RUBELLA

PENDAHULUAN

Merupakan penyakit virus yang sering pada anak dan dewasa muda ditandai dengan masa prodormal yang pendek, pembesaran kelenjar getah bening servikal, suboksipital dan post aurikuler disertai erupsi yang berlangsung selama 2-3 hari

ETIOLOGI

RNA virus, genus Rubivirus, famili Togaviridae

Manusia merupakan satu-satunya pejamu golongan vertebrata

PATOGENESIS

Penularan melalui oral droplet (nasofaring/pernapasan) darah.

Penularan 7 hari sebelum sampai 5 hari setelah timbul erupsi

EPIDEMIOLOGI

Terdistribusi secara luas di seluruh dunia

Ditularkan secara droplet dan melalui plasenta pada infeksi kongenital

Kelainan pada fetus 30% pada infeksi rubella minggu pertama kehamilan

85% bayi terinfeksi rubella kongenital mengalami defek

MANIFESTASI KLINIS

Masa inkubasi

14 – 21 hari

Masa prodromal

Pada anak tanpa keluhan

Pada remaja dan dewasa muda: 1 – 5 hari, demam ringan, sakit kepala, nyeri tenggorok, kemerahan pada konjungtiva, rinitis, batuk dan limfadenopati

Lanjutan…Pada dewasa: prodromal lebih lama dan lebih

beratPembesaran kelenjar limfe 5 – 7 hari sebelum

timbul enantema, mengenai kelenjar suboksipital, postaurikuler dan servikal disertai nyeri tekan

Masa eksantemaMulai retroaurikuler atau muka dengan cepat

meluas secara kraniokaudal ke bagian lain tubuh

Lanjutan…

Mula-mula makula berbatas tegas, meluas dan menyatu morbiliform

PENYULIT

Jarang pada anak

Pada remaja dan dewasa muda: artritis dan artralgia sendi kecil (tangan,kaki, lutut dan bahu)

Ensefalitis: sangat jarang (1:5000)

Purpura trombositopenik, epistaksis, perdarahan gusi dan saluran cerna, hematuri, ekimosis pada palatum dan periorbita