Perpres,Permenkes & Se Mendagri
-
Upload
bambang-apryanto -
Category
Documents
-
view
248 -
download
0
Transcript of Perpres,Permenkes & Se Mendagri
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
1/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
PEMANFAATAN
DANA KAPITASI JKNPADA FKTP MILIK
PEMDAPERPRES No.32/2014PERMENKES No. 19/2014 SERTASE MENDAGRI No.900/2280/SJ
KEMKES
Disa!ai"a# O$%'
DRS. ASAF DIOLO, Apt (Kepala Bidang Sumber DayaKesehatan) Dinas Kesehatan r!"insi Kalimantan #imur
ada A$ara S!sialisasi
ela%sanaan &aminan Kesehatan 'asi!nal (&K') *+
''KA' DA' -ALI'A, + / &'I *+
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
2/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
2
KEMENK
ES
SISTEMATIKA
1.PENDA()L)AN2.LANDASAN KE*IJAKAN3.R)ANG LINGK)P PENGAT)RAN
4.+AK)PAN PELA,ANAN-.PEMANFAATAN DANA KAPITASIJKN
.JASA PELA,ANAN KESE(ATAN.*IA,A OPERASIONAL PELA,ANAN
KESE(ATAN8.PENGANGGARAN9.PEM*INAAN DAN PENGAASAN
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
3/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
PENDAHULUANDESAIN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (1)
000.1p%m2!nline.net
PROVIDER PESERTA/PASIEN
*PJS KES
Pelayanan KesehatanKOMPREHENSIF
ProspektifPembayaran
iuran
Paket Benet
PEN,ELENGGARAAN' NIRLABA, DANA AMANAH , PORTABILITAS , PROFESIONAL, BERKEADILAN, SOLIDARITAS SOSIAL,
MENDORONG : PENERAPAN SPM, STANDAR/MUTU, TARIF, WIN-WIN
SOLUTION, RS DAN BPJS TIDAK DIRUGIKAN, YANKES LEBIH FAIR,
KOMPETISI DALAM MENJAGA MUTU PELAYANAN
JKN
TERKENDALI
KONTRAK /MOU
TELAAH UTILISASI
KONTROL,
PENGAWASAN
STANDAR, DSB
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
4/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
DISAIN MANFAAT JAMINAN KESE(ATANNASIONAL 2
3 Manfaat jaminan kesehatan bersifatpelayanan UP! men"ak#p pelayananpr$m$tif! pre%entif! k#ratif &anrehabilitatif
3 Dalam manfaat jaminan kesehatan&iat#r pelayanan yan' &ijamin &anpelayanan yan' ti&ak &ijamin
3 &K' memberla%u%an sistem ru1u%an(terstru%tur dan ber1en1ang) meliputi 4asilitas
primer, se%under dan tersier
3 Fas%es yang diguna%an mili% emerintah
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
5/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
5
Pasal () ayat *+, Perpres +-/-.+( tentan' aminan esehatan
seba'aimana telah &i#bah &en'an Perpres +++/-.+( tentan'Per#bahan Atas Perpres +-/-.+(
LANDASAN KE*IJAKAN
Perpres (-/-.+0 tentan' Pen'el$laan &an Pemanfaatan Danaapitasi N Pa&a 1TP Milik Pemerintah Daerah
Permenkes +)/-.+0 tentan' Pen''#naan Dana apitasi aminanesehatan Nasi$nal Unt#k asa Pelayanan esehatan &an
D#k#n'an 2iaya Operasi$nal pa&a 1TP Milik Pemerintah Daerah
SE MDN N$m$r )../--3./S tan''al 4 Mei -.+0! 5al Pet#nj#kTeknis Pen'an''aran! Pelaksanaan &an Penata#sahaan! SertaPertan''#n'ja6aban Dana apitasi N pa&a 1TP MilikPemerintah Daerah
engel!laan dan
eman4aatan Dana Kapitasi
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
6/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
R)ANG LINGK)PPENGAT)RANKEMENKES
PEN EL LAAN
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
7/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
PEN EL LAANP%!%s No.32/2013 %#a#5
