Presus Radiologi Dokter Ana

7/24/2019 Presus Radiologi Dokter Ana

1/20

Kiki Fatma Wijaya20100310181

PRESENTASI KASUS

EFUSI PLEURA E.C TB

PARUSTASE RADIOLOI


2/20

Identitas


3/20

ANA!NESIS

KU :Sesaknafas Bukan

Pulmo????

Pulmo????

?


4/20

Ri"ayat P#$yakit S#ka%a$&

OS datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1minggu yang lalu seelum masuk !umah sakit "S#$S%&Pasien juga mengeluh atuk sejak ' minggu yll& Batuktidak te!lalu e!dahak& Be!at adan tu!un "(%) lemes "(%)demam "*%& #akan minum menu!un sejak sesak) tidu! dan

akti+tas te!ganggu ka!ena sesak nafas& Sesak te!us

mene!us tidak memaik dengan isti!ahat&Ri"ayat P#$yakit Da'()(

D# "(%sejak , tahun yang lalu) -."*%) Penyakit jantung "*%

Ri"ayat P#$yakit K#)(a%&a

-. "(%) D#"(%) /sma "*%) /le!gi "*%) Batuk lama ".B0% "*%$iayat Pe!sonal Sosial

$iayat me!okok "*%) /lkohol "*%) teman yang atuk lama"2asien tidak mengetahui%


5/20

Peme!iksaan 3isikKeadaan Umum: tam2ak sesak)4om2os mentis

5ital signt : 67),80-$ : 1'9;menit$$ : '7 ; menit

.D : 1


6/20

Peme!iksaan Ke2ala dan @ehe!

Ke2ala : simet!is

#ata: 4onjungtiAa anemis "*;*%) skle!a ikte!ik"*;*%

-idung : dis4ha!ge "*;*%

.elinga : dis4ha!ge "*;*%

#ulut : lidah tidak koto! "*%) fa!ing hi2e!emis "*%@ehe! : .idak ada 2emesa!an kelenja!

lym2honodi&

.ho!a :antung : S1 S' !egule!) gallo2 "*%) mu!mu! "*%

Pa!u : 5esikule! "( menu!un;(no!mal% )!onkhi asah kasa! "(;(%) heeCing "*;*%) 3okal

f!emitus "(menu!un;( no!mal%


7/20

Peme!iksaan /domen

Ins2eksi : simet!is) tidak ada tanda

!adang/uskultasi: 2e!istaltik "(%

Pe!kusi : tim2ani

Pal2asi : su2el) nye!i tekan "*%) he2a! tidakte!aa) lien tidak te!aa

Peme!iksaan kst!emitas

/k!al hangat

0$. E' detik

.ungkai edema "*;*%


8/20

eme!iksaan Penunjang-asil 2eme!iksaan lao!ato!iumDa!ah !utin :

- : 1F)7 "1')F*17)F g;dl% menu!un

/@ : 11)= !;u@ "=*1F !;u@%

meningkatosino+l : 6 "F* >% no!malBaso+l : 1 "F*1 >% no!malHet!o+l :


9/20

$ontgen .ho!ak P/; @ate!al

.ho!a P/; @/. SO2asitas inhomogen dengan gama!an +!oin+lt!at di 2e!ihilla! 2ulmosinist!a dan di la2ang 2a!u yang lain "sama!%.am2ak 2enealan 2leu!a dengan ta!ikan +ssu!a ho!iContal det!a ke a!ah4!anial

O2asitas homogen di as2ek late!oasal hemitho!a det!a.!a4hea dan mediastinum tam2ak te!ta!ik ke a!ah sinist!a


10/20

Kesan:gama!an menga!ah +!oin+lt!at e&4 a4tiAe.B mena!ik t!a4hea dan mediastinum kea!ah sinist!a

