Resume-Sejarah-Singkat-Ilmu-Gizi-part-1,2 4.doc

download Resume-Sejarah-Singkat-Ilmu-Gizi-part-1,2 4.doc

of 25

Transcript of Resume-Sejarah-Singkat-Ilmu-Gizi-part-1,2 4.doc

Sejarah Singkat Ilmu Gizi: Part 1 (1785-1885)

Artikel ini untuk memberikan pengenalan singkat tentang sejarah ilmu pengetahuan tentang gizi. Ilmu ini sangat bergantung pada perkembangan ilmu kimia analitik dan fisiologi umum. Claude Berthollet dari Akademi Ilmu Pengetahuan Perancis pada tahun 1785 telah menemukan bahwa uap yang datang dari pengurai bahan hewani adalah amonia, Banyak ahli kimia yang terlibat dalam "Revolusi Kimia" di Perancis, termasuk anggota yang paling terkenal yaitu Antoine Lavoisier, yang juga memiliki minat dalam metabolisme. Bekerja sama dengan asistennya Armand Seguin, ia mengukur pernapasan output manusia asam karbonat (yang sekarang kita tahu sebagai karbon dioksida), baik pada saat istirahat dan ketika mengangkat beban, dan menunjukkan bagaimana meningkat dengan aktivitas. Bagian 2Lavoisier kembali melanjutkan studi tentang respirasi ketika ia ditangkap pada tahun 1793 oleh Pemerintahan Teror dan lalu di penjara. Seorang pelopor muda Perancis berkomentar bahwa: "Nutrisi sering menjadi subjek dugaan dan hipotesis cerdik. Pada Percobaan Magendie, kesimpulannya adalah bahwa tidak satupun dari makanan minyak zaitun, permen karet atau mentega yang menyediakan semua kebutuhan anjing, meskipun mereka diserap dengan baik, setidaknya sebagian dari nitrogen dalam jaringan anjing harus datang dari makanan yang telah dikonsumsi. Penyidik lain yang aktif di Perancis pada tahun 1830-an, dengan latar belakang yang cukup berbeda dari Magendie, juga mempelajari tentang sumber jaringan yang kaya akan nitrogen hewan. Ini adalah Jean Baptiste Boussingault,

Mengapa konsentrasi pada nitrogen? : Sebelum melakukan percobaan keseimbangan dengan herbivora, Boussingault telah mengusulkan bahwa nilai gizi dari makanan nabati dapat dinilai dari isinya nitrogen.Sintesis hanya dengan tanaman : Boussingault seorang ahli kimia Dumas, menyimpulkan bahwa tumbuhan adalah mampu mensintesis jenis senyawa nitrogen yang melimpah di jaringan hewan.

Teori atom : John Dalton mempunyai ide penting, bahwa semua unsur terbuat dari partikel yang terpisah atau "atom," dan bahwa untuk setiap elemen setiap atom identik. Kombinasi kimia terjadi ketika dua atau lebih atom yang berbeda membentuk serikat perusahaan. Whler, bekerjasama dengan Liebig, juga mengembangkan konsep penting dalam kimia organik. Dumas dan Cahours, bekerja di Paris, mereka juga telah menemukan rasio C : N adalah 4 : 1 pada kedua kasein dan serum albumin.

Protein-satunya nutrisi yang benar

Liebig telah menerbitkan sebuah buku tentang Kimia hewan atau Kimia Organik pada Aplikasi untuk Fisiologi dan Patologi. Di dalamnya ia berpendapat bahwa, karena nya analisis otot gagal menunjukkan adanya lemak atau karbohidrat, energi yang diperlukan untuk kontraksi mereka harus berasal dari kerusakan ledakan molekul protein sendiri, sehingga dalam produksi dan ekskresi urea. Oleh karena itu protein adalah satu-satunya nutrisi yang sesungguhnya, baik mesin tubuh dan bahan bakar untuk bekerja. perhitungan ditunjukkan bahwa asupan protein harian rata-rata adalah cukup 135 g.Dokter Skotlandia berpendapat bahwa jus lemon dalam pencegahan penyakit kudis adalah tepat dan tidak mungkin bisa dikaitkan dengan kandungan protein, mengingat bahwa dosis kuratif hanya berisi jumlah nitrogen yang diabaikan. Pada periode yang sama, Edward Frankland, Fick saudara-Inlaw di Inggris, telah mengembangkan teknik untuk mengukur langsung panas dari pembakaran makanan dan urea.

Pencernaan

Selama periode yang dipertimbangkan, sangat sedikit pekerjaan yang berhubungan dengan gizi yang dilakukan di Amerika. John Young menjelaskan pada tahun 1803 dalam tesis MD nya banyak percobaan pada pencernaan. Dia telah menemukan bahwa isi yang dimuntahkan dari perut tidak mengalami fermentasi acetous, yang bertentangan dengan pendapat saat ini. Seorang ahli bedah Angkatan Darat AS, William Beaumont, memiliki kesempatan untuk menjadi ahli fisiologi perintis. Pada saat itu perut dianggap sebagai situs utama pencernaan. Namun, di tahun 1850-an, Claude Bernard menemukan bahwa sekresi ke dalam usus kecil dari pankreas, bersama-sama dengan efek pengemulsi empedu, yang sangat penting untuk pencernaan lemak menjadi gliserol dan asam lemak bebas, dan penyerapan. Kudis dan penyakit lainnya

Pada tahun 1842 George Budd, Profesor Kedokteran di Raja College, London, memberi kuliah yang berjudul "Gangguan dihasilkan dari nutrisi yang rusak. Sedangkan Lind seorang ahli bedah kapal di Inggris angkatan laut, yang tidak memiliki pendidikan akademis, tetapi dengan minat khusus dalam masalah kudis. Dia menunjukkan bahwa buah jeruk adalah obat, atau preventif, untuk penyakit kudis.Pada tahun 1753, setelah Lind telah memenuhi syarat sebagai dokter terlatih di Universitas, ia menulis dalam risalahnya tentang penyakit kudis: "The Channel armada selama bertahun-tahun disertakan dengan vitriol [asam sulfat]. Selain itu, Pentingnya kentang sebagai antiscorbutics dikonfirmasi pada periode 1845-1848, ketika Eropa gagal panen kentang karena serangan jamur. Di Irlandia, di mana kentang telah menjadi sumber utama energi untuk sebagian besar penduduk.Kudis Arctic (kudis kutub)

Pada tahun 1875 angkatan laut Inggris. Pada bulan Juni telah terjadi 60 kasus kudis dengan empat kematian. Masalah lain yang dihadapi pada perjalanan panjang, yang ada hubungannya dengan kudis, adalah kebutaan malam. Beberapa kapal ahli bedah dianggap sebgai tanda awal dari pengembangan penyakit kudis, dan kedua kondisi yang ditemukan untuk merespon penambahan sayuran hijau segar untuk diet.Gondok dan kretinisme

Gondok merupakan pembengkakan di bagian depan leher, telah diakui di beberapa daerah tertentu selama ribuan tahun. Di wilayah yang sama ada juga sebagian kecil bayi lahir dengan kretinisme, ditandai dengan pengerdilan dan mentalitas rendah. Penyakit kudis Arktik, malam kebutaan dan gondok, keyakinan yang berkembang bahwa semakin banyak penyakit yang akan disebabkan baik secara langsung oleh infeksi mikroorganisme atau tidak langsung oleh kekuatan organisme ini menghasilkan racun. Sejarah Nutri Part 2

Sebelum 1885, hampir semua studi gizi telah dilakukan di Eropa Barat dan sebagian besar berkaitan dengan kebutuhan akan baik protein atau energi. Garis-garis kerja berlanjut di tahun 1880-an tetapi dalam 25 y berikutnya, dan dalam banyak lagi belahan dunia, jalur baru yang penting pekerjaan sedang dikembangkan yang akan, dalam jangka panjang, sangat memperluas kami pemahaman kebutuhan nutrisi.

Penelitian protein berlanjut

Wilbur Atwater seorang professor kimia di Wesleyan University sudah menghabiskan beberapa bulan di Munich untuk mempelajari prosedur keseimbangan nitrogen di laboratorium Carl Voit. Voit percaya bahwa orang dengan pendapatan yang cukup akan memilih makanan yang mereka sukai dan secara naluriah akan memilih menu yang mengandung jumlah protein yang mereka butuhkan untuk tetap sehat dan produktif. Perkiraannya adalah rata-rata pekerja di Jerman melakukan pekerjaan fisik sedang memilih untuk makan 118 g protein / d, dan hal tersebut menjadi patokan atau standar. Atwater menemukan bahwa Pekerja Amerika umumnya lebih baik dan makan lebih. Mereka juga, bekerja lebih keras dan ia menetapkan standar pada 125 g / d. Voit steju bahwa vegetarian yang hidup dengan asupan protein yang lebih rendah bisa tetap dalam keseimbangan nitrogen, tetapi ia tetap yakin bahwa orang-orang seperti "mengalami kerugian". Kelompok Amerika menyarankan bahwa bahkan jika protein tidak langsung digunakan sebagai bahan bakar untuk kontraksi otot, itu memberikan energi saraf yang dibutuhkan untuk melakukan usaha.

