PENGERTIAN BAYI BARU LAHIR, ADAPTASI FISIOLOGI BAYI BARU LAHIR DAN KELAINAN PADA BAYI BARU LAHIR
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 1 · PDF fileTabel 15 Cakupan Kunjungan Neonatus,...
Transcript of Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 1 · PDF fileTabel 15 Cakupan Kunjungan Neonatus,...
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 1
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 2
TIM PENYUSUN
Pengarah
dr H Djadja Buddy Suhardja S, MPH Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Banten
Ketua
Dra. Ririn Laila Zamzamah, Apt Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan
Anggota :
Kasubid Surveilans dan Imunisasi, Kasubid Pengendalian Penyakit,
Kasubid Kesehatan Lingkungan, Kasubid Kesehatan Keluarga,
Kasubid Gizi, Kasubid Pelayanan Kesehatan Dasar, Kasubid Data dan
Informasi Kesehatan, Asep Sunandar, SH (Staf Data dan
Informasi),Dewi Erhanina, Am.Keb. (Staf Data dan Informasi),
Nunu Rachmansyah, S.ST (Staf Data dan Informasi)
Kontributor :
Wawan Kurniawan, S.Kep. (Subid Yankes), Eva Susanti, Amd.Keb.
(Subid Gizi), Wahyu Sri Handayani, AMKL (Subid Kesling), Hadi
Safaat, SKM,MKM (Subid Survailans), Susilowati, S.Gz (Subid.
Kesga), Agung Wibisono, S.Sos (Subid Pengendalian Penyakit)
Editor :
Agus T Praja, Nunu R, Asep S, Dewi E
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 3
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur selalu kita panjatkan kehadirat Alloh SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayahNyaNya sehingga penyusunan buku Profil
Kesehatan Provinsi Banten tahun 2010 dapat diselesaikan.
Buku Profil Kesehatan Provinsi Banten ini merupakan kompilasi data dari
seluruh Buku Profil Kesehatan Kabupaten/Kota di Provinsi Banten, data dari
Badan Pusat statistik (BPS) Provinsi Banten dan data dari Dinas Kesehatan
Provinsi Banten.
Buku Profil Kesehatan ini diharapkan dapat memberikan gambaran
secara utuh tentang situasi dan kondisi kesehatan di Provinsi Banten, baik
sarana/prasarana kesehatan, ketersedian dan sebaran tenaga kesehatan serta
pelayanan dan hasilnya yang telah dicapai selama tahun 2010.
Kami sadar bahwa dalam Penyusunan Buku Profil Kesehatan ini masih
terdapat banyak kekuranganya, oleh karena itu kami mengharapkan saran dan
kritikan yang membangun untuk penyusunan Profil kesehatan Provinsi Banten
pada tahun yang akan datang.
Pada Kesempatan ini, kami ucapkan terima kasih kepada semua pihak
yang telah membantu dalam penyusunan Profil kesehatan Provinsi Banten
tahun 2010, mulai dari pengumpulan data, pemutakhiran data, Pengolahan dan
analisa data sampai pada proses percetakan, semoga Allah SWT membalas
kebaikan bapak/ibu semuanya.
Serang, Oktober 2011
Tim penyusun,
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 4
SAMBUTAN
KEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSI BANTEN
Assalamualaikum WW
Puji dan syukur kita panjatkan kehadirot Alloh SWT yang telah
melimpahkan rahmatNya sehingga Profil Kesehatan Provinsi Banten tahun 2010
dapat diselesaikan.
Tanggung jawab Dinas Kesehatan sebagai badan publik dilingkungan
Pemerintah Provinsi Banten adalah menyediakan serta memberikan informasi
kepada masyarakat tentang apa dan bagaimana hasil kegiatan yang telah
dilakukan Dinas Kesehatan (Kabupaten/Kota dan Provinsi) selama tahun 2010.
Melalui Buku Profil Kesehatan ini, Dinas Kesehatan Provinsi Banten
melaksanakan kewajiban memberi informasi kepada masyarakat gambaran
secara utuh tentang situasi dan kondisi kesehatan di Provinsi Banten, baik
sarana/prasarana kesehatan, ketersedian Tenaga kesehatan serta pelayanan
dan hasilnya yang telah dicapai selama tahun 2010.
Besar harapan saya buku Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010
ini dapat bermanfaat bagi seluruh masyarakat Banten, khususnya para stake
Holder Kesehatan di Provinsi Banten, sebagai informasi untuk bahan evaluasi
dan perencanaan kegiatan pada tahun selanjutnya.
Wassalamualaikum WW
Serang, Oktober 2011
Kepala Dinas Kesehatan
Provinsi Banten
dr. H. Djadja Buddy Suhardja S, MPH
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 5
DAFTAR ISI
Hal.
KATA PENGANTAR ii
SAMBUTAN KEPALA DINAS iii
DAFTAR ISI iv
DAFTAR LAMPIRAN v
DAFTAR GAMBAR viii
BAB I PENDAHULUAN ………………………………………………………….…... 1
1.1 Latar Belakang ………………………………………………………......... 1
1.2 Tujuan Umum ..……………………………………………………..……… 2
1.3 Tujuan Khusus ………………………………………………..................... 2
1.4 Sistematika Penulisan ……………………………………………….…….. 2
BAB II GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK ………………………… 4
A. Gambaran Umum Provinsi Banten …………………………..………… 4
1. Luas wilayah ……………..……………………….……………….......... 4
2. Wilayah Administrasi …………………………….………………………. 5
B. Keadaan Penduduk ………………………………………………………. 6
C. Keadaan Ekonomi …………………………………………..……………… 8
D. Keadaan Pendidikan ………………….………………………... 9
E. Keadaan Kesehatan Lingkungan ………………………………………… 10
1. Sarana Air Bersih …..……………………………………………………….. 10
2. Sarana akses terhadap sanitasi dasar ……………………………………. 11
3. Rumah Sehat ………………………………………………………………. 12
4. Tempat Umum dan Pengelolaan makanan ……………………………. 14
5. Bangunan yang diperiksa jentik ……………………………………….. 15
F. Keadaan Perilaku masyarakat …………………………………………… 17
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 6
BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN …………………………………………… 18
A. Mortalitas ………………………………………….. 18
1. Angka Kematian Bayi (AKB) ………………………………………….. 18
2. Angka Kematian Ibu (AKI) ………………………………………….. 19
Umur Harapan Hidup (UHH) ………………………………………….. 20
Status Gizi Balita …………………………………………… 21
B. Morbiditas …………………………………….…………………………….. 23
1. 10 Besar Pola Penyakit ……………………………………………….. 23
2. Penyakit manular ………………….………………………………….. 23
a. Malaria …………………………….………………………………….. 23
b. TB Paru ………………….…………………….…………………….. 24
c. HIV/AIDS …………………….……………………………………….. 26
d. Pneumonia ………………….………….…………………………….. 27
3. Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi ……………….. 28
a. Tetanus Neonatorum ……..………………………………………... 28
b. Campak …………………………………………………..………….. 29
c. Diptheri ……………………….……………….…………………….. 31
d. Hepatitis B ……………………………….………………………….. 32
4. Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi ……………….. 28
a. Demam Berdarah Dengue ………………………………………….. 33
b. Diare ………………………………………………………………….. 35
BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN …………………………………………….. 37
A. Pelayanan Kesehatan dasar …………………………………………… 37
1. Pelayanan Kesehatan Dasar ……..…………………………………….. 37
a. K1 dan K4 ………………………………..…………………………….. 37
b. Pertolongan Linakes ………..………………………………………….. 38
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 7
c. Kunjungan Neonatus ……………..…………………………………….. 39
d. Pelayanan Kesehatan pada Balita ……………………………………. 41
2. Pelayanan Imunisasi …………………………..………………………….. 42
a. Desa UCI ……………………………………………………………….. 42
b. Imunisasi pada WUS ………………………………………………….. 43
B. Pelayanan Kesehatan Rujukan ………………………………………… 45
Jaminan Pemelliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM) ...…………… 45
C. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit ………………………… 46
1. Pencegahan Penyakit Polio …………………………………………. 46
2. Pengendalian Penyakit ISPA …………………………………………. 49
3. Penanggulangan Penyakit HIV/AIDS ……………………………….. 50
4. Penanggulangan Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) …….. 51
5. Penanggulangan Penyakit Malaria …………………………………… 51
6. Penanggulangan Penyakit Kusta ……………………………………… 52
7. Penanggulangan Penyakit Filariasis ..………………………………… 54
D. Perbaikan Gizi Masyarakat …………………………………………... 55
1. Pemberian Tablet Besi (Fe) …………………………………………... 55
2. Pemberian ASI Eksklusif …………………………………………... 56
3. Pemerian Kapsul Vit. A …………………………………………... 57
BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN …………………………………… 59
A. Sarana Kesehatan ……………………..………………………………… 59
1. Puskesmas ………….……………………………………………………. 59
2. Rumah Sakit ………….……………………………………………………. 61
3. Usaha Bersumber Kesehatan masyarakat (UKBM) …………………… 62
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 8
B. Tenaga Kesehatan …………….…………………………………………. 63
1. Rasio Tenaga Kesehatan ……………….………………………………... 64
2. Jumlah Tenaga Kesehatan ………………………………………………. 65
C. Pembiayaan Kesehatan ………………………………………………. 66
1. Jaminan Kesehatan Masyarakat ………………………………………… 66
2. Biaya operasional Kesehatan ………………………………………… 68
BABVI KESIMPULAN ………………………………………………………………….. 69
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 9
DAFTAR LAMPIRAN
Tabel 1
Luas Wilayah, Jumlah Desa/Kelurahan, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah
Tangga Dan Kepadatan Penduduk Menurut Kecamatan
Tabel 2 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin, Kelompok Usia,Rasio, Beban
Tanggungan, Rasio Jenis Kelamin Dan Kecamatan
Tabel 3 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin Dan Kelompok usia
Tabel 4 Persentase Penduduk Laki-Laki Dan Perempuan Berusia 10 Tahun Ke Atas
Dirinci Menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi Yang Ditamatkan Dan
Kecamatan
Tabel 5 Persentase Penduduk Berusia 10 Tahun Ke Atas Yang Melek Huruf
Tabel 6 Jumlah Kelahiran Dan Kematian Bayi Dan Balita Menurut Kecamatan
Tabel 7 Jumlah Kematian Ibu Maternal Menurut Kecamatan
Tabel 8 Jumlah Kejadian Kecelakaan Lalu Lintas Dan Rasio Korban Luka Dan
Terhadap Jumlah Penduduk Diperinci Menurut Kecamatan
Tabel 9 AFP Rate, Persentase TB Paru Sembuh, Dan Pneumonia Balita Ditangani
Tabel 10 HIV/AIDS, Infeksi Menular Seksual, DBD Dan Diare Pada Balita Ditangani
Tabel 11 Persentase Penderita Malaria Diobati
Tabel 12 Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat
Tabel 13 Kasus Penyakit Filaria Ditangani
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 10
Tabel 14 Jumlah Kasu Jumlah kasus Dan Angka Kesakitan Penyakit Menular Yang Dapat DiCegah
Dengan Imunisasi (PD3I)
Tabel 15 Cakupan Kunjungan Neonatus, Bayi Dan Bayi BBLR Yang Ditangani
Tabel 16 Status Gizi Balita Dan Jumlah Kecamatan Rawan Gizi
Tabel 17 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K4) Dan Persalinan Ditolong Tenaga
Kesehatan
Tabel 18 Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan Kesehatan
Siswa SD Dan Pelayanan Kesehatan Remaja
Tabel 19 Jumlah Pus, Peserta KB, Dan KB Aktif Menurut Kecamatan Dan Puskesmas
Tabel 20 Jumlah Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi
Tabel 21 Pelayanan KB Baru Menurut Kecamatan
Tabel 22 Persentase Cakupan Desa/Kelurahan UCI Menurut Kecamatan
Tabel 23 Persentase Cakupan Imunisasi Bayi Menurut Kecamatan
