Polimialgia Rheumatika

Pendahuluan

• Sindroma dgn karakteristik nyeri simetrik dan kekakuan pada pagi hari pada bahu dan paha bagian atas

• Usia > 50 thn• Insidensi tahunan 52,5/100.000 orang• Perempuan:lakilaki 2:1• Kejadian sering di Eropa utara

Patofisiologi

• Faktor genetik HLA-DRB1• Melibatkan faktor humoral dan seluler• Peningkatan jumlah adhesi leukosit pada

endotel• Ditemukan IL-6, komplek imun dan penurunan

T cell citotoksik• Ditemukan sinovitis limpositik

Diagnosis Banding

• RA seronegatif• Hipotiroid• Fibromialgia• Polimiositis• Inflamasi kronik (endokarditis bakterial)

Gejala Klinis

• Mendadak atau perlahan, beberapa minggu-bulan

• Nyeri simetrik dan kekakuan pada pagi hari pada bahu, leher dan vertebra

• Fatigue, malaise, anorexia, BB↓, panas badan• Bengkak-bengkak, piting edema lengan,

pergelangan tangan dan kaki• RM↓, bahu, leher dan paha• LED dan CRP↑

Terapi• NSAID• Steroid

Prognosis• LED dan CRP ↑ sesudah 1 bulan memerlukan

pengobata lama