SFEFWF

7/24/2019 SFEFWF

1/50

BUKU LOG DAN KUMPULAN BORANG

INTERNSIP DOKTER INDONESIA

Data Peserta

Administrasi (diisi oleh administrator wahana rumah sakit)

Nama peserta : dr.Gina Magda Riana

Nama Pendamping : dr.Nunung Retno, dr.Ella Amalia, dr.Rani Sosanti

Nama ahana : RS.!a"i #ar"ad Samarinda, Puskesmas Sidomul$o

%& propinsi : %alimantan 'imur

Mulai 'anggal : *e+ruari -

Selesai 'anggal : / *e+ruari -0

'anda tangan peserta :

Identitas:

Nama #okter dr. Gina Magda Riana

No. Serti1kat %ompetensi 02%#P&2S%23.PN3%MPP#.-242-

No. S'R &nternsip 0..-.-.-.-.-566

No. S&P &nternsip /2#37-062#%%2&82-

Alumnus *% 3ni9ersitas Mulawarman 'ahun lulus: -

Alamat Rumah l. ;ha$angkara no -< Samarinda,%alimantan 'imur

'elp:

7/24/2019 SFEFWF

2/50

Pada hari @@@ tanggal @@@.setelah mempertim+angkan kiner"a $ang dilakukan oleh para pendampingkepada peserta Nama @@@@.. , No @@.tempat ahana Rumah Sakit @@@@ dan Puskesmas

@@@@..maka pada rapat penilaian akhir din$atakan $ang +ersangku. Sudah selesai melaksanakan seluruh

kegiatan internsip.

Semua dokumen pendukung kegiatan peserta disimpan di ahana @@@@@@@@@@,tanggal @@@@

tahun@@..

Pendamping &, ttd@@@@@

@@

Pendamping && ttd@@@@@

@@

Pendamping &&& ttd@@@@@

@@

Pendamping &8 ttd@@@@@

@@

%oordinatorahana,

'td

Nama

?atatan: Surat ini ditu"ukan ke %& Pro9insi untuk diteruskan ke %& Pusat dengan tindasan $+s.

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC

Surat laporan Pelaksanaan &nternsip

No.

7/24/2019 SFEFWF

3/50

SURAT REKOMENDASI PENERBITAN SURAT TANDA SELESAI INTERNSIP

No. :

!al : permohonan pener+itan S'S&

ampiran : (se+an$ak"umlah peserta)

%epada Dth:

%etua %& Pusat #i

akarta

;ersama ini kami sampaikan Surat aporan Pen$elesaian &nternsip (terlampir), untuk pener+itan S'S& dan

permohonan dari %& Pusat ke %%& untuk pener+itan S'R.

'erima kasih atas ker"a saman$a

......................................................

(

)

Bentuk Lamiran :

No

.

Nama Peserta ahana RS dan Puskesmas

-

.

/.dst

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC /

7/24/2019 SFEFWF

4/50

SURAT PERMO!ONAN PENERBITAN STR

No :

!al : Pener+itan S'R

amp: Se+an$ak peserta $ang selesai

%epada Dth:

%etua %%&

#i akarta

;ersama ini kami mohon diter+itkan S'R atas nama (terlampir), $ang telah men$elesaikan &nternsip #okter

&ndonesia

'erimakasih atas ker"a saman$a

...............................................

%etua %&,

( )

N

o Na ma No Reg %%&

-

ds


7/24/2019 SFEFWF

5/50

t

SURAT PERMO!ONAN PENERBITAN STR INTERNSIP

No :!al : S'R internsip

amp :

%epada Dth.

%etua %%&

#i akarta

Sehu+ungan dengan kegiatan &nternsip #okter &ndonesia $ang mewa"i+kan memiiliki S'R &nternsip, maka kami

mohon diter+itkann$a S'R &nternsip atas nama (terlampir). ;ersama ini kami sertakan data pendukung dan s$arat

$ang +ersangkutan

Atas ker"a saman$a, terima kasih.

