Nomor

YAYASAN AS-SAADAH MUSTASYFA GUNA BANGSA AS-SHOBARIYAH

Notaris : SK. Menteri Kehakiman RI. Nomor : Y A. 7/30/16 Tanggal 17 Nopember 1981

Badan Hukum Nomor : 331 Tanggal 27 Februari 2001

Alamat : Jl. Raya Citanglar Desa Citanglar Kec. Surade Kab. Sukabumi JAWA BARAT INDONESIA e-mail : mtsasshobariyah@yahoo.co.id

BERITA ACARARAPAT SOSIALISASI BANTUAN SISWA MISKIN (BSM) APBNPPADA MTs. AS-SHOBARIYAHTAHUN ANGGARAN 2014Nomor : MTs/4/03127/PP.005/12/II/2015Pada hari ini, Kamis tanggal Sembilan Belas bulan Pebruari tahun Dua ribu lima belas, bertempat di Ruang Kelas MTs. As-Shobariyah telah dilaksanakan musyawarah antara Pihak Sekolah, Komite dengan Orangtua/Wali Siswa penerima Dana BSM.

Agenda musyawarah adalah tentang Sosialisasi Dana BSM.

Siswa MTs. As-Shobariyah yang menerima Dana BSM sejumlah24Orang siswa miskin, Setiap orang menerimaRp. 750.000,-( Seratus delapan puluh ribu rupiah ) x 24orang siswa =Rp. 18.000.000,-( Delapan belas juta rupiah ) melalui rekening masing-masing siswa Penerima BSM..

Adapun hasil dari musyawarah tersebut adalah :

1. Orang tua/Wali siswa, sepakat dan tidak keberatan pengalokasian dana tersebut untuk membeli keperluan dan Biaya Sekolah

2. Orangtua/Wali siswa, sepakat dan tidak keberatan untuk membayar biaya admistrasi Kepada Pihak Sekolah Sebesar 60.000,- dengan Rincian Sebagai Berikut :

Biaya Koordinasi MapendaRp. 10.000 Biaya Pengajuan BSMRp. 15.000 Biaya Pelaporan BSM

Rp. 15.000 Pembuatan Kartu PelajaranRp. 20.000Demikian berita acara ini kami buat bersama dalam keadaan sehat jasmani dan rohani tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui

Ketua Komite,

T. SUHERLANCitanglar, 19 Pebruari 2015

Kepala Sekolah,

H. DALI, S.Ag

SURAT PERNYATAANYang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: H. Dali, S.Ag

Tempat Tanggal lahir: Sukabumi, 02 Mei 1950

Jabatan

: Kepala MTs. As-Shobariyah

Alamat

: Jln. Raya Citanglar No 77 Desa Citanglar

Kecamatan Surade kabupaten Sukabumi

Menyatakan bahwa pada biaya bantuan Hibah dari Gubernur untuk RKB tidak ada potongan oleh siapapun dan dalam bentuk apapun.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggung jawab dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Citanglar, 10 Januari 2015

Yang Membuat Pernyataan,

H. DALI, S.Ag

SURATKETERANGAN PENERIMAAN SISWA PINDAHANNomor:MTs/4/03127/PP.005/12/VII/2014Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah As-Shobariyah Citanglar menerangkan bahwa :NamaSiswa

:ERNI KURNIATempat, tanggal lahir:Sukabumi, 29 Maret 1998Sekolah Asal

:MTs. Asy-SyariahKelas

:IXTelah diterima di MTs. As-Shobariyah, pada tanggal 07 Agustus 2014.Demikianlah Surat Keterangan Penerimaan Siswa Pindahan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.Citanglar, 07 Agustus 2014Kepala SekolahH. DALI, S.Ag.NIP :PERNYATAAN TENTANG JUMLAH SISWA MADRASAH TSANAWIYAHNama Madrasah

: MTs. As-Shobariyah

NSM

: 121232020101Alamat Madrasah

: Jln. Raya Citanglar No 77

Kabupaten/Kota

: Sukabumi

Propinsi

: Jawa Barat

Yang bertanda tangan di bawah ini :

N a m a: H. Dali, S.AgJabatan

: Kepala MadrasahMenyatakan dengan sesungguhnya jumlah siswa Madrasah saya, selama 5 thn terakhir dengan perincian sebagai berikut :