Dorongan utama kerja Atwater dalam periode ini adalah untuk menganalisis makanan melalui sistem proksimat (nitrogen, serat, abu, Ekstrak eter, kelembaban dan karbohidrat ) dan menggunakan nilai-nilai ini untuk mengajarkan orang miskin bagaimana mereka bisa memenuhi kebutuhan protein mereka. Efek disayangkan menyarankan diet hanya atas dasar ketentuan ekonomi protein dan energi adalah bahwa buah-buahan dan sayuran hijau menjadi kemewahan dibuang. Pada periode ini, pembelian makanan biasanya membutuhkan 50% dari pendapatan keluarga yang bekerja itu.

Chittenden kemudianmenyelenggarakan tiga percobaan terkontrol menggunakan diet rendah protein. Chittenden dan tiga rekanya tetap sehat dan dalam keseimbangan nitrogen untuk 6 mo diet harian yang mengandung 62 g protein, setelah penyesuaian untuk "standar" berat badan. Sidang kedua tetap memiliki kesehatan dan kondisi fisik yang baik dengan asupan harian standar 61 g protein. Dalam sidang terakhir, sekelompok 7 Yale atlet mahasiswa mengkonsumsi 64 g protein (standar) per hari, untuk mempertahankan tingkat kinerja atletik mereka .

Orang lain enggan untuk menerima rekomendasi Chittenden, die seperti itu mewakili "ekonomi fisiologis," dan berpendapat bahwa konsumsi hampir semuanya tinggi protein di negara-negara makmur menunjukkan hubungan yang tidak jelas dalam jangka waktu pendek dalam uji coba. Dia menjawab bahwa kritik yang membalikkan sebab dan efek; orang tidak menjadi kaya karena mereka makan protein lebih, tapi makan daging dan makan makanan yang lebih mahal dengan protein tinggi karena mereka sudah mencapai penghasilan yang cukup untuk membelinya

Protein pencernaan dan interkonversi Sepanjang tulisan Voit, Atwater dan Chittenden, ada asumsi tak tertulis bahwa semua protein yang dari kualitas yang sama. Dengan demikian, Atwater tidak ragu bahwa protein daging dalam diet bisa dengan aman digantikan oleh kuantitas yang sama dengan protein dari kacang-kacangan. Dengan meninjau kembali, ini mengejutkan karena Hipotesis Mulder bahwa semua protein mengandung radikal yang sama telah runtuh, dan bahkan rasio karbon, nitrogen memiliki perbedaan antara "legumin" diekstrak dari kacang-kacangan dan beberapa protein hewani.

Dari abad ke-19, setelah pemecahan Teori Mulder, telah diasumsikan oleh pekerja di bidang nutrisi bahwa protein yang ditelan dalam makanan diserap hampir utuh dan kemudian dimodifikasi, jika diperlukan, seperti untuk merubahi dari "fibrin" ke "albumin". Namun, pekerja lain mempelajari fisiologi pencernaan pertama menunjukkan adanya zat (pepsin), disekresikan oleh dinding lambung, yang diubah menjadi protein larut derivatives.

Tirosin dan leusin sekarang dikenal sebagai dua dari senyawa, pertama disebut "amino-bodies" dan kemudian "asam amino," bahwa ahli kimia telah memperoleh dengan cara merebus protein dalam asam kuat. Produk pemecahan ini belum dianggap menarik bagi ahli gizi karena jenis kerusakan dipengaruhi oleh asam kuat mendidih, telah dianggap cukup berbeda dari apa yang terjadi pada kondisi ringan di usus. Namun, penemuan asam amino sebagai produk dalam sistem biologi jelas sangat relevan, terutama karena analis yang sudah dilaporkan bahwa protein muncul dalam jumlah yang relatif berbeda dari asam amino berbeda. Pada tahun 1895 Chittenden menyarankan bahwa protein yang diperlukan tubuh masih diserap dengan utuh, dan itu hanya sisa yang tidak diinginkan yang dipecah sebelum pembuangan. Namun, pekerja lain di Jerman dan Denmark yang mempelajari apakah hewan bisa menggunakan campuran asam amino sebagai pengganti protein. Kebanyakan menemukan bahwa protein daging diperlakukan dengan pepsin dan tripsin untuk waktu yang lama, dan tampaknya bebas dari protein utuh, tidak berfungsisebagai pengganti gizi, ketika diberi makan untuk anjing dewasa, tapi itu hidrolisat asam protein, bahkan setelah netralisasi dan penghapusan garam berlebih.

Sudah diduga bahwa asam kuat dapat menghancurkan beberapa komponen protein, dan bahkan mencerna enzymic. Akhirnya, pada tahun 1902, FG Hopkins dan SW Cole, yang bekerja di Cambridge, mengisolasi asam amino triptofan, yang berisi cincin indol, dari enzymic mencerna dan menunjukkan bahwa hancur oleh kondisi hidrolisis asam. Kemudian di 1906, Hopkins dan rekan lain melaporkan bahwa tikus yang menerima zein (yang tidak mengandung tryptophan) sebagai satu-satunya sumber protein, hidup lebih lama jika mereka juga menerima suplemen triptofan. Dan pada tahun 1909, menemukan bahwa Abderhalden anjing dewasa bisa tetap dalam keseimbangan nitrogen jika acidhydrolysates protein yang mereka terima yang dilengkapi dengan asam amino. Hasil ini memang belum membuktikan tryptophan yang digunakan untuk sintesis protein karena tidak ada perkembangan, tetapi mereka menunjukkan bahwa senyawa organik ini memiliki beberapa fungsi penting.

KALORIMETRI

Setelah karya Lavoisier dan Seguin pada akhir Abad ke-18, beberapa pekerja di Perancis dan Jerman secara bertahap memperbaiki peralatan untuk mengukur pernapasan hewan dan panas yang dihasilkan berdasarkan kondisi yang berbeda. Pada tahun 1894, Max Rubner mampu menunjukkan dengan anjing yang menghasilkan panas yang tidak sama dengan panas pembakaran makanan yaitu metabolisme, yang diukur dengan dihasilkannya urea dan pertukaran gas diukur pada waktu yang sama. Untuk karya Wilbur Atwater, yang juga mendalami tentang nilai energi dari makanan, yang memperkirakan untuk energi metabolis dari karbohidrat, protein dan lemak dalam diet campuran sebagai 4, 4 dan 9 kkal / g.

Namun, ambisi nyata Atwater adalah untuk membuat kontribusi yang mendasar terhadap ilmu gizi, dan melakukan penelitian dengan kalorimeter respirasi yang akan dilakukan dengan subjek manusia dalam waktu lama dan juga mengukur panas yang dihasilkan secara langsung. Mengilustrasikan jenis peralatan yang diperlukan untuk respirasi kalorimeter manusia, tetapi untuk mengukur panas yang dihasilkan pada saat yang sama jauh lebih kompleks.Atwater selama lima tahun menguji, tujuannya untuk mengonfirmasi untuk mengkonfirmasi bahwa panas yang dihasilkan oleh tubuh manusia adalah sama dengan yang diproduksi di luar tubuh (yaitu, in vitro) oleh pembakaran dari jumlah nutris yang sama. Mereka kemudian membuat temuan kontroversial dengan etanol, diberikan kepada subjek dalam dosis kecil, dapat berfungsi sebagai sumber energi yang berguna. Hal ini menjadi kontroversial karena pedagang minuman keras memanfaatkannya.

Setelah Atwater menderita stroke pada 1904, rekan-rekannya disiapkan untuk publikasi demonstrasi lanjutan bahwa energi dari pembakaran lemak atau karbohidrat dapat digunakan untuk kerja mekanik dengan efisiensi yang sama. Wilbur Atwater dikenang sebagai "bapak gizi ilmu "di Amerika Serikat.

