SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

30
PEMERINTAH KOTA TARAKAN DINAS PENDIDIKAN  Jalan Jende ral Sudirman No. 11 Kota Tarakan  Telp. 0551- 32867, Fax . 0551-23811 e-Mail : [email protected] Website: http://disdik.tarakankota.go.id KEPUTUSAN BERSAMA KEPALA DINAS PENDIDIKAN KOTA TARAKAN DAN KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA TARAKAN NOMOR : 420/ 44.111 /DISDIK NOMOR : 94  TAHUN 2015  TENTANG PEDOMAN PELAKSANAAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU PADA TK/R A/BA, DAN SEKOLAH / MADRASAH  TAHUN PELAJARAN 2015/2016 DI KOTA TARAKAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN KOTA TARAKAN DAN KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA TARAKAN Menimbang a. bahwa dengan ditetapkannya Peraturan Bersama antara Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia dan Menteri Agama Republik Indonesia Nomor 2/VII/PB/2014, dan Nomor 7 Tahun 2014 tentang Penerimaan Peserta Didik Baru pada Taman Kanak-Kanak/Raudhatul Athfal/Bustanul Athfal dan Sekolah/Madrasah, maka dalam rangka meningkatkan mutu pendidikan diharapkan penerimaan peserta didik baru dapat terlaksana secara objektif, akuntabel, transparan, tidak diskriminatif serta kompetitif; b. bahwa dalam rangka memberdayakan sekolah sesuai dengan prinsip manajemen pendidikan berbasis sekolah, perlu lebih banyak memberikan kewenangan kepada sekolah dalam penyelenggaraan penerimaan peserta didik baru; c. bahwa ujian sekolah/madrasah pada Sekolah Dasar, Sekolah Dasar Luar Biasa, Madrasah Ibtidaiyah, serta penetapan Ujian Nasional bagi Sekolah Menengah Pertama, Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa, Madrasah  Tsanawiyah, Sekolah Menengah Atas, Sekolah Menengah Atas Luar Biasa, Madrasah Aliyah, dan Sekolah Menengah Kejuruan berpengaruh pada proses penerimaan peserta didik baru; d. bahwa sehubungan dengan huruf a, b dan c di atas dipandang perlu menetapkan Keputusan Bersama Kepala

Transcript of SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

Page 1: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 1/29

PEMERINTAH KOTA TARAKAN

DINAS PENDIDIKAN Jalan Jenderal Sudirman No. 11 Kota Tarakan 

 Telp. 0551-32867, Fax. 0551-23811

e-Mail : [email protected] Website: http://disdik.tarakankota.go.id

KEPUTUSAN BERSAMA

KEPALA DINAS PENDIDIKAN KOTA TARAKAN DANKEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA TARAKAN

NOMOR : 420/ 44.111 /DISDIKNOMOR : 94 TAHUN 2015 

 TENTANG

PEDOMAN PELAKSANAAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARUPADA TK/RA/BA, DAN SEKOLAH / MADRASAH

 TAHUN PELAJARAN 2015/2016DI KOTA TARAKAN

KEPALA DINAS PENDIDIKAN KOTA TARAKANDAN

KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA TARAKAN

Menimbang a. bahwa dengan ditetapkannya Peraturan Bersama antara

Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia dan

Menteri Agama Republik Indonesia Nomor 2/VII/PB/2014,

dan Nomor 7 Tahun 2014 tentang Penerimaan Peserta Didik

Baru pada Taman Kanak-Kanak/Raudhatul Athfal/Bustanul

Athfal dan Sekolah/Madrasah, maka dalam rangka

meningkatkan mutu pendidikan diharapkan penerimaan

peserta didik baru dapat terlaksana secara objektif,

akuntabel, transparan, tidak diskriminatif serta kompetitif;

b. bahwa dalam rangka memberdayakan sekolah sesuai dengan

prinsip manajemen pendidikan berbasis sekolah, perlu lebih

banyak memberikan kewenangan kepada sekolah dalam

penyelenggaraan penerimaan peserta didik baru;

c. bahwa ujian sekolah/madrasah pada Sekolah Dasar,

Sekolah Dasar Luar Biasa, Madrasah Ibtidaiyah, serta

penetapan Ujian Nasional bagi Sekolah Menengah Pertama,

Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa, Madrasah

 Tsanawiyah, Sekolah Menengah Atas, Sekolah MenengahAtas Luar Biasa, Madrasah Aliyah, dan Sekolah Menengah

Kejuruan berpengaruh pada proses penerimaan peserta didik

baru;

d. bahwa sehubungan dengan huruf a, b dan c di atas

dipandang perlu menetapkan Keputusan Bersama Kepala

Dinas Pendidikan Kota Tarakan dan Kepala Kantor

Kementerian Agama Kota Tarakan;

Page 2: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 2/29

Mengingat 1. Undang–undang RI Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem

Pendidikan Nasional;

2.  Undang-undang RI Nomor 32 Tahun 2004 tentang

Pemerintah Daerah;

3.  Undang-undang RI Nomor 33 Tahun 2004 tentang

perimbangan keuangan antara Pemerintah Pusat dan

Pemerintah Daerah;

4.  Undang-undang RI Nomor 29 Tahun 1997 tentang

Pembentukan Kotamadya Daerah Tingkat II Tarakan;

5.  Peraturan Pemerintah RI Nomor 38 Tahun 2007 tentang

Pembagian Urusan Pemerintah antara Pemerintah,

Pemerintah Daerah Provinsi, dan Pemerintah Daerah

Kabupaten/Kota;

6.  Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 2013 tentang

Standar Nasional Pendidikan;

7.  Peraturan Pemerintah RI Nomor 66 Tahun 2010 tentang

Perubahan atas PP 17 tahun 2010 tentang Pengelolaan dan

Penyelenggaraan Pendidikan; 

8.  Peraturan Daerah Kota Tarakan Nomor 8 Tahun 2008

tentang pembentukan Organisasi Dinas Daerah Kota

 Tarakan; sebagaimana telah diubah dengan Peraturan

Daerah Kota Tarakan Nomor 2 Tahun 2014 tentang

Perubahan kedua atas Peraturan Daerah Kota Tarakan

Nomor 8 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja

Dinas-Dinas Derah Kota Tarakan;

9.  Peraturan menteri Pendidikan Nasional Nomor 64 tahun

2013 tentang Standar Isi;

10.  Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 54 Tahun2013 Tentang Standar Kompetensi Lulusan;

11.  Peraturan Menteri Pendidikan Nasional RI Nomor 19 Tahun

2007 tentang Standar Pengelolaan Pendidikan;

12.  Peraturan Menteri Pendidikan Nasional RI Nomor 66 Tahun

2013 tentang Standar Penilaian Pendidikan;

13.  Peraturan Menteri Pendidikan Nasional RI Nomor 65 Tahun

2013 tentang Standar Proses Pendidikan;

14.  Peraturan menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 81

A tahun 2013 tentang Implementasi Kurikulum 2013;

15.  Peraturan Menteri Pendidikan Nasional RI Nomor 38 Tahun

2007 tentang Standar Pengelolaan Pendidikan Daerah

Provinsi, Kabupaten, dan Kota;

16.  Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 14 Tahun

2007 tentang Standar Isi untuk Program Paket A,Program

Paket B, dan Program Paket C;

Page 3: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 3/29

17.  Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 3 Tahun2008

tentang Standar Proses Pendidikan Kesetaraan Program

Paket A/Ula, Program Paket B/Wustha, dan Program Paket

C; 

18.  Peraturan Menteri Pendidikan Nasional RI Nomor 63 Tahun

2009 tentang Sistem Penjaminan Mutu Pendidikan;

19.  Peraturan Meteri Pendidikan Nasional RI Nomor 69 Tahun

2009 tentang Standar Biaya Oprasional Nonpersonalia

SD/MI/SDLB/SMP/MTS/SMPLB/SMA/MA/SMALB/SMK;

20.  Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 Tentang

Disiplin Pegawai Negeri Sipil.

21.  Peraturan Bersama antara Menteri Pendidikan dan

Kebudayaan dan Menteri Agama RI Nomor 2/VII/PB/2014 ;

Nomor 7 Tahun 2014 Tentang Penerimaan Peserta Didik

Baru pada TK/RA/BA dan sekolah/Madrasah;

22.  Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 5

 Tahun 2015 tentang Kriteria Kelulusan Peserta Didik Dari

Satuan Pendidikan Dan Penyelenggaraan Ujian Nasional Dan

Ujian Sekolah/Madrasah/PendidikanKesetaraan. 

