Sistem endokrinDr anna lewi santoso

Endokrin Kelj yg menghasilkan hormon (integrasi +

koordinasi aktivitas berbagai jaringan)Kumpulan sel epitelial dikelilingi kapiler

berfenestraTidak mempunyai saluran keluar/duktus –

sekresi kesirkulasi darah, sistem limfe – jarKaya pembuluh darah (metabolik jar,

transport hormon)

Hormon Zat kimia organik, hasil endokrin pd saat ttt,

jumlah sedikit, secara exocytosisKomposisi kimia : steroid, polipeptida/proteinPeran hormon pada : pertumbuhan,

homeostatik, reproduksiGangguan fungsi kelenjar endokrin:

Under (hypo) : penyakitOver (hyper) : tumorPada anak : congenital defect : hypo/hyper

Kelenjar endokrin1. Kelj hypophyse = pituitary gland2. Kelj thyroid3. Kelj parathyroid4. Kelj adrenal = suprarenal gland5. Kelj pankreas6. Gonads ( ovary & testis )7. Kelj pineal

Kelenjar hypophyse ( pituitary gland)Paling kompleksBerat 0,5-0,6 gram ; ukuran 10x13x6 mmMembesar selama kehamilan, saat

melahirkanLetak: bawah hypothalamus: pada sella

tursica = lekukan tl sphenoid, ditutupi duramater = diaphragma sellae

Diliputi kapsul, jar ikat kendor ( drainase )Banyak vena antara periosteum os sphenoid –

kapsula keljAda 2 lobus : anterior dan posterior

Lobus anterior (adenohypophyse) tdd:1. Pars distalis 2. Pars tuberalis ( bag cranial, mengelilingi

infundibulum )3. Pars intermedia

Lobus posterior (neurohypophyse)1. Pars nervosa2. Infundibulum

Supply darah hypophyse Dari atas : arteri hypophysialis superior

kanan dan kiri – cab art carotid interna, circle of willis – membentuk sistem portal

Dari bawah : art hypophysialis inferior kanan dan kiri

Berperan : aktivitas sekresi kelj Vena lobus ant + post – sinus cavernosus

Persarafan : traktus hypothalamo – hypophyse, yaitu supra optic dan para nuclei. Fungsi : vasomotor

Adenohypophyse ( pars distalis hypophyse)

Keseluruhan kelj hypophyse ± 75 %Sediaan segar : pinkTertutup kapsulPada parenkim terdapat:

1. Sel epiteloid2. Jar fibroretikuler – fiber pd kapsul3. Sinusoid

Sel epiteloid tdd:Sel chromophobe = sel utama/sel cSel chromophyl :

Sel acidophyl = sel α granular disitoplasma Sel basophyl = sel β

Pada manusia :Sel chromophobe ± 50 %Sel acidophyl ± 35-40 %Sel basophyl ± 10-15 %Komposisi ini bisa berubah karena: malnutrisi,

thyroidectomi, usia, kehamilan, hypertiroidisme, status fungsional gonad dll

Sel chromophobe ( c sel, sel cadangan )Tak punya afinitas thd zat warna HE, tercat

samarSel kecil, bulat/polygonal, sitoplasma sedikitMikroskope cahaya:

Sel tidak bergranula/tdk berdifferensiasi/istirahat

Batas sel sukar dilihatBerkelompok ditengahKlasifikasi Romeis = sel gamma

Mikroskope electron:Sitoplasma bergranula kecil – sel aktifBila sekret dilepaskan – sel istirahat

Sel folikuler

Sel berbentuk bintangTonjolan sitoplasma banyak, panjang – saling

berhubungan membentuk anyaman – jembatan antar kapiler

Sitoplasma jernih, sedikit organel + granula sekresi

Stroma penyokong selFungsi : macrophage zat-zat sisa sel lain

Sel chromophobe ( c sel, sel cadangan )

•Tak punya afinitas thd zat warna HE, tercat samar•Sel kecil, bulat/polygonal, sitoplasma sedikit•Mikroskope cahaya:

Sel tidak bergranula/tdk berdifferensiasi/istirahat

Batas sel sukar dilihat Berkelompok ditengah

Sel acidophyl sel αPada perifer kelj, dekat kapilerSel mudah tercat, lebih besar dari sel CBatas sel jelasSitoplasma: spesifik, granula kecil2, bisa tercat dg :

eosin, acid fuschin, orange G, azocarmineDg orange G dan Azocarmine: dibedakan 2 (ME)

Orange G: orangephyl / α acydophyl ( granula kecil ± 300 µm, tersusun padat)

Azocarmine : carminophyl / epsilon acydophyl ( granula besar ± 900 µm, tersebar dalam sitoplasma)

Carminophyl banyak selama kehamilan + menyusui. Fungsi : sekresi ASI, merangsang corpus luteum ovarium – progesteron

Tumor acidophyl hypophyse – akromegali/gigantisme – sekresi sel meningkat

Acidophyl cell

•Sel mudah tercat, lebih besar dari sel C•Batas sel jelas•Sitoplasma: spesifik, granula kecil2

Sel basophylsel β Ditengah kelenjarSel lebih besar dari sel αGranula sitoplasma lebih sedikit, kecil ± 150-200 µmTercat gelap dg Methylen Blue, HE: kurang baikPAS : paling baik, reaksi terkuat krn ada pemusatan

glycoprotein dlm granulanyaAda 2 jenis:

Beta basophyl : aldehyde fuschin + ( hormon tirotropik -- TSH). Sel besar, granula kecil 1000Å (100nm)-1500Å (150nm). TSH menstimulasi epitel thyroid

Delta basophyl : aldehyde fuschin – ( hormon gonadotropin, FSH, LH )

Siklus mitosis sel lambat

Sel basophylsel β

•Ditengah kelenjar•Sel lebih besar dari sel α•Granula sitoplasma lebih sedikit, kecil • HE: kurang baik

Hormon yg dihasilkan pars distalis1. Growth hormon (STH)-----sel orangeophyl

Kelebihan ( tumor lob ant ) Pada anak-pubertas : gigantisme Pada dewasa : akromegali

Defisiensi pada anak : dwarfism hypophyse

2. Prolaktin (LTH)------sel carminophyl3. Tirotropin (TSH)----sel basophyl4. Follicle stimulating hormon (FSH)--- sel basophyl5. Luteinizing hormon (LH)--wanita dan Interstitial

cel stimulating hormon (ICSH) --- pria--- sel basophyl

6. Adrenokortikotropic hormon (ACTH)---sel basophyl + chromophobe yg aktif

7. Lipotropin (manusia-) Ada releasing + inhibiting faktor

Pars tuberalis

Berbentuk corong mengelilingi infundibulum neurohypophyse

Sangat vaskuler– terminal akhir art hypophysialis sup, bag awal sist portal

Sel tersusun membujur dlm kelp, berbatasan p drh

Sel kuboid, sitoplasma sedikit basophyl, granula halus, sedikit glycogen

Gelembung2 kecil = koloidFungsi belum diketahui

Pars intermedia

Manusia : kurang berkembang dp binatangKira-kira 2% dr hypophyseSel penyusun: polygonal kecil, pucat,

sitoplasma bergranula kecilFolikel/gelembung koloid epitelnya kubisFungsi blm diketahui ( manusia ), pada

amphybi – intermedin – menggelapkan wrn kulit unt kamuflase

Pars intermedia•Kira-kira 2% dr hypophyse•Sel penyusun: polygonal kecil, pucat, sitoplasma bergranula kecil•Folikel/gelembung koloid epitelnya kubis•Lokasi: antara pars anterior dan pars nervosa

Neurohypophyse Epitel khas : ± 100.000 axon tak bermielin dr

neuron hypothalamusSejumlah kecil jar ikat & sel khusus =

pituicyte (≈ sel neuroglia ssp)Sel kecil ireguler, byk cab pendek ke p drh/

sekat jar ikatSitoplasma: tetesan lemak, granula, pigmenTidak bersifat sekretorisFungsi = neurogliaTerbanyak di pars nervosa Tercat hitam dengan perakAda 4 tipe: reticulopituicytes, micropituicytes,

fibriopituicytes, adenopituicytes

pituicyte (≈ sel neuroglia ssp)

Sel kecil ireguler, byk cab pendek ke p drh/ sekat jar ikat

Sitoplasma: tetesan lemak, granula, pigmen

Tidak bersifat sekretoris

Badan sel neuron pd nuclei supraoptic dan paraventricular – axon – traktus hypothalamohypophysialis – neurohypophyse – plx kapiler

Zat neurosekresi dr perikarion neuron – berjln dlm axon ke lobus neuralis ( depot penimbun hormon ) disimpan pd ujung axon yg melebar (vesikel sinap–

fgs (-))– out if needed ( bkn kelj endokrin, krn sekresi dr

tmpt lain)Zat/sel neurosekresi:

Unsur khas struktur sarafBadan nisll + ( zat neurosekresi)Axon, badan sel – zat granula ( gomori chrome

hematoxylin) MEML: granula tertimbun pd ujung axon yg melebar =

badan hering ( kumpulan sekresi extraseluler )

Badan hering: terdapat hormon oxytosin, vasopressin, ATP, pengikat protein neurofisin

Neurohypophyse mamalia ( babi (-) ), ada 2 hormon :1. Anti Diuretik Hormon ( ADH )2. Oxytosin

Defisiensi sel-sel neurosekresi: diabetes insipidua (kemampuan ginjal memekatkan urine (-) –

poliuria)

Hering body

granula tertimbun pd ujung axon yg melebar = badan hering ( kumpulan sekresi extraseluler )