Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)
-
Upload
ivo-sayank-mamah -
Category
Documents
-
view
14 -
download
9
description
Transcript of Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Dx : nyeri (sakit kepala) pada Ny.N berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasionalisasi
Umum Khusus Kriteria Standar
Setelah
dilakukan
tindakan
keperawatan
selama 3 hari
keluarga
mampu untuk
merawat
anggota
keluarga
yang sakit
a.Ny.N tidak
merasakan
nyeri(sakit
kepala)
b. Keluarga
mampu
merawat
keadaan Ny.N
c. Keluarga dapat
mengatur menu
makanan dan
jadwal istiraht
yang teratur
untuk Ny.N
Kognitif dan
psikomtor
a.Keluarga dapat
mengajari teknik
relaksasi terutama
nafas dalam pada
Ny.N
b.Keluarga dapat
memilih
makanan yang
baik dan jadwal
yang tepat untuk
klien
c.Keluarga dapat
memotivasi klien
untuk
mengkonsumsi
obat
d.Keluarga dapat
1. Kaji status nyeri :
skala, intensitas,
frekuensi,dan durasi
nyeri
2. Anjurkan dan ajarkan
klien melakukan
teknik relaksasi
terutama nafas dalam
3. Anjurkan keluarga
membantu klien
menghindari
makanan yang dapat
menyebabkan nyeri
kepala dan berikan
istirahat sesuai
kebutuhan klien
1.Dengan mengkaji skala
nyeri dapat diketahui
tingkat keseriusan
kesehatan klien
2.Teknik relaksasi tarik
nafas dalam dapat
mengurangi nyeri
3.Memilih makanan dan
membantu klien
beristirahat dapat
mencegah nyeri (sakit
kepala)
b.Keluarga dapat
mengawasi
klien dalam
mengkonsumsi
obat
mengawasi
aktivitas klien
4. Anjurkan kepada
keluarga untuk tidak
membiarkan kecapean
dan melakukan
pekerjaan berat
5. Anjurkan keluarga
untuk menotivasi
klien dalam
mengkonsumsi obat
secara rutin
4.Melakukan pekerjaan
yang berat dapat
menimbulkan rasa
nyeri(sakit kepala)
5.Mengkonsumsi obat
secar rutin akan
membantu
menghilangkan nyeri
(sakit kepala)
Dx: kurang pada Ny.U berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasionalisasi
Umum Khusus Kriteria Standar
Setelah
dilakukan
tindakan
keperawatan
selama 3 hari
keluarga mampu
memahami
penyakit
hipotensi
a.Keluarga
mampu
mengenal
penyakit
hipotensi
Kognitif dan
psikomtor
a. Keluarga mampu
menyebutkan
pengertian,tanda
dan
gejala,penyebab
serta penanganan
penyakit
hipotensi
b. Keluarga dapat
menyebutkan
faktor faktor yang
dapat
menyebabkan
hipotensi dan cara
mencegahnya
1. Jelaskan tentang
pengertian penyakit
hipotensi
2. Jelaskan tentang
tanda dan gejala
penyakit hipotensi
3. Jelaskan tentang
faktor-faktor yang
meyebabkan
hipotensi,cara
penangannya dan
pencegahannya
1. Klien dan keluarga
mampu memahami
pengertian dari
hipotensi
2. Klien dan keluarga
mengetahui tanda dan
gejala yang muncul
pada saat hipotensi
3. Keluarga dapat
memahami faktor
faktor yang dapat
menyebabkan
hipotensi dan cara
penangannya.