Memperhatikan : 1. Hasil rapat koordinasi pejabat Struktural Dinas Pendidikan

tanggal 27 April 2015;

2. Hasil rapat koordinasi Pejabat Struktural Dinas Pendidikan,

Kantor Kementerian Agama Kota Tarakan, Pengawas

Sekolah dan Dewan Pendidikan tanggal 29 April 2015 di

Dinas Pendidikan;

3. Hasil rapat koordinasi Bidang Pendidikan Dasar, BidangPendidikan Menengah, Kepala SD ( diwakili ketua KKG),

kepala SMP, SMA, dan SMK negeri tanggal 2 mei 2015 di

SMPN 2 Tarakan;

4. Hasil sosialisasi Pedoman Penerimaan Peserta Dididk Baru

Kepada Kepala SD/MI, SMP/MTs, SMA/MA, dan SMK

seKota Tarakan Tanggal 7 Mei Tahun 2015 di SMPN 1

 Tarakan;

5. Hasi rapat koordinasi Dinas Pendidikan bersama Sekda,

dan Assisten 3 di Sekretariat Daerah Kota Tarakan tentang

PPDB pada Tanggal 3 Juni Tahun 2015;

7. Rapat dengar pendapat bersama Komisi 2 DPRD Kota

 Tarakan tanggal 9 Juni 2015, tentang PPDB Tahun

pembelajaran 2015/2016.

8. Rapat Koordinasi Pembahasan tentang Pelaksanaan PPDB

tanggal 18 Juni 2015, antara Dinas Pendidikan,

Page 4: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 4/29

Pemerintah Kota Tarakan, serta Kementerian Agama Kota

 Tarakan di Kantor Walikota Tarakan.

M E M U T U S K A N

Menetapkan : PEDOMAN PELAKSANAAN PENERIMAAN PESERTA DIDIK

BARU PADA PAUD /TK/RA/BA DAN SEKOLAH/MADRASAHKOTA TARAKAN TAHUN PEMBELAJARAN 2015/2016.

BAB I

KETENTUAN UMUMPasal 1

Dalam keputusan ini yang dimaksud dengan :

1)  Pendaftaran peserta didik baru adalah proses seleksi administrasi untuk

mendaftar menjadi calon peserta didik pada TK/RA/BA dan

sekolah/madrasah;

2)  Penerimaan perserta didik baru adalah Penerimaan Peserta Didik pada

 TK/TKLB/RA/BA dan Sekolah/Madrasah yang dilaksanakan pada awal tahun

pembelajaran baru;

3)   Taman Kanak-kanak, yang selanjutnya disingkat TK, adalah salah satu bentuk

satuan pendidikan anak usia dini pada jalur pendidikan formal yang

menyelenggarakan program pendidikan bagi anak berusia 4 (empat) tahun

sampai dengan 6 (enam) tahun;

4)  Raudhatul Athfal, yang selanjutnya disingkat RA, atau Bustanul Athfal, yang

selanjutnya disingkat BA, adalah salah satu bentuk satuan pendidikan anak

usia dini pada jalur pendidikan formal yang menyelenggarakan program

pendidikan dengan kekhasan agama islam bagi anak berusia 4 (empat) tahun

sampai dengan 6 (enam) tahun;

5)  Sekolah Dasar, yang selanjutnya disingkat SD, adalah salah satu bentuk

satuan pendidikan formal yang menyelenggarakan program pendidikan umum

pada jenjang pendidikan dasar;

6)  Madrasah Ibtidaiyah, yang selanjutnya disingkat MI, adalah salah satu bentuk

satuan pendidikan formal dalam binaan Kementerian Agama yang

menyelenggarakan program pendidikan umum dengan kekhasan agama Islam

pada jenjang pendidikan dasar;7)  Sekolah Menengah Pertama, yang selanjutnya disingkat SMP, adalah salah

satu bentuk satuan pendidikan formal yang menyelenggarakan program

pendidikan umum pada jenjang pendidikan dasar sebagai lanjutan dari SD, MI,

atau bentuk lain yang sederajat atau lanjutan dari hasil belajar yang diakui

sama atau setara SD atau MI;

8)  Madrasah Tsanawiyah, yang selanjutnya disingkat MTs, adalah salah satu

bentuk satuan pendidikan formal dalam binaan Kementerian Agama yang

menyelenggarakan pendidikan umum dengan kekhasan agama Islam pada

 jenjang pendidikan dasar sebagai lanjutan dari SD, MI, atau bentuk lain yang

Page 5: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 5/29

sederajat atau lanjutan dari hasil belajar yang diakui sama atau setara SD atau

MI;

9)  Sekolah Menengah Atas, yang selanjutnya disingkat SMA, adalah salah satu

bentuk satuan pendidikan formal yang menyelenggarakan program pendidikan

umum pada jenjang pendidikan menengah sebagai lanjutan dari SMP, MTs,

atau bentuk lain yang sederajat atau lanjutan dari hasil belajar yang diakui

sama atau setara SMP atau MTs;

10)  Madrasah Aliyah, yang selanjutnya disingkat MA, adalah salah satu bentuk

satuan pendidikan formal dalam binaan Kementerian Agama yang

menyelenggarakan pendidikan umum dengan kekhasan agama Islam pada

 jenjang pendidikan dasar sebagai lanjutan dari SMP, MTs, atau bentuk lain

 yang sederajat atau lanjutan dari hasil belajar yang diakui sama atau setara

SMP atau MTs;

11)  Sekolah Menengah Kejuruan, yang selanjutnya disingkat SMK, adalah salah

satu bentuk satuan pendidikan formal yang menyelenggarakan program

pendidikan kejuruan pada jenjang pendidikan menengah sebagai lanjutan dari

SMP, MTs, atau bentuk lain yang sederajat atau lanjutan dari hasil belajar

 yang diakui sama atau setara SMP atau MTs;

12)  Perpindahan Peserta Didik adalah Penerimaan Peserta Didik pada

Sekolah/Madrasah, dari Sekolah/Madrasah lain yang kelas, jenjang,

akreditasi, dan program keahlian yang sama;

13)  Ujian Sekolah / Madrasah yang selanjutnya disebut US/M adalah kegiatan

pengukuran dan penilaian kompetensi peserta didik untuk semua mata

pelajaran dan muatan lokal;

14)  Nilai Ujian Sekolah/Madrasah yang disingkat US/M pada SD/MI/SDLB/Paket

A/Pendidikan Pesantren Salafiah Ula/sederajat adalah nilai yang diperoleh

peserta didik pada Ujian Sekolah/Madrasah Untuk mata Pelajaran, Bahasa

Indonesia, Matematika, dan IPA;15)  Ujian Nasional adalah kegiatan penilaian hasil belajar peserta didik secara

nasional melalui Paper Based Test (PBT)/ Computer Based Tes (CBT) untuk

 jenjang Sekolah/Madrasah;

16)  Surat Keterangan Hasil Ujian Sekolah/Madrasah ( SKHUS/M ) adalah surat

keterangan yang memuat Nilai Hasil Ujian Sekolah/Madrasah;

17)  Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional ( SKHUN ) adalah surat keterangan yang

memuat Nilai Hasil Ujian Nasional;

18)  Ijazah adalah Surat Pernyataan resmi dan sah yang menyatakan bahwa

seorang peserta didik telah menyelesaikan suatu jenjang pendidikan dan

diberikan setelah yang bersangkutan dinyatakan telah mengikuti Ujian

Nasional;

19)  Surat Keterangan Yang Berpenghargaan Sama (SKYBS) adalah surat

pernyataan resmi dan sah yang berpenghargaan sama dengan STTB/Ijazah; 

20)  Program Paket A adalah program pendidikan pada jalur pendidikan non formal

 yang diselenggarakan dalam kelompok belajar atau kursus yang memberikan

pendidikan setara dengan SD;

Page 6: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 6/29

21)  Program Paket B adalah program pendidikan pada jalur pendidikan non formal

 yang diselenggarakan dalam kelompok belajar atau kursus yang memberikan

pendidikan setara dengan SMP;

22)  Program Paket C adalah program pendidikan pada jalur pendidikan non formal

 yang diselenggarakan dalam kelompok belajar atau kursus yang memberikan

pendidikan setara dengan SMA;

23)  Dinas Provinsi adalah Dinas Pendidikan Kebudayaan Pemuda dan Olahraga

Kalimantan Utara;

24)  Kepala Dinas Provinsi adalah Kepala Dinas Pendidikan Kebudayaan Pemuda

dan Olahraga Kalimantan Utara;

25)  Kantor Wilayah adalah Kantor Wilayah Kementerian Agama Provinsi

Kalimantan Timur;

26)  Kepala Kantor Wilayah adalah Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama

Provinsi Kalimantan Timur;

27)  Dinas Pendidikan Kota Tarakan adalah Dinas Pendidikan di Kota Tarakan;

28)  Kantor Kementerian Agama Tarakan adalah Kantor Kementerian Agama di Kota

 Tarakan;