Anemia

Anemia, atau klorosis (harfiah "penyakit hijau"), telah lama menjadi masalah umum di kalangan wanita muda. Pada 1885, disepakati bahwa darah dari anemia Pasien akan menunjukkan jumlah sel darah menurun dan terjadi penurunan pada hemoglobinnya. Telah disepakati bahwa akan diberikan pil yang mengandung besi sulfat. Terdapat sanggahan pertama dengan teori bahwa: " tidak mungkin binatang bisa membuat hemoglobin dari besi anorganik yang bisa membuat protein dari potasium nitrat dan pati ". Kedua, peneliti Jerman telah menemukan bahwa ketika mereka menambahkan suplemen besi sulfat untuk diet daging anjing, besi yang ditambah ditemukan dalam tinja hampir sama dengan yang dikonsumsi, mereka menyimpulkan bahwa besi anorganik pada dasarnya "Dicerna.

Pada 1890-an, ide-ide ini ditantang oleh Ralph Stockman, seorang dokter di Edinburgh University. Dia pertama kali menguji kegunaan injeksi subkutan ferrous sitrat dalam jumlah kecil ke pasien anemia dan respon yang baik ditemukan pada kedua jumlah sel darah merah dan kadar hemoglobin dalam darah. Dia kemudian memberi pasien lain kapsul berlapis keratin yang mengandung sulfida besi. Menurut teori yang berlaku, ini seharusnya tidak aktif ketika dikeluarkan oleh pencernaan dalam usus kecil tapi pada kenyataannya, mereka juga mengakibatkan peningkatan darah. Di sisi lain, memberikan baik bismuth oksida atau mangan dioksida (baik seharusnya mampu mengikat dan menetralisir hidrogen sulfida serta garam besi) terbukti tidak efektif dengan pasien anemia. Semua ini hasilnya bertentangan dengan apa yang ada dalam "dispepsia" teori. Stockman pergi untuk menyelidiki asumsi bahwa ada selalu banyak zat besi dalam makanan manusia biasa dan menemukan bahwa ada sumber gangguan dalam metode standar analisis besi yang digunakan. Ketika sampel terkandung karbohidrat tinggi, beberapa bertahan di langkah awal, dan pada tahap akhir, di mana ekstrak dititrasi dengan kalium permanganat yang teroksidasi ferrous untuk ion besi, kuantitas tambahan permanganat bereaksi dengan produk karbohidrat yang rusak. Stockman menyimpulkan bahwa kombinasi dari masukan besi rendah dan kehilangan darah saat haid sudah cukup menjelaskan terjadinya anemia klorosis pada wanita muda, dan juga ketika sel-sel darah merah memecah, sebagian besar dari besi dikeluarkan, dipertahankan dan dimanfaatkan kembali sehingga kedua ekskresi dan persyaratan untuk elemen cukup kecil.

Beri-beri

Pada 1880, Jepang telah mengembangkan angkatan laut dengan menggunakan kapal perang dibangun di Eropa dan mempekerjakan praktek umum Barat angkatan laut. Namun, banyak dari para pelaut yang terkena penyakit yang dikenal di Jepang sebagai kakke', yang kemudian disebut dengan beri-beri, dan diklasifikasikan sebagai "polyneuritis". Penyakit tersebut ditandai dengan kaki lemas dan hilang rasa atau mati rasa, dan kemudian berkembang menjadi gagal jantung dan sesak napas, bersama-sama dengan edema pada beberapa kasus. Kanehiro Takaki seorang dokter yang bertanggung jawab untuk mengatasi masalah penyakit beri-beri. Takaki meyakinkan pihak berwenang untuk mengatur ulang pelayaran dengan jatah makanan yang dimodifikasi dengan menyertakan lebih banyak daging, susu kental, roti dan sayuran, sehingga meningkatkan proporsi protein. Dengan adanya hal tersebut menyebabkan tidak terjadi kematian dan penurunan kasus penyakit dari yang sebelumnya terjadi. Takaki telah menegaskan bahwa penyakit beri-beri disebabkan karena kekurangan protein.

Dalam periode yang sama, terdapat masalah yang mirip dengan beriberi di tentara pribumi, yang direkrut oleh Belanda di Hindia Timur (sekarang Indonesia), yang telah dikirim ke lapangan untuk menekan pemberontakan lokal. Mengingat keberhasilan Robert Koch dan lain-lain dalam mengidentifikasi mikroorganisme yang bertanggung jawab untuk beberapa penyakit, pemerintah Belanda mengirimkan Tim kecil yang dipimpin oleh Profesor Pekelharing, yang terlatih dalam bakteriologi, menghabiskan 8 mo menyelidiki wabah beri-beri. Pemeriksaan dengan bahan otopsi menunjukkan bukti degenerasi saraf. Tidak ada bakteri yang ditemukan dalam darah pasien beri-beri di rumah sakit, tetapi ditemukan di kedua prajurit sakit dan sehat di Aceh di mana pertempuran itu sedang berlangsung. Pekelharing juga menemukan bahwa satu suntikan darah dari pasien beri-beri ke anjing tidak memiliki efek buruk, tetapi beberapa anjing yang telah menerima sebanyak 20 suntikan berulang dalam jangka waktu 6 minggu, tidak menjadi sakit dan memberikan indikasi degenerasi saraf. Dalam laporan terakhirnya, Pekelharing menulis bahwa ia percaya penyakit tersebut akibat dari infeksi bakteri yang tidak biasa, dan dia merekomendasikan untuk dilakukan oleh Christian Eijkman, seorang dokter tentara muda yang telah membantu dia. Eijkman dibebaskan dari tugas militer dan ditugaskan di Unit penelitian di bawah kontrol sipil, tetapi berdekatan dengan tentara rumah sakit di pinggiran Batavia (sekarang Jakarta) yang berisi banyak pasien beri-beri.

Ayam polyneuritis

Eijkman memutuskan, mengingat berbagai jenis hewan, karena dia membutuhkan hewan dalam jumlah besar dan dia memilih ayam karena tersedia dan murah, serta rumah dan pakan. Dia mulai dengan mencoba untuk menginfeksi burung dengan menyuntikkan mereka dengan darah dari pasien rumah sakit dan setelah beberapa bulan, ia mulai melihat burung dengan gaya goyah, terlihat mirip dengan kasus beri-beri. Namun, kondisi yang sama terlihat di uninjected hewan kontrol di kompleks yang sama. Hal ini memeprlihatkan telah dihasilkan dari infeksi menular dari burung ke burung. Pemeriksaan burung diotopsi menunjukkan adanya saraf merosot dan ini disebabkan kondisi sebanding dengan penyakit pada manusia. Oleh karena itu ia mulai percobaan lebih dengan control lebih jauh terpisah dari orang-orang disuntikkan, tapi sekarang ia gagal untuk melihat masalah berkembang di setiap ayam nya. Eijkman sekaligus mulai tes dengan nasi sisa dimasak dan menemukan bahwa penggunaannya tidak menyebabkan kelemahan kaki pada ayam nya setelah 3-8 minggu, sedangkan, pada saat yang sama, ayam diberi makan baik beras rumah sakit mentah atau kasar, beras feed-grade, tetap sehat untuk 3 mo persidangan. Pikiran pertama Oleh karena itu adalah bahwa: "nasi rumah sakit dimasak disukai kondisi untuk pengembangan mikro-organisme yang tidak diketahui alam di saluran usus, dan karenanya untuk pembentukan sebuah racun yang menyebabkan degenerasi saraf. "Salah satu aspek dari penyakit pada ayam yang berbeda dari beri-beri manusia adalah bahwa burung seragam kehilangan berat badan, tetapi memberikan burung berkurang jumlah beras merah sehingga mereka juga kehilangan berat badan tidak mengakibatkan kelemahan kaki.

