PERBEDAAN USIA MENARCHE SISWA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA DITINJAU DARI ETNIS JAWA, TIONGHOA DAN ARAB DI SURAKARTA

PERBEDAAN USIA MENARCHE SISWA SMP DITINJAU DARI ETNIS JAWA, TIONGHOA DAN ARABDI SURAKARTAIsna Noor RakhmawatiG0010103MENARCHEPeriode menstruasi pertamaIndikator maturnya sistem reproduksi wanitaUsia bervariasi pada tiap individu10-16 tahunPenurunan 0,68 tahun per dekade

Rentang usia 9 18 tahun, usia rata-rata 12,96 tahunGenetikEtnisNutrisiLingkunganUsia menarche anak perempuan kulit hitam (Afro-Amerika) lebih rendah dibandingkan dengan usia menarche anak Meksiko-Amerika maupun anak perempuan kulit putih (Wu et al., 2002)Usia menarche anak perempuan kulit hitam lebih rendah dibandingkan dengan anak perempuan kulit putih (Jones et al., 2006)SurakartaJawaTionghoaArabSundaMaduraDll.EtnisPerbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaPendahuluan

(Sloboda et al., 2007; Sahab et al., 1010)(Chandra et al., 2010)(Cho et al., 2010)(Batubara et al., 2010)(Parent dan Teilmann, 2003)(Nurdiantomo, 2003)Adakah perbedaan usia menarche siswa Sekolah Menengah Pertama ditinjau dari etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di Surakarta?Rumusan MasalahPerbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaPendahuluan

Tujuan PenelitianPerbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaPendahuluan

Manfaat PenelitianPerbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaPendahuluan

EtnisHal-hal yang berkaitan dengan suku bangsa atau ras (Soekanto, 2006).Perbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaTinjauan Pustaka

MinangBanjarMaduraTionghoaSundaJawaArabLain-lainKecamatanTionghoaArabLaweyan116177Serengan2689145Pasar Kliwon19253615Jebres68750Banjarsari494437(Nurdiantomo, 2003)(Prihartanti et al., 2009; Fachruddin, 2005)(BPS Surakarta, 2000)RemajaMasa dimana seseorang mencapai kematangan mental, emosional, sosial dan fisik (Hurlock, 2002).Tahap Perkembangan SeksualPra remajaRemaja AwalRemaja MenengahRemaja AkhirLaki-laki usia 16 tahunFisik sudah seperti orang dewasaLaki-laki usia 11-14 tahunPerempuan usia 9-13 tahunPerkembangan fisik sudah mulai matang dan berkembang.Laki-laki usia 14-17 tahunPerempuan usia 13-16 tahunPematangan fisik secara penuh: laki-laki sudah mengalami mimpi basah dan perempuan mengalami menstruasiPerbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaTinjauan Pustaka

(Pangkahila, 2004)Pubertas pada wanitaSuatu periode transisi menuju masa dewasa dimana terjadi kematangan seksual maupun perilaku (Sisk dan Foster, 2004)Terjadi akibat aktivasi aksis hipotalamus-hipofisis-gonad (Sisk dan Foster, 2004)Perbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaTinjauan Pustaka

(Rayburn dan Carey, 2001)MenarchePuncak rangkaian peristiwa kompleks yang meliputi pematangan aksis hipotalamus-hipofisis-gonad untuk memproduksi ovum.Diawali oleh pelonjakan LH.Jenis menarcheMenarche prekoksusia < 10 tahun.Menarche normalusia 10-13 tahun.Menarche tardausia > 13 tahun (Wiknjosastro, 2009)Faktor yang mempengaruhiGenetikEtnisGiziKesehatan UmumSosial EkonomiLokasi Tempat TinggalFaktor herediter akan berpengaruh pada cepat pertumbuhan, kematangan penulangan, gizi, alat seksual dan sistem saraf (Indaryani, 2009)

Terdapat hubungan genetik (usia menstruasi pertama ibu) dengan usia menarche pada anak (Putri, 2009)Ras dan etnisitas merupakan salah satu faktor yang mungkin berperan dalam onset terjadinya pubertas (Wu et al., 2002)Kurang gizi, berat badan rendah atau diet ketat dapat menunda terjadinya pubertas.

