permohonan pensiun

2
LAMPIRAN I : SURAT EDARAN BERSAMA KEPALA BADAN ADMINISTRASI KEPGAWAIAN NEGARA DAN DIREKTUR JENDRAL ANGGARAN  NOMOR : 01/SE/1980  NOMOR : SE-1.16/DJA/1.01/80 (No.SE/48/80) TANGGAL : 24 MARET 1980 DAFTAR SUSUNAN KELUARGA a.  Nama : Dra. Azhariah Hasyim  b.  NIP : 19540608 197903 2 002  c.  Nomor Seri KARPEG : No. C 0025226  d. Pangkat dan golongan ruang : PEMBINA Tk. I IV/b  e. Unit Organisasi : SMA Negeri 4 Kota Banda Aceh  f. Alamat rumah sekarang : Jln. Tenggiri No.13, Lampriet Bandar Baru, Kec. Kuta Alam, Banda Aceh g. Alamat r umah sesudah pensiun : Jln. Tenggir i No.13, Lampriet Bandar Baru, Kec. Kuta Alam, Banda Aceh SUSUNAN KELUARGA No. Urut Nama Hubungan Keluarga Tanggal Lahir Pekerjaan/ Sekolah Tanggal Perkawinan Keterangan 1 2 3 4 5 6 7 1. 2. 3. Amiruddin Hs Dra. Azhariah Hasyim Muhammad Akmal Suami Istri Anak 17   09   1952 08   06   1954 24   06   1996 - PNS Pelajar 26   07   1987 26   07   1987 - Disahkan Oleh, Camat Pegawai Negeri Sipil yang Bersangkutan ( Drs. Azhari Aiga Putra ) ( Dra. Azhariah Hasyim )  NIP. 19691022 199003 1 002 NIP. 19540608 197903 2 002

description

permohonan pensiun

Transcript of permohonan pensiun

LAMPIRAN I : SURAT EDARAN BERSAMA KEPALA BADAN ADMINISTRASI KEPGAWAIAN NEGARA DAN DIREKTUR JENDRAL ANGGARAN NOMOR : 01/SE/1980 NOMOR : SE-1.16/DJA/1.01/80 (No.SE/48/80) TANGGAL : 24 MARET 1980

DAFTAR SUSUNAN KELUARGA

a. Nama : Dra. Azhariah Hasyimb. NIP : 19540608 197903 2 002c. Nomor Seri KARPEG: No. C 0025226d. Pangkat dan golongan ruang: PEMBINA Tk. I IV/be. Unit Organisasi: SMA Negeri 4 Kota Banda Acehf. Alamat rumah sekarang: Jln. Tenggiri No.13, Lampriet Bandar Baru, Kec. Kuta Alam, Banda Acehg. Alamat rumah sesudah pensiun: Jln. Tenggiri No.13, Lampriet Bandar Baru, Kec. Kuta Alam, Banda Aceh

SUSUNAN KELUARGA

No.Urut NamaHubunganKeluargaTanggal Lahir Pekerjaan/SekolahTanggalPerkawinanKeterangan

1234567

1. 2. 3. Amiruddin Hs Dra. Azhariah Hasyim Muhammad Akmal

SuamiIstriAnak17 09 1952 08 06 195424 06 1996 -PNSPelajar26 07 1987 26 07 1987-

Disahkan Oleh,CamatPegawai Negeri Sipil yang Bersangkutan

( Drs. Azhari Aiga Putra )( Dra. Azhariah Hasyim )NIP. 19691022 199003 1 002 NIP. 19540608 197903 2 002