29)   Jalur usia adalah proses seleksi yang dilaksanakan berdasarkan usia sesuai

persyaratan calon peserta didik SD/SDLB/MI/sederajat;

30)   Jalur prestasi dan atau terpadu adalah proses seleksi yang dilaksanakan

dengan 2 (dua) pola antara lain; (1) dari hasil prestasi belajar individu

berdasarkan kemampuan intelektual calon siswa, yang khusus dengan

menggunakan sistim rangking hasil SKHU/SKHUN, dan atau terpadu untuk

mengakomodir prestasi hasil kompetisi calon siswa dibidang Akademik/non

akademik beregu/kelompok Sekolah/madrasah yang dijumlahkan dengan

SKHU/SKHUN sekolah/madrasah; (dilaksanakan secara berjenjang dari

tingkat Kota sampai dengan tingkat Nasional);

31)   Jalur PMDK adalah proses seleksi yang dilaksanakan melalui prestasi hasilkompetisi siswa secara individu dibidang akademik/non akademik yang

dibuktikan dengan sertifikat/piagam hasil kompetisi yang diakui Pemerintah,

serta dilaksanakan secara berjenjang dari tingkat Kota sampai dengan tingkat

Nasional;

32)   Jalur bina lingkungan adalah proses seleksi yang dilaksanakan untuk

mengakomodir siswa dari keluarga yang kurang mampu dan atau yang

berdomisili(rumah) dekat dengan sekolah yang dituju.

33)  Orang tua/wali calon peserta didik adalah seseorang yang menjadi penanggung

 jawab langsung calon peserta didik yang dibuktikan dengan surat keterangan

 yang sah dari Lurah atau instansi lain yang berwenang. 

Pasal 2

Penerimaan Peserta Didik Baru TK/TKLB/RA/BA dan sekolah/madrasah bertujuan

memberi kesempatan yang seluas–luasnya bagi warga negara usia sekolah agar

memperoleh layanan pendidikan yang sebaik–baiknya;

Page 7: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 7/29

BAB IIPERSYARATAN CALON PESERTA DIDIK BARU

Pasal 3

Calon Peserta Didik baru pada satuan pendidikan  TK/TKLB/RA/BA, dan

sekolah/madrasah sederajat adalah mereka yang memenuhi persyaratan.

Pasal 4

Calon Peserta Didik yang berasal dari luar Kota Tarakan dan berminat menjadi

calon peserta didik baru pada satuan pendidikan  TK/TKLB/RA/BA, dan

sekolah/madrasah Negeri diberikan alokasi 2,5 %  dari masing-masing satuan

pendidikan atau sesuai dengan kuota/daya tampung sekolah/madrasah;

Pasal 5

Penerimaan Peserta Didik Baru berasaskan :

1)  Obyektifitas, artinya bahwa Penerimaan Peserta Didik, baik peserta didik

baru maupun pindahan harus memenuhi ketentuan umum yang diatur

dalam Keputusan Kepala Dinas Pendidikan Kota Tarakan dan Keputusan

Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Tarakan;

2)   Transparansi, artinya pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik bersifat terbuka

dan dapat diketahui oleh masyarakat termasuk orang tua peserta didik;

3)  Akuntabilitas, artinya Penerimaan Peserta Didik dapat dipertanggung

 jawabkan kepada masyarakat, baik prosedur maupun hasilnya;

4)   Tidak Diskriminatif, artinya setiap warga Negara yang berusia sekolah dapat

mengikuti program pendidikan di wilayah Negara Kesatuan Republik

Indonesia tanpa membedakan suku daerah asal, agama dan golongan;

5)  Kompetitif, artinya Penerimaan Peserta Didik Baru dilakukan melalui seleksi

melalui jalur tertentu dan berdasarkan kompetensi, Bakat dan minat.

Pasal 6

Persyaratan calon peserta didik baru TK/TKLB/RA/BA adalah :

a.  Telah berusia 4 (empat) tahun sampai dengan 5 tahun untuk kelompok A;

b.  Telah berusia 5 (lima) tahun sampai dengan 6 (enam) tahun untuk

kelompok B;

c.  Untuk poin a dan b di atas, dibuktikan dengan menyerahkan aktakelahiran dan Kartu Keluarga Asli.

Pasal 7

1)  Persyaratan calon peserta didik kelas 1 (satu) pada SD/SDLB/MI/sederajat

pada tanggal 1 Juli tahun berjalan adalah :

a.  Telah berusia 7 (tujuh) tahun sampai dengan 12 (dua belas) tahun wajib

diterima;

b.  Telah berusia 6 (enam) tahun dapat diterima;

Page 8: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 8/29

c.  Telah berusia 5 (lima) tahun sampai dengan kurang dari 6 (enam) tahun,

dapat dipertimbangkan atas rekomendasi tertulis dari psikolog

professional dan disesuaikan dengan daya tampung;

d.  Melampirkan Akte Kelahiran Asli dan Kartu Keluarga Asli berdomisili di

tempat tersebut;

e.  Tidak dipersyaratkan memiliki Surat Keterangan Tamat TK/RA/PAUD;

terkecuali untuk sekolah tertentu yang dijadikan Sekolah Rujukan , yakni

: SD Utama 1, SD Utama 2, SDN 006, SDN 012, SDN 018, SDN 020, dan

SDN 024. Dan mekanisme seleksi dengan pola Pendistribusian Jenjang

Usia yang diatur tersendiri oleh satuan pendidikan;

2)  Persyaratan calon peserta didik baru kelas 1 (satu) pada SDLB dapat

menerima usia lebih dari 12 (dua belas) tahun.

Pasal 8

1)  Persyaratan calon peserta didik baru kelas 7 (tujuh) SMP/MTs/sederajat

pada tanggal 1 (satu) juli tahun berjalan adalah :

a.  Telah lulus dan memiliki Ijazah/STTB dan SKHU SD/SDLB/MI/Paket

A/Pendidikan pesantren Salafiyah Ula/sederajat;

b.  Berusia setinggi–tingginya 18 (delapan belas) tahun pada awal tahun

pelajaran baru 2015.

c.  Bagi Siswa tidak mampu dibuktikan dengan melampirkan Foto copy

KIP/KPS/Kartu PKH/Kartu Gakin, dan Foto copy kartu keluarga;

d.  Calon peserta didik baru berasal dari luar Kota Tarakan harus memiliki

rekomendasi dari Dinas Pendidikan/Kantor Kementerian Agama Kota

 Tarakan dan dokumen kependudukan, Surat pindah dari Domisili Asal

dan Surat Keterangan Domisili dari RT tempat berdomisili (maksimal 2,5%

dari jumlah kuota);

e.  Khusus pendaftar di SMPN 1, SMPN 2, dan SMPN 3 Tarakan, dijadikansebagai sekolah Rujukan diwajibkan memenuhi nilai Passing Grade, yaitu

 persyaratan nilai minimal SKHUS/M untuk dapat mendaftar. 

2)  Persyaratan calon peserta didik baru kelas 7 (tujuh) SMPLB adalah peserta

didik yang tamat dan memiliki ijazah/STTB SD/MI/SDLB/PAKET A/

Pendidikan pesantren Salafiyah Ula/sederajat

Pasal 9

1)  Persyaratan calon peserta didik baru kelas 10 (sepuluh) SMA /MA/Sederajat

pada tanggal 1 (satu) juli berjalan adalah :

a.  Telah lulus dan memiliki Ijazah / STTB dan SKHUN SMP/SMPLB/

MTs/Paket B/Pendidikan pesantren Salafiyah Wustha/sederajat;

b.  Berusia setinggi – tingginya 21 (dua puluh satu) tahun pada awal tahun

pelajaran baru 2015;

c.  Bagi Siswa tidak mampu dibuktikan dengan melampirkan Foto copy

KIP/KPS/ Kartu PKH/Kartu Gakin, Foto copy kartu keluarga dan KTP

orang tuanya;

Page 9: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 9/29

d.  Calon peserta didik baru dari Sistem Pendidikan Asing ke Sistem

Pendidikan Nasional dilakukan tes kemampuan akademik (Agama, PPKN,

Matemátika, IPA, IPS, Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris) selanjutnya

disampaikan ke Dinas Pendidikan Kota Tarakan guna dilaporkan ke

Kementerian Pendidikan Nasional untuk mendapatkan penyetaraan;

e.  Calon peserta didik baru berasal dari luar Kota Tarakan harus memiliki

rekomendasi dari Dinas Pendidikan Kota asal dan Dinas

Pendidikan/Kantor Kementerian Agama Kota Tarakan dan setelah

diterima melampirkan Surat Keterangan Domisili dari RT/

kelurahan/kecamatan tempat berdomisili (maksimal 2,5% dari jumlah

kuota);

f.  Khusus pendaftar di SMAN 1 Tarakan sebagai sekolah Rujukan, diwajibkan

memenuhi nilai Passing Grade, yaitu persyaratan nilai minimal SKHUN untuk

dapat mendaftar.

