REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031)...

16
REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe” Fakultas Farmasi Universitas Airlangga Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 1

Transcript of REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031)...

Page 1: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

1

Page 2: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

2

1. LATAR BELAKANG

Kegiatan reuni akbar merupakan ajang berkumpul, silaturahmi dan

networking bagi ALFAS (Alumni Farmasi Universitas Airlangga). Berdiri

sejak tahun 1963, Fakultas Farmasi Universitas Airlangga (FFUA)

sedikitnya memiliki 8.000 alumni yang tersebar di dalam dan luar negeri.

Dalam kegiatan reuni akbar inilah, para ALFAS – dengan segala macam

pengalaman, cerita dan latar belakang pekerjaan – diundang kembali

untuk bernostalgia dengan kehidupan kampus sekaligus merajut kembali

hubungan sinergis antara kampus dengan alumni.

Terminologi Reuni Akbar sendiri digunakan untuk merayakan

kegiatan reuni setiap lima tahun sekali atau bertepatan dengan Lustrum

FFUA. Pada tahun 2008 (Lustrum IX) dan 2013 (Lustrum X), rangkaian

kegiatan reuni akbar sukses menghadirkan lebih dari 1.000 orang

dengan meninggalkan kesan positif dan pengalaman luar biasa tentang

kampus dan alumni. Kegiatan reuni akbar juga diadakan bersamaan

dengan kongres Ikatan Alumni Universitas Airlangga Fakultas Farmasi

(IKA-FFUA) sehingga semakin mempertegas komitmen bahwa FFUA

dan ALFAS adalah mitra untuk kemajuan bersama.

Perayaan Reuni Akbar pada Lustrum XI kali ini mengambil tema

“Kumpul Bolo Dewe”. Tema ini mencerminkan kekeluargaan dan

kesatuan yang melintasi batas kultur, angkatan dan asal daerah. Alumni

adalah ALFAS maka ALFAS adalah “bolo dewe”. Perayaan Reuni Akbar

dan Lustrum kali ini juga sebagai penanda kegiatan Akbar paripurna

sebelum FFUA pindah lokasi dari Kampus B ke Kampus C. Oleh karena

itu, panitia mengharapkan kontribusi besar dari sponsor dan donator

untuk mensukseskan acara ini.

Page 3: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

3

2. MISI YANG HENDAK DICAPAI

Reuni Akbar sebagai ajang berkumpul ALFAS, merajut tali

persaudaraan, arena mengembangkan inisiatif dan networking serta

berkontribusi konstruktif bagi kehidupan kampus.

3. MANFAAT KEGIATAN

1) Membangun kebersamaan antara ALFAS dengan kampus.

2) Mendorong inisiatif dan networking sesama ALFAS dan dengan

kampus.

3) Forum silaturahmi sekaligus promosi rencana “bedol desa” (pindah)

kampus.

4. NAMA & TEMA KEGIATAN

Rangkaian kegiatan Reuni Akbar terdiri atas 2 (dua) acara Utama

yaitu “Seminar Alumni Fakultas Farmasi Universitas Airlangga” dan

“Malam Reuni Akbar Lustrum XI Fakultas Farmasi Universitas

Airlangga”.

Tema.kegiatan Lustrum XI FFUA adalah membangun Apoteker

Indonesia berkualitas yang berwawasan global melalui Tri Dharma

Perguruan Tinggi. Sedangkan tema untuk kegiatan Reuni Akbar adalah

“Kumpul Bolo Dewe”

Page 4: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

4

5. WAKTU & TEMPAT KEGIATAN

“Seminar Alumni Fakultas Farmasi Universitas Airlangga” akan

diselenggarakan pada :

Hari : Sabtu, 17 November 2018

Waktu : Pk.08.00 – Selesai

Lokasi : Meeting Room Hotel Santika Premiere Gubeng Surabaya

Peserta : 250 Orang

“Malam Reuni Akbar Lustrum XI Fakultas Farmasi Universitas

Airlangga” akan diselenggarakan pada :

Hari : Sabtu, 17 November 2018

Waktu : Pk.18.30 – Selesai

Lokasi : Ballroom Hotel Santika Premiere Gubeng Surabaya

Peserta : 750 Orang

6. RANCANGAN KEGIATAN

Seminar Alumni berorientasi pada menghasilkan pemikiran

konstruktif dari ALFAS bagi kemajuan FFUA. Secara paralel, juga akan

diadakan Kongres IKA-FFUA di tempat yang sama dengan salah satu

agendanya adalah pembahasan kontribusi nyata IKA-FFUA bagi FFUA.

