Kendall's Tau Test.

Results: Announcement of the results of the study that the mayo patient had

knowledge of medium category (64.9%), medium category (73.4%), medium

category (54.3%), and weight category (64, 9%). There was a correlation with

preoperative rates in mayor surgical patients (r = -0.340; p = 0.000). There was a

correlation of several factors with preoperative rates in patients with mayor

surgery (r = -0.225; p = 0.004). There was association with some patients before

preoperative in mayor surgery patients (r = -0,228; p = 0.003).

Recommendations: Nurses may perform the function of providing nursing care

to patients prior to surgery.

Keywords: level of anxiety, preoperative, mayor surgery

1. Student of Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

2. Lecture of Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

3 Lecture of Muhammadiyah Health Science Institute of Gombong

ix

KATA PENGANTAR

Alkhamdulillahirobbil’alamin, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat

menyelesaikan tugas akhir yang berupa skripsi dengan judul “Faktor-Faktor Yang

Berhubungan Dengan Tingkat Kecemasan Preoperasi Pada Pasien Bedah Mayor

di RSUD dr. Soedirman Kebumen “. Dalam penyusunan Skripsi ini Penulis

mendapat bimbingan dari berbagai pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini

Penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Hj. Herniyatun, M. Kep, Sp. Mat selaku Ketua STIKES M uhammadiyah

Gombong .

2. Isma Yuniar, M. Kep, selaku ketua prodi S1 KeperawatanSTIKes

Muhammadiyah Gombong.

3. H. Marsito, S. Kep., M. Kep, Sp. Kom selaku pembimbing I yang telah

memberikan bimbingan dan pengarahan

4. Tri Sumarsih, S. Kep. Ns, MNS selaku pembimbing II yang telah

memberikan bembingan dan pengarahan

5. Seluruh dosen dan staf pengajar STIKES Muhammadiyah Gombong

6. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, yang telah

memberikan bantuan dan dukunganya.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusun skripsi ini masih terdapat banyak

kekurangan, mengingat keterbatasan pengetahuan yang penulis miliki. Penulis

mengharapkan masukan dan saran yang membangun dari semua pihak untuk

kesempurnaan skripsi ini.

Gombong, Maret 2018

Penulis

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

PERNYATAAN .............................................................................................. iv

PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME .................................................... v

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS

AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS .......................................... vi

KATA PENGANTAR .................................................................................... vii

ABSTRAK ...................................................................................................... viii

ABSTRACT .................................................................................................... ix

DAFTAR ISI ................................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ........................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................ 5

C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 6

D. Manfaat Penelitian ....................................................................... 6

E. Keaslian Penelitian ...................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 10

A. Tinjauan Teori ............................................................................ 10

B. Kerangka Teori ........................................................................... 45

C. Kerangka Konsep......................................................................... 46

BAB III METODE PENELITIAN .................................................................. 47

A. Jenis Penelitian .......................................................................... 47

B. Populasi dan Sampel ................................................................... 47

C. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... 48

D. Variabel Penelitian ....................................................................... 49

E. Definisi Operasional .................................................................... 49

F. Teknik Pengumpulan Data .......................................................... 50

xi

G. Instrumen Penelitian .................................................................... 51

H. Uji Validitas dan Relibilitas Instrumen Penelitian ...................... 53

I. Teknik Analisis Data ................................................................... 54

J. Etika Penelitian ............................................................................ 56

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................. 60

A. Hasil Penelitian .......................................................................... 60

B. Pembahasan ................................................................................ 63

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 71

A. Kesimpulan ............................................................................... 71

B. Saran ........................................................................................... 71

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN-LAMPIRAN

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori .......................................................................... 45

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ....................................................................... . 46

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional .................................................................. 49

Tabel 3.2 Kisi-Kisi Kuesioner Tingkat Pengetahuan Operasi Bedah

Mayor ......................................................................................... 51

Tabel 3.3 Kisi-Kisi Kuesioner Dukungan Keluarga ................................... 51

Tabel 3.4 Kisi-Kisi Kuesioner Dukungan Perawat .................................... 52

Tabel 3.5 Kisi-Kisi Kuesioner Kecemasan ................................................. 52

Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Pasien Bedah Mayor di

RSUD dr. Soedirman Kebumen ................................................ 52

Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga pada Pasien Bedah

Mayor di RSUD dr. Soedirman Kebumen ................................ 52

Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Dukungan Perawat pada Pasien Bedah

Mayor di RSUD dr. Soedirman Kebumen ................................ 52

Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Preoperasi pada

Pasien Bedah Mayor di RSUD dr. Soedirman Kebumen .......... 52

Tabel 4.5 Hubungan Faktor Pengetahuan dengan Tingkat Kecemasan

Preoperasi pada Pasien Bedah Mayor di RSUD dr. Soedirman

Kebumen .................................................................................... 52

Tabel 4.6 Hubungan Faktor Dukungan Keluarga dengan Tingkat

Kecemasan Preoperasi pada Pasien Bedah Mayor di RSUD

dr. Soedirman Kebumen ............................................................ 52

Tabel 4.7 Hubungan Faktor Dukungan Perawat dengan Tingkat

Kecemasan Preoperasi pada Pasien Bedah Mayor di RSUD

dr. Soedirman Kebumen ............................................................ 52

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3. Lembar Kuesioner

Lampiran 4. Hasil Uji Statistik

Lampiran 5. Tabulasi Data Penelitian

Lampiran 4. Lembar Konsultasi Pembimbing

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Sebuah kalimat bijak tentang kesehatan menyatakan bahwa kesehatan

bukan segalanya, namun tanpa kesehatan segalanya tidak berarti apa-apa.