Tabel 24 Cakupan Bayi, Balita Yang Mendapat Pelayanan Kesehatan Menurut
Kecamatan Dan Puskesmas
Tabel 25 Jumlah Ibu Hamil Yang Mendapatkan Tablet Fe1 Dan Fe3 Menurut
Kecamatan Dan Puskesmas
Tabel 26 Jumlah Wanita Usia Subur Yang Mendapatkan Imunisasi TT Menurut
Kecamatan Dan Puskesmas
Tabel 28 Jumlah Dan Persentase Ibu Hamil Dan Neonatal Risiko Tinggi Atau
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 11
Komplikasi Ditangani Menurut Kecamatan Dan Puskesmas
Tabel 29 Persentase Sarana Kesehatan Dengan Pelayanan Kemampuan Gawat
Darurat (GADAR)
Tabel 30 Jumlah Dan Persentase Desa/Kelurahan Terkena KLB Yang Ditangani 24 Jam
Menurut Kecamatan Dan Puskesmas
Tabel 31 Jumlah Penderita Dan Serta Jumlah Kecamatan Dan Jumlah Desa Yang
Terserang KLB
Tabel 32 Jumlah Bayi Yang Diberi Asi Eksklusif
Tabel 33 Persentase Desa/Kelurahan Dengan Garam Beryodium Yang Baik Menurut
Kecamatan
Tabel 34 Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Puskesmas
Tabel 35 Penyuluhan Pencegahan, Penanggulangan dan Penyalahgunaan Napza
Tabel 36 Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar
Tabel 37 Cakupan Pelayanan Kesehatan Masyarakat Miskin
Tabel 38 Persentase Pelayanan Kesehatan Kerja Dan Pekerja Formal
Tabel 39 Cakupan Pelayanan Kesehatan Pra Usila Dan Usila
Tabel 40 Cakupan Wanita Usia Subur Mendapat Kapsul Yodium
Tabel 41 Persentase Donor Darah Diskriningterhadap HIV-AIDS
Tabel 42 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap, Pelayanan Gangguan Jiwa Di
Sarana Pelayanan Kesehatan
Tabel 43 Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan Menurut Kemampuan Labkes Dan
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 12
Memiliki 4 Spesialis Dasar
Tabel 44 Ketersedian Obat Sesuai Dengan Kebutuhan Pelayanan Kesehatan Dasar
Tabel 45 Persentase Penulisan Resep Obat Generik di Rumah Sakit Pemerintah
Tabel 46 Persentase Rumah Tangga Berprilaku Hidup Bersih Sehat
Tabel 47 Jumlah Dan Persentase Posyandu Menurut Strata Dan Kecamatan
Tabel 48 Persentase Rumah Tangga Sehat Menurut Kecamatan
Tabel 49 Persentase Keluarga Memiliki Akses Air Bersih
Tabel 50 Keluarga Dengan Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar Menurut Kecamatan
Tabel 51 Persentase Tempat Umum Dan Pengelolaan Makanan (TUPM) Sehat Menurut
Kecamatan
Tabel 52 Persentase Institusi Dibina Kesehatan Lingkungannya
Tabel 53 Persentase Rumah/Bangunan Yang Diperiksa Dan Bebas Jentik Nyamuk
Aedes Menurut Kecamatan Dan Puskesmas
Tabel 54 Persebaran Tenaga Kesehatan Di Sarana Menurut Unit Kerja
Tabel 55 Jumlah Tenaga Kesehatan Di Sarana Pelayanan Kesehatan
Tabel 56 Jumlah Tenaga Medis Di Sarana Kesehatan
Tabel 57 Jumlah Tenaga Kefarmasian Dan Gizi Di Sarana Kesehatan
Tabel 58 Jumlah Tenaga Keperawatan Di Sarana Kesehatan
Tabel 59 Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat Dan Sanitasi Di Sarana Kesehatan
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 13
Dan Kepadatan Penduduk Menurut Kecamatan
Tabel 60 Jumlah Tenaga Teknisi Medis Di Sarana Kesehatan
Tabel 61 Anggaran Kesehatan Kabupaten/Kota
Tabel 62 Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan
Tabel 63 Upaya Kesehatan Bersumberdaya Kesehatan (UKBM)
Tabel 64 Indikator Pelayanan Rumah Sakit
Tabel Kematian Maternal dan neonatal di Provinsi Banten Januari - Desember 2010
Tabel Cakupan Pelayanan Persalinan dan Nifas di Provinsi Banten Januari -
Desember 2010
Tabel Status Gizi Balita di Provinsi Banten Tahun 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 14
BAB I
PENDAHULUAN
Pembangunan merupakan suatu proses kegiatan yang terus
menerus berjalan dan tanpa pernah berhenti, pembangunan itu
sendiri terdiri tidak hanya satu unsur melainkan banyak unsur
pembangunan. Pembangunan yang gencar dan sedang dilaksanakan
tidak hanya berupa pembangunan fisik akan tetapi juga non fisik
sebagai salah satu bagian dari pembangunan itu sendiri.
Pembangunan dibidang kesehatan dilaksanakan tidak hanya
di bidang fisik seperti pembangunan sarana dan prasarana gedung
akan tetapi juga di laksanakan di bidang non fisik seperti
peningkatkan kualitas tenaga kesehatan dan Kegiatan Promosi
Kesehatan sebagai bagian dari upaya pembangunan di bidang non
fisik.
Patut kita garis bawahi bahwa pembangunan kesehatan
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari pembangunan
nasional yang sedang gencar-gencarnya dilaksanakan tidak lain
karena Pembangunan Kesehatan menyentuh hampr semua aspek
kesehatan atau dengan kata lain kesehatan merupakan Hak dasar
Manusia serta merupakan karunia dari Tuhan yang perlu di syukuri,
di jaga dan di tingkatkan kualitasnya.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 15
Sebagai salah Produk Pembangunan, keberadaan Profil
kesehatan merupakan salah satu indikator untuk menilai keberhasilan
pembangunan pembangunan yang telah dan sedang dilaksanakan
dibidang kesehatan, dengan keberadaan Profil kesehatan di
harapkan dapat menyajikan data dan informasi sekaligus
mengambarkan hasil hasil pembangunan kesehatan beserta
permasalahan di seputar pembangunan kesehatan.
Profil Kesehatan Tahun 2010 merupakan Terbitan ke 10
( Sepuluh ) sejak Profil kesehatan mulai di susun pada tahun 2001.
Dengan adanya Penerbitan Profil Kesehatan secara berkelanjutan ini
di harapkan dapat mengambaran Pembangunan Kesehatan di
Provinsi Banten sekaligus menjadi bahan dalam perencanaan
Pembangunan kesehatan ke depan yang sesuai dengan keadaan
dan kondisi yang terkini
I. Tujuan Umum
Mengetahui pelaksanaan Program Pelayanan Kesehatan di
Provinsi Banten pada tahun 2010.
II. Tujuan Khusus :
Mengetahui derajat kesehatan masyarakat Banten pada tahun
2010, dengan indikator :
1. Mengetahui Angka Kematian Ibu (AKI) di Provinsi Banten tahun
2010.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 16
2. Mengetahui Angka Kematian Bayi (AKB) di Provinsi Banten tahun
2010.
3. Mengetahui Usia Harapan Hidup (UHH) di Provinsi Banten tahun
2010.
4. Mengetahui Status Gizi Balita di Provinsi Banten tahun 2010.
III. Sistematika Penulisan
Penyusunan Profil kesehatan Provinsi Banten masih
mengunakan Pedoman Penyusunan Profil Kesehatan, Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, dengan sistimatika Penulisan sebagai
berikut :
Kata Pengantar
Daftar Isi
Daftar Tabel
Bab I. Pendahuluan
Bab II. Gambaran Umum Provinsi Banten
Bab III. Situasi Derajat Kesehatan
Bab IV. Situasi Upaya Kesehatan
Bab V. Situasi Sumber Daya Kesehatan
Bab VI. Kesimpulan
Lampiran
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 17
BAB II
GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK
A. GAMBARAN UMUM PROVINSI BANTEN
1. Luas wilayah dan batas-batasnya
Melalui UU No. 23 Tahun 2000 tentang status karesidenan
Banten Provinsi Jawa Barat berubah menjadi Provinsi Banten.
Wilayah Provinsi Banten Memiliki Luas wilayah 8.800, 83 KM2.
Wilayah Provinsi Banten terletak pada batas astronomis 1050
1’11’’-1060 7’12’’BT dan 50 7’50’’-70 1’1’’ LS, mempunyai posisi
strategis pada lintas perdagangan internasional dan nasional
sedangkan untuk Temperatur didaerah pantai dan perbukitan
berkisar antara 220 C dan 320 C, sedangkan suhu dipegunungan
dengan ketinggian antara 400 -1.350 M dapat mencapai antara 180
C- 290 C.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 18
Adapun letak Provinsi Banten secara geografis berbatasan
dengan :
Sebelah utara berbatasan dengan laut jawa.
Sebelah timur berbatasan dengan DKI Jakarta dan Provinsi
Jawa Barat.
Sebelah selatan berbatasan dengan Samudra Hindia.
Sebelah barat berbatasan dengan Selat Sunda
2. Wilayah Administrasi
Provinsi Banten mempunyai wilayah kerja yang terdiri dari 4
Kabupaten dan 4 Kota dengan perincian sebagai berikut :
1. Kabupaten Pandeglang
2. Kabupaten Lebak
3. Kabupaten Serang
4. Kabupaten Tangerang
5. Kota Tangerang
6. Kota Cilegon
7. Kota Serang
8. Kota Tangerang Selatan
Untuk jumlah kecamatan yang berada di Provinsi Banten
berdasarkan Profil Kesehatan Kab/Kota tahun
2010,Kabupaten/Kota se-Provinsi Banten berjumlah 158
kecamatan dengan rincian :
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 19
1. Kabupaten Pandeglang terdiri dari 35 kecamatan
2. Kabupaten Lebak terdiri dari 28 kecamatan
3. Kabupaten Tangerang terdiri dari 29 kecamatan
4. Kabupaten Serang terdiri dari 28 kecamatan
5. Kota Tangerang 13 kecamatan
6. Kota Cilegon terdiri dari 8 kecamatan
7. Kota Serang terdiri dari 10 kecamatan
8. Kota Tangerang Selatan dari 7 kecamatan
Jumlah desa/kelurahan di Provinsi Banten berdasarkan data
Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2010 adalah 1527 dengan
rincian :
1. Kabupaten Pandeglang memiliki 335 desa/kelurahan
2. Kabupaten Lebak memiliki 345 desa/kelurahan
3. Kabupaten Tangerang memiliki 274 desa/kelurahan
4. Kabupaten Serang memiliki 314 desa/kelurahan
5. Kota Tangerang memiliki 104 desa/kelurahan
6. Kota Cilegon memiliki 43 desa/kelurahan
7. Kota Serang memiliki 66 desa/kelurahan
8. Kota Tangerang Selatan 46 desa/Kelurahan
B. KEADAAN PENDUDUK
Penduduk merupakan salah satu factor yang harus
diperhatikan dalam proses pembangunan dewasa ini, dimana jumlah
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 20
penduduk yang besar dengan komposisi dan sistribusi yang lebih
merata dapat menjadi potensi tetapi dapat pula menjadi beban
apabila jumlah penduduk berkualitas rendah, sehingga dengan
demikian pembangunan yang di arahkan harus meningkatkan
kualitas sumber daya manusia juga harus mencakup upaya
mengendalikan laju pertumbuhan penduduk.
Laju Pertumbuhan Penduduk tertinggi berada di Kabupten
Tangerang dengan Jumlah LPP sebesar 3,15 % Kabupaten Lebak
2,25 %, Kota cilegon 1,89 %, sedangkan Kabupaten dengan Jumlah
laju Pertumbuhan penduduk paling sedikit berada di Kabupaten
Pandeglang dengan jumlah LPP 0,93 % di ikuti kemudian dengan
Kabupaten serang dan kota serang dengan Jumlah LPP 1,22 %.
Jumlah penduduk pada awal berdirinya Provinsi Banten tahun
2000 yaitu 8.096.809 jiwa. Pada tahun 2009 menjadi, 9,782.779 jiwa
(Banten Dalam Angka tahun 2009) atau tumbuh rata rata sebesar
2,12 persen petahun.
Pada tahun 2010, hasil Sensus Penduduk menunjukan
terjadinya peningkatan jumlah penduduk di Provinsi Banten sebesar
10.644.030 jiwasebanyak 861.251 jiwa (8.8%) dibandingkan dengan
jumlah penduduk Banten pada tahun 2009.
Pertambahan penduduk di Provinsi Banten terjadi karena
selain adanya laju pertumbuhan penduduk Banten sebesar 2.12%
(Banten Dalam Angka 2010) juga disumbang oleh banyaknya
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 21
pendatang dari Provinsi lain ke Provinsi Banten sebagai pencari
kerja.
