PRAKTEK KERJA LAPANGAN DI RSUD dr. SLAMET GARUT

2012 - 2013

PENDAHULUAN

Berdasarkan undang – undang No. 23 tahun 1992 tentang

kesehatan, salah satu unsur kesehatan adalah sarana kesehatan

meliputi balai pengobatan, pusat kesehatan masyarakat, rumah

sakit umum, rumah sakit khusus dan sarana kesehatan lainnya.

Pembangunan kesehatan merupakan bagian dari

pembangunan nasional dimana sasaran utamanya adalah

tercapainya lingkunga hidup yang bermutu dan optimal serta

tercapainya derajat kesehatan yang setinggi-tingginya meliputi

kesehatan jasmani dan rohani. Oleh katena itu, kesehatan tiap

individu perlu dijaga dan ditingkatkan kualitasnya. Dalam

peningkatan kesehatan yang dapat mendukung secara optimal.

Rumah Sakit Umum

Rumah Sakit Umum adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan kesehatan yang bersifat dasar seperti pelayanan kesehatan medis umum dan kesehatan gigi, spesialistik yaitu pelayanan kesehatan yang terdiri dari bedah, penyakit dalam, kebidanan, kesehatan anak, mata, THT, kulit dan kelamin, jantung, syaraf, gigi dan mulut, paru-paru, bedah syaraf, ortopedi, jiwa, radiologi, anestesiologi, patologi klinik, rehabilitasi medis, patologi anatomi, dan kesehatan olahraga, serta subspesiolistik yaitu pelayanan kesehatan dengan pendalaman tertentu dalam salah satu pelayanan spesialistik.

Berdasarkan Surat keputusan Menteri Kesehatan RI No.983/MenKes/SK/XI/1992 tentang pedoman Organisasi Rumah Sakit Umum adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan kesehatan yang bersifat dasar, spesialis, dan sub spesialis yang mempunyai tugas melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara terpadu dan serasi dengan peningkatan dan pencegahan serta melakukan rujukan.

Klasifikasi Rumah Sakit Umum

Rumah Sakit Umum (General Hospital), merupakan Rumah Sakit yang memberikan berbagai jenis perawatan, antara lain: penyakit dalam, anak, bedah, jiwa, kandungan dan perawatan lainnya. Berdasarkan SK Menkes RI No. 983/ MenKes/SK/ XI/ 1992 tentang pedoman Organisasi Rumah Sakit umum Pusat dan Daerah, diklasifikasikan menjadi :

1. Rumah Sakit Umum tipe A adalah rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medis spesialis dan sub spesialis luas pada umumnya dengan kapasitas tempat tidur lebih dari 1000 buah.

2. Rumah Sakit Umum tipe B adalah rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medis spesialis luas dan sub spesialis medik sekurang-kurangnya 11 spesialistik dan subspesialistik terbatas, pada umumnya dengan kapasitas tempat tidur 500-1000 buah.

3. Rumah Sakit Umum tipe C adalah rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medis spesialis dasar yaitu dengan pelayanan medik spesialistik penyakit dalam, kebidanan dan penyakit kandungan, bedah dan kesehatan anak, dengan kapasitas tempat tidur 150- 500 buah.

4. Rumah Sakit Umum tipe D adalah rumah sakit umum yang mempunyai fasilitas dan kemampuan pelayanan medis spesialis dasar yaitu pelayanan medik umum dan gigi, dengan kapasitas tempat tidur 50-100 buah.

Intalasi Farmasi RSUD dr. Slamet Garut

Instalasi Farmasi RSUD dr. Slamet mengacu kepada Undang-

Undang No.23 tahun 1992, tentang kesehatan. Keputusan

Mentri Kesehatan RI No.983/Menkes/SK/XI/1992, tentang

Pedoman Organisasi Rumah Sakit Umum.

Visi Instalasi Farmasi RSU dr. Slamet terwujudnya pelayanan

Farmasi yang proaktif, sensitif dan profesional yang dapat

menunjang pelayanan kesehatan RSU dr. Slamet Garut dalam

tercapainya Garut sehat 2006.