Tahun PelajaranKelas VIIKelas VIIIKelas IXJumlah Kls VII+VII+IX

Jml SiswaJml RombelJml SiswaJml RombelJml SiswaJml RombelJml SiswaJml Rombel

2010/20116526124021665

2011/20125924624921545

2012/20134025924621455

2013/20145225125921626

2014/20155525725521676

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Sukabumi, 25 Juli 2014

Kepala Madrasah,

H. DALI, S.Ag

No: MTs. / 4 / 03127/PP.005/12/VII/2014

Lamp: 1 (Satu) berkas Proposal

Hal : Permohonan Pencairan Bantuan dana hibah

Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SMP/MTs Tahun Anggaran 2014

Kepada Yth,

Bapak Gubernur Provinsi Jawa Barat

Cq. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa barat

Di

Jl. DR. Rajiman No. 6 Bandung

Assalamualaikum Wr.Wb.,,

Dengan Surat ini, Kepala Madrasah Tsanawiyah As-Shobariyah Citanglar, Kecamatan Surade, Kabupaten Sukabumi. Mengajukan Permohonan Pencairan Bantuan dana hibah Pembangunan Ruang Kelas Baru (RKB) SMP/MTs Tahun Anggaran 2014.Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan :1. Profil Sekolah

2. Rencana Anggaran Biaya (RAB)

3. Foto copy KTP Kepala MTs4. Foto Copy SK Kepala MTs5. Berita Acara Penetapan Panitia Pelaksana6. SK Panitia Pelaksana

7. Susunan Panitia Pelaksana8. Fotocopy Rekening Bank a.n. Sekolah

9. Fotocopy SK. Pendirian Sekolah

10. Fotocopy SK Ijin Operasional Sekolah

11. Fotocopy Akreditasi Sekolah

12. Fotocopy Akte Yayasan

13. Foto Copy NPWP14. Fotocopy Surat Kepemilikan Tanah/akta Hibah

15. Site Plan Sekolah

16. Foto/ Gambar Sekolah dan lahan yang akan dibangun.

17. Data Pendukung lainnyaDemikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian serta dikabulkannya permohonan ini, kami ucapkan terimakasih.

Wassalamualaikum Wr.Wb.,

Sukabumi, 08 Juli 2014

Kepala MTs. As-Shobariyah,

H. D A L I, S.Ag

KEPUTUSAN KEPALA MADRASAH TSANAWIYAH AS-SHOBARIYAH

NOMOR: MTs/4/03127/PP.005/ 18 /VII/2014TENTANG

PENETAPAN PANITIA PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARUMADRASAH TSANAWIYAH AS-SHOBARIYAH

Tahun 2014Menimbang: 1. Bahwa untuk menunjang kelancaran akuntabilitas pelaksanaan Pembangunan Ruang Kelas Baru perlu dibentuk Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru MTs. As-Shobariyah;

Mengingat: 1. Undang-undang Nomor 20 tahun 2003, tentang Sistem Pendidikan Nasional;

2. Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 1 Tahun 1994, tentang Pelaksanaan Wajib Belajar Pendidikan Dasar;

3. Hasil Rapat Pembentukan Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru MTs. As-Shobariyah.

MEMUTUSKAN

Menetapkan:

Pertama: Menetapkan Susunan Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru MTs. As-Shobariyah sebagaimana tertuang pada lampiran Keputusan ini.

Kedua:Panitia sebagaimana butir pertama diatas berfungsi sebagai pelaksana teknis program Pembangunan sekolah,

Ketiga: Panitia Pembangunan Ruang Kelas Baru MTs. As-Shobariyah diangkat dengan masa tugas empat bulan terhitung sejak penetapan ini diterbitkan.

Keempat: Semua biaya yang timbul akibat dikeluarkannya Surat Keputusan ini dibebankan kepada MTs. As-Shobariyah.

Kelima: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sukabumi

Pada tanggal : 25 Juli 2014

Kepala MTs. As-Shobariyah,

H. DALI, S.Ag

Lampiran Surat Keputusan Kepala MTs. As- Shobariyah

Nomor : MTs/4/03127/PP.005/ 18 /VII/2014Tanggal : 25 Juli 2014

Tentang: Pembangunan Ruang Kelas Baru MTs. As-Shobariyah tahun 2014SUSUNAN PANITIA REHABPEMBANGUNAN RUANG KELAS BARUMADRASAH TSANAWIYAH AS-SHOBARIYAH