2)  Persyaratan calon peserta didik baru kelas 10 (sepuluh) SMK pada tanggal 1

(satu) juli berjalan adalah:

a.  Telah lulus dan memiliki Ijazah/STTB dan SKHUN SMP/SMPLB/

MTs/Paket B/Pendidikan pesantren Salafiyah Wustha/ sederajat ;

b.  Berusia setinggi – tingginya 21 (dua puluh satu) tahun pada awal tahun

pelajaran baru 2015; dan

c.  Memenuhi syarat sesuai dengan ketentuan spesifik bidang studi

keahlian/program studi keahlian/kompetensi keahlian di SMK yang

dituju.

d.  Bagi Siswa tidak mampu dibuktikan dengan melampirkan Foto copy

KIP/KPS/ Kartu PKH/Kartu Gakin , Foto copy kartu keluarga dan KTP

orang tuanya;

e.  Calon peserta didik baru dari Sistem Pendidikan Asing ke SistemPendidikan Nasional dilakukan tes kemampuan akademik (Agama, PPKN,

Matemátika, IPA, IPS, Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris) selanjutnya

disampaikan ke Dinas Pendidikan Kota Tarakan guna dilaporkan ke

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan untuk mendapatkan

penyetaraan;

f.  Memenuhi syarat sesuai dengan ketentuan spesifik program pendidikan di

sekolah yang bersangkutan meliputi bakat, minat, kompetensi akademik,

tinggi badan, kesehatan jasmani (tidak buta warna), penampilan, dan

persyaratan khusus lainnya yang berlaku di dunia usaha dan dunia

industri;

g.  Persyaratan khusus yang dikmaksud pada huruf (e) disusun dan

dilaksanakan oleh satuan pendidikan dengan mengacu pada peraturan

dan ketentuan yang berlaku.

h.  Calon peserta didik baru berasal dari luar Kota Tarakan harus memiliki

rekomendasi dari Dinas Pendidikan Kota Tarakan dan surat keterangan

bebas Narkoba dari Instansi yang berwenang dokumen kependudukan,

Page 10: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 10/29

10 

Surat pindah dari Domisili Asal dan Surat Keterangan Domisili dari RT

tempat berdomisili (maksimal 2,5% dari jumlah kuota) ;

i.  Setiap hari sekolah mengumumkan jurnal peringkat Penerimaan Peserta

Didik Baru paling lambat pukul 14.00 WITA.

BAB III JUMLAH PESERTA DIDIK DAN JUMLAH ROMBONGAN BELAJAR

Pasal 10

1)  Dalam upaya peningkatan akses pelayanan pendidikan, jumlah peserta didik

baru dapat diterima diatur sebagai berikut :

a.  Jumlah peserta didik pada TK/RA/BA dalam satu rombongan

belajar/kelas paling banyak 25 (dua puluh lima) orang;

b.  Jumlah peserta didik pada TKLB dalam satu rombongan belajar/kelas

paling banyak 5 (lima) orang;

c.  Jumlah peserta didik pada SD/MI dalam satu rombongan belajar/kelas

paling banyak 32 (tiga puluh dua) orang;

d.  Jumlah peserta didik pada SDLB dalam satu rombongan belajar/kelas

paling banyak 5 (lima) orang;

e.  Jumlah peserta didik pada SMP/MTs dalam satu rombongan

belajar/kelas paling banyak 36 (tiga puluh enam) orang;

f.   Jumlah peserta didik pada SMPLB dalam satu rombongan belajar/kelas

paling banyak 5 (lima) orang;

g.  Jumlah peserta didik pada SMA/MA dalam satu rombongan belajar/kelas

paling banyak 36 (tiga puluh enam) orang;

h.  Jumlah peserta didik pada SMALB dalam satu rombongan belajar/kelas

paling banyak 5 (lima) orang;

i.   Jumlah peserta didik pada SMK dalam satu rombongan belajar/kelas

paling banyak 36 (tiga puluh enam) orang untuk bidang studi

keahlian/program keahlian/kompetensi keahlian, pekerjaan social, serta

bisnis dan manajemen, dan termasuk bidang studi keahlian lainnya.

 j.  Sekolah/Madrasah tidak boleh menerima peserta didik melebihi kuota

 yang telah ditetapkan sebagaimana lampiran keputusan ini;

2)   Jumlah rombongan belajar (rombel) disesuaikan dengan ketentuan yang telah

disepakati bersama antara Sekolah/Madrasah dan Dinas Pendidikan/KantorKementerian Agama Kota Tarakan dengan mempertimbangkan:

a.  Jumlah siswa yang lulus pada tahun sebelumnya;

b.  Jumlah siswa kelas pertama yang tidak naik kelas;

c.  Jumlah ruang kelas yang tersedia;

d.  Jumlah guru yang ada dan jam wajib minimal/maksimal setiap guru;

e.  Jumlah daya tampung setiap sekolah harus dipublikasikan ke

masyarakat.

Page 11: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 11/29

11 

BAB IV

DASAR SELEKSI, JALUR DAN SISTEM, TATA CARA PENDAFTARAN, TEMPAT

PENDAFTARAN, DAN JADWAL PENDAFTARAN

Pasal 11Dasar Seleksi

1)  Penerimaan peserta didik baru yang dilaksanakan oleh TK/TKLB/RA/BA dan

sekolah/madrasah dengan memperhatikan kalender pendidikan melalui

tahapan pemberitahuan ke masyarakat, pendaftaran, pengumuman peserta

didik baru yang diterima, dan pendaftaran ulang.

2)  Penerimaan peserta didik baru dengan mempertimbangkan daya tampung

karena tidak memungkinkan untuk menerima semua Calon Peserta Didik

Baru disekolah/madrasah negeri;

Pasal 12 Jalur dan Sistem

Penerimaan peserta didik baru dilaksanakan oleh sekolah/madrasah Kota

 Tarakan dibagi menjadi 4 (empat) jalur, yaitu: (1) Jalur USIA, (2) Jalur

Prestasi dan atau terpadu, (3) Jalur Bina Lingkungan, dan (4) Jalur PMDK;

Pasal 13

1)  Seleksi calon peserta didik baru kelas 1 (satu) SD/SDLB/MI/sederajat

dilakukan berdasarkan Jalur usia dan Bina Lingkungan yang ditentukan oleh

sekolah/madrasah;

2)  Seleksi jalur usia tidak berupa seleksi akademis serta tidak dipersyaratkan

telah mengikuti TK/TKLB/RA/BA; 

3)  Seleksi calon peserta didik SD/SDLB/MI/sederajat Kota Tarakan Jalur BINA

LINGKUNGAN, diperuntukkan bagi calon peserta didik baru dari keluarga

 yang kurang mampu dan atau yang berdomisili(rumah) dekat dengan sekolah

pilihan, dan resmi sebagai warga Kota Tarakan dengan ketentuan sbb:

a)  Calon peserta didik baru telah memenuhi persyaratan umum dan khusus

PPDB tahun 2015/2016 sesuai ketentuan yang telah ditetapkan;

b)  Memiliki Kartu KIP/ KPS/ Gakin/ PKH, dan kartu keluarga Asli;

c)  Membawa kartu keluarga dan KTP Asli orang tuanya;

d)  Siswa kurang mampu dan atau yang berdomisili dekat dengan sekolah

pilihan mendapat kuota dari setiap sekolah/Madrasah sebesar 20%.

