Proposal Pembangunan 07

15
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN MTs MA’ARIF PACITAN Jalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan Pacitan, 03 September 2007 Nomor : 047/MTs /Mf/Pcn/ IX/2007 Lampiran : 1(satu) berkas Perihal : Permohonan Bantuan Pembangunan MTs –PSA/MTs- PB Tahun 2007 Kepada Yth Bapak Menteri Agama RI cq. Direktur Pendidikan Madrasah DI J A K A R T A Assalamu’ alaikum wr wb Sebagai tindak lanjut edaran Pendidikan Madrasah Tanggal 19 Desember 2006 No. DT.II./PP.00/522/2006 tentang Program pembangunan MTs/- PS/MTs-PS Tahun 2007 yang dibiayai oleh Hibah pemerintah Australia melalui program AI BEP, dengan hormat kami sampaikan permohonan agar kiranya dapat direalisaikan program pembangunan MTs-PSA/MTs-PS tahun 2007 didaerah kami dalam wilayah propinsi Jawa Timur. Sebagai bahan pertimbangan Bapak Terlampirkan sebagai berikut : 1. Surat Sertifikat tanah 2. Profil Madrasah Tsanawiyah Ma’arif Pacitan 3. Rekomendasi Camat Kecamatan Pacitan Kabupaten Pacitan. 4. Surat Izin Tetangga Kelurahan Sidoharjo dan Kelurahan Pacitan Kecamatan Pacitan, Kab. Pacitan. 5. Surat pernyataan dan permohonan untuk turut serta dalam program yang dikelola oleh Depag 6. Surat pernyataan memiliki komite MTs Ma’arif Pacitan 7. Surat pernyataan Angka kasar (APK) Kecamatan Pacitan Kab.Pacitan. 8. Surat Pernyataan bersedia membentuk Komite Pembangunan MTs Ma’arif Pacitan 9. Surat Pernyataan tidak menerima Program Lain yang sejenis 10. Surat Pernyataan tidak terdapat MTs/SMP dalam radius 4 Km 11. Surat Rekomendasi dari kepala Kantor Departemen Agama Kabupaten Pacitan. 12. Foto Copy Rekening Bank BRI Unit Kota Pacitan, No Rekening 3870-01-007863-53-2 Demikian surat permohonan ini kami sampaikan kepada bapak agar dapat dipertimbangkan dan untuk disetujui.

Transcript of Proposal Pembangunan 07

Page 1: Proposal Pembangunan 07

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN

MTs MA’ARIF PACITANJalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan

Pacitan, 03 September 2007

Nomor : 047/MTs /Mf/Pcn/ IX/2007Lampiran : 1(satu) berkasPerihal : Permohonan Bantuan Pembangunan

MTs –PSA/MTs- PB Tahun 2007

KepadaYth Bapak Menteri Agama RI cq. Direktur Pendidikan Madrasah DI

J A K A R T A

Assalamu’ alaikum wr wb

Sebagai tindak lanjut edaran Pendidikan Madrasah Tanggal 19 Desember 2006 No. DT.II./PP.00/522/2006 tentang Program pembangunan MTs/-PS/MTs-PS Tahun 2007 yang dibiayai oleh Hibah pemerintah Australia melalui program AI BEP, dengan hormat kami sampaikan permohonan agar kiranya dapat direalisaikan program pembangunan MTs-PSA/MTs-PS tahun 2007 didaerah kami dalam wilayah propinsi Jawa Timur.Sebagai bahan pertimbangan Bapak Terlampirkan sebagai berikut :

1. Surat Sertifikat tanah2. Profil Madrasah Tsanawiyah Ma’arif Pacitan3. Rekomendasi Camat Kecamatan Pacitan Kabupaten Pacitan.4. Surat Izin Tetangga Kelurahan Sidoharjo dan Kelurahan Pacitan Kecamatan Pacitan, Kab.

Pacitan.5. Surat pernyataan dan permohonan untuk turut serta dalam program yang dikelola oleh Depag6. Surat pernyataan memiliki komite MTs Ma’arif Pacitan7. Surat pernyataan Angka kasar (APK) Kecamatan Pacitan Kab.Pacitan.8. Surat Pernyataan bersedia membentuk Komite Pembangunan MTs Ma’arif Pacitan9. Surat Pernyataan tidak menerima Program Lain yang sejenis10. Surat Pernyataan tidak terdapat MTs/SMP dalam radius 4 Km11. Surat Rekomendasi dari kepala Kantor Departemen Agama Kabupaten Pacitan.12. Foto Copy Rekening Bank BRI Unit Kota Pacitan, No Rekening 3870-01-007863-53-2

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan kepada bapak agar dapat dipertimbangkan dan untuk disetujui.

