Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)

12
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Dx : nyeri (sakit kepala) pada Ny.N berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasionalisasi Umum Khusus Kriteria Standar Setelah dilakukan tindakan keperawat an selama 3 hari keluarga mampu untuk merawat anggota keluarga a. Ny.N tidak merasakan nyeri(saki t kepala) b. Keluarg a mampu merawat keadaan Ny.N c. Keluarg a dapat Kognitif dan psikomtor a. Keluarg a dapat mengajari teknik relaksasi terutama nafas dalam pada Ny.N b. Keluarg a dapat memilih makanan yang baik 1. Kaji status nyeri : skala, intensitas, frekuensi,dan durasi nyeri 2. Anjurkan dan ajarkan klien melakukan teknik relaksasi terutama nafas dalam 3. Anjurkan 1. Dengan mengkaji skala nyeri dapat diketahui tingkat keseriusan kesehatan klien 2. Teknik relaksasi tarik nafas dalam dapat mengurangi nyeri

description

kep

Transcript of Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)

Page 1: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Dx : nyeri (sakit kepala) pada Ny.N berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit

Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasionalisasi

Umum Khusus Kriteria Standar

Setelah

dilakukan

tindakan

keperawatan

selama 3 hari

keluarga

mampu untuk

merawat

anggota

keluarga

yang sakit

a.Ny.N tidak

merasakan

nyeri(sakit

kepala)

b. Keluarga

mampu

merawat

keadaan Ny.N

c. Keluarga dapat

mengatur menu

makanan dan

jadwal istiraht

yang teratur

untuk Ny.N

Kognitif dan

psikomtor

a.Keluarga dapat

mengajari teknik

relaksasi terutama

nafas dalam pada

Ny.N

b.Keluarga dapat

memilih

makanan yang

baik dan jadwal

yang tepat untuk

klien

c.Keluarga dapat

memotivasi klien

untuk

mengkonsumsi

obat

d.Keluarga dapat

1. Kaji status nyeri :

skala, intensitas,

frekuensi,dan durasi

nyeri

2. Anjurkan dan ajarkan

klien melakukan

teknik relaksasi

terutama nafas dalam

3. Anjurkan keluarga

membantu klien

menghindari

makanan yang dapat

menyebabkan nyeri

kepala dan berikan

istirahat sesuai

kebutuhan klien

1.Dengan mengkaji skala

nyeri dapat diketahui

tingkat keseriusan

kesehatan klien

2.Teknik relaksasi tarik

nafas dalam dapat

mengurangi nyeri

3.Memilih makanan dan

membantu klien

beristirahat dapat

mencegah nyeri (sakit

kepala)

Page 2: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)

b.Keluarga dapat

mengawasi

klien dalam

mengkonsumsi

obat

mengawasi

aktivitas klien

4. Anjurkan kepada

keluarga untuk tidak

membiarkan kecapean

dan melakukan

pekerjaan berat

5. Anjurkan keluarga

untuk menotivasi

klien dalam

mengkonsumsi obat

secara rutin

4.Melakukan pekerjaan

yang berat dapat

menimbulkan rasa

nyeri(sakit kepala)

5.Mengkonsumsi obat

secar rutin akan

membantu

menghilangkan nyeri

(sakit kepala)

Page 3: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)

Dx: kurang pada Ny.U berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan

Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi Rasionalisasi

Umum Khusus Kriteria Standar

Setelah

dilakukan

tindakan

keperawatan

selama 3 hari

keluarga mampu

memahami

penyakit

hipotensi

a.Keluarga

mampu

mengenal

penyakit

hipotensi

Kognitif dan

psikomtor

a. Keluarga mampu

menyebutkan

pengertian,tanda

dan

gejala,penyebab

serta penanganan

penyakit

hipotensi

b. Keluarga dapat

menyebutkan

faktor faktor yang

dapat

menyebabkan

hipotensi dan cara

mencegahnya

1. Jelaskan tentang

pengertian penyakit

hipotensi

2. Jelaskan tentang

tanda dan gejala

penyakit hipotensi

3. Jelaskan tentang

faktor-faktor yang

meyebabkan

hipotensi,cara

penangannya dan

pencegahannya

1. Klien dan keluarga

mampu memahami

pengertian dari

hipotensi

2. Klien dan keluarga

mengetahui tanda dan

gejala yang muncul

pada saat hipotensi

3. Keluarga dapat

memahami faktor

faktor yang dapat

menyebabkan

hipotensi dan cara

penangannya.

