Refkas ridwan hiperpirexia.docx

8/19/2019 Refkas ridwan hiperpirexia.docx

1/9

REFLEKSI KASUS

SEORANG ANAK PEREMPUAN UMUR 6 BULAN DENGAN KEJANG DEMAM

SEDERHANA, DADRS, DAN HIPERPIREXIA

Diajukan guna meengka!i "uga# Ke!ani"e$aan Kinik

Bagian Imu Ke#e%a"an Anak

Ruma% Saki" Umum Dae$a% Sunan Kaijaga Demak

Di#u#un Oe%&

Ri'(an

)*+*)+66

Pem-im-ing&

'$+ Sai.u Muja-, S!+A

FAKUL/AS KEDOK/ERAN

UNI0ERSI/AS ISLAM SUL/AN AGUNG

SEMARANG

)*6

1


2/9

HALAMAN PENGESAHAN

Nama & Ri'(anNIM & )**)66

Faku"a# & Ke'1k"e$an

Uni2e$#i"a# & Uni2e$#i"a# I#am Su"an Agung 3 UNISSULA 4

/ingka" & P$1g$am Pen'i'ikan P$1.e#i D1k"e$

Bagian & Imu Ke#e%a"an Anak

Ju'u & Se1$ang Anak Pe$em!uan 'engan kejang 'emam #e'e$%ana, DADRS,

'an Hi!e$!i$e5ia

Demak, Ma$e" )*6

Menge"a%ui 'an Men7e"ujui

Pem-im-ing Ke!ani"e$aan Kinik

Bagian Imu Ke#e%a"an Anak RSUD Sunan Kaijaga Ka-+ Demak

Pem-im-ing,

'$+ Sai.u Muja-, S!+A

2


3/9

S/A/US PASIEN

A+ IDEN/I/AS

*+ IDEN/I/AS PASIEN

a+ Nama & An+ Uu

-+ Umu$ & 6 -uan

8+ Jeni# Keamin & Pe$em!uan

'+ Aama" & D#+ B1nang$ej1 9, B1nang, Demak

e+ /angga ma#uk & : Ma$e" )*6

.+ Bang#a & Da%ia

+ IDEN/I/AS ORANG /UA

i+ A7a%

a+ Nama & /n+ !

-+ Umu$ & ;) "a%un

8+ Peke$jaan & !e"ani

'+ Pen'i'ikan & SD

ii+ I-u

a+ Nama I-u & N7+ M

-+ Umu$ & < "a%un

8+ Peke$jaan & i-u $uma% "angga

'+ Pen'i'ikan & SMP

B+ ANAMNESIS

Diakukan #e8a$a au"1anamne#i# 'engan !a#ien 'an a1anamne#i# 'engan -a!ak

'an i-u !a#ien !a'a "angga Sea#a, : Ma$e" )*6 !uku )


4/9

Pa#ien 'a"ang 'a$i IGD Sunan Kaijaga "angga : Ma$e" )*6 'engan

keu%an BAB 8ai$ > : kai, en'e$ 3?4, am!a# 3>4, mua 3?4, mun"a% 3?4 'i#e$"ai

'emam > * %a$i, kemu'ian #aa" 'i-ang#a kejang ; kai 'i#e$"ai %i!e$!i$e5ia+

8+ Ri(a7a" Pen7aki" Da%uu

Beum !e$na% #aki" #e!e$"i ini

+

'+ Ri(a7a" Pen7aki" Keua$ga

/i'ak a'a 7ang #aki" #e!e$"i ini

e+ Ri(a7a" Ke%amian 'an Pemei%a$aan P$ena"a

I-u mengaku meme$ik#akan ke%amian 'i -i'an 5 !a'a u#ia ke%amian ;

-uan 'an < -uan+ I-u juga mengaku #u'a% men'a!a" #un"ikan //+ I-u

mengaku "i'ak !e$na% men'e$i"a !en7aki" #eama ke%amian, $i(a7a"