Tahun 2014No.N A M AJabatan dalam

KepanitiaanJabatan diluar Kepanitiaan

1.KH. MustopaPenanggung JawabKetua Yayasan

2.H. Dali, S.AgKetua Kepala Sekolah

3.T. SuherlanWakil KetuaWakil Wali Murid

4.Deni AlamsyahSekretaris merangkap sebagai anggotaPKS Kurikulum/Guru Tetap

5.Epi Pinuyati, S.PdIWakil Sekretaris merangkap sebagai anggotaPKS Kesiswaan/Guru Tetap

6.Nurhayati, S.PdIBendahara merangkap sebagai anggotaGuru Tetap

7.Yuniarti Hasanah, S.PdIAdministrasi Keuangan merangkap sebagai anggotaBendahara/Guru Tetap

8.Dadah Robiah, S.PdIAdministrasi Keuangan merangkap sebagai anggotaGuru Tetap

9.Asep NurwanaPenanggung jawab Teknis merangkap sebagai anggotaPKS Sanpras/Guru Tetap

10.Daden MaulanaPenanggung jawab Teknis merangkap sebagai anggotaWakil Wali Murid

Kepada :

YthDirektorat Jendral Pendidikan Agama Islam

Di

Jln. Lapang Banteng Barat No 34, Jakarta Pusat

Kementrian Agama Lantai 7

S U R A T P E N G A N T A RNomor : MTs/4/03127/PP.005/ /I/2013

NoUraianBanyaknyaKeterangan

1Laporan Pertanggung Jawaban Pembangunan Ruang Kelas Baru MTs. As-Shobariyah Citanglar, kecamatan Surade, kabupaten Sukabumi

2 RuangDisampaikan Dengan Hormat

Ketua komite,

T. SUHERLANSukabumi, 19 Januari 2013

Kepala MTs. As-Shobariyah,

H. DALI, S.Ag

Mengetahui/Menyetujui :

Kepala Desa CitnglarKetua Yayasan,

Rd. AHMAD SUDRAJATKH. MUSTOPA

Camat SuradeDrs. H. ABDUL RIVAI. M.Si.

NIP. 19600311 198603 1 005

SURAT KEPUTUSANKEPALA MADRASAH TSANAWIYAH AS-SHOBARIYAH

NOMOR : MTs/4/03127/PP.005/08/VII/2014

TENTANG :

PENGANGKATAN TUGAS DAN JABATAN

DI MADRASAH TSANAWIYAH AS-SHOBARIYAH

Dengan rakhmat Tuhan Yang Maha Esa, Kepala Madrasah Tsanawiyah As-Shobariyah :

MENIMBANG

MENGINGAT

MEMPERHATIKAN:

:

:dst.

dst.

dst.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

Pertama:N a m a : DADAH ROBIAH, S.PdITempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 06 Nopember 1980

Pendidikan : S1

Terhitung Mulai Tanggal 01 juli 2014, Yang bersangkutan diangkat dan ditetapkan sebagai Petugas Perpustakaan MTs As-Shobariyah Citanglar Kec.Surade Kab. Sukabumi.

Kedua:Pengangkatan tersebut, berlaku sepanjang memenuhi dan melaksanakan pekerjaan sesuai dengan ketentuan dan peraturan, baik yang dikeluarkan oleh Seksi Mapenda Kanwil Departemen Agama Propinsi Jawa Barat maupun pengurus yayasan selaku penanggung jawab penyelenggara sekolah.

Ketiga:Untuk jabatan/pekerjaan tersebut, diberikan tunjangan jabatan yang akan diatur kemudian.

Keempat:Hal-hal yang ternyata belum atau tidak diatur dalam keputusan ini, akan diatur dalam ketentuan tersendiri.

Kelima:Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan catatan bahwa bila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan seperlunya.

Keenam:Surat Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai pegangan.

Ditetapkan di : Sukabumi

Pada tanggal : 01 Juli 2014

Kepala MTs. As-Shobariyah,

H. DALI, S.Ag

SURAT KEPUTUSANKEPALA MADRASAH TSANAWIYAH AS-SHOBARIYAH

NOMOR : MTs/4/03127/PP.005/05/VII/2014

TENTANG :

PENGANGKATAN TUGAS DAN JABATAN

DI MADRASAH TSANAWIYAH AS-SHOBARIYAH

Dengan rakhmat Tuhan Yang Maha Esa, Kepala Madrasah Tsanawiyah As-Shobariyah :

MENIMBANG

MENGINGAT

MEMPERHATIKAN:

:

:dst.

dst.

dst.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN

Pertama:N a m a : NURHAYATI, S.PdITempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 19 Mei 1969Pendidikan : S1

Terhitung Mulai Tanggal 01 juli 2014, Yang bersangkutan diangkat dan ditetapkan sebagai Bendahara MTs As-Shobariyah Citanglar Kec.Surade Kab. Sukabumi.

Kedua:Pengangkatan tersebut, berlaku sepanjang memenuhi dan melaksanakan pekerjaan sesuai dengan ketentuan dan peraturan, baik yang dikeluarkan oleh Seksi Mapenda Kanwil Departemen Agama Propinsi Jawa Barat maupun pengurus yayasan selaku penanggung jawab penyelenggara sekolah.

Ketiga:Untuk jabatan/pekerjaan tersebut, diberikan tunjangan jabatan yang akan diatur kemudian.

Keempat:Hal-hal yang ternyata belum atau tidak diatur dalam keputusan ini, akan diatur dalam ketentuan tersendiri.

Kelima:Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan catatan bahwa bila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan seperlunya.

Keenam:Surat Keputusan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai pegangan.

Ditetapkan di : Sukabumi

Pada tanggal : 01 Juli 2014

Kepala MTs. As-Shobariyah,

H. DALI, S.Ag

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS (SKMT)

Nomor : MTs/4/03127/PP.005/ /IX/2013Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama Lengkap

: H. Dali, S.Ag.

NIP

: -

Jabatan

: Kepala MTs. As-ShobariyahAlamat Madrasah

: Jln. Raya Citanglar, Kecamatan Surade

Kecamatan

: SuradeMenerangkan bahwa guru berikut ini:Nama lengkap

: Nurhayati, S.PdINIP

: -NUPTK

: 4851 7476 4930 0072Tempat/Tanggal Lahir

: Tasikmalaya, 19 Mei 1969Pangkat/Golongan

: -Mata pelajaran yang diampu

: Bahasa SundaStatus Madrasah

: SwastaKecamatan

: SuradeTelah melaksanakan tugas pada Triwulan 1 semester ganjil tahun pelajaran 2013/2014Dengan beban kerja 24 (Dua puluh empat ) Jam Tatap Muka terdiri dari

1. Tugas utama Mengajar Mata pelajaran Bahasa SundaKelas VII

2 jam x 2 rombel

=4 JTM

Kelas VIII

2 jam x 2 rombel

=4 JTM

Kelas IX

2 jam x 2 rombel

=4 JTM

Jumlah

= 12 JTM

2. Tugas Tambahan Jabatan Non Tatap Muka sebagai Wakil Kepala = 12 JTM

Demikian, surat keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sukabumi, September 2013Mengetahui,

Kepala Madrasah,

Pengawas,

ENDANG BUDIMAN, S.Ag

H. DALI, S.Ag

NIP. 195704061984021001SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS (SKMT)

Nomor : MTs/4/03127/PP.005/ /VI/2014

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama Lengkap

: H. Dali, S.Ag.

NIP

: -

Jabatan

: Kepala MT. As-Shobariyah

Alamat Madrasah

: Jln. Raya Citanglar, Desa Citanglar

: Kecamatan Surade Kabupaten Sukabumi

Menerangkan bahwa guru berikut ini:

Nama lengkap

: Nurhayati, S.PdINIP

: -

NUPTK

: 4851 7476 4930 0072

Tempat/Tanggal Lahir

: Tasikmalaya, 19 Mei 1969Pangkat/Golongan

: -

Mata pelajaran yang diampu

: Bahasa Sunda dan Bahasa Indonesia

Status Madrasah

: Swasta

Kecamatan

: Surade

Telah melaksanakan tugas pada triwulan 2 semester genap tahun pelajaran 2013/2014. Dengan beban kerja 30 (Tiga Puluh ) Jam Tatap Muka terdiri dari :

1. Tugas utama Mengajar Mata pelajaran Bahasa InggrisKelas VII

2 jam x 3 rombel= 6 JTM

Kelas VIII

2 jam x 3 rombel= 6 JTM

Kelas IX

2 jam x 3 rombel= 6 JTMJumlah

= 18 JTM

2. Tugas tambahan Mengajar Mata Pelajaran Bahasa IndonesiaKelas VII

4 jam x 3 rombel= 12 JTMJumlah

= 12 JTMDemikian, surat keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sukabumi, Juni 2014Mengetahui,

Kepala Madrasah,

Pengawas,

ENDANG BUDIMAN, S.Ag

H. DALI, S.Ag

NIP. 195704061984021001