SATUAN ACARA PENYULUHAN

(SAP)

1. Tema : Asam Urat dan Penanganannya

2. Hari/tanggal : Selasa / 02 Juni 2015

3. Waktu : Pukul WITA

4. Lokasi : Rumah Ny. M

I. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM

Setelah diberikan penyuluhan selama 20 menit tentang asam urat dan

penanganannya pada klien, klien dapat mengerti mengenai asam urat.

II. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS

Setelah diberikan penyuluhan selama 20 menit tentang asam urat dan

penanganannya pada klien, diharapkan klien mengerti dengan :

1. Menyebutkan pengertian dari asam urat dengan benar

2. Menyebutkan minimal 1 dari 2 penyebab asam urat

3. Menyebutkan 2 dari 5 tanda gejala dari asam urat

4. Menyebutkan 1 dari 3 cara perawatan dirumah

5. Menyebutkan 6 dari 12 makanan yang tidak boleh dikonsumsi

6. Menyebutkan 7 dari 14 makanan yang boleh dikonsumsi namun harus

dibatasi

7. Menyebutkan 8 dari 17 makanan yang dianjurkan untuk dikonsumsi namun

harus dibatasi

III. MATERI

1. Pengertian Asam Urat

2. Penyebab Asam Urat

3. Tanda dan Gejala Asam Urat

4. Cara Perawatan Asam Urat di Rumah

5. Jenis Makanan yang Tidak Boleh Dikonsumsi

6. Jenis Makanan yang Boleh Dikonsumsi namun Harus Dibatasi

7. Jenis Makanan yang Dianjurkan untuk Dikonsumsi

2

IV. METODE

1. Ceramah

2. Tanya Jawab

V. MEDIA

1. Leaflet

2. Lembar Balik

VI. EVALUASI

1. Evaluasi Struktur

1) Klien ikut dalam penyuluhan

2) Penyuluhan dilaksanakan di rumah Ny. M

2. Evaluasi Proses

1) Klien terlihat antusias dalam penyuluhan

2) Klien terlibat langsung dalam penyuluhan

3. Evaluasi Hasil

Klien memahami dan dapat menyebutkan ulang tentang :

1) Pengertian Asam Urat

2) Penyebab Asam Urat

3) Tanda Dan Gejala Asam Urat

4) Cara Perawatan Di Rumah

5) Jenis Makanan Yang Tidak Boleh Dikonsumsi

6) Jenis Makanan Yang Boleh Dikonsumsi Namun Harus Dibatasi

7) Jenis Makanan Yang Dianjurkan Untuk Dikonsumsi

VII. SUMBER

Daftar Pustaka Yang Digunakan :

1. Internet

Khomsun A. S. Halinawati. 2008. Terapi Jus untuk rematik dan Asam Urat,

Cetakan V. Jakarta : Puspa Swara, Anggota IKAPI

Mansjoer, A.. 2004 Kapita Selekta Kedokteran. Edisi Ketiga, Jilid Satu.

Jakarta :Media Aeskulapius

Saraswati S., 2009. Diet Sehat untuk Penyakit Asam Urat, Diabetes,

Hipertensi dan Stroke, Cetakan 1, Jogjakarta : A Plus Books

3

Sari M. 2010. Sehat dan Bugar tanpa Asam Urat, cetakan 1. Nopember,

Araska Publisher

Smeltzer, SC & Bare, BG, 2002, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah

Brunner & Suddarth, Edisi 8 Vol 2, EGC, Jakarta.

