PR.docx

8
TUGAS Disusun Oleh: Gustiayu Putri Pitoyo 2011730138 Dokter Pembimbing : dr. H. Awie Darwizar, Sp.OG KEPANITERAAN KLINIK STASE OBGYN RSUD CIANJUR FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA 2015

Transcript of PR.docx

Page 1: PR.docx

TUGAS

Disusun Oleh:

Gustiayu Putri Pitoyo

2011730138

Dokter Pembimbing :

dr. H. Awie Darwizar, Sp.OG

KEPANITERAAN KLINIK STASE OBGYN

RSUD CIANJUR

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

2015

Page 2: PR.docx

TINJAUAN PUSTAKA

PEMERIKSAAN LEOPOLD

1) Perkenalkan diri.

2) Jelaskan maksud dan tujuan serta cara pemeriksaan palpasi.

3) Ibu dipersilahkan berbaring telentang dengan sendi lutut semi fleksi. 

4) Pemeriksaan LEOPOLD: Leopold I s/d III, pemeriksaan dilakukan dengan

berdiri di kanan ibu dan menghadap ke muka ibu ; pemeriksaan Leopold IV,

pemeriksa berbalikarah sehingga menghadap ke kaki ibu.

Leopold I

Leopold II

Kedua telapak tangan

pemeriksa diletakkan pada

puncak FU.

Tentukan tinggi fundus uteri

untuk menentukan usia

kehamilan.

Rasakan dan tentukan bagian

janin yang berada pada

bagian fundus uteri (bokong

atau kepala atau kosong)

untuk menentukan letak

janin. Kedua telapak tangan

pemeriksa bergeser turun ke

bawah sampai disamping kiri

dan kanan umbilikus.

Tentukan bagian punggung

janin untuk menentukan lokasi

auskultasi denyut jantung

janin nantinya.

Tentukan lokasi bagian-bagian

kecil janin.

Page 3: PR.docx

Leopold III

Leopold IV

Bagian terendah janin dicekap

diantara ibu jari dan telunjuk

tangan kanan.

Ditentukan apa yang menjadi

bagian terendah janin dan

ditentukan apakah sudah

terjadi engagemen atau belum.

Pemeriksa mengubah

posisinya menghadap ke kaki

pasien.

Kedua telapak tangan

ditempatkan di lateral bagian

terendah janin.

Untuk menentukan sampai

berapa jauh derajat desensus

janin.

Page 4: PR.docx

Hormon hCG

The hormone human chorionic gonadotropin (better known ashCG) is produced

during pregnancy. It is made by cells formed in the placenta, which nourishes the egg

after it has been fertilized and becomes attached to the uterine wall.

Levels can first be detected by a blood test about 11 days after conception and

about 12 – 14 days after conception by a urine test. Typically, the hCG levels will

double every 72 hours. The level will reach its peak in the first  8 – 11 weeks of

pregnancy and then will decline and level off for the remainder of the pregnancy.

In 85% of normal pregnancies, the hCG level will double every 48 – 72 hours. As you get

further along in pregnancy and the hCG level gets higher, the time it takes to double can

increase to about every 96 hours.

Caution must be used in making too much of hCG numbers. A normal pregnancy may have

low hCG levels and result in a perfectly healthy baby. The results from an ultrasound after 5 -6

weeks gestation are much more accurate than using hCG numbers.

An hCG level of less than 5mIU/ml is considered negative for pregnancy, and anything above

25mIU/ml is considered positive for pregnancy.

The hCG hormone is measured in milli-international units per milliliter (mIU/ml).

A transvaginal ultrasound should be able to show at least a gestational sac once the hCG levels

have reached between 1,000 – 2,000mIU/ml. Because levels can differentiate so much and

conception dating can be wrong, a diagnosis should not be made by ultrasound findings until

the hCG level has reached at least 2,000.

Page 5: PR.docx

A single hCG reading is not enough information for most diagnoses. When there is a question

regarding the health of the pregnancy, multiple testings of hCG done a couple of days apart

give a more accurate assessment of the situation.

The hCG levels should not be used to date a pregnancy, since these numbers can vary so

widely.

There are two common types of hCG tests. A qualitative hCG test detects if hCG is present in

the blood. A quantitative hCG test (or beta hCG) measures the amount of hCG actually

present in the blood.

Page 6: PR.docx

DAFTAR PUSTAKA

Cunningham, Gary. F. 2010. Williams Obstetry. Edisi 23 Cetakan Pertama. Penerbit Buku

Kedokteran EGC, Jakarta.

Wiknjosastro, H., 2010. Ilmu Kebidanan. Edisi Keempat Cetakan Ketiga, Yayasan Bina

Pustaka Sarwono Prawiroharjo, Jakarta.

Widjanarko, Bambang. 2012. Pesiapan Klinik Obtetri dan Ginekologi .Jakarta: Fakultas

Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta.

Prawirohardjo, Sarwono.2010. .Jakarta. PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo