Refleksi Kasus Dermatitis Kontak Alergi

11
REFLEKSI KASUS DERMATITIS KONTAK ALERGI Oleh : Bertin Mallisa, S.Ked (G 501 09 047) Pembimbing Klinik : dr. Seniwaty Ismail, Sp.KK KEPANITERAAN KLINIS BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

description

ii

Transcript of Refleksi Kasus Dermatitis Kontak Alergi

REFLEKSI KASUSDERMATITIS KONTAK ALERGIOleh :Bertin Mallisa, S.Ked(G !" !# !$%&'e()i()in* Klini+ :dr. Seni,at- Is(ail, S..KKKE'ANITERAAN KLINIS BAGIAN ILMU KESE/ATAN KULITDAN KELAMINRSUD UNDATA 'ALU DAN UNI0ERSITAS TADULAKO1!"2STATUS 'ASIENBAGIAN ILMU KESE/ATAN KULIT DAN KELAMINRSUD UNDATA 'ALUI. Identitas'asien1) NamaPasien : Tn.MA2) Umur : 24 Tahun3) JenisKelamin : Laki-laki4) Alamat : Jalan Banten !) Aama : "slam#) Peker$aan : PN%II. Ana(nesis1) Keluhan Utama : &atal 'an (enkak )a'a *a$ah.2) +i*a,at Pen,akit %ekaran :%e-ran Laki-laki (erusia 24 tahun 'atan ke )-li kulit 'an kelamin 'enankeluhanatal'an(enkak)a'a'aerah*a$ah.%eminu,anlalu)asienmen-leskan )inan 'an ka,u manis untuk menhilankan $era*at. Jera*at'i*a$ahn,a hilan. teta)i tim(ul merah-merah.rasa atal'ann,eri )a'a*a$ahn,a. Pa'a malam hari se(elum )asien 'atan ke )-li kulit 'an kelamin.mun/ul (enkak'ankemerahann,asemakinmeluas. Pasien(elum)ernah(er-(at se(elumn,a. Ti'ak a'a 'emam atau sakit ke)ala se(elumn,a. +i*a,ataleri makanan. -(at'an(ahank-ntaklainse(elumn,ati'aka'a. ri*a,at)en,akit asma 'an aleri lainn,a ti'ak a'a.3) +i*a,at Pen,akit Ter'ahulu :%e(elumn,a )asien (elum )ernah menalami )en,akit se)erti ini.4) +i*a,at Pen,akit Keluara :Ti'ak a'a keluara )asien ,an menalami )en,akit seru)a.III. 'e(eri+saanFisi+%tatus &eneralisata :1. Kea'aan Umum : %akit +inan.&i0i Baik. K-m)-s Mentis2. Tan'a 1ital : Tekanan2arah : 133453 mm6.Na'i : 7! 84menit.Perna)asan : 2384menit.%uhu : 3#- 9I0. Stat3s Der(at4l4*is :U$u' Kelainan Kulit : :ritema. er-si.;esikel. )a)ul.'an e'ema.L-kalisasi : 2aerah 'iatas alis 'an Pi)i sinistra 'an 'e8tra. 1. Ke)ala :Tampak eritema,erosi, vesikel,papul dan edemapada kedua pipidan diatas alis.2. Leher : Tidak terdapat UKK3. 2a'a : Tidak terdapat UKK4. Punun : Tidak terdapat UKK5. B-k-n : Tidak terdapat UKK6. Perut : Tidak terdapat UKK7. &enitalia : Tidak terdapat UKK8. :kstermitas Atas : Tidak terdapat UKK9. :kstermitas Ba*ah : Tidak terdapat UKK10. Kelen$ar&etahBenin :Tidakterdapatpemesaran kelen!ar "eta#enin" 0. Dia*n4sis Bandin* :2ermatitis K-ntak Aleri. 2ermatitis K-ntak "ritan.2ermatitis At-)ik. 2ermatitis NumularisDia*n4sis Bandin* 'en5elasan2ermatitis K-ntak Aleri 2ermatitis ,an tim(ul setelah k-ntak'enan alleren melalui )r-sessensitisasi.+eaksi allerik a'alahreaksi hi)ersensti;itas ti)e lam(at

2. N4n7Medi+a(ent4sa:- Mem(erikan e'ukasi ke)a'a )asien untuk menhin'ari k-ntak 'enan aleren atau (ahan ,an 'i 'ua se(aai aen )en/etus.7 Menan$urkan )asien untuk ti'ak melakukan arukan 'an hieenis.I8. 'r4*n4sis : ?ua a' ;itam : a' (-nam?ua a' =unti-nam : a' (-nam?ua a' sanati-nam : a' (-nam?ua a' /-smetikam : a' (-nam'EMBA/ASANPasiense-ran laki-laki (erusia 24 tahun masuk'enankeluhanatal'an(enkak)a'a ke'ua )i)in,a. Keluhan'irasakanse$ak1minu,anlalu'ana*aln,atam)akkemerahan,an'isertai rasaatal )a'a*a$ah.Lama-kelamaankemerahan )a'a )i)i semakin (esar 'an tim(ul (enkak. 2ari hasil )emeriksaan U$u'KelainanKulit'anl-kalisasin,a. 'i'a)atkan eritema.er-si.;esikel. )a)ul 'an e'ema)a'a )i)i kiri-kanan 'an 'iatas alis. 2ari hasil )emeriksaan. )asien 'a)at 'i 'ian-sismen'erita 'ermatitis k-ntak aleri. 2ermatitis k-ntak aleri a'alah 'ermatitis ,an tim(ul setelah k-ntak 'enanalleren melalui )r-ses sensitisasi. 2ermatitis k-ntak aleri ter$a'i )a'a )asien ,anmenalami hi)ersensiti;itas