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI FORMATIF
NO Dx. Kep Hari/Tgl/waktu Tujuan khusus Tindakan Kep. Evaluasi formatif TT
1 Nyeri(sakit
kepala) pada
Ny.N
berhubungan
dengan
ketidakmampua
n keluarga
merawat
anggota
keluarga yang
sakit
kamis, 13
Oktober 2011
a. Ny.N tidak
merasakan
nyeri(sakit kepala)
b.Keluarga mampu
merawat
c.keadaan Ny.U
Keluarga dapat
mengatur menu
makanan untuk
Ny.U
c.Keluarga dapat
mengawasi klien
dalam
mengkonsumsi
obat
1. Mengkaji status nyeri :
skala, intensitas,
frekuensi,dan durasi
nyeri
2. menganjurkan dan
mengajarkan klien
melakukan teknik
relaksasi terutama nafas
dalam
3. menganjurkan
keluarga membantu
klien menghindari
makanan yang dapat
menyebabkan nyeri
kepala dan berikan
istirahat sesuai
kebutuhan klien
S : Ny.N dan keluarga
mengatakan sudah
mengetahui cara merawat
keluarga yang sakit
Ny.N dan keluarga
mengetahui cara untuk
mengurangi rasa sakit
O:
Ny.N dan keluarga mampu
menyebutkan kembali cara
merawat keluarganya yang
sakit dan cara mengurangi
nyeri (sakit kepala)
4. menganjurkan kepada
keluarga untuk tidak
membiarkan kecapean
dan melakukan
pekerjaan berat
5. menganjurkan
keluarga untuk
menotivasi klien
dalam mengkonsumsi
obat secara rutin
2 nyeri (sakit
kepala ) pada
Ny.U
berhubungan
dengan
Ketidakmampuan
keluarga
mengenal
masalah
kesehatan
Rabu, 12
Oktober 2011
a. Keluarga mampu
mengenal penyakit
hipertensi
b. Keluarga dapat
mengatasi nyeri
pada Ny.U
1. Jelaskan tentang
pengertian penyakit
hipotensi
2. Jelaskan tentang tanda
dan gejala penyakit
hipotensi
3. Jelaskan tentang faktor-
faktor yang
meyebabkan
hipotensi,cara
penangannya dan
pencegahannya
S :
- Ny.N & keluarga
mengatakan bahwa mereka
sudah memahami apa itu
penyakit hipotensi
- Ny.N &keluarga
mengatakan sudah
mengetahui tentang tanda
gejala hipotensi
- Ny.N & keluarga
mengatkan sudah
memahami faktor-faktor
yang dapat menyebabkan
hipotensi dan cara
penangannya
O :
- Ny.N & keluarga mampu
menjelaskan tentang
penyakit hipotensi
- Ny.N & keluarga mampu
menjelaskan tanda dan
gejala hipotensi
- Ny.N & keluarga mampu
menyebutkan faktor-faktor
yang dapat menyebabkan
hipotensi dan cara
penangannnya.
EVALUASI SUMATIF
No. TGL No. Dx Evaluasi Sumatif TTD1 Kamis,
13 Oktober 2011
1 S :
- Ny.N dan keluarga mengatakan sudah mengetahui cara merawat
keluarga yang sakit
- Ny.N dan keluarga mengetahui cara untuk mengurangi rasa sakit
O:
Ny.N dan keluarga mampu menyebutkan kembali cara merawat keluarganya yang
sakit dan cara mengurangi nyeri (sakit kepala)
A : masalah teratasi
P : Intervensi selesai
2 Kamis,
13 Oktober 2011
2 S :
- Ny.N & keluarga mengatakan bahwa mereka sudah memahami apa itu penyakit
hipotensi
- Ny.N &keluarga mengatakan sudah mengetahui tentang tanda gejala hipotensi
- Ny.N & keluarga mengatkan sudah memahami faktor-faktor yang dapat
menyebabkan hipotensi dan cara penangannya
O :
- Ny.N & keluarga mampu menjelaskan tentang penyakit hipotensi
- Ny.N & keluarga mampu menjelaskan tanda dan gejala hipotensi
- Ny.N & keluarga mampu menyebutkan faktor-faktor yang dapat menyebabkan
hipotensi dan cara penangannnya.
A: masalah teratasi
P: intervensi selesai