4)  Seleksi Jalur BINA LINGKUNGAN, direkomendasikan bagi calon peserta didik

 yang kurang mampu dan atau yang berdomisili(rumah) berdekatan dengan

sekolah pilihan; 

5)  Pengumuman Hasil Seleksi Penerimaan Peserta Didik Baru dilaksanakan

dalam bentuk tertulis, ditandatangani oleh Kepala Sekolah/Madrasah dan

diketahui oleh:

Page 12: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 12/29

12 

a)  Kepala Dinas Pendidikan Kota Tarakan, untuk TK/SD, SMP/SMA/SMK

b)  Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Tarakan, untuk RA/BA,

MI/MTs/MA; 

Pasal 14

1)  Seleksi calon peserta didik SMP/MTs, SMA/MA dan SMK Kota Tarakan Jalur

prestasi dan atau terpadu, diperuntukkan bagi calon peserta didik baru yang

memiliki prestasi belajar berdasarkan kemampuan intelektual calon siswa,

dibidang akademik dalam proses pembelajaran, serta mengakomodir prestasi

hasil kompetisi siswa dibidang Akademik/ Non akademik beregu yang

dilaksanakan dengan ketentuan sbb:

a)  Calon peserta didik baru telah memenuhi persyaratan umum dan khusus

PPDB tahun 2015/2016 sesuai ketentuan yang telah ditetapkan;

b)  Seleksi Jalur Prestasi dan atau Terpadu dilaksanakan Sistem rangking /

peringkat secara terbuka menggunakan Nilai Ujian Sekolah/Madrasah

(SKHUS/M) SD/SDLB/MI/sederajat untuk calon siswa

SMP/SMPLB/MTs atau nilai ujian nasional SMP/SMPLB/MTs/sederajat

dan seleksi piagam kejuaraan/sertifikat sejenis hasil Kompetisi Bidang

Akademik/non akademik beregu/kelompok yang dipadukan dengan nilai

SKHU/SKHUN untuk calon siswa SMA/MA/SMK yang dilakukan dengan

beberapa tahapan:

1)  Jalur prestasi hasil belajar berdasarkan kemampuan intelektual calon

siswa dilakukan system rangking yang secara khusus dengan

menggunakan jumlah skor/nilai tertinggi hasil SKHU S/M, SKHUN

setiap calon peserta didik baru;

2)  Jalur terpadu yang secara khusus dilaksanakan bagi siswa yang

memiliki prestasi tambahan hasil kompetisi dibidang Akademik/Non

akademik secara kelompok/beregu (serendah rendahnya menjadi juaraIII (tiga) ditingkat provinsi atau juara 1 (satu) di tingkat kota Tarakan  

 yang diselenggarakan oleh KEMENDIKBUD, KEMENAG, LIPI dan lembaga

lain yang sederajat) dengan cara menjumlahkan skor/nilai piagam

kejuaraan/ sertifikat sejenis dengan SKHU/SKHUN calon peserta didik

baru;

3)  Kuota yang dibuka untuk jalur Terpadu setiap Sekolah/Madrasah

sebesar 2% (dua persen) melalui system perengkingan;

c)  Khusus Seleksi Sistem rangking / peringkat yang menggunakan hasil Nilai

Ujian Sekolah/Madrasah (SKHUS/M) SD/MI, untuk SMPN1, SMPN 2,

dan SMPN 3, serta SKHUN SMP/MTs untuk calon siswa di SMAN 1

diberlakukan sistem Passing Grade ;

d)  Penetapan Passing Grade SMPN1, SMPN 2, SMPN 3, dan SMAN 1

dimusyawarahkan bersama dewan guru dan komite sekolah masing-

masing, serta dilaporkan secara tertulis kepada Dinas Pendidikan dan di

Publikasikan 2 minggu sebelum pelaksanaan PPDB Tahun 2015;

Page 13: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 13/29

13 

2)  Seleksi calon peserta didik SMP/MTs, SMA/MA dan SMK Kota Tarakan Jalur

PMDK, diperuntukkan bagi calon peserta didik baru yang berprestasi dari

hasil kompetisi secara individu dibidang Akademik dan non akademik , yang

dilaksanakan dengan ketentuan sbb:

a)  Calon peserta didik baru telah memenuhi persyaratan umum dan khusus

PPDB tahun 2015/2016 sesuai ketentuan yang telah ditetapkan;

b)  Seleksi Jalur PMDK (akademik) dilaksanakan dengan melakukan seleksi

piagam kejuaraan/sertifikat sejenis yang dikeluarkan Kemdikbud/

Kemenag /Dinas Pendidikan Provinsi/Kota (OSN, LPIR, Debating, Kuis

Kihajar) yang diakui Pemerintah dan serendah rendahnya menjadi juara

III (tiga) ditingkat provinsi atau juara 1 (satu) di tingkat kota Tarakan;

c)  Seleksi Jalur PMDK (non akademik) dilaksanakan dengan melakukan

seleksi piagam kejuaraan/sertifikat sejenis yang dikeluarkan Kemdikbud/

Kemenag /Dinas Pendidikan Provinsi/Kota/Kwarnas (O2SN, FLS2N,

Porseni, Popprov) /Koni (Kejurda,Kejurnas, Porprov, dan PON) yang diakui

Pemerintah dan serendah rendahnya menjadi juara III (tiga) ditingkat

provinsi atau juara 1 (satu) di tingkat kota Tarakan;

d)  Mendapat surat keterangan dari kepala sekolah/madrasah tentang

kebenaran prestasi yang diperoleh siswa yang bersangkutan dan dilegalisir

oleh Dinas Pendidikan/Kantor Kementerian Agama;

e)  Bersedia mengikuti uji kompetensi sesuai dengan prestasi yang dimiliki

 yang dilakukan oleh sekolah yang dipilih;

f)  Kuota yang dibuka untuk jalur PMDK setiap Sekolah/Madrasah sebesar

2,5% (dua koma lima persen) melalui system perengkingan;

g)  Apabila pesyaratan yang dimaksud pada huruf a, b, c, d , e, dan f

terpenuhi, maka dapat diterima di SMP/MTs, SMA/MA dan SMK Kota

 Tarakan yang dipilih tanpa mengikuti proses seleksi SKHU/SKHUN , dan

sebaliknya bila tidak terpenuhi kuota dialihkan.h)  Masa berlakunya perhitungan piagam kejuaraan/sertifikat sejenis yang

dimaksud pada huruf b) dan c) adalah 4 tahun untuk SD/MI, dan 3 tahun

untuk SMP/MTs/Paket B/yang sederajat terhitung sejak tanggal

diterbitkan.

3)  Seleksi calon peserta didik SMP/MTs, SMA/MA dan SMK Kota Tarakan Jalur

BINA LINGKUNGAN, diperuntukkan bagi calon peserta didik baru dari

keluarga yang kurang mampu dan atau yang berdomisili(rumah) berdekatan

dengan sekolah pilihan, dan resmi sebagai warga Kota Tarakan dengan

pelaksanaan sebagai berikut:

a)  Calon peserta didik baru telah memenuhi persyaratan umum dan khusus

PPDB tahun 2015/2016 sesuai ketentuan yang telah ditetapkan;

b)  Menyerahkan foto copy KIP/KPS/Kartu Gakin/Kartu PKH;

c)  Menyerahkan foto copy kartu keluarga dan KTP orang tuanya;

Page 14: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 14/29

14 

d)  Siswa kurang mampu kurang mampu dan atau rumah/tempat tinggalnya

tinggalnya berdekatan dengan sekolah pilihan mendapat kuota dari setiap

sekolah/Madrasah sebesar 20%;

e)  Seleksi Jalur BINA LINGKUNGAN, di rekomendasikan bagi calon peserta

didik yang kurang mampu dan atau rumah/tempat tinggalnya berdekatan

dengan sekolah pilihan;

f)  Apabila pendaftar melampaui kuota (20% ) yang telah ditetapkan, maka

akan diadakan seleksi berdasarkan kemampuan akademik dan atau hasil

verifikasi biodata (homes Visit) Yang dilakukan oleh panitia;

g)  Apabila pendaftar tidak melampaui kuota (20% ) yang telah ditetapkan,

maka kekurangan kuota akan diambil dari kelebihan dijalur prestasi

setelah diverifikasi oleh panitia;

h)  Jika persyaratan diatas terpenuhi, maka dapat diterima di SMP/MTs,

SMA/MA dan SMK;

Pasal 15

1)  Pengumuman Penerimaan Peserta Didik Baru dilaksanakan dalam bentuk

tertulis, ditandatangani oleh Kepala Sekolah/Madrasah dan diketahui oleh:

a)  Kepala Dinas Pendidikan Kota Tarakan, untuk SMP,SMA dan SMK;

b)  Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Tarakan, untuk MTs/MA.

2)  

Bagi peserta didik baru yang telah diterima di jenjang SD/MI, SMP/MTs, dan

SMA/SMK/MA wajib membawa bibit kayu-kayuan (tanaman produktif) dengan

tinggi tanaman minimal 1 meter, sebagai salah satu wujud kepedulian generasi

menunjang VISI dan MISI Pemerintah Kota Tarakan melalui Gerakan menanam

1.000 (seribu) bibit kayu-kayuan (tanaman produktif) untuk peserta didik baru

SD/MI, SMP/MTs, dan SMA/SMK/MA.