Penyebaran penduduk di Provinsi Banten masih tidak merata
dan masih terkosentrasi di Kabupaten Tangerang dan Kota
Tangerang serta Tangerang Selatan, dengan luas wilayah kurang
dari 14 Persen dari seluruh wilayah provinsi Banten, ke tiga wilayah
tersebut pada tahun 2009 dihuni oleh sekitar 53,47 persen dari
jumlah penduduk di Provinsi Banten, dengan kepadatan penduduk
10.101 sedangkan untuk kabupaten dengan jumlah kepadatan
terendah berada di kabupaten Lebak dengan tingkat kepadatan
pendudukhanya 367 jiwa per km3, dengan demikian jumlah
kepadatan Kota Tangerang hamper 28 kali lebih padat bila
dibandingkan dengan kabupaten Lebak (Banten Dalam Angka tahun
2010).
C. KEADAAN EKONOMI
Produk Domestik Regional Bruto (PDRB) mengambarkan
kemampuan suatu wilayah untuk menciptakan ouput (Nilai Tambah)
pada suatu waktu. Dalam penyusunan PDRB mengunakan 2 (dua)
pendekatan Sektoral dan Pengunaan. PDRB di sisi sektoral
merupakan penjumlahan seluruh komponen nilai tambah bruto yang
mampu diciptakan oleh sektor ekonomi atas berbagai aktivitas
produksinya, sedangkan dari sisi pengunaanya menjelaskan tentang
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 22
pengunaan dari nilai tambah tersebut (Banten Dalam Angka tahun
2010).
Perekonomian di Provinsi Banten pada tahun 2009/2010
menghadapi tantangan yang cukup berat terutama akibat adanya
krisis Pinansial dan ekonomi glombal yang merambat sejak tahun
2008 dan dampaknya terasa maksimal pada tahun ini. Secara
nominal level ekonomi Banten pada tahun 2009/2010 bertambah
sebesar 10,56 triliun dari sebelumnya 122,49 Triliun menjadi sebesar
133,05 Triliun atau mengalami peningkatan sebesar 7,93 persen
(Banten Dalam Angka tahun 2010).
Secara ril perekenomian Banten pada tahun 2009/2010
tumbuh sebesar 4,69 persen, dan hal ini melambat bila dibandingkan
dengan tahun sebelumnya yang tumbuh sebesar 5,77 persen.
Perlambatan tersebut terjadi pada sisi supply disebabkan adanya
perlambatan pertumbuhan ekonomi yang terjadi pada sektor ekonomi
utamanya industry pengolahan dan sektor perdagangan serta sector
ekonomi lainnya (Banten Dalam Angka tahun 2010).
D. KEADAAN PENDIDIKAN
Sektor pendidikan merupakan salah satu sektor yang penting
dalam indikator index pembangunan manusia (IPM) selain sektor
kesehatan dan kesejahteraan.
Jumlah Sekolah Dasar Negeri (SDN) di Provinsi Banten pada
tahun ajaran 2009/2010 sebanyak 4.513 buah bertambah 361
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 23
Sekolah Dasar Negeri (SDN) dibanding tahun ajaran 2008/2009
sebanyak 4.152 buah. Jumlah Sekolah Menengah Pertama Negeri
(SMPN) pada tahun ajaran 2009/2010 terdapat 524 buah, bertambah
183 buah dibanding jumlah Jumlah Sekolah Menengah Pertama
Negeri (SMPN) pada tahun ajaran 2008/2009 yang sebanyak 341
buah. Jumlah Sekolah Menengah Atas Negeri (SMAN) pada tahun
ajaran 2009/2010 terdapat sebanyak 158 buah, bertambah 21
sekolah dibanding jumlah Sekolah Menengah Atas Negeri (SMAN)
pada tahun ajaran 2008/2009 sebanyak 137 buah (Banten Dalam
Angka 2010).
Angka Partisipasi Sekolah (APS) di Provinsi Banten pada
tahun 2009untuk kelompok usia7 – 12 tahun APS sebesar 97.85 naik
0.29 dibanding tahun 2008 yang mencapai 97.56,Untuk kelompok
usia 13 – 15 tahun, APS sebesar 80.88 naik 1.07 dibanding tahun
2008 yang mencapai 79.87,Untuk kelompok usia 16 – 18 tahun APS
sebesar 50,00 naik 1,60 dibanding tahun 2008 yang mencapai 48,40
dan Untuk kelompok usia 19 - 24 tahun APS sebesar 11.07 naik 0.57
dibanding tahun 2008 yang mencapai 10.50 (Banten Dalam Angka
tahun 2010).
E. KEADAAN KESEHATAN LINGKUNGAN
1. Sarana Air Bersih (SAB) yang digunakan
Air bersih adalah air yang di pergunkan untuk keperluan
sehari hari yang kualitasnya memenuhi syarat kesehatan.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 24
Jumlah Keluarga yang di Periksa sarana air bersihnya pada
tahun 2010 mencapai 1.052.231 KK, angka ini meningkat dari
tahun 2009 yang hanya mencapai 836.398KK.
Dari total tersebut sebanyak 273.275 KK (17,1%)
menggunakan ledeng sebagai sumber air bersih, Sumur Pompa
tangan 167.869 KK (10,5%), Sumur Gali 246.403 KK (15,4%),
Penampungan Air Hujan 316.387 KK (19,8 %), Kemasan 141.268
KK (8,9%) dan lainnya 450.760 KK (28,2%).
Sedangkan pada tahun 2009 KK yang memiliki Sarana air
bersih meliputi pengunaan Ledeng 126.158 KK ( 15,1%), Sumur
Pompa tangan 193.896 KK (23,2%), Sumur Gali 196.774 KK
(23,5%), PAH sebanyak 3.764 KK (0,5%) , Kemasan 11.651 KK
(1,4%), dan lainnya sebesar 304.155 KK (36,4%).
Dengan Pemakaian sumber air bersih yang sesuai dengan
syarat kesehatan di harapkan penularan penyakit berbasis
lingkungan dapat di kurangi/diminimalisir. Situasi ini akan lebih baik
bila masyarakat melaksanakan Perilaku Hidup bersih dan Sehat
(PHBS).
2. Sarana dan akses Terhadap sanitasi Dasar
Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar meliputi ; jamban,
Tempat Sampah dan Pengolahan air Limbah. Pada tahun 2010
Jumlah Kepala Keluarga (KK) yang memiliki Jamban diperiksa
mencapai 947.432 KK dengan penggunaan Jamban sehat oleh
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 25
517.295 KK (55%). Angka ini lebih baik dibandingkan dengan
tahun 2009 yang memiliki jamban sehat sebanyak 330.680 KK
dari total Jumlah KK yang memiliki Jamban sebanyak 529.487
KK.
Proporsi KK yang memilki jamban tahun 2010 meningkat
dari tahun 2009 sebesar 78,9%, tetapi kepemilikan jamban tidak
seiring dengan kepemilikan jamban yang sesuai dengan syarat
kesehatan.
GAMBAR 2.1
GRAFIK SARANA DAN AKSES TERHADAP SANITASI DASAR DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2009-2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
3. Rumah Sehat
Untuk tahun 2010 jumlah rumah seluruhnya di Provinsi
Banten mencapai 1.862.666 rumah, dengan rumah yang di
-
200,000
400,000
600,000
800,000
1,000,000
JAMBAN DIPERIKSA
JAMBANSEHAT
% JAMBANSEHAT
2009 529,487 330,680 62
2010 947,432 517,295 55
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 26
periksa sebanyak 833.644 rumah (44,8%) dengan jumlah rumah
sehat sebanyak 519.545 rumah (27,9%).
Sementara Rumah sehat pada tahun 2009 sebanyak
523.383 rumah (28,7%) dengan jumlah rumah yang diperiksa
sebanyak 928.834 rumah (51%) dari jumlah rumah keseluruhan
1.820.572 rumah.
Terjadi penurunan jumlah rumah sehat di Provinsi Banten
pada tahun 2010 dikarenakan terjadinya peningkatan jumlah
rumah dan penurunan jumlah rumah yang diperiksa, sehingga
berpengaruh terhadap penurunan rumah sehat.
GAMBAR 2.2 GRAFIK RUMAH SEHAT DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2010-2009
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
-
100,000
200,000
300,000
400,000
500,000
600,000
700,000
800,000
900,000
1,000,000
JUMLAH DIPERIKSA
JUMLAH SEHAT % SEHAT
2009 928,834 523383 29.7
2010 833,644 519,545 27.9
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 27
4. Tempat Umum dan Pengelolaan Makanan
Sanitasi tempat-tempat umum adalah suatu untuk
mengawasi kerugian akibat dari tidak terawatnya tempat-tempat
umum tersebut yang mengakibatkan timbul dan menularnya
berbagai jenis penyakit. Sedangkan upaya pengelolaan makanan
ditujukan untuk melindungi masyarakat dan konsumen terhadap
penyakit-penyakit yang ditularkan melalui makanan. Pengawasan
dilakukan pada manusia, alat-alat kebersihan dan tempat kegiatan
Tempat Umum dan Pengelolaan makanan merupakan salah
satu objek pengamatan kesehatan.Dari kegiatan ini dapat dilihat
sejauhmana aspek kesehatan menjadi prioritas dalam suatu
kegiatan Pengelolaan / tempat usaha baik di sektor Perhotelan,
Rumah makan maupun pasar sehat.
Jumlah hotel di Provinsi Banten tahun 2010 terdapat 212
hotel dengan jumlah hotel yang sehat sebesar 73%, sementara
pada tahun 2009 terdapat 185 hotel, dengan jumlah hotel yang
sehat sebesar 57%
Jumlah restoran/ rumah makan pada tahun 2010 di Provinsi
Banten terdapat 1.811 restoran/ rumah makan, dengan jumlah
restoran/ rumah makan yang sehat sebesar 77%, sedangkan
pada tahun 2009 terdapat 1.763 restoran/ rumah makan dengan
jumlah retoran/ rumah makan yang sehat sebesar 62%.
Jumlah pasar pada tahun 2010 di Provinsi Banten terdapat
198 pasar, dengan jumlah pasar yang sehat sebesar 62%,
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 28
sedangkan pada tahun 2009 terdapat 145pasar dengan jumlah
pasar yang sehat sebesar 53%.
GAMBAR 2.3 GRAFIK % TPUM SEHAT DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2009 – 2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
5. Bangunan yang diperiksa dan Bebas jentik Nyamuk Aedes
Dalam Upaya Pemberantasan Penyakit Deman Berdarah,
kegiatan yang umum dilaksanakan meliputi Kegiatan; pengamatan
jentik berkala (PJB), pemberantasan sarang nyamuk (PSN)
dengan 3 M ( Menutup, Menguras, Mengubur ) serta kegiatan
foging atau pengasapan.
Kegiatan pengamatan jentik berkala adalah suatu kegiatan
untuk memeriksa jentik di rumah atau bangunan serta tempat-
tempat yang berpotensi sebagai tempat perindukan nyamuk aedes
aegypty yang dilakukan oleh juru pemantau jentik (jumantik).
185
112
64 57
212
164
120
73
GRAFIK SITUASI HOTEL DI PROVINSI BANTEN
2009 2010
1,763 1,342
831
62
1,811
1,227 941
77
GRAFIK SITUASI RESTORAN/R MAKAN DI PROVINSI BANTEN
2009 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 29
Pada tahun 2010 rumah bebas jentik Provinsi Banten
adalah sebanyak 798.352 rumah/ bangunan (46,12%) dari jumlah
rumah/ bangunan sebanyak 1.731.181.
Pada tahun 2009 rumah bebas jentik Provinsi Banten
adalah sebanyak 828.196 rumah/ bangunan (40,6%) dari jumlah
rumah /bangunan sebanyak 2.037.901
Dengan terjadi cakupan rumah/ bangunan bebas jentik
seharusnya diiringi dengan turunnya kasus DBD di Provinsi
Banten.
Cakupan rumah/ bangunan bebas jentik seperti terlihat pada
gambar berikut ini ;
GAMBAR 2.4 GRAFIK BANGUNAN DI PERIKSA DAN BEBAS JENTIK
DI PROVFINSI BANTEN TAHUN 2010 – 2009
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
Tabel di atas menunjukan bahwa pada tahun 2010 Kondisi
Rumah/bangunan yang Bebas mencapai 46,12% atau mencapai
0
500000
1000000
1500000
2000000
2500000
JML RUMAH RMH/BANGUNAN
DIPERIKSA
%RMH/BANG
UNANDIPERIKSA
RMH/BANGUNANBEBASJENTIK
2009 2037901 946376 41 828196
2010 1731181 963977 46 798352
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 30
798.352 rumah dari total 1.731.181 rumah/bangunan yang di
periksa. Angka ini lebih baik dari tahun sebelumnya yang hanya
mencapai 41 persen dari total yang di periksa sebanyak 946.376
rumah/bangunan bebas jentik.