....................................................

%etua %&,

( )

No Na ma No Reg %%&-

/


7/24/2019 SFEFWF

6/50

dst

SURAT PERMO!ONAN PENERBITAN SIP INTERNSIP

No :

amp :!al : S&P &nternsip

%epada Dth:

%epala #inas %esehatan

%a+upaten2 %ota .

#i ..........................

Sehu+ungan akan dilaksanakann$a kegiatan intersip di %a+2 kota Saudara, dan surat rekomendasi dari

%& Pusat, maka kami mohon diter+itkann$a S&P &nternsip kolektiatas nama (terlampir(. ;ersama ini kami

sertakan +erkas pendukungn$a.

..................................................

(%etua %& Propinsi)

NB Nama No Reg %%& ahana RS dan Puskesmas

-

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC 0

7/24/2019 SFEFWF

7/50

/dst

SURAT PERN"ATAAN PENGISIAN BUKU LOG

Dang +ertandatangan di +awah in i:

Nama :

No. S'R &nternsip :

No. S&P &nternsip :

Ala mat Rumah :

'elp.2 !P :

Men$atakan +ahwa sa$a mengisi ;uku og &nternsip #okterdengan"u"urdan se+enarF+enarn$a. Semua

konsekuensi aki+at ketidak"u"uran pengisian men"adi tanggung "awa+ sa$a sepenuhn$a.

#emikian surat pern$ataan ini di+uat untuk dipergunakan se+agaimana mestin$a.

Dang +ertandatangan,

, 7 7

( )


MateraiRp

0.,7

7/24/2019 SFEFWF

8/50

Nama elas

A# KRITERIA PEN$APAIAN SASARAN

Selama mengikuti Program &nternsip #okter &ndonesia, peserta harus men>apai sasaran program, $ang meliputi

pengelolaan kasus 3pa$a %esehatan perorangan (3%P) dan 3pa$a %esehatan Mas$arakat (3%M) dengan pen"elasan

se+agai +erikut :

-. Pengelolaan kasus 3%P ditargetkan harus memenuhi "umlah dan "enis $ang >ukup dengan kode kegiatan:a. %asus Medik

+. %asus ;edah>. %asus %egawat daruratand. %asus iwa

e. Medikolegal. Selama satu tahun, setiap peserta internsip se>ara keseluruhan telah menangani sekurang 7kurangn$a

kasus dan telah men"alani proses internsip selama paling kurang - tahun dengan rin>ian:a. ;erdasarkan umur:

.a.-. ;a$ianak 7H.a.. #ewasa (-70 th) 70H.a./. ansia (I0th) -7H

+. ;erdasarkan "enis kelamin, kasus laki7laki dan perempuan HJ-H>. ;erdasarkan kelompok:

.>.-. Medik 76 H.>.. ;edah -7 H.>./. %egawat7daruratan -7/ H.>.. %e"iwaan -7H.>.. Medikolegal 7 H

/. Pengelolaan kasus 3%M #ilaksanakan di Puskesmas (%esehatan Mas$arakat) ditargetkan harus

memenuhi "umlah dan "enis $ang >ukup dengan kode kegiatan:a. Pela$anan %esehatan Mas$arakat Primer (P%MP)K dengan kode kegiatan:

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC ana (%;)/.a..3pa$a Per+aikan GiLi Mas$arakat/.a..3pa$a surveillance, Pen>egahan dan Pem+erantasan Pen$akit Menular dan 'idak Menular/.a.0.3pa$a Pengo+atan #asarMasing7masing kode kegiatan sekurang7kurangn$a satu kasus

+. Pela$anan %esehatan Perorangan Primer (P%PP)KK>. Penelit ian sederhana mengenai status kesehatan mas$arakat

(Mini pro"e>t dengan pendekatan lingkaran peme>ahan masalah)

Semua data terse+ut dilaporkan kepada dan ditandatangani oleh dokter Pendamping se>ara +erkala dan

+ersinam+ung. 'ugas peserta selama mengikuti program internsip adalah:

-. Setiap peserta mem+uat dan men$a"ikan sekurang7kurangn$a laporan kasus dalam pertemuan klinik.

Aspek e9aluasi laporan kasus adalah kogniti, sikap dan perilaku peserta.. Pelaporan kasus menggunakan ormat portoolio./. Melaksanakan kelima prinsip program kedokteran pen>egahan dalam mengelola masalah kesehatan

pada indi9idu, keluarga, ataupun mas$arakat se>ara komprehensi, holistik, +ersinam+ung,koordinati, dan kola+orati dalam konteks pela$anan kesehatan tingkat primer setidakn$a - kasus

per minggu.


7/24/2019 SFEFWF

10/50

%ORMAT BUKU LOG

Format dan contoh pengisian Buku Log untuk Pelayanan Kesehatan Perorangan Primer (PKPP) / Upaya

Kesehatan Perorangan (UKP)

%ode %egiatan

dan #ata #asar

Pasien

%egiatan ?atatan dan

usulan

Pendamping

'andatanga

n #PP dan

Pendamping#iagnosis

(-) () (/) () () (0) (6)

7/24/2019 SFEFWF

11/50

d. %asus %e"iwaane. %asus Medikolegal

() #iagnosis untuk kegiatan A s2d E(0) Penatalaksanaan untuk kegiatan A s2d E(6) ?atatan dan usulan pendamping

a. E9aluasi kiner"a peserta+. 3sulan per+aikan kiner"a>. 'anda tangan pendamping

(

7/24/2019 SFEFWF

12/50

(-) () (/) () ()-. Pen$uluhan tentang Perilaku !idup

Sehat

--2egahan dan Pem+erantasan Pen$akit Menular dan 'idak Menular

(-) () (/) () ()-. Melakukan active case fnding

#r. id"a$aMetode

ker"a +aik

*.0. 3pa$a Pengo+atan #asar

(-) () (/) () ()-. Melaksanakan klasi1kasi pen$akit2

>oding pen$akit (%;, wa+ah, pen$akit

#r. id"a$a

Peserta

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC -

7/24/2019 SFEFWF

13/50

program) sudah

mampu

*.6 Mini Pro"e>t

(-) () (/) () ()-. Meningkatkan pengetahuan keluarga

tentang giLi seim+ang di R' 4

-252

-

#r. id"a$a

'u"uan

sudahter>apai

%eterangan ormat:-. %ode %egiatan. 3raian %egiatan: "enis kegiatan dan materi kegiatan $ang dilakukan/. 'anggal Pelaksanaan kegiatan: kegiatan selama di wahana. 'anda tangan pendamping

a. ?atatan pendamping+. E9aluasi kiner"a peserta

. 3sulan per+aikan kiner"a

Format Mini Project

Mini pro"e>t adalah kegiatan $ang dilakukan untuk mem+antu pelaksanaan upa$a kesehatan di Puskesmas. 3ntuk itu

setiap peserta diminta memilih salah satu upa$a kesehatan di Puskesmas, menentukan indikator hasil pelaksanaan

$ang masih dapat ditingkatkan atau diper+aiki, kemudian memilih dan melaksanakan solusi mampu laksana selama

mereka +ertugas di Puskesmas. ?ontoh kegiatan $ang dapat dilaksanakan dalam +entuk mini pro"e>t adalah edukasi

kesehatan kepada mas$arakat, pem+erda$aan mas$arakat dalam +entuk gotong ro$ong, sosialisasi kepada tokoh

mas$arakat, dll.

angkah7langkah dalam pelaksanaanmini pro"e>t adalah se+agai +erikut:

-. 'etapkan topik masalah (dari upa$a pokok puskesmas). Analisis masalah dengan mengumpulkan data/. Analisis data primer dan sekunder. 'etapkan diagnosis komunitas dan aktor terkait. %em+angkan solusi penatalaksanaan

