Sebuah pengobatan paramedis digunakan untuk cedera otak ditemukan tidak efektif ,

terapi yang menjanjikan terbaru untuk trauma tersebut gagal .

Para ilmuwan menemukan bahwa larutan garam berkonsentrasi tinggi diberikan secara intravena

oleh paramedis tidak meningkatkan kelangsungan hidup jangka panjang pasien atau fungsi

neurologis .

Selama bertahun-tahun , solusi , yang dikenal sebagai cairan hipertonik , telah berpikir untuk

meningkatkan aliran darah di otak , sementara mengurangi tekanan intrakranial , yang keduanya

telah diyakini membantu pada pasien dengan cedera otak traumatis .

Tapi sebuah penelitian yang diterbitkan minggu ini menunjukkan pengobatan tidak efektif ,

terbaru dalam tahun kemunduran dalam mengobati tumpul cedera otak traumatis , seperti di jatuh

, cedera olahraga , kecelakaan mobil dan luka ledakan di medan perang .

Banyak obat, seperti anti - oksidan dan magnesium intravena , telah mencoba dan gagal selama

bertahun-tahun . Temuan terbaru memberikan hormon progesteron manusia , sekarang sedang

diuji dalam studi nasional , mungkin sebagai terapi terkemuka sedang dievaluasi sebagai

kemungkinan " neuroprotectant , " bahan kimia yang dapat menjaga fungsi otak .

"Pengobatan hipertonik telah menjadi anak baru di blok , " kata Stephan A. Mayer , kepala neuro

- perawatan intensif di New York -Presbyterian Hospital / Columbia . " Pertanyaannya adalah

apakah yang hipertonik ledakan akan menjadi peluru ajaib , tapi jawabannya adalah tidak . " Dr

Mayer , otoritas dalam pengobatan otak - luka , bukan bagian dari penelitian ini .

Hasil studi itu terjadi karena Departemen Pertahanan AS memutuskan untuk mendanai

pendekatan lain untuk mengobati trauma kepala pada saat perang . Badan ini diberikan $

26.300.000 ke Banyan Biomarker Inc Alachua , Florida , untuk mengembangkan tes darah

diagnostik untuk keberadaan dan tingkat keparahan cedera otak . Perusahaan telah mempelajari "

biomarker ", atau protein dalam darah yang dihasilkan oleh cedera otak .

Di medan perang , tes itu dapat membantu menentukan siapa yang akan ditransfer langsung

untuk perawatan trauma setelah cedera ledakan. Tes ini juga dapat membantu dalam menentukan

mana pasien mendapatkan apa tingkat perawatan atau bahkan kemudian rehabilitasi.

Gregory J. O'Shanick , direktur medis nasional Cedera Otak Association of America ,

mengatakan biomarker dapat digunakan untuk lebih memfokuskan setiap studi masa depan

perawatan otak - luka pada diri justru pasien yang tepat .

Selain itu , kata dia , biomarker dapat membantu paramedis dan dokter mengevaluasi disebut

terluka cukup pasien otak - luka yang sadar ketika ambulans tiba , mungkin pusing dan bingung ,

tetapi dengan tidak ada cedera kepala terlihat.

Jackson Streeter , chief executive Banyan , mengatakan Departemen Pertahanan uang akan

memungkinkan dokter Banyan dan luar untuk menguji kit diagnostik perusahaan di sekitar 30

bagian gawat darurat di AS dan di tempat lain . Harapannya adalah untuk memiliki kit terbukti

effectivefor mungkin Food and Drug Administration persetujuan , dalam waktu sekitar tiga tahun

.

Meskipun paramedis terbatas dalam apa yang bisa mereka lakukan untuk otak-luka , berbagai

terapi efektif yang tersedia setelah pasien berada di rumah sakit .

Dalam studi pada cairan hipertonik , 1.282 pasien yang diobati oleh 114 lembaga paramedis

diberikan baik larutan saline hipertonik atau standar, yang berisi delapan kali lebih banyak garam

.

" Kami tidak dapat menunjukkan perbaikan dalam hasil neurologis enam bulan atau

kelangsungan hidup pada populasi pasien ini , " para penulis menulis dalam edisi minggu ini

JAMA , Journal of American Medical Association . " Saat ini ada tampaknya tidak ada alasan

kuat untuk mengadopsi praktek resusitasi cairan hipertonik untuk TBI [ cedera otak traumatis ]

dalam pengaturan out-of - rumah sakit . "

Dr Mayer dan University of Washington bedah Prof Eileen M. Bulger , yang melakukan

penelitian ini , mengatakan cairan hipertonik masih mungkin memiliki peran dalam mengobati

luka parah , pasien yang dirawat dengan peningkatan tekanan intra - kranial ..