PENDAHULUAN Banyak kasus kriminal yang menggunakan senjata api untuk melukai / mematikan

Fungsi dokter : memeriksa secara cermat, hati-hati, dan teliti serta menafsirkan Visum Et Repertum

Luka tembak penyebab kematian akibat kejahatan umum di Amerika serikat

Mampu mendeskripsikan luka tembak secara benar sehingga mampu membuat visum et repertum yang baik dan benar

Definisi Senjata Api

Senjata yang menggunakan tenaga hasil perledakan mesiu, dapat melontarkan

proyektil (anak peluru) yang berkecepatan tinggi melalui larasnya

Panjang Laras

– Laras Pendek (revolver, pistol)

– Laras Panjang (senapan tabur, senapan menyerang)

Alur Laras

– Laras Beralur (rifledbore)

• Kekanan dan kekiri

– Laras Tak beralur (smooth bore)

A : PEMATANG / LAND

B : ALUR / GROOVE

C : KALIBER / DIAMETER

a. Primer

b. Selongosong

c. Mesiu

d. Anak Peluru

e. Peluru Senapan Tabur

Memanfaatkan tekanan tinggi udara atau gas

Senjata angin = memampatkan udara atau dengan CO2 cair diubah menjadi gas dalam volume tetap

Mekanisma Kerja Senjata

Senjata Api = pembakaran mesiu menjadi gas dalam jumlah besar di dalam ruangan bervolume tetap

Mekanisma Kerja Senjata

TEORI LUKA

Keparahan Luka

Peran Alur pilin

Kerusakan mekanis jaringan

Saat senjata ditembakkan :

Api

Mesiu yang sama sekali terbakar

Mesiu yang sebagian terbakar,

tidak terbakar

Kotoran minyak senjata, karatan

dan lain sebagainya

Anak pelurunya sendiri

Elastisitas: epitedermis << dermis kelim lecet

1. Sudut datang peluru.

2. Jarak tembak.

Apabila peluru datannya tegak lurus bidang datar, maka LTM akan berbentuk bulat dan dikelilingi kelim lecet yang sama lebar. Kalau peluru datangnya mempunyai sudut, maka akan berbentuk oval, dengan kelim lecet yang lebih lebar pada sudut datangnya.

KLASIFIKASI LUKA TEMBAK

KLASIFIKASI LUKA TEMBAK

LUKA TEMBAK MASUK VS KELUAR

LUKA TEMBAK MASUK LUKA TEMBAK KELUAR

Ukurannya kecil,

karena peluru menembus kulit seperti bor

dengan kecepatan tinggi

Ukurannya lebih besar

dan lebih tidak teratur dibandingkan luka

tembak masuk,karena kecepatan peluru

berkurang sehingga menyebabkan robekan

jaringan

Pinggiran luka melekuk kearah dalam

karena peluru menembus kulit dari luar

Pinggiran luka melekuk keluar

karena peluru melekuk keluar

Pinggiran luka mengalami abrasi Pinggiran luka tidak mengalami abrasi

Bisa tampak kelim lemak Tidak terdapat kelim lemak

Pakaian masuk ke dalam luka, dibawa

oleh peluru yang masuk

Tidak ada

LUKA TEMBAK MASUK LUKA TEMBAK KELUAR

luka bisa tampak hitam, terbakar, kelim

tato, atau jelaga

Tidak ada

tulang tengkorak, pinggiran luka bagus

bentuknya

Tampak seperti gambaran mirip

kerucut

Bisa tampak warna merah terang

akibat adanya zat karbon monoksida

Tidak ada

Disekitar luka terdapat kelim ekimosis Tidak ada

Perdarahan hanya sedikit Perdarahan lebih banyak

Pemeriksaan radiologi atau analisa

aktivitas netron menemukan lingkaran

timah atau zat besi di sekitar luka

Tidak ada

LUKA TEMBAK MASUK VS KELUAR

AKIBAT API

Luka Bakar

Kulit dan rambut dapat hangus terbakar

AKIBAT PARTIKEL LOGAM

Diameter peluru lebih besar daripada

diameter laras pelepasan partikel logam

Luka terbuka dangkal atau luka lecet kecil-

kecil

AKIBAT MONCONG SENJATA

Jejas Laras

Pada bagian tubuh yang di

bawahnya ada bagian keras,

misalnya tulang

Tenaga tembakan terpantul

oleh tulang dan mengangkat

kulit benturan keras antara

kulit dengan moncong

senjata

AKIBAT MONCONG SENJATA

Hard Contact

• Luka tembak tempel yang

erat

• Jejas laras jelas mengelilingi

lubang luka

• Tidak akan dijumpai kelim

jelaga atau kelim tattoo

Soft Contact

• Luka tembak tempel

sebagian

• Jejas laras tampak sebagai

garis lengkung

• Terdapat kelim jelaga dan

kelim tattoo

PEMERIKSAAN KHUSUS PADA LUKA

TEMBAK MASUK

PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS

Akibat trauma mekanik dan termis

Perubahan pada luka tembak tempel dan luka tembak jarak dekat:

o Kompresi Epitel

o Epitel: nekrosis koagulatif, sembab, vakuolisasi sel-sel basal

o Basophilic staining

o Perdarahan baru dan butir-butir mesiu pada epidermis

o Sel-sel dermis: inti mengkerut, vakuolisasi, piknotik

PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS

Butir-butir mesiu (tidak beraturan; hitam atau hitam kecoklatan)

Hard contact (Butir mesiu banyak di saluran luka)

Soft contact (Butir mesiu pada kulit dan jaringan di bawah kulit)

Luka tembak jarak dekat: (Butir mesiu pada permukaan kulit, dan hanya sedikit pada lapisan bawah kulit)

PEMERIKSAAN KHUSUS PADA LUKA

TEMBAK MASUK

PEMERIKSAAN KIMIAWI

Mesiu Hitam (Kalium, karbon, nitrit, nitrat, sulfit, sulfat, karbonat, tiosianat, dan tiosulfat)

Mesiu Putih (Nitrit dan selulosa nitrat)

Laras senjata dan peluru (Timah, antimon, nikel, tembaga, bismuth, perak, dan thalium)

Pemeriksaan dilakukan pada (Pakaian, Luka, dan Tangan pelaku penembakan)

PEMERIKSAAN KHUSUS PADA LUKA

TEMBAK MASUK

Luka tembak masuk selalu lebih kecil daripada luka

tembak keluar

Jika luka masuk lebih tinggi dibanding luka keluar, arah

serangan dari bawah

Peluru selalu berjalan dalam garis lurus di dalam tubuh

Peluru berefek sangat panas sehingga membakar kulit

Gerakan berputar anak peluru menyebabkan kelim lecet

Membersihkan luka tembak dapat menyebabkan kematian

Individu yang dominan tangan kanan membunuh diri dengan

memegang senjata dengan tangan kanan dengan luka terbuka

pada kontak dengan atau dekat dengan pelipis kanan

Dapat diperkirakan lama korban hidup setelah cedera fatal dari

pemeriksaan luka

Terima Kasih