Skrining Pada Usia Lanjut

download Skrining Pada Usia Lanjut

of 19

Transcript of Skrining Pada Usia Lanjut

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    1/19

    SKRINING PADA USIASKRINING PADA USIA

    LANJUTLANJUT

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    2/19

    PengertianPengertian

    Skrining (penapisan) adalahSkrining (penapisan) adalah

    mengidentifikasi ada tidakna penakitmengidentifikasi ada tidakna penakit

    ata! kelainan g se"el!mna tidakata! kelainan g se"el!mna tidak

    diketah!i dengan mengg!nakan "er"agaidiketah!i dengan mengg!nakan "er"agai

    tes pemeriksaan fisik dan pr#sed!rtes pemeriksaan fisik dan pr#sed!r

    lainna$ agar dapat memilah drlainna$ agar dapat memilah dr

    sekel#mp#k indi%id!$ mana g terg#l#ngsekel#mp#k indi%id!$ mana g terg#l#ngmengalami kelainan&mengalami kelainan&

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    3/19

    Kegiatan skrining di P!skesmas "er"ent!kKegiatan skrining di P!skesmas "er"ent!k

    pengisian K'Spengisian K'S Sasaran skrining lansia g "erada dalamSasaran skrining lansia g "erada dalam

    kateg#ri risik# tinggi&kateg#ri risik# tinggi&

    Lansia risik# tinggiLansia risik# tinggi&& lakilaki$ d!dalakilaki$ d!da

    *&*& Lansia +#mp# (diatas ,- th)Lansia +#mp# (diatas ,- th)

    .&

    .&

    Tinggal sendiriTinggal sendiri/&/& 0ar! kel!ar dari pera1atan r!mah sakit0ar! kel!ar dari pera1atan r!mah sakit

    2&2& 0ar! sa+a mengalami d!ka 3ita g mendalam0ar! sa+a mengalami d!ka 3ita g mendalam

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    4/19

    Kegiatan skrining perl!Kegiatan skrining perl!

    mempertim"angkan44mempertim"angkan44Diarahkan !tk meng!rangi m#r"iditas danDiarahkan !tk meng!rangi m#r"iditas dan

    m#rtalitasm#rtalitas

    5rs 3!k!p efektif dgn pengertian 3!k!p5rs 3!k!p efektif dgn pengertian 3!k!pak!rat$ "aik dlm hal sensitifitas ma!p!nak!rat$ "aik dlm hal sensitifitas ma!p!n

    spesifitasspesifitas

    0ersifat 3#steffe3ti%e0ersifat 3#steffe3ti%e

    Pilihan +enis skrining "er"eda"eda !tk masingmasing indi%id!

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    5/19

    Pen3egahan primer Pen3egahan primer 

    0erhenti mer#k#k0erhenti mer#k#k

    'eng!"ah gaa hid!p'eng!"ah gaa hid!p

    'emperhatikan diet'emperhatikan diet'elak!kan e6er3ise'elak!kan e6er3ise

    7aksinasi thd7aksinasi thd

    infl!ensa8pne!m#33#3!s8tetan!sinfl!ensa8pne!m#33#3!s8tetan!s

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    6/19

    Pen3egahan sk!nder Pen3egahan sk!nder 

    Unt!k men3egah ke3a3atan melal!iUnt!k men3egah ke3a3atan melal!i

    deteksi dini thd penakit* g msh "eradadeteksi dini thd penakit* g msh "erada

    pd stadi!m s!"klinispd stadi!m s!"klinis

    Pen3egahan ini dilak!kan dgn skriningPen3egahan ini dilak!kan dgn skrining

    ata! penem!an kas!s (9ase finding)ata! penem!an kas!s (9ase finding)

    Di negara ma+! skrining !m!mnaDi negara ma+! skrining !m!mna

    dit!+!kan pd penakit kardi#%ask!ler$dit!+!kan pd penakit kardi#%ask!ler$

    keganasan$ 3ere"r#%ask!ler a33identkeganasan$ 3ere"r#%ask!ler a33ident

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    7/19

    'a3amma3am skrining kesehatan'a3amma3am skrining kesehatan

    Penakit hipertensiPenakit hipertensi

    Tindakan skrining sangat "ermanfaatTindakan skrining sangat "ermanfaat

    Pen3egahanna dpt meng!rangi risik#Pen3egahanna dpt meng!rangi risik#tim"!lna str#ke$ penakit +ant!ng ata!tim"!lna str#ke$ penakit +ant!ng ata!