P%#5%$o$aa# 6a# P%a#7aaa# Da#a Ka!iasi JKNPa6a FKTP Mi$i" P%6a
+7 2PS melak#kan !%aaa# 6a#a
kapitasi kepa&a FKTP i$i"P%%i#a 6a%a
-7 Pembayaran &ana kapitasiseba'aimana &imaks#& pa&a ayat*+, 6i6asa"a# !a6a :;$a!%s%a a#5 %6a7a 6i FKTPses#ai &ata &ari 2PS esehatan
(7 Dana kapitasi seba'aimana&imaks#& pa&a ayat *+, &ibayarkanlan's#n' $leh 2PS esehatankepa&a *%#6aaa Da#a Ka!iasi
JKN !a6a FKTP
PA
SAL
3
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
8/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
*+, Pelayanan esehatan Tin'kat Pertama seba'aimana &imaks#& &alamPasal +8 #nt#k pelayanan me&is men"ak#p9
a7 kas#s me&is yan' &apat &iselesaikan se"ara t#ntas &i Pelayananesehatan Tin'kat Pertama:
b7 kas#s me&is yan' memb#t#hkan penan'anan a6al sebel#m&ilak#kan r#j#kan:
"7 kas#s me&is r#j#k balik:
&7 pemeriksaan! pen'$batan! &an tin&akan pelayanan kesehatan 'i'itin'kat pertama:
e7 pemeriksaan ib# hamil! nifas! ib# meny#s#i! bayi &an anak balita$leh bi&anata# &$kter: &an
f7 rehabilitasi me&ik &asar7*-,Pelayanan kesehatan seba'aimana &imaks#& pa&a ayat *+, &ilak#kan
ses#ai &en'an panan klinis7
*(,Panan klinis pelayanan kesehatan seba'aimana &imaks#& pa&a ayat*-, &itetapkan $leh Menteri7
+AK)PAN PELA,ANANPERMENES N$7 ;+ tah#n -.+(
tentan' Pelayanan esehatan pa&a NPasal +;
rmenkes N$m$r 4 Tah#n -.+0 tentan' Panan Praktik linik ba'i D$kter Di 1
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
9/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
+7 A&ministrasi pelayanan! melip#ti biaya a&ministrasipen&aftaran peserta #nt#k ber$bat! penye&iaan &anpemberian s#rat r#j#kan ke faskes lanj#tan #nt#kpenyakit yan' ti&ak &apat &itan'ani &i faskes tin'kat
pertama:-7 Pelayanan pr$m$tif pre%entif! melip#ti ke'iatan
peny#l#han kesehatan per$ran'an! im#nisasi &asar!kel#ar'a beren"ana! skrinin' kesehatan
(7 Pemeriksaan! pen'$batan! &an k$ns#ltasi me&is:07 Pemeriksaan ib# hamil! nifas! ib# meny#s#i &an bayi
47 Upaya penyemb#han terha&ap efek sampin'k$ntrasepsi
87 Tin&akan me&is n$n spesialistik! baik $peratif ma#p#n
$mp$nen apitasi
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
10/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
87 Pemeriksaan pen#njan' &ia'n$stik lab$rat$ri#mtin'kat pertama96 pemeriksaan &arah se&erhana *5em$'l$bin! ap#san &arah tepi!
tr$mb$sit! le#k$sit! hemat$krit! e$sin$
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
11/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
KAPITASI
PERMENES N$7 +)/-.+0 TT> PEN>>UNAAN DANA APITASI N PADA 1TPMI?I PEMDA
KEMENKES
11
PENETAPAN PEMANFAATAN DITETAPKAN SETIAP TA()N
DENGANKEP)T)SAN KEPALA DAERA( ATAS )S)LAN KEPALA
SKPD DINKES
DANA KAPITASI JKN FKTP DIMANFAATKANSEL)R)(N,A'
*IA,A JASA PELA,ANANKES
D)K)NGAN *IA,A OPERASIONALPELA, KES
S%";a#5
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
12/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
JASA PELA,ANANKESE(ATAN 1KEMENKES
12
JASA PELA,ANAN KESE(ATAN )NT)K JASA
TENAGA KESE(ATAN & NON KESE(ATAN ,G MELAK)KANPELA,ANAN DI FKTP
Pasa$ 4
>aia%$ :%#is "%%#a5aa# &an/ata# jabatan! &inilai seba'aiberik#t9a7 tena'a me&is! &iberi nilai +4.:b7 tena'a ap$teker ata# tena'a pr$fesi kepera6atan *Ners,!