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC -/

7/24/2019 SFEFWF

14/50

0. Pilih dan ren>anakan solusi $ang mampu laksana6. aksanakan solusit se+agai +erikut:

;a+ & : Pendahuluan, terdiri atas:

-. atar +elakang. Pern$ataan masalah/. 'u"uan. Manaat

;a+ && : 'in"auan Pustaka +erisi tin"auan tentang program $ang diinter9ensi;a+ &&& : Metode, +erisi metode dan langkah7langkah $ang dilakukan;a+ &8 : !asil terdiri atas

-. Pro1l komunitas umum. #ata geogra1s/. #ata demogra1k

. Sum+er da$a kesehatan $ang ada. Sarana pela$anan kesehatan $ang ada0. #ata kesehatan mas$arakat (primer) $aitu:

a. Pre9alensi masalah kesehatan mas$arakat se+elum dan sesudah inter9ensi+. Perilaku kesehatan mas$arakat se+elum dan sesudah inter9ensi

;a+ 8: #iskusi, +erisi pendapat dan masukan dari hasil pelaksanaan mini pro"e>t.

;a+ 8& : %esimpulan dan Saran.


7/24/2019 SFEFWF

15/50

BORANG RESUME AK!IR SEMESTER KINER&A PESERTA INTERNSIP

(-)&silah lem+ar e9aluasi kiner"a internsip di+awah ini menggunakan data mingguan $ang telahdiker"akan peserta.

() Simpulkan kiner"a peserta dalam huru E sampai A sesuai dengan +aku mutu +erikut ini:

a. Mele+ihi standar sudah patut +eker"a mandiri dan +ahkan kreati

+. Sesuai dengan standar sudah mampu +eker"a mandiri tanpa pengarahan lan"ut

>. Perlu per+aikan masih perlu arahan di se"umlah kegiatan

d. Perlu di+entuk masih perlu mendapat arahan men$eluruh

e. ;elum tampak adan$a peru+ahan menu"u $ang le+ih +aik


7/24/2019 SFEFWF

16/50

TABEL PENILAIAN KINER&A %'rm

#)*

NO# UKP MEDIK+ BEDA!+ KEGA,ATDARURATAN+ &I,A+ KINER&A

Peri-aku A B $ D E

#isiplin (kehadiran tepat waktu)

Partisipasi (ikut serta mem+eri masukan)

Argumentasi (rasionalitas)

'anggung"awa+(misaln$a, mengisi rekam medis)

%er"asama (tenggang rasa, tolongFmenolong, tanggap)

K-inis (dapat dinilai melalui wawan>ara dan atau presentasi kasus)

I-mu en.etahuan (mempun$ai ilmu $ang memadai dan

mampu menerapkann$a, di nilai melalui presentasi kasus dan

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC -0

7/24/2019 SFEFWF

17/50

Keterami-an medis k-inis (%eterampilan klinis $ang

memadai termasukanamnesisdan pemeriksaan"asmani, dinilai

Kemamuan mem/uat keutusan k-inis (O?lini>al reasoning

dinilai melalui presentasi kasus)

Kemamuan men.atasi ke.a0atan medis (kemampuan

+ertindak >epat dan tepat mengatasi kedaruratan sekalgus

Keterami-an r'sedura- (kemampuan men$elesaikan tindak

medis se>ara lege artis, sesuai dengan SBP, diniliai melalui

K'munikasi

Kemamuan /erk'munikasi se1ara e2ekti2 (dengan pasien,

keluargan$a, se"awat, dan sta klinik)Kemamuan /eke3a da-am tim (ker"asama dengan semua

unsur di dalam maupun di luar klinik)

Keri/adian dan r'2esi'na-isme

Tan..un.3a0a/ r'2esi'na- (ke"u"uran, keandalan)

Men4adari keter/atasan (meru"uk, konsultasi pada saat $ang

tepat)