    "ahkan kematian"ahkan kematian

    5asil st!di "ila /- #rg di#"ati selama 2 th5asil st!di "ila /- #rg di#"ati selama 2 thakan dapat men3egah ke+adian str#keakan dapat men3egah ke+adian str#ke

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    8/19

    keganasankeganasan

    Skrining dit!+!kan thd penakit kankerSkrining dit!+!kan thd penakit kanker

    pa!dara$ dgn 3ara 0S:$ penakit kankerpa!dara$ dgn 3ara 0S:$ penakit kanker

    ser%ik dgn 3ara Pap Smear ser%ik dgn 3ara Pap Smear 

    Skrining +g dilak!kan thd kanker k#l#n danSkrining +g dilak!kan thd kanker k#l#n dan

    rekt!m& 9arana dgn peng!+ian la" thdrekt!m& 9arana dgn peng!+ian la" thd

    darah samar dlm feses$ selain dgndarah samar dlm feses$ selain dgn

    end#sk#piend#sk#pi

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    9/19

    Skrining ;anita 'en#pa!seSkrining ;anita 'en#pa!se

    Skrining dit!+!kan !tk memastikan apakahSkrining dit!+!kan !tk memastikan apakah

    diperl!kan terapi h#rm#n pengganti estr#gendiperl!kan terapi h#rm#n pengganti estr#gen

    Skrining +g "isa dilak!kan "agi kelainan pdSkrining +g "isa dilak!kan "agi kelainan pd

    sistem indra spt skrining keta+aman %is!ssistem indra spt skrining keta+aman %is!s k#reksi !k!ran ka3amata g ses!aik#reksi !k!ran ka3amata g ses!ai

    Skrining pendengaranSkrining pendengaran dgn test mem"isikandgn test mem"isikan

    enam katakata dari +arak tertent! ke telingaenam katakata dari +arak tertent! ke telinga

    pasienpasien

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    10/19

    Pen3egahan tersier Pen3egahan tersier 

    Pen3egahan thd m#r"iditas dan m#rtalitasPen3egahan thd m#r"iditas dan m#rtalitas

    g tim"!l aki"at penakit g telah ada&g tim"!l aki"at penakit g telah ada&

    Jenis pen3egahan ini termas!k tindakanJenis pen3egahan ini termas!k tindakan

    kh!s!s dan terg#l#ng dlm disiplin ilm!kh!s!s dan terg#l#ng dlm disiplin ilm!

    geriatrigeriatri

    9#nt#h tindakan reha"ilitasi thd penderita9#nt#h tindakan reha"ilitasi thd penderita

    lansia misal dgn frakt!r pangg!l$lansia misal dgn frakt!r pangg!l$

    reha"ilitasi pd pasien str#kereha"ilitasi pd pasien str#ke

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    11/19

    Pengg#l#ngan skrining kesehatanPengg#l#ngan skrining kesehatan

    Terdapat * g#l#ngan skriningTerdapat * g#l#ngan skrining

    && S!r%ei epidemi#l#gi misalna pd penelitianS!r%ei epidemi#l#gi misalna pd penelitianilmiahilmiah

    *&*& 9ase finding9ase finding  dilak!kan "agi !sia lan+!t gdilak!kan "agi !sia lan+!t gke"et!lan datang "er#"at ata! keperl!anke"et!lan datang "er#"at ata! keperl!anpemeriksaan kesehatan r!tinpemeriksaan kesehatan r!tin

    Tindakan skrining "ert!+!an se"isa mgk danTindakan skrining "ert!+!an se"isa mgk dan

    selama mgk tetap mempertahankan !sia lan+!tselama mgk tetap mempertahankan !sia lan+!tdlm keadaan #ptimal serta men3egahdlm keadaan #ptimal serta men3egahinstit!si#nalisasi&instit!si#nalisasi&

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    12/19

    Dari segi pertim"angan praktis di"edakanDari segi pertim"angan praktis di"edakan

    Peri#de !sia =2 th skrining "ert!+!an !tkUsia > =2 th skrining "ert!+!an !tk

    memperpan+ang kemandirian (ADL) se3aramemperpan+ang kemandirian (ADL) se3ara#ptimal$ men3egah instit!si#nalisasi$ dan#ptimal$ men3egah instit!si#nalisasi$ dan

    meng!rangi ketidaknaman ma!p!n stress$meng!rangi ketidaknaman ma!p!n stress$

    serta mem"eri d!k!ngan em#si#nal "gserta mem"eri d!k!ngan em#si#nal "g

    kel!arga&kel!arga&

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    13/19

    9iri3iri skrining kes lansia9iri3iri skrining kes lansia

    Se"aikna dilak!kan melal!i kegiatanSe"aikna dilak!kan melal!i kegiatan

    kel#mp#kkel#mp#k

    0ersifat #ffi3e "ase (dilak& Di instit!si mis0ersifat #ffi3e "ase (dilak& Di instit!si mis

