PROPOSAL    STUDI  KELAYAKAN  

KLINIK  ………………………………  

BANTUL  

(ALAMAT KLINIK)

LEMBAR PERSETUJUAN

PROPOSAL STUDI KELAYAKAN KLINIK ………………BANTUL

disusun oleh :

(nama Pemilik Klinik)

Telah Memenuhi Persyaratan dan Disetujui oleh :

Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul

Tanggal ………………….

(nama Kepala Bagian Perijinan Dinkes Bantul)

DAFTAR ISI

Hal

HALAMAN DEPAN…………………………………………………………... i

HALAMAN PERSETUJUAN……………………………………………….... ii DAFTAR ISI…………………………………………………………………... iii

KATA PENGANTAR…………………………………………………………. iv BAB I PENDAHULUAN……………………………………………………… 1

A. Latar Belakang…………………………………………………………. 1 B. Pengertian…………………………………………………………….. 2

C. Visi dan Misi………………………………………………………… 3 D. Tujuan…………………………………………………………………. 4

E. Sasaran….…………………………………………………………… 5 BAB II ANALISIS SITUASI………………………………………………….. 6

A. Keadaan Demografi……………………………………………………. 6 B. Pola Penyakit………………………………………………………… 8

C. Situasi Sumber Daya Kesehatan……………………………………….. 9 D. Analisis Kelayakan Pendirian Klinik …………………..…………… 9 E. Kajian ekonomis dan pendanaan……………………………………. 11

BAB III DESKRIPSI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN 13 A. Letak dan Site Plan…………………………………………………….. 13

B. Struktur Organisasi dan Uraian Tugas…………………………………. 14 C. Data Ketenagaan……………………………………………………….. 16

D. Data Sarana dan Prasarana……………………………………………... 17 E. Rencana Pelayanan dan Tarif………………………………………….. 23

F. Pengelolaan Limbah…………………………………………………. 24 BAB IV PENUTUP……………………………………………………………. 25

LAMPIRAN (denah lokasi dan bangunan, bukti2 yang sesuai, dll)