Misi Instalasi Farmasi RSUD dr. Slamet menyelenggarakan

pelayanan Farmasi yang cepat, cermat, aman dan terjangkau

bagi semua lapisan masyarakat.

Tujuan instalasi Farmasi RSU dr. Slamet di bidang

manajemen, yaitu:

Mengelola perbekalan Farmasi yang efektif dan efisien.

Menerapkan farmako ekonomi dalam pelayanan.

Menjaga dan meningkatkan mutu kemampuan tenaga

Farmasi dan staf melalui pendidikan.

Mewujudkan system informasi manajemen tepat guna,

mudah dievaluasi dan berdaya guna untuk

pengembangan.

Pengendalian mutu sebagai dasar setiap langkah

pelayanan untuk peningkatan mutu pelayanan.

Standar Pelayanan IFRS RSUD dr. Slamet Garut

Berdasarkan standar I, Instalasi Farmasi Rumah Sakit dr. Slamet

dipimpin oleh seorang Apoteker yang berada pada tiap depo IFRS

baik itu depo jamkesmas, depo umum, depo IGD dan depo intan.

Kepala IFRS juga membawahi staf pada bagian-bagian tertentu

misalnya bagian perencanaan dan pengadaan, bagian penerimaan

dan penyimpanan dan bagian pencatatan dan pelaporan.

Berdasarkan standar II, fasilitas yang berada di IFRS sudah memenuhi

standar hal itu dilihat dari pemisahan antara ruangan dan tiap depo,

gudang dan administrasi. Dimana terdapat empat depo yang

mendistribusikan obat ke pasien yaitu depo IGD, depo Jamkesmas,

depo Umum, setiap depo dipegang oleh Apoteker yang dibantu oleh

asisten Apoteker dan staf lainnya dalam menjalankan fungsi dan

tugasnya.

Berdasarkan standar III, Instalasi Farmasi Rumah sakit dr. Slamet telah

melakukan sistem pendistribusian dan pengendalian obat secara

desentralisasi berdasarkan jenis pasien yang ada di Rumah Sakit.

Pendistribusian dan pengendalian perbekalan kesehatan dibagi menjadi

2 bagian yaitu perbekalan kesehatan yang didistribusikan ke ruangan,

sedangkan perbekalan kesehatan yang paling banyak disistribusikan ke

tiap depo. Pengendalian perbekalan kesehatan di tiap depo di atur oleh

penanggung jawab depo yang selanjutnya melakukan amprahan

kegudang sesuai kebutuhan. Pengendalian pusat perbekalan ke

Farmasian dilakukan oleh gudang sesuai dengan perencanaan yang

telah dibuat.

IFRS dr. Slamet baru dapat memenuhi standar minimal IFRS pada

standar I sampai III, sedangkan untuk standar IV-VIII masih dalam

proses pembenahan sehingga suatu saat dapat memenuhi standar

minimal yang telah ditetapkan.

Struktur Organisasi dan Tata Kerja IFRS RSUD dr.

Slamet

Penerimaan Perbekalan Farmasi

Penerimaan Perbekalan Farmasi (pesanan) di RSU dr. Slamet berasal dari pedagang

besar Farmasi (PBF). Penerimaan perbekalan Farmasi harus sesuai dengan pesanan,

jumlah, jenis, bentuk sediaan dan dosis, apabila ada yang tidak sesuai dengan

pesanan dari/ atau rusak dan tanggal kadaluarsa sudah dekat, segera

diinformasikan kepada PBF untuk dikembalikan. Penerimaan perbekalan Farmasi di

RSU dr. Slamet dilakukan oleh pejabat penerimaan obat dan alat kesehatan yang

nantinya diserahkan ke bagian pengelola gudang, faktur yang diterima dicatat di

komputer. Prosedur penerimaan perbekalan Farmasi di BP-RSU dr. Slamet, yaitu:

◦ Petugas menerima perbekalan Farmasi dari PBF (disertai faktur).

