Sedian Radiofarmasi

8/10/2019 Sedian Radiofarmasi

1/33

Sediaan Radiofarmasi

Cohenmendefinisikan sediaan radiofarmasi adalahsenyawa bertanda radioaktif yang disiapkan untukdigunakan pada tubuh manusia untuk tujuan

diagnosis berdasarkan deteksi radiasiatau terapiberdasarkanefek fisik radiasi.

Diagnosis menggunakan radiofarmasi dapat

diaplikasikan untuk mempelajari aliran darah keotak, fungsi hati, paru-paru,ginjal. KajianRadiofarmasi ini ditinjau dari Aspek kimia dan fisikadapat mendiagnosis adanya penyakit kanker,

benjolan, dan infeksi


2/33

Sediaan Radiofarmasi

Diagnosis menggunakan radiofarmasi,digolongkan pada diagnosis secara non-

invasif (dari sudut pandang kedokteran)sehingga pasien tidak merasa sakit atautetap merasa nyaman sementara

kemampuan untuk mengamati fungsiorgan sangat akurat sehingga teknik inimerupakan cara diagnosis yang cukup

ampuh.


3/33

Penggunaan Diagnosa dengan radiasi Layanan radiologi umumnya dibagi 2 prosedur yaitu

Radiologi diagnosa dan Radiologi Intervensional

1.Radiologi diagnostik adalah cabang ilmu radiologiyang berhubungan dengan alat-alat radiologi untuk

prosedur diagnosis. Tujuannya mencari tahu

penyakit yang diderita pasien dengan bantuan

pencitraan memakai sinar radiasi radioaktif ataumelalui suara maupun gelombang suara.


4/33

Penggunaan Diagnosa dengan radiasi2. Radiologi intervensional adalah cabang ilmu

radiologi yang berhubungan dengan penggunaan alat-

alat radiologi untuk melaksanakan diagnosa ataupunpengobatan yang dibantu dengan pencitraan alat-alat

radiologi. Misalnya pelaksanaan biopsi, pengeluaran

cairan, pelebaran pembuluh darah, pemasukan kateter,

penagnanan myoma, dll.


5/33

Penggunaan Diagnosa dengan radiasi Keuntungan dan kelebihan penggunaan radiologi

intervensi adalah :

1. Resiko rendah2. Waktu perawatan pendek

3. Hasil maksimal dapat untuk pemasangan stent

4. Bisa Angiografy

5. Bisa Trombolisis


6/33

Bentuk Sediaan Radiofarmsi

Umumnya radiofarmasi denganmenggunakan radionuklida disiapkan sesaat

sebelum diberikan kepada pasien. Agarlebih praktis dan cepat, radiofarmasidipreparasi dari kit radiofarmasi.

Ada keuntungan bagi Rumah Sakit Yang

dekat dengan pusat reaktor atau PembuatanRadionuklida, sebaliknya ada kerugian bagiRS yang jauh dari pusat reaktor.


7/33

Bentuk sediaan radiofarmasi1. Larutan untuk pemakaian oral , biasanya larutan air,

alkohol atau minyak . Dikemas dalam dosis tunggal,contoh : N24, K42, I131

2. Kapsul gelatin untuk pemakaian oral, Sediaandimasukkan pada kapsul dengan pangisi serbuk ataucairan . Contoh Na2HPO4

3. Larutan Injeksi, Syarat bebas pirogen, steril, isotonis.Contoh In113 T1/2= 1,7 jam , dan Tc99 T1/2 = 6 jam

4. Bentuk liofilisasi, sediaan dalam botol sebelumdigunakan harus dilarutkan dengan pelarut yang sesuai,

contoh, model Kit


8/33

Kit Radioisotop Sediaan Radiofarmasi

Kit adalah suatu bentuk sediaan yangmengandung senyawa dan pereaksi dalamjumlah yang terukur dengan pelarut (kit

basah) atau tanpa pelarut (kit kering) yangdiformulasi sedemikian rupa dan apabiladiperlukan sudah siap pakai untuk sediaan

radiofarmasi tinggal menambahkan larutanradioisotop.


