siklus jantung
description
Transcript of siklus jantung
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 1/33
b a c k n e x th o m e
SIKLUS JANTUNGSIKLUS JANTUNG
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 2/33
b a c k n e x th o m e
PENDAHULUANPENDAHULUAN
Siklus jantung terdiri dari aktifitas
listrik dan mekanik Terdiri dari fase relaksasi (diastl! dan
kntraksi (sistl!
Dalam setia" siklus jantung akan terjadi
"eru#a$an tekanan dan %lume "ada
atria dan %entrikel &ang menim#ulkan
suara jantung
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 3/33
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 4/33
b a c k n e x th o m e
'ASE SIKLUS JANTUNG'ASE SIKLUS JANTUNG
'ase Pengisian
'ase Kntraksi Is%lumetrik
'ase Ejeksi 'ase elaksasi Is%lumetrik
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 5/33
b a c k n e x th o m e
'ase Pengisian'ase Pengisian
Dimulai "ada ak$ir diastl
Tekanan "ada atria le#i$ tinggi dari "adatekanan %entrikel) katu" mitral dan
trikus"idal ter#uka) katu" arta dan
"ulmnal tertutu"
Terjadi "engisian *e"at) disusul le$"engisian lam#at (diastasis! "ada %entrikel
Aktifitas ndus SA dimulai "ada "engisian
lam#at &ang dise#arkan "ada tt atria)
gelm#ang P "ada EKG
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 6/33
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 7/33 b a c k n e x th o m e
'ase Kntraksi'ase KntraksiIs%lumetrik Is%lumetrik
Tekanan di %entrikel mele#i$i tekanan atria)
katu" mitral dan trikus"idal tertutu" suara jantung + (S+!
Penekanan katu" mitral dan trikus"idal
se*ara ti#a,ti#a keara$ atrium gelm#ang c
-lume %entrikel tidak #eru#a$ .alau"un
tekanan meningkat (is%lumetrik!
De"larisasi %entrikel km"leks /S "ada
EKG
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 8/33
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 9/33 b a c k n e x th o m e
'ase Ejeksi'ase Ejeksi
Dimulai "ada saat tekanan %entrikelmen&e#a#kan ter#ukan&a katu" arta
dan "ulmnal
Terdiri dari fase ejeksi *e"at dan lam#at
Jumla$ dara$ &ang di"m"a selama faseini 01 ml (stroke volume!
Ak$ir dari fase ini terjadi re"larisasi
%entrikel gelm#ang T "ada EKG
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 10/33
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 11/33 b a c k n e x th o m e
'ase elaksasi'ase elaksasiIs%lumetik Is%lumetik
Tekanan %entrikel menurun dengan *e"at)
tekanan arteri #esar meningkat se$inggakatu" arta dan "ulmnal menutu"
suara jantung 2 (S2!
-lume %entrikel tidak #eru#a$ .alau"un
tt %entrikel relaksasi (relaksasiis%lumetrik!
'ase ini #erak$ir #ila tekanan dalam
%entrikel le#i$ renda$ dari tekanan atrium
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 12/33 b a c k n e x th o m e
3UN4I JANTUNG3UN4I JANTUNG
3un&i jantung terjadi le$ aktifitas
mekanik aki#at "er#edaan tekanan "adaantara atria) %entrikel) arta dan arteri
"ulmnal
Terjadi aki#at "enutu"an katu" &ang
men&e#a#kan getaran daun katu")
tur#ulensi dara$ dan dinding %entrikel
3un&i jantung terdiri dari #un&i jantung
+ (S+!) 2 (S2!) 5 (S5! dan 6 (S6!