Eijkman sekarang memulai serangkaian panjang percobaan makan, sebagian terganggu oleh serangan penderitaannya malaria, dan itu menjadi enam tahun sebelum ia membuat laporan kemajuan pada pekerjaannya. Satu dari Temuan pertama telah bahwa penyakit akan, setelah semua, muncul pada burung menerima nasi putih mentah, walaupun biasanya hanya setelah waktu yang lebih lama daripada dengan bahan dimasak. Oleh karena itu ia harus meninggalkan ide pertamanya bahwa penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang berkembang di nasi selama penyimpanan overnight. Dia juga menemukan bahwa unggas yang sakit dapat disembuhkan dengan beralih mereka untuk diet beras merah. Karena itu ia berkonsentrasi pada apa faktor dalam dedak mantel, masih ada di beras merah, bisa bertanggung jawab untuk efek pelindung. Dia bertanya-tanya apakah itu bisa menjadi serat isi sekam, tapi ia menemukan bahwa pemberian dedak tanah-up masih efektif, sedangkan memberikan sekam tanah-up, sebagai alternatif sumber serat, tidak. Dalam percobaan paralel, ia telah menemukan bahwa burung makan baik sagu atau tapioka pati juga mengakibatkan kedua kalah mereka berat badan dan mengembangkan kelemahan kaki karakteristik, sehingga efeknya tidak khas beras. Kemudian ia mencoba makan burung setiap hari 500 g tapioka dan 25 g daging mentah, yang berisi di Setidaknya sebanyak protein sebagai melakukan diet beras merah. Burung yang diperoleh berat badan tapi, setelah 4 minggu, mengembangkan kelemahan kaki biasa. Ini terkesan Eijkman sebagai menunjukkan bahwa polyneuritis ayam tidak pasti disertai dengan kekurusan. Dia menyimpulkan bahwa satu-satunya faktor umum dalam diet yang menghasilkan kondisi ini adalah pati, dan pati yang mungkin dikenakan fermentasi di usus oleh mikroorganisme yang menghasilkan racun dan selanjutnya, bahwa dedak sekitarnya butir beras yang disediakan penangkal racun (35)

Orang yang berhasil Eijkman di Batavia Gerrit Grijns, yang latar belakang adalah mirip dengan pendahulunya. Karya pertamanya adalah untuk mencoba untuk fraksinasi bekatul untuk menemukan karakter dari bahan aktif yang terkandung; awalnya, ia kecewa untuk menemukan bahwa manipulasi tampak untuk menghancurkan aktivitas. Lalu ia menyadari bahwa ini memberinya kesempatan untuk menguji gagasan Eijkman bahwa munculnya penyakit ayam tergantung pada kehadiran pati. Dia diautoklaf daging dan makan itu sebagai satu-satunya makanan untuk 8 ayam dan mereka semua meninggal, dengan semua kecuali satu menunjukkan kelumpuhan karakteristik. Bukti untuk pati bertanggung jawab untuk kondisi tersebut, mungkin melalui merangsang fermentasi beracun, karena itu didiskreditkan. Grijns juga menunjukkan bahwa beberapa varietas Kacang yang bahkan lebih efektif daripada dedak padi di melengkapi diet ayam nasi putih,

Hulshoff Pol, dokter yang bertanggung jawab atas rumah sakit jiwa di Indonesia di mana ada telah menjadi masalah serius beri-beri, mendengar nya percobaan dengan kacang dan memutuskan untuk menguji nilai mereka untuk nya subyek. Dia kelompok kontrol, bertempat di tiga bangunan, dikonsumsi mereka ransum standar, dan beberapa di setiap bangunan mengembangkan penyakit selama 9 mo berikutnya (sama sekali 19 dari total 58). Mereka di tiga rumah lainnya, dipilih secara acak, menerima ransum harian standar dilengkapi dengan 150 g kacang hijau, dan tidak ada 78 orang di rumah-rumah ini dikembangkan penyakit. Mereka yang telah mengembangkan penyakit dengan konsumsi diet standar kemudian diberi suplemen sama kacang dan mereka sembuh (41). Hasil ini adalah konfirmasi lebih lanjut relevansi pekerjaan dengan model binatang kecil untuk menyembuhkan dan pencegahan penyakit manusia.

Pekerja di Institut Malaysia untuk Penelitian Medis, yang telah belajar dari karya Belanda dan mulai mereka sendiri studi dengan ayam, menemukan bahwa menambahkan ekstrak alcohol dari beras merah untuk diet nasi putih dicegah penampilan dari polyneuritis pada burung mereka, sedangkan makan cokelat beras dari mana ekstrak alkohol telah diambil sekarang diinduksi penyakit. Temuan ini dapat dijelaskan hanya dalam hal nasi putih yang kekurangan, bukan beracun. sepakat bahwa penyakit itu terbatas pada mereka yang memiliki nasi putih sebagai makanan pokok mereka, makan makanan yang lebih bervariasi yang berisi lainnya item yang akan menebus kekurangan beras. Lain delegasi pikir ini menjadi tidak praktis karena masalah beras merah akan tengik selama penyimpanan di tropis . Di Jepang itu telah melihat beberapa tahun sebelumnya bahwa ASI bayi tunduk penyakit yang disebut "taon" itu ditandai dengan muntah, edema dan penghentian sekresi urin. Tingkat kematian sangat tinggi, dan tampaknya seolah-olah mereka ASI adalah racun bagi mereka karena mereka bisa pulih jika susu yang diberikan sapi. Dokter bekerja dengan AS Army Medical Corps di Filipina membuat pengamatan yang sama; mereka menduga bahwa kondisi itu analog dengan dewasa beri-beri, dan menemukan bahwa bayi juga akan pulih jika ASI telah dilengkapi dengan ekstrak yang terbuat dari dedak padi, menggunakan alkohol, yang kemudian menguap (46). Pada saat ini, pekerja di Jawa dan di tempat lain sudah mencoba untuk berkonsentrasi dan mengisolasi faktor aktif dari beras dedak, dengan harapan jauh dari mampu, akhirnya, untuk mengidentifikasi dan bahkan mensintesis itu..

Pada tahun 1911, Casimir Funk, seorang ahli kimia Polandia bekerja di Lister Institute di London, adalah orang pertama yang mengklaim memiliki diisolasi kristal aktif dari polishings beras: mereka terdiri dari basa organik, dan 50 mg sudah cukup untuk menyembuhkan kekurangan merpati (48). Pada tahun berikutnya, sekelompok pekerja Jepang diperoleh bahkan lebih aktif bahan (49). Ia kemudian menyadari bahwa ini adalah keduanya masih campuran dan sangat kompetitif upaya pemurnian adalah untuk terus selama bertahun-tahun.

Rakhitis

Rakhitis pada anak-anak, ditandai dengan tidak memadai pengapuran tulang dengan membungkuk kaki berjalan dan deformitas tulang rusuk, itu menjadi lebih-dan-lebih umum masalah di kota-kota besar di Eropa Barat dan Amerika Negara dalam periode ini. Ini tidak bisa menjadi akibat langsung dari kurangnya asupan garam kalsium karena itu sebagai marak di daerah di mana air memiliki konsentrasi tinggi "kapur" sebagai tempat lain. Walter Cheadle, di review masalah, menyimpulkan bahwa faktor umum adalah anak tidak menjadi ASI, tapi menerima baik susu skim atau baru dipatenkan. Menempatkan pekerjaan dari dua penulis bersama ternyata penyakit muncul hanya ketika dua kondisi terpenuhi: sinar matahari adalah terbatas dan anak itu diberi makan pengganti memadai untuk ASI.

Kudis kekanak-kanakan

Dengan 1885, seorang dokter anak London, Thomas Barlow, telah mengamati pada beberapa anak dengan rakhitis masalah tambahan mengingatkan kudis dewasa (52). Pemeriksaan postmortem telah menunjukkan efusi darah di sekitar ujung tulang panjang dan pemisahan tulang rusuk dari yang menghubungkan mereka tulang rawan. Ini adalah efek karakteristik kudis pada orang dewasa seperti yang terlihat oleh Lind dan peneliti awal lainnya, tapi sama sekali tidak karakteristik rakhitis, disebut penyakit Barlow. "Pada tahun berikutnya American Pediatric Masyarakat telah menyelesaikan penyelidikan 356 kasus di mana metode dari makan dikenal. Dari jumlah tersebut, hanya 12 telah menerima ASI, dan mayoritas telah menerima baik susu sapi yang telah disterilkan atau "kental," atau serbuk milik dilarutkan dengan air. Itu juga telah menemukan bahwa pemberian jus jeruk anak bersama-sama dengan baku susu sapi, atau bahkan mentah susu sapi saja akan mengakibatkan mereka recovery . Penyebab utama kematian pada anak-anak sebelum waktu ini telah "diare musim panas," yang diyakini disebabkan sebagian besar oleh infeksi karena kontaminasi bakteri kotor susu dibawa ke kota-kota besar. Oleh karena itu telah ada program aktif dan sukses di banyak kota untuk membuat susu disterilkan tersedia untuk memberi makan kepada anak-anak muda. Satu ide adalah bahwa proses panas mengakibatkan perubahan beberapa protein susu yang membuat mereka kurang mudah dicerna, sehingga residu dicerna membusuk di usus besar dan menyebabkan autointoxication.