9/33

Kit Sediaan Radiofarmasi

Beberapa kit radiofarmasi hasil penelitian sudah dapatdi gunakan di rumah sakit antara lain:

1. Kit kering dietilen triamin penta acetic acid (DTPA)

untuk penyidik ginjal.2. Metoksi isobutil isonitril (MIBI) untuk penyidik

jantung

3. Etilen disistein (EC) untuk fungsi ginjal

4. Dietil asetanilida iminodiasetat (HIDA) untuk sidiksistem hepatobiliari


10/33

Kit sediaan Radiofarmasi

Semua kit radiofarmasi tersebut diformulasi untukditandai dengan 99mTechnicium (Tc), suaturadionuklida yang sangat populer digunakan

untuk tujuan diagnostik. Hal ini disebabkan99mTc mempunyai sifat fisika dan kimia yangsangat ideal untuk tujuan pencitraan menggunakan kamera karena 99mTc memancarkan sinar ,umur paro 6 jam, dapat bereaksi denganbermacam-macam senyawa dan relatif mudahuntuk mendapatkannya dibandingkan dengan

radionuklida yang lain.


11/33


Selain itu keuntungan penggunaan 99mTcadalah proses pemurnian yang sangat

mudah dan dapat dilakukan di tempatpemakai /rumah sakit karena 99mTcdapat dipisahkan dari radionuklida

induknya.


12/33


Kit radiofarmasi umumnya dikemas dalam vialgelas dengan volume 10 15 mL. Kualitas darivial ini mempengaruhi kualitas kit kering,

karena akan berpengaruh kepada kekedapanpenutupan, adsorpsi oleh dinding vial sertaketahanan terhadap perbedaan tekanan dansuhu pada saat pengering bekuan (freeze

drying). Vial yang digunakan harus seragamdalam hal tinggi dan ukuran begitu juga septapenutup vial, agar pada saat penutupan vialdengan septa dapat tertutup secara sempurna.


13/33

Pemeriksaan sediaan radiofarmasi Pemeriksan fisika ,

- dimanan concentarsi dinyatakan dengan Curie, mCi, Ci,atau Bq (Becquerel) .

- Kemurnian radioisotop dari hasil samping reaksi- Target sasaran yang tidak murni

Pemeriksaan Kimia , zat radioaktif harus dlm bentuk yangmurni atau telah dilakukan uji kemurnian radiokimia.

- KKT- Elektroforesis kertas

- KLT

Pemeriksaan Biologi , seperti sterilitas, pirogen, dan waktu

paroh biologis


14/33

Aplikasi sediaan Radiofarmasi1. Aplikasi Diagnostik antar lain :

a. I untuk kelenjer tiroid

b. Radiotracer untuk fungsi hati

c. Pernicious anemiad. Kadar besi dalam darah

e. Labelling of blood cells

f. Tumor otak

2. Aplikasi terapetik al :a. Teletherapy unit

b. Internal sources

c. Pengobatan tumor

d. Surface sources


15/33

Dosis Sediaan Radiofarmasi

Radiasi nuklir, seperti halnya panas dan cahayayang dipancarkan dari matahari, membawa

(mentransfer) energi yang diteruskan ke bumidan atmosfir.

Jadi radiasi nuklir juga membawa atau

mentransfer energi dari sumber radiasi yangditeruskan ke medium yang menerima radiasi.Sumber radiasi dapat berasal dari zatradioaktif, pesawat, sinar X dan lainnya.


16/33


Satuan radiasi ada beberapa macam.

Satuan radiasi ini tergantung pada

kriteria penggunaannya,yaitu:a. Satuan untuk paparan radiasi

b. Satuan untuk dosis absorbsi medium

c. Satuan untuk dosis ekuivalen

d. Satuan untuk aktivitas sumber radiasi


17/33


Paparan radiasi dengan satuan Rontgen, atau sering disingkat

dengan R saja, adalah suatu satuan yang menunjukkan

besarnya intensitas sinar-X atau sinar gamma yang dapat

menghasilkan ionisasi di udara dalam jumlah tertentu.

Dalam hal ini 1 Rontgen adalah intensitas sinar-X atau sinar

gamma yang dapat menghasilkan ionisasi di udara sebanyak

1,61 x 1015pasangan ion per kg udara


18/33


19/33


Satuan Rontgen penggunaannya terbatas untuk

mengetahui besarnya paparan radiasi sinar-X atau

sinar Gamma di udara.

Satuan Rontgen belum bisa digunakan untuk

mengetahui besarnya paparan yang diterima olehsuatu medium, khususnya oleh jaringan kulit

manusia.


20/33


Dosis Serap (Rad)

Radiasi pengion yang mengenai medium akan menyerahkan

energinya kepada medium. Dalam hal ini medium menyerap

radiasi.