VIII. KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR

NO TAHAP WAKTU KEGIATAN BELAJAR MENGAJAR

PENYULUHAN SASARAN

1 Pembukaan 2 Menit 1. Memberi salam

2. Memperkenalkan

diri

3. Menjelaskan

tujuan

4. Penyuluhan

5. Menjelaskan

kontrak waktu

6. Apersepsi

1. Menjawab salam

2. Mendengarkan

3. Mendengarkan dan

Memperhatikan

4. Mendengarkan

5. Mendengarkan

6. klien kurang mengerti

tentang materi yang

akan disampaikan

2 Penyampaian

isi

10 Menit 1. Menjelaskan

pengertian

2. Menjelaskan

penyebab

3. Menjelaskan tanda

gejala

4. Memberi

kesempatan

untuk bertanya

5. Menjawab

pertanyaan

6. menjelaskan cara

perawatan

dirumah

7. menjelaskan jenis

1. Mendengarkan dan

memperhatikan

2. Mendengarkan dan

memperhatikan

3. Mengajukan

pertanyaan

4. Mendengarkan dan

memperhatikan

5. Mendengarkan dan

Memperhatikan

6. Mendengarkan dan

memperhatikan

7. Mendengarkan dan

4

makanan yang

tidak boleh

dikonsumsi

8. menjelaskan jenis

makanan yang

boleh dikonsumsi

namun harus

dibatasi

9. menjelaskan jenis

makanan yang

dianjurkan untuk

dikonsumsi

memperhatikan

8. Mendengarkan dan

memperhatikan

9. Mendengarkan dan

memperhatikan

3 Penutup 3 Menit 1. Mengajukan

beberapa

pertanyaan untuk

evaluasi

2. Menyimpulkan

hasil penyuluhan

3. Memberikan

kesempatan untuk

bertanya bila

kurang jelas

4. Menjawab

pertanyaan bila

ada

5. Mengucapkan

salam penutup

1. Menjawab pertanyaan

2. Mendengarkan dan

Memperhatikan

3. Mengajukan

pertanyaan

4. Mendengarkan dan

Memperhatikan

5. Menjawab salam

IX. URAIAN MATERI

A. Pengertian

Secara umum asam urat adalah sisa metabolisme zat purin yang

berasal dari makanan yang kita konsumsi. Purin sendiri adalah zat yang

terdapat dalam setiap bahan makanan yang berasal dari tubuh makhluk hidup.

Dengan kata lain, dalam tubuh makhluk hidup terdapat zat purin ini, lalu

karena kita memakan makhluk hidup tersebut, maka zat purin tersebut

5

berpindah ke dalam tubuh kita. Berbagai sayuran dan buah-buahan juga

terdapat purin. Purin jugadihasilkan dari hasil perusakan sel-sel tubuh yang

terjadi secara normal atau karena penyakit tertentu (Hidayat, 2007)

B. Penyebab Diabetes Mellitus

Menurut (Ahmad, 2011) penyebab asam urat yaitu :

1. Faktor dari luar

Penyebab asam urat yang paling utama adalah makanan atau faktor

dari luar. Asam urat dapat meningkat dengan cepat antara lain disebabkan

karena nutrisi dan konsumsi makanan dengan kadar purin tinggi.

2. Faktor dari dalam

Adapun faktor dari dalam adalah terjadinya proses penyimpangan

metabolisme yang umumnya berkaitan dengan faktor usia, dimana usia

diatas 40 tahun atau manula beresiko besar terkena asam urat. Selain itu,

asam urat bisa disebabkan oleh penyakit darah, penyakit sumsum tulang

dan polisitemia, konsumsi obat obatan, alkohol, obesitas, diabetes

mellitus jugabisa menyebabkan asam urat.

Makanan penyebab asam urat dan pantangan bagi penderita asam urat

antara lain :

1. Makanan jeroan: hati, otak, babat, ginjal, limpa, usus,dan paru.

2. Daging: daging sapi, daging kuda dan daging kambing.

3. Ekstrak daging: dendeng dan abon.

4. Seafood: kepiting, cumi-cumi, kerang, sotong, remis, ikan sarden, ikan

teri,tiram, udang.

5. Bebek: kalkun dan angsa.

6. Makanan kaleng: sarden, kornet sapi dll.

7. Buah-buahan: nanas dan durian.

8. Sayuran: bayam, buncis, kembang kol, jamur kuping, daun pepaya, daun

singkong, kangkung dan asparagus.

9. Kacang-kacangan: kacang tanah, tauge, kacang hijau, melinjo, emping,

kacang kedelai termasuk kedelai olahan seperti tempe,susu kedelai,

oncom dan tauco.

10. Makanan gorengan, makanan yang dimasak dengan mentega atau

margarin, makanan bersantan.

6

11. Makanan yang mengandung lemak dan protein tinggi.Keju, kaldu, kuah

daging yang kental, es krim, air kelapa dan telur.