F. KEADAAN PERILAKU MASYARAKAT
Pada tahun 2009 Pematauan Rumah Tangga Berperilaku
Hidup bersih dan Sehat (PHBS) mencapai 889.916 rumah, angka
ini kemudian berkurang menjadi menjadi 727.247 rumah pada
tahun 2010. Secara umum Keadaan pada tahun 2010 lebih baik
bila di bandingkan dengan tahun 2009, dimana pada tahun 2010
pada tahun 2010 jumlah Rumah tangga Berperilaku Hidup bersih
dan Sehat mencapai 41% dari tahun sebelumnya.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 31
BAB III
SITUASI DERAJAT KESEHATAN
Kesehatan Merupakan hak asasi manusia, oleh karena itu
Pembangunan Kesehatan yang dilaksanakan dengan tujuan untuk
meningkatkan derajat kesehatan manusia.Derajat Kesehatan manusia /
masyarakat dipengaruhi oleh banyak faktor, faktor-faktor ini dipengaruhi
oleh faktor ekonomi, pendidikan, lingkungan sosial dan kesehatan.
Derajat kesehatan masyarakat dalam bidang kesehatan tercermin melalui
angka Morbiditas, mortalitas dan status gizi.
A. MORTALITAS (ANGKA KEMATIAN)
1. Angka Kematian Bayi (AKB)
Angka Kematian Bayi dapat didefiniskan sebagai bayaknya
bayi yang meninggal sebelum mencapai usia 1 tahun yang
dinyatakan dalam 1.000 kelahiran hidup pada tahun yang sama.
Angka Kematian bayi di Provinsi Banten pada tahun 2010
adalah27,5 / 1000 kelahiran hidup Angka ini menurun dari tahun
2009 dimana angka kematian bayi di Provinsi Banten mencapai
32/ 1000 kelahiran hidup.
Penurunan angka kematian bayi ini banyak dipengaruhi oleh
kegiatan – kegiatan yang selama ini telah dilakukan oleh Instansi
terkait dalam hal ini Dinas Kesehatan . Kegiatan – kegiatan
tersebut antara lain:Pelatihan manajemen supervisor Asfiksia dan
BBLR , kemitraan bidan dengan dukun, persalinan oleh tenaga
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 32
kesehatan, Program P4K, dan Asuhan Maternal Perinatal.Dengan
adanya kegiatan – kegiatan tersebut dapat berkontribusi terhadap
penurunan angka kematian bayi di Provinsi Banten.
GAMBAR 3.1. GRAFIK ANGKA KEMATIAN BAYI (AKB) DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2009 – 2010
Sumber data : Dinas Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2009 - 2010
2. Angka Kematian Ibu (AKI)
Angka Kematian Ibu adalah jumlah kematian Ibu yang
disebabkan oleh karena peristiwa kehamilan, persalinan dan masa
nifas pada tahun yang sama per jumlah kelahiran hidup pada
tahun yang sama dikali seratus ribu.
Jumlah Kematian Ibu di Provinsi Banten pada tahun 2010
adalah 187,2/ 100.000 kelahiran hidup. Angka ini menurun jika
dibandingkan dengan angka kematian ibu di tahun 2009 yang
mencapai 252 / 100.000 kelahiran hidup.
25
26
27
28
29
30
31
32
2009 2010
32
27.5
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 33
Penurunan angka kematian Ibu ini banyak dipengaruhi oleh
program – program yang telah dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan
seperti : ANC terpadu, pemantapan kelas ibu hamil, pembinaan
kemitraan bidan dengan dukun,persalinan oleh tenaga kesehatan,
dan pelayanan kesehatan Ibu lainnya.
GAMBAR 3.2 GRAFIK ANGKA KEMATIAN IBU DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2009 -2010
Sumber Data : Dinas Kesehatan Provinsi Banten tahun 2009-2010
3. Umur Harapan Hidup (UHH)
Umur Harapan Hidup adalah suatu perkiraan rata-rata
lamanya hidup sejak lahir yang akan dicapai oleh penduduk dalam
suatu wilayah.
Umur Harapan Hidup (UHH) merupakan salah satu indikator
derajat kesehatan masyarakat karena semakin tinggi Umur
0
50
100
150
200
250
300
2009 2010
252
187
AKI PER 100.000
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 34
Harapan Hidup (UHH) berarti semakin tinggi pula tingkat
Kesehatan manusianya.
Umur Harapan Hidup (UHH) di Provinsi Banten pada tahun
2010 adalah 64,90 tahun, meningkat sebesar 0,15 tahun
dibandingkan dengan Umur Harapan Hidup (UHH) tahun 2009
yang mencapai 64,75 tahun (Sumber BPS Provinsi Banten 2011).
4. Status Gizi Balita
Status gizi adalah suatu keadaaan tubuh yang diakibatkan
oleh keseimbangan antara asupan zat gizi dengan
kebutuhan.Keseimbangan tersebut dapat dilihat dari variabel
pertumbuhan, yaitu berat badan, tinggi badan/ panjang badan,
lingkar kepala, lingkar lengan dan panjang tungkai.
Untuk menentukan status gizi seseorang salah satunya
dengan menggunakan metode pengukuran Antropometri karena
relatif paling sederhana dan banyak dilakukan, yaitu dengan cara
pengukuran berat badan (BB), tinggi badan (TB) dan lingkar
lengan atas (LILA). Status gizi pada balita dapat diketahui dengan
cara mencocokan umur anak (dalam bulan) dengan berat badan
standar table WHO-NCHS, indikator BB/TB merupakan
pengukuran antropometri yang terbaik karena menggambarkan
secara sensitive dan spesifik status gizi saat ini atau masalah gizi
akut.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 35
Di Provinsi Banten kasus gizi buruk pada tahun 2010
ditemukan sebanyak 9.131 dari 1.340.083 balita (0,68%)
sedangkan pada tahun 2009 ditemukan kasus gizi buruk sebanyak
8.737 dari 839.837 balita (1,04%).
Cakupan Gizi buruk di Provinsi Banten menurun dari tahun
sebelumnya dengan melaksanakan kegiatan Pemberian Makanan
Tambahan (PMT), Asi ekslusif, Vitamin A dan MP ASI, sehingga di
harapkan di Provinsi Banten tidak terjadi Loss Generation di masa
yang akan datang.
Keberhasilan Penurunan status gizi buruk di Provinsi
Banten bukan hanya hasil kerja Dinas Kesehatan Banten akan
tetapi didukung oleh sektor lain seperti : Badan Ketahanan Pangan
Provinsi, Dinas Pertanian dan Lintas sektor lainnya.
GAMBAR 3.3 GRAFIK GIZI BURUK BALITA DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2009-2010
Sumber Data :Dinas Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2009-2010
-
200,000
400,000
600,000
800,000
1,000,000
1,200,000
1,400,000
JUMLAH BALITA BALITA GIZIBURUK
% BALITA GIZIBURUK
2009 839,837 8,737 1.04
2010 1,340,083 9,131 0.68
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 36
B. MORBIDITAS (ANGKA KESAKITAN)
1. 10 Besar Penyakit Terbanyak di Masyarakat
NO KODE NAMA PENYAKIT JUMLAH
1. J06 Infeksi Saluran Nafas Akut 643,200
2. R05 Batuk 273,250
3. K29 Gastritis dan Duodenitis 261,776
4. L30 Dermatitis lainnya 222,171
5. J11 Influenza Karena Virus Ytt 163,134
6. R50 Demam Yang Sebabnya tak di ketahui 142,000
7. I10 Hipertensi Essensial ( primer ) 128,931
8. A091 Diare dan Gastroenteritis 124,241
9. K08 Gangguan Gigi dan jaringan 103,431
10. J02 faringitis Akut 66,606
Sumber Data : Profil Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2010
Dari Tabel di atas dapat dilihat bahwa penyakit yang paling
banyak terjadi pada masyarakat Banten adalah Penyakit menular
yaitu ; ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut), batuk, Dermatitis,
influenza dan diare serta mulai banyak ditemukan penyakit tidak
(PTM) menular seperti penyakit hipertensi primer.
2. Penyakit Menular
a. Malaria
Malaria adalah penyakit yang disebabkan oleh sejenis
parasit genus plasmodium dendan gejala utama demam yang
berulang–ulang, yang ditularkan melalui gigitan nyamuk
Anopheles di mana salah satu tempatperindukannya berada di
lagun (air yang tergenang akibat limpahan air laut pada saat
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 37
pasang) atau area pesawahan,serta buruknya polaperilaku
masyarakat terhadap kebiasaan hidup sehat.
Pada tahun 2010 Jumlah kasus Malaria yang ditemukan di
Provinsi Banten sebanyak 2.203 Kasus dengan jumlah kasus
yang diobati sebanyak 1.756 (80%).Sementara jumlah kasus
malaria pada tahun 2009 ditemukan sebanyak 4 kasus dengan
kasus yang diobati seluruhnya (100%).
Terjadinya peningkatan penemuan kasus malaria tahun
2010 dikarenakan oleh pelaporan yang lebih lengkap
dibandingkan pelaporan tahun 2009.
b. TB Paru
Tubercolosis merupakan penyakit menular langsung
yang disebabkan oleh kuman TB (Mycobacterium Tubercolosis),
dimana penyakit ini dapat menyebar melalui droplet nuclei yaitu
penyebaran kuman ke udara dalam bentuk percikan dahak pada
waktu batuk atau bersin, umumnya penularan terjadi dalam
ruangan dimana percikan dahak berada dalam waktu yang
lama. Identifikasi kasus TB paru ditegakkan melalui
pemeriksaan Laboratorium (BTA positif).
Di Provinsi Banten Jumlah penemuan Penderita TB Paru
BTA positif pada tahun 2010 mencapai 8.466 kasus dan diobati
sebanyak 9.779 kasus serta penderita TB paru yang sembuh
6.903 kasus.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 38
Pada tahun 2009 penemuan penderita TB Paru BTA
positif mencapai 6.650 kasus dan diobati sebanyak 6.755 kasus
serta penderita TB paru yang sembuh sebanyak 6.371 kasus.
Keberhasilan program TB paru di Provinsi Banten
didukung oleh terpenuhinya logistik (form laporan, Reagen,
OAT), peningkatan SDM (pelatihan, monitoring dan evaluasi),
Pengawas Minum Obat (PMO) dan terpenuhinya sumber dana
yang memadai.
Gambar berikut di bawah membahas tentang penemuan
kasus, pengobatan dan kesembuhan penderita tb paru di
provinsi banten pada tahun 2010 - 2009
GAMBAR 3.4 KASUS BARU, PENGOBATAN, KESEMBUHAN PENDERITA TB
PARU DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2010 – 2009
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
-
2,000
4,000
6,000
8,000
10,000
12,000
14,000
16,000
18,000
20,000
KLINIS (+) DIOBATI SEMBUH % SEMBUH
18,870
6,650 6,755 6,371
94
16,598
8,466 9,779
6,903
71
2009 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 39
c. HIV/AIDS
Kasus HIV / AIDS adalah ditemukannya individu yang
positif terinfeksi HIV atau penderita HIV yang sudah masuk
tahap AIDS.
HIV/AIDS adalah penyakit menular yang disebabkan oleh
virus Human Imunodeficiency virus yang menyerang sistem
kekebalan tubuh manusia dan melemahkan kemampuan tubuh
untuk melawan segala penyakit yang datang, yang
menyebabkan penderita mengalami penurunan daya tahan
tubuh.
HIV/AIDS ditularkan melalui hubungan seksual yang tidak
aman (tanpa menggunakan kondom) dengan orang yang telah
terinfeksi HIV, jarum suntik/tindik/tato yang tidak steril dan
dipakai bergantian, peralatan dokter yang tidak steril,
mendapatkan tranfusi darah yang mengandung HIV, ibu HIV
positif ke bayi melalui jalan lahir ketika melahirkan secara
normal dan melalui air susu ibu (ASI).
Pada tahun 2010 di Provinsi Banten ditemukan penderita
HIV/AIDS baru sebanyak 263 kasus, dengan kasus yang
ditangani sebanyak 246 (94%) angka ini lebih tinggi bila
dibandingkan dengan tahun 2009 dimana ditemukan kasus baru
sebanyak 215 kasus, dengan kasus yang ditangani sebanyak
204 kasus (95%).
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 40
Peningkatan penemuan kasus baru HIV /AIDS diProvinsi
Banten berkaitan dengan perubahan gaya hidup masyarakat,
letak geografis Banten yang berdekatan dengan Jakarta serta
mobilitas penduduk yang tinggi.