Kalimat ini secara eksplisit menunjukkan bahwa kesehatan wajib dimiliki dan

diupayakan oleh semua orang, karena kesehatan merupakan kebutuhan dasar

manusia. Kesehatan merupakan faktor penentu kualitas sumber daya manusia

dan menjadi salah satu syarat mutlak guna mewujudkan perkembangan

jasmani, rohani (mental), dan sosial yang serasi. Kesehatan juga merupakan

syarat untuk melakukan segala aktivitas secara optimal, dan pada gilirannya

akan berpengaruh terhadap prestasi dan produktivitas dari aktivitas yang

dilakukan tersebut (Hawari, 2013).

Salah satu upaya pemerintah untuk memelihara dan meningkatkan

derajat kesehatan masyarakat dilakukan melalui pelayanan bedah.

Pembedahan merupakan tindakan pengobatan invasif yang dilakukan oleh tim

medis untuk mengatasi masalah medis dengan membuka atau menampilkan

bagian tubuh yang akan ditangani melalui sayatan dan diakhiri dengan

penjahitan luka (Susilowati, dkk, 2010). Potter dan Perry (2006),

mengklasifikasikan tindakan pembedahan menjadi dua, yaitu bedah mayor dan

bedah minor. Bedah mayor adalah tehnik bedah yang melibatkan rekonstruksi

atau perubahan yang luas pada bagian tubuh dan menimbulkan resiko yang

tinggi bagi kesehatan dan biasanya dikerjakan dengan anestesi umum atau

general anestesi. Sedangkan bedah minor adalah tehnik bedah yang

menggunakan anestesi lokal yang melibatkan perubahan yang kecil pada

bagian tubuh, dilakukan untuk memperbaiki deformitas, dan mempunyai

resiko yang lebih rendah, bila dibandingkan dengan operasi bedah mayor

Data WHO (World Healt Organisation) tahun 2016 menyebutkan

bahwa selama lebih dari satu abad perawatan bedah telah menjadi komponen

penting dari perawatan kesehatan di seluruh dunia. Diperkirakan setiap tahun

1

2

ada 234 juta operasi utama dilakukan di seluruh dunia, satu untuk setiap 25

orang hidup. Diperkiraan setidaknya 11% dari beban penyakit di dunia berasal

dari penyakit atau keadaan yang sebenarnya dapat ditanggulangi melalui

pembedahan (Kemenkes RI, 2016).

Pelayanan bedah merupakan pelayanan di rumah sakit yang sering

menimbulkan cidera medis dan komplikasi. Data WHO menunjukkan

komplikasi utama pembedahan adalah kecacatan dan rawat inap yang

berkepanjangan 3-16%, mayoritas terjadi di negara-negara berkembang.

Secara global angka kematian kasar berbagai operasi sebesar 0,2-10%.

Diperkirakan hingga 50% dari komplikasi dan kematian dapat dicegah di

negara berkembang jika standar dasar tertentu perawatan diikuti (Kemenkes

RI, 2016). Berkaitan dengan pentingnya masalah pembedahan, maka pada

World Health Assembly bulan Mei tahun 2015 Indonesia menyetujui suatu

resolusi yang berjudul Strengthening emergency and essential surgical care

anaesthesia as a component of universal health coverage, yang pada dasarnya

meminta semua anggota WHO meningkatkan akses dan kualitas pelayanan

bedah terutama dalam mengatasi masalah gawat darurat dan esensial. Selain

itu resolusi ini mengemukakan tentang pentingnya menguatkan pelayanan

bedah di tingkat kabupaten yang terintegrasi dengan pelayanan kesehatan

primer dengan tujuan pelayanan paripurna dalam upaya mencapai Universal

Health Coverage (Moeloek, 2015).

Tindakan pembedahan, khususnya yang berupa operasi besar (bedah

mayor) merupakan stressor bagi klien yang dapat membangkitkan reaksi stress

baik secara fisiologis maupun psikologis. Respon psikologis pasien yang

menjalani operasi besar dapat berupa kecemasan. Hal ini dikarenakan kondisi

psikologis pasien tidak selamanya berada pada kondisi stabil. Berbagai respon

kejiwaan muncul pada pasien dalam berbagai kondisi, respon tersebut dapat

berupa senang, sedih, cemas dan lain sebagainya. Stuart & Laraira (2014)

menyatakan kecemasan sebagai perasaan yang sangat tidak menyenangkan,

agak tidak menentu dan kabur tentang sesuatu yang akan terjadi. Perasaan ini

disertai dengan suatu atau beberapa reaksi badaniah yang khas dan yang akan

3

datang berulang bagi seseorang tertentu. Perasaan ini dapat berupa rasa

kosong di perut, dada sesak, jantung berdebar, keringat berlebihan, sakit

kepala atau rasa mau kencing atau buang air besar. Perasaan ini disertai

dengan rasa ingin bergerak dan gelisah.

Pasien yang akan dioperasi biasanya menjadi agak gelisah dan takut.

Perasaan gelisah dan takut kadang tidak tampak jelas, tetapi kadang-kadang

pula kecemasan itu dapat dilihat dalam bentuk lain. Pasien yang takut sering

bertanya terus-menerus dan berulang walaupun pertanyaannya telah dijawab.

Pasien tidak mau bicara dan memperlihatkan sekitarnya, tetapi malah

sebaliknya pasien mengalihkan perhatiannya atau sebaliknya pasien bergerak

terus-menerus dan tidak bisa tidur (Oswary, 2012)

Dukungan keluarga sebagai salah satu sumber dukungan bagi anggota

keluarga yang sedang sakit. Menurut Friedmen (2008), dukungan yang

diberikan keluarga untuk mengurangi kecemasan pasien itu sendiri adalah

dukungan informasional, dimana keluarga memberikan nasehat, saran,

dukungan jasmani maupun rohani. Dukungan emosional juga diberikan

keluarga, yang meliputi dukungan yang diwujudkan dalam bentuk

afeksi/sikap, adanya kepercayaan, perhatian, mendengarkan, dan didengarkan.

Dukungan lainnya adalah dukungan penilaian dan dukungan instrumental.

Demikian pula kehidupan dengan pernikaha dan keluarga yang bahagia adalah

faktor pendukung yang penting bagi seseorang dalam menghadapi kecemasan.

