Radiologi DESKRIPSI FOTO sinar X.docx

5
DESKRIPSI FOTO X-Ray Foto Schedel AP/Lateral o Besar dan bentuk calvaria normal/tidak o Tabula eksterna, diploe dan tabula interna ada fraktur ?, kalsifikasi ? o Vaskular marking (garis pembuluh darah) ada/tidak, banyak/sedikit, melebar/terputus o Convutional marking (bayangan girus dan sulkus) ada/tidak o Sutura coronalis, sutura sagitalis, sutura lambdoidea terlihat/tidak o Sella tursica, Proc. clinoideus anterior et posterior o Garis fraktur ada/tidak o SOL (space occupaying lesion) Foto Sinus Paranasal (SPN) Water’s o Sinus frontalis dextra et sinistra cerah/ada perselubungan ? o Sinus maxillaris dextra et sinistra cerah/ada perselubungan ? o Sinus ethmoidalis dextra et sinistra (sering tdk tampak) cerah/ada perselubungan ? o Septum nasi ditengah/deviasi ? o Concha nasalis inferior hipertrofi/ normal Foto Cervical AP/Lateral o Soft tissue ada pembengkakan/normal o Besar dan bentuk corpus Vt. Cervicalis normal/tidak o Pedicle dan Discus intervertebralis tdp osteofit ?, discus normal/menyempit ? o Curva normal kurva Vt. Cervicalis, lordotik. Catatan kaka-es bag. Radiologi RS jejaring Bireuen Pembimbing dr. Darma Tapa Gayo, Sp.Rad de_khaur. September 2010

description

Cara mendeskripsikan apa hasil yang kita baca pada foto sinar x radiologi

Transcript of Radiologi DESKRIPSI FOTO sinar X.docx

Page 1: Radiologi DESKRIPSI FOTO sinar X.docx

DESKRIPSI FOTO X-Ray

Foto Schedel AP/Lateralo Besar dan bentuk calvaria normal/tidako Tabula eksterna, diploe dan tabula interna ada fraktur ?,

kalsifikasi ?o Vaskular marking (garis pembuluh darah) ada/tidak,

banyak/sedikit, melebar/terputuso Convutional marking (bayangan girus dan sulkus)

ada/tidako Sutura coronalis, sutura sagitalis, sutura lambdoidea

terlihat/tidako Sella tursica, Proc. clinoideus anterior et posterioro Garis fraktur ada/tidako SOL (space occupaying lesion)

Foto Sinus Paranasal (SPN) Water’so Sinus frontalis dextra et sinistra cerah/ada

perselubungan ?o Sinus maxillaris dextra et sinistra cerah/ada

perselubungan ?o Sinus ethmoidalis dextra et sinistra (sering tdk tampak)

cerah/ada perselubungan ?o Septum nasi ditengah/deviasi ?o Concha nasalis inferior hipertrofi/ normal

Foto Cervical AP/Lateralo Soft tissue ada pembengkakan/normal o Besar dan bentuk corpus Vt. Cervicalis normal/tidak o Pedicle dan Discus intervertebralis tdp osteofit ?, discus

normal/menyempit ?o Curva normal kurva Vt. Cervicalis, lordotik.o Alignment kedudukan corpus vertebra satu dg yg lain,

bergeser/tidak ?o Foramen intervertebralis menyempit/ normal ?

Foto Thorax PA/APo Soft tissue ada pembengkakan/tidak

Catatan kaka-es bag. Radiologi RS jejaring BireuenPembimbing dr. Darma Tapa Gayo, Sp.Rad

de_khaur. September 2010

Page 2: Radiologi DESKRIPSI FOTO sinar X.docx

o Skeletal (os scapula, os clavicula, ossa costae) tdp fraktur/destruksi/normal ?

o ICS melebar/menyempit/normal ?o Trachea ? deviasi (tertarik/terdorong ?)/ di tengah ?o Cor cardiomegali/ normal ? ( CTR ? diukur yo..)o Aorta elongasi/dilatasi

Ukur jarak puncak aorta sampai ujung medial clavicula, jarak normal > 1 cm, < 1 cm berarti elongasi

Ukur jarak dari midline tubuh sampai pinggir arcus aorta (ke lateral sinistra), normal < 4 cm, > 4 cmm berarti dilatasi.

o Sinus costophrenicus dextra et sinistra tajam/tumpulo Sinus cardiophrenicus dextra et sinistra tajam/tumpulo Diafragma

normal hemidiafragma kanan lebih tinggi dari hemidiafragma kiri (2,5 – 4 cm )

bentuk normal seperti kubah…abnormal diafragma tenting, scalloping atau bulging.