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC -6

7/24/2019 SFEFWF

18/50

Men.har.ai keentin.an dan endaat asien

(Men"elaskan semua pilihan tindak media $ang dapat dilakukan

dan mem+iarkan pasien2keluargan$a memilih $ang ter+aik untuk

Partisiasi da-am em/e-a3aran (akti mengutarakan

pendapat dan rasionalisasi tindak medis dalam setiap kegiatanem+ela aran)

Kemamuan mem/a.i 0aktu (men$elesaikan semua tugas

pada waktun$a dan tetap mempun$ai waktu untuk mem+antu

Pen.e-'-aan rekam medis (selalu menulis data medis se>ara

+enar dan +aik dalam rekam medis)

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC -ontoh : PEMER&%SAAN *&S&%, PEMER&%SAAN A;BRA'BR&3M dan 'AM;A!AN DANG A#A, sesuai dengan

Da2tar Pustaka: (di/eri 1'nt'h+ MEMAKAI SISTEM !AR8ARD+8AN$OU8ER+ atau MEDIA ELEKTRONIK6

-.

.

/.

!asi- Pem/e-a3aran:

*#

9#

#

#


7/24/2019 SFEFWF

27/50

Ran.kuman hasi- em/e-a3aran 'rt'2'-i':

3raikan se>ara singkat dan "elas semua +utir $ang sudah dipela"ari sesuai dengan $ang ter>antum

dalam +agian akhir +orang portoolio. !asil pem+ela"aran diurai se>ara singkat. Supa$a men"adi le+ih

runut dan terpadu, rangkuman disusun /erdasarkan ed'man rekam medis+ SOAP#

;Su/3ekti5e;(keluhanpasien, diperoleh darianamnesis dan aloFanamnesis),

;O/3ekti5e; ($ang ditemukan oleh dokter dari pemeriksaan "asmani maupun penun"ang) ;Assessment;(Penalaranklinis2 kasus2 masalah, mem+ahas hu+ungan antara S dan B, di antara

komponen S dan B)

;P-an; Q ren>ana tindakan dan tindak lan"ut terhadap diagnosis, terapi, konsultasi, ru"ukan, kontrol, danterapi +erdasarkan A

$'nt'h Pen.isian P'rt'2'-i'

&ni adalah >ontoh laporan $ang >ukup ideal. 3pa$akan anda dapat mem+ahas kasus anda sedalam dan seluas

mungkin seperti pada kasus ini.Pem+ahasan itulah $ang akan menam+ah wawasan dan ilmu pengetahuananda. ;an$ak "enis kasus $ang dapat di+ahas menggunakan ormat ini, termasuk kasus:

-. OGeneral >he>kFupatau

. O%; dan %&A

/. O%egawatdaruratan medikdi la$anan primer. O?eramah kesehatanuntuk awam

. O%un"ungan rumah

0. OPem+inaan keluarga6. O'um+uh kem+ang anak normal.

7/24/2019 SFEFWF

28/50

#alam +uku ini di>ontohn$a kasus $ang >ukup menarik dan mem+awa +an$ak masalah sehingga

+ermanaat untuk pem+ela"aran $aitu Ospondilitis ';?.

Kasus *

T'ik: Spondilitis ';?

Tan..a- (kasus6: -/ Mei

Persenter: #r. #ani Pattirad"awane

Tan.a- resentasi: -uni

Pendamin.: #r. Sugitoonodirekso

Temat resentasi: RR P#%&

O/4ekti2 resentasi:

%eilmuan %eterampilan Pen$egaran 'in"auan Pustaka

#iagnostik Mana"emen Masalah &stimewa

Neonatus ;a$i Ana

Rema"a ansia

#eskripsi: Gadis, 5 thn, n$eri pungung kronik, spondilitis ';?, destruksi ringan 'h 6F< gi+us (F),

hendak menikah +ulan $ad.