!e$'a$a%an #eama ke%amian 'i#angka, $i(a7a" "$auma #eama ke%amian

'i#angka, $i(a7a" minum 1-a" "an!a $e#e! '1k"e$ 'an jamu 'i#angka+

Ke#an& $i(a7a" ke%amian 'an !emei%a$aan !$ena"a -aik+

.+ Ri(a7a" Pe$#ainan

Anak !e$em!uan a%i$ 'a$i i-u GP*A), u#ia ke%amian ;: minggu, a%i$

#e8a$a n1$ma 'i -i'an, ang#ung menangi#, -e$a" -a'an :)) g$am

Ke#an& ne1na"e# a"e$m, a%i$ n1$ma !e$2aginam+

g+ Ri(a7a" Pemei%a$aan P1#"na"a

I-u mengaku mem-a(a anakn7a ke P1#7an'u #e8a$a $u"in 'an men'a!a"

imuni#a#i 'a#a$ engka!+

Ke#an& $i(a7a" !emei%a$aan !1#"na"a -aik+

%+ Ri(a7a" /um-u% Kem-ang Anak Pe$"um-u%an

Be$a" -a'an a%i$ & :))+ Panjang -a'an a%i$ & i-u u!a

Be$a" -a'an #eka$ang & < kg+ /inggi -a'an 6) 8m+

Pe$kem-angan

*+ Anak muai "e$#en7um #!1n"an i-u u!a

+ Anak muai "engku$a! umu$ @ -uan

;+ Anak muai 'u'uk 'engan -an"uan i-u u!a

Saa" ini anak -e$u#ia 6 -uanKe#an & Pe$kem-angan anak #e#uai umu$

4


5/9

i+ Ri(a7a" Makan 'an Minum Anak

ASI $u"in 'i-e$ikan !a'a anak 'i"am-a% !en'am!ing ASI #eama ; kai

'aam #e%a$i+

j+ Ri(a7a" Imuni#a#i

a+ BG & * 5 3u#ia -uan4, #8a$ 3>4 'i engan kanan

a"a#

-+ He!a"i"i# & ; 5 3 a%i$, ; -uan, @ -uan4

8+ P1i1 & @5 3i-u u!a4

'+ DP/ & ; 5, 3!a'a ; -uan, @ -uan, -uan4

Ke#an & Ri(a7a" imuni#a#i 'a#a$ anak #e#uai umu$

k+ R i(a7a" Keua$ga Be$en8ana

I-u "i'ak mengunakan KB

+ Ri(a7a" S1#ia Ek1n1mi

Pa#ien "ingga #e$uma% -e$#ama ke'ua 1$ang "uan7a 'an #au'a$a

kan'ungn7a+ A7a% -eke$ja #e-agai !e"ani 'an i-u $uma% "angga

Ke#an & kea'an #1#ia ek1n1mi ku$ang+

+ PEMERIKSAAN FISIK

Diakukan !a'a : Ma$e" )*6 jam )


6/9

/einga & 'i#8%a$ge 3?4

Muu" & -i-i$ ke$ing 3?4, i'a% k1"1$ 3?4, i'a% "$em1$ 3?4, gu#i

-e$'a$a% 3?4, #a$ia(an 3?4, #ian1#i# 3?4

/engg1$1kan & .a$ing "1n#i %i!e$emi# 3?4

Le%e$ & Pem-e#a$an KGB 3?4

e+ Da'a

Paru

In#!ek#i & #ime"$i#, $e"$ak#i 3?4

Pa!a#i & #ea iga mee-a$ 3?4, #"$em .$emi"u# menu$un

Pe$ku#i & #1n1$ #eu$u% a!ang !a$u

Au#ku"a#i &

Sua$a 'a#a$ & 2e#ikue$ >9> 'i #eu$u% a!ang !a$u

Sua$a "am-a%an & $1nk%i ?9?, (%eeing ?9?