Page 4: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI FORMATIF

NO Dx. Kep Hari/Tgl/waktu Tujuan khusus Tindakan Kep. Evaluasi formatif TT

1 Nyeri(sakit

kepala) pada

Ny.N

berhubungan

dengan

ketidakmampua

n keluarga

merawat

anggota

keluarga yang

sakit

kamis, 13

Oktober 2011

a. Ny.N tidak

merasakan

nyeri(sakit kepala)

b.Keluarga mampu

merawat

c.keadaan Ny.U

Keluarga dapat

mengatur menu

makanan untuk

Ny.U

c.Keluarga dapat

mengawasi klien

dalam

mengkonsumsi

obat

1. Mengkaji status nyeri :

skala, intensitas,

frekuensi,dan durasi

nyeri

2. menganjurkan dan

mengajarkan klien

melakukan teknik

relaksasi terutama nafas

dalam

3. menganjurkan

keluarga membantu

klien menghindari

makanan yang dapat

menyebabkan nyeri

kepala dan berikan

istirahat sesuai

kebutuhan klien

S : Ny.N dan keluarga

mengatakan sudah

mengetahui cara merawat

keluarga yang sakit

Ny.N dan keluarga

mengetahui cara untuk

mengurangi rasa sakit

O:

Ny.N dan keluarga mampu

menyebutkan kembali cara

merawat keluarganya yang

sakit dan cara mengurangi

nyeri (sakit kepala)

Page 5: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)

4. menganjurkan kepada

keluarga untuk tidak

membiarkan kecapean

dan melakukan

pekerjaan berat

5. menganjurkan

keluarga untuk

menotivasi klien

dalam mengkonsumsi

obat secara rutin

2 nyeri (sakit

kepala ) pada

Ny.U

berhubungan

dengan

Ketidakmampuan

keluarga

mengenal

masalah

kesehatan

Rabu, 12

Oktober 2011

a. Keluarga mampu

mengenal penyakit

hipertensi

b. Keluarga dapat

mengatasi nyeri

pada Ny.U

1. Jelaskan tentang

pengertian penyakit

hipotensi

2. Jelaskan tentang tanda

dan gejala penyakit

hipotensi

3. Jelaskan tentang faktor-

faktor yang

meyebabkan

hipotensi,cara

penangannya dan

pencegahannya

S :

- Ny.N & keluarga

mengatakan bahwa mereka

sudah memahami apa itu

penyakit hipotensi

- Ny.N &keluarga

mengatakan sudah

mengetahui tentang tanda

gejala hipotensi

- Ny.N & keluarga

mengatkan sudah

memahami faktor-faktor

Page 6: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)

yang dapat menyebabkan

hipotensi dan cara

penangannya

O :

- Ny.N & keluarga mampu

menjelaskan tentang

penyakit hipotensi

- Ny.N & keluarga mampu

menjelaskan tanda dan

gejala hipotensi

- Ny.N & keluarga mampu

menyebutkan faktor-faktor

yang dapat menyebabkan

hipotensi dan cara

penangannnya.

EVALUASI SUMATIF

Page 7: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)

No. TGL No. Dx Evaluasi Sumatif TTD1 Kamis,

13 Oktober 2011

1 S :

- Ny.N dan keluarga mengatakan sudah mengetahui cara merawat

keluarga yang sakit

- Ny.N dan keluarga mengetahui cara untuk mengurangi rasa sakit

O:

Ny.N dan keluarga mampu menyebutkan kembali cara merawat keluarganya yang

sakit dan cara mengurangi nyeri (sakit kepala)

A : masalah teratasi

P : Intervensi selesai

2 Kamis,

13 Oktober 2011

2 S :

- Ny.N & keluarga mengatakan bahwa mereka sudah memahami apa itu penyakit

hipotensi

- Ny.N &keluarga mengatakan sudah mengetahui tentang tanda gejala hipotensi

- Ny.N & keluarga mengatkan sudah memahami faktor-faktor yang dapat

menyebabkan hipotensi dan cara penangannya

O :

Page 8: Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga (Nisa)

- Ny.N & keluarga mampu menjelaskan tentang penyakit hipotensi

- Ny.N & keluarga mampu menjelaskan tanda dan gejala hipotensi

- Ny.N & keluarga mampu menyebutkan faktor-faktor yang dapat menyebabkan

hipotensi dan cara penangannnya.

A: masalah teratasi

P: intervensi selesai