Malam Reuni Akbar lebih condong ke ajang hiburan dan memperat

kebersamaan ALFAS dalam rangkaian acara seni dan kreativitas. Acara

ini meliputi:

• Sesi Fotobooth dan makan malam bersama

• Games

• Sharing Moment

• Ikrar Kebersamaan

• Performance Alumni dan Bintang Tamu

Page 5: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

5

7. ANGGARAN YANG DIBUTUHKAN

“Seminar Temu Alumni Fakultas Farmasi Universitas Airlangga”

a. Paket Meeting Hotel (250 Orang) : Rp. 62.500.000 ,-

TOTAL : Rp. 62.500.000 ,-

“Reuni Akbar Lustrum XI Fakultas Farmasi Universitas Airlangga”

a. Publikasi Media : Rp. 5.000.000 ,-

b. Konsumsi : Rp. 187.500.000 ,-

c. Produksi : Rp. 37.500.000 ,-

d. Post Event (Dokumentasi) : Rp. 6.000.000 ,-

e. Handling – Personnel & Logistic : Rp. 11.000.000 ,-

f. Transportasi dan Akomodasi : Rp. 3.000.000 ,-

TOTAL : Rp. 250.000.000 ,-

Page 6: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

6

8. KEUNTUNGAN KONTRIBUTOR

Keuntungan dengan berkontribusi pada acara “Reuni Akbar Lustrum XI

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga”, yaitu :

1) Menjadi mitra dalam kegiatan resmi acara “Reuni Akbar Lustrum XI

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga”

2) Menjadi ajang publikasi & promosi produk pada acara “Reuni

AkbarLustrum XI Fakultas Farmasi Universitas Airlangga” yang dihadiri

dan disaksikan oleh masyarakat berbagai kalangan.

Page 7: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

7

HIGHLIGHT REUNI AKBAR 50 TAHUN

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS AIRLANGGA

Page 8: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

8

9. HIGHLIGHT REUNI AKBAR 50 TAHUN FFUA 2013

Page 9: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

9

10. SPONSORSHIP

Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar Lustrum XI Fakultas Farmasi

Universitas Airlangga”, panitia membuka lebar dukungan dan

kerjasama dengan berbagai pihak. Dukungan sponsorship ini dibagi

dalam paket-paket berikut:

A. Sponsor Diamond Kontribusi : Rp 100.000.000,-

1. Logo sponsor dengan ukuran EXTRA LARGE (disesuaikan

dengan ukuran media promosi) masuk dalam semua sarana

publikasi yang akan dipasang pada area sekitar kegiatan dan

sejumlah area strategis lainnya.

2. Terdapat logo sponsor pada :

a. Backdrop panggung utama acara “Reuni Akbar Lustrum XI

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga”

b. Teaser Video

c. Fotobooth

d. Spanduk Selamat Datang ukuran 1 x 5 m

e. Video Looping Screen

3. Terdapat Logo sponsor pada VIP ID Card. Panitia dan Undangan

4. Penyebutan nama Sponsor di AdLips panggung oleh MC pada

saat acara

5. Mendapat undangan VIP (perwakilan untuk 6 orang)

6. Mendapat Foto dan Video hasil dokumentasi

Page 10: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

10

B. Sponsor Platinum

Kontribusi: Rp75.000.000,-

1. Logo sponsor dengan ukuran LARGE (disesuaikan dengan

ukuran media promosi) masuk dalam semua sarana publikasi

yang akan dipasang pada area sekitar kegiatan dan sejumlah area

strategis lainnya.

