HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2

DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

DisusunOleh :

KUNTHI WANDANSARI J410 090 032

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

i

HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2

DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh :

KUNTHI WANDANSARI J 410 090 032

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

ABSTRAK

KUNTHI WANDANSARI J410 090 032

HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

xvi + 55 + 15

Jumlah penderita diabetes mellitus yang menjalani rawat jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta semakin meningkat di setiap tahun serta merupakan 10 besar penyakit penyebab kematian tahun 2012. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pola makan serta aktivitas fisik dengan kejadian penyakit diabetes mellitus tipe 2 di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Jenis penelitian ini adalah observasional dengan pendekatan rancangan case control. Sampel dalam penelitian ini adalah penderita diabetes mellitus tipe 2 dan bukan penderita diabetes mellitus yaitu masing-masing sebanyak 60 responden. Dalam pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling. Uji statistik yang digunakan untuk analisis data penelitian ini adalah uji chi square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara pola makan mengkonsumsi karbohidrat (p=0,359, OR= 1,500 ; 95% CI= 0,728-3,091), konsumsi protein hewani (p=0,855, OR= 1,143 ; 95% CI= 0,558-2,340), konsumsi protein nabati (p=0,095, OR= 2,227 ; 95% CI= 0,956-5,190), konsumsi buah-buahan (p=0,850, OR= 0,886 ; 95% CI= 0,412-1,821), konsumsi makanan jajanan (p=0,715, OR= 1,222 ; 95% CI= 0,596-2,505), konsumsi fast food (p=0,199, OR= 1,720 ; 95% CI= 0,832-3,555) dengan kejadian diabetes mellitus tipe 2. Sedangkan variabel yang berhubungan dengan kejadian diabetes mellitus tipe 2 aktivitas fisik (p=0,03, OR= 3,217 ; 95% CI= 1,523-6,795).

Kata Kunci : Diabetes mellitus tipe 2, pola makan, aktivitas fisik. Kepustakaan : 33, 2002-2012.

Kunthi Wandansari J410 090 032

The correlation between diet program and physical activity to the case of diabetes mellitus type 2 in moewardi hospital of surakarta

ABSTRACT

The number of outpatients suffering Diabetes Mellitus in Moewardi Hospital increases each year and became top 10 of the death cause in 2012. The purpose of this research is to find out the correlation between diet and physical activity to the case of Diabetes Mellitus type 2 in Moewardi Hospital of Surakarta. The type of this research is observational research applying case control approach. The Sample taken is 60 respondents suffering Diabetes Mellitus type 2 and 60 respondents who are not suffering that disease. The sample taking uses purposive sampling technique. The statistics test used to analyze data is chi square test. The result of the research shows that there is no correlation between diet program consuming carbohydrate (p=0.359, OR=1,500; 95% CI= 0.728-3.091), animal protein (p=0.855, OR=1.143; 95% CI= 0.558-2.340), vegetable protein (p=p=0.095, OR=2.227; 95% CI=0.956-5.190), fruits (p=0.850, OR 0.886; 95% CI= 0.412-1.821), snacks (p=0.715, OR=1.222; 95% CI=0.596-2.505) and fast food (p=0.199, OR= 1.720; 95% CI=0.832-3.555) to the case of Diabetes Mellitus type 2. The variable related to the case of Diabetes Mellitus type 2 for physical activity (p=0.03, OR=3.217; 95% CI=1.523-6.795).

Key words : Diabetes Mellitus type 2, diet program, physical activity

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi dengan judul :

HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA Disusun Oleh : Kunthi Wandansari NIM : J 410 090 032

Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Surakarta, Oktober 2013 Pembimbing I Pembimbing II Siti Zulaekah, M.Si Artika Fristi Firnawati, SKM NIK. 751

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi dengan judul :

HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

Disusun Oleh : Kunthi Wandansari NIM : J 410 090 032

Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 19 Oktober 2013 dan telah di perbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji Skripsi.

Surakarta, Oktober 2013

Ketua Penguji : Siti Zulaekah, M.Si (.....................)

Anggota Penguji I : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) (.....................)

