LAMPIRAN

Lampiran 1.

SURAT IZIN PENELITIAN

Lampiran 2.

LEMBAR CHECKLIST PENGELOLAAN SAMPAH

DI RUMAH MAKAN

(Kepmenkes Republik Indonesia Nomor 1098/Menkes/SK/VII/2003 tentang

Persyaratan Hygiene Sanitasi Rumah Makan dan Restoran)

Nama Rumah Makan : LC

Tanggal Pemeriksaan : 12 April 2019

No Komponen yang dinilai Check list

Ya Tidak

1 Fasilitas Tempat Sampah :

a. Tersedia tempat sampah

b. Tersedia tempat sampah sesuai jenisnya

√

√

2 Kondisi Tempat Sampah :

a. Bahan kedap air

b. Tertutup

c. Kuat

d. Tidak mudah berkarat

e. Mudah dibersihkan

f. Tersedia plastik untuk melapisi bak sampah

√

√

√

√

√

√

3 Pengangkutan Sampah:

a. Diangkut ke TPA setiap 24 jam

b. Petugas sampah menggunakan APD

√

√

JUMLAH 5

Keterangan

Ya : nilai 1

Tidak : nilai 0

Hasil Kategori

Baik : nilai ≥ 7

Buruk : nilai < 7

Lampiran 3.

HASIL PENILAIAN PENGELOLAAN SAMPAH DI RUMAH MAKAN

KAWASAN PANTAI DEPOK KABUPATEN BANTUL

No. Rumah Makan Pengelolaan Sampah

Baik Buruk

1 LC √

2 TS √

3 HI √

4 TR √

5 NA √

6 YI √

7 TI √

8 MB √

9 DB √

10 EI √

11 RN √

12 BL √

13 SR √

14 NT √

15 DT √

16 SH √

17 NL √

18 SB √

19 BW √

20 DI √

21 EC √

22 BT √

23 FR √

24 TY √

25 PU √

26 MB √

27 MD √

28 DV √

29 SK √

30 EP √

31 CR √

32 MA √

33 NG √

34 GM √

35 BA √

36 BS √

37 AA √

38 KN √

39 MI √

40 N3 √

41 PM √

42 PP √

43 M1 √

44 PB √

45 DU √

46 ST √

47 CA √

48 M2 √

49 LG √

50 MR √

JUMLAH 0 100

Lampiran 4.

TABEL INDUK PENGUKURAN KEPADATAN LALAT

PADA TEMPAT SAMPAH

Lokasi : Rumah Makan Kawasan Pantai Depok Kabupaten Bantul

Titik I : Tempat Sampah

No Rumah Makan

Hasil Pengukuran Rata-

Rata

5 nilai

tertinggi

Kategori

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 LC 5 5 7 8 5 10 10 7 7 8 9 T