    P!skesmasP!skesmas

    Skrining tingkatan sederhana dapatSkrining tingkatan sederhana dapat

    ditangani #leh kader terlatih&ditangani #leh kader terlatih&

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    14/19

    Jenis+enis skrining se3araJenis+enis skrining se3ara

    sederhanasederhanaPengka+ian fakt#r lingk!ngan (dptPengka+ian fakt#r lingk!ngan (dpt

    dilak!kan #leh pet!gas s#si#medis)dilak!kan #leh pet!gas s#si#medis)

    Skrining fisik (d#kter ma!p!n pera1at)Skrining fisik (d#kter ma!p!n pera1at)

    Skrining ke+i1aan (d#kter8pera1at)Skrining ke+i1aan (d#kter8pera1at)

    Skrining ADL (d#kter8pera1at)Skrining ADL (d#kter8pera1at)

    Skrining ini selain "ert!+!an menegakkan diagn#sa +g dim!ngkinkan

    Utk melak!kan tindak lan+!t atas tem!an g didapat serta r!+!kan

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    15/19

    Pengka+ian sederhanaPengka+ian sederhana

    && 'elak!kan tes "a3a k#ran s"g m#difikasi'elak!kan tes "a3a k#ran s"g m#difikasites Snelllen "ert!r!tt!r!t pd mata kirites Snelllen "ert!r!tt!r!t pd mata kiridan kanandan kanan

    *&*& 'elak!kan tes "isik'elak!kan tes "isik

    .&.& Tes f!ngsi ektremitas atas dan "a1ahTes f!ngsi ektremitas atas dan "a1ah

    /&/& Tes tentang f!ngsi ADLTes tentang f!ngsi ADL

    2&2& 'enge3ek ada tidakna k#ntinensia'enge3ek ada tidakna k#ntinensia

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    16/19

    =& 'enge3ek kem!ngkinan depresi=& 'enge3ek kem!ngkinan depresi

    ,& 'enge3ek d!k!ngan s#sial,& 'enge3ek d!k!ngan s#sial@& 'enge3ek stat!s k#gnitif dgn meminta@& 'enge3ek stat!s k#gnitif dgn meminta

    lansia mene"!tkan . #"+ek ttt danlansia mene"!tkan . #"+ek ttt dan

    meng!langina stl 2 menitmeng!langina stl 2 menit-& 'enge3ek k#ndisi lingk!ngan dimana-& 'enge3ek k#ndisi lingk!ngan dimana

    klien "eradaklien "erada

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    17/19

    Skrining pada keadaan kh!s!sSkrining pada keadaan kh!s!s

    LANSIALANSIA

    Penakit hipertensiPenakit hipertensi

    Dilak!kan pengka+ian se3ara lengkap$Dilak!kan pengka+ian se3ara lengkap$

    skrining ata! tes saringan$ peng!k!ran TDskrining ata! tes saringan$ peng!k!ran TD

    Peng!k!ran TD se"aikna dilak!kan dlmPeng!k!ran TD se"aikna dilak!kan dlm

    keadaan "er"aring$ d!d!k$ "erdiri selangkeadaan "er"aring$ d!d!k$ "erdiri selang

    ""rp 1akt!""rp 1akt!

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    18/19

    Skrining penakit +ant!ngSkrining penakit +ant!ng

    Selain pengka+ian lengkap$ perl!Selain pengka+ian lengkap$ perl!

    dilak!kan pemeriksaan spt p6 :KG$dilak!kan pemeriksaan spt p6 :KG$

    treadmil$ dan f#t#th#raktreadmil$ dan f#t#th#rak

    Skrining penakit GINJALSkrining penakit GINJAL

    selain pengka+ian lengkap$ +g pemeriksaanselain pengka+ian lengkap$ +g pemeriksaan

    la" tes f!ngsi gin+al dan f#t# I7Pla" tes f!ngsi gin+al dan f#t# I7P

  • 8/18/2019 Skrining Pada Usia Lanjut

    19/19

    Skrining D'Skrining D'

    pengka+ian lengkap$ serta p6 red!ksi !rin$pengka+ian lengkap$ serta p6 red!ksi !rin$p6 kadar g!la darah$ dan f!nd!sk#pip6 kadar g!la darah$ dan f!nd!sk#pi

    Skrining Gangg!an ':NTALSkrining Gangg!an ':NTAL

    pengka+ian lengkap$ p6 stat!s mental$ danpengka+ian lengkap$ p6 stat!s mental$ dantes f!ngsi k#gnitif tes f!ngsi k#gnitif 

    Skrining KeganasanSkrining Keganasan

    Skrining 1anita men#pa!seSkrining 1anita men#pa!seSkrining kelainan sistem indraSkrining kelainan sistem indra