Pleu!al !et!a4tion det!a

usi 2leu!a det!a

Diandingkan dengan foto tho!a 6F*F1*

'F17 !adiologis lesi e!ku!ang "memaik%


11/20

.injauan Pustakafusi 2leu!a adalah ketika te!da2at 4ai!an e!leih di dalam

!ongga 2leu!a&

.e!jadi ka!ena ketidakseimangan anta!a 2!oduksi danaso!2si 4ai!an 2leu!a&

Ho!malnya 4ai!an da!i ka2ile! 2leu!a 2a!ietal masuk ke!ongga 2leu!a& Kemudian dise!a2 oleh sistem limfatik& Selainitu) 4ai!an juga masuk melalui 2leu!a Aise!al da!i !onggainte!stitial dan melali luang ke4il di diaf!agma da!i !ongga2e!itoneum& Sistem limfatik akan menye!a2 hingga 'F kali4ai!an yang e!leih 2!oduksinya& Hamun) ketika te!jadi2enu!unan aso!si 4ai!an oleh sistem te!seut atau2un2!oduksinya yang sangat anyak maka te!jadilah efusi 2leu!a&

.I/U/H PUS./K/


12/20

.I/U/H PUS./K/


13/20

.B ".ue!kulosis%/dalah infeksi yang diseakan oleh Mycobacteriumtuberculosis. Kuman ini menyea! kesalu!an nafas melaliinhalasi d!o2let nuklei&

/namnesis:Gejala lokal: Batuk J ' minggu) hemo2tisis) sesak nafas) dan nye!i dada

Gejala sistemik: demam) malaise) ke!ingat malam ha!i) ano!eksia dan BBmenu!un

Peme!iksaan 3isik:Ditemukan sua!a nafas !onkial) amfo!ik) sua!a nafas melemah) atau

!onki asah& Pada 2asien dengan linfadenitis .B te!da2at 2emesa!anKGB sekita! lehe! dan ketiak& Pada 2asien 2leu!itis .B ka!ena 4ai!an)hasil 2e!kusi menjadi 2ekak dan auskultasi melemah hingga tidak

te!denga! 2ada tem2at 4ai!an&

Peme!iksaan PenunjangB./ SPS

3oto .ho!aks

.I/U/H PUS./K/


14/20

$adiologi .B3oto 2olos tho!aks /PDi4u!igai lesi .B aktif:Baya$&a$ *#%a"a$+ $,-() -i ),*( ata /a%( #&m#$ a/ika)

-a$ /,t#%i,% ),*( *a"a' #&m#$ /,t#%i,%.KaAitas "a2alagi 1 dan dikelilingi ayangan e!aan%Be!4ak milie!E(i /)#(%a ($i)at#%a) *iaa$ya

Gama!an foto 2olos to!aks lainnya:Gama!an lesi tidak aktif: +!otik) kalsi+kasi) s4ha!te atau

2enealan 2leu!a

Dest!oyed lung "luluh 2a!u%: ateletasos) kaAitas multi2le) +!osis di2a!enkim 2a!u&@esi minimal: lesi 2ada satu atau dua 2a!u tidak meleihi sela iga '

de2an) tidak ada kaAitas@esi luas: jika lesi luas da!i lesi minimal

Sume! : Ka2ita Selekta Kedokte!an edisi I5 jilid II halaman ,6F

.I/U/H PUS./K/


15/20

-/SI@ P#$IKS//HPHUH/HG

Peme!iksaan B./ SPS hasil tidakdida2atkan ka!ena s2utum tidak kelua!

Peme!iksaan #antou test negatif

GDS 6= g;dl

.I/U/H PUS./K/


16/20

0a!a #endiagnosis .B

.I/U/H PUS./K/


17/20


18/20

Diagnosis


19/20

.e!a2iHon

-i t i


20/20

/#-iat%i4

.-/HK LOU

Presus Radiologi Dokter Ana

Documents

Transcript of Presus Radiologi Dokter Ana