2 TS 4 2 3 6 7 6 6 5 4 5 6 T

3 HI 5 8 11 7 6 7 7 5 6 5 8 T

4 TR 5 6 10 9 7 7 6 8 7 9 9 T

5 NA 8 11 5 7 6 4 7 9 5 8 8 T

6 YI 7 5 8 7 6 9 11 8 10 11 10 T

7 TI 12 10 9 13 17 15 18 18 16 17 17 T

8 MB 6 8 10 9 12 10 8 9 7 7 10 T

9 DB 18 22 20 21 19 20 23 23 21 19 22 ST

10 EI 6 5 5 7 9 8 8 7 6 7 10 T

11 RN 14 20 18 19 21 21 17 16 18 19 20 T

12 BL 19 22 21 18 16 17 18 21 22 20 21 T

13 SR 5 6 4 3 5 5 6 5 3 3 5 S

14 NT 3 4 4 3 2 3 4 3 4 5 3 S

15 DT 8 10 8 7 9 11 12 11 9 9 11 T

16 SH 5 8 9 7 6 8 7 7 9 8 8 T

17 NL 6 7 7 5 7 6 8 7 10 9 8 T

18 SB 0 2 4 3 2 2 1 2 3 2 3 S

19 BW 8 6 6 4 5 4 5 5 6 7 7 T

20 DI 10 12 9 8 8 9 11 10 9 8 10 T

21 EC 4 3 3 2 2 2 3 3 2 1 3 S

22 BT 8 9 14 16 12 13 16 18 15 16 16 T

23 FR 18 23 22 22 24 21 22 20 19 20 23 ST

24 TY 4 3 4 4 5 5 5 6 6 5 5 S

25 PU 8 12 10 14 16 15 16 18 15 17 16 T

26 MB 6 5 5 4 6 7 11 12 9 8 9 T

27 MD 5 9 7 7 8 9 8 8 6 7 8 T

28 DV 4 6 5 7 8 8 6 7 6 6 7 T

29 SK 0 0 1 1 2 1 1 0 1 1 1 R

30 EP 13 16 17 15 14 15 12 14 12 12 15 T

31 CR 16 19 17 22 21 19 20 18 19 19 20 T

32 MA 16 18 24 20 21 18 17 19 19 21 21 ST

33 NG 18 19 21 24 22 22 21 19 20 20 22 ST

34 GM 8 9 9 13 10 12 12 15 11 10 13 T

35 BA 7 9 8 8 10 9 12 18 15 11 13 T

36 BS 1 2 1 2 3 3 2 2 3 3 3 S

37 AA 0 0 0 1 0 1 1 1 0 0 1 R

38 KN 0 1 1 3 2 3 2 2 2 1 2 R

39 MI 1 2 1 2 2 3 2 2 4 3 3 S

40 N3 4 6 7 7 8 6 7 9 9 8 8 T

41 PM 0 1 1 1 2 1 0 1 0 0 1 R

42 PP 2 4 3 4 2 3 3 2 1 2 3 S

43 M1 9 8 12 9 10 7 8 6 7 9 10 T

44 PB 15 17 21 20 18 18 19 16 15 16 15 T

45 DU 2 3 4 4 3 4 3 2 2 3 4 S

46 ST 13 16 17 16 18 22 19 18 19 16 19 T

47 CA 1 1 2 3 4 4 4 3 3 2 4 S

48 M2 6 6 8 7 9 9 12 8 9 9 10 T

49 LG 19 18 21 25 23 22 20 19 21 21 22 ST

50 MR 12 14 13 15 15 17 20 21 19 18 19 T

Jumlah 518

Rata-Rata 10 T

Kategori :

0 ─ 2 : Rendah (R)

3 ─ 5 : Sedang (S)

6 ─ 20 : Tinggi (T)

>21 : Sangat Tinggi (ST)

Satuan : ekor/fly grill

Lampiran 5.

