Poikilositosis
-
Upload
amiowkey659308130 -
Category
Documents
-
view
214 -
download
16
Transcript of Poikilositosis
Bentuk disk bikonkaf ukuran 6-8 dengan ketebalan 1,5 -2,5
Bentuk bulat dengan batas jelas yang rata
Bgn tengah lebih pucat dari bagian pinggir
Eritrosit
Kelainan EritrositKelainan Eritrosit
Berdasarkan warna : Anisokromia :
Normokron Hipokrom
Berdasarkan warna : Anisokromia :
Normokron Hipokrom
Berdasarkan ukuran :
anisositosis Mikrositer Makrositer
Berdasarkan ukuran :
anisositosis Mikrositer Makrositer
• Berdasarkan Bentuk Poikilositosis
• Berdasarkan Bentuk Poikilositosis
Poikilocytosis
Kelainan eritrosit berupa bentuk-bentuk sel darah merah,yaitu :
• Akantosit• Sperositosit• Stomatosit• Eliptocytes/ovalosit• Tear drop• Burr cells/Echinocyte• Sickle cells.• Target cell Preparat dari pasien postsplenectomy Disertai penyakit penyerta yaitu kelainan
hemoglobin
Akantosit
Ditandai adanya penonjolan protoplasma berupa penampilan “berduri”
Ditemukan lebih dari 40% pada darah tepi kelainannya tampak pada serum antara lain :1.a- lipoproteinemia decreased lecithin2.lipid and cholesterol Diagnosa banding : 1.Hepatic cirrhosis with hemolytic anemia2.Hemangioma in the hepar3.Neonatal hepatitis
Mikroskopis Eritrosit dengan tonjolan sitoplasma runcing Bentuk tidak teratur seperti duri sitoplasma tampak tidak berwarna pucat ditribusi normal tidak ada
Sperositosit
Eritrosit kecil bulat(circulair) mengandung hemoglobin tanpa kepucatan
ditengah Ditemukan pada anemia hemolitik yang didapat
(intravaskuler) & herediter (ekstravaskuler).
Mikroskopis ukuran kecil sekitar 3-4µm Tampak pula eritrosit normal ukuran 7-8µm dengan sitoplama pucat
Stomatosit
Khas kelainan sel ini pada sitoplasmanya Tampak daerah kepucatan
disitoplasmanya distribusi dalam darah tepi < 5% dari
eritrosit normal pada stomatosis herediter tampak sel ini
lebih banyak tersebar Pada mikroskop elektron tampak sel
seperti mangkok
Eliptocytes(ovalosit)
Eritrosit bentuk oval/elipsoid Berada dalam darah tepi Jika ditemukan dalam jumlah banyak
diduga penyakit eliptocytes hereditary Eritrosit normal jarang ditemukan
Sickle cells (drepanocytes)
Eritrosit yang memanjang(elongated) Terlihat seperti sabit tepi sel yang tajam diagnosis dari penyakit ini adalah anemia
sickle cell
Target cells
DefinisiEritrosit yang memiliki daerah gelap ditengah cincin sitoplasma bewarna terang tanpa
hemoglobinBentuk seperti mangkok kecildalam darah > 2 % tampak pada :penderita thalasemia mayor,ikterik obstructive.Hb SC diseasedefisiensi LCAT (Lecithin Cholesterol
Acyltransferase)
Burr cells/Echinocyte
DefinisiEritrosit dengan tonjolan sitoplasma yang teratursel biasanya bikonkafdistribusi dalam darah normalnya tidak adaBedakan dengan crenated cell!!Diakibatkan kadar ureum tinggi (GGK)
Burr cells /ekinosit(1)
Definisi: Eritrosit dengan tonjolan sitoplasma yang teratur.
Sel biasanya bikonkaf.
Distribusi dalam darah: normal tidak ada
Pewarnaan: MGG
Perbesaran: x 1000
Catatan: Terlihat banyak ekinosit, ada satu eritrosit normal di antara nya.
Tear drop cells (Dacryocytes)
Bentuk seperti tetesan air Distribusi dalam darah < 5 % Kelainan di dapat pada pasien
Mielofibrosis
Dacryocytes (Tear Drop)Lakrimosit (Tear Drop)
Catatan: Dalam gambar terlihat 3 lakrimosit. Dis samping itu ada ovalosit dan anisositosis. 1. Dacryocytes 2.elliptosit
Mikrosit(1)Ukuran: < 6 m Distribusi: dalam darah
:< 10 % dalam darah
Pewarnaan: MGG
Perbesaran: x500
Catatan: Eritrosit dalam gambar adalah mikrosit dan diameternya jauh lebih kecil daripada diameter limfosit kecil (10-12 m). Eritrosit bersifat hipokrom. Trombosit normal
Makrosit(1)
Ukuran: 9 - 12 m
Distribusi dalam darah: < 10 % dari eritrosit dalam darah normal
Pewarnaan: MGG
Perbesaran: 500 ×Catatan: Terlihat
banyak makrosit (besarnya sebanding dengan limfosit yang terletak di tengah dalam gambar ini. Juga ada 3 sel sasaran (3 target cell), sedikit ovalosit dan trombosit normal.
Makrosit (2)
.
Catatan: Anak panah menunjukkan normosit. Kebanyakan eritrosit adalah makrosit (bandingkan dengan limfosit). 5 ovalosit terlihat. 1.makrosit 2.eliptosit