Kudis anak

Frederick Jackson, yang pemimpin salah satu ekspedisi sukses, menyimpulkan: "Penggunaan jeruk nipis tidak mencegah atau menyembuhkan penyakit kudis. . . [itu] adalah penyakit dikembangkan melalui konsumsi tercemar makanan. . . Dia menyalahkan khusus pada daging kalengan, yang menggantikan daging garam tradisional yang telah diambil pada ekspedisi sebelumnya. Dia menduga bahwa, sebelum pengalengan yang proses, daging telah memburuk dan bakteri mengalikan di dalamnya telah menghasilkan ptomaines dan bahan beracun lainnya yang selamat autoklaf, meskipun bakteri sendiri dibunuh oleh prosedur. Dia telah menemukan bahwa ketika kudis pecah di salah satu depot mereka, itu sudah cukup untuk mengirim mereka pemburu yang baik sehingga diet mereka bisa dilengkapi dengan daging segar. Pada Jackson kembali ke London, ia memperoleh kolaborasi dari Profesor Kimia di London Fisiologis Universitas, dan mereka makan monyet daging dari baik baru kaleng dibuka atau dari kaleng yang telah dibiarkan terbuka selama beberapa hari, sehingga daging menjadi asam. para pengamat percaya bahwa mereka telah melihat gusi spons di 5 dari 8 hewan yang menerima memburuk daging, dan tidak satu pun dari mereka yang makan dari kaleng baru dibuka . Ekspedisi Inggris berikutnya, kali ini ke Antartika, adalah ditetapkan dalam hal teori ptomaine. Setelah musim dingin di mana mereka tinggal sebagian besar pada daging kaleng yang diperiksa dan disetujui oleh ahli bedah, sledging mulai dan, dalam beberapa minggu sangat, penyakit kudis menjadi masalah serius. Kebijakan tersebut sekarang terbalik: jeruk nipis ditempatkan di atas meja pada waktu makan, meskipun masih tidak membuat masalah standar, segel tewas untuk memberikan segar daging dan ahli bedah mulai tumbuh sawi dan selada.

Kelinci percobaan kudis

Pada tahun 1902, Axel Holst, seorang profesor Norwegia bakteriologi dan kebersihan yang telah peduli pada penampilan apa yang telah didiagnosis sebagai beri-beri di awak Norwegia berlayar kapal, merebut kesempatan untuk mengunjungi Grijns di Batavia dan untuk melihat karyanya pada ayam polyneuritis. Setelah kembali ke Oslo, ia berusaha untuk mendapatkan model yang lebih dekat dari "kapal-beri-beri" dengan menggunakan marmot untuk eksperimen. Dia memberi mereka makan biji-bijian, baik utuh atau digiling, dan menemukan bahwa mereka semua meninggal dalam waktu 30 d. Ketika bangkai dibuka ia melihat "perdarahan diucapkan" dan kelonggaran gigi molar. Theodor FROLICH, menegaskan bahwa kondisi tampaknya penyakit kudis dengan tidak ada bukti apapun polyneuritis. Kedua orang itu kemudian menemukan bahwa kondisi itu tidak diproduksi oleh semistarvation, dan bahwa itu dicegah dengan memberikan dua antiscorbutics tradisional, jus lemon dan segar kubis. Mereka juga menegaskan bahwa susu sapi kehilangan sebagian besar Kegiatan antiscorbutic ketika itu telah diautoklaf untuk mensterilkan itu. Ini adalah pekerjaan penting, memberikan hewan model untuk kudis, analog dengan ayam polyneuritis untuk beri-beri, dan memasok bukti tambahan bahwa penyakit adalah defisiensi, bukan hasil dari beberapa jenis keracunan.

Rabun senja dan xeroftalmia

Pekerjaan yang paling penting yang terkait dengan kondisi ini yang diterbitkan pada periode ini adalah sebuah studi oleh Masamichi Mori di Jepang 1500 kasus penyakit yang dikenal secara lokal sebagai "hikan." Dia diakui untuk menjadi identik dengan kondisi kebutaan malam dan xeroftalmia dilihat di Barat, di mana beberapa kasus berkembang ke keratomalacia dan bahkan kebutaan. Dia menggambarkan diet anak-anak yang disapih sebagai kurang lemak. Ia menemukan bahwa minyak ikan cod adalah yang paling pengobatan yang efektif, Dia menduga bahwa minyak ikan cod adalah mungkin yang terbaik diserap dari tiga. Dia juga dianggap susu hewan menjadi pelindung, tetapi bahwa bayi yang diberi ASI bisa mengembangkan kondisi jika ibu juga menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Gondok

Pada tahun 1895, seorang ahli bedah Jerman melaporkan keberhasilan dari memberi makan kelenjar tiroid hewan untuk pasien, dan menyarankan bahwa hipertrofi kelenjar mereka sendiri mungkin respon tubuh mereka untuk menerima terlalu sedikit dari mereka sekresi. Namun, pengobatan ini gagal, mungkin karena yang diberikan dalam jumlah terlalu besar, yang memiliki efek samping yang buruk.

Sapi diberi makan gabah

Stephen Babcock, ilmuwan pertanian terkenal untuk mengembangkan pada tahun 1890 aparat nyaman untuk menentukan kandungan lemak susu, skeptis tentang kegunaan "analisis proksimat" penentuan (nitrogen, ekstrak eter, serat kasar, kelembaban dan abu) untuk evaluasi gizi makanan dan bahan pakan. Pada Wisconsin, Babcock menantang Edwin Hart untuk memberi makan sapi peternakan bahan semua dari sereal gandum tunggal, dan membandingkan hasilnya dengan diet dibuat naik dari campuran sereal. Sidang dimulai pada tahun 1906 dan terus selama dua periode reproduksi penuh; hasilnya diringkas dalam Tabel 3. sapi menerima semua gandum ransum dengan cepat kehilangan kondisi dan dilakukan sangat buruk, dengan tidak ada anak sapi mereka yang masih hidup dan dua dari sapi juga sekarat sebelum akhir persidangan. Sebaliknya, jagung-makan sapi dipelihara kondisi mereka dan memiliki sehat, kuat betis, dengan hasil dari perawatan lain yang menengah. Satu orang yang direkrut oleh Hart adalah seorang kimiawan muda, E.V. McCollum,. Pada akhir percobaan, Hart menugaskannya tugas mencari tahu apa yang salah dengan (atau mungkin kekurangan) diet semua-gandum. McCollum merasa bahwa jumlah pakan dimakan oleh ternak yang terlalu besar untuk dia dapat mengontrol kualitas mereka, dan bahwa ia harus mencoba untuk bekerja dengan spesies yang lebih kecil yang juga akan memiliki kehidupan yang lebih pendek siklus.

Sejarah Singkat Ilmu Gizi: Part 4 (1945-1985)

Kenneth J. Carpenter2

Departemen Ilmu Gizi, Universitas California, Berkeley, CA 94720-3104

Penemuan baru nutrisi, efek dari kekurangan dan interaksi lainnya faktor yang mempengaruhi ketersediaanya. Ini menghilangkan penyerapan mekanisme biokimia dan fungsi kecuali langsung mempengaruhi kebutuhan gizi. Penting adanya pembatasan karena begitu banyak mekanisme yang menarik bekerja selama periode ini, misalnya, konversi vitamin D untuk hormon aktif dan peran vitamin A di siklus visual. Tetapi ruang adalah faktor pembatas di sini..

Begitu banyak ditemukan pada periode 1912-1944, temuan penting yang masih berasal dari garis penelitian yang sudah berlangsung, kita dapat dapat mengklasifikasikan yang kira-kira sebagai penemuan nutrisi baru. Tapi ada juga Pendekatan yang sama sekali baru untuk pertanyaan gizi.

Vitamin

Asam folat. Pada 1944 telah ditemukan materi bernama "asam folat", asam folat adalah vitamin yang dibutuhkan oleh monyet dan ayam untuk mencegah makrositik anemia dan juga faktor pertumbuhan untuk beberapa bakteri. Pada tahun 1946 diidentifikasi oleh Robert Stokstad dan rekan-rekannya di Laboratorium Lederle di AS sebagai N - [(6-pteridinyl) metil] asam p-aminobenzoic terkonjugasi dengan satu atau lebih L-glutamat residu asam. Manusia dan hewan dapat menggunakan semua bentuk-bentuk ini, dengan enzim usus menghapus glutamat berlebihan sebelum penyerapan, tetapi beberapa mikroorganisme membutuhkan monoglutamate secara khusus.

Asam folat, dalam dosis yang relatif besar dan diberikan baik melalui mulut atau injeksi, juga ditemukan untuk menjadi aktif dalam merangsang produksi sel darah merah pada pasien anemia pernisiosa, meskipun disadari bahwa hal itu tidak bisa menjadi faktor aktif dalam hati ekstrak yang digunakan untuk tujuan yang sama. Pada tahun1948, itu juga telah ditemukan bahwa pasien yang diobati dengan cara ini untuk beberapa bulan biasanya mulai menunjukkan gangguan neurologis yang menanggapi ekstrak hati.