'u"uan: mengo+ati ';? non pulmonar, men$ikapi kemungkinan hamil

Bahan /ahasan: 'in"auan Riset %asus Audit

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC egahan penularan

6. Moti9asi untuk kepatuhan +ero+at

ara singkat dan "elas semua +utir $ang sudah dipela"ari sesuai dengan $ang ter>antum dalam

+agian akhir +orang portoolio. !asil pem+ela"aran diurai dan dikemas se>ara singkat. Sua4a men3adi

-e/ih runut dan teradu+ ran.kuman disusun /erdasarkan ed'man rekam medis+ SOAP#

;Su/3e1ti5e;(keluhanpasien, diperoleh darianamnesis dan aloFanamnesis), ;O/3e1ti5e; ($ang ditemukan oleh dokter dari pemeriksaan "asmani maupun pen u n"a ng)

;Assessment;(Penalaranklinis, mem+ahas hu+ungan antara S dan B, di antara komponen S dan B)

;P-an; Q ren>ana tindakan dan tindak lan"ut terhadap diagnosis, terapi, konsultasi, ru"ukan, kontrol,


7/24/2019 SFEFWF

31/50

dan terapi +erdasarkan A

$'nt'h da-am ha- kasus n' *:

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC /-

7/24/2019 SFEFWF

32/50

-. Su/4ekti2: Pasien mengeluh n$eri punggung kronis di tempat $ang sama harus diwaspadai adan$a

kelainan tulang +elakang oleh +er+agai se+a+ termasuk spondilitis, osteoartrosis, hiperskoliosis, kiposis,

lordosis, masalah ergonomis,ds+.

9# O/3ekti2:

!asil pemeriksaan "asmani, oto ronsen toraks AP dan lateral, pemeriksaan darah tepi, dan tin"auan

ergonomis +erdasarkan peker"aann$a sehariFhari sangat mendukung diagnosis ';? tulang +elakang

(spondilitis ';). Pada kasus ini diagnosis ditegakkan +erdasarkan:

Ge"ala klinis (n$eri punggung di tempat$ang sama $ang tidak kun"ung mereda)

Gam+aran ronsen $ang khas

Endemisitas '; di &dnonesia

%elainan sesi+ilitas minimal(neuropati)setinggi -/

'idak ditemukan hiperskoliosis, spondiloartrosis, ataupun gangguan ergonomis $ang +erarti.

/.;Assessment;(penalaran klinis): N$eri punggung +erawal dari destruksi ruas tulang +elakang $ang

men$e+a+kan deormitas ringan. Se>ara +iomekanik ke"adian ini mengu+ah garis +erat $ang melalui

sum+u tulang +elakang, $ang semula lurus men"adi tergeser dan +ersudut di daerah punggung sehingga

+e+an $ang dipikul oleh m. erre>tor trun>ikiridan kanan tidak seim+ang dan mun>ullah n$eri punggung$ang merupakan maniestasi kelelahan otot di satu sisi. &tulah se+a+n$a, ketika dalam posisi tiduran

pasien merasa n$erin$a hilang dan ketika +angun mun>ul lagi. %eadaan ini mem+awa konsekuensi

pem+erian penghilang n$eri dan pelemas otot untuk sementara. Selan"utn$a harus di>ari >ara untuk

mengurangi +e+an $ang +erat se+elah dengan pengunaan korset khusus hasil konsultasi dengan 3nit

Reha+ilitasi Medis RS. Penggunaan korset khusus ini tern$ata sangat mem+antu sehingga pasien ter+e+as

darike+utuhan akan analgetik sehingga upa$a pengo+atan terokus untuk mengatasi spondilitisn$a.