Wassalamu’ alaikum wr wb

Pacitan, 03 September 2007Kepala MTs Ma’arif

MUSANI ABDUL GHONI

Page 2: Proposal Pembangunan 07

PIMPINAN CABANG LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU

CABANG PACITANJl. HOS. Cokroaminoto No 9B (0357) 881223 Pacitan

SUSUNAN PENGURUS

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CABANG PACITAN

PERIODE 2007- 2011

Pembina : 1. H. Soegeng Soetopo

2. Sutjipto, S,Ag

3. Drs Ali Arifin, M.Pd

Ketua : Drs. Ahmad Sunhaji, MSI

Wakil Ketua Drs Nasrudin

Sekretaris : 1. Drs Sudjalil Arafat, MSI

2. Imam Dalduri, BA

Bendahara : 1. Khoirul Anwar, S.Pdi

2. Riyadi, BA

Bidang Dikdasmen : 1. Sumarno, S.Pd

2. Syamsul Ma’arif, S.Pd

Bidang Dikti : 1. Eni Syamsudin, MM

2. Supitiyo, S.Pd, MSI

Bidang PLS : 1. Agus Sriondo Putro, S.Pd

2. Guntar Suyanto, S.Pd, MSI

3. Rosidah, A.Ma

KetuaLP Ma’arif Cab. Pacitan

Drs. AHMAD SUNHAJI, MSI

Page 3: Proposal Pembangunan 07

SURAT IJIN TETANGGA DESA

Yang bertanda tangan dibawah ini, kami masing –masing :

1. Kepala Kelurahan Sidoharjo

2. Kepala Kelurahan Pucangsewu

3. Kepala Kelurahan Pacitan

Dengan ini menyatakan setuju dan menijinkan pembangunan MTs Ma’arif Pacitan di kelurahan

Sidoharjo kecamatan Pacitan Kabupaten Pacitan.

Demikian pernyataan persetujuan kami agar menjadi bahan pertimbangan yang bersangkutan

Kepala Kelurahan Sidoharjo Kepala Kelurahan Pacitan

S U B A N D I Drs KULSUM NIP 151 050 123 Penata Tk I

NIP 510 091 343

a.n. Kepala Kelurahan Pucangsewu

W I D O D ONIP. 510 087 957

Page 4: Proposal Pembangunan 07

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN

MTs MA’ARIF PACITANJalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan

Pacitan, 03 September 2007

SURAT PERNYATAAN DAN PERMOHONAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUSANI ABDUL GHONI

Jabatan : Kepala MTs Ma’arif Pacitan

Alamat : Jl. Cokroaminoto NO 9b Telp (0357) 881223

Dengan ini menyatakan dan permohonan untuk turut serta dalam program ini dan sangggup

memenuhi kreteria persyaratan dan ketuntuan yang berlaku dalam pelaksanaan program yang

dikelola Departemen Agama RI

Demikian pernyataan dan permohonan ini untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Pacitan, 03 September 2007Kepala MTs Ma’arif Pacitan

MUSANI ABDUL GHONI

Page 5: Proposal Pembangunan 07

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN

MTs MA’ARIF PACITANJalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan

SUSUNAN PENGURUS MAJLES MADRASAHMTs MA’ARIF PACITAN

KETUA : WIDODO, SH

SEKRETARIS : Drs MARKUM

BENDAHARA : SRI MARKONAH, BA

ANGGOTA : 1. Drs. IMAM FAQIH SUDJA’, MSI

2. Drs..MOH. NURUL HUDA, M.Pd

3. SYAMSUDIN,SH

4. SLAMET

5. SULASTRI, S.Pd

Pacitan, 03 September 2007Kepala MTs Ma’arif Pacitan

MUSANI ABDUL GHONI

Page 6: Proposal Pembangunan 07

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN

MTs MA’ARIF PACITANJalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan

Pacitan, 03 September 2007

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUSANI ABDUL GHONI

Jabatan : Kepala MTs Ma’arif Pacitan

Alamat : Jl. Cokroaminoto NO 9b Telp (0357) 881223

Dengan ini menyatakan bahwa Angka Partisipasi Kasar (APK) DI kecamatan Pacitan di bawah 82 %

Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala MTs Ma’arif Pacitan

MUSANI ABDUL GHONI

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN

Page 7: Proposal Pembangunan 07

MTs MA’ARIF PACITANJalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan

Pacitan, 03 September 2007

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUSANI ABDUL GHONI

Jabatan : Kepala MTs Ma’arif Pacitan

Alamat : Jl. Cokroaminoto NO 9b Telp (0357) 881223

Dengan ini menyatakan bersedia membentuk Komite Pembengunan MTs Ma’arif Pacitan dengan

melibatkan masyarakat di lingkungan MTs Ma’arif Pacitan dalam kegiatan pembanguna MTs Ma’arif

Pacitan.

Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala MTs Ma’arif Pacitan

MUSANI ABDUL GHONI

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN

Page 8: Proposal Pembangunan 07

MTs MA’ARIF PACITANJalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan

Pacitan, 03 September 2007

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUSANI ABDUL GHONI

Jabatan : Kepala MTs Ma’arif Pacitan

Alamat : Jl. Cokroaminoto NO 9b Telp (0357) 881223

Dengan ini menyatakan mendukung pembangunan MTs Ma’arif Pacitan yang dibiayai dari Hibah

Pemerintah Australia melalui program AI-BEP, dan tidak menerima program lain yang sejenis dari

donor asing selainnya selama kurun waktu pelaksanaan program ini.

Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala MTs Ma’arif Pacitan

MUSANI ABDUL GHONI

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN

Page 9: Proposal Pembangunan 07

MTs MA’ARIF PACITANJalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan

Pacitan, 03 September 2007

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUSANI ABDUL GHONI

Jabatan : Kepala MTs Ma’arif Pacitan

Alamat : Jl. Cokroaminoto NO 9b Telp (0357) 881223

Dengan ini menyatakan bahwa tidak ada MTs SMP dalam radius 4 Km.

Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala MTs Ma’arif Pacitan

MUSANI ABDUL GHONI

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN

Page 10: Proposal Pembangunan 07

MTs MA’ARIF PACITANJalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan

Pacitan, 03 September 2007

Nomor : 48/ MTs/Mf/Pcn/IX/2007Lampiran : -Hal : Permohonan rekomendasi

Kepada YthKepala Departemen Agama Kab. Pacitan

DiP A C I T A N

Assalamu’alikum Wr Wb

Berkenaan permohonan bantuan yang akan kami sampaikan kepada menteri Agama RI

Cq. Direktur PD Pontren di Jakarta perihal permohonan bantuan Program

pembangunan MTs-PSA/MTs-PB

Untuk itu kami mohon dengan hormat kiranya kami diberi surat rekomendasi untuk

kelengkapan persyaratan proposal yang kami sampaikan.

Atas perkenaan dan rekomendasinya, kami sampaikan banyak-banyak terima kasih.

Wassalamu’alikum Wr Wb

Kepala MTs Ma;arif Pacitan

MUSANI ABDUL GHONI

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN

Page 11: Proposal Pembangunan 07

MTs MA’ARIF PACITANJalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan

Pacitan, 03 September 2007

Nomor : 48/ MTs/Mf/Pcn/IX/2007Lampiran : -Hal : Permohonan rekomendasi

Kepada YthKepala Kantor Kecamatan Pacitan

DiP A C I T A N

Assalamu’alikum Wr Wb

Berkenaan permohonan bantuan yang akan kami sampaikan kepada menteri Agama RI

Cq. Direktur PD Pontren di Jakarta perihal permohonan bantuan Program

pembangunan MTs-PSA/MTs-PB

Untuk itu kami mohon dengan hormat kiranya kami diberi surat rekomendasi untuk

kelengkapan persyaratan proposal yang kami sampaikan.

Atas perkenaan dan rekomendasinya, kami sampaikan banyak-banyak terima kasih.

Wassalamu’alikum Wr Wb

Kepala MTs Ma;arif Pacitan

MUSANI ABDUL GHONI

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU CAB. PACITAN

Page 12: Proposal Pembangunan 07

MTs MA’ARIF PACITANJalan HOS. Cokroaminoto No. 9 B (0357) 881223 Pacitan

SUSUNAN KOMITE PEMBANGUNAN MADRASAHMTs MA’ARIF PACITAN

PENASEHAT : 1. R. SUDARMO WIYONO2. Drs. SAKUNDOKO, M.Pd3. Drs. HARYANTO4. Drs. SINGGIH PAMENANG5. NASRUL DAMAS

KETUA : 1. Drs. MOH. NURUL HUDA, M.Pd2. IMAM DALDURI, BA

SEKRETARIS : 1. SULASTRI, S.Pd2. MUHAMMAD NURONI,A.Ma.Pd

BENDAHARA : 1. ANIS SURATNO, S.Ag2. ROSALINA VIVI NUR SANTI, S.Pd

ANGGOTA : 1. IMAM KUMAIDI, S.Ag2. SRI MARKONAH, BA3. KHOIRUL ANWAR, S.PdI4. ENDANG SUMIWIYATI, BA5. SYAMSUL MA’ARIF, S.Pd6. TRI ADICAHYONO, S.Pd

Pacitan, 03 September 2007Kepala MTs Ma’arif Pacitan

MUSANI ABDUL GHONI