GAMBAR 3.5
GRAFIK KASUS BARU HIV/AIDS DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2010-2009
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
d. Pneumonia
Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan
paru-paru ( alveoli) dan mempunyai gejala batuk , sesak nafas,
ronki, infiltart pada foto rontgen. Infeksi dapat di sebabkan oleh
virus, bacteri maupun jamur. Pnemonia juga dapat terjadi akibat
karena menghirup cairan atau bahan kimia dengan populasi
yang rentan terserang adalah anak-anak kurang dari 2 tahun
serta usia manula ( 65 tahun ke atas ).
-
50
100
150
200
250
300
JML KASUS DITANGANI % DITANGANI
2009 215 204 95
2010 263 246 94
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 41
Tujuan program Pnemonia adalah penemuan kasus
pneumonia dan pneumonia berat pada balita dengan
menggunakan metode tarikan dinding dada dan alat bantu
soundtimer.
Pada tahun 2010 kasus Pneumonia pada balita di
Provinsi Banten ditemukan sebanyak 35.767 dengan balita yang
ditangani 16.639 (46,5%). Sementara pada tahun 2009 balita
Penderita Pneumonia di Provinsi Banten sebesar 13.098
dengan balita yang ditangani 9.294 (70,96%).
GAMBAR 3.6 PENEMUAN PENDERITA BARU PNEUMONIA PADA BALITA
DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2009 -2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
3. Penyakit yang dapat dicegah dengan Imunisasi (PD3I)
a. Tetanus Neonatorum
Tetanus Neonatorum suatu penyakit yang di sebabkan oleh
basil Clostridium tetani yang seporanya tersebar di
-
5,000
10,000
15,000
20,000
25,000
30,000
35,000
40,000
JML PEND BALITA BALITA DITANGANI % BALITADITANGANI
13,098
9,294
70.96
35,767
16,639
46.5
2009 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 42
lingkungan.Penyakit ini diakibatkan oleh action of a neurotoxin
yang dihasilkan bakteri sewaktu ketersediaan oksigen seperti
pada luka yang kotor. Penyakit ini menginfeksi bayi baru lahir
yang salah satunya di sebabkan oleh pemotongan tali pusat
dengan alat yang tidak steril atau bersih. Kasus TN banyak di
temukan pada daerah dengan cakupan Persalinan oleh tenaga
kesehatan yang rendah.
Pada tahun 2010 di provinsi banten ditemukan kasus TN
sebanyak 41 kasus. Sementara pada tahun 2009 Kasus TN
ditemukan sebanyak 31 kasus.
Peningkatan kasus TN ini dipengaruhi oleh status
imunisasi TT pada ibu hamil dan pertolongan oleh bukan tenaga
kesehatan.
Kasus TN terbanyak pada tahun 2010 di temukan
Kabupaten Lebak dengan 15 Jumlah Kasus, Pandeglang 10
Kasus, Kabupaten Serang 9 Kasus, Kabupaten Tangerang
dengan 4 kasus dan Kota tangerang dengan jumlah 3 Kasus TN
b. Campak
Campak merupakan salah satu penyakit yang dapat di
cegah dengan Imunisasi, Penyakit di sebabkan oleh Virus
campak dan sebagian besar menyerang anak-anak usia
dibawah 15 tahun.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 43
Pada tahun 2010 jumlah Kasus penyakit campak yang
menyerang di Provinsi Banten mencapai 1.759 kasus. dengan
Kota Tangerang sebagai kota yang paling banyak mengalami
serangan campak dengan total kasus campak sebanyak 945
kasus sementara pada tahun 2009 jumlah kasus campak
mencapai 1.488 kasus dengan kota Tangerang sebagai kota
dengan jumlah kasus campak paling banyak sebesar 835 kasus
Kecenderungan penyakit campak selalu meningkat
seiring dengan bertambahnya populasi rentan terhadap penyakit
campak, sehingga upaya yang harus terus dilakukan
mengintensifkan kegiatan imunisasi campak rutin, imunisasi
campak tambahan / supplement, swepping pada daerah
cakupan imunisasi rendah dan promosi kesehatan pada
kelompok potensial.
GAMBAR 3.7 GAMBAR KASUS CAMPAK DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2010- 2009
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
1350
1400
1450
1500
1550
1600
1650
1700
1750
1800
2010 2009
1759
1488
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 44
c. Difteri
Difteri merupakan penyakit yang dapat di cegah dengan
imunisasi (PD3I) dengan gejala demam, nyeri menelan, adanya
pseudo membrane dan bulneck dengan tingkat kematian yang
tinggi pada kelompok usia di bawah 15 tahun.
Penyakit ini menyerang semua kelompok umur. Pada
kelompok umur lebih dari 15 tahun cenderung bersifat carrier
dan berpotensi menular selama 6 bulan. Difteri termasuk
penyakit menular yang jumlah kasusnya relatif rendah, kasus ini
sangat di pengaruhi oleh adanya pemberian imunisasi lengkap
dan imunisasi booster.
Pada tahun 2010 di Provinsi Banten kasus Penyakit Difteri
ditemukan sebanyak 9 kasus dengan jumlah kematian sebanyak
5 orang, sedangkan pada tahun 2009 di temukan kasus difteri
sebanyak 4 kasus tanpa kematian.
Berdasarkan hasil penyelidikan epidemiologi penyakit difteri
tahun 2010, status imunisasi penderita difteri yang di temukan
adalah 66% penderita status imunisasinya tidak lengkap,
dengan angka kematian (Case fatality rate) sebesar 55,6%, hal
ini terjadi karena keterlambatan penanganan penderita sehingga
kematian kasus difteri cukup tinggi.
Sedangkan tahun 2009, status imunisasi penderita difteri
yang di temukan adalah seluruh kasus difteri (100%) status
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 45
imunisasinya tidak lengkap, tetapi tidak ada yang meninggal
karena penanganan penderita dilakukan sedini mungkin.
Untuk mencegah kejadian ini perlu adanya penguatan
program imunisasi yang dapat mencegah dan menekan
terjadinya difteri dan penyuluhan pada masyarakat untuk segera
berobat bila menemukan penderita dengan gejala-gejala difteri.
GAMBAR 3.8 GAMBAR KASUS DIFTERI DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2010- 2009
Sumber Data :Dinas Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2009-2010
d. Hepatitis B
Hepatitis B adalah penyakit di sebabkan oleh virus
hepatitis Tipe B, dengan gejala mual terus menerus, icterus,
warna urine seperti air teh dan nyeri tekan pada daerah
epigastrium.Hepatitis B merupakan Penyakit yang dapat di
cegah dengan Imunisasi.
Jumlah kasus Hepatitis B yang ditemukan di Provinsi
Banten pada tahun 2010 adalah 181 kasus, sedangkan pada
tahun 2009 jumlah kasus Hepatitis mencapai 198 kasus,
Tidak Imunisa
si 25%
Tidak Jelas 75%
Proporsi Status Imunisasi pada penderita Difteri di Provinsi
Banten Tahun 2010
Tidak Imunisa
si 25%
Tidak Jelas 75%
Proporsi Status Imunisasi pada penderita Difteri di Provinsi
Banten Tahun 2009
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 46
sehingga pada tahun 2010 terjadi penurunan kasus sebanyak
17 kasus.
GAMBAR 3.9 GAMBAR KASUS HEPATITIS B DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2010- 2009
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
4. Penyakit Potensial Wabah
a. Demam Berdarah Dengue (DBD)
Demam Berdarah (DBD) adalah Penyakit menular yang
disebabkan oleh virus Dengue dan ditularkan oleh nyamuk
Aedes Aegypti yang ditandai demam mendadak 2-7 hari ,
lemah/lesu,gelisah , nyeri ulu hati disertai tanda pendarahan dI
kulit berupa bintik pendarahan/ ptechie melalui pemeriksaan
tourniquet, dan di tunjang hasil laboratorium sederhana dengan
hasil trombosit kurang dari 100.000 dan hematokrit meningkat
20 %.
170
175
180
185
190
195
200
2009 2010
198
181
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 47
Pada Tahun 2010 jumlah kasus Deman Berdarah
mencapai 5.468 kasus sedangkan pada tahun 2009 jumlah
kasus Demam Berdarah mencapai 5.988 kasus.
Tingginya kasus DBD menunjukan kebersihan lingkungan
pemukiman yang kurang di perhatikan sehingga memungkinkan
banyaknya tempat perindukan potensial nyamuk demam
berdarah.
Untuk menekan angka DBD perlu dilakukan kegiatan PSN
dengan 3M ( Menguras, Menutup dan Mengubur ) dan
mengaktifkan peran Jumantik dalam pengamatan jentik berkala.
GAMBAR 3.10 JUMLAH KASUS DBD DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2010-2009
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
-
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
JML KASUS DITANGANI % DITANGANI
2009 5,988 4,530 76
2010 5,468 4,799 88
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 48
b. Diare
Diare adalah Buang air besar lembek/cair bahkan dapat
berupa air saja yang frekuensinya lebih sering dari biasanya dan
berlangsung kurang dari 14 hari. Gejala penyakit diare
disebabkan oleh Infeksi, Malabsorpsi, alergi, keracunan
makanan.
Diare merupakan salah satu penyakit yang sering
menyebabkan kematian karena kekurangan cairan tubuh
(Dehidrasi) apabila tidak segera mendapat penanganan secara
cepat dan tepat.
Di Provinsi Banten kasus diare pada tahun 2010
mencapai 816.802 kasus sedangkan pada tahun 2009 jumlah
kasus diare mencapai 182.088 kasus.
GAMBAR. 3.11 JUMLAH KASUS DIARE DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2010-2009
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
-
100,000
200,000
300,000
400,000
500,000
600,000
700,000
800,000
900,000
JML KASUS DITANGANI % DITANGANI
182,088 149,035
81.85
816,802
274,203
33.57
2009 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 49
Tingginya Kasus Diare di Provinsi Banten di karenakan
oleh Perilaku Hidup Bersih dan Sehat yang belum membudaya,
Kondisi sanitasi dasar yang belum optimal dan lingkungan yang
kurang sesuai dengan syarat kesehatan.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 50
BAB IV
SITUASI UPAYA KESEHATAN
Pelayanan Kesehatan dasar merupakan salah satu bagian dari
Pembangunan Kesehatan, Pelayanan kesehatan di tujukan untuk
meningkatkan aksebilitas derajat kesehatan masyarakat dengan
Peningkatan Program program kesehatan. Upaya ksehatan meliputi
upaya Promosi Kesehaatan, pemeliharaan kesehatan, pemberatantasan
penyakit, Penyehatan lingkungan dan penyediaan sanitasi dasar serta
program kesehatan lainnya.
A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR
1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
a. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K1 dan K4)
Dalam rangka Peningkatan kualitas Pelayanan
kesehatan dan Penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) telah di
laksanakan Program Safe Motherhood Initiativedan di
pertajam dengan program MPS ( Making Pregnancy Safer ).
Pemantauan Program pelayanan kesehatan Ibu hamil
di ukur melalui indikator cakupan kunjungan K1( jumlah
kunjungan ibu Hamil yang melakukan pemeriksaan antenatal
Pertama kali pada Trimester pertama / pada umur kehamilan
0 – 12 minggu ) dan K4 ( Jumlah Kunjungan ibu hamil yang
melakukan pemeriksaan rutin selama 4 kali dalam masa
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 51
kehamilan yaitu trimester1 satu kali, trimester2 satu kali dan
trimester3 dua kali dengan standar ANC).
Pada tahun 2010 cakupan K1 di Provinsi Banten
mencapai 98,4 % dan K4 sebesar 81%, sedangkan pada
tahun 2009 jumlah K1 sebesar 90% dan K4 sebesar 81 %.
Capaian K1 dan K4 yang meningkat berkontribusi
dalam penurunan angka kematian ibu di Provinsi Banten.
GAMBAR. 4.1 CAKUPAN KUNJUNGAN K1 DAN K4 DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2010-2009
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
b. Pertolongan Linakes dengan Kompetensi Kebidanan (Pn)
Pertolongan Persalinan oleh tenaga kesehatan
adalah suatu upaya untuk menekan angka kematian ibu dan
bayi, dimana tenaga Kesehatan merupakan salah bagian
dari pelayanan kesehatan.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
K 1
K 4
90
81
98
81
2009 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 52
Pada tahun 2010 Di Provinsi Banten cakupan Linakes
mencapai 85,5%, angka ini mengalami kenaikan jika
dibandingkan dengan tahun 2009 dimana persalinan oleh
tenaga kesehatan mencapai 79,32 %.Capaian Linakes yang
meningkat berkontribusi dalam penurunan angka kematian
ibu dan angka kematian bayi di Provinsi Banten.