Jantung

In#!ek#i & i8"u# 81$'i# "i'ak "am!ak

Pa!a#i & i8"u# 81$'i# "e$a-a 'i SI 0 8m me'ia LMS,

"i'ak kua" angka", 'an "i'ak mee-a$

Pe$ku#i & "i'ak 'iakukan

Au#ku"a#i & BJ I?II n1$ma, -i#ing 3?4, ga1! 3?4

F$ekuen#i & *@ 59meni"

.+ A-'1men

In#!ek#i & Da"a$, #u!e,

Au#ku"a#i & Bi#ing u#u# 3>4

Pe$ku#i & Pekak #i#i 3?4 N1$ma

Pa!a#i & N7e$i "ekan 3>4 'i $egi1 e!iga#"$ium, Ma#a in"$a a-'1men

3?4, n7e$i ke"1k 3?4, "ug1$ agak kem-ai am-a"

He!a$ &*9; *9; Bank?Ha$"

Lien & S)

g+ Angg1"a ge$ak

Su!e$i1$ In.e$i1$

Ak$a 'ingin > 9 > >9 >

Sian1#i# ? 9 ? ? 9 ?

6


7/9

Oe'em ? 9 ? ?9 ?

a!!+ Re.i

D+ PEMERIKSAAN PENUNJANG

La-1$a"1$ium

/angga : Ma$e" )*6

GDS & *@6

E+ DIAGNOSIS BANDING

*+ Kejang Demam Se'e$%ana

Kejang Demam K1m!ek#

E!ie!#i

+ DADRS

DAA/D;+ Hi!e$!i$e5ia

Se!#i#

F+ DIAGNOSIS SEMEN/ARA

*+ Kejang Demam Se'e$%ana

+ DADRS

;+ Hi!e$!i$e5ia

G+ DIAGNOSIS KERJA

oDiagn1#i# U"ama & Kejang Demam Se'e$%ana

oDiagn1#i# /am-a%an & DADRS

o Diagn1#i# Gii & Baik

o Diagn1#i# S1#ia Ek1n1mi & Ku$ang

o Diagn1#i# Imuni#a#i & Imuni#a#i 'a#a$ #ui" 'iniai

o Diagn1#i# Pe$"um-u%an & n1$m1(eig%", Pe$a(akan n1$ma, gii -aik

o Diagn1#i# Pe$kem-angan & Ga$i# !e$kem-angan #e#uai umu$

H+ INI/IAL PLAN

a+ A##e#men" & Kejang Demam Se'e$%ana

/5 &

In.u# KAEN;B *) "!m

Injek#i P/ 65


8/9

M5 & M1ni"1$ing 2i"a #ign 3 a(a#i #u%u4

E5 &

• Menjea#kan !a'a 1$ang "ua "en"ang !en7aki" 7ang 'i'e$i"a 1e% anak

• Menjea#kan 8a$a k1m!$e#

• Makanan 'an minuman 7ang 'i-e$ikan %a$u# 'a$i RS

I+ PROGNOSIS

u1 a' 2i"am & Du-ia a' maam

u1 a' #anam & 'u-ia a' maam

u1 a' .ung#i1nam & 'u-ia a' maam

J+ PROGRESS NO/E

Ha$i ke *

3:9;9*64

Keu%an BAB 8ai$ > : kai kemu'ian kejang #eama @ kai ku$ang

e-i% ima meni"

KU Lema%, #1!1$

/an'a 0i"a HR *6)59mn"

RR @C 59mn"

/ @*,

P5+Fi#ik Ke!aa & me#18e!%a

Ma"a & K1njung"i2aAnemi# 3?9?4,

Muu" & -i-i$ ke$ing 3?4 #ian1#i# 3?4,

/%1$ak# & Sime"$i# 3>4, SD0 3>9>4, $e"$ak#i 3?4

Pe$ku#i#1n1$ #eu$u% !a$u, $e'u! !a'a

jan"ung, !ekak %a"i

A-'1men & He!a"1#!en1megai 3?4

Ek#"e$mi"a#& 1e'em, ak$a 'ingin ek#"e$mi"a# "i'ak a'aP5+ Penun?

jang

GDS & *@6

A##+ ?Kejang Demam Se'e$%ana

? DADRS

? Hi!e$!i$e5ia

8


9/9

/e$a!i In.u# KAEN;B *) "!m

Injek#i P/ 65

Refkas ridwan hiperpirexia.docx

Documents

Transcript of Refkas ridwan hiperpirexia.docx