Dukungan sosial positif dari pasangan sangat diperlukan untuk menurunkan

kecemasan dan meningkatkan serta memperbaiki kesehatan dibanding

seseorang yang belum menikah (Susiana, 2007)

Hasil penelitian Siti Romadoni (2016) tentang karakteristik dan

dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan pasien pre ope rasi mayor

menunjukan adanya hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga

dengan tingkat kecemasan pasien pre operasi bedah mayor yaitu, sebagian

besar responden memiliki dukungan keluarga yang baik (63 %) hanya

mengalami kecemasan ringan. Diharapkan kepada keluarga agar selalu ada

waktu untuk menemani pasien baik di rumah maupun pada waktu akan

4

menjalani operasi, karena bahwa setiap orang yang sedang mengalami

kesulitan atau tekanan sangat membutuhkan dukungan dari orang terdekat

untuk memberikan semangat, motivasi, dan perhatian.

Penelitian yang dilakukan oleh Vina Fintiawati (2011) tentang

hubungan dukungan perawat dengan tingkat kecemasan pasien pre operasi,

menunjukan hasil bahwa ada hubungan antara dukungan perawat dengan

tingkat kecemasan pre operasi. Perawat sebagai profesi yang paling banyak

berhubungan dengan pasien diharapkan selalu memberikan dukungan, baik

berupa dukungan emosional, penghargaan, instrumental, maupun dukungan

informasional.

Selain itu banyak peneliti yang telah mengkaji masalah faktor-faktor

yang berhubungan dengan kecemasan pasien preoperasi dengan hasil yang

bervariasi. Hasil penelitian Maryanti (2015) menyebutkan bahwa tingkat

pendidikan pasien berhubungan signifikan dengan tingkat kecemasannya

sebelum dilakukan operasi dengan nilai p-value = 0,000, artinya semakin

tinggi tingkat pendidikan pasien maka tingkat kecemasannya sebelum

dilakukan operasi semakin rendah, begitu pula sebaliknya. Hasil penelitian

Sriati (2014) menyebutkan faktor internal umur, tingkat pendidikan,

pengetahuan, jenis pekerjaan serta faktor eksternal lingkungan, dukungan

keluarga, dan dukungan sosial mempunyai hubungan signifikan dengan

tingkat kecemasan pasien sebelum dilakukan operasi dengan nilai p-value =

0,034 untuk faktor internal dan nilai p-value = 0,030 untuk faktor ekternal.

Selanjutnya hasil penelitian Kurniawan (2013) menyebutkan bahwa faktor

pendidikan kesehatan pada pasien berhubungan signifikan dengan

kecemasannya sebelum dilakukan tindakan operasi dengan nilai p-value =

0,000

RSUD dr. Soedirman Kebumen adalah rumah sakit tipe C yang telah

banyak melayani tindakan operasi bedah mayor untuk pasien daerah Kebumen

dan sekitarnya. Tindakan operasi bedah mayor yang ada di rumah sakit ini

meliputi: mastektomi, strumektomi, bedah digestif (appendikcitis, hernia,

ileus, hemoroid, ca colon, cholesistektomi), bedah urologi (BPH, batu saluran

5

kemih, orchidectomi, hydrocelektomi), bedah ortopedi (fraktur orif, k-wire),

bedah plastik (luka bakar), bedah anak (hernia, invaginasi, hidrokel). Data

dari rekam medik RSUD dr. Soedirman Kebumen tahun 2017 menunjukkan

terdapat kasus bedah mayor pada bulan Agustus 2017 sebanyak 142 kasus,

September sebanyak 122 kasus dan Oktober sebanyak 126 kasus (RSUD dr.

Soedirman Kebumen, (2017).

Hasil observasi dan studi pendahuluan yang penulis lakukan di RSUD

dr. Soedirman Kebumen pada 10 pasien yang dirawat dengan rencana

tindakan pembedahan mayor, diperoleh hasil 8 orang pasien yang akan

menjalani operasi mengungkapkan kecemasannya terhadap tindakan operasi

yang akan dijalaninya. Bentuk kecemasan yang mereka tunjukkan seperti

pasien mengatakan takut, nyeri, tidak bisa tidur, dan khawatir jika operasi

yang telah dilakukan tidak berhasil. Sebagian dari mereka mengalami

peningkatan rasa cemas ketika mereka memasuki ruangan penerimaan pasien

di ruang Instalasi Bedah (IBS).

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor faktor yang

berhubungan dengan tingkat kecemasan pre operasi bedah mayor, dan di

harapkan dapat digunakan sebagai masukan untuk meningkatkan pelayanan

keperawatan, yang pada giliranya mampu menurunkan tingkat kecemasan

pasien yang akan menghadapi operasi. Berdasarkan fenomena diatas, peneliti

tertarik untuk mengadakan penelitian tentang faktor-faktor yang berhubungan

dengan tingkat kecemasan preoperasi pada pasien bedah mayor di RSUD dr.

Soedirman Kebumen, dengan faktor-faktor yang diteliti berupa tingkat

pengetahuan pasien, dukungan keluarga pasien, dan dukungan perawat .

B. Perumusan Masalah

Berdasakan latar belakang diatas peneliti akan merumuskan masalah penelitian

: “Apakah tingkat pengetahuan pasien, dukungan keluarga pasien, dan

dukungan perawat mempunyai hubungan signifikan dengan tingkat kecemasan

preoperasi pada pasien bedah mayor di RSUD dr. Soedirman Kebumen”

6

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui faktor faktor yang berhubungan dengan tingkat kecemasan

preoperasi pada pasien bedah mayor di RSUD dr. Soedirman Kebumen.

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui tingkat pengetahuan pasien bedah mayor di RSUD dr.

Soedirman Kebumen.

b. Mengetahui dukungan keluarga pada pasien bedah mayor di RSUD dr.

Soedirman Kebumen.

c. mengetahui dukungan perawat pada pasien bedah mayor di RSUD dr.