GAMBAR 4.2 CAKUPAN LINAKES DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2010-2009
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
c. Kunjungan Neonatus
Kunjungan Neonatus ialah kontak dengan tenaga
kesehatan minimal dua kali untuk mendapatkan pelayanann
dan pemeriksaan kesehatan neonatal baik didalam gedung
puskesmas maupun diluar puskesmas (termasuk Bidan di
desa, polindes dan kunjungan rumah )
79.32
85.5
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
2009 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 53
Upaya kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi
risiko tersebut antara lain dengan melakukan kunjungan
Neonatus oleh tenaga kesehatan dan pelayanan kesehatan
pada neonatus (0-28 hari) minimal tiga kali, yaitu pada 6–48
jam setelah lahir; pada hari ke 3-7 hari, dan hari ke 8–28
hari. Dalam melaksanakan pelayanan neonatal, petugas
kesehatan disamping melakukan pemeriksaan kesehatan
bayi juga melakukan konseling perawatan bayi kepada ibu.
Pelayanan tersebut meliputi pelayanan kesehatan neonatal
dasar (tindakan resusitasi, pencegahan hipotermia,
pemberian ASI dini dan eksklusif, pencegahan infeksi berupa
perawatan mata, tali pusat, kulit dan pemberian imunisasi);
pemberian vitamin K; Manajemen Terpadu Balita Muda
(MTBM); dan penyuluhan perawatan neonatus di rumah
dengan menggunakan buku KIA.
Di Provinsi Banten cakupan Kunjungan neonatus
(KN2) tahun 2010 mencapai 175.983 kunjungan sedangkan
pada tahun 2009 cakupannya mencapai 168.187 kunjungan
KN2
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 54
GAMBAR 4.3 KUNJUNGAN NEONATUS DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2009-2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
d. Pelayanan Kesehatan pada Balita
Pelayanan Kesehatan pada balita mencakupi jumlah
Balita yang di layani di Posyandu berupa kegiatan :
Penimbangan Berat Badan, Imunisasi, pemantauan BGM
dan Gizi Buruk serta pemberian makanan tambahan (PMT)
Pada tahun 2009 jumlah balita yang ada di provinsi
banten mencapai 1.110.083 balita, dengan jumlah Balita
ditimbang 646.626 (58,25%) Balita dengan Kenaikan berat
badan sebanyak 441.386( 68,26%) sementara pada tahun
2010 jumlah balita yang ada sebanyak 1.178.214 balita,
dengan jumlah yang ditimbang sebanyak 678.441 (57,58%)
dengan jumlah balita naik timbangannya sebanyak 479.598
(70,69%)
164,000
166,000
168,000
170,000
172,000
174,000
176,000
2009 2010
168,187
175,983
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 55
Terjadi peningkatan jumlah balita yang ditimbang di
Posyandu, hal ini menunjukan meningkatnya peran serta
aktif masyarakat dan kader kesehatan, serta terjadinya
peningkatan kualitas status gizi balita yang ditandai dengan
menigkatnya N/D sebesar 2,43%.(Sumber Data Dinas
Kesehatan Provinsi Banten).
GAMBAR 4.4 PELAYANAN KESEHATAN PADA BALITA DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2009-2010
Sumber Data :Dinas Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2009-2010
2. Pelayanan Imunisasi
a. Desa UCI (Universal Child Immunization)
Desa UCI adalah desa/ kelurahan dimana kurang lebih
80% dari jumlah bayi yang ada di desa tersebut sudah
0
200000
400000
600000
800000
1000000
1200000
BALITA BALITA DITIMBANG
BALITA NAIKBERAT BADAN
2009 1110083 646626 441386
2010 1178214 678441 479598
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 56
mendapat imunisasi dasar lengkap (BCG, DPT, POLIO,
CAMPAK) pada kurun waktu tertentu.
Pada tahun 2010 di Provinsi Banten Jumlah desa yang
telah mencapai target UCI sebanyak 1.237 (81%) sementara
pada tahun 2009 jumlah desa UCI di Provinsi Banten
sebanyak 1.184 (65%).
Terjadi peningkatan yang bermakna dalam pencapaian
desa UCI sehingga diharapkan terjadi penurunan angka
kesakitan penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
(PD3I).
GAMBAR 4.5 CAKUPAN DESA UCI DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2009-2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
b. Imunisasi pada Wanita usia Subur (WUS)
Imunisasi WUS diberikan pada wanita usia subur (15 –
49 tahun) baik yang berstatus kawin, janda, maupun yang
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
JUMLAH DESA % (PERSEEN)
1184
65
1237
81
2009 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 57
belum menikah, termasuk di dalamnya ibu hamil (Bumil)
dengan tujuan agar Ibu hamil mendapatkan kekebalan dari
serangan penyakit tetanus. Imunisasi yang diberikan kepada
Wanita Usia Subur ( ibu hamil ) adalah Imunisasi TT atau
tetanus Toksoid.
Di Provinsi Banten pada tahun 2010 cakupan TT5
WUS sebesar 4,1 % (51.352 WUS dari 1.245.751)
sementara pada tahun 2009 cakupan TT5 WUS sebesar 5 %
(27.196 WUS dari 570.386).
GAMBAR 4.6 CAKUPAN STATUS IMUNISASI TT WUS
DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2009 – 2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
0
200000
400000
600000
800000
1000000
1200000
1400000
JUMLAH WUS CAKUPAN TT 5 WUS
570386
27196
1245751
51352
2009 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 58
B. PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN
Pelayanan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat
(JPKM)
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM)
merupakan Suatu cara penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan
yang paripurna berdasarkan azas usaha bersama dan
kekeluargaan, yang berkesinambungan dan dengan mutu yang
terjamin serta pembiayaan yang dilaksanakan secara pra-upaya.
Salah satu bentuk kegiatan Pelindungan Kesehatan, dimana jenis
JPKM bisa berupa asuransi Kesehatan ( Askes) Jaminan Sosial
Tenaga Kerja ( Askes ) Kartu Miskin / Askeskin dan lain
Sebagainya.
GAMBAR 4.7
CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN ( JPKM ) DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2009 – 2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
-
500,000
1,000,000
1,500,000
2,000,000
2,500,000
3,000,000
ASKESKIN JAMSOSTEK
1,500,944
100,447
2,509,221
460,371
2009 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 59
Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat
di Provinsi Banten dari tahun ke tahunnya semakin meningkat,
hal ini dapat terlihat pada tabel berikut ini yang mengambarkan
laju penambahan jaminan Pemeliharaan Kesehatan baik tahun
2010 maupun tahun 2009.
Dari tabel di atas pada tahun 2010 terjadi peningkatan
yang signifikan akan pengunaan JPKM di Provinsi Banten, jika
pada tahun 2009 Pengunaan mencapai 18 % dari Jumlah
penduduk di Provinsi Banten maka pada tahun 2010 jumlah
penduduk yang memanfaatkan JPKM mencapai 40 % atau naik
sebesar 22 %.
Peningkatan tertinggi terjadi pada JPKM Askeskin / Kartu
Miskin, dimana pada tahun 2009 penduduk yang mengunakan
askeskin sebesar 1.500.944 dan melonjak pada tahun 2010
yang menyentuh angka 2.509.221 orang, begitu juga dengan
jamsostek yang mencapai 460.371 pada tahun 2010
dibandingkan dengan tahun sebelumnya yang hanya mencapai
100.447 penguna askeskin / kartu miskin.
C. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT
1. Pencegahan Penyakit Polio
Penyakit polio merupakan salah satu penyakit yang dapat
dicegah dengan imunisasi (PD3I) dengan gejalan kelumpuhan
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 60
menetap pada salah satu anggota gerak yang bersifat
asimetris.
Penyakit Polio adalah salah satu menjadi issue global
yang akan dihilangkan di mukan bumi (diEradikasi) dimana
tidak ditemukannya lagi virus polio liar indigenous selama 3
tahun berturut-turut di suatu regional yang dibuktikan dengan
surveilans AFP yang sesuai standar sertifikasi.
Eradikasi dalam hal ini bukan sekedar mencegah
terjadinya penyakit polio saja, akan tetapi memilki arti yang
lebih luas lagi, yaitu menghentikan transmisi virus polio liar di
seluruh dunia.
Salah satu strategi dalam pencapaian eradikasi polio
adalah kegiatan Surveilans AFP (acut flaccid paralisis) sebagai
metoda pembuktian ada tidaknya transmisi virus polio liar
secara virologis khususnya di Provinsi Banten dan di Indonesia
pada umumnya, dengan penjaringan semua kasus lumpuh
layuh lemas pada anak < 15 tahun.
Salah satu indicator utama kegiatan surveilans AFP yang
sesuai dengan standar sertifikasi adalah Non Polio AFP Rate
harus mencapai > 2/100.000 anak berusia kurang 15 tahun dan
Spesimen adekuat sebesar > 80 %.
Pencapian indicator Non Polio AFP Rate di Provinsi
Banten tahun 2010 adalah 2,75/100.000 anak berusia kurang
15 tahun dan indicator Spesimen adekuat sebesar > 84,5 %.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 61
Sedangkan Pencapian indicator Non Polio AFP Rate di
Provinsi Banten tahun 2009 adalah 2,93/100.000 anak berusia
kurang 15 tahun dan indicator Spesimen adekuat sebesar >
82,7 %.
Secara umum pencapaian indicator utama di Provinsi
Banten kecenderungan meningkat, hal ini berarti kegiatan
surveilans AFP yang berjalan mampu membuktikan secara
virologis bahwa transmisi penularan penyakit polio khususnya
di Provinsi Banten dapat disikapi.
Bentuk kegiatan lain dalam upaya pencegahan dan
pemberantasan penyakit Polio adalah melalui gerakan
imunisasi polio sebagai bentuk pemberian perlindungan pada
kelompok beresiko terhadap polio, Sehingga penguatan
program imunisasi polio rutin dan merata di seluruh desa dapat
memutuskan rantai penularan penyakit polio liar.
GAMBAR 4.8 CAKUPAN AFP DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2009 – 2010
Sumber Data : Dinas Kesehatan Provinsi Banten tahun 200-2010
2009 2010
Target 2 2
Pencapaian 2.75 2.93
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
Pe
r 1
00
.00
0
Non Polio AFP Rate Kasus AFP di Provinsi Banten Tahun 2009 - 2010
2009 2010
Target 80 80
Pencapaian 84.5 82.7
77
78
79
80
81
82
83
84
85
%
Spesimen Adekuat Kasus AFP di Provinsi Banten Tahun 2009 - 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 62
2. Pengendalian Penyakit ISPA
Infeksi Saluran Pernapasan Akut ( ISPA ) yaitu suatu
penyakit infeksi yang menyerang salah satu bagian atau lebih
dari saluran nafas, mulai dari hidung ( saluran atas ) hingga
alveoli ( saluran bawah )
Program Pemberantasan Penyakit ISPA membagi
penyakit ISPA dalam 2 golongan yaitu pneumonia dan bukan
pneumonia. Pneuminia dibagi atas derajat beratnya penyakit
yaitu Pneumonia berat dan pneumonia tidak berat.
Berdasarkan hasil survey mortalitas subdit ISPA pada
tahun 2005 di 10 Provinsi, pneumonia merupakan penyebab
kematian bayi terbesar di Indonesia, yaitu 22,30 % dari seluruh
kematian bayi.
Hambatan yang ditemui dalam meningkatkan cakupan
penemuan pneumonia balita di puskesmas yaitu :
a. Tenaga terlatih tidak melaksanakan MTBS/Tatalaksana
Standar ISPA di puskesmas
b. Pembiayaan yang terbatas (logistic dan operasional)
c. Pembinaan secara berjenjang masih sangat kurang
(teknis, monitoring dan evaluasi)
d. Penyakit ISPA merupakan pandemi yang dilupakan/tidak
prioritas
e. Gejala pneumonia sukar dikenali oleh orang awam
maupun tenaga kesehatan yang tidak terlatih.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 63
3. Penanggulangan HIV/ AIDS
Upaya Penemuan penderita dilakukan melalui skrining
HIV/AIDS terhadap darah donor, sero survai pada kelompok
resiko tinggi dan penemuan kasus di klinik VCT.
Dalam perjalanan penyakit dari HIV positif dikenal istilah
window period yaitu hasil pemeriksaan laboratorium negative
pada individu yang kontakpertama (berhubungan sex,
pemakaian jarum suntik yang sama) dengan penderita
HIV/AIDS selama kurun waktu kurang 3 bulan.