Untuk mengetahui banyaknya radiasi yang terserap oleh

suatu medium digunakan satuan dosis radiasi terserap atauRadiation Absorbed Dose yang disingkat Rad. Jadi dosis absorbsi

merupakan ukuran banyaknya energi yang diberikan oleh radiasi

pengion kepada medium.


21/33


Dosis absorbsi sebesar 1 Rad sama dengan energi yangdiberikan kepada medium sebesar 0,01 Joule/kg. Biladikaitkan dengan radiasi paparan maka akan diperolehhubungan antara Rontgen (R) dan Rad sebagai berikut :

Kalau 1 R = 0,00869 Joule/kg. udara, maka 1 R akanmemberikan dosis absorbsi sebesar 0,00869/0,01 Rad atausama dengan 0,869 Rad. Jadi 1 R = 0,869 Rad.

Bila medium yang dikenai radiasi adalah jaringan kulitmanusia, harga 1 R = 0,0096 Joule/kg. jaringan, sehingga 1R akan memberikan dosis absorbsi pada jaringan kulitsebesar 0,0096/0,01 Rad = 0,96. Jadi dosis serap untuk

jaringan kulit dengan paparan radiasi sebesar 1 R = 0,96

Rad.


22/33


Kedua harga konversi dari Rontgen ke Rad tersebut diatastidak begitu besar perbedaannya, sehingga dalam beberapahal dianggap sama. Untuk keperluan praktis dan agar lebihmudah mengingatnya seringkali dianggap bahwa :

1 R = 1 Rad.

Dalam satuan SI, satuan dosis radiasi serap disebut denganGray yang disingkat Gy. Dalam hal ini 1 Gy sama dengan

energi yang diberikan kepada medium sebesar 1 Joule/kg.Dengan demikian maka :

1 Gy = 100 RadSedangkan hubungan antara Rontgen dengan Gray adalah :

1R = 0,00869 Gy


23/33

Dosis Sediaan RadiofarmasiDosis Serap (Rad)

Radiasi pengion yang mengenai medium akan menyerahkanenerginya kepada medium (menyerap radiasi)

Untuk mengetahui banyaknya radiasi yang terserap oleh suatumedium digunakan satuan dosis radiasi terserap atau RadiationAbsorbed Dose yang disingkat Rad. Jadi dosis absorbsi merupakanukuran banyaknya energi yang diberikan oleh radiasi pengionkepada medium.

Dosis absorbsi sebesar 1 Rad sama dengan energi yang diberikankepada medium sebesar 0,01 Joule/kg. Bila dikaitkan dengan

radiasi paparan maka akan diperoleh hubungan antara Rontgen (R)dan Rad sebagai berikut :

Kalau 1 R = 0,00869 Joule/kg. udara, maka 1 R akan memberikandosis absorbsi sebesar 0,00869/0,01 Rad atau sama dengan 0,869Rad. Jadi 1 R = 0,69 Rad


24/33

Dosis Sediaan RadiofarmasiBila medium yang dikenai radiasi adalah jaringan kulit manusia,harga 1 R = 0,0096 Joule/kg. jaringan, sehingga 1 R akanmemberikan dosis absorbsi pada jaringan kulit sebesar 0,0096/0,01Rad = 0,96. Jadi dosis serap untuk jaringan kulit dengan paparanradiasi sebesar 1 R = 0,96 Rad.

Kedua harga konversi dari Rontgen ke Rad tersebut diatas tidakbegitu besar perbedaannya, sehingga dalam beberapa hal dianggapsama. Untuk keperluan praktis dan agar lebih mudah mengingatnyaseringkali dianggap bahwa 1 R = 1 Rad.

Dalam satuan SI, satuan dosis radiasi serap disebut dengan Grayyang disingkat Gy. Dalam hal ini 1 Gy sama dengan energi yangdiberikan kepada medium sebesar 1 Joule/kg. Dengan demikianmaka : 1 Gy = 100 RadSedangkan hubungan antara Rontgen dengan Gray adalah :1R = 0,00869 Gy.


25/33

Dosis Sediaan Radiofarmasi Dosis Ekuivalen (Rem)

Satuan untuk dosis ekuivalen lebih banyak digunakanberkaitan dengan pengaruh radiasi terhadap tubuh

manusia atau sistem biologis lainnya. Dalam hal ini tingkatkerusakan sistem biologis yang mungkin ditimbulkan olehsuatu radiasi tidak hanya tergantung pada dosis serapnyasaja (Rad) akan tetapi tergantung juga pada jenisradiasinya.