HASIL PENGUKURAN TINGKAT KEPADATAN LALAT

PADA TEMPAT SAMPAH DI RUMAH MAKAN

No. Rumah Makan 5 Nilai Tertinggi Rata-

rata Kategori

I II III IV V

1 LC 10 10 8 8 7 9 Tinggi

2 TS 7 6 6 6 5 6 Tinggi

3 HI 11 8 7 7 7 8 Tinggi

4 TR 10 9 9 8 7 9 Tinggi

5 NA 11 9 8 8 7 8 Tinggi

6 YI 11 11 10 9 8 10 Tinggi

7 TI 18 18 17 17 16 17 Tinggi

8 MB 12 10 10 9 9 10 Tinggi

9 DB 23 23 22 21 21 22 Sangat Tinggi

10 EI 9 8 8 7 7 8 Tinggi

11 RN 21 21 20 19 19 20 Tinggi

12 BL 22 22 21 21 20 21 Sangat Tinggi

13 SR 6 6 5 5 5 5 Sedang

14 NT 5 4 4 4 4 3 Sedang

15 DT 12 11 11 10 9 11 Tinggi

16 SH 9 9 8 8 8 8 Tinggi

17 NL 10 9 8 7 7 8 Tinggi

18 SB 4 3 3 2 2 3 Sedang

19 BW 8 7 6 6 6 7 Tinggi

20 DI 12 11 10 10 9 10 Tinggi

21 EC 4 3 3 3 3 3 Sedang

22 BT 18 16 16 16 15 16 Tinggi

23 FR 24 23 22 22 22 23 Sangat Tinggi

24 TY 6 6 5 5 5 5 Sedang

25 PU 18 17 16 16 15 16 Tinggi

26 MB 12 11 9 8 7 9 Tinggi

27 MD 9 9 8 8 8 8 Tinggi

28 DV 8 8 7 7 6 7 Tinggi

29 SK 2 1 1 1 1 1 Rendah

30 EP 17 16 15 15 14 15 Tinggi

31 CR 22 21 20 19 19 20 Tinggi

32 MA 24 21 21 20 19 21 Sangat Tinggi

33 NG 24 22 22 21 21 22 Sangat Tinggi

34 GM 15 13 12 12 11 13 Tinggi

35 BA 18 15 12 11 10 13 Tinggi

36 BS 3 3 3 3 2 3 Sedang

37 AA 1 1 1 1 0 1 Rendah

38 KN 3 3 2 2 2 2 Rendah

39 MI 4 3 3 2 2 3 Sedang

40 N3 9 9 8 8 7 8 Tinggi

41 PM 2 1 1 1 1 1 Rendah

42 PP 4 4 3 3 3 3 Sedang

43 M1 12 10 9 9 9 10 Tinggi

44 PB 21 20 19 18 18 15 Tinggi

45 DU 4 4 4 3 3 4 Sedang

46 ST 22 19 19 18 18 19 Tinggi

47 CA 4 4 4 3 3 4 Sedang

48 M2 12 9 9 9 9 10 Tinggi

49 LG 25 23 22 21 21 22 Sangat Tinggi

50 MR 21 20 18 17 15 18 Tinggi

Jumlah 518

Rata-Rata 10 Tinggi

Rekap Hasil Pengukuran Tingkat Kepadatan Lalat di Rumah Makan Kawasan

Pantai Depok Pada Tempat Sampah

No. Tingkat Kepadatan Lalat Jumlah

1 Rendah 4

2 Sedang 10

3 Tinggi 30

4 Sangat Tinggi 6

Total 50

Lampiran 6.

TABEL INDUK PENGUKURAN KEPADATAN LALAT

PADA TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN

Lokasi : Rumah Makan Kawasan Pantai Depok Kabupaten Bantul

Titik II : Tempat Pengelolaan Makanan (TPM)

No Rumah Makan

Hasil Pengukuran Rata-

Rata

5 nilai

tertinggi

Kategori 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 LC 6 5 6 6 7 11 8 7 10 8 9 T

2 TS 3 2 4 5 5 7 6 7 7 5 6 T

3 HI 5 4 7 7 8 10 11 9 9 9 10 T

4 TR 5 6 8 9 13 10 8 7 6 7 10 T

5 NA 9 8 10 15 12 13 10 9 8 9 12 T

6 YI 6 6 8 11 13 9 8 10 9 9 10 T

7 TI 12 15 18 17 19 13 14 17 16 14 17 T

8 MB 8 9 12 10 11 16 13 11 12 10 13 T

9 DB 18 23 25 28 26 25 21 21 19 20 25 ST

10 EI 10 9 12 13 10 11 9 10 12 11 12 T

11 RN 15 16 15 17 20 19 16 16 18 18 18 T

12 BL 15 18 20 20 19 21 19 20 17 16 20 T

13 SR 2 3 3 2 4 3 3 5 6 4 4 S

14 NT 4 3 2 2 1 1 2 1 1 2 3 S

15 DT 0 0 1 2 2 3 1 0 1 1 2 R

16 SH 6 8 8 10 7 9 10 8 7 7 9 T

17 NL 5 7 9 8 7 7 8 4 6 7 8 T

18 SB 2 1 2 3 5 4 4 3 3 4 4 S

19 BW 5 6 8 7 6 4 5 5 4 3 6 T

20 DI 8 8 9 11 15 14 10 9 9 7 12 T

21 EC 4 3 5 6 5 7 8 8 6 7 7 T

22 BT 8 10 9 11 14 13 16 18 15 12 15 T

23 FR 5 9 9 10 8 12 15 17 16 13 15 T

24 TY 3 4 4 5 3 4 6 5 4 6 5 S

25 PU 9 13 10 11 10 14 18 16 12 13 15 T

26 MB 4 6 5 3 4 3 2 2 4 3 5 S

27 MD 6 7 5 4 4 6 8 7 9 8 8 T

28 DV 6 5 7 7 6 8 9 8 8 8 10 T

29 SK 2 3 3 2 2 1 0 1 1 2 2 R

30 EP 9 11 14 13 10 11 13 16 15 12 14 T

31 CR 18 26 28 23 21 16 20 18 20 22 24 ST

32 MA 15 18 16 16 22 18 18 15 17 18 19 T

33 NG 20 23 22 21 24 24 20 19 21 23 23 ST

34 GM 10 12 15 14 9 12 14 16 18 16 16 T

35 BA 8 8 7 9 11 10 12 9 9 8 10 T

36 BS 4 5 7 6 4 5 6 6 8 7 9 T

37 AA 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 1 R

38 KN 4 3 3 6 4 5 4 3 3 4 3 R

39 MI 0 1 3 2 3 4 5 4 4 3 4 S

40 N3 10 17 21 20 16 15 17 22 22 18 21 ST

41 PM 2 1 2 2 1 1 0 1 2 1 2 R

42 PP 1 3 3 2 4 3 2 3 3 4 3 S

43 M1 5 7 6 4 5 6 6 4 4 5 6 T

44 PB 13 10 14 16 18 17 18 15 17 16 17 T

45 DU 5 7 11 8 9 7 7 6 5 6 8 T

46 ST 10 12 10 14 18 18 16 16 12 14 16 T

47 CA 7 9 8 10 7 6 6 8 6 5 8 T

48 M2 10 7 9 11 14 10 8 9 12 11 12 T

49 LG 19 21 20 18 16 19 18 18 17 19 20 T

50 MR 14 20 18 18 16 19 17 15 16 14 18 T

Jumlah 546

Rata-Rata 11 T

Kategori :

0 ─ 2 : Rendah (R)

3 ─ 5 : Sedang (S)

6 ─ 20 : Tinggi (T)

>21 : Sangat Tinggi (ST)

Satuan : ekor/fly grill

Lampiran 7.