Soedirman Kebumen.

d. Mengetahui tingkat kecemasan preoperasi pada pasien bedah mayor di

RSUD dr. Soedirman Kebumen.

e. Mengetahui hubungan tingkat pengetahuan pasien dengan tingkat

kecemasan pasien pre operasi di RSUD Dr. Soedirman Kebumen.

f. Mengetahui hubungan dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan

pasien pre operasi di RSUD dr Soedirman Kebumen.

g. Mengetahui hubungan dukungan perawat dengan tingkat kecemasan

pasien pre operasi di RSUD dr. Soedirman Kebumen.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

a. Bagi Ilmu Keperawatan,hasil penelitian ini dapat memberikan

informasi yang dapat digunakan sebagai masukan untuk

mengembangkan ilmu pengetahuan keperawatan, khususnya

kepetrawatan jiwa.

b. Bagi institusi pendidikan, hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai

bahan masukan dalam proses belajar mengajar tentang faktor-faktor

yang berhubungan dengan kecemasan preoperasi pada pasien bedah

mayor.

7

2. Manfaat Praktis

a. Bagi manajemen RSUD dr. Sodirman Kebumen, hasil penelitian ini

diharapkan dapat digunakan sebagai bahan masukan untuk

meningkatkan mutu pelayanan keperawatan bedah mayor pada pasien

preoperasi agar dapat mengurangi tingkat kecemasan mereka.

b. Bagi peneliti dapat memotivasi untuk meningkatkan kualitas asuhan

keperawatan bedah mayor pada pasien preoperasi agar dapat

mengurangi tingkat kecemasan mereka.

c. Bagi peneliti selanjutnya untuk memberikan wawasan dan pengetahuan

atau sebagai bahan kajian bagi mahasiswa mengenai faktor yang

berpengaruh terhadap tingkat kecemasan pasien pre operasi bedah

mayor.

E. Keaslian Penelitian

1. Penelitian Kurniawan (2013) berjudul Pengaruh Pendidikan Kesehatan

Pre Operasi terhadap Tingkat Kecemasan pada Pasien Pre Operasi

Hernia di RSUD Kudus

Penelitiannya merupakan penelitian kuantitatif dengan desain

eksperimen semu (quasi experiment) menggunakan rancangan one group

pretest posttest dan pengambilan sampel dilakukan dengan metode

accidental sampling berjumlah 15 orang. Analisa data yang digunakan

paired t-test. Berdasarkan hasil analisis statistik diperoleh sebagian besar

responden sebelum diberikan pendidikan kesehatan mengalami cemas

sedang yaitu sebanyak 11 orang (73,3%), sedangkan yang mengalami

cemas ringan dan cemas berat masing-masing yaitu sebanyak 2 orang

(13,3%) dengan rata-rata 52,67. sebelum diberikan pendidikan kesehatan

mengalami cemas ringan yaitu sebanyak 8 orang (53,3%), sedangkan yang

mengalami cemas sedang sebanyak 5 orang (33,3%), dan yang tidak

mengalami cemas sebanyak 2 orang (13,3%). Ada pengaruh yang

signifikan antara tingkat kecemasan sebelum dan sesudah diberikan

8

pendidikan kesehatan pada pasien pre operasi hernia skrotalis yaitu dengan

p value = 0,000 < α (0,05).

Penelitian yang penulis lakukan juga menggunakan variabel terikat

tingkat kecemasan pada pasien pre operasi, namun dengan variabel bebas

yang berbeda, yaitu pengetahuan pasien, dukungan keluarga, dan

dukungan perawat. Metode penelitian dan analisis data yang penulis

gunakan juga berbeda, metode penelitian yang penulis gunakan korelasi

non-parametris sedangkan analisis datanya menggunakan analisis non-

parametris Kendall's Tau.

2. Penelitian Maryanti (2015) berjudul Hubungan Pendidikan dengan

Kecemasan Pasien Pre Operasi Seksio Sesaria (SC) di Ruang Kebidanan

RUmah Sakit Urip Sumoharjo Bandar Lampung Tahun 2015

Penelitiannya merupakan penelitian korelasional dengan

pendekatan cross-sectional. Sampelnya 42 pasien yang diambil dengan

total sampling, sedangkan analisis datanya menggunakan Chi Square.

Hasil analisis univariat menunjukkan mayoritas pasien mengalami

kecemasan sebelum dilakukan operasi dengan tingkat kecemasan sedang

33,3% dan ringan 38,1%, sedangkan yang tidak mengalami kecemasan

hanya 28,6%. Selanjutnya hasil analisis bivariat menunjukkan ada

hubungan antara pendidikan pasien dengan kecemasan pasien pre operasi

seksio sesaria (SC) di Ruang Kebidanan RS Urip Sumoharjo Bandar

Lampung Tahun 2015 (p-value = 0,000).


tingkat kecemasan pada pasien pre operasi, juga menggunakan metode

penelitian yang sama yaitu korelasional, namun dengan variabel bebas

yang berbeda (pengetahuan pasien, dukungan keluarga, dukungan

perawat). Analisis bivariat yang digunakan juga berbeda yaitu analisis

Kendall's Tau.

9

3. Penelitian Sriati (2014) berjudul Faktor-Faktor yang Mempengaruhi

Kecemasan Pre Operasi pada Pasien Sectio Caesarea di Ruang Instalasi

Bedah Sentral RSUD Kanjruhan Kepanjen Kabupaten Malang

Metode penelitiannya deskriptif korelasional dengan pendekatan

cross-sectional dengan sampel 30 pasien dan analisis data menggunakan

chi square. Hasil penelitiannya menunjukkan faktor internal yang diteliti

(umur, tingkat pendidikan, pengetahuan, jenis pekerjaan) mempunyai

hubungan signifikan dengan tingkat kecemasan pasien sebelum dilakukan

operasi dengan nilai korelasi 0,224. Begitu pula faktor eksternal yang

diteliti (lingkungan, dukungan keluarga, dan dukungan sosial) mempunyai

hubungan signifikan dengan tingkat kecemasan pasien sebelum dilakukan

operasi dengan nilai korelasi 0,278.


tingkat kecemasan pada pasien pre operasi, juga menggunakan metode

penelitian yang sama yaitu korelasional, namun dengan variabel bebas

yang berbeda (pengetahuan pasien, dukungan keluarga, dukungan

perawat). Analisis bivariat yang digunakan juga berbeda yaitu analisis

Kendall's Tau.