&iberi nilai +..:"7 tena'a kesehatan setara S+/D0! &iberi nilai 8.:
&7 tena'a n$n kesehatan minimal setara D(! tena'akesehatan setara D(! ata# tena'a kesehatan &iba6ah D(&en'an masa kerja lebih &ari +. tah#n! &iberi nilai 0.:
e7 tena'a kesehatan &i ba6ah D(! &iberi nilai -4: &anf7 tena'a n$n kesehatan &i ba6ah D(! &iberi nilai +4
PEM*AGIAN JASPEL DITETAPKAN DENGANMEMPERTIM*ANGKAN
a.JENIS KETENAGAAN DAN/ATA) JA*ATAN.KE(ADIRAN
JASA PELA,ANAN
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
13/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
JASA PELA,ANANKESE(ATAN2KEMENKES
13
Pasa$
4
Tena'a yan' meran'kap t#'as a&ministratif
seba'ai K%!a$a FKTP? K%!a$a Taa )saa?aa; *%#6aaa Dana apitasi N &iberiaaa# #i$ai 30
>aia%$ "%a6ia# seba'aimana &imaks#&pa&a ayat *-, h#r#f b &inilai seba'ai berik#t9a7 ha&ir setiap hari kerja! &iberi #i$ai 1 !oi#
!% ai: &anb7 terlambat ha&ir ata# p#lan' sebel#m
6akt#nya yan' &iak#m#lasi sampai &en'an
;:; :a! &ik#ran'i + p$ineti&ak ha&iran a"ia sa"i 6a#/aa;!%#;5asa# "% $;a o$% K%!a$a FKTP&ike"#alikan &alam penilaian keha&iran
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
14/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
PELA,ANANKESE(ATAN 1
KEMENKES
14
D)K)NGAN OPERASIONAL PELA,ANANKESE(ATAN'
a7$bat! alat kesehatan &an bahan me&is habispakai: &an
b7ke'iatan $perasi$nal pelayanan kesehatanlainnya
Pen'a&aan $bat! alat kesehatan! &an bahanme&is habis pakai seba'aimana &imaks#&pa&a h#r#f a? 6a!a 6i$a";"a# %$a$;iSKPD Di#as K%s%aa#? &en'anmempertimban'kan keterse&iaan $bat! alat
kesehatan &an bahan me&is habis pakai yan'&ial$kasikan $leh pemerintah &an pemerintah&aerah
Pasa$
-
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
15/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
PELA,ANAN
KESE(ATAN 2KEMENKES
1-
KEGIATAN OPERASIONAL PELA,ANANKESE(ATAN LAINN,A'
a.)!aa "%s%aa# !%oa#5a# %;!a "%5iaa#!ooi7? !%@%#i7? ";ai7 6a# %ai$iai7$ai##a
.K%5iaa# ";#:;#5a# ;a 6a$a a#5"a ;!aa"%s%aa# !%oa#5a#
B. O!%asio#a$ ;#;" P;s"%sas "%$i$i#5
6. *aa# B%a" aa; a$a ;$is "a#o
%. a6i#isasi "%;a#5a# 6a# sis% i#7oasiPen''#naan Dana apitasi #nt#k k#n'anbiaya $perasi$nal pelayanan kesehatanseba'aimana &imaks#& 6i$a"sa#a"a# s%s;ai6%#5a# "%%#;a# !%;#6a#5
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
16/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
*/
PENGANGGARANSE MENDAGRI No.900/2280/SJ
*
7
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
17/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
RA@SPD Dinas esehatan &iper'#nakanseba'ai bahan peny#s#nan perat#ran &aerahtentan' AP2D &an perat#ran kepala &aerahtentan' penjabaran AP2D ses#ai ketent#anperat#ran per#n&an'@#n&an'an7
Ren"ana belanja &ana kapitasi N &ian''arkan
&alam kel$mp$k 2elanja ?an's#n' &an&i#raikan ke &alam jenis! $byek! &an rin"ian$byek belanja ses#ai k$&e rekenin' berkenaan!yan' pemanfaatannya mempe&$mani Pasal +-
Perpres (-/-.+0 &an Permenkes +)/-.+07
*8
+
?anj#tan 7777
5
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
18/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
*9
Pelaksanaan &anPenata#sahaan
Per&a tentan' AP2D
Perka&a tentan' Penjabaran
AP2D
epala SPD Dinas esehatan meny#s#nDPA@SPD pen&apatan &an belanja ses#ai&en'an RA@SPD7