Upaya pencegahan penyakit HIV/AIDS di Provinsi
Banten dilakukan dengan melaksanakan kegiatan penyuluhan
kepada kelompok potensial (pelajar, mahasiswa, ibu rumah
tangga) dan kelompok resiko tinggi, penyediaan kondom gratis,
penyediaan alat suntik disposible secara gratis, Pembentukan
klinik PTRM (Pengobatan Terapi Rumatan Metadon) yang
berlokasi di Kota Tangerang, Kabupaten Tangerang dan Kota
Serang.
Upaya penanganan penyakit HIV/AIDS di Provinsi
Banten dilakukan dengan melaksanakan konseling, tatalaksana
dan pengobatan pada Rumah Sakit Rujukan HIV/AIDS.
Kegiatan pencegahan dan penanganan kasus HIV/AIDS
bekerja sama dengan Komisi Penanggulangan AIDS (KPA)
Provinsi Banten, Global Fund dan lintas sector lainnya.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 64
4. Pengendalian Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD)
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan
penyakit yang perjalanan penyakitnya cepat dan dapat
menyebabkan kematian. Upaya pemberantasan demam
berdarah terdiri dari 3 hal yaitu :
a. Peningkatan kegiatan surveilans penyakit dan surveilas
vektor
b. Diagnosis dini dan pengobatan dini
c. Peningkatan upaya pemberantasan vektor penular
penyakit DBD
Upaya pemberantasan vector dilakukan dengan
pemberantasan sarang nyamuk (PSN) melalui metode 3M plus
(Menguras, Menutup, Mengubur) plus menabur larvasida.
penyebaran ikan pada tempat penampungan air. Dan
pemeriksaan jentik berkala oleh petugas kesehatan maupun
juru/kader pemantau jentik (Jumantik/Kamantik).
5. Pengendalian Penyakit Malaria
Pemberantasan penyakit malaria digalakkan melalui
gerakan masyarakat yang dikenal dengan Gerakan Berantas
Kembali Malaria (Gebrak Malaria) yang dicetuskan tahun
2000.Gerakan ini merupakan embrio pengendalian malaria
yang berbasis kemitraan dengan berbagai sector dengan slogal
“Ayo Berantas Malaria”.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 65
Di Indonesia meningkatnya jumlah penderita malaria
berkaitan erat dengan beberapa hal antara lain:
a. Perubahan lingkungan yang berakibat meluasnya tempat
perindukan nyamuk malaria
b. Mobilitas penduduk yang tinggi
c. Perubahan iklim
d. Krisis ekonomi
e. Tidak efektifnya pengobatan karena terjadi Plasmodium
falciparum resisten klorokuin dan meluasnya daerah
resisten
f. Menurunnya perhatian dan kepedulian masyarakat
terhadap upaya penanggulangan malaria secara
terpadu.
Kegiatan pengendalian penyakit malaria yang
dilaksanakan di Provinsi Banten yaitu dengan menyediakan
obat anti malaria, penyediaan kelambu berinsektisida,
penyediaan spraycant dan penyediaan larvasida.
6. Pengendalian Penyakit Kusta
Penyakit kusta adalah penyakit yang disebabkan oleh
mycobacterium leprae yang menyerang syaraf tepi yang
disertai dengan gangguan fungsi syaraf berupa mati rasa dan
kelemahan atau kelumpuhan pada otot tangan, kaki dan mata,
kulit kering serta pertumbuhan rambut yang terganggu.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 66
Di Provinsi Banten penemuan kasus baru kusta pada
tahun 2010 sebanyak 192 kasus sementara pada tahun 2009
ditemukan kasus baru kusta sebanyak 214 kasus.
Penurunan penemuan kasus dipengaruhi oleh persepsi
yang salah pada masyarakat terhadap penyakit kusta.Bagi
penderita merasa minder dan mengisolasi diri dari masyarakat,
sementara masyarakat umum enggan melakukan kontak
dengan penderita dan cenderung mengucilkan penderita kusta.
GAMBAR 4.9 GAMBARAN PENEMUAN KASUS KUSTA DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2009-2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
180
185
190
195
200
205
210
215
2009 2010
214
192
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 67
7. Filariasis
Filariasis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh
cacing filaria dengan vector penyebar nyamuk.
Berdasarkan kesepakatan global WHO pada tahun 2000
yaitu “The Global Goal of Elimination of Lympatic Filariasis as a
Public Health Problem the Year 2020”, di laksanakan Program
eliminasi filariasis di Indonesia. Adapun program Eliminasi ini
dilaksanakan malalui dua pilar kegiatan, yaitu:
a. Pengobatan masal filariasis yaitu Pemberian obat
massal pencegahan (POMP) filariasis kepada semua
penduduk di kabupaten/kota endemis filariasis
(Kabupaten / Kota yang mempunyai kasus filariasis satu
persen atau lebih penduduk tertular filariasis yang
ditemukan pada saat survey darah jari / SDJ ) dengan
menggunakan DEC 6 mg/kg BB dikombinasikan dengan
Albendazole 400 mg sekali setahun selama 5 tahun,
guna memutuskan rantai penularan.
b. Tatalaksana kasus klinis filariasis guna mencegah dan
mengurangi kecacatan. Kegiatan tatalaksana kasus
klinis filariasis harus dilakukan pada semua penderita
yang bertujuan untuk mencegah atau mengurangi
kecacatan dan agar penderita mandiri merawat diri.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 68
GAMBAR 4.10 JUMLAH KASUS FILARIASIS DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2009-2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
D. PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
1. Pemberian Tablet Tambah Darah (fe)
Pemberian tablet tambah darah pada Ibu hamil untuk
mencegah Anemia ibu hamil. Ibu hamil merupakan salah satu
kelompok yang rentan akan masalah gizi terutama pada kasus
anemia zat besi, salah satu penyebab anemia berat pada ibu
hamil dikarenakan kurangnya asupan tablet tambah darah (Fe)
dimana pada ibu hamil asupan tablet tambah darah (Fe) yang
diharuskan adalah 90 tablet selama masa kehamilan.
Pada tahun 2010 jumlah Bumil yang mendapatkan tablet
Fe1 sebanyak 206.976 (89,10%) dan cakupan Fe3 adalah
185.959 (80,1%) sementara pada tahun 2009 di Provinsi
-
20
40
60
80
100
120
140
JUMLAH KASUS DI TANGANI % DI TANGANI
2009 33 33 100
2010 134 133 99.3
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 69
Banten cakupan Fe1 mencapai 191.195 (94,45%) dan cakupan
Fe3 sebanyak 164.523 (81,3%).
GAMBAR 4.11 GRAFIK CAKUPAN BUMIL MENDAPAT TABLET FE
TAHUN 2009 -2010
Sumber Data : Dinas Kesehatan Provinsi Bante tahun 2009 – 2010
2. Cakupan Pemberian ASI Ekslusif
Air Susu Ibu (ASI) adalah makanan yang terbaik bagi
bayi yang mengandung zat anti body yang sangat dibutuhkan
oleh bayi.
ASI eksklusif adalah pemberian hanya air susu ibu
(ASI) saja tanpa makanan dan minuman tambahan lain pada
bayi berumur nol sampai enam bulan, bahkan air putihpun
tidak diberikan dalam tahap ASI eksklusif ini (WHO 2001). ASI
dalam jumlah yang cukup merupakan makanan terbaik pada
bayi dan dapat memenuhi kebutuhan gizi bayi selama 6 bulan
-
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
BUMILDGN FE 1
% BUMILDGN FE 1
BUMILDGN FE 3
% BUMILDGN FE 3
2009 191,195 94.45 164,523 81.3
2010 206,976 89.10 185,959 80.1
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 70
pertama.ASI merupakan makanan alamiah yang pertama dan
utama bagi bayi sehingga dapat mencapai tumbuh kembang
yang optimal.
Pada tahun 2010 pemberian ASI ekslusif di Provinsi
banten mencakup 69.180 (39,9%) sementara pada tahun 2009
pemberian ASI eklusif mencakup 65.437 (29,85%).
GAMBAR 4.12 CAKUPAN ASI EKSLUSIF DI PROVINSI BANTEN
Tahun 2009 – 2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
3. Pemberian kapsul Vitamin A
Vitamin A merupakan salah satu zat gizi penting yang
larut dalam lemak dan disimpan dalam hati, tidak dapat dibuat
oleh tubuh, sehingga harus dipenuhi dari luar.
Kapsul Vit A diberikan kepada bayi, balita dan ibu nifas.
Pada bayi dan balita Vit A sangat diperlukan untuk mencegah
-
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
JUMLAH BAYI BAYI DGN ASI % (PERSEN)BAYI DGN ASI
2009 219,235 65,437 29.8
2010 173,440 69,180 39.9
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 71
penyakit yang disebabkan oleh defesiensi Vit A seperti
xeropthalmia dan buta senja.
Pemberian Vit A pada bayi ( 6 – 11 bulan) dan balita
(12-59 bulan) diberikan 2 kali dalam setahun (bulan Februari
dan Agustus). Pemberian Vit A pada Ibu nifas 1 kapsul sesaat
setelah melahirkan dan 1 kapsul keesokan harinya.
GAMBAR 4.13 CAKUPAN VITAMIN A DI PROVINSI BANTEN
Tahun 2009 – 2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
-
100,000
200,000
300,000
400,000
500,000
600,000
700,000
800,000
900,000
JUMLAHBALITA
MENDAPAT VITA
% BALITA VIT A
2009 648,085 560,714 86.5
2010 800,975 665,030 83.0
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 72
BAB V
SUMBER DAYA KESEHATAN
Upaya pembangunan kesehatan dapat berdaya guna dan berhasil
guna bila sumber daya kesehatan dapat terpenuhi. Dalam bab ini
gambaran mengenai sumber daya kesehatan di kelompokkan ke dalam
dalam sajian data dan informasi mengenai sarana kesehatan , tenaga
kesehatan dan pembiayaan kesehatan.
A. SARANA KESEHATAN
Sumber daya kesehatan merupakan salah satu factor
pendukung dalam penyediaan pelayanan kesehatan yang berkualitas,
yang diharapkan dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
Sarana kesehatan yang di sajikan dalam Bab ini meliputi puskesmas,
rumah sakit, Upaya Kesehatan Bersumber daya Masyarakat (UKBM ).
1. Puskesmas
Puskesmas merupakan unit pelayanan kesehatan yang
memberikan pelayanan kesehatan tingkat dasar. Dalam upaya
peningkatan mutu pelayanan kesehatan masyarakat maka
peningkatan Pelayanan kesehatan akan menunjukkan
keberhasilan dalam meningkatkan pelayanan kesehatan di
masyarakat itu sendiri, dengan dukungan sumber daya kesehatan
( SDM ) yang berkualitas dan kompeten.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 73
Pencapaian pembangunan puskesmas pada tahun 2010 di
provinsi Banten adalah 208 puskesmas yang tersebar di 8 (
delapan ) Kab / kota Se-provinsi banten, Jumlah ini meningkat di
bandingkan pada tahun 2009 yang berjumlah 194 puskesmas
seperti pada table berikut :
GAMBAR 5.1 JUMLAH PUSKESMAS DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2008 – 2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
Sampai dengan tahun 2010 rasio Puskesmas terhadap
jumlah penduduk Banten adalah 1 : 50.433 penduduk, sedangkan
rasio yang ideal untuk pelayanan Kesehatan tiap puskesmas
melayani 30.000 penduduk, sehingga Provinsi Banten masih
memerlukan penambahan puskesmas sebanyak 142 puskesmas
yang tersebar di 8 Kabupaten / kota.
175
180
185
190
195
200
205
210
2008 2009 2010
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 74
2. Rumah sakit
Rumah sakit merupakan Suatu fasilitas yang menyediakan
rawat inap dan rawat jalan yang memberikan pelayanan kesehatan
jangka pendek dan jangka panjang yang terdiri dari observasi ,
diagnostic, terapeutik dan rehabilitative untuk orang-orang yang
menderita sakit, cidera dan melahirkan.
Jumlah rumah sakit (RS) di Provinsi Banten mengalami
peningkatan dibandingkan tahun sebelumnya, hal ini dapat dilihat
pada jumlah rumah sakit pada tahun 2009 sebanyak 56, dan
pada tahun 2010 mencapai 60 Rumah Sakit, yang terdiri dari
rumah sakit pemerintah dan swasta, TNI/ Polri yang tersebar di 8
kab / kota se Provinsi Banten.