HASIL PENGUKURAN TINGKAT KEPADATAN LALAT PADA

TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN DI RUMAH MAKAN

No. Rumah Makan 5 Nilai Tertinggi Rata-

rata Kategori

I II III IV V

1 LC 11 10 8 8 7 9 Tinggi

2 TS 7 7 7 6 5 6 Tinggi

3 HI 11 10 9 9 9 10 Tinggi

4 TR 13 10 9 8 8 10 Tinggi

5 NA 15 13 12 10 10 12 Tinggi

6 YI 13 11 10 9 9 10 Tinggi

7 TI 19 18 17 17 16 17 Tinggi

8 MB 16 13 12 12 11 13 Tinggi

9 DB 28 26 25 25 23 25 Sangat Tinggi

10 EI 13 12 12 11 11 12 Tinggi

11 RN 20 19 18 18 17 18 Tinggi

12 BL 21 20 20 20 19 20 Tinggi

13 SR 6 5 4 4 3 4 Sedang

14 NT 4 3 2 2 2 3 Sedang

15 DT 3 2 2 1 1 2 Rendah

16 SH 10 10 9 8 8 9 Tinggi

17 NL 9 8 8 7 7 8 Tinggi

18 SB 5 4 4 4 3 4 Sedang

19 BW 8 7 6 6 5 6 Tinggi

20 DI 15 14 11 10 9 12 Tinggi

21 EC 8 8 7 7 6 7 Tinggi

22 BT 18 16 15 14 14 15 Tinggi

23 FR 17 16 15 13 12 15 Tinggi

24 TY 6 6 5 5 4 5 Sedang

25 PU 18 16 14 13 13 15 Tinggi

26 MB 6 5 4 4 4 5 Sedang

27 MD 9 8 8 7 7 8 Tinggi

28 DV 9 8 8 8 8 10 Tinggi

29 SK 3 3 2 2 2 2 Rendah

30 EP 16 15 14 13 13 14 Tinggi

31 CR 28 26 23 22 21 24 Sangat Tinggi

32 MA 22 18 18 18 18 19 Tinggi

33 NG 24 24 23 23 22 23 Sangat Tinggi

34 GM 18 16 16 15 14 16 Tinggi

35 BA 12 11 10 9 9 10 Tinggi

36 BS 8 7 7 6 6 9 Tinggi

37 AA 1 1 1 1 1 1 Rendah

38 KN 6 5 4 4 4 3 Sedang

39 MI 5 4 4 4 3 4 Sedang

40 N3 22 22 21 20 18 21 Sangat Tinggi

41 PM 2 2 2 2 1 2 Rendah

42 PP 4 4 3 3 3 3 Tinggi

43 M1 7 6 6 6 5 6 Tinggi

44 PB 18 18 17 17 16 17 Tinggi

45 DU 11 9 8 7 7 8 Tinggi

46 ST 18 18 16 16 14 16 Tinggi

47 CA 10 9 8 8 7 8 Tinggi

48 M2 14 12 11 11 10 12 Tinggi

49 LG 21 20 19 19 19 20 Tinggi

50 MR 20 19 18 18 17 18 Tinggi

Jumlah 546

Rata-Rata 11 Tinggi

Rekap Hasil Pengukuran Tingkat Kepadatan Lalat di Rumah Makan Kawasan

Pantai Depok Pada Tempat Pengelolaan Makanan

No. Tingkat Kepadatan Lalat Jumlah

1 Rendah 4

2 Sedang 8

3 Tinggi 34

4 Sangat Tinggi 4

Total 50

Lampiran 8.

DOKUMENTASI PENELITIAN

Gambar 1. Pengukuran kepadatan lalat di

Tempat Pengelolaan Makanan

Gambar 2. Pengukuran kepadatan lalat di

Tempat Pengelolaan Makanan

Gambar 3. Pengukuran kepadatan lalat di Tempat Sampah

Gambar 4. Pengukuran kepadatan lalat di Tempat Sampah

Gambar 6. Kondisi tempat sampah (ember)

Gambar 7. Kondisi tempat sampah

Gambar 8. Tempat penampungan sampah di

belakang rumah makan

Gambar 9. TPS di Pantai Depok