Pada tahun 1950 ditemukan untuk memusuhi fungsi asam folat dalam jaringan hewan, dan berguna dalam kemoterapi kanker di mana pertumbuhan yang cepat dari tumor perlu dihambat. Baris lain yang menarik di asam folat berasal dari pengamatan di Inggris menunjukkan proporsi luar biasa besar ibu yang bayinya lahir dengan cacat tabung saraf (spina bifida, dll) tampaknya berasal dari kelompok berpenghasilan rendah. Mengingat temuan malformasi dalam embrio dari tikus kekurangan asam folat, ada studi tentang asam folat status ibu yang telah mengandung cacat embrio, dibandingkan dengan ibu yang telah disampaikan bayi yang sehat. Ini adalah subjek perhatian serius oleh 1985 dan proposal telah dibuat di beberapa negara untuk pengayaan tepung roti dengan asam folat. Proposal ini diperkuat oleh efek lain yang mungkin dari intake asam folat lebih tinggi pada kesehatan orang dewasa-mengurangi tingkat homocysteine yang beredar dalam aliran darah.

Vitamin B-12. Disadari bahwa asam folat, meskipun menghasilkan respons pada pasien anemia pernisiosa, itu bukan faktor aktif dalam semakin persiapan ekstrak hati terkonsentrasi digunakan untuk Kondisi ini. Faktor terakhir ini masih efektif jika diberikan kepada pasien dengan injeksi, tetapi hanya sampai batas yang sangat sedikit jika diberikan melalui mulut.

Pada tahun 1948 sebuah kelompok di Laboratorium Merck di New York State mengumumkan isolasi sukses dari "faktor hati." Ini telah dibantu oleh tes untuk faktor pertumbuhan mikroba bahwa mereka telah benar menduga akan berubah menjadi hal yang sama, serta dengan warna ekstrak lebih kuat. Mereka memberi nama kristal mereka "vitamin B-12". Kelompok lain di Inggris mengikuti mereka beberapa minggu kemudian, setelah juga menduga bahwa warna merah muda semakin ekstrak lebih kuat mereka bisa berfungsi sebagai panduan. Analisis kristal memberikan sensasional hasil-kehadiran kobalt jejak logam. Vitamin kemudian menerima alternatif nama "cobalamin." Hal ini juga terbukti aktif dalam jumlah sangat kecil.

Manusia memiliki beberapa produksi cobalamin di sekum tetapi tidak jelas apakah atau tidak ada jumlah yang signifikan yang diserap. Vegan, yang memperoleh satu pun dari makanan mereka, memiliki kadar rendah vitamin dalam mereka darah, tetapi beberapa tetap sehat selama satu dekade atau lebih, meskipun menyatakan bahwa mereka tetap pada ketat vegan diet. Ada cukup mikroorganisme sintesis cobalamin di laut untuk memperhitungkan kehadiran vitamin ini dalam Kebun binatang-sistem hidup di air, dengan ikan yang lebih besar hidup di organisme kecil sampai ke tingkat mikroskopis.

Anemia pernisiosa. Sekarang kita kembali ke teka-teki mengapa dua molekul yang berbeda seperti folat dan cobalamin harus kedua membalikkan anemia pernisiosa. Segera menyadari bahwa hanya cobalamin yang mencegah perkembangan lebih lambat dari neurologis komplikasi dengan degenerasi sumsum tulang belakang di pernisiosa pasien anemia dan paling vegan. Karena ini, suplemen asam folat dipandang sebagai kemungkinan bahaya dalam mereka menyembunyikan keberadaan B-12 kekurangan vitamin.

Dilaporkan pada tahun 1962 bahwa pasien yang kekurangan vitamin B-12, asam folat terakumulasi dalam darah dalam alkohol bentuk, MeTH4F (23). Studi biokimia lanjut menyebabkan konsep yang cobalamin memiliki peran penting dalam memungkinkan MeTH4F untuk mentransfer kelompok metil untuk sebuah homocysteine- kedua siklus metionin, sehingga kekurangan yang menyebabkan dasarnya untuk kekurangan asam folat fungsional kecuali jumlah yang lebih besar dari asam folat yang disediakan dalam makanan . Ditransfer kelompok metil yang biasanya digunakan melalui suksesi siklus untuk sintesis komponen DNA yang diperlukan untuk produksi terus-menerus sel darah.

Efek lain dari kekurangan vitamin baik adalah kenaikan konsentrasi homosistein dalam darah. Ini menjadi masalah lain yang menjadi perhatian karena dengan sangat orang senyawa tingkat tinggi ini dalam darah sebagai hasil dari genetik. Efek sangat tunduk pada awal arteriosclerosis onset. Ini telah menjadi bidang penelitian aktif, tapi hampir sepenuhnya dengan publikasi setelah 1985.

Pellagra dan niacin. Pada tahun 1945 ada alasan untuk berpikir pellagra yang mungkin tidak menjadi hasil dari langsung Kekurangan niasin. Menggunakan metode baru dikembangkan analisis untuk niacin, itu telah menemukan bahwa diet beras miskin dari India (di mana pellagra tidak masalah) yang terdapat kurang niacin dari diet berbasis jagung Rumania, di mana itu adalah masalah.

Pada awalnya ia berpikir bahwa kekuatan triptofan tambahan menjadi merangsang sintesis mikroba niasin dalam usus kecil, tapi kemudian ditemukan oleh label isotop yang sebenarnya ada merupakan rute enzimatik untuk konversi porsi molekul triptofan ke niasin. Masih ada masalah dalam memahami pellagra. Sekarang menyadari bahwa Percobaan Goldberger sendiri dengan narapidana telah benar-benar diproduksi riboflavin kekurangan dan upaya kemudian untuk menginduksi niacin Kekurangan khusus pada pria gagal.

Mineral

Beberapa baris kerja telah mengarah ke Ide bahwa mungkin ada satu vitamin yang lebih untuk ditemukan. Saya telah menyadari bahwa pecandu alkohol menderita sirosis hati biasanya memiliki diet yang sangat seimbang kandungan protein rendah dan sangat terbantu dengan memiliki diet mereka membaik. Sumber protein kasein dimurnikan dengan mendidih di alkali ringan dan reprecipitating dengan asam. Ia menemukan bahwa nekrosis hati adalah hanya diproduksi dengan kasein pra-perawatan dengan cara ini, dan bahwa hal itu bisa dicegah dengan gandum dan kemudian dengan vitamin E khusus. Hal ini mengejutkan untuk memikirkan Schwarz mampu untuk melakukan penelitian dasar ini di tahun-tahun terakhir Perang Dunia II saat Jerman sedang begitu berat dibom, tapi Heidelberg terhindar oleh Angkatan Udara Sekutu, seperti Oxford dan Cambridge oleh Luftwaffe.

Pada tahun 1951 ia melaporkan bahwa ini dijelaskan, bukan oleh jenis ragi yang digunakan, tetapi oleh media di mana mereka tumbuh. Di kertas berikutnya ia kembali ke pengalaman sebelumnya di mana pengobatan dengan alkali telah menyebabkan kasein kehilangan nya pelindung faktor yang sekarang ia disebut "Faktor 3," karena tidak bisa memiliki telah baik vitamin E atau metionin, dan ia menggambarkan bagaimana ia telah mampu membuat konsentrat dari kasein fraksi. Schwarz dirinya dan dari kelompok riset Lederle, kedua siapa ditemukan pada tahun 1957 yang Factor 3 mengandung selenium elemen dan aktivitasnya dapat digantikan oleh natrium selenite.

Selenium. Sampai dengan saat ini, selenium hanya dikenal sebagai unsur beracun yang membuat mustahil untuk merumput hewan di daerah di mana tanah, dan dengan demikian tanaman yang tumbuh di atasnya, yang sangat kaya itu. Hal itu juga dicurigai sebagai karsinogen, sehingga itu ilegal untuk menambahkannya ke pakan ternak; tapi sekarang muncul kemungkinan bahwa unsur ini adalah sampai sekarang belum diakui penting elemen jejak. Itu telah ditemukan untuk mencegah nekrosis hati pada tikus dan diathesis eksudatif pada anak ayam, yang keduanya sudah dikenal dicegah dengan vitamin E, tapi dalam bentuk natrium selenite, itu 500 kali lebih aktif sebagai vitamin.

