Bed Side TeachingBed Side Teaching

PTIRIASIS VERSIKOLORPTIRIASIS VERSIKOLOR

OLEH :Aulia Kamal AnsariThinakaran Kandayah

PRECEPTOR :Dr.. Hj. Sri Lestari, Sp.KK (K)

ILUSTRASIILUSTRASI KASUS KASUSIDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. ZUmur : 60 tahunStatus : MenikahNegeri asal : PadangSuku : Minang Agama : Islam Jenis Kelamin : Laki-laki Pekerjaan : Pensiunan Alamat : Padang

Seorang pasien Laki-laki, umur 60 tahun, datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUP dr. M. Djamil Padang dengan:

KELUHAN UTAMA :Bercak-bercak putih pada bahu

kiri atas, bagian belakang sejak ± 1 bulan yang lalu.

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANGBercak-bercak putih pada bahu kiri

atas, bagian belakang sejak ± 1 bulan yang lalu.

Awalnya bercak-bercak putih dirasakan di bahu kiri atas sebesar biji jagung kemudian bercak tersebut bertambah banyak dan meluas ke bahu kiri

Bercak-bercak putih terasa gatal kalau pasien berkeringat

Bercak putih tersebut jika digaruk maka bercak semakin jelas

Pasien mudah berkeringat, memiliki aktivitas yang cukup. Setelah beraktivitas dan berkeringat pasien sering tidak segera mengganti baju. Pasien sering memakai pakaian dengan bahan yang tidak menyerap keringat.

Pasien biasanya mengganti bajunya sebanyak 2 kali dalam sehari

Pasien biasa mandi 2 kali dalam sehari Pasien tidak pernah mengeluhkan mati

rasa atau kurang berasa pada bercak-bercak putih tersebut

Riwayat trauma tidak ada, bercak bercak merah yang berubah warna menjadi putih tidak ada.

Riwayat mengkonsumsi obat-obatan yang lama tidak ada.

Pasien belum pernah berobat dan mengobati penyakit ini sebelumnya.

RIWAYAT PENYAKIT DAHULUPasien tidak pernah menderita

penyakit seperti ini sebelumnya.

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGATidak ada anggota keluarga yang

menderita penyakit seperti ini sebelumya.

RIWAYAT ATOPI/RIWAYAT ALERGIRiwayat mata merah berair-air tidak

ada.Riwayat galigato tidak ada.Riwayat alergi serbuk bunga tidak adaRiwayat bersin-bersin dan hidung

berair tidak adaRiwayat alergi makanan tidak adaRiwayat alergi pada keluarga tidak

ada

STATUS GENERALISKeadaan umum : Tidak tampak sakitKesadaran : Composmentis Status gizi : BB : 65 kg

TB : 165 cm Kesan : gizi baik

Pemeriksaan thorak : tidak diperiksaPemeriksaan abdomen : tidak

diperiksa

Status Dermatologikus Status Dermatologikus Lokasi : Bahu kiri atas bagian

belakang Distribusi : TerlokalisirBentuk : Bulat - Tidak khasSusunan : Tidak khasBatas : Tegas-tidak tegasUkuran : Lentikuler sampai

plakat Efloresensi : lesi hipopigmentasi

dengan skuama putih halus di atasnya

Status Venereologikus : Tidak diperiksa

Kelainan Selaput : Tidak terdapat kelainan

Kelainan Kuku :Tidak terdapat kelainan

 Kelainan Rambut :Tidak terdapat kelainan

Kelainan Kelenjar Limfe : Tidak terdapat pembesaran kelenjar limfe

PEMERIKSAAN ANJURANWood’s Lamp Kerokan kulit pada bercak putih

dengan KOH 20%ditemukannya hifa pendek serta spora berkelompok.

RESUMERESUME

Bercak-bercak putih pada bahu kiri atas belakang sejak ± 1 bulan yang lalu.

Awalnya bercak-bercak putih dirasakan di bahu kiri atas sebesar biji jagung kemudian bercak tersebut bertambah banyak dan meluas ke bahu kiri

Bercak-bercak putih terasa gatal kalau pasien berkeringat

Pasien mudah berkeringat, memiliki aktivitas yang cukup. Setelah beraktivitas dan berkeringat pasien sering tidak segera mengganti baju. Pasien sering memakai pakaian dengan bahan yang tidak menyerap keringat.

Bercak putih tersebut jika digaruk maka bercak semakin jelas

Pasien mengganti baju 2 kali dalam sehari

Pasien mandi 2 kali dalam sehariPasien tidak ada mengeluhkan

mati rasa atau kurang berasa pada bercak-bercak putih tersebut

Riwayat trauma tidak ada, bercak bercak merah yang berobah warna menjadi putih tidak ada.

Riwayat mengkonsumsi obat-obatan yang lama tidak ada.

Pasien belum pernah berobat dan mengobati penyakit ini sebelumnya.

Lokasi : Bahu kiri atas bagian belakang

Distribusi : TerlokalisirBentuk : Bulat - Tidak khasSusunan : Tidak khasBatas : Tegas-tidak tegasUkuran : Lentikuler sampai

plakat Efloresensi : lesi hipopigmentasi

dengan skuama putih halus di atasnya

DIAGNOSIS KERJAPitiriasis Versikolor

PENATALAKSANAANPENATALAKSANAAN

Terapi Umum Hindari suasana lembab dan

keringat berlebihan : segera mengganti pakaian apabila berkeringat

Usahakan badan tetap kering Pakaian longgar dan menyerap

keringat Pengobatan teratur

Khusus Sistemik

Ketokonazol tablet 200 mg. 1 kali sehari, selama 10 hari

Lokal Mikonazole Cream 2 %, 2x sehari setelah mandi

PROGNOSISPROGNOSISQuo Ad Sanationam : Dubia

ad bonamQuo Ad Vitam : BonamQuo Ad Kosmetikum : Bonam Quo Ad Functionam :

Bonam

Praktek UmumSIP : 11/23/44/2012

Setiap hari Senin – Jum’atPukul 16.00 – 19.00

Jl. Minahasa

Padang, 18 April 2012

R/ Ketokonazol tab 200 mg NO. X S 1 dd tab I ζ

R/ Mikonazole Cream 2% No. I Sue (2 x sehari setelah mandi) ζ

Pro : Tn. SUmur : 60 tahun

TERIMA KASIH