Pasal 16 Tata Cara Pendaftaran

Calon Peserta Didik Baru  TK/TKLB/RA/BA dan sekolah/madrasah  dapat

dilakukan dengan dua cara:

a)  Kolektif, dilakukan oleh lembaga pendidikan asal Peserta Didik Baru dari Kota

 Tarakan (SD/SDLB/MI/PAKET A ke SMP/MTs maupun dari SMP/MTs/PAKET

B ke SMA/SMALB/MA/SMK) dengan membawa surat pengantar dan daftar

nama-nama Peserta Didik baru, serta melampirkan syarat-syarat yang telah

ditentukan;

b)  Perorangan, dengan cara mendaftarkan langsung ke  TK/TKLB/RA/BA (baik

dari Kota Tarakan/luar Kota Tarakan; 

c)  Khusus Calon siswa baru yang berasal dari luar Kota Tarakan dapat

mendaftarkan langsung ke SD/SDLB/MI/PAKET A, SMP/MTs/PAKET B, atau

SMA/SMALB/MA/SMK yang dituju, dengan membawa syarat-syarat yang

telah ditetapkan. 

Pasal 17

 Tempat Pendaftaran

Page 15: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 15/29

15 

1)   Tempat pendaftaran calon Peserta Didik Baru berada pada masing-masing

 TK/TKLB/RA/BA, SD/SDLB/MI/PAKET A, atau SMA/SMALB/MA/SMK

 yang dituju melalui system kolektif dan atau perorangan;

2)   Tempat pendaftaran penerimaan calon Peserta Didik baru dipublikasikan

kepada masyarakat melalui pengumuman di TK/TKLB/RA/BA,

SD/SDLB/MI /SEDERAJAT, atau SMA/SMALB/MA/SMK dan media

massa .

Pasal 18 Jadwal Pendaftaran dan Seleksi

1)   TK/TKLB/RA/BA

NO KEGIATAN  WAKTU   JAM  KETERANGAN 

1Pendaftaran  22 Juni – 3

 Juli 201508.00 –12.00 WITA

1. Pendaftaranindividu langsungkesekolah tujuan

2. Pengumuman,

dilaksanakandisekolah tujuan 

2Pengumuman  4 Juli 2015 08.00 -

selesai

3Daftar Ulang 7 Juli – 11

 Juli 201508.00 –12.00 WITA

4Hari Pertama masuk

sekolah/ madrasah 

22 Juli – 24

 Juli 2015

08.00 –

14.00 WITA

2)  SD/SDLB/MI

NO KEGIATAN  WAKTU   JAM  KETERANGAN 

1 Pendaftaran 29 Juni – 3 Juli 2015

08.00 –12.00 WITA

1.  Pendaftarankolektif

melaluisekolah asal

2.  Pendaftaranindividulangsungkesekolah

tujuan3.  Pengumuman,

dilaksanakandisekolah

tujuan

2 Pengumuman  4 Juli 201508.00 -Selesai

3 Daftar ulang 6 Juli – 7 Juli 2015

08.00 –12.00 WITA

4Hari Pertama masuksekolah/madrasah 

22 Juli – 24 Juli 2015

08.00 –14.00 WITA

3)  SMP/MTs/SMPLB, SMA/SMALB/MA/SMK

NO KEGIATAN  WAKTU   JAM  KETERANGAN 

1 Pendaftaran29 Juni – 3

 Juli 2015

08.00 –

12.00 WITA

1.  Pendaftaran

KolektikMelaluiSekolah Asal

2.  PendaftaranIndividuLangsungKesekolah Tujuan

3.  Pengumuman,Dilaksanakan

Disekolah

 Tujuan

2 Pengumuman 4 Juli 201508.00 -Selesai

3 Daftar Ulang 6 Juli – 7 Juli 2015

08.00 –12.00 WITA

4Hari Pertama MasukSekolah/Madrasah 

22 Juli – 24 Juli 2015

08.00 –14.00 WITA

5 Matrikulasi25 Juli – 28 Juli 2015

Disesuaikan

Page 16: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 16/29

16 

Page 17: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 17/29

17 

Pasal 19Pernyataan Tertulis

1.  Peserta Didik Baru yang diterima pada  TK/TKLB/RA/BA  dan sekolah

/madrasah wajib mentaati peraturan dan tata tertib yang berlaku dengan

menandatangani surat pernyataan bermaterai Rp. 6.000,- sebagaimana

contoh terlampir;

2.  Orang tua/wali Peserta Didik Baru yang diterima, wajib menandatangani

surat pernyataan bermaterai RP. 6000,- sebagaimana contoh terlampir yang

diketahui oleh Kepala  TK/TKLB/RA/BA  dan sekolah /madrasah yang

bersangkutan.

BAB VPENERIMAAN PESERTA DIDIK MUTASI

Pasal 20

Dalam hal penerimaan peserta didik karena mutasi dari :

a.  Mutasi peserta didik dari Sekolah/Madrasah antar sekolah/madrasah dalam

satu Kota Tarakan dibenarkan setelah mendapatkan rekomendasi dari kepala

sekolah/madrasah asal peserta didik dan kepala sekolah/madrasah yang

dituju serta Kepala Dinas Pendidikan/Kepala Kantor Kementerian Agama Kota

 Tarakan sesuai kewenangannya, sekurang-kurangnya setelah berjalan 1 (satu)

semester dan melaksanakan kurikulum yang sama, serta tersedia tempat di

sekolah/madrasah yang dituju;

b.  Mutasi peserta didik dapat dilakukan dari dan ke sekolah/madrasah dengan

ketentuan sesama negeri/yayasan, terakreditasi minimal sama, Kurikulum

 yang sama, dan dari Program yang sama;

c.  Mutasi peserta didik antar Sekolah/Madrasah antar Kota/Kab, dalam satu

provinsi, dapat dilakukan atas rekomendasi kepala sekolah yang dituju dan

direkomendasi Kepala Dinas Pendidikan/ Kepala Kantor Kementerian Agama

Kota Tarakan sesuai kewenangannya, sekurang-kurangnya setelah berjalan 1

(satu) semester dan tersedia tempat di sekolah yang dituju;

d.  Mutasi peserta didik antar provinsi, dapat dilakukan atas rekomendasi kepala

sekolah/madrasah yang dituju dan direkomendasi Kepala Dinas Pendidikan/

Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Tarakan sesuai kewenangannya,

sekurang-kurangnya setelah berjalan 1 (satu) semester dan tersedia tempat disekolah/madrasah yang dituju.

e.  Mutasi peserta didik berasal dari luar Kota Tarakan harus memiliki

rekomendasi dari Dinas Pendidikan/ Kepala Kantor Kementerian Agama Kota

 Tarakan sesuai kewenangannya;

f.  Mutasi warga belajar Paket A dan Paket B ke sekolah/madrasah reguler, dapat

dilakukan atas rekomendasi kepala sekolah/madrasah yang dituju dan

direkomendasi Kepala Dinas Pendidikan/ Kepala Kantor Kementerian Agama

Kota Tarakan sesuai kewenangannya, serta dilakukan tes penempatan oleh

sekolah yang dituju yang pelaksanaannya dilakukan dengan petunjuk dan

Page 18: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 18/29

18 

atau dilaporkan kepada Kepala Dinas Pendidikan/ Kepala Kantor Kementerian

Agama Kota Tarakan;

g.  Mutasi peserta didik dari Sistem Pendidikan Asing ke Sistem Pendidikan

Nasional dapat diterima apabila menyertakan Surat Keterangan Penyetaraan

dari Duta Besar Republik Indonesia atau Konsulat Republik Indonesia di mana

asal sekolah Asing tersebut berasal;

h.  Peserta didik yang telah keluar dan atau dikeluarkan dengan dan atau tanpa

surat keterangan/rekomendasi mutasi tidak dapat diterima kembali di

sekolah/madrasah asal peserta didik tersebut;

i.  Sekolah/madrasah yang lama wajib melengkapi berkas perpindahan siswa

dengan menyerahkan raport/laporan tentang nilai kemajuan pencapaian

kompetensi standar isi, sikap, perilaku, budi pekerti, kepribadian, Nomor

Induk Siswa Nasional, serta prestasi akademik siswa yang bersangkutan

kepada sekolah yang baru.

BAB VIKEPANITIAAN, PEMBIAYAAN DAN PELAPORAN

Pasal 21

Kepanitiaan

1)  Panitia Penerimaan Peserta Didik Baru ditetapkan melalui Surat Keputusan

masing-masing Kepala  TK/TKLB/RA/BA  dan sekolah /madrasah yang

bersangkutan;

2)  Struktur Panitia Penerimaan Siswa disesuaikan dengan kebutuhan terdiri

dari:

a)  Pengarah

b)  Penanggung Jawab

c)  Ketua

d)  Sekretaris

e)  Bendahara

f)  Anggota

3)   Tugas dan wewenang panitia diatur oleh Keputusan Kepala TK/RA dan

Kepala Sekolah/Madrasah yang bersangkutan

Pasal 22Pembiayaan

Kepala  TK/TKLB/RA/BA dan sekolah /madrasah wajib membebaskan biaya

pendaftaran seluruh peserta didik dan dilarang memungut biaya/ dana dari

orang tua/wali siswa selama PPDB berlangsung terkecuali untuk sekolah

Swasta/Yayasan yang tidak mendapatkan dana BOS.

