7/25/2019 Referat Gabungan Alpha

1/7

BAB I

PENDAHULUAN

1 Latar belakang

IstilahAttention Deficit Disorder (ADD) pertama sekali diperkenalkan pada tahun 1980an

dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) III edisi ketiga yang

menjadi panduan psikiatris. Pada tahun 199 istilah terse!ut diganti Attention Deficit

Hyperactivity Disorder (AD"D) merupakan gangguan perilaku yang paling !anyak didiagn#sis

pada anak$anak dan remaja. %ejala intinya meliputi tingkat akti&itas dan impulsi&itas yang tidak

sesuai perkem!angan serta kemampuan mengumpulkan perhatian yang terganggu.1'

Pre&alensi AD"D pada anak usia sek#lah adalah 8$10' hal terse!ut menjadikan AD"D

se!agai salah satu gangguan yang paling umum pada masa kanak$kanak. Penelitian yang

dilakukan oleh Saputro menunjukkan prevalensi anak GPPH di DKI Jakarta

sebesar 262!" Dari hasil penelitian terhadap sis#a dan sis#i sekolah dasar negeri Ke$amatan

Padang %imur Kota Padang %ahun 2&'( dapat diambil kesimpulan bah#a prevalensi Gangguan

Pemusatan Perhatian dan Hiperaktivitas )GPPH* adalah +! dengan perbandingan antara laki , laki dan

perempuan 2 - '" ( %ejala inti AD"D meliputi tingkat akti&itas dan impulsi&itas yang tidak sesuai

perkem!angan serta kemampuan mengumpulkan perhatian yang terganggu.1'

"asil penelitian menunjukkan !ah*a 0$+0 kasus AD"D menetap pada masa remaja'

!ahkan sampai de*asa. ,ila menetap sampai remaja' dapat memun-ulkan masalah lain seperti

kenakalan remaja' gangguan kepri!adian antis#sial' dan -enderung terli!at penyalahgunaan

nark#tika' psik#tr#pika dan at adikti/ lainnya (APA). 2rang de*asa dengan AD"D sering

!ertengkar dengan pimpinannya' sering pindah pekerjaan dan dalam melaksanakan tugasnya

seringkali terlihat tidak tekun. Diagn#sis AD"D tidak dapat ditegakkan dengan pemeriksaan

la!#rat#rium atau alat ked#kteran' sekalipun *a*an-ara terhadap #rang tua merupakan hal

penting. Selain itu' diperlukan lap#ran dari sek#lah mengenai gangguan tingkah laku' kesulitan

!elajar dan kurangnya prestasi akademis #leh gurunya.1'

Penanganan AD"D perlu meli!atkan !er!agai disiplin ilmu dalam suatu tim kerja yang

terdiri dari d#kter spesialis anak' psikiater' d#kter spesialis sara/' psik#l#g' pendidik' dan pekerja

s#sial. Penanganan AD"D memerlukan e&aluasi jangka panjang dan !erulang untuk dapat

menilai ke!erhasilan terapi. Penanganan AD"D !iasanya !erupa terapi #!at' terapi perilaku' dan

per!aikan lingkungan.1'

7/25/2019 Referat Gabungan Alpha

2/7

2 Tujuan penulisan

3ujuan penulisan re/erat ini adalah4

1 Memahami eti#l#gi' gejala' mampu mendiagn#sis Attention Deficit Hyperactivity

Disorder(AD"D) atau gangguan kr#nis pemusatan perhatian dan hiperakti&itas (%PP")

se-ara tepat !erdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan /isik.

Meningkatkan kemampuan penulisan ilmiah di !idang ked#kteran khususnya di ,agian

Ilmu ked#kteran ji*a.

3 Memenuhi salah satu syarat ujian kepaniteraan 5linik Seni#r di ,agian Ilmu 5esehatan

6i*a 7akultas 5ed#kteran ni&ersitas iau umah Sakit 6i*a 3ampan Pekan!aru

3 Metoe penulisan

Penulisan re/erat ini menggunakan met#de tinjauan pustaka yang menga-u pada !e!erapa

literatur.

1 De!inisi

Attention Deficit Hyperactivity Disorder(AD"D) atau gangguanpemusatan perhatian dan

hiperakti&itas (%PP") merupakan gangguan kr#nis perilaku yang paling !anyak di diagn#sis

pada anak$anak. %ejala intinya meliputi tingkat akti&itas dan impulsi&itas yang tidak sesuai

perkem!angan serta kemampuan mengumpulkan perhatian yang terganggu. Anak yang

menderita gangguan terse!ut akan sukar menyesuaikan akti&itas mereka dengan n#rma yang ada

sehingga mereka sering dianggap se!agai anak yang tidak !aik di mata #rang de*asa maupun

teman se!ayanya. Mereka sering gagal men-apai p#tensinya dan memiliki !anyak kesulitan

k#m#r!id seperti gangguan perkem!angan' gangguan !elajar spesi/ik' dan gangguan perilaku

serta em#si#nal lainnya.':

2 Epie"iologi

IstilahAttention Deficit Disorder (ADD) pertama sekali diperkenalkan pada tahun 1980an

dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) III edisi ketiga yangmenjadi panduan psikiatris. Pada tahun 199 istilah terse!ut diganti Attention Deficit

Hyperactivity Disorder (AD"D) merupakan gangguan perilaku yang paling !anyak didiagn#sis

pada anak$anak dan remaja.':

Pre&alensi AD"D pada anak usia sek#lah adalah 8$10' hal terse!ut menjadikan AD"D

se!agai salah satu gangguan yang paling umum pada masa kanak$kanak. ,radley dan %#lden

7/25/2019 Referat Gabungan Alpha

3/7

pada tahun 00+ mengatakan hal yang sama' yaitu AD"D merupakan masalah psik#l#gis yang

paling !anyak terjadi akhir$akhir ini' sekitar :$10 terjadi di Amerika Serikat' :$; di 6erman'

+$10 di 5anada dan Selandia ,aru. Di Ind#nesia angka kejadiannya masih !elum ditemukan

angka yang pasti' meskipun kelainan ini tampak -ukup !anyak terjadi dan sering dijumpai pada

anak usia pra sek#lah dan usia sek#lah. Saputr# 00+ di Ind#nesia' p#pulasi anak Sek#lah Dasar

adalah 1

7/25/2019 Referat Gabungan Alpha

4/7

etilfenidat. $bat % obatan yang terdapat di /ndonesia adalah etilfenidat dan

Dekstroamfetamin.

Tabel 1. Obat-obatan Stimulan untuk Terapi ADHD

Nama Obat Sediaan

(mg)

ama ker!a Dosis An!uran

0olongan etilfenildat

1italin 2, "!, "2,

!

* jam !,*" mg3kg '3hari4 5&!mg3hari

1italin*#1 ! 6 jam 5&!mg3hari

7on-erta "6, &, 2 " jam 52mg3tiap pagi

etadate 81 "!,! 6 jam 5&!mg3hari

etadate 7D ! " jam 5&!mg3tiap pagi

1italin A 2, "!, "2,

!

6 jam

0olongan

Deksmetilfenidat

9o-alin ,2, 2, "! * jam 5"!mg

9o-alin :1 2, "!, ! &*6 jam 5!mg

0olongan

Dekstroamfetamin

De'edrin 2, "! * jam !,"2*!,2mg3kg;; '3hari4

5!mg3hari

De'edrin #pansule 2, "!, "2 6 jam 5!mg3tiap pagi

0olongan

Dekstroamfetamin