Yang kedua mungkin memiliki peran antioksidan tampaknya lebih mungkin ketika selenium ditemukan menjadi komponen penting dari enzim peroksidase glutation. Sebuah kelompok di Cornell melaksanakan bioassay cewek pertama dari potensi relatif selenium dalam bentuk yang berbeda dan makanan, namun hasil yang ditemukan berbeda sesuai dengan prosedur yang digunakan.

Kromium. Selama studi mereka Factor 3, Klaus Schwarz dan Walter Mertz menemukan bahwa tikus yang diberi makan beberapa diet eksperimental mereka menunjukkan gangguan toleransi glukosa yang tidak terbalik dengan konsentrat Faktor 3. Akhirnya kekurangan itu ditemukan terbalik dengan kromium trivalen yang muncul untuk bertindak sebagai kofaktor dengan insulin. Hexavalent chromium tidak aktif.

Seng. Dalam periode yang dicakup dalam Bagian 3 sudah sulit untuk menghasilkan kekurangan zinc eksperimental. Pada 1950-an ditemukan bahwa parakeratosis, masalah yang cukup umum di tumbuh babi ditandai dengan dermatitis, diare dan anoreksia, adalah hasil dari defisiensi zinc. Pada tahun 1960, Anasta Prasad dan rekan, di bawah hibah untuk Vanderbilt University, mulai penyelidikan pengerdilan dan hipogonadisme antara remaja laki-laki di Mesir dan menemukan bahwa, selain anemia mereka sedang diperbaiki dengan garam besi, mereka memiliki tingkat rendah dari plasma seng. Mereka kemudian menemukan bahwa suplementasi dengan garam seng merangsang pertumbuhan dan kematangan.

Keuntungan tinggi meningkat secara signifikan dalam merespon 6 mo menerima 27 mg zinc per hari sebagai sulfat.

Bioavailabilitas. Itu telah menjadi jelas dengan seng. Bukti telah dipasang bahwa meningkatkan asupan mineral satu bisa mengakibatkan gangguan penyerapan lain. Juga, untuk selenium, kromium dan niasin (serta lainnya Vitamin), ketersediaan dipengaruhi oleh bentuk kimia atau kombinasi di mana nutrisi yang hadir.

Protein

Pola asam amino. Pekerja berharap untuk mengatasi masalah ini dengan menyatakan persyaratan dalam hal asam amino individu, tetapi pada tahun 1945 itu belum menunjukkan bahwa campuran asam amino bisa sepenuhnya menggantikan protein dalam makanan manusia. William Rose dan rekan-rekannya di University of Illinois telah bekerja untuk menyelesaikan ini sejak 1942 dan mereka melaporkan mereka Temuan 1948-1955, dengan akhir diskusi pada tahun 1957. Mereka menemukan bahwa orang-orang muda akan tetap dalam nitrogen menyeimbangkan dengan tingkat sangat rendah dari asam amino (setara hanya 24 g protein kasar) tetapi hanya dengan asupan energi yang lebih tinggi dari yang dibutuhkan dengan jumlah yang setara dengan protein utuh. Ini mengganggu karena diketahui bahwa meningkat asupan energi memiliki efek pada retensi nitrogen. Meskipun persyaratan kuantitatif memiliki tanda tanya yang melekat pada mereka, Rose membuat titik yang daftar asam amino esensial yang dibutuhkan oleh orang dewasa manusia harus sekarang menjadi lengkap karena, dengan tidak adanya bahkan satu, nitrogen keseimbangan tidak akan diperoleh pada setiap tingkat asupan.

Elsie Widdowson dan Robert McCance mengambil keuntungan dari situasi yang tidak biasa di Jerman setelah Perang Dunia II ketika jatah makanan yang sangat terbatas, sehingga itu etis untuk membandingkan kinerja anak-anak panti asuhan yang menerima berbagai jenis suplemen khusus.

Sebuah kelompok di Massachusetts Institute of Technology menyatakan bahwa, meskipun orang-orang di intake protein yang relatif rendah berada dalam keseimbangan nitrogen, keseimbangan mereka mungkin dengan mengorbankan. Ini adalah pertanyaan penting dan oleh 1985 prosedur sedang dikembangkan untuk pengukuran dengan menggunakan omset dan oksidasi studi dengan asam amino isotop-label. Namun, tidak ada jawaban pasti telah diperoleh dan pekerja lain yang direkomendasikan hati-hati dalam membenarkan kebutuhan untuk meningkatkan protein atas dasar pengukuran tersebut.

Masalah protein dunia. Periode itu karena itu dimulai dengan penelitian yang menunjukkan bahwa pasokan protein, setidaknya untuk diet berdasarkan sereal, tidak masalah. Namun demikian, pada tahun 1960, ahli gizi senior mengatakan, "Kami telah pindah dari era vitamin penelitian untuk penelitian protein," dan kepala Divisi Nutrisi dari FAO (Organisasi Pangan dan Pertanian Perserikatan Bangsa-Bangsa) menulis bahwa, "defisiensi protein dalam diet adalah masalah yang paling serius dan meluas di dunia.

Ide ini tumbuh dari temuan bahwa penyakit serius, yang disebut "kwashiorkor" di Afrika Barat dan diakui oleh dermatitis bersisik, perubahan rambut, edema dan apatis, juga umum di antara anak-anak 1-4-y-tua di bagian lain dari negara berkembang. Ditemukan untuk menanggapi suplemen gizi protein relatif tinggi terkonsentrasi seperti susu bubuk skim, dan gagasan sebelumnya bahwa itu adalah sebuah bentuk kekanak-kanakan dari pellagra ditinggalkan karena tidak menanggapi asam nikotinat atau vitamin B lainnya. Kwashiorkor juga ditandai dengan kerusakan hati dan, karena sirosis hati adalah umum di antara orang dewasa di Afrika, itu awalnya diduga di FAO bahwa diet Afrika tetap protein-kekurangan sepanjang hidup, dan bahwa hal yang sama mungkin benar di seluruh dunia berkembang. Susu dan susu bubuk yang mahal dan dalam pasokan pendek, dan itu mendesak yang pengganti perlu dikembangkan. Sintetis produksi asam amino esensial cenderung menjadi yang pertama-membatasi dalam diet Dunia Ketiga juga dirangsang di tahun 1960. Meskipun hasil dengan percobaan manusia yang umumnya mengecewakan, senyawa ini telah menemukan praktis menggunakan babi intensif dan pemberian pakan unggas.

Asam lemak esensial

Asam linoleat. Pada tahun 1963, sebagai hasil dari sebuah studi besar lebih dari 400 bayi yang diberi formula untuk 6 mo berbeda dalam kandungan lemak, disimpulkan bahwa anak-anak yang menerima 0,1% dari energi mereka asam linoleat dikembangkan kulit menebal kering dan di banyak kasus menunjukkan pertumbuhan tidak memuaskan. Ketika asam linoleat lebih diberikan, masalah segera menghilang. Tanda-tanda yang sama kekurangan terlihat setelah periode cukup singkat di bayi yang harus diberi makan parenteral dan tidak menerima lipid. Dalam satu kasus, menggosok kulit dengan minyak yang kaya asam linoleat terbukti cukup untuk memperbaiki kondisi.

Analog ketidakmampuan mereka untuk menggunakan karoten sebagai sumber retinol. Sebagai karnivora mereka dapat mendapatkan baik preformed retinol dan asam arakidonat dari jaringan hewan yang mereka mengkonsumsi dan tidak harus menghasilkan molekul yang dibutuhkan oleh Animal Kingdom dari prekursor yang ditemukan pada tumbuhan. Ini tampaknya menunjukkan bahwa asam linoleat disajikan untuk spesies lain hanya sebagai prekursor untuk asam arakidonat. Namun, kemudian bekerja menunjukkan bahwa efek waterproofing asam linoleat pada kulit tikus disebabkan oleh sphingolipids epidermal menggabungkan asam linoleat seperti.

Alpha-linolenat. Karena molekul gamma 18:3 (n-6) juga dianggap sebagai asam linolenat, salah satu mungkin harus selalu menggunakan alpha awalan untuk 18: 3 (n-3) bentuk, tapi di berlatih diasumsikan bahwa yang dimaksud dengan asam linolenat. Pada tahun 1982 dilaporkan bahwa seorang gadis 6-y-tua, yang memiliki untuk beberapa tahun telah menerima makan hanya parenteral dengan formula yang mengandung asam linolenat sangat sedikit, mulai menunjukkan kelainan neurologis termasuk penglihatan kabur. Menghilang ini ketika rumus diubah untuk memasukkan lebih banyak asam linolenat. Ketika monyet rhesus diberi makan campuran bebas dari asam linolenat dan bayi mereka menerima campuran yang sama, diamati bahwa pada 12 minggu usia mereka menanggapi buruk di tes ketajaman visual dari preferensial tampak dibandingkan dengan kontrol. Tampaknya wajar karena itu untuk menyimpulkan bahwa asam linolenat, atau rantai panjang n-3 asam, yang diperlukan dalam diet. Kekurangan bisa karena sintesis tidak memadai prostaglandin hormon. Kemudian itu menunjukkan bahwa peningkatan isi linoleat dari diet peningkatan sintesis prostaglandin. Kami akan kembali ke topik ini di bagian selanjutnya menuju "Lemak tak jenuh ganda" di mana mereka memiliki kepentingan muncul sebagai titik akhir dari cukup lingkup yang berbeda investigasi.