◦ Perbekalan Farmasi yang diterima diperiksa kesesuaiannya dengan faktur,

kondisi fisik dan tanggal kadaluarsa.

◦ Jika sudah sesuai, petugas penerima menandatangani faktur dengan menuliskan

waktu penerimaan dan diberi stempel.

◦ Faktur yang telah ditandatangani oleh petugas penerima diserahkan kepada

petugas pengadaan satu lembar, petugas administrasi satu lembar, keuangan

satu lembar dan faktur asli ke PBF.

Kegiatan Praktek Kerja Lapangan

Pengenalan secara umum mengenai IFRS dr Slamet Garut

Pengenalan struktur organisasi RSU Dr. Slamet Garut

Pengenalan terhadap depo – depo farmasi dan

pembagian penempatan kerja untuk setiap peserta PKL

Peninjauan penyimpanan perbekalan farmasi di depo

farmasi jamkesmas 1, depo farmasi jamkesmas 2, depo

farmasi centre dan depo farmasi intan (VIP).

Pengenalan alur dan mekanisme obat, mulai dari obat

diterima sampai penyerahan terhadap pasien.

Mempelajari pembacaan resep

Mempelajari, mengamati dan mencari pengalaman disalah satu depo IFRS (pengenalan depo jamkesmas , umum,) RSU Dr. Slamet Garut. Mengenai:

Sarana dan prasarana. Waktu pelayanan dan jangkauan pelayanan. Aplikasi pelayanan tepat dan efisien Sumber daya manusia Mempelajari sekilas tentang indikasi obat dan fungsi dari

beberapa alat kesehatan System distribusi obat dan alur pelayanan Mempelajari serta

mengaplikasikan ilmu farmasetik, meliputi pembacaan resep, peracikan obat, memberikan etiket, pembuatan copy resep

Mempelajari pengetikan resep kedalam computer depo jamkesmas, dan umum

Mempelajari sekilas tentang pengolahan perbekalan farmasi (perencanaan dan pengadaan, penerimaan dan penyimpanan, distribusi obat serta pencataan dan pelaporan)

Mempelajari cara interaksi serta memberikan informasi obat terhadap pasien.

Mengikuti kegiatan diskusi dengan salah satu apoteker mengenai gudang Farmasi yang ada di RSU dr.Slamet

Mempelajari prosedur amprahan ke Gudang

Memenuhi tugas khusus yang telah di berikan

TUGAS KHUSUS

KESIMPULAN Rumah Sakit Umum dr. Slamet Garut merupakan

rumah sakit tipe B yang melakukan pelayanan kesehatan kepada semua lapisan masyarakat ataupun luar Garut. Untuk pelayanan Instalasi Farmasi RSU dr. Slamet Garut terdapat empat Depo, antara lain :

Depo Intan Depo umum Depo Jamkesmas 1 (Rawat Jalan) Depo Jamkesmas 2 (Rawat Inap)

Pengadaan perbekalan Farmasi di IFRS dr. Slamet Garut berdasarkan kepada defekta (daftar obat yang diminta oleh masing – masing apotek yang terdapat di RSU dr. Slamet Garut ), obat – obat yang termasuk di formularium dan obat permintaan khusus yaitu obat – obat yang tidak termasuk di formularium tetapi sudah di setujui oleh tim Komite Medik.

Standarisasi IFRS dr. Slamet Garut menetapkan 8 unsur standarisasi yang telah di tetapkan IFRS RSU dr. Slamet . Tetapi baru bisa menjalankan tiga standar yaitu standar yaitu :

◦ Standar I tentang managerial◦ Standar II tentang fasilitas◦ Standar I tentang distribusi dan pengendalian

obat◦ Susunan organisasi serta Tugas IFRS dr. slamet

Garut terdiri dari :◦ Kepala Instalasi Farmasi RSU dr Slamet Garut.◦ Divisi Perencanaan dan Pengadaan◦ Divisi Penerimaan dan penyimpanan◦ Divisi Distribusi Divisi Menegemen Mutu◦ Koordinator Depo Farmasi