1

DAFTAR PUSTAKA

Anandya, Dudi dan Heru Suprihhadi. 2005. Riset Pemasaran Prospektif &

Terapan. Malang: Bayumedia Publishing.

Anonim. 2012. Kapita Selekta Kedokteran Jilid II. Jakarta: Media Aesculapius.

Arikunto, S, 2012, Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik, Jakarta:

Rineka Cipta.

Asmadi. 2012. Kebutuhan dasar Manusia. Jakarta: Salemba Medika

Aziz, H.A. 2010. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia. Jakarta: Salemba

Medika.

Brunner & Sudarth. 2010. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Edisi 12

Volume I. Jakarta: EGC.

Cahyono, S, 2011, Membangun Budaya Keselamatan Pasien dalam Praktik

Kedokteran, Yogyakarta: Kanisius.

Depkes RI. 2010. Pedoman Perawatan Psikiatrik Intervensi Keperawatan.

Jakarta: Direktorat Kesehatan Jiwa, Direktorat Jenderal Pelayanan Medik

Depkes RI.

Dorland. 2011. Kamus Saku Kedokteran. Jakarta: EGC.

Ghozali, I. 2011. Analisis Multivariat Aplikasi dengan Program SPSS. Semarang:

Badan Penerbit Universitas Diponegoro.

Guide and Ag Guide. 2012. Survival Surgery. At: www.iacuc.ufl.edu/.doc.

Diakses tanggal 1 Januari 2018

Hawari, D. 2013. Manajemen Stres, Cemas, dan Depresi. Jakarta: FKUI.

Haynes, A.B., Weiser, T.G., Berry, W.R., et a,. 2010, A Surgical Safety Checklist

to Reduce Morbidity and Moratlity in a Global Population, The New

England Journal of Medicine, 360(5) January 29, pp. 491-99. At:

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa0810119.

http://www.iacuc.ufl.edu/.doc

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa0810119

2

Kuraesin. 2009. Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat kecemasan pasien yang

akan menghadapi operasi di RSUP Fatmawati Tahun 2009. Jakarta:

Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah

Kusnanto. 2011. Pengantar Profesi & Praktik Keperawatan Profesonal. Jakarta:

EGC.

Long, B. C. 2010. Perawatan Medikal Bedah: Suatu Pendekatan Proses

Keperawatan. Alih Bahasa Karnaen, R dkk. Bandung: Yayasan IAPK

Padjadjaran.

Lukman. 2010. Ansietas Pada Fraktur. At: http://l.blogspot. com. Diakses

tanggal 1 Januari 2018

Mulyati, S. 2011. Efektivitas Komnikasi Terapiutik Terhadap Kecemasan Pada

Pasien Pra Bedah Mayor di Irna I RSUP DR. Sardjito Yogyakarta.

Karya Tulis Ilmiah, S1 Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas

Gadjah Mada Yogyakarta.

Niven, N. 2011. Psikologi Kesehatan. Jakarta: EGC.

Notoatmojo. 2012. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rhineka Cipta.

_______. (2011). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rhineka Cipta.

Nursalam, 2010, Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawatan Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian

Keperawatan, Jakarta: Salemba Medika.

Oswary. 2011. Bedah dan Perawatannya. Jakarta : Gramedia.

Potter, P. A dan Perry, A. G. 2011. Buku Ajar Fundamental Keperawatan Konsep,

Proses dan Praktik. Vol 2. Edisi 4. Alih Bahasa: Yasmin, A. EGC.

Jakarta.

Riwidikdo, H., 2011, Statistik Kesehatan, Yogyakarta: Mitra Cendikia Press.

Rosintan. 2010. Gambaran Tingkat Kecemasan Pasien Menghadapi Tindakan

Operasi. Jakarta: Gramedia.

3

Saryono. 2010. Kumpulan Instrumen Penelitian Kesehatan. Bantul: Nuha Medika.

Sunaryo. 2010. Psikologi Untuk Keperawatan. EGC. Jakarta.

Smith, S.E. 2010. Major-Surgery. At: www.wisegeek.com. Diakses tanggal 1

Januari 2018

Stuart & Sundeen. 2010. Buku Saku Keperawatan Jiwa (Pocket Guide to

Psyciatric Nursing). Jakarta: EGC.

Stuart & Laraira. 2011. Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC.

Sugiyono, 2013, Statistika untuk Penelitian, Bandung: Alfabeta.

Suliswati. 2010. Konsep Dasar Keperawatan Kesehatan Jiwa. Editor Monica

Ester. Jakarta: EGC.

Swearingen. 2010. Keperawatan Medical Bedah Ed.2, Jakarta: EGC.

Virginia. 2012. Types of Surgery. At: www.healthsystem.com. Diakses tanggal 1

Januari 2018

Yulianti, A. 2010. Hubungan Dukungan Psikososial Keluarga Dengan Kepatuhan

Berobat Kliaen Gangguan Jiwa Di Unit Rawat Jalan Rumah Sakit Jiwa

Profinsi Jawa Barat. Bandung: STIKES Jendral Ahmad Yani.

http://www.wisegeek.com/

http://www.healthsystem.com/

1

LAMPIRAN

LAMPIRAN

2

CURIKULUM VITAE PENELITI UTAMA

Nama : Mariyun

Usia : 47 tahun

Alamat : Perumahan Sigaru Permai RT 04/ RW 02, Kembaran

No. HP : 081511216878

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Agama : Islam

Kewarganegaraan : Indonesia

Status : Menikah

Pendidikan Formal

SD Negeri Kedungreja Tahun 1984

SMP Muhammadiyah Kedungreja Tahun 1990

SPK Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan Tahun 1994

DIII Keperawatan Poltekes Jakarta III Tahun 2005

Bidang Keahlian

Perawat Pelaksana Tahun 1995 s/d sekarang.