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
19/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
*:
1#n'siPerben&aharaa
n Danaapitasi N
pa&a 1TP
Kepala daerah
mengang%at Bendahara
Dana Kapitasi &K' padamasing2masing FK#
setiap tahun anggaran
atas usul Kepala SKD
Dinas Kesehatan melaluiKD dan ditetap%an
dengan %eputusan
%epala daerah
Pen'an'katan 2en&ahara Danaapitasi N
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
20/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
Penetapan Rekenin' Dana apitasiN
mer#pakan
Pen"atatan &an Penyampaian ?ap$ran
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
21/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
PP@SPD Dinas esehatan &an PPD selak# 2UD melak#kanpemb#k#an atas pen&apatan &an belanja 1TP ses#ai SP-2
1TP &en'an mempe&$mani ketent#an perat#ranper#n&an'@#n&an'an7
2er&asarkan lap$ran realisasi pen&apatan &an belanja epala1TP! epala SPD Dinas esehatan menyampaikan S;a
P%i#aa# P%#5%saa# P%#6a!aa# 6a# *%$a#:a SP3*FKTP setiap b#lan kepa&a PPD #nt#k penerbitan S;aP%#5%saa# P%#6a!aa# 6a# *%$a#:a SP2* FKTP $lehPPD selak# 2UD7
2en&ahara Dana apitasi N meny#s#n $a!oa# %a$isasi!%#6a!aa# 6a# %$a#:a FKTP! selanj#tnya epala 1TP
menyampaikan lap$ran terseb#t &en'an melampirkan S;aP%#aaa# Ta#55;#5 JaCa K%!a$a FKTP setiap b#lankepa&a epala SPD Dinas esehatan palin' lambat pa&atan''al +. b#lan berik#tnya7
2en&ahara Dana apitasi N men"atat pen&apatan &an
belanja pa&a ;"; "as &an menyampaikannya setiapb#lan kepa&a epala 1TP &en'an melampirkan b#kti@b#ktipen&apatan &an belanja yan' sah palin' lambat pa&atan''al 4 b#lan berik#tnya #nt#k pen'esahan $leh epala1TP7
*
Pen"atatan &an Penyampaian ?ap$ranRealisasi Pen&apatan &an 2elanja Dana
apitasi N
*
7
+
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
22/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
$nt$h 1$rmat 2#k# as 2en&ahara Dana apitasi N
Kepala FK# ; .............................
Bendahara Dana Kapitasi &K' ; ........................
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
23/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
7
Pertan''#n'ja6aban
SP-2 1TP
epala SPD Dinas esehatan meny#s#nlap$ran realisasi pen&apatan &an belanja yan'bers#mber &ari &ana kapitasi N sertamenyajikannya &alam ?ap$ran e#an'an SPDDinas esehatan yan' akan &ik$ns$li&asikanmenja&i ?ap$ran e#an'an Pemerintah Daerah
ses#ai &en'an perat#ran per#n&an'@#n&an'an &i bi&an' pen'el$laan
ke#an'an &aerah7
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
24/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
+
$nt$h 1$rmat SP(2 1TP Dana apitasi
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
25/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
$nt$h 1$rmat SP-2 1TP
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
26/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
/
$nt$h 1$rmat ?ap$ran Realisasi Pen&apatan &an 2elanjaDana apitasi
Lap!ran realisasi yang disampai%an telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetap%an dengan
peraturan perundang2undangan dan telah didu%ung !leh %eleng%apan d!%umen yang sah sesuai
%etentuan yang berla%u dan bertanggung1a0ab atas %ebenarannya.