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 13/33
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 14/33 b a c k n e x th o m e
3un&i Jantung +3un&i Jantung +
S+ terjadi aki#at "enutu"an katu" mitraldan trikus"idal
Laman&a #erkisar 17+6 detik
Intensitasn&a ditentukan le$ kekuatan
kntraksi %entrikel dan jarak antaradaun katu"
Paling jelas terdengar "ada "un*ak
jantung
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 15/33 b a c k n e x th o m e
3un&i Jantung 23un&i Jantung 2
S2 terjadi aki#at "enutu"an katu" arta dan
"ulmnal Laman&a #erkisar 17++ detik dan frek.ensin&a le#i$
tinggi dari S+
Intensitasn&a di"engaru$i le$ ke*e"atan "enutu"an
katu" semilunar
S2 aki#at "enutu"an katu" "ulmnal "aling jelas
terdengar "ada SI 2 se#ela$ kiri tulang dada) S2
aki#at "enutu"an katu" arta "ada SI 2 se#ela$
kanan tulang dada
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 16/33 b a c k n e x th o m e
3un&i Jantung 53un&i Jantung 5
S5 terjadi aki#at masukn&a dara$ dari
atrium ke %entrikel Terdengar se#agai suara &ang
#ergemuru$ dengan frek.ensi renda$
Intensitasn&a ditentukan le$ ke*e"atan
"engisian %entrikel
Terdengar "aling jelas "ada "un*ak
jantung
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 17/33 b a c k n e x th o m e
3un&i Jantung 63un&i Jantung 6
S6 terjadi aki#at kntraksi atrium atau"engisian %entrikel &ang *e"at
'rek.ensin&a sangat renda$
Intensitasn&a ditentukan le$ ke*e"atan
"engisian %entrikel dan kekuatankntraksi atrium
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 18/33 b a c k n e x th o m e
8UAH JANTUNG8UAH JANTUNG
8ura$ jantung (cardiac output ! adala$ jumla$ dara$ &ang di "m"a setia"
menit) dan meru"akan ukuran kinerja
jantung
8ura$ jantung 9 'rek.ensi jantung : -lume sekun*u"
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 19/33 b a c k n e x th o m e
'aktr,faktr &ang'aktr,faktr &angmem"engaru$i *ura$ jantungmem"engaru$i *ura$ jantung
Kntraktilitas 'rek.ensi Jantung
Prelad
Afterlad
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 20/33
K/NTAKTILITAS
-/LU;E SEKUN8UP
8UAH JANTUNG
PRELOAD AFTERLOAD
'EK<ENSI JANTUNG
•Sinergisme kontraksi•Integritas ventrikel•Keutuhan katup
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 21/33
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 22/33 b a c k n e x th o m e
Pengaru$ KntraktilitasTer$ada" 8ura$ Jantung
Kntraktilitas ditentukan le$ ke*e"atan) jumla$ 8a2= masuk ke dalam sel tt
jantung
;eningkatn&a kntraktilitas men&e#a#kan
meningkatn&a *ura$ jantung Peningkatan *ura$ jantung "ada keadaan
ini tidak mem"engaru$i kur%a "em#ulu$
dara$
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 23/33
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 24/33
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 25/33 b a c k n e x th o m e
Pengaru$ 'rek.ensi JantungTer$ada" 8ura$ Jantung
Hu#ungan frek.ensi dan *ura$ jantung
#ersifat km"leks
Sam"ai dengan frek.ensi jantung tertentu)
terjadi "eningkatan *ura$ jantung7 Pada
frek.ensi &ang le#i$ *e"at (>+?1:@min!
*ura$ jantung menurun
Peru#a$an *ura$ jantung terjadi aki#at
"eru#a$an "engisian %entrikel
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 26/33
b a c k n e x th o m e
Pengaru$ Prelad Ter$ada"8ura$ Jantung
Preload adala$ tekanan %entrikel "ada
ak$ir diastl 'aktr &ang menentukan "relad
adala$ +! tekanan "engisianB 2! .aktu
"engisianB dan 5! distensi#iltas
dinding %entrikel ;eningkatn&a tekanan "engisian
meningkatkan jumla$ cross-bridge
se$ingga meningkat kekuatan
kntraksi
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 27/33
b a c k n e x th o m e
Pengaru$ Afterload Ter$ada"8ura$ Jantung
Afterload meru"akan tekanan "adaarta se"anjang fase ejeksi
Ukuran &ang "aling #aik digunakan
untuk menilai afterload adala$ tekanan
dara$ arteri Hu#ungan antara afterload dan *ura$
jantung #ersifat km"leks
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 28/33
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 29/33
<aktu "engisian Tekanan "engisian Kntraktilitas
Distensi#ilitas-lume ak$ir
diastlis
-lume ak$ir
sistlis
'rek.ensi
jantung
-lume
sekun*u"
Ta$anan"erifer
8ura$ jantung
Tekanan dara$ Afterlad
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 30/33
b a c k n e x th o m e
PEU3AHAN SEL /T/T JANTUNGAKI3AT STES ;EKANIK
Peru#a$an akut
– "eru#a$an dalam jumla$ cross-bridge
– "eru#a$an kntraktilitas
Peru#a$an krnik
– transduksi sin&al
– transkri"si gen
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 31/33
b a c k n e x th o m e
TANSDUKSI SIN4AL 4ANGDIAKTI'KAN STES ;EKANIK
Sensr mekanik "ada sel tt jantung
– stretch-activated ion channels
– integrin
Sin&al mlekul intrasel
– angiotensin
– endothelin-!
– transforming gro"th factor-
#T$F-
%
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 32/33
Stres mekanik
Sekresi Angitensin II
Aktifasi second messenger
Induksi eks"resi proto-oncogenes
Induksi gen faktr "ertum#u$an
E S P / N H I P E T / P I J A N T U N G
(,! (=!
(=@,!
7/21/2019 siklus jantung
http://slidepdf.com/reader/full/siklus-jantung-56d9d797a3f63 33/33