Meskipun terjadi penambahan sarana Rumah sakit tetapi
distribusi Rumah Sakit tidak merata di 8 Kabupaten / kota di
Provinsi Banten seperti terlihat pada grafik berikut
GAMBAR 5.2 JUMLAH RUMAH SAKIT DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2009-2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
54
55
56
57
58
59
60
2009 2010
56
60
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 75
3. Upaya Kesehatan Bersumber daya Masyarakat
Peningkatan kesehatan masyarakat dilakukan dengan
penerapan yang melibatkan potensi masyarakat sekitar, dimana
hal ini merupakan bagian dari cara pemberdayaan pengembangan
masyarakat dan Langkah tersebut tercermin dengan
pengembangan kesehatan bersumber daya masyarakat seperti
pos pelayanan terpadu atau Posyandu. Posyandu merupakan
salah satu bentuk UKBM yang paling di kenal di masyrakat.
Untuk memantau perkembangan posyandu, Posyandu di
kelompokkan menjadi 4 strata, yaitu posyandu pratama, posyandu
madya, posyandu purnama dan posyandu mandiri.
Posyandu di Provinsi Banten pada tahun 2010 mencapai
9978 atau terjadi penambahan Posyandu sebesar 3,86 % ( 371
Posyandu ). Dari 9978 Posyandu yang ada di Provinsi Banten,
yang aktif melaksanakan kegiatan sebesar 25,32 % ( Posyandu
Purnama + Mandiri
Grafik dibawah berikut memperlihatkan kepada kita
perkembangan jumlah posyandu dan polindes pada tahun 2009
dan 2010 di kabupaten / kota se Provinsi Banten.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 76
GAMBAR 5.3 JUMLAH POSYANDU BERDASARKAN STRATA
DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2009 – 2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
B. TENAGA KESEHATAN
Dalam pembangunan kesehatan diperlukan berbagai jenis
tenaga kesehatan yang memiliki kemampuan dalam melaksanakan
upaya kesehatan dengan paradigma sehat, yang mengutamakan
upaya peningkatan , pemeliharaan kesehatan , dan pencegahan
penyakit, sedangkan untuk aspek Peningkatan tenaga kesehatan
dilakukan melalui pendidikan dan pengembangan melalui pelatihan
tenaga oleh pemerintah.
-
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
7,000
8,000
9,000
10,000
PRATAMA MADYA PURNAMA
MANDIRI JUMLAH
2009 1,508 3,302 1,338 354 7,371
2010 2,107 5,345 2,048 478 9,978
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 77
1. Rasio Tenaga Kesehatan
Salah satu unsur yang mempercepat pembangunan
kesehatan salah satu nya adalah ketersedian Sumber daya
Manusia / tenaga kesehatan yang bertugas di pelayanan
kesehatan di masyarakat, untuk itu merujuk kepada ketersediaan
sumber daya kesehatan di perlukan ratio ideal dalam pelayanan
kesehatan berbanding jumlah penduduk di Suatu daerah
Di Tingkat Provinsi Banten Jumlah Rasio Dokter special
mencapai 10.92 /100.000 Penduduk angka ini melebihi rasio ideal
special yang hanya 6/100.000 penduduk, sehingga untuk kategori
Tenaga spesialis di Provinsi Banten sudah lebih cukup, akan tetapi
untuk tenaga dokter umum rasionya hanya mencapai 9,24/100.000
penduduk dan angka ini di bawah ratio ideal sebesar 40/100.000
penduduk sehingga dokter umum di Provinsi Banten mutlak harus
di tambah
Untuk Kategori Dokter gigi rasionya mencapai 11/100.000
penduduk sedangkan di Provinsi Banten hanya mencapai
4,24/100.000, tenaga bidan sebesar 23,88/100.000 sedangkan
rasio ideal sebesar 100/100.000 penduduk, begitu juga dengan
perawat rasio ideal sebesar 117/100.000 sedangkan ratio yang
ada hanya sebesar 49,97/100.000 pendudu sehingga secara
menyeluruh tenaga tersebut di atas harus di tambah guna
meningkatkan pelayanan kesehatan yang lebih baik lagi.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 78
2. Jumlah Tenaga Kesehatan di Provinsi Banten
Sumber daya kesehatan yang bertugas di unit kesehatan
baik di sarana kesehatan puskesmas, RS pemerintah / swasta,
instansi diklat / diknakes, sarana kesehatan lainnya, dan Dinas
kesehatan kabupaten / kota se-provinsi Banten.
GAMBAR 5.4 JUMLAH TENAGA KESEHATAN DI PROVINSI BANTEN
TAHUN 2009-2010
Sumber data : Profil Kesehatan Kab/Kota tahun 2009-2010
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
10000
MEDIS PRWT+BIDAN
FARMASI
GIZI TEKMED
SANITASI
KESEMAS
2009 3090 6499 540 212 653 128 357
2010 3382 9168 556 452 558 244 419
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 79
C. PEMBIAYAAN KESEHATAN
1. Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas/Jamkesda)
Jaminan kesehatan masyarakat adalah sebuah program
pemerintah yang bertujuan melakukan pembiayaan pelayanan
kesehatan bagi masyarakat miskin pada pelayanan kesehatan
strata I (Puskesmas) maupun pelayanan kesehatan strata
selanjutnya (Rumah Sakit Rujukan).
Jaminan kesehatan yang dibiayai dari dana Bantuan
Pemerintah Pusat disebut jaminan kesehatan masyarakat
(Jamkesmas), sementara jaminan kesehatan yang dibiayai oleh
Pemerintah Provinsi disebut jaminan kesehatan daerah
(Jamkesda).
Pada pelaksanaannya pembiayaan pelayanan kesehatan
keluarga miskin dibiayai oleh jamkesmas, bila ada keluarga miskin
yang belum tercakup pada jamkesmas dibiayai dengan dana
jamkesda.
Pada tahun 2010, Peserta jamkesmas di Provinsi Banten
mencakup sebanyak 2.910.506 masyarakat miskin, sedangkan
pada tahun 2009 di Provinsi Banten mencapai 2.910.506.
Kepesertaan Jamkesmas tahun 2010 sama dengan jumlah
kepesertaan jamkesmas tahun 2009.
Pada tahun 2010, Peserta Jamkesda di Provinsi Banten
mencakup sasaran sebanyak 536.988 masyarakat miskin,
sementara pada tahun 2009 sasaran jamkesda sebanyak
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 80
1.018.543 masyarakat miskin. Kepesertaan Jamkesda tahun 2010
menurun dari kepesertaan Jamkesda pada tahun 2009.
Pelayanan kesehatan pada masyarakat miskin diarahkan
agar dapat mendukung berbagai program kesehatan di Provinsi
Banten, dalam upaya meningkatnya derajat kesehatan.
Berikut gambaran cakupan jamkesda dan Jamkesmas di
Provinsi Bante pada tahun 2009-2010.
GAMBAR 5.5 GRAFIK KEPESERTAAN JAMKESDA DAN JAMKESMAS
DI PROVINSI BANTEN TAHUN 2009-2010
Sumber Data : Dinas Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2009-2010
2. Biaya Operasional Kesehatan
Biaya Operasional Kesehatan ( BOK ) adalah bantuan dana
pemerintah melalui kementerian kesehatan dalam membantu
pemerintah kabupaten/kota melaksanakan pelayanan kesehatan
sesuai standar pelayanan kesehatan (SPM) bidang kesehatan
-
500,000
1,000,000
1,500,000
2,000,000
2,500,000
3,000,000
PESERTA JAMKESDA PESERTAJAMKESMAS
2009 536,988 2,910,506
2010 1,018,543 2,910,506
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 81
menuju Millennium Development Goals (MDGs) dengan
meningkatkan kinerja puskesmas dan jaringannya serta poskesdes
dan posyandu dalam menyelenggrakan pelayanan kesehatan
promotif dan preventif.
Besaran bantuan berkisar antara Rp 18.000.000 –
100.000.000 per Puskesmas per tahun, tergantung pada kinerja
Puskesmas yang salah satu indikatornya adalah laporan bulanan
Puskesmaske Kementerian Kesehatan.
Pada tahun 2010 Provinsi Banten mendapat bantuan Biaya
Operasional Kesehatan (BOK) sebesar Rp 3.276.000.000 yang
tersebar di 8 Kabupaten / Kota se Provinsi Banten, dengan unit
Cost per Puskesmas sebesar Rp 18.000.000 per tahun.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 82
BAB VI
KESIMPULAN
Dari paparan pada Bab-bab sebelumnya didapat kesimpulan
bahwa kegiatan pelayanan kesehatan di Provinsi Banten tahun 2010
mengalami peningkatan dibandingkan dengan tahun 2009.
Peningkatan pembangunan bidang kesehatan di Provinsi
Banten ini bisa dilihat dari peningkatan capaian indikator derajat
kesehatan masyarakat yaitu :
1. Terjadinya penurunan Angka Kematian Bayi (AKB) dari 32 per
1.000 kelahiran hidup pada tahun 2009 menjadi 27,5 per 1.000
kelahiran hidup pada tahun 2010.
2. Terjadinya penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) dari 252 per
100.000 kelahiran hidup pada tahun 2009 menjadi 187,2 per
100.000 kelahiran hidup pada tahun 2010.
3. Terjadinya Peningkatan Usia Harapan Hidup (UHH) dari 64,75
tahun pada tahun 2009 menjadi 64,90 tahun pada tahun 2010.
4. Terjadinya Penurunan kasus gizi buruk pada balita dari 1,04%
pada tahun 2009 menjadi 0,68% Pada tahun 2010.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 83
DAFTAR PUSTAKA
Departemen Kesehatan RI.2008.Pedoman Nasional Penanggulangan
Tuberkulosis Edisi 2. Cetakan kedua. Jakarta.
Departemen Kesehatan RI.2005.Pedoman Nasional Pemberantasan
penyakit kusta Cetakan XVII, Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit
Dan penyehatan Lingkungan..Jakarta.
Departemen Kesehatan RI. 2009.Sehat dan Positif untuk ODHA. Pusat
Promosi Kesehatan. Jakarta.
Departemen Kesehatan RI.2005.Pencegahan dan Pemberantasan
Demam Berdarah Dengue di Indonesia. Direktorat Jenderal
Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Jakarta.
Departemen Kesehatan RI.2007.Tentang Pedoman Pemberantasan
Penyakit Diare Edisi ke 5. Direktorat Jenderal PP & PL. Jakarta.
Departemen Kesehatan RI.2009.Pedoman Program Eliminasi Filariasis
Di Indonesia. Direktorat Jenderal PP & PL. Jakarta.
Departemen Kesehatan RI. 2009.Pedoman Pengendalian Penyakit
Infeksi Saluran Pernapasan Akut. Direktorat Jenderal Pengendalian
Penyakit Dan Penyehatan Lingkungan. Jakarta.
Departemen Kesehatan RI.2007.Pedoman Pengobatan Dasar Di
Puskesmas.Jakarta.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 84
Kementerian Kesehatan RI.2011.Petunjuk Teknis Bantuan Operasional
Kesehatan.Jakarta
Departemen Kesehatan RI.2006.Pengembangan Dan penyelenggaraan
Pos Kesehatan Desa (POSKESDES).Jakarta.
Departemen Kesehatan RI.2008.Pedoman Pelaksanaan Jaminan
Kesehatan Masyarakat (JAMKESMAS).Jakarta
Departemen Kesehatan RI.2009.Statistik Rumah Sakit Di Indonesia
seri 3:Morbiditas / Mortalitas.Direktorat Jenderal Bina Pelayanan
Medik.Jakarta
Departemen Kesehatan RI.2005.Pedoman Pelaksanaan Program
Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas, Rujukan Rawat Jalan Dan
Rawat Inap Kelas III Rumah Sakit Yang Dijamin Pemerintah.Jakarta.
Departemen Keseharan RI. 2008.Gizi Dalam Angka.Direktorat Jenderal
Bina Kesehatan Masyarakat, Direktorat Bina Gizi Masyarakat.Jakarta.
Departemen Kesehatan.RI.2005.Pedoman Umum Gizi Seimbang
(Panduan Untuk Petugas).Direktorat Jenderal Bina Kesehatan
Masyarakat, Direktorat Bina Gizi Masyarakat.Jakarta.
Departemen Kesehatan RI. 2008.Pedoman Pelayanan Medik Dasar
Pada Anak Di Sarana Kesehatan.Direktorat Bina Pelayanan Medik
dasar Direktorat Jenderal Bina Pelayanan medik. Jakarta.
Profil Kesehatan Provinsi Banten Tahun 2010 85
Departemen Kesehatan RI.2009.Apa dan mengapa tentang Vitamin A.
Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat Direktorat Bina Gizi
Masyarakat.Jakarta.
Departemen Kesehatan RI.2006. GLOSARIUM. Pusat Data Dan
Informasi. Jakarta.