%epada pasien perlu ditekankan +ahwa kehamilan tidak terpengaruh oleh pemakaian BA' (B+at Anti ';)

ke>uali streptomisin $ang dapat +ersiat ototoksik dan nerotoksik terutama pada "anin, oleh karena itu

selama penggunaan streptomisin pasien dian"urkan untuk tidak hamil dulu dengan +er+agai >ara,misaln$a menggunakan kondom "ika +ersanggama di saat masa su+ur. Selain itu, agar tidak terlalu

mem+e+ani tulang +elakang,"ika +ersanggama pasien dian"urkan dalam posisi terlentang. %eluargan$a,


7/24/2019 SFEFWF

33/50

# ;P-an;:

Dia.n'sis: ke>il kemungkinann$a keluhan ini +ukan dise+a+kan oleh ';.3pa$a diagnosis sudah optimal.

Pen.'/atan: penggunaan analgetik sudah sela$akn$a distop dan pasien

dian"urn$a sepenuhn$a menggunakan korset. Pengunaan se"umlah o+at se>ara sinkron

dilakukan untuk menghindari M#R (Multiple #rug Resistan>e) dan memperpendek masa pengo+atan serta

mem+atasi disa+ilitas aki+at deorm itas.

Pendidikan: dilakukan kepada pasien dan keluargan$a untuk mem+antu proses pen$em+uhan dan

pemulihan, untuk itu pada tahap awal pasien dan keluargan$a diminta datang untuk pengarahan se>ara

+ertahap. An"urkan pasien dan atau keluargan$a segera menelepon"ika ada hal7hal $ang meragukan.

K'nsu-tasi: #i"elaskan se>ara rasional perlun$a konsultasi dengan spesialis Reha+ilitasi Medis. %onsultasi

ini merupakan upa$a, agar keter+atasan aki+at deormitas dapat teratasi tanpa harus makan analgetikKe.iatan Peri'de !asi- 4an. diharakan

%epatuhan makan o+at dan

pemantauan eek samping

-harisekali untuk +ulan &

Se+ulan sekali untuk

Segera diketahui eek samping o+at dan

atau kesalahan >ara minum o+at

a+oratorium Setiap / +ulan ke>uali "ikage"ala semakin parah

Parameter la+oratorium semuan$amem+aik

Ronsen Setelah 0 +ulan ke>uali "ika

ge"ala semakin parah

'er"adi proses per+aikan, deormitas tidak

makin parah.

%ehamilan Segera lapor "ika ada tanda

kehamilan

ika hamil streptomisin harus segera distop

%epatuhan minum o+at dan pemahaman

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC //

7/24/2019 SFEFWF

34/50

BORANG PEDOMAN PRESENTASI KASUS UKP+ UKM

Slide

no:&si slide

-. udul (kasus $ang dipresentasikan)

Nama presentan

Nama anggota kelompok ("ika ada)

. Pendahuluan

T %asus Anda rekaan atau asli

T Alasan mengapa kasus ini dia"ukan:

Alasan klinis, epidemiologis, atau apa pun presentasi kasus ini

T Dang menarik dari kasus ini

T *okus pem+i>araan

T Masalah pada kasus iniT 'u"uan presentasi ini (terutama $ang +erkaitan dengan dampak $ang merugikan atau

mem+aha$akan pasien)

/. #ata administras i pasien

Nama,

No register,

Status kepegawaian,

Status sosial, ds+@..


7/24/2019 SFEFWF

35/50

. #ata #emogra1s

Alamat

Agama

Suku

Peker"aan

;ahasai+u

enis kelamin

. #ata +iologik

'inggi +adan

;erat+adan

!a+itus

#s+, @.0. #ata %linis

Anamnesis terokus diagnosis

A

;

;

#st (tam+ahkan slide +aru "ika diperlukan)


7/24/2019 SFEFWF

36/50

Anamnesis pen$ingkir DD (Dia.n'sis /andin.+DB6

;erkaitan dengan DD

7/24/2019 SFEFWF

37/50

antumkan alasann$a mengapa tidak diperlukan)

T a+oratorium untuk men>ari tandaFtanda s++.:

T -

T

T /

T #st@@.

T Pemeriksaan lain @@@@@@@@@@..

5. !asil $ang diperoleh atau prakirakan data $ang akan diperoleh

T -

T

T /

T #st@@.

