7/21/2019 RENPRA - ISOS (Aslinda Nurul t)

1/4

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRI

Nama pasien : Ibu. N. S Ruang : Arimbi RSMM

Mahasiswa : Aslinda Nurul T (1006672182 FIKUI)

Diagnosa Tujuan Umum Tujuan Khusus Kriteria Hasil Intervensi

Isolasi Sosial Klien dapat

berinteraksi

dengan orang lain

1.

Membina

hubungan saling

percaya

2.

Klien mampu

menyebutkanpenyebab

menarik diri

1.

Klien

menunjukkan

tanda percaya

kepada perawat:

- Wajah cerah,tersenyum

- Mau berkenalan

- Ada kontak mata

- Bersedia

menceritakanperasaan

- Bersediamengungkapkan

masalahnya

2.

Klien dapat

menyebutkan

minimal satupenyebab

menarik diri Diri sendiri

Orang lain

Lingkungan

1.1

Bina hubungan saling percaya dengan:

Beri salam setiap interaksi

Perkenalkan nama, nama panggilan perawat dan tujuan perawat

berkenalan

Tanyakan dan panggil nama kesukaan klien

Tunjukkan sikap jujur dan menepati janji setiap kali berinteraksi

Tanyakan perasaan klien dan masalah yang dihadapi klien

Buat kontrak interaksi yang jelas

Dengarkan dengan penuh perhatian ekspresi perasaan klien

2.1 Tanyakan pada klien tentang- orang yang tinggal serumah/teman sekamar klien

- Orang yang paling dekat degan kien di rumah/ruang perawat

- Apa yang membuat klien dekat dengan orang tersebut

- Orang yang tidak dekat dengan lien di rumah/ruang perawatan

-Apa yang membuat klien tidak dekat dengan orang tersebut

- Upaya yang sudah dilakukan agar dekat dengan orang lain2.2

Diskusikan dengan klien penyebab menarik diri atau tidak mampu

bergaul dengan orang lain

2.3

Beri pujian terhadap kemampuan klien mengungkapkan perasaanya

7/21/2019 RENPRA - ISOS (Aslinda Nurul t)

2/4

3.

Klien mampu

menyebutkankeuntungan

berhubungan

sosialDan kerugian

menarik diri

4.

Klien dapat

melaksanakan

hubungan sosialsecara bertahap

3.

Klien dapat

menyebutkankeuntungan

berhubungan

sosial misalnya Banyak teman

Tidak kesepian

Bisa diskusi

Saling

menolong

Klien dapatmenyebutkan

kerugian

menarik diri

misalnya,

Sendiri

Kesepian Tidak bisa

diskusi

4.

Klien dapat

melaksanakanhubungan sosial

secara bertahap

dengan

Perawat

Perawat lain Klien lain

Kelompok

3.1

Tanyakan kepada klien tentang :

- Manfaat hubungan sosial

- Kerugian menarik diri3.2

Diskusikan bersama klien tentang manfaat berhubungan social

dan kerugian menarik diri3.3

Beri pujian terhadap kemampuan klien mengungkapkanperasaannya

4.1

observasi perilaku klien saat berhubungan socialberi motivasi dan bantu klien untuk berkenalan berkomunikasi

dengan :

- Perawat lain

- Klien lain

- Kelompok4.2

libatkan klien dalam terapi Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi

4.3

diskusikan jadwal harian yang dapat dilakukan untukmeningkatkan kemampuan klien dalam bersosialisasi

4.4

beri motivasi klien untuk melakukan kegiatan sesuai dengan

jadwal yang telah dibuat4.5

beri pujian terhadap kemampuan klien memperluas pergaulannya

melalui aktivitas yang dilaksanakan

7/21/2019 RENPRA - ISOS (Aslinda Nurul t)

3/4

5.

Klien mampumenjelaskan

perasaannya

setelahberhubungan

sosial

6.

Klien mendapatdukungan

keluarga dalam

memperluas

hubungan sosial

7.

Klien dapat

memanfaatkanobat dengan baik

5. Klien dapatmenjelaskan perasaanya

setelah berhubungan

sosial dengan Orang lain

Kelompok

6.

Keluarga sapat

menjelaskan tentang

Pengertian

menarik diri

Tanda dan

gejala menarik

diri Penyebab dan

akibat menarik

diri

Cara merawat

klien menarikdiri

Keluarga dapat

mempraktekkancara merawat

klien menarik

diri

7.1 Klien dapat

menyebutkan

Manfaat minum

5.1

diskusikan dengan klien tentang perasaannya setelahberhubungan social dengan :

- Orang lain

-

Kelompok5.2

beri pujian terhadap kemampuan klien mengungkapkanperasaannya

6.1

diskusikan tentang pentingnya peran serta keluarga sebagaipendukung untuk mengatasi perilaku menarik diri

6.2 diskusikan potensi keluarga untuk membantu klien mengatasiperilaku menarik diri

6.3

jelaskan pada keluarga tentang :

- Pengertian menarik diri

-Tanda & gejala menarik diri

- Penyebab dan akibat menarik diri

- Cara merawat klien menarik diri

6.4 latih keluarga cara merawat klien menarik diri6.5

tanyakan perasaan keluarga setelah mencoba cara yang dilatihkan

6.6 beri motivasi keluarga agar membantu klien untuk bersosialisasi

6.7

beri pujian kapada keluarga atas keterlibatannya merawat klien dirumah sakit

7.1

diskusikan dengan klien tentang manfaat dan kerugian tidak

minum obat nama, warna,dosis, cara, efek terapi dan efek samping

pengguna obat

7/21/2019 RENPRA - ISOS (Aslinda Nurul t)

4/4

obat

Kerugian tidak

minum obat

Nama, warna,

dosis, efek

terapi, dan efeksamping obat

klien

mendemonstrasi

kan penggunaan

obat denganbenar

klien

menyebutkan

akibat berhenti

monum obattanpa konsultasi

dokter

7.2

pantau klien saat penggunaan obat

7.3

beri pujian jika klien menggunakan obat dengan benar

7.4

diskusikan akibat berhenti minum obat tanpa konsultasi dengandokter

7.5

anjurkan klien untuk konsultasi kepada dokter/perawat jika terjadi

hal- hal yang tidak dinginkan