Sebagai contoh, kerusakan sistem biologis yang disebabkanoleh radiasi neutron cepat sebesar 0,01 Gy (1Rad) akan samadengan yang diakibatkan oleh radiasi sinar Gamma sebesar0,1 Gy (10 Rad).


26/33


Dua harga dosis serap yang berlainan yang berasal daridua jenis radiasi, namun mengakibatkan kerusakan yangsama perlu diperhatikan dalam menghitung besarnyadosis ekuivalen. Dalam hal ini ada suatu faktor yang ikut

menentukan perhitungan dosis ekuivalen, yaitu yangdinamakan dengan Quality Factor atau disingkat Q, yaitusuatu bilangan (faktor) yang tergantung pada jenisradiasinya.


27/33

Dosis sediaan radiofarmasi

Dosis ekuivalen ini semula berasal dari pengertianRontgen equivalen of man atau disingkat dengan Remyang kemudian menjadi nama satuan untuk dosisekuivalen. Hubungan antara dosis ekuivalen dengan dosis

absobrsi dan quality factor adalah sebagai berikut :Dosis ekuivalen (Rem) = Dosis serap (Rad) XQSedangkan dalam satuan SI, dosis ekuivalen mempunyaisatuan Sievert yang disingkat dengan Sv. Hubungan

antara Sievert dengan Gray dan Quality adalah sebagaiberikut :Dosis ekuivalen (Sv) = Dosis serap (Gy) XQ XN


28/33

Dosis Sediaan Radiofarmasi Dalam persamaan tersebut di atas harga N adalah faktor

modifikasi yang juga merupakan faktor koreksi terhadapadanya laju dosis serap dan lain sebagainya. Pada saat ini hargaN menurut International Commision on Radiation Protection(ICRP) mendekati 1, sehingga persamaannya menjadi :Dosis ekuivalen (Sv) = Dosis serap (Gy) XQBerdasarkan perhitungan 1 Gy = 100 Rad, maka 1 Sv = 100 Rem.

Harga quality factor (Q) ditentukan oleh kemampuan jenisradiasi dalam mengionisasikan zarah yang ada pada jaringankulit. Sebagai contoh, radiasi alpha mampu menghasilkan 1 jtpasangan ion untuk setiap milimeter panjang lintasan pada

jaringan kulit. Harga Q untuk radiasi Gamma, dan juga untuksinar-X adalah 1, sedangkan harga Q untuk jenis radiasi

lainnya adalah sebagai berikut :


29/33

Aktivitas radioisotop

JENIS RADIASI HARGA Q

Gamma, Beta dan Sinar X 1

Neutron Thermal 2,3

Neutron Cepat dan Proton 10

Alpha 20


30/33


Aktivitas Radiasi (Curie)

Pancaran radiasi sifatnya sama dengan pancaran cahaya

yaitu menyebar ke segala arah. Oleh karena itu banyaknya

partikel yang dipancarkan per satuan waktu dari suatu sumberradiasi merupakan ukuran intensitas atau aktivitas suatu sumber

radiasi. Banyaknya partikel yang dipancarkan per satuan waktu

sering juga dinamakan dengan peluruhan per satuan waktu.

Apabila suatu sumber radiasi memancarkan 1 partikel per detikmaka aktivitas sumber radiasi tersebut adalah 1 Bacquerel. Nama

Bacquerel dipakai sebagai satuan untuk iaktivitas sumber radiasi,

disingkat menjadi Bq.


31/33

Dengan demikian maka :

1 Becquerel (Bq) = 1 peluruhan per detik

Satuan Becquerel (Bq) ini dipakai dalam satuan SI sejak

tahun 1976. Sebelum itu satuan untuk intensitas suatu

sumber radiasi menggunakan satuan Curie atau disingkat

Ci. Satu Curie didenifinisikan sebagai :

1 Curie = 3.7 x 1010

per detik


32/33


Hubungan antara satuan Bacquerel dan satuan Curie adalah

sebagai berikut :

1 Curie = 3,7 x 1010Becquerel (Bq)atau :

1 Bequerel (Bq) = 27,027 X 1012

Curie (Ci)Kedua satuan aktivitas radiasi tersebut, Curie dan Bequerel,

sampai saat ini masih tetap dipakai


33/33

Terima kasih

Sedian Radiofarmasi

Documents

Transcript of Sedian Radiofarmasi