Demi%ian lap!ran realisasi ini dibuat untu% diguna%an sebagaimana mestinya.
h S b l
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
27/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
8
$nt$h 1$rmat S#rat Pernyataan Tan''#n' a6ab epala1TP
SRA# &A?AB
'ama FK# ........................................
K!de Organisasi ........................................
'!m!r@tanggal DA2SKD .................................
Kegiatan ..........................................................
=ang bertandatangan diba0ah ini......... ..............
-enyata%an bah0a saya bertanggung 1a0ab atas semua realisasi pendapatan yang telah diterima dan belan1a yang telah dibayar %epada yang berha%
menerima, yang dananya bersumber dari Dana Kapitasi &K' dan diguna%an langsung !leh FK# pada bulan ..... tahun anggaran ........... dengan
rin$ian sebagai beri%ut.
Bu%ti2bu%ti pendapatan dan@atau belan1a di atas disimpan sesuai %etentuan yang berla%u untu% %eleng%apan administrasi dan %eperluan pemeri%saan
aparat penga0as.
Apabila di %emudian hari ter1adi %erugian daerah, saya bersedia bertanggung 1a0ab sepenuhnya atas %erugian daerah dima%sud dan dapat dituntut
penggantian sesuai dengan %etentuan peraturan perundang2undangan.
Demi%ian Surat ernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.....................................,.....................
Kepala FK# ..
.......................................................
'I ..................................
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
28/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
9
Tata ara Pen'an''aranDana apitasi N TA -.+0
*
Dalam hal pen&apatan &an belanja &ana kapitasibel#m &ian''arkan &alam per&a tentan' AP2D TA-.+0! pem&a melak#kan per#bahan perka&atentan' penjabaran AP2D TA -.+0 &an&iberitah#kan kepa&a DPRD palin' lambat + *sat#,
b#lan setelah &ilak#kan per#bahan
Per#bahan perka&a tentan' penjabaran AP2D TA-.+0! &itamp#n' &alam per&a tentan' per#bahanAP2D Tah#n An''aran -.+0
Dalam hal pem&a ti&ak melak#kan per#bahan atasper&a tentan' AP2D Tah#n An''aran -.+0!pen&apatan &an belanja &ana kapitasi &itamp#n'&alam lap$ran realisasi an''aran TA -.+0
*
7
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
29/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
:
$nt$h 1$rmat DPA@SPD Pen&apatan Dinas esehatan
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
30/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
7
$nt$h 1$rmat DPA@SPD -7-7+ 2elanja Dinas esehatan
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
31/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
MENTERIESE5ATAN
7*
+- ( 0
2a'an Alir 1TP N$n@2?UD
PEM*INAAN DAN
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
32/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
PEM*INAAN DANPENGAASANKEMENKES
32
P%i#aa# 6a# !%#5aCasa#!%$a"sa#aa# P%a;a# s 6i aas6i$a";"a# o$% K%!a$a Di#as K%s%aa#Ka;!a%#/Koa 6a# K%!a$a FKTP s%Baa%:%#:a#5 6a# s%Baa 7;#5sio#a$ o$%A!aa; P%#5aCas I#sa#si P%%i#aAPIP Ka;!a%#/Koa s%s;ai "%%#;a#!%a;a# !%;#6a#5
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
33/34
MIN N
KESEH T
N
N SION L
PEN)T)PKEMENKES
33
+7Dana apitasi N sel#r#hnya &imanfaat #nt#kasa Pelayanan &an D#k#n'an 2iayaOperasi$nal Pelayanan esehatan7
-7 Pemanfaatan Dana apitasi N &itetapkan setiap
tah#n &en'an K%!;;sa# K%!a$a Da%a atas#s#lan epala SPD Dinas esehatan
(7 asa pelayanan kesehatan &imanfaatkan #nt#kpembayaran jasa tena'a kesehatan &an n$n
kesehatan yan' memberikan pelayanan &i 1TP707 Pen'el$laan &an Pemanfaatan Dana apitasi 1TP
har#s &ilaksanakan se"ara %7%"i7? %si%#?a#s!aa# 6a# a";#a$%
-
7/23/2019 Perpres,Permenkes & Se Mendagri
34/34
MIN N
34
KEMENTERIANKESE(ATAN
TERIMA KASI(