RENCANA KEGIATAN MINGGUAN

PASIEN CVA + SAH

LAPORAN INDIVIDUUntuk Memenuhi Tugas Pendidikan Profesi Ners Departemen Medikal

di Ruang 26 STROKE UNIT RS Saiful Anwar Malang

Oleh :ZULVANA

NIM 140070300011138

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS BRAWIJAYA

MALANG2015

Rencana Kegiatan Mingguan

(RKM)

Departemen : Medikal Persepti : ZulvanaPeriode : 5-10 Oktober 2015 Preseptor :Ns.Erni Yunarwati, S.KepRuang : R.26 Stroke Unit

A. Target yang ingin dicapai

Dapat memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan CVA (Cerebrovaskular

Accident) Subarachnoid Hemorrage selama 1 minggu (5-10 Oktober 2015)

1. Dapat melakukan pengkajian pada pasien dengan CVA Subarachnoid Hemorrage

2. Mampu menganalisis data yang didapat

3. Mampu membuat prioritas masalah pada pasien

4. Mampu menentukan tujuan dan kriteria hasil dari prioritas masalah

5. Mampu membuat rencana intervensi

6. Mampu mengimplementasikan renpra, yaitu:

Membantu mempersiapkan pemeriksaan laboratorium

Memberikan injeksi obat IV/IM/SC

Memasang/melepas infus

Memantau kebutuhan cairan pasien

Memberikan pendidikan kesehatan/penyuluhan kepada pasien dan keluarga

pasien dengan kasus CVA ataupun kasus lain di ruangan.

7. Mampu melakukan evaluasi dari tindakan keperawatan

B. Rencana kegiatan

TIK Jenis Kegiatan Waktu Kriteria hasil

1 Melakukan pengkajian pada klien

sesuai dengan kasus, meliputi:

- Komunikasi terapeutik

Pengkajian Fisik

Data Penunjang

5 Oktober

2015

BHSP dan data yang

diperoleh dapat mewakili

kondisi klien.

2 Menganalisis data dari hasil

pengkajian

6 Oktober

2015

Data dianalisis menjadi

diagnose keperawatan

3 Menetapkan diagnosa dan prioritas

masalah keperawatan

6 Oktober

2015

Diagnosa sesuai dengan

kondisi actual klien.

4 Menetapkan tujuan sesuai kriteria

hasil

Memantau kebutuhan cairan

pasien

6 Oktober

2015

Tujuan dan kriteria hasil

yang sesuai dengan

kondisi klien

Melakukan perawatan luka aseptik

Memberikan obat via IM/IV/SC

Pendidikan kesehatan bagi pasien

dan keluarga

5 Mencari literature untuk membuat

intervensi keperawatan

6 Oktober

2015

Literatur memberikan

informasi intervensi

keperawatan yang tepat

sesuai kondisi klien

6 Melakukan implementasi 7-9 Oktober

2015

Dapat melakukan

prosedur tindakan sesuai

dengan SOP

7 Mengevaluasi setiap tindakan yang

dilakukan dan evaluasi proses

keperawatan secara keseluruhan

9 Oktober

2015

Evaluasi berdasarakan

tujuan dan kriteria hasil

yang telah ditetapkan

8 Melakukan skill/keterampilan sebagai

berikut:

A. Memasang/melepas infuse

B. Mengambil darah vena dan

arteri

C. Mengenali suara paru normal

dan abnormal

D. Mengenali suara jantung

normal dan abnormal

E. Melakukan tes kulit (tes alergi)

F. Melakukan injeksi IV, IM, SC,

IC

G. Menghitung balance cairan

H. Melakukan monitoring nutrisi

I. Membantu eliminasi

J. Melakukan monitoring nutrisi

K. Menghitung bising usus

L. Memasang kateter

M. Memasang NGT

N. Memberikan latihan napas

dalam dan batuk efektif

O. Melakukan personal hygiene

P. Melakukan terapi ROM

Q. Melakukan pengkajian

5-10 Oktober

2015

Melakukan tindakan

sesuai dengan SOP

neurologis

R. Mengukur GCS

S. Menghitung MAP,CTR dan

GFR

T. Melakukan gastric lavage

U. Memberikan cairan makanan

per sonde

V. Melakukan suctioning

C. Evaluasi Tindak Lanjut Kegiatan

D. Evaluasi diri praktikan

E. Rencana Tindak Lanjut

Mengetahui

Preceptor klinik R.26 Stroke

Ns.Erni Yunarwati, S.Kep

NIP. 19660602 199103 2 008

Malang, 5 Oktober 2015

Mahasiswa

Zulvana

NIM. 140070300011138