T %omentar2 kesimpulan atas hasil terse+ut

-. Pemeriksaan penun"ang lain

T Alasan pemeriksaan

T !asil $ang di>ari

T !asil $ang diperoleh

T %omentar2simpulan atas hasil

T 'uliskan tidak er-u"ikamemang tidak memerlukann$a

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC /6

7/24/2019 SFEFWF

38/50

--. #iagnosis

'uliskan diagnosis di sini

Alasann$a adalah:

#ari Anamnesis

#ari Pemeriksaan"asmani

#ari pemeriksaan penun"ang

#ari data lain n$a @@

-. #iagnosis holisti>

T #iagnosis klinis

T #iagnosis +iologisT #iagnosis psikologis

T #iagnosis sosial

-/. Strategi Penanganan Masalah

T 3ntuk diagnosis klinis

T 3ntuk diagnosis +iologis

T 3ntuk diagnosis psikologis

T 3ntuk diagnosis sosial

;3%3 BG #AN %3MP3AN ;BRANG PRBGRAM &N'ERNS&P #B%'ER &N#BNES&AC /egahann$a

T Adakah risiko kam+uh, menularatau menurun

T ;agaimana men>egahn$a (mungkin "uga tidak +isa di>egah)


7/24/2019 SFEFWF

41/50

-

7/24/2019 SFEFWF

42/50

-5. &lmu $ang diperoleh daripresentasi ini (inilah $ang dirangkum dalam laporan portoolio,+erupa

uraian rasionalitas tindak medis $ang dilakukan)

&lmu dasar kedokteran:

A

;

#s+.

&lmu klinik

A

;

#s+

&lmu %edokteran %omunitas

%eterampilan

A

;

#s+.


7/24/2019 SFEFWF

43/50

B'ran. %'rmat La'ran Ke.iatan UKM (/aik da-am /entuk en4u-uhan+ kun3un.an rumah dan

dinas -uar6

atar +elakang permasalahan atau kasus

Permasalahan di keluarga, mas$arakat, maupun kasus

Peren>anaan dan pemilihan inter9ensi (misaln$a metode pen$uluhan, menetapkan prioritas

masalah dan inter9ensi)

Pelaksanaan (proses inter9ensi)Monitoring dan ealuasi termasuk di dalamn$a pengam+ilan keputusan

##############################################+ ##########################################

Peserta Pendamping

( 6 (

6

%omentar2umpan +alik dari pendamping:

-. %omunikasi

. %epri+adian dan Proesionalisme


7/24/2019 SFEFWF

44/50

LAPORAN PEN"ULU!AN


Nama Peserta : 'anda tangan :

Nama Pendamping : 'anda tangan :

Nama ahana :

'ema Pen$uluhan :

'u"uan Pen$uluhan :

!ari2'anggal :

aktu :

'empat :

umlah Peserta :

7/24/2019 SFEFWF

45/50

LAPORAN PELA"ANAN

Tan..a-

K'de

Ke.iatan dan

Data Dasar

Pasien

T'ik Ke.iatan

$atatan

Pem/im/in.

Tanda tan.an

Pem/im/in.

Keteran.an

Tam/ahanDia.n'sisPenata-aksa

naan

(-) () (/) () () (0) (6)


7/24/2019 SFEFWF

46/50


7/24/2019 SFEFWF

47/50

DA%TAR !ADIR PESERTA

Nama Peserta :

Nama ,ahana :

NO

# BAGIAN NAMA DP&P PARA%

7/24/2019 SFEFWF

48/50

LAPORAN PELA"ANAN

Tan..a-

K'de

Ke.iatan dan

Data DasarPasien

T'ik Ke.iatan

$atatan

Pem/im/in.

Tanda tan.an

Pem/im/in.

Keteran.an

Tam/ahanDia.n'sis

Penata-aksa

naan

(-) () (/) () () (0) (6)


SFEFWF

Documents

Transcript of SFEFWF