Perubahan Anatomi Dan Adaptasi Fisiologis System Reproduksi Pada Trimester I, II, dan IIISistem reproduksi meliputi : Uterus

Vagina

Ovarium

Serviks

1. Uterus

Uterus merupakan organ berbentuk seperti buah alvokad atau pir, tebal dan terletak didalam pelvis antara rectum (bagian usus sebelum dubur) dibelakang dan kandung kemih didepan. Perubahan yang terjadi pada uterus, yaitu peningkatan berat dari 30 gram sampai 1000 gram pada akhir kehamilan. Berikut ini adalah perubahan uterus pada setiap trimester kehamilan yaitu sebagai berikut : Trimester I

Perubahan yang terjadi yaitu :

Uterus akan membesar pada bulan-bulan pertama kehamilan dibawah pengaruh estrogen danprogesteron.

Selama kehamilan uterus akan beradaptasi untuk menerima konsepsi sampai persalinan. Pada minggu-minggu pertama kehamilan uterus berbentuk seperti buah alvokad

Pada kehamilan 8 minggu uterus membesar sebesar telur bebek

Pada kehamilan 12 minggu kira-kira sebesar telur angsa, pada saat ini fundus uteri telah dapat diraba dari luar di atas sympisis.

Terjadi perubahan pada isthmus uteri yang menyebabkan isthemus uteri menjadi lebih lunak dan panjang.

Trimester II

Perubahan yang terjadi yaitu :

Pada trimester II ini uterus mulai memasukkan rongga peritoneum

Minggu ke 16: pertengahan antara sympisis-pusat

Minggu ke 20: 3 jari bawah pusat

Minggu ke 24: setinggi pusat.

Uterus akan bertambah besar dalam rongga pelvis dan menyentuh dinding abdomen dan mendesak usus kesua sisi abdomen

Uterus mengalami perkembangan desidua.

Pemeriksaan tuanya kehamilan dan tingginya fundus uteri :Xyphoid: pertumbuhan setiap 2 minggu kira-kira 1 lebar jari.

Umbilicus: pertumbuhan setiap 2 minggu kira-kira 2 lebar jari.

Simfisis

Trimester III

Perubahan yang terjadi, yaitu :

Pada akhir kehamilan dinding uterus akan menipis dan lebih lembut.

Pada akhir kehamilan biasanya kontraksi sangat jarang dan meningkat pada satu atau dua minggu sebelum persalinan.

Pada trimester III isthmus lebih nyatamenjadi bagian korpus uteri dan berkembang menjadi segmen bawah Rahim (SBR).

-28 minggu : fundus uteri terletak kira-kira 3 jari diatas pusat atai 1/3 jarak antara pusat ke proses us xifoideus (25 cm0)-32 minggu : fundus uteri terletak kira-kira antara 102 jarak pusat dan prosesus xifoideus (27cm)

-36 minggu : fundus uteri kira-kira 1 jari dibawah peosesus xifoideus (30cm)

-40 minggu : fundus uteri terletak kira-kira 3 jari dibawah poesesus xifoideus (33cm).

Setelah minggu ke-28 kontraksi brakton hicks semakin jelas

2. Vagina

Vagina merupakan saluran yang elastis, panjangnya sekitar 8-10 cm, dan berakhir pada Rahim. Vagina dilalui oleh darah pada saat menstruasi dan merupakan jalan lahir. Karena terbentuk dari otot, vagina bias melebar dan menyempit, berikut ini adalah perubahan vagina tiap trimester kehamilan, yaitu :

Trimester I

Perubahan yang terjadi, yaitu :

Terjadi peningkatan vaskularisasi karena pengaruh hormone estrogen, peningkatan vaskularisasi menimbulkan tanda chadwick (warna merah tua atau kebiruan) pada vagina sampai minggu ke-8 kehamilan.

Selama masa hamil pH sekresi vagina menjadi lebih asam.keasamaan berubaj dari 4-6,5. Trimester II

Perubahan yang terjadi, yaitu :

Karena hormone estrogen dan progesterone terus meningkat pembuluh-pembuluh ddarah alat genitalia membesar

Sekresi vagina meningkat, hal ini normal jika tidak disertai gatal iritasi atau berbau busuk.

Trimester III

Perubahan yang terjadi, yaitu :

Dinding vagina mengalami peregangan (bertambah panjangnya dinding vagina)

Lapisan otot membesar, vagina lebih elastis.

3. Ovarium

Ovarium berjumlah sepasang dan terletak antara Rahim dan dinding panggul. Ovulasi berhenti selama kehamilan dan pematangan folikel ditunda. Hanya satu korpus luteum yang berfungsi (max 6-7 minggu) didalam ovarium wanita hamil kemudian fungsinya diganti oleh plasenta pada umur kehamilan 16 minggu. Berikut ini adalah perubahan yang terjadi setiap trimester kehamilan, yaitu sebagai berikut : Trimester I

Pada permulaan kehamilan masih terdapat korpus luteum, korpus luteum graviditatium berdiameter kira-kira 3 cm dan akan mengecil setelah plasenta terbentuk.

Trimester II

Pada usia kehamilan 16 minggu, plasenta mulai terbentuk dan menggantikan fungsi luteum graviditatum

4. Serviks

Trimester I

Satu bulan stelah konsepsi serviks akan menjadi lunak yang disebut dengan tanda Goodlell. Selama kehamilan serviks tetap tertutup rapat.

Trimester II

Pada awal trimester ini berkas kolagen kurang kuat terbungkus.

Konsistensi serviks menjadi lunak dan kelenjar-kelenjar diserviks berfungsi lebih dan mengeluarkan sekresi lebih banyak.

Trimester III

Akibat aktivitas uterus selama kehamilan serviks mengalami pematangan secara bertahap dank anal mengalami dilatasi.

Perubahan Anatomi Dan Adaptasi Fisiologis Pada Payudara Pada Trimester I, II, dan IIIPayudara adalah pelengkap organ reproduksi wanita dan masa laktasi akan mengeluarkan susu. Payudara terletak pada fasia superfisialis diantara sternum dan aksila.

Trimester I

Perubahan yang terjadi yaitu :

Mamae membesar tegang dan berat.

Putting susu membesar dan warnanya lebih gelap

Munculnya tuberkel Montgomery

Perubahan kronologi payudara

Sensasi gatal dan kesemutan : 3-4 minggu Peninggkatan ukuran, nyeri ketegangan : 6-8 minggu

Trimester II

Payudara akan semakin membesar dan mengeluarkan cairan yang kekuningan disebut collustrums.

Areola payudara makin hitam. Glandula mongomery mmakin menonjol dipermukaan areola mamae.

Trimester II

Perubahan yang terjadi, yaitu :

Mamae semakin membesar dan tegang sebagai persiapan untuk laktasi akibat pengaruh somatotoprin, estrogen, dan progesterone.

Peningkatan prolactin merangsang sintesis lactose dan akhirnya meningkatkan produksi air susu

Kolustrum mulai keluar.