C. Tanda dan Gejala

Beberapa gejala asam urat yang biasa dialami oleh penderita penyakit

asam urat :

1. Pada waktu pagi yaitu pada saat bangun tidur dan pada waktu malam

hari biasanya persendian terasa nyeri.

2. Rasa nyeri pada sendi biasanya terjadi berulang kali.

3. Tanda yang ditimbulkan seperti rasa nyeri di persendian, linu, ngilu,

kesemutan, membengkak dan meradang berwarna kemerahan.

4. Nyeri di persendian biasanya terjadi di bagian seperti jari tangan, jari

kaki, pergelangan tangan, siku, tumit dan dengkul.

5. Untuk kasus yang lebih parah persendian akan mengalami sakit saat

mengalami pergerakan.

D. Cara Perawatan DM di Rumah

Perawatan yang dapat dilakukan berupa tindakan sewaktu terjadi

serangan, pengobatan dokter dan perawatan sendiri setelah memperoleh

diagnosa.

Bila anda mengalami serangan gout secara tiba-tiba, lakukan tindakan

darurat, berikut :

1. Istirahatkan sendi agar cepat sembuh. Beri kompres dingin (plastik

berisi es) beberapa jam sekali selama 15 samapai 20 menit pada sendi

yang nyeri untuk mengurangi nyeri akibat radang. Kalau perlu

masukkan kaki yang bengkak ke dalam ember berisi air es. Selimut atau

kain lain yamg menempel pada sendi yang nyeri, karena lokasi tersebut

sedang dalam keadaan yang sensitif.

2. Minum obat pereda sakit (analgesik biasa) untuk menghilangkan rasa

nyeri

3. Minum banyak air (lebih dari 3,5 liter atau 8-10 gelas sehari) untuk

membantu mengeluarkan asam urat dari tubuh melalui urin.

E. Jenis Makanan Yang Harus Dihindari

1. Jeroan: ginjal, limpa, babat, usus, hati, paru dan otak.

7

2. Seafood: udang, cumi-cumi, sotong, kerang, remis, tiram, kepiting, ikan

teri, ikan sarden.

3. Ekstrak daging seperti abon dan dendeng.

4. Makanan yang sudah dikalengkan (contoh: kornet sapi, sarden).

5. Daging kambing, daging sapi, daging kuda.

6. Bebek, angsa dan kalkun.

7. Kacang-kacangan: kacang kedelai (termasuk tempe, tauco, oncom, susu

kedelai), kacang tanah, kacang hijau, tauge, melinjo, emping.

8. Sayuran: kembang kol, bayam, asparagus, buncis, jamur kuping, daun

singkong, daun pepaya, kangkung.

9. Keju, telur, krim, es krim, kaldu atau kuah daging yang kental.

10. Buah-buahan tertentu seperti durian, nanas dan air kelapa.

11. Makanan yang digoreng atau bersantan atau dimasak dengan

menggunakan margarin/mentega.

12. Makanan kaya protein dan lemak.

F. Jenis Makanan Boleh dikonsumsi Namun Sebaiknya Dibatasi

1. maksimal 50-75 gr (1-1 ptg) daging, unggas

2. 1 mangkok (100 gr) sayuran sehari.

3. Daging sapi

4. Ayam,

5. Udang,

6. Kacang kering

7. Kacang hasil olah, seperti tahu dan tempe

8. Asparagus

9. Bayam

10. Daun singkong

11. Kangkung

12. Daun

13. Biji melinjo.

14. maksimal 50-75 gr (1-1 ptg) ikan, kecuali ikan-ikanan yang ada

dalam kategori purin tinggi

G. Jenis Makanan dengan Kandungan Purin Rendah (Dapat Diabaikan)

atau Dapat Dimakan Setiap Hari

8

1. Nasi

2. Ubi

3. Singkong

4. Jagung

5. Roti

6. Mie

7. Bihun

8. Tepung beras

9. Cake , kue tart

10. Puding

11. Susu,

12. Keju,

13. Telur;

14. Minyak;

15. Gula;

16. Keju kering,

17. Sayuran dan buah-buahan (kecuali sayuran yanda ada dalam kategori

purin sedang)