Skenario A Blok 21 Tahun 2015

Tn. Amir 58 tahun memiliki riwayat penyakit hipertensi dan DM tipe 2. Sejak 1,5 tahun yang lalu dia mengalami kelemahan separuh tubuh sebelah kanan tapi masih bisa jalan. Sejak 1 tahun terakhir dia sering lupa meletakkan benda, sering ketinggalan belanjaan di pasar dan sering lupa jalan pulang ke rumah. 6 bulan terakhir, dia juga lupa waktu makan dan mandi. Dia juga sering mudah marah dan tersinggung. Lalu dia dibawa oleh keluarganya ke dokter.

Hasil pemeriksaan laboratorium : GDS 240 mg/dL, kolesterol total 260 mg %, LDL 180 mg %Hasil Pemeriksaan penunjang : CT scan kepala: Infark lacunar di lobus temporalis kiriHasil pemeriksaan kognitif : MMSE 15/30

I. KLarifikasi Istilah

a) Hipertensi: Tingginya tekanan darah arteri secara persisten.

b) Kelemahan separuh tubuh: gangguan fungsi motoric ringan yang mengenai satu sisi tubuh akibat lesi pada mekanisme saraf otonom

c) Infark Lakunar: Suatu infark( daerah nekrosis iskemik) yang dihasilkan dari kematian jaringan dari salah satu arteri penetrasi yang menyediakan darah ke struktur-struktur dalam otak.

d) MMSE : Mini mental state examination yaitu tes yang menilai kognitif pasien untuk membedakan antara kelainan organic dan non organik

II. Identifikasi Masalah

a) Tn. Amir 58 tahun mengalami kelemahan separuh tubuh sebelah kanan tapi masih bisa jalan sejak 1,5 tahun terakhir.

b) Sejak 1 tahun terakhir dia sering lupa meletakkan benda, seing ketinggalam belanjaan di pasar dan sering lupa jalan pulang ke rumah.

c) 6 bulan terakhir, dia juga lupa waktu makan dan mandi. Dia juga sering mudah marah dan tersinggung. Lalu dia dibawa oleh keluarganya ke dokter. Main Problem

d) Tn. Amir memiliki riwayat penyakit hipertensi dan DM tipe 2.

e) Hasil pemeriksaan laboratorium : GDS 240 mg/dL, kolesterol total 260 mg %, LDL 180 mg %

Hasil pemeriksaan penunjang : CT scan kepala: Infark lacunar di lobus temporalis kiri

Hasil pemeriksaan kognitif : MMSE 15/30

III. Analisis Masalah

a. Tn. Amir 58 tahun mengalami kelemahan separuh tubuh sebelah kanan tapi masih bisa jalan sejak 1,5 tahun terakhir dan memiliki riwayat hipertensi dan DM tipe 2.

1) Bagaimana hubungan umur dan jenis kelamin pada keluhan? Bayu devia ica2) Apa penyebab dan bagaimana mekanisme kelemahan separuh tubuh sebelah tapi masih bisa jalan sejak 1,5 tahun yang lalu pada tn. Amir? Diki sintia panji3) Bagaimana hubungan riwayat penyakit tn amir dengan keluhan yang dialami? Ridho jesica alba4) Apa makna klinis terkena struk 1,5 tahun yang lalu? Nining, septia dyahb. Sejak 1 tahun terakhir dia sering lupa meletakkan benda, seing ketinggalam belanjaan di pasar dan sering lupa jalan pulang ke rumah.

1. Apa penyebab dan bagaimana mekanisme tn Amir sering lupa meletakkan benda, seing ketinggalam belanjaan di pasar dan sering lupa jalan pulang ke rumah sejak 1 tahun terakhir? Ninnig, septia, dyah2. Bagaimana klasifikasi, proses pemebentukan, proses kehilangan memori pada kasus ini? Rido, jeje, albac. 6 bulan terakhir, dia juga lupa waktu makan dan mandi. Dia juga sering mudah marah dan tersinggung. Lalu dia dibawa oleh keluarganya ke dokter. 1. Apa penyebab dan mekanisme tn. Amir mengalami lupa waktu makan dan mandi, sering mudah marah dan tersinggung sejak 6 bulan yang lalu? Alif, Marlan sandra2. Makna klinis tn amir mudah marah dan tersinggung?

Alif, Sandra marlan

3. Bagaimana perjalanan dan progresivitas penyakit pada kasus ini? Sintia panji dikid. Hasil pemeriksaan laboratorium : GDS 240 mg/dL, kolesterol total 260 mg %, LDL 180 mg %

Hasil pemeriksaan penunjang : CT scan kepala: Infark lacunar di lobus temporalis kiri

Hasil pemeriksaan kognitif : MMSE 15/30

1. Bagaimana interpretasi dari pemeriksaan?(gambaran Ct scan kepala) nining septia dyah2. Bagaimana mekanisme abnormal dari pemeriksaan? Nining septia dyah3. Bagaimana cara pemeriksaan kognitif bayu, devia, ica4. Apa hubungan infark lacunar di lobus temporalis kiri dengan keluhan Tn. Amir? Bayu devia, icaIV. Hipotesis

Tn. Amir 58 tahun mengalami gangguan mental organik disertai hemiparesis dextra akibat riwayat hipertensi dan DM tipe 2V. Learning Issue

Anatomi dan Fisiologi Otak(yang terkait dengan kasus) panji, sintia, dikiDemensia

1. Cara penegakan diagnosis pada kasus(pemeriksaan penunjang)mmse dan klasifikasinya nining septia dyah2. Diagnosis Banding sintia, diki panji3. Diagnosis kerja dan definisi rido jesika alba4. Epidemiologi alif marlan sandra

5. Etiologi alif Sandra marlan6. Faktor Resiko alif, marlan sandra7. Klasifikasi Jeje rido alba8. Patofisiologi Rido jeje alba9. Manifestasi Klinis bayu ica, devia10. SKDI semua11. Tatalaksana dan KIE, diki sintia panji12. Prognosis 13. Komplikasi bayu devia icaFormat TNR 12 justify space 1,5

Kirim ke bayuardianto96@gmail.com & alifandi_wijaya@yahoo.comPaling lambat hari selasa jam 20.00