Lampiran 1

3

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada

Yth………………

Di

RSUD dr. Soedirman Kebumen

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah Mahasiswa Program Studi

S1 Keperawatan STIKES Muhammadiyah Gombong :

Nama : Mariyun

NIM : A21601458

Saat ini sedang mengadakan penelitian dengan judul “Faktor-Faktor Yang

Berhubungan Dengan Tingkat Kecemasan Preoperasi Pada Pasien Bedah Mayor

di RSUD dr. Soedirman Kebumen”. Oleh karena itu, berikut ini saya jelaskan

beberapa hal terkait dengan penelitian yang akan dilakukan.

1. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan

dengan tingkat kecemasan preoperasi pada pasien bedah mayor di RSUD dr.

Soedirman Kebumen.

2. Responden diharapkan berkontribusi mengisi kuesioner yang disediakan.

3. Manfaat penelitian ini yaitu pasien mendapat pelayanan keperawatan bedah

mayor yang maksimal sehingga diharapkan pasien dapat mengurangi tingkat

kecemasannya dalam menjalani operasi.

4. Pengisian kuesioner berhubungan tindakan operasi mungkin meningkatkan

kecemasan pasien pre operasi namun tindakan operasi yang akan saudara jalani

akan dijalankan oleh dokter ahli sehingga diharapkan anda tidak terlalu

mencemaskannya.

5. Prosedur penelitian ini tidak akan menimbulkan risiko atau kerugian kepada

responden.

Lampiran 2

4

6. Responden dapat memilih untuk menghentikan atau menolak berpartisipasi

dalam penelitian ini kapan pun tanpa ada tekanan.

7. Kerahasiaan semua tindakan yang telah dilakukan akan dijaga dan hanya

digunakan untuk kepentingan penelitian.

8. Peneliti

Nama peneliti Utama : Mariyun

Bidang Keahlian : Perawat Pelaksana

Alamat Peneliti : Perumahan Sigaru Permai RT 04/ RW 02, Kembaran,

Kebumen, Hp. 081511216878

Keperluan darurat : 081511216878 (Mariyun)

Atas kerjasamanya, saya mengucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Peneliti

Mariyun

5

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :

Nama :

Umur :

Alamat :

Dengan ini saya bersedia menjadi responden pada penelitian dengan judul

“Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Kecemasan Preoperasi Pada

Pasien Bedah Mayor di RSUD dr. Soedirman Kebumen”, yang diteliti oleh :

Nama : Mariyun

NIM : A21601458

Demikian persetujuan ini saya buat dengan sesungguhnya dan tidak ada

paksaan dari pihak manapun.

Kebumen, …….…………2018

Saksi, Yang Membuat Pernyataan Peneliti

Keluarga

(.................) ( ..................... ) (.......................)

Lampiran 3

6

Lampiran 3. Instrumen Penelitian

INSTRUMEN PENELITIAN



DI RSUD Dr. SOEDIRMAN KEBUMEN

Nomor Responden: ….

A. Karakteristik Responden

1. Jenis kelamin : Laki-laki

Perempuan

2. Usia : < 21 tahun

21 – 40 tahun

> 40 tahun

3. Pendidikan terakhir : Rendah (SD/SMP

Menengah (SMA)

Tinggi (Perguruan Tinggi)

4. Pengalaman operasi : Pernah operasi sebelumnya

sebelumnya Tidak pernah operasi sebelumnya

7

B. Tingkat Pengetahuan Responden tentang Operasi

Jawablah pertanyaan-pertanyaan di bawah ini dengan memberikan tanda “”

pada pilihan jawaban yang dianggap benar!

Indikator No. Pernyataan Jawaban Score

Benar Salah

Jenis

Operasi

1. Operasi yang Anda jalani termasuk

operasi besar (bedah mayor)

2. Pembedahan yang harus segera

dilakukan untuk menyelamatkan jiwa

seseorang disebut pembedahan

kategori darurat.

3. Pembedahan yang Anda jalani termasuk

pembedahan kategori darurat

Faktor Resiko

Operasi

4. Pasien bedah dengan usia sangat muda

atau lanjut usia mempunyai resiko

tinggi terjadinya komplikasi dan

kematian.

5. Pasien terlalu gemuk lebih mudah

terjangkit luka sesudah operasi

dibandingkan pasien degan berat

badan normal.

6. Kondisi batuk tidak disarankan ketika

operasi karena dapat meningkatkan

tekanan, merusak jaringan, dan

melepas jahitan..

Persiapan

Sebelum

7. Sebelum operasi dilakukan, Anda tidak

diperbolehkan makan kira-kira 8 jam.

Operasi 8. Sebelum operasi dilakukan, Anda tidak

boleh minum kira-kira 4 jam.

9. Bagian kulit yang terdapat rambut

sebetulnya boleh tidak dicukur apabila

akan dioperasi.

10. Latihan kaki yang biasa dilakukan

sebelum operasi sebetulnya kurang

bermanfat.

8

C. Dukungan Keluarga


pada pilihan jawaban yang dianggap tepat!


Ya Tidak

Dukungan

Informasional

1. Keluarga memberitahukan bahwa

penyakit Anda sembuh bila menjalani

operasi.

2. Keluarga mengatakan bahwa Anda

harus menjalani operasi agar penyakit

Anda dapat sembuh.

3. Keluarga menunjukkan tempat

pelayanan kesehatan yang tepat untuk

melakukan operasi.

Dukungan

Penilaian/

Penghargaan

4. Keluarga selalu memberikan sugesti

positif kepada Anda agar Anda patuh

menjalani operasi.

5. Keluarga tidak mengucilkan Anda

dalam pergaulan di keluarga.

6. Keluarga melibatkan Anda dalam

mengambil keputusan untuk

pengobatan maupun operasi.

7. Keluarga peduli terhadap rasa takut

Anda pada yang akan menjalani

operasi.

8. Keluarga mendengarkan keluh kesah

Anda ketika akan menghadapi operasi.

Dukungan

Instrumental

9. Keluarga menemani Anda ketika di

rumah sakit.

10. Keluarga selalu memperhatikan pola

makan Anda selama di rumah sakit.

11. Keluarga memenuhi segala keperluan

Anda selama di rumah sakit.

Dukungan

Emosional

12. Keluarga memberikan rasa cinta,

empati, dan perhatian yang tulus

kepada Anda selama sakit.

13. Keluarga selalu mendengarkan segala

keluhan Anda dan berusaha

memberikan solusinya.

14. Keluarga memotivasi Anda untuk

sembuh.

15. Keluarga memahami kondisi perasaan

Anda yang sedang sakit (sedih, mudah

tersinggung, cemas).

9

D. Dukungan Perawat


pada pilihan jawaban yang dianggap tepat!


Ya Tidak

Dukungan

Informasional

1. Perawat selalu memberikan petunjuk

kesehatan kepada Anda tentang penyakit

yang Anda derita.

2. Informasi kesehatan yang perawat

sampaikan mudah dipahami oleh Anda.

3. Perawat memberikan petunjuk tentang

berbagai hal berkaitan dengan tindakan

operasi pada diri Anda.

4. Perawat selalu mengingatkan Anda untuk

mematuhi petunjuk-petunjuk kesehatan

yang disampaikan.

Dukungan

Penilaian/

Penghargaan

5. Perawat tidak segan-segan memuji Anda

apabila Anda mematuhi petunjuk

kesehatan yang disampaikan.

6. Perawat tidak bosan-bosannya

memberikan dorongan kepada Anda agar

senantiasa mematuhi petunjuk profesional

kesehatan.

7. Perawat selalu memberikan sugesti positif

kepada Anda agar Anda patuh menjalani

operasi.

8. Perawat peduli terhadap rasa takut Anda

pada yang akan menjalani operasi.

9. Perawat mendengarkan keluh kesah Anda

ketika akan menghadapi operasi.

Dukungan

Instrumental

10. Perawat memberikan asuhan keperawatan

kepada Anda dengan teliti.

11. Perawat selalu berusaha memenuhi

kebutuhan Anda agar cepat sembuh..

12. Perawat selalu memperhatikan pola makan

Anda selama di rumah sakit.

Dukungan

Emosional

13. Perawat bersikap simpatik dalam melayani

pasien.

14. Perawat selalu mendengarkan segala

keluhan pasien dengan penuh perhatian

dan berusaha memberikan solusinya.

15. Perawat memotivasi Anda untuk cepat

sembuh.

10

E. Ceklis Tingkat Kecemasan Pasien

Pertanyaan-pertanyaan di bawah ini dijawab dengan memberikan tanda “”

pada pilihan jawaban yang dianggap tepat (Ya/Tidak).

Indikator No. Gejala Jawaban Score Kecemasan Ya Tidak

Perasaan cemas 1. Cemas (ansietas) 2. Firasat buruk 3. Takut terhadap pikiran sendiri 4. Mudah tersinggung Ketegangan 5. Merasa tegang 6. Lesu 7. Tidak dapat beristirahat tenang 8. Mudah terkejut 9. Mudah menangis 10. Gemetar 11. Gelisah Ketakutan 12. Takut nyeri setelah pembedahan 13. Takut terjadi perubahan fisik 14. Takut menghadapi ruang operasi 15. Takut melihat peralatan pembedahan 16. Takut operasi gagal 17. Takut meninggal saat operasi Gangguan tidur 18. Susah tidur 19. Terbangun pada malam hari 20. Tidur tidak nyenyak 21. Bangun dengan lesu 22. Mimpi buruk atau menakutkan Gangguan 23. Sulit konsentrasi kecerdasan 24. Daya ingat menurun 25. Daya ingat buruk Perasaan depresi 26. Hilangnya minat (murung 27. Berkurangnya kesenangan pada hobi 28. Sedih 29. Sering bangun dini hari 30. Perasaan berubah-ubah Gejala somatik/ 31. Sakit dan nyeri di otot-otot fisik (otot) 32. Badan kaku 33. Kedutan otot 34. Gigi gemeretuk 35. Suara tidak stabil Gejala somatik/ 36. Telinga kadang-kadang berdeering fisik (sensorik) 37. Penglihatan kadang-kadang kabur 38. Muka merah atau pucat 39. Merasa lemas

40. Perasaan ditusuk-tusuk

11

Indikator No. Gejala Jawaban Score

Kecemasan Ya Tidak

Gejala 41. Denyut jantung tambah cepat

kardiovaskular 42. Berdebar-debar

(jantung dan 43. Nyeri di dada

pembuluh darah) 44. Denyut nadi mengeras

45. Lesu/lemas seperti mau pingsan

Gejala respiratori 46. Merasa tertekan di dada

(pernafasan) 47. Merasa tercekik

48. Sering menarik nafas

49. Nafas pendek/sesak

Gejala gastro- 50. Sulit menelan

intestinal 51. Perut melilit

(pencernaan) 52. Gangguan pencernaan

53. Nyeri sebelum dan sesudah makan

54. Perasaan terbakar di perut

55. Merasa perut kembung

56. Mual atau muntah

57. Buang air besar lembek

58. Sukar buang air besar (konstipasi)

59. Berat badan menurun

Gejala urogenital 60. Sering BAK

(perkemhan dan 61. Tidak dapat menahan air seni

genital) 62. Ereksi melemah

Gejala autonom 63. Mulut kering

64. Muka merah

65. Mudah berkeringat

66. Kepala sering pusing

67. Kepala sering terasa berat

68. Kepala terasa sakit

69. Bulu sering berdiri

Tingkah laku 70. Gelisah

ketika 71. Tidak tenang

berkomuniksi 72. Jari gemetar

73. Mengerutkan kening

74. Muka tegang

75. Otot tegang

76. Nafas pendek

77. Muka merah

Sumber : HRS-A (Saryono, 2010), Hawari (2013)