Page 19: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 19/29

19 

Pasal 23Pelaporan

1)  Kepala  TK/TKLB/RA/BA  dan sekolah /madrasah wajib membuat laporan

terdiri dari laporan Penerimaan Peserta Didik Baru dan Laporan Awal Tahun

paling lambat 1 (satu) minggu setelah pelaksanaan Penerimaan Peserta Didik

Baru, laporan disampaikan kepada :

a.  Kepala Dinas Pendidikan Kota Tarakan, cq. Kabid PLS dan Olahraga

/DIKDAS/DIKMEN;

b.  Kepala Kankemenag Up. Kasi Pendidikan Islam KotaTarakan dan

tembusan kepada Kepala Bidang Mapenda Kanwil Kementerian Agama

Provinsi Kalimantan Timur untuk Madrasah.

2)  membuat laporan pelaksanaan PPDB Tingkat Kota untuk  disampaikan

kepada Dinas Pendidikan yang berisi tentang  persiapan, pelaksanaan, dan

evaluasi PPDB yang dilengkapi dengan: 

a)  Surat keputusan Panitia PPDB;

b)  Data calon Peserta Didik Baru yang mendaftar dan yang diterima;

c)  Data calon Peserta Didik Baru yang diterima berdasarkan jenis kelamin,

usia ; dan

d)  Laporan sebaran nilai SKHUS/M yang diterima di SMP/SMPLB/MTs dan

nilai SKHUN S/M yang diterima di SMA/SMALB/MA/SMK

e)  Data asal usul sekolah calon Peserta Didik Baru

BAB VIILARANGAN DAN SANKSI

Pasal 24

1)  Orang perseorangan, kelompok, dan/atau lembaga TK, sekolah/ madrasah

negeri dilarang meminta/memungut biaya pendaftaran dan atau dalam

bentuk pungutan lain;

2)  Orang perseorangan, kelompok, dan/atau lembaga TK, sekolah/ madrasah

negeri dilarang melakukan gratifikasi untuk pendaftaran;

3)  Orang perseorangan, kelompok, dan/atau lembaga TK, sekolah/ madrasah

negeri dilarang memodifikasi/merubah/memalsukan dokumen.

Pasal 25

Orang perseorangan, kelompok, dan/atau lembaga TK, sekolah/madrasah

negeri yang nyata-nyata dengan sengaja dan terbukti melakukan pelanggaran

atas ketentuan sebagaimana dimaksud pada pasal 24, di ayat 1, 2, dan 3

dalam keputusan bersama ini akan dikenakan sanksi sesuai dengan

peraturan dan perundangan yang berlaku.

1.  Penundaan KGB 1 Tahun

2.  Penundaan Kenaikan Pangkat selama 1 Tahun

3.  Penurunan pangkat setingkat lebih rendah selama 1 Tahun

Page 20: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 20/29

20 

BAB VIIIPENUTUPPasal 26

Ketentuan lain-lain

1)  Hal-hal yang belum diatur dalam keputusan ini akan diatur kemudian

sepanjang tidak bertentangan dengan keputusan ini;

2)  Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan

sebagaimana mestinya;

3)  Dengan diterbitkannya surat keputusan bersama ini, maka keputusan

sebelumnya tidak berlaku;

4)  Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Tarakan

Pada Tanggal : 09 Juni 2015

Page 21: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 21/29

21 

Lampiran 1

SURAT PERNYATAAN CALON PESERTA DIDIK BARU

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1.  Nama :.................................................................................

2.  Tempat/tanggal lahir :.................................................................................

3.  Jenis Kelamin :.................................................................................

4.  Agama :.................................................................................

5.  Nomor Pendaftaran :.................................................................................

6.  Diterima di kelas :.................................................................................

7.  Nama Orang tua/wali :.................................................................................

8.  Pekerjaan Orang Tua :.................................................................................

9.  Agama Orang Tua :.................................................................................

10.  Nama Wali :.................................................................................

11.  Pekerjaan Wali :.................................................................................

12.  Hubungan Keluarga dengan wali :.................................................................

13. Alamat orang tua/wali :.................................................................................

14.Telp/HP :.................................................................................

Dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa selama di Sekolah/Madrasah ini:

1.  Akan belajar dengan tekun, sungguh-sungguh dan penuh semangat;2.  Akan menjaga nama baik diri sendiri, keluarga, masyarakat dan madrasah;3.  Sanggup menaati seluruh tata tertib dan peraturan yang berlaku, mematuhi

pelaksanaan wiyata mandala termasuk berpakaian seragam madrasah, OSISdan lain-lain.

4.  Siap menerima sanksi berupa:4.1. Teguran

4.2. Diskor dalam waktu tertentu4.3. Dikembalikan kepada orang tua.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasatanggung jawab.

Mengetahui : .............., ............... 2015

Orang tua/wali,

( ………………………………………….. )

Yang membuat pernyataan,

( ………………………………………….. ) 

Page 22: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 22/29

22 

Lampiran 2SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1.  Nama orang tua/wali peserta didik : .............................................................

2.  Pekerjaan orang tua/wali peserta didik: .............................................................

3.  Alamat orang tua/wali peserta didik : .............................................................4.   Telepon/HP : .............................................................

5.  Agama : .............................................................

6.  Nama Peserta Didik : .............................................................

7.   Jenis Kelamin Peserta Didik : .............................................................

8.  Diterima di kelas : .............................................................

9.  Hubungan keluarga dgn calon peserta didik :.....................................................

MENYATAKAN

Bahwa Saya selaku orang tua/wali dari peserta didik yang bernama

........................................ kelas ..............

 TK/RA/Sekolah/Madrasah.............................

Menyatakan dengan sesungguhnya:

1.  Bersedia membimbing dan mengawasi peserta didik tersebut diatas untuk

menaati tata tertib Sekolah/madrasah;

2.  Mendukung program Sekolah untuk menyumbang 1 pohan Tanaman Kayu-

kayuan (tanaman produktif) sebagai bahan untuk penghijauan;

3.   Tidak keberatan peserta didik diatas menerima sanksi antara lain:

a.   Teguran;

b.  Diskor jangka waktu tertentu;

c.  Dikembalikan kepada Orang Tua.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya serta penuh rasa

tanggung jawab.

 Tarakan,……-………..2015

Mengetahui;

Kepala Madrasah

(……………………………………)

Yang membuat pernyataanOrang Tua / Wali

(……………………………………..)

Page 23: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 23/29

23 

Lampiran 3

Sistem Skor dan Pengolahan Hasil Perolehan sertifikatHasil Kompetisi Individu/Beregu

Akademik/non akademikTahun Pembelajaran 2015/2016

a) Skoring tingkat kejuaraan

Tingkat Kejuruan Penghargaan Skor

Kota Juara I 5

Provinsi

 Juara III 10

 Juara II 15

 Juara I 20

Nasional

 Juara III 25

 Juara II 30

 Juara I 35

Internasional

Peserta 40

 Juara Harapan 45 Juara III 50

b)  Perumusan : Kompetisi beregu

Formula penetapan Nilai/Bobot melalui Jalur Prestasi dan Atau terpadu,khusus prestasi siswa hasil kompetisi Beregu/kelompok :

NILAI/BOBOT = !"#$%&' 

!"#$%

 !"#$%& !"#"$%& + SKHU/SKHUN S/M

Page 24: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 24/29

24 

Lampiran 4

Prosedur Pendaftaran Siswa Baru

DISDIK SEKOLAH SISWA

1)  Menyiapkan draf

Pedoman PPDB

 Tahun Pembelajaran2015/2016;

2)  Rapat dan SosialisasiDraf Pedoman PPDB

 Tahun Pembelajaran2015/2016 bersama

pihak terkait;3)  Penetapan bersama

Pedoman PPDB Tahun Pembelajaran2015/2016;

4)  PendistribusianPedoman PPDB

 Tahun Pembelajaran2015/2016.

1)  Menerima pedoman

PPDB Tahun

Pembelajaran2015/2016;

2)  Sosialisasi PPDBkepada

siswa/orangtuatentang mekanisme

pendaftaran siswabaru tahunpembelajaran2015/2016

3)  Rapat dewan sekolah

bersama komite danmembuat juknis

PPDB satuanpendidikan;

4)  Menyiapkan formulir

pendaftarankolektif/individu(siswa luar tarakan)a)  Instrumen pilihan

sekolah yang akandituju.

b)  Untuk sekolahpendaftar

c)  Untuk pendaftar

perorangan5)  Menerima berkas

Pendaftaran kolektifdari sekolah asal(khusus siswa Kota

 Tarakan)6)  Menampilkan jurnal

PPDB, setelah

penerimaan kolektif.7)  Melaksanakan rapat

penetapan kelulusancalon siswa baru.