2. Terdapat logo sponsor pada :

a. Backdrop panggung utama acara “Reuni Akbar Lustrum XI

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga”

b. Teaser Video

c. Fotobooth

d. Spanduk Selamat Datang ukuran 1 x 5 m

e. Video Looping Screen

3. Terdapat Logo sponsor pada VIP ID Card. Panitia dan Undangan.

4. Penyebutan nama Sponsor di AdLips panggung oleh MC pada

saat acara

5. Mendapat undangan VIP (perwakilan untuk 4 orang)

6. Mendapat Foto dan Video hasil dokumentasi

C. Sponsor Gold

Kontribusi : Rp 50.000.000,-

1. Logo sponsor dengan ukuran MEDIUM (disesuaikan dengan

ukuran media promosi) masuk dalam semua sarana publikasi

yang akan dipasang pada area sekitar kegiatan dan sejumlah area

strategis lainnya.

2. Terdapat logo sponsor pada :

a. Backdrop panggung utama acara “Reuni Akbar Lustrum XI

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga”

b. Teaser Video

Page 11: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

11

c. Fotobooth

d. Spanduk Selamat Datang ukuran 1 x 5 m

e. Video Looping Screen

3. Terdapat Logo sponsor pada VIP ID Card. Panitia dan Undangan.

4. Penyebutan nama Sponsor di AdLips panggung oleh MC pada

saat acara

5. Mendapat undangan VIP (perwakilan untuk 3 orang)

6. Mendapat Foto dan Video hasil dokumentasi

D. Sponsor Silver

Kontribusi : Rp 25.000.000,-

1. Logo sponsor dengan ukuran SMALL (disesuaikan dengan ukuran

media promosi) masuk dalam semua sarana publikasi yang akan

dipasang pada area sekitar kegiatan dan sejumlah area strategis

lainnya.

2. Terdapat logo sponsor pada :

a. Backdrop panggung utama acara “Reuni Akbar Lustrum XI

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga”

b. Teaser Video

c. Fotobooth

d. Spanduk Selamat Datang ukuran 1 x 5 m

e. Video Looping Screen

3. Terdapat Logo sponsor pada VIP ID Card. Panitia dan Undangan.

4. Penyebutan nama Sponsor di AdLips panggung oleh MC pada

saat acara

5. Mendapat undangan VIP (perwakilan untuk 2 orang)

6. Mendapat Foto dan Video hasil dokumentasi

Page 12: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

12

E. Sponsor Bronze

Kontribusi : Rp 10.000.000,-

1. Logo sponsor dengan ukuran EXTRA SMALL (disesuaikan

dengan ukuran media promosi) masuk dalam semua sarana

publikasi yang akan dipasang pada area sekitar kegiatan dan

sejumlah area strategis lainnya.

2. Terdapat logo sponsor pada :

a. Backdrop panggung utama acara “Reuni Akbar Lustrum XI

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga”

b. Teaser Video

c. Fotobooth

d. Spanduk Selamat Datang ukuran 1 x 5 m

e. Video Looping Screen

3. Terdapat Logo sponsor pada VIP ID Card. Panitia dan Undangan.

4. Penyebutan nama Sponsor di AdLips panggung oleh MC pada

saat acara

5. Mendapat undangan VIP (perwakilan untuk 2 orang)

6. Mendapat Foto dan Video hasil dokumentasi

F. Personal Sponsor

Keterlibatan dan dukungan para alumni sangat kami hargai. Oleh

sebab itu, kami menghargai dukungan perorangan, usaha kecil

menengah, baik berupa barang maupun dana senilai kurang dari 10

juta rupiah. Wujud kompensasi disesuaikan nilai dan kontribusi yang

diberikan. Untuk informasi lebih jelas, silahkan menghubungi

sekretariat atau contact person.

Page 13: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

13

11. Lampiran Ilustrasi Media Promosi Untuk Sponsor

a. Backdrop Panggung ukuran 4m x 7m. Pembuatan, pemasangan

dan pembongkaran materi menjadi tanggung jawab pihak panitia.

b. Teaser Video. Pembuatan, pemasangan, penyebaran menjadi

tanggung jawab pihak panitia.

c. Fotobooth ukuran 2.4m x 3.6m. Pembuatan, pemasangan dan

pembongkaran materi menjadi tanggung jawab pihak panitia.

d. Spanduk Selamat Datang ukuran 1m x 5m. Pembuatan dan

pemasangan materi menjadi tanggung jawab pihak panitia.

e. Video Looping Screen. Pemasangan materi menjadi tanggung

jawab pihak panitia.

f. VIP ID Card. Pembuatan materi menjadi tanggung jawab pihak

panitia.

g. Video Dokumentasi Acara. Pembuatan materi menjadi tanggung

jawab pihak panitia.