menarche pada remaja putri yang mengalami obese sedang terjadi lebih awal(Henderson dan Jones, 2006)Badan yang lemah atau penyakit yang mendera seorang anak gadis dapat memperlambat terjadinya menarche. Demikian pula obat-obatan (Wiknjosastro, 2009).Anak yang berasal dari tingkat sosial ekonomi tinggi mengalami menarche lebih cepat dibanding anak yang berasal dari tingkat sosial ekonomi rendah (Boyne et al., 2010)Usia awitan pubertas anak perempuan di daerah perkotaan lebih awal 7 bulan dibandingkan anak perempuan di pedesaan di Indonesia (Indaryani , 2009)Perbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaTinjauan Pustaka

(Heffner dan Schust, 2008)9Hubungan etnis terhadap usia menarcheAmerika Serikatkulit hitam(Afro-Amerika) usia rata-rata 12,1 tahunMeksiko-Amerika pada usia rata-rata 12,2 tahunkulit putih usia rata-rata 12,7 tahun (Wu et al., 2002) Afrika Selatan kulit hitam usia rata-rata 12,4 tahunkulit putih usia rata-rata 12,5 tahun (Jones et al., 2008)Afro-Karibia usia rata-rata 12,0 tahun (Boyne et al., 2010)Korea usia rata-rata 13,10 tahun (Cho et al., 2010)Iran pada usia rata-rata 12,65 tahun (Kashani et al., 2009)Indonesia pada usia rata-rata 12,96 tahun (Batubara et al., 2010)Eropa bervariasi mulai dari 12,5 tahun di Italia sampai dengan 13,5 tahun di Swedia dan Denmark (Onland-Moret et al., 2005)Tinggi BadanMaturitas TulangKadar LeptinPerbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaTinjauan Pustaka

Tingkat maturitas tulang anak perempuan kulit hitam lebih tinggi dibanding anak perempuan kulit putih pada usia yang sama (Freedman et al., 2002)

Anak kulit putih mencapai tingkat kematangan tulang 0,5 sampai dengan 1 tahun lebih cepat dibandingkan dengan anak Indonesia (Soegiharto et al., 2006)Kadar leptin anak perempuan kulit hitam lebih tinggi dibandingkan dengan anak perempuan kulit putih (Ruhl et al., 2004)Dalam usia yang sama anak perempuan kulit hitam rata-rata lebih tinggi dibandingkan dengan anak perempuan kulit putih (Freedman et al., 2002)Perbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaKerangka Pemikiran

HipotesisTerdapat perbedaan usia menarche siswa Sekolah Menengah Pertama ditinjau dari etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaPerbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di Surakarta

HipotesisPerbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaMetode Penelitian

POPULASI : Seluruh siswa perempuan SMPN 4 Surakarta, SMP Diponegoro dan SMP Bintang Laut pada usia onset menarche (~13 tahun) yaitu siswa perempuan kelas VIII

SAMPELTEKNIK SAMPLING: PURPOSIVE SAMPLING

Jumlah Sampel: Rule of ThumbMetode Penelitian

Perbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaVariabel bebas : EtnisSkala: Kategorik.diperoleh melalui isian angket.Dikelompokkan menjadi:Etnis JawaEtnis TionghoaEtnis Arab

Variabel terikatJenis menarcheSkala: Kategorik.Diperoleh berdasar data usia menarche pada angket, dikategorikan menjadi:Menarche prekok (< 10 tahun)Menarche normal (10-13 tahun)Menarche tarda. (>13 tahun)

Kejadian menarcheSkala: Kategorik.Diperoleh melalui isian angket.Dikelompokkan menjadi: Sudah menarche Belum menarcheVariabel PenelitianPerbedaan Usia Menarche Siswa SMP Ditinjau Dari Etnis Jawa, Tionghoa dan Arab di SurakartaMetode Penelitian

Variabel PerancuStatus gizi Skala : Kategorik.Diperoleh dengan mengukur tinggi dan berat badanObesitas, dengan kriteria : BMI Percentile > 95Overweight, dengan kriteria : BMI Percentile 85-95Normal, dengan kriteria : BMI Precentile 5-85Underweight, dengan kriteria : BMI Precentile