8)  Mengumuman hasilseleksi PPDB TahunPembelajaran2015/2016.

1)  Mendapatkan

sosialisasi/arahan/pengumu

man tentang PPDB tahunpembelajaran 2015/2016 darisekolah asal.

2)  Mengisi formulir pendaftaran

 yang dipandu oleh panitiasekolah asal.

3)  Menyerahkan foto copy: KartuKeluarga, Akte Kelahiran, KTP yang telah dilegalisir olehDisdukcapil (sesuai yangdibutuhkan sekolah)

4)  Menyerahkan foto kopyKIP/KPS/PKH/Gakin

5)  Mendapatkan rekomendasidari Dinas Pendidikan, dandokumen kependudukan

(Siswa dari luar kota Tarakan)6)  Melihat jurnal PPDB setiap

hari disekolah asal/disekolah yang dipilih.

7)  Menerima pengumuman hasilseleksi PPDB Tahun

pembelajaran 2015/2016.

Page 25: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 25/29

25 

Lampiran 5

SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI DAN SISWA

Nama Orang Tua :……………………………………………………………………

Nama Siswa :……………………………………………………………………

NISN :……………………………………………………………………

Asal Sekolah:……………………………………………………………………

Usulan Sekolah Tujuan : …………………………………………………………………..

 Tarakan, ……..-…….2015

Menyetujui :

Orang Tua Siswa,

(………………………………………….)

Yang membuat pernyataan:

Siswa,

(……………………………………….)

Page 26: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 26/29

26 

Lampiran 6,

FORMULIR PENDAFTARANCALON SISWA BARU

SD NEGERI …….

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Nama Lengkap :

Usia : Tahun

Tempat / Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin *) :

Agama :

Nama Orang Tua/Wali :

Pekerjaan :

Alamat Rumah :

RT Kelurahan :

Asal Sekolah TK : jika ada

Tahun Kelulusan :

Nomer Telepon :

PRESTASI/TERPADU *)

1. BINA LINGKUNGAN KURANG MAMPU DAN ATAU DOMISILI*)

2. PMDK PRESTASI *) 

3. LUAR DAERAH *)

*) Beri tanda (X ) 

1. Foto Copy KTP Orang Tua

2. Foto Copy Kartu Keluarga

3. Foto Copy KPS/PKH/Gakin

4. Foto Copy Piagam Prestasi

5. Foto Hitam Putih 3 x 4 (2 lembar)

Beri tanda (X) bila adaTarakan,

………........... 2015

Petugas Pendaftaran SMP,

(_________________________)

Mengetahui Orang Tua/WaliSiswa,

(_________________________)

Petugas Pendaftar Kolektif SD

(_________________________)

Keterangan :1.  Map Kuning Calon siswa laki-laki2.  Map Merah Calon siswa perempuan

logo dinas pendidikan 

DATA PENDAFTAR

/ Laki-laki Perempuan

- - (dd-mm-yyyy ) 

No. Pendaftaran :!!!..

(Ditentukan oleh sekolah sendiri)

*) Beri tanda (X)

SYARAT KELENGKAPAN

JALUR SELEKSI

Page 27: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 27/29

27 

Nama Lengkap : ..............................................................................

Tempat / Tanggal Lahir : ..............................................................................

Asal Sekolah : ..............................................................................

Umur : .................................

.........................................................................POTONG DISINI ..............................................................

Nama Lengkap : ..............................................................................

Tempat / Tanggal Lahir : ..............................................................................

Asal Sekolah : ..............................................................................

Umur : .................................

.

Nomor Pendaftaran :

- -

BUKTI PENDAFTARAN

CALON PESERTA DIDIK BARU SD NEGERI …….. TARAKAN

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Catatan :

1. Orang tua wajib melihat jurnal setiap

harinya.

2. Apabila pada jurnal pengumuman harian

seleksi umurnya kurang maka orang tuasiswa dipersilahkan mencabut berkas

mencari sekolah yang lain.

3. Pengumuman Hasil Seleksi Tgl 4 Juli 2015

4. Daftar ulang bagi yang diterima tanggal 6 -

7 Juli 2015

Tarakan , …………….2015

Panitia pendaftaran,

(………………………)

Foto

3 x 4 cm

.

Nomor Pendaftaran :

-

BUKTI PENDAFTARAN

CALON PESERTA DIDIK BARU SD NEGERI …….. TARAKANTAHUN PELAJARAN 2015/2016

Catatan :

1. Orang tua wajib melihat jurnal setiap

harinya.

2. Apabila pada jurnal pengumuman harian

seleksi umurnya kurang maka orang tua

siswa dipersilahkan mencabut berkas

mencari sekolah yang lain.

3. Pengumuman Hasil Seleksi Tgl 4 Juli 2015

4. Daftar ulang bagi yang diterima tanggal 6 -

7 Juli 2015

Tarakan , …………….2015

Panitia pendaftaran,

(………………………)

Foto3 x 4 cm

Page 28: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 28/29

28 

Lampiran 7

FORMULIR PENDAFTARANCALON SISWA BARU

SMP NEGERI …….

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Nama Lengkap :

NISN :

Tempat / Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin *) :

Agama :

Nama Orang Tua/Wali :

Pekerjaan :

Alamat Rumah :

RT Kelurahan :

Asal Sekolah :

Tahun Kelulusan :

Nomer Telepon :

Bahasa Indonesia :

IPA :

Matematika :

4. PRESTASI /TERPADU *)

5. BINA LINGKUNGAN KURANG MAMPU DAN ATAU DOMISILI*)

6. PMDK PRESTASI *) 

7. LUAR DAERAH *)

*) Beri tanda (X ) 

6. SKHU dan Copy Yang Telah Dilegalisir

7. Foto Copy KTP Orang Tua

8. Foto Copy Kartu Keluarga

9. Foto Copy KPS/PKH/Gakin

10. Foto Copy Piagam Prestasi

11. Foto Hitam Putih 3 x 4 (2 lembar)

Beri tanda (X) bila adaTarakan,

……................. 2015

Petugas Pendaftaran SMP,

(_________________________)

Mengetahui Orang Tua/WaliSiswa,

(_________________________)

Petugas Pendaftar Kolektif SD

(_________________________)

Keterangan :

1.  Map Kuning Calon siswa laki-laki

2.  Map Merah Calon siswa perempuan

TOTAL SKHUN ::

logo dinas

 pendidikan 

DATA PENDAFTAR

/ Laki-laki Perempuan

- - (dd-mm-yyyy ) 

DATA NILAI

No. Pendaftaran :!!!..

(Ditentukan oleh sekolah sendiri)

*) Beri tanda (X)

,

,

,

SYARAT KELENGKAPAN

,

JALUR SELEKSI

Page 29: SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

7/26/2019 SKB-PEDOMAN-PPDB-2015-2016

http://slidepdf.com/reader/full/skb-pedoman-ppdb-2015-2016 29/29

Nama Lengkap : ..............................................................................

Tempat / Tanggal Lahir : ..............................................................................

Asal Sekolah : ..............................................................................

Nilai SKHUSBN : .................................

.........................................................................POTONG DISINI ..............................................................

Nama Lengkap : ..............................................................................

Tempat / Tanggal Lahir : ..............................................................................

Asal Sekolah : ..............................................................................

Nilai SKHUSBN : .................................

.

Nomor Pendaftaran :

BUKTI PENDAFTARAN

CALON PESERTA DIDIK BARU SMP NEGERI …….. TARAKAN

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Catatan :5. Orang tua wajib melihat jurnal setiap

harinya.6. Apabila pada jurnal pengumuman

harian nilainya kurang maka orang tua

siswa dipersilahkan mencabut berkasmencari sekolah yang lain.

7. Pengumuman Hasil Seleksi Tgl 4 Juli

20158. Daftar ulang bagi yang diterima

tanggal 6 -7 Juli 2015

Tarakan , …………….2015

Panitia pendaftaran,

(………………………)

Foto

3 x 4 cm

.

Nomor Pendaftaran :

BUKTI PENDAFTARAN

CALON PESERTA DIDIK BARU SMP NEGERI …….. TARAKAN

TAHUN PELAJARAN 2015/2016

Catatan :

5. Orang tua wajib melihat jurnal setiapharinya.

6. Apabila pada jurnal pengumumanharian nilainya kurang maka orang tua

siswa dipersilahkan mencabut berkasmencari sekolah yang lain.

7. Pengumuman Hasil Seleksi Tgl 4 Juli

20158. Daftar ulang bagi yang diterima

tanggal 6 -7 Juli 2015

Tarakan , …………….2015Panitia pendaftaran,

(………………………)

Foto

3 x 4 cm