12

Frequencies

Frequency Table

Statistics

94 94 94 94

0 0 0 0

Valid

Missing

N

Pengetahuan

Dukungan

Keluarga

Dukungan

Perawat Kecemasan

Pengetahuan

12 12,8 12,8 12,8

61 64,9 64,9 77,7

21 22,3 22,3 100,0

94 100,0 100,0

Rendah

Sedang

Tinggi

Total

Valid

Frequency Percent Valid Percent

Cumulat iv e

Percent

Dukungan Keluarga

69 73,4 73,4 73,4

25 26,6 26,6 100,0

94 100,0 100,0

Sedang

Tinggi

Total

Valid


Cumulat iv e

Percent

Dukungan Perawat

27 28,7 28,7 28,7

51 54,3 54,3 83,0

16 17,0 17,0 100,0

94 100,0 100,0

Rendah

Sedang

Tinggi

Total

Valid


Cumulat iv e

Percent

Kecemasan

12 12,8 12,8 12,8

21 22,3 22,3 35,1

61 64,9 64,9 100,0

94 100,0 100,0

Kecemasan Ringan

Kecemasan Sedang

Kecemasan Berat

Total

Valid


Cumulativ e

Percent

13

Crosstabs

Pengetahuan * Kecemasan Crosstabulation

0 3 9 12

,0% 25,0% 75,0% 100,0%

,0% 3,2% 9,6% 12,8%

2 15 44 61

3,3% 24,6% 72,1% 100,0%

2,1% 16,0% 46,8% 64,9%

10 3 8 21

47,6% 14,3% 38,1% 100,0%

10,6% 3,2% 8,5% 22,3%

12 21 61 94

12,8% 22,3% 64,9% 100,0%

12,8% 22,3% 64,9% 100,0%

Count

% within Pengetahuan

% of Total

Count


% of Total

Count


% of Total

Count


% of Total

Rendah

Sedang

Tinggi

Pengetahuan

Total

Kecemasan

Ringan

Kecemasan

Sedang

Kecemasan

Berat

Kecemasan

Total

Dukungan Keluarga * Kecemasan Crosstabulation

6 15 48 69

8,7% 21,7% 69,6% 100,0%

6,4% 16,0% 51,1% 73,4%

6 6 13 25

24,0% 24,0% 52,0% 100,0%

6,4% 6,4% 13,8% 26,6%

12 21 61 94

12,8% 22,3% 64,9% 100,0%

12,8% 22,3% 64,9% 100,0%

Count

% within Dukungan

Keluarga

% of Total

Count

% within Dukungan

Keluarga

% of Total

Count

% within Dukungan

Keluarga

% of Total

Sedang

Tinggi

Dukungan

Keluarga

Total

Kecemasan

Ringan

Kecemasan

Sedang

Kecemasan

Berat

Kecemasan

Total

Dukungan Perawat * Kecemasan Crosstabulation

2 4 21 27

7,4% 14,8% 77,8% 100,0%

2,1% 4,3% 22,3% 28,7%

6 12 33 51

11,8% 23,5% 64,7% 100,0%

6,4% 12,8% 35,1% 54,3%

4 5 7 16

25,0% 31,3% 43,8% 100,0%

4,3% 5,3% 7,4% 17,0%

12 21 61 94

12,8% 22,3% 64,9% 100,0%

12,8% 22,3% 64,9% 100,0%

Count

% within Dukungan

Perawat

% of Total

Count

% within Dukungan

Perawat

% of Total

Count

% within Dukungan

Perawat

% of Total

Count

% within Dukungan

Perawat

% of Total

Rendah

Sedang

Tinggi

Dukungan

Perawat

Total

Kecemasan

Ringan

Kecemasan

Sedang

Kecemasan

Berat

Kecemasan

Total

14

Descriptives

Nonparametric Correlations



Descriptive Statistics

94 3 9 6,28 1,706

94 8 15 10,29 2,056

94 7 14 9,36 1,999

94 20 48 37,48 6,897

94

Pengetahuan

Dukungan Keluarga

Dukungan Perawat

Kecemasan

Valid N (listwise)

N Minimum Maximum Mean Std. Deviation

Correlations

1,000 -,340**

. ,000

94 94

-,340** 1,000

,000 .

94 94

Correlation Coef f icient

Sig. (2-tailed)

N


Sig. (2-tailed)

N

Pengetahuan

Kecemasan

Kendall's tau_b

Pengetahuan Kecemasan

Correlation is signif icant at the 0.01 lev el (2-tailed).**.

Correlations

1,000 -,225**

. ,004

94 94

-,225** 1,000

,004 .

94 94

Correlation Coeff icient

Sig. (2-tailed)

N

Correlation Coeff icient

Sig. (2-tailed)

N

Kecemasan

Dukungan Keluarga

Kendall's tau_b

Kecemasan

Dukungan

Keluarga

Correlation is signif icant at the 0.01 lev el (2-tailed).**.

Correlations

1,000 -,228**

. ,003

94 94

-,228** 1,000

,003 .

94 94


Sig. (2-tailed)

N


Sig. (2-tailed)

N

Kecemasan

Dukungan Perawat

Kendall's tau_b

Kecemasan

Dukungan

Perawat

Correlation is signif icant at the 0.01 level (2-tailed).**.

SKRIPSI Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan ...elib.stikesmuhgombong.ac.id/861/1/MARIYUN...

Documents

Transcript of SKRIPSI Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan ...elib.stikesmuhgombong.ac.id/861/1/MARIYUN...