Kekurangan dari diet kaya

Lebih selalu lebih baik, Berikut ini adalah kutipan dari 1957: "Untuk hampir semua paruh pertama abad ini . . . masalah penyakit defisiensi gizi dan memiliki ditekankan. Program gizi masyarakat telah didedikasikan sebagian besar menuju peningkatan konsumsi susu, daging, telur . . . dan hampir semua dalam makanan yang biasa. . . . Istilah dari 'penyisihan keselamatan' didasarkan pada gagasan bahwa kelebihan lebih baik untuk pembatasan. . . . Hal ini mengingat betapa berharga banyak tanggung jawab ahli gizi memiliki untuk kejadian obesitas di negara ini. . . . Bukti bahwa 'diet yang baik', oleh definisi masa lalu, merupakan faktor penyebab penting dalam aterosklerosis, diabetes dan penyakit lainnya yang sebagian besar dari kelompok pendapatan atas, begitu kuat untuk menjadi hampir konklusif. " Mereka yang tahu itu akan mengenali jelas dan independen suara Mark Hegsted sini (126).

Aspek pertama dari diet kaya menjadi dicurigai adalah tingkat tinggi lemak jenuh dan tingkat rendah serat (ditambah, di benak beberapa pekerja, dengan intake tinggi gula). Kami akan mempertimbangkan pertama studi terkait diet lipid.

Diet lemak dan kolesterol. Salah satu penyebab penting kematian di negara-negara Barat adalah penyakit jantung iskemik (IHD atau). Hal ini disebabkan oleh penurunan pasokan darah ke suatu bagian dari otot jantung yang dapat mengakibatkan nekrosis atau miokard infark. Diketahui bahwa otopsi kasus IHD biasanya menunjukkan penyempitan pembuluh darah koroner oleh aterosklerosis, yaitu, deposisi plak kaya kolesterol padadinding. Ini telah lama menjadi topik yang menarik antara patolog dan pada tahun 1934 salah satu menulis, "Literatur berisi banyak laporan menghubungkan aterosklerosis dengan diet, tekanan darah, ras dll "dan kemudian:". . . di mana lemak netral Asupan adalah aterosklerosis rendah tidak lazim ",tetapi tidak tampaknya telah menarik perhatian ahli gizi sebelum Perang Dunia II.

Karakteristik dari kebanyakan diet Barat adalah bahwa tinggi proporsi energi berasal dari lemak, banyak yang hewan. The Oleh karena itu pikiran pertama adalah bahwa masalah IHD berasal dari menelan terlalu banyak kolesterol yang ditemukan hanya dalam makanan hewani.

Dari 1950 tentang, Ancel Keys, bekerja dengan berbagai kolaborator di berbagai negara, mempelajari banyak lingkungan aspek epidemi IHD di AS dan belahan Eropa. Dia mulai bekerja di Naples di mana persentase energi makanan yang berasal dari lemak hanya setengah dari yang di AS, yaitu, 20% vs 40%, dan tingkat kematian pria berusia 30-50y dari penyakit jantung degeneratif hanya sepertiga atau kurang. Klasifikasi penyebab kematian dapat berbeda dari negara ke negara, tetapi semua penyebab utama lain tampaknya tercatat tingkat yang sama di Italia dan Amerika Serikat, sehingga total kematian lebih rendah. Tingkat di Italia dapat terutama dikaitkan dengan jantung degeneratif Penyakit. Kadar kolesterol serum tidak naik di tengah usia di Naples pada tingkat yang sama seperti di AS atau Inggris, dan tampaknya bahwa asupan lemak total adalah faktor penentu dan jauh lebih penting daripada baik aktivitas fisik atau tingkat obesitas.

Pada tahun 1954 dilaporkan dari Yayasan Rockefeller di New York bahwa campuran lemak tumbuhan mendukung jauh tingkat yang lebih rendah kolesterol serum daripada diet yang sama dengan lemak dari sumber hewani (1,55 vs 1,96 g / L) (137). Kelompok ini kemudian ditemukan, setelah makan tanaman dan hewan darat lemak yang berbeda, yang kadar kolesterol yang dihasilkan yang terendah dengan lemak yang lebih tinggi.

Nilai yodium (yaitu, lebih tak jenuh), terlepas dari kerajaan mereka datang dari. Kontras diet nasional. Dilaporkan pada tahun 1959, yang ketika tingkat kematian IHD nasional diterbitkan dibandingkan dengan karakteristik makanan yang berbeda, korelasi terdekat adalah dengan "persentase energi yang berasal dari lemak jenuh" . Kunci juga, dalam "Tujuh Negara Study" nya dari 16 yang berbeda masyarakat, menemukan korelasi terdekatantara kematian akibat IHD dan ukuran ini.

Bagian akhir

Ada peningkatan minat kemungkinan peran serat dalam diet, tetapi juga menyadari betapa heterogen itu dan sulit untuk menentukan. Selain itu, orang yang memperoleh lebih banyak serat dengan makan lebih banyak buah dan sayuran cenderung untuk melakukannya dengan mengorbankan makanan kaya protein dan lemak. Mengutip dari hanya tiga makalah, Ancel Keys dan koleganya di University of Minnesota menemukan bahwa pemberian pelajaran jumlah besar buah-buahan dan sayuran di tempat sereal dan gula, dengan asupan lemak tetap konstan, masih menghasilkan pengurangan 10% kadar kolesterol serum , meskipun itu belum tentu serat tambahan yang bertanggung jawab (159). Di Australia ditemukan bahwa pemberian 15 g / d jeruk pektin (disebut "serat larut") mengakibatkan pengurangan? 13% konsentrasi kolesterol plasma, tanpa efek pencahar, sedangkan selulosa telah menunjukkan hanya efek pencahar (160 ). Serat difermentasi dalam usus besar mengangkat isinya SCFA dan disarankan bahwa ini mungkin mungkin memiliki efek anti kanker .

Selama periode tersebut, bukti menguat bahwa masyarakat mengonsumsi makanan Barat lebih tunduk pada beberapa penyakit dewasa noninfective. Hal itu juga mengamati bahwa, dalam masyarakat Barat, vegetarian memiliki risiko lebih rendah dari IHD daripada yang lain, tapi itu pasti apakah keuntungan dapat dikaitkan dengan buah yang lebih tinggi dan intake sayur (serat dan dengan demikian) atau asupan rendah lemak hewani. Juga, di Afrika Selatan itu mencatat bahwa Afrika yang pindah ke kota-kota dan mengadopsi diet lebih Barat kadar serat rendah masih memiliki insiden yang sangat rendah dari kanker usus besar.

Epilog

Jika tampaknya beberapa orang yang ilmu gizi hampir selesai pada tahun 1945, itu pasti tidak terjadi 40 tahun kemudian. Insiden penyakit jantung iskemik jatuh di negara-negara makmur, mungkin sebagian sebagai akibat dari orang yang memakai saran gizi, tetapi juga dari merokok kurang dan ketersediaan obat ditingkatkan. Namun, masalah obesitas dengan diabetes petugas yang masih tumbuh, dan ilmu gizi tidak mampu untuk datang dengan solusi mudah diadopsi untuk orang-orang dengan gaya hidup. Pada tahun 1985, sebagai teknologi canggih tapi mesin manusia tetap sama, beberapa orang yang membalikkan siklus kerja-sisa tradisional, yaitu, melakukan pekerjaan mereka (dan perjalanan terkait) duduk, tetapi menghabiskan istirahat mereka di atas treadmill. Kita bisa melihat kembali dengan hormat pada pekerjaan dari para pendahulu kita selama 200 y dan prestasi yang luar biasa mereka, sementara mengakui bahwa masih ada, dan masih tetap, banyak yang harus dilakukan dalam hal tertentu individual maupun dari anggota statistik rata-rata populasi. Hanya permukaan telah tergores dalam menyelidiki efek dari bahan kimia nonnutrient dalam makanan pada ketahanan terhadap penyakit.