Page 14: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

14

12. Mekanisme Kontribusi Sponsorship

Demi persiapan dan kelancaran acara, maka berikut mekanisme

kontribusi sponsorship:

1. Konfirmasi kepastian partisipasi ditandai dengan pembayaran uang

muka sebesar 50% dari nilai sponsorship paling lambat diterima

panitia pada 12 Oktober 2018.

2. Uang muka yang telah disetorkan tidak dapat ditarik kembali oleh

pihak sponsor apabila pembatalan dilakukan oleh pihak sponsor.

3. Pelunasan kontribusi sponsorship ditandai dengan pembayaran sisa

dana sponsorship paling lambat 02 November 2018.

13. Penutup

Panitia menyampaikan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-

tingginya atas partisipasi Bapak/Ibu/Saudara untuk mensukseskan

acara Reuni Akbar Lustrum XI Fakultas Farmasi Universitas Airlangga.

Semoga Tuhan Yang Maha Esa selalu memberikan Rahmat-Nya

kepada kita.

Surabaya, 27 September 2018

Ketua Panitia,

Andi Hermansyah, Apt

Bagi yang menginginkan konfirmasi lebih lanjut, silakan menghubungi:

1. Andi Hermansyah No. HP : 0812 1742 105

2. Didiet Irfan Rozaqi No. HP : 0812 3033 8808

Page 15: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

15

SURAT KONFIRMASI SPONSORSHIP REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA

Nama Perusahaan/Instansi

:

Nama Penanggung jawab :

Jabatan :

Alamat Kantor

:

Telepon/Fax Kantor :

Hp. Contact Person :

Jenis Sponsorship:

Sponshorship :

Nilai (Rp) :

Uang muka (Rp) :

Pembayaran uang muka melalui (lingkari salah satu)

: a. Dibayar tunai, b. Cheque/Giro, c. Ditransfer

Jatuh tempo :

Pelunasan melalui (lingkari salah satu)

: a. Dibayar tunai, b. Cheque/Giro, c. Ditransfer

Pembayaran dengan Cheque, Giro atau Transfer :

Pembayaran lewat transfer harap dicantumkan Berita :

Surabaya,……………………..2018

PANITIA PESERTA

BANK MANDIRI

141-00-1708588-7

An. TRI WIDIANDANI

Swift Code : BMRIIDJA

Lembar Untuk Panitia

Page 16: REUNI AK AR LUSTRUM XI FFUA - ff.unair.ac.id · Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286 Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514 9 10. SPONSORSHIP Untuk mensukseskan acara “Reuni Akbar

REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA “Kumpul Bolo Dewe”

Fakultas Farmasi Universitas Airlangga

Jl. Dharmawangsa Dalam, Surabaya 60286

Telp. (031) 5033710 Fax: (031) 5020514

16

SURAT KONFIRMASI SPONSORSHIP REUNI AKBAR LUSTRUM XI FFUA

Nama Perusahaan/Instansi

:

Nama Penanggung jawab :

Jabatan :

Alamat Kantor

:

Telepon/Fax Kantor :

Hp. Contact Person :

Jenis Sponsorship:

Sponshorship :

Nilai (Rp) :

Uang muka (Rp) :

Pembayaran uang muka melalui (lingkari salah satu)

: b. Dibayar tunai, b. Cheque/Giro, c. Ditransfer

Jatuh tempo :

Pelunasan melalui (lingkari salah satu)

: b. Dibayar tunai, b. Cheque/Giro, c. Ditransfer

Pembayaran dengan Cheque, Giro atau Transfer :

Pembayaran lewat transfer harap dicantumkan Berita :

Surabaya,……………………..2018

PANITIA PESERTA

BANK MANDIRI

141-00-1708588-7

An. TRI WIDIANDANI

Swift Code : BMRIIDJA

Lembar Untuk Peserta