Anggota Penguji II : Dwi Astuti, S.Pd, M.Kes (.....................)

Mengesahkan

Dekan

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

(Arif Widodo, A.Kep, M.Kes)

NIK. 630

iv

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri

dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh

gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya.

Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak

diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.

Surakarta, Oktober 2013

KUNTHI WANDANSARI

v

BIODATA

Nama : Kunthi Wandansari

Tempat/Tanggal Lahir : Sukoharjo, 2 April 1991

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jalan Ahmad Yani 130, RT 03 RW VI Kartasura,

Sukoharjo, Jawa Tengah.

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri Begajah 3 Sukoharjo tahun

2003

2. Lulus SMP Negeri 4 Sukoharjo tahun 2006

3. Lulus SMA Veteran 1 Sukoharjo tahun 2009

4. Menempuh pendidikan di Program Studi

Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun

2009

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr. wb

Puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan kemudahan dan

petunjuk kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi yang berjudul

HUBUNGAN POLA MAKAN DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN

DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA.

Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana di

Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari berbagai

pihak maka tidak banyak yang dapat penulis lakukan dalam menyelesaikan skripsi

ini. Untuk itu penulis menyampaikan terimakasih atas semua bantuan dan

dukungannya selama penyusunan skripsi ini kepada :

1. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) selaku Ketua Program Studi

Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Surakarta sekaligus

Anggota Penguji I yang telah memberikan bimbingan dan arahan dalam

pembuatan skripsi ini.

3. Ibu Siti Zulaekah M.Si, selaku Pembimbing I dan Ketua Penguji yang telah

memberikan pengarahan, bimbingan dan masukan dalam penyusunan skripsi

ini.

vii

4. Ibu Artika Fristi Firnawati SKM, selaku Pembimbing II yang telah

memberikan pengarahan, bimbingan dan masukan dalam penyusunan skripsi

ini.

5. Ibu Dwi Astuti S.Pd, M.Kes selaku Anggota Penguji II yang telah memberikan

masukan dan saran untuk perbaikan skripsi ini

6. Seluruh dosen pengajar Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu

demi kemajuan penelitian.

7. Direktur RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah memberikan ijin untuk

melaksanakan penelitian.

8. Kedua orang tua peneliti, yang selalu memberikan doa restu, dukungan dan

kasih sayang tiada henti kepada peneliti.

9. Kedua adik peneliti dan seluruh keluarga yang senantiasa memberikan

semangat dan dukungan kepada peneliti.

10. Sahabat-sahabatku Zaima Amalia, Asworo Puspita Sari, Putri Octavia Shinta

Dewi yang sudah membantu dan senantiasa memberi motivasi selama

pembuatan skripsi.

11. Teman-teman Program Studi Kesehatan Masyarakat Angkatan 2009 yang tak

dapat disebutkan satu persatu yang senantiasa memberikan warna selama

menjalani kuliah.

12. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang telah membantu

kelancaran penyusunan skripsi ini.

viii

Tiada yang sempurna di dunia ini kecuali Allah SWT semata. Semoga karya

sederhana ini memberikan manfaat bagi pengembangan ilmu kesehatan

masyarakat dan bagi peneliti selanjutnya. Amin.

Surakarta, Oktober 2013

Penulis

ix

DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .................................................................................. i ABSTRAK ABSTRACT PERNYATAAN PERSETUJUAN ............................................................ ii HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iii PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................................... iv BIODATA .................................................................................................... v KATA PENGANTAR ................................................................................. vi DAFTAR ISI ................................................................................................ ix DAFTAR TABEL ....................................................................................... xi DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiii DAFTAR SINGKATAN ............................................................................. xiv

BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang ............................................................................ 1 B. Rumusan Masalah ....................................................................... 4 C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 4 D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 4

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA A. Penyakit Diabetes Mellitus ........................................................ 6

1. Definisi Penyakit Diabetes Mellitus .................................... 6 2. Patofisiologi Penyakit Diabetes Mellitus ............................ 7 3. Etiologi Penyakit Diabetes Mellitus .................................... 7 4. Klasifikasi Penyakit Diabetes Mellitus ............................... 7 5. Epidemiologi Penyakit Diabetes Mellitus ........................... 10

B. Diabetes Mellitus Tipe 2 ............................................................ 15 1. Definisi Penyakit Diabetes Mellitus ..................................... 15 2. Penyebab Penyakit Diabetes Mellitus .................................. 15 3. Faktor Risiko Penyakit Diabetes Mellitus ............................ 15

C. Gaya Hidup ................................................................................ 16 1. Pola Makan ........................................................................... 17 2. Aktifitas Fisik ....................................................................... 18

D. Kerangka Teori ........................................................................... 20 E. Kerangka Konsep ....................................................................... 21 F. Hipotesis Penelitian .................................................................... 21

BAB III. METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................. 22 B. Waktu dan Tempat Penelitian ..................................................... 23 C. Populasi dan Sampel ................................................................... 23 D. Variabel Penelitian ...................................................................... 27 E. Definisi Operasional Variabel ..................................................... 27

x

F. Pengumpulan Data ..................................................................... 28 G. Pengolahan Data ......................................................................... 30 H. Analisis Data .............................................................................. 31

BAB IV. HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum .............................................................................. 33 B. Karakteristik Responden ................................................................... 34 C. Analisis Univariat ............................................................................. 36 D. Analisis Bivariat ............................................................................... 40

BAB V. PEMBAHASAN A. Hubungan Pola Makan Dengan Kejadian Diabetes Mellitus Tipe 2 46 B. Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Kejadian Diabetes Mellitus Tipe 2 52

BAB VI. SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ........................................................................................... 54 B. Saran .................................................................................................. 54

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Perbandingan Keadaan Diabetes Mellitus Tipe 1 dan Diabetes Mellitus Tipe 2 ..................................................................................................... 9

2. Kadar Glukosa Darah Sewaktu dan Puasa Sebagai Patokan Diagnosis Diabetes Mellitus .................................................................................. 14

3. Distribusi Karakteristik Responden Menurut Umur ............................. 34 4. Distribusi Karakteristik Responden Menurut Jenis Kelamin ................ 34 5. Distribusi Karakteristik Responden Menurut Tingkat Pendidikan ........ 35 6. Distribusi Karakteristik Responden Menurut Pekerjaan ....................... 36 7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Karbohidrat . 36 8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Protein Hewani 37 9. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Protein Nabati 37 10. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Buah-Buahan 38 11. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Makanan Jajanan 38 12. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Konsumsi Fast Food ....... 39 13. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik ................. 39 14. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Karbohidrat Dengan Kejadian

Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 40 15. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Protein Hewani Dengan Kejadian

Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 41 16. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Protein Nabati Dengan Kejadian

Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 42 17. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Buah-Buahan Dengan Kejadian

Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 42 18. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Makanan Jajanan Dengan Kejadian

Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 43 19. Analisis Hubungan Antara Konsumsi Fast Food Dengan Kejadian

Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 44 20. Analisis Hubungan Antara Aktivitas Fisik Dengan Kejadian

Diabetes Mellitus Tipe 2 .......................................................................... 45

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Kerangka Teori Penelitian....................................................................... 20 2. Kerangka Konsep Penelitian ................................................................... 21 3. Rancangan Penelitian .............................................................................. 22

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Subjek Penelitian

2. Kuesioner Penelitian

3. Uji Statistik Chi Square

4. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian

5. Dokumentasi Penelitian

xiv

DAFTAR SINGKATAN

1. CI : Convidence Interval (Interval Kepercayaan)

2. Dinkes : Dinas Kesehatan

3. DM : Diabetes Mellitus

4. IRT : Ibu Rumah Tangga

5. PNS : Pegawai Negri Sipil

6. SD : Sekolah Dasar

7. SMA : Sekolah Menengah Atas

8. SMP : Sekolah Menengah Pertama

9. RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

10. OR : Odd Ratio

11. TTG : Tes Toleransi Glukosa

12. 3J : Jam, Jenis, Jumlah

13. g : gram