Cara mengukur perbedaan diafrgama kanan dan kiri tarik garis tegak lurus dari sinus cardiophrenicus diaphragma sinistra sampai ke bawah diaphragma dextra. Ukur jarak dari garis tersebut ke puncak diaphragma dextra secara tegak lurus.

o Pulmo Hylllus normal/ kasar/melebar ? Corakan bronkovaskuler normal atau bertambah ( >

2/3 lapangan paru) Infiltrat (bercak lunak) ada/tidak Fibrotik tissue ada/tidak Bayangan noduler opaque ada/tidak Retraksi jaringan ada/tidak

o Note : pada foto thoraks AP cor dan aorta tidak bias dinilai.

Foto BNO (Buik Nier Oversich)o Preperitoneal fat line dextra et sinistra tampak

jelas/tidak ?o Psoas line dextra et sinistra tampak jelas, tidak ?o Skeletal (Vt. Lumbalis) Corpus vertebra dan Discus

intervertebraliso Kontur ginjal jelas/tidak jelas, letak, ukuran dan stuktur

Catatan kaka-es bag. Radiologi RS jejaring BireuenPembimbing dr. Darma Tapa Gayo, Sp.Rad

de_khaur. September 2010

Page 3: Radiologi DESKRIPSI FOTO sinar X.docx

Normal, Ren dextra terletak setinggi Vt. Thoracalis XII – Vt. Lumbalis III dan Ren sinistra setinggi Vt.Thoracalis XI – Vt. Lumbalis II

o Distribusi udara colon normal bayangan lusen udara terlihat pada fundus gaster, bulbus duodeni dan colon.

o Concermen opaque bayangan opaque (gambaran batu) di sepanjang traktus urinarius.

Foto Lumbosacral AP/Lateralo Soft tissue ada pembengkakan/normal ??o Besar dan bentuk corpus Vt. Lumbalis normal/tidako Pedicle dan Discus intervertebralis terdapat osteofit/tidak,

osteofit spondilosis, discus normal/menyempit.o Curva normal kurva Vt. Lumbalis, lordotik, kalau kurva

menjadi lurus ada spasme ototo Alignment bergeser berarti spondilolistesiso Foramen intervertebralis normal/menyempito Titik berat badan normal di promontorium os sacrum, di

depan promontorium unstable pelvic. Cara mengukur titik berat badan tarik dua garis

diagonal yang saling bersilangan dari sudut corpus Vt. Lumbalis III. Dari titik persilangan dua garis diagonal tersebut, ditarik garis vertikal ke arah promomtorium os sacrum. Normal, garis vertical (titik berat badan) akan jatuh/melalui promontorium os sacrum.

Foto Pelvis APo Soft tissue ada pembengkakan/normal ?o Besar dan bentuk tulang pelviso Struktur tulang regular/irregularo Celah sendi normal, menyempit, melebar ?o Garis fraktur dan osteofito Caput femur, collum femur, acetabulum fraktur, osteofit,

permukaan rata/tidako Symphysis pubis normal < 1 cm, > 1 cm berarti

symphysiolysis

Foto Genu AP/Lateralo Soft tissue pembengkakan/normal ?o Besar dan bentuk tulang femur distal, tibia dan fibula

proksimalo Celah sendi normal, menyempit?

Catatan kaka-es bag. Radiologi RS jejaring BireuenPembimbing dr. Darma Tapa Gayo, Sp.Rad

de_khaur. September 2010

Page 4: Radiologi DESKRIPSI FOTO sinar X.docx

o Garis fraktur, osteofito Eminentia intercondylaris medial dan lateral terdapat

perkapuran ?o Patella fraktur, dislokasi, terdapat perkapuran ?

Foto Shoulder AP, Foto Humerus AP/Lateral, Foto Antebrachii AP/Lateral, Foto Manus AP/Lateral, Foto Femur AP/Lateral, Foto Cruris AP/Lateral, Foto Pedis AP/Lateral, Foto Ankle Joint AP/Lateral

o Soft tissue tdp pembengkakan/normal o Besar dan bentuk tulango Celah sendi menyempit, melebar/normalo Garis fraktur, dislokasi dan osteofit

semoga bermanfaat…^^

Catatan kaka-es bag. Radiologi RS jejaring BireuenPembimbing dr. Darma